“五虎强督通痹汤”治疗强直性脊柱炎63例
通任督治疗强直性脊柱炎
【 关键词】 强直性脊柱炎 ； 针刺 ； 通督散痹汤 ； 骨 刺 消 痛 液
学武 练气 功 的人 ， 打通 任督 两脉 ， 那是 大好 事 ， 说 明 学有 所成 ， 功 力将 大 增 ， 自身 有 什 么 毛病 都 可 调 愈 。笔 者家 中世 代 行 医 ， 专 治中医骨伤科 ， 少 不 了练 武 、 练 气 功 。几年 前 ， 笔者也打通 了任督二脉 ， 身体确 实不错。
受此 启发 ， 笔 者把通 任督 的方 法 运用 到强 直性脊 柱 炎患 者 的治疗 ， 效 果很 好 。近 几 年 ， 用 通 任 督 针法 加 服 通 督
川芎 、 乌梅、 木瓜、 牛膝 。可用 北京 同仁 堂药酒 厂生 产 的 骨刺 消痛 液 成 品 ， 加热至 ４ ０ ￣ Ｃ左 右 ， 将 毛 巾浸 入 药 液 中， 再 将湿 毛 巾放 于疼痛 处进行 热 敷 。也 可按 上 面的组 方 自行 配 药 ， 熬 煎后 按 以上方 法热 敷 。
呈佝偻状 ， 背 已驼 ， 脊柱 弯 曲， Ｌ ４ ～ 腰椎 间盘 突出 ， 左 侧 坐 骨 神 经痛 ， 难 以 工作 。采 用 通 任 督 法 针 刺 、 理疗 、
复 位 。让病 人 内服 通督 散 痹 汤 ， 并 用 骨 刺 消 痛 液 热 敷 痛 处 。４ ｄ 后复诊 ， 病 人 感 觉轻 松 许 多 。其 后 又治 了 ２ 个疗程 ， 病 人 背 可挺 直 ， 坐 骨神 经 已 不 痛 ， 能参 加 轻 松
以上 治疗 ７ ｄ为 １个疗 程 。 典型 病例
散痹 汤及 骨刺 消痛 液热 敷治 疗 ６例强 直性脊 柱 炎患 者 ，
病程最 短 ２个 月 ， 最 长 ４年 多 ， 经 过调 治 ， 患者不 同程 度 地恢 复 ， 效 果甚 佳 。 治 疗 方法
强督汤治疗强直性脊柱炎的临床研究
１５ 统计 学处理 ． 所 得 数据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 计软 件 进行 分 析 ， 数资 料 采 Ｐ Ｓ ６０统 计
１ ， ２月 笔者所 在科室 以郑州 市名老 中医秦镜主任经 验方强督汤 治疗 强直 性脊柱 炎 ３ ０例 ， 设立对 照组 进行疗效 对 比观察 ， 并 取 得 了满意 的疗 效 ， 报道如下 。 现
１３ 治 疗 方 法 ．
注 ： 治疗 前 比较 ， 与 Ｐ＜ ０ ５ 与对 照组 比较 ， ＜ ０ ５ ． ； ０ ． ０
治 疗组 以强 督 汤 口服（ 郑州 市 中医 院制 剂室 提供 ） 。药 物
３ 讨论
强直 性脊 柱炎 属 于 中医 “ 证 ”范 畴 ， 人称 之 为 “ 背 痹 古 龟 风 ” “ 节风 ” “ 、竹 、 骨痹 ” 《 问 ・ 调 论 》中说 ： 疾名 日骨 痹 ， ，素 逆 “ 是 人 当挛 节 也 ”ｌ。 目前 西 医治 疗 主要 应 用 非 甾体 类抗 炎 药 ３ 】 及 慢 性抗 风 湿 药及 生 物制 剂 等 ， 其 副 作用 也 较 明显 ［。郑 但 ４ １ 州 市 名老 中医秦 镜 主任认 为本 病关 乎 督 脉 ， 由于先 天禀 赋 多 不 足 或后 天 调摄 失常 ， 肾督 亏 虚 ， 脉 总督 一 身之 阳 ， 脉 致 督 督
【 要 】目的 观察强督 汤治疗强 直性脊柱 炎的临床效 果 。 方法 用强 督汤治疗 强直性脊 柱炎 ３ 摘 ０例 ， 并设立 对照组 ３ ０例 进行 疗效 比较 。 结 果 治疗组 临床 显效 ｌ ， ２例 有效 １ ４例 ， 效 ４例 ， 有效率 为 ８ ．％。对照组 临床 显效 ９例 ， 无 总 ６７ 有效 １ ３ 例， 无效 ８例 ， 总有效率为 ７ ．％。两组 总有效率 比较治疗组 优于对 照组 ， ３３ 差异有统 计学意义 （ Ｐ＜ ００ ） 结论 强督汤 ．５ 。 能有效缓解 强直性脊柱 炎患者 的关 节症状 ， 明显 降低其 血沉水平 ， 效稍优于非 甾体抗炎药 ， 疗 且无 明显副作用 。 【 关键词 】 强直性脊柱炎 ； 强督汤 ；中医药疗法 【 图分 类号 】 ２ ９ 中 Ｒ ５ ［ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编 号 ］ ０ ５ ０ １ ２ １ ） ４ １４ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ １ — ０ ～ １
补肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床效果
补肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床效果许兴辉【摘要】喃要]目的观察肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法入选2012年1月～2015年12月宝鸡市中医医院收治的90例强直性脊柱炎患者,采用随机数字表法将患者随机分成治疗组和对照组,每组45例.治疗组给予中药汤剂补肾强督方治疗,60 d为1个疗程,持续治疗3个疗程.对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片,1 g/次,2次/d,3个月为1个疗程,持续治疗2个疗程.比较两组治疗前后Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、脊柱痛和中医证候积分,观察两组治疗前后体征变化情况,并检测患者血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平.结果与治疗前比较,两组治疗后BASFI、BASDAI、脊柱痛和中医证候积分指标均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标评分均明显低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后,两组枕墙距、指地距均短于治疗前(P＜0.05或P＜ 0.01),胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验均明显大于治疗前(P ＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者ESR、CRP均较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P＜0.01).两组治疗后ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论补肾强督方治疗强直性脊柱炎效果显著,其能明显改善患者的临床症状,缓解腰背脊柱僵痛,减轻炎性反应,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)001【总页数】4页(P102-105)【关键词】补肾强督方;强直性脊柱炎;效果【作者】许兴辉【作者单位】陕西省宝鸡市中医医院骨关节一科,陕西宝鸡721001【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节和外周关节的慢性进行性全身性自身免疫系统疾病，以炎性腰痛、肌腱端炎和外周关节炎等为主要临床表现，呈间歇或反复性发作。
补肾通痹汤”治疗强直性脊柱炎。 ...
补肾通痹汤”治疗强直性脊柱炎。
...
补肾通痹汤”治疗强直性脊柱炎。
方药组成: 骨碎补15g，补骨脂12g，仙灵脾12g，川续断12g，桂枝12g，白芍12g，熟地24g，羌活10g，独活10g，防风12g，威灵仙15g，甘草3g。
功能补肾壮骨，舒督通痹。
主治用于肾阳亏虚，风湿痹阻之肾痹，症见脊背僵硬疼痛，昼轻夜重，畏寒喜暖，腰膝酸软，舌质淡胖，苔薄，脉沉细之强直性脊柱炎等病。
用法日1剂，水煎服。
方解骨碎补、补骨脂温补肾阳，活血通络共为主药。
续断补肝肾，行血脉，补而不滞。
桂枝辛散温通助卫阳，通经络风寒；白芍味酸补血敛营，柔筋止痛，二药合用温阳通络，滋阴生血，阴阳双补。
熟地补血养阴，填精益髓补血养阴，并可避免辛热药伤阴。
仙灵脾补肾阳，强筋骨，祛风湿；威灵仙祛风湿，通络止痹；防风既能祛风散寒，又能胜湿止痛。
羌活善祛上部风湿又止头痛，独活善祛下部风湿，二药舒督通痹利关节。
甘草调和诸药，与白芍合用又能缓急止痛，合而用之，共奏补肾壮骨，舒督通痹之效。
加减瘀血重关节刺痛者加三七6g、延胡索15g；关节剧痛屈伸不利者加全蝎9g，蜈蚣3条，乌梢蛇15g；湿重者加苍术12g，白术15g，薏苡仁20g，萆薢20g；气虚明显者加黄芪15g，党参12g；血虚者加当归15g，川芎9g，丹参15g；脾虚者加茯苓15g，白术15g。
#快问中医超能团#。
壮督除痹汤内服联合活血化瘀膏外敷治疗强直性脊椎炎64例
・Ｉ ｌ 缶床 丰 艮道
・
壮 督 除痹 汤 内服 联 合 活 血 化 瘀 膏 外 敷 治 疗 强 直 性脊 椎 炎 ６ ４例
李锐 强 ， 张艳 霞， 张玉芹 ， 王 子 龙
（ 焦作 市第五 人 民 医院 ， 河 南 焦作 ４ ５ ４ １ ５ ０）
摘 要 目的 ： 观 察 壮督 疗
（ 编 辑 颜 冬 ）
方 剂 。明代 龚廷 贤所 创 的舒 筋 立 安 散 （ 出 白《 万 病 回春》 ） 即 为治 疗痹 证 的有 效 验方 。该方 组 成严 谨 ，
繁 而不 杂 ， 诸 药相 伍 ， 共 奏祛 风清 热 、 散寒 除湿 、 活络
文章 编号 ： １ ０ ０ １— ６ ９ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ —０ ０ ３ ８— ０ ２
药 科 技 出版 社 ， ２ ０ ０ ２ ．
展， 积 累了丰 富 的经验 ， 创制 了大量 治疗痹 证 的有效
【 ４ ］ 郭红 ． 痹 证 的 辨 证 治疗 ＿ Ｊ ］ ． 中外 医 疗 ， ２ ０ １ ２ ， ３ １ （ ３ ） ： １ ４ ２ ．
收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ６—０ ４
多 管齐 下 ， 充 分发 挥 了舒 筋 立 安 散 逐外 邪 、 益气 Ｊ 仉、
强筋骨 、 通经络 、 止痹 痛 的功效 。本 报 道 显示 ： 经 过 舒 筋立安 汤 内服外 敷 治 疗 ， 各 型痹 证均 获得 了较 好
的疗 效 ， 其 中行 痹 、 热 痹疗 效 最 佳 ， 有效 率 占 ９ ０ ％以 上； 痛痹 、 着痹 次 之 ， 有效率 占 ８ ０ ％ 以 Ｌ； 顽痹则 因
３ ６ ２ ５ ｌ ４ １ ６ ０
５ ６ ｌ ２ ７
强督治偻汤治疗强直性脊柱炎
方 药 ： 督 治 偻 汤 ： 地 １ ２ ， 羊 藿 ９～１ ， 毛 强 熟 ５～ ０ ｇ 淫 ２ｇ 金
① 项及 其 余 项 中 ３项 ， 及 影 像 学 、 以 病
理学标准之任何 １ 者 。 项
狗 脊 ２ ４ ， 附片 ９～１ ， 角 胶 （ 或 霜 ） ０～ ５ｇ制 ２ｇ 鹿 片 ９～１ ， ２ｇ 炒 白术 １ ０～１ ， 碎 补 １ ２ｇ骨 ５～２ ， 、 活各 ９～１ ， 枝 １ ０ｇ 羌 独 ２ｇ 桂 ０
～
１ ， 断 １ ５ｇ 川 ５—２ ， 、 ０ｇ赤 白芍 各 ９—１ ， 母 １ ２ｇ知 ０～１ ， ５ｇ 地
鳖虫 ６ ， ～９ｇ 防风 １ ０～１ ， 麻 黄 ３～ ， 姜 ５～９ｇ川 、 ２ｇ 炙 ９ｇ 干 ， 怀 牛 膝 各 ６—１ ， 山 甲 ６～１ 。水 煎 服 ， 剂 ／ ，０ｄ为 １ ０ｇ 炙 ０ｇ １ ｄ３
皮 肤 过 敏 试 验 ： 常对 照 组 、 花 酊 组 均 末 引 起 豚 鼠 出 正 红
剂 ； 为 红 花 酊 开 发 成 外 用制 剂 打 下 基 础 。 也
参 考 文 献
１ 中华 人 民共 和 国卫 生 部 药 政 管 理 局 ． 药 （ 药 ） 床 前 研 究 指 新 西 临
肤 给 药 部 位 无 明 显 异 常 。大 鼠采 食 、 质 量 、 毛 区皮 肤 、 体 脱 眼 睛 结 膜 、 吸 、 环 、 枢 神 经 系 统 、 肢 活 动 均 未 见 明 显 异 呼 循 中 四 常 。实 验 中 大 鼠 体 质 量 增 长 情 况 如 表 １ 。 表 １ 红花 酊外 用于 完整 皮肤 和 破损 皮肤 对 大 鼠体质 量 的影 响
用 ， 利 于 药 效 的发 挥 ； 药 合 用 功 能 增 强 消 肿 止 痛 ， 血 化 有 诸 活
自拟壮督通痹方治疗肝肾不足型强直性脊柱炎临床研究
自拟壮督通痹方治疗肝肾不足型强直性脊柱炎临床研究宋东红1侯超峰2摘要：目的观察运用和中运脾理论拟定壮督通痹系列方剂治疗肝肾不足型强直性脊柱炎临床疗效，探讨壮督通痹系列方剂 的现代抗炎、免疫调节机制。
方法将72例患者分2组，治疗组36例患者给予壮督通痹系列方剂，根据肝肾不足主证相兼证4型，分别兼寒湿痹阻证、兼湿热痹阻证、兼肾气虚寒证、兼肝肾阴虚证，根据不同证型主方分别给予合用活络蠲痛丸、独活五妙丸、煦督丹、滋肾丸。
另设对照组36例给予甲氨蝶呤片联合叶酸片。
均6个月为一个疗程，观察1个疗程。
主要观察患者的疼痛、脊柱关节 功能改善情况等临床症状体征及实验室检查指标如血沉、C反应蛋白情况。
结果通过对比治疗前后2组的临床症状体征（疼痛情况、枕壁试验及胸廓活动度、SchSrber试验）、实验室指标：血沉（ESR)、C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(T N F-〇0等，表明壮督通痹系列方剂能改善强直性脊柱炎患者疼痛等临床症状体征，显著降低实验室指标，优于对照组。
治疗组总有效率 94.4%,高于对照组总有效率69.4%，差异有统计学意义（/><0. 05)。
结论自拟壮督通痹系列方荆治疗强直性脊柱炎疗效理想，壮督通痹系列方剂的抗炎免疫调节机制可能与降低患者血中白细胞介素-6UL4)、肿瘤坏死因子a(T N F-a)等细胞因子有关。
该方案为临床治疗强直性脊柱炎提供新思路、新方法，值得借鉴和参考。
关键词：强直性脊柱炎；大偻；和中运脾理论;壮督通痹方；辨证论治(loi: 10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2021.06. 035 文章编号：1003-8914( 2021 ) -06-0945-05强直性脊柱炎（AS)是一种以中轴关节受累为主，伴慢性靭带、肌腱附着点炎，进而骨质受损，后期脊柱 严重变形，病因未明的慢性全身自身免疫性疾病。
临床表现多种多样，以慢性腰痛和僵硬为最主要表现。
治疗强直性脊柱炎常用中药处方及药对分析
治疗强直性脊柱炎常用中药处方及药对分析强直性脊柱炎(As)是以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症主的慢性全身性自身免疫性疾病，其特征性病理改变为肌腱、韧带附着点炎症中药复方治疗本病有满意的疗效，是目临床治疗的主要方法，年的临床实践取得了一定的成绩。
兹将我们收集的相关资料加以整理分析如下。
1 常用药物我们检索了1998年以来《中医正骨》、《中医杂志》、《中国中医药信息杂志》等l0余种杂志报道的40首验方，其中涉及中药88味，使用频率较高的中药依次为牛膝、独活、杜仲、当归、狗脊、续断、羌活，其使用频率均超过40％，其中牛膝的使用频率高达77．50％。
2处方分析我们通过归纳发现，多验方的基本方来源于独活寄生汤、身痛逐瘀汤等古方，后世各医家经过量的临床实践，在此基础上不断加减化裁而成各自的经验方，有些以经方加减为名，如独活寄生汤加减，有些自拟方名，如龟芪通痹汤等。
2．1独活寄生汤本方出自《备急千金要方》，主要功效为祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血。
适应证为风寒湿日久不去，以致损伤肝肾。
耗伤气血，出现腰膝疼痛，或麻木不仁，肢节屈伸不利。
方中独活辛苦微温，长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药；防风、秦艽祛风胜湿，肉桂温里祛寒、通利血脉，细辛辛温发散、祛寒止痛，均为臣药；桑寄生、牛膝、杜仲补益肝肾、强壮筋骨，当归、芍药、地黄、川芎养血活血，人参、茯苓、甘草补气健脾、扶助正气，均为佐药；甘草调和诸药，又为使药。
本方配伍特点是以祛风寒湿药为主，辅以补肝肾、养气血之品，邪正兼顾，有祛邪不伤正、扶正不碍邪之义。
诸药相伍，使风寒湿邪俱除，气血充足，肝肾强健，痹痛得以缓解。
2．2身痛逐瘀汤本方出自《医林改错》，主要功效为活血祛瘀、疏风除湿、通痹止痛。
主治气血瘀阻经络所致肩痛臂痛，腰腿痛，或周身肌肉、关节疼痛，痛有定处，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦者。
方中当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀、疏通经络：配以没药、五灵脂、地龙增强祛瘀之力，并能消肿止痛；香附理气行血：牛膝强腰壮骨、活血化瘀，又能引药下行。
补肾强督治尪汤治疗强直性脊柱炎
补肾强督治尪汤治疗强直性脊柱炎【处方】熟地黄15-20g,淫羊藿9-12g,金狗脊30-45g,制附子9-12g,鹿角胶(烊化)10g,川续断12-20g,骨碎补15-20g,羌活、独活各10g,桂枝12-20g,赤芍药、白芍药各12g,知母12-15g,地鳖虫6-9g,防风10-12g,麻黄3-9g,干姜6-9g,怀牛膝12-18g,炙穿山甲6-9g,制草乌头3-6g,杜仲15g,白僵蚕9g。
【加减】若腰痛显著,则加桑寄生30 g、杜仲18 g,并加重川续断、狗脊的用量,且随药嚼服2枚炙胡桃肉;若项背痛明显加葛根12~18 g,并加重羌活的用量;若寒盛痛重者可加重制附子、草乌头的用量,七厘散随汤药冲服;若身体拘挛、脊背发僵,则可加片姜黄9~12 g、白僵蚕12 g、生薏苡仁30~40 g、苍耳子6~9 g;若腰脊僵硬如石者,可再加急性子3~5 g。
若舌苔厚腻者可减少熟地黄,去鹿角胶,加鹿角霜10 g、砂仁3~5 g、苍术6~9 g;若脾虚不运、脘胀纳呆者,可去熟地黄,加陈皮10~12 g、焦麦芽10~12 g、焦神曲10~12 g,或加千年健12~15 g。
若有低热或药后咽痛口干、便干口渴者,去干姜,减少桂枝、附子用量,加黄柏12~15 g(须黄酒浸3~4 h,捞出来入汤药同煎,取朱丹溪“潜行散”之意)、生地黄15~20 g、地骨皮10~12 g、秦艽12~20 g。
若骨质受损严重,关节僵化,已成“尻以代踵、脊以代头”之势者,则可加透骨草20 g、寻骨风15 g、自然铜(醋淬、先煎)6~9 g,用其代替虎骨以强骨祛风。
对于病程缠绵、久而不愈、痰湿重者,可加白芥子6~9 g以化顽痰、搜风邪,苍耳子6~9g辛通窜透以引药入骨。
髂关节活动受限、两腿屈伸不利者,加伸筋草30g、生薏苡仁30g、泽兰12~18g、威灵仙15g。
【方解】本方以补肾祛寒治汤加减化裁而成。
方中以熟地黄补肾填精,淫羊藿温壮肾阳、除冷风劳气,金狗脊坚肾益血、强督脉、利俯仰共为主药。
补肾化瘀除痹汤治疗强直性脊柱炎64例
燥 ， 累后麻 木 加 重者 宜 加 当 归、 地。 劳 熟
０ ８０ ２ ００内蒙古通辽市医院药剂科
有抑郁 不舒 ， 气壅胸胁而致胁肋胀痛者可 去黄芪加香附 、 胡 、 柴 枳壳 。如麻木 持久 伴肢端紫暗而 有刺痛 ， 指活动 不利 ， 手 浅
尚存 ， 效不更法 ， 再进 ３剂 ， 逢月经 至 ， 正 色转红 ， 腹痛减 轻 ， 麻木 已除 ， 药证 相符 ，
般资 料 ： 本组 肢 体麻 木 症 患者 ３ ２
例， １ ， ２ 例 ； 男 ２例 女 ０ 年龄 １ ７～８ 岁 ； １ 病
程３ ０天 ～１ ２年 ， 中 以 ６个 月 左 右最 多 其
３ 中最常 见的证候 是气虚 ， ２例 血滞 、 气血双虚 ， 外挟 风寒 、 以及 风湿 ， 寒湿 等 。 气不得血散 而无 统 ， 血不得气 凝而 不 留， 气虚则 阳气不运 ， 虚则不 能营养 四末 ； 血 加之风寒 湿痰侵 入经络 ， 阻滞 气血 运行 ， 均可产生麻木症 ， 至于能引起麻木的疾病 及诱 因有末梢 神经 炎、 贫血 、 高血压病 ， 脑 动脉硬化 、 闭经 、 性 肾炎 ， 精 中毒 、 慢 酒 糖 尿病等 ， 中以末稍神经炎为最多见。 其 本组麻木症多数有神疲乏力 ， 肢体感 觉迟钝 ， 头晕气短 ， 脉微无力等症状 ， 故而
结 果
３ ２例 中， 经治疗 后 ， 痊愈 １ ２例 ， 基本 治愈 ９例 ， 转 １ 好 Ｏ例 ， 效 １例 ， 中以 无 其
半年 以内麻木者疗效最好 。
典 型 病 例
加活血通 经之 品 ， 丹参 、 如 红花 以改善 局 部血液循 环 。加大 活血药 物后 肢体疼 痛
早于麻木 而先 消失 。此外 ， 上肢麻木加桑 患者 ， ，１岁 ， 女 ４ 干部 ， 初诊 日期 ２０ ０４ 年 ３月 ７日。患者 于 ２ ０ ０ ４年初 开始两手 麻木 ， １ 近 年加重 ， 由腕至指端 ， 且有酸胀
强直性脊柱炎的克星中药汤剂治疗
强直性脊柱炎的克星中药汤剂治疗
中药汤剂是治疗强直性脊柱炎传统且常用的方法，不少医家在长期临床实践中总结出众多治疗强直性脊柱炎行之有效的经验方。
有医家立“虚邪瘀”治痹理论，认为虚、邪、瘀是其病因病机，是辨证依据，贯穿疾病的始终，治疗上虽有偏重，但总体原则不变，补虚、祛邪、化瘀兼顾。
久病顽固者，治以滋肾补肝、健脾养胃为主，兼活血化瘀、除湿通络蠲痹，体现“扶正不碍祛邪”，总结出治疗中后期强直性脊柱炎的强脊宁二号汤。
方药：制何首乌、独活、淫羊藿、川牛膝、桑寄生、鸡血藤、丹参、当归、木瓜、威灵仙、白芍、黑豆、甘草、黄酒。
每日1剂，水煎，每日2次，口服。
治疗强直性脊柱炎患者40例，总有效率97.5%。
有医家认为，强直性脊柱炎的病因病机为肾虚督寒，治以补肾强督为主，创立了治疗强直性脊柱炎之基本方药--补肾强督治痹汤。
方药：淫羊藿、狗脊、熟地黄、鹿角胶（烊化）、制附子、骨碎补、川续断、桂枝、羌活、独活、赤芍、白芍、防风、知母、麻黄、干姜、炙穿山甲、怀牛膝、杜仲、制草乌、白僵蚕、土鳖虫。
治疗强直性脊柱炎58例，总有效率为98.23%。
有医家运用补肾强督方治疗强直性脊柱炎患者292例，由淫羊藿、金毛狗脊、地黄、鹿角、杜仲、骨碎补、穿山甲等组成，可随证加减，每日1剂，水煎服，200毫升，分早晚2次服用，共6个月，总有效率为74.32%，。
壮督除痹汤联合活血化瘀膏治疗强直性脊椎炎效果及安全性
中西医结合研究2017 年4 月第9 卷第2 期Research o f Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Apr. 2017，VoL 9，N o. 2 doi：10. 3969/j.issn. 1674-4616. 2017. 02. 014壮督除痹汤联合活血化瘀膏治疗强直性脊椎炎效果及安全性单梅花安阳市中医院风湿科，河南安阳 455000强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性自身免疫性疾病，患者中轴关节受 到严重侵犯，造成腰背部疼痛，并发生不同程度的髋关节、膝关节肿痛以及足跟痛等症状，多以青壮年男 性为主要发病人群。
我国临床研究[1]显示，强直性脊 柱炎的发病率为3%，其早期症状表现为脊柱强直或功能障碍。
本病会对患者的脊柱产生形态影响，造成 脊柱畸形。
祖国医学对强直性脊柱炎的治疗，多采用 外敷与内服药物联合的方法，并取得一定疗效。
本文 对所选66例强直性脊柱炎患者分别采用中医疗法与西医疗法，并进行对比研究，现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取本院2014年1月一2016年4月收治的强直 性脊椎炎患者66例，随机分为试验组和对照组，每组 33例。
试验组，其中男16例，女17例；年龄25〜54 岁，平均年龄（37.85±8.44)岁；病程1〜8年，平均病 程（4. 52±2. 77)年。
对照组，其中男17例，女16例；年龄26〜52岁，平均年龄（37.87±8.34)岁；病程2〜 8年，平均病程（4. 52±2. 58)年。
所有患者经骶髂关节炎x线表现分级，分为I级12例，n级18例，I级 16例，F级20例，并排除其他脊柱疾病，或脊柱外伤 手术病史。
2组患者的性别、年龄、病程、分级等一般资 料比较，差异均无统计学意义CP>〇. 05)，具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用依那西普联合柳氮磺吡啶治疗，依那 西普剂量为25.0 mg/次，2次/周，口服；柳氮磺吡啶首次剂量为1.0〜1.5 g/次，4次/d，维持剂量为0.5 g/次，4次/d，口服。
解毒除湿通督汤治疗强直性脊柱炎急性期湿热痹阻证的临床疗效研究
首都医科大学附属北京中医医院 董宏生 董占斌 王 北 侯 （北京 １０００１０）
提要 目的：研究解毒除湿通督汤治疗强直性脊柱炎 （ＡＳ） 急性期湿热痹阻证的临床疗效。方法：将 ６０例 ＡＳ患者随机分为解毒除湿通督汤治疗组和柳氮磺胺吡啶对照组，分别在第 ０、８周评价 ２组患者中医症状积分、 晨僵时间、视觉模拟评分法 （ＶＡＳ） 评分、血沉 （ＥＳＲ、魏氏法）、Ｃ反应蛋白 （ＣＲＰ、乳胶增强免疫散射法）、 Ｂａｔｈ强直性脊柱炎疾病活动性指数 （ＢＡＳＤＡＩ）、Ｂａｔｈ强直性脊柱炎功能指数 （ＢＡＳＦＩ）、枕墙距、指地距、颌柄 距、胸廓扩胸度。结果：解毒除湿通督汤治疗 ＡＳ急性期湿热痹阻证的 ＶＡＳ评分、指地距、ＢＡＳＤＡＩ积分、ＢＡＳＦＩ 积分、晨僵时间上 ２组差异有显著性 （Ｐ ＜００５）；ＥＳＲ、ＣＲＰ、枕墙距、颌柄距、胸廓扩胸度、中医症状积分 ２ 组差异无显著性 （Ｐ ＞００５）。结论：解毒除湿通督汤治疗 ＡＳ急性期湿热痹阻证疗效确切，改善患者的症状。
关节，可兼 有 发 热、 口 渴、 烦 躁 不 安 等， 小 便 短 黄，舌质黯红或紫黯，苔黄或黄腻，脉弦滑数。 １３ 纳入标准 年龄 １８～７０岁，符合 ＡＳ急性 期中西医诊断的患者，中医辨证属于痹证湿热痹 阻证。 １４ 排除标准 ⑴不符合西医 ＡＳ急性期和中 医痹证湿热痹阻证诊断标准患者；⑵年龄 ＜１８岁 或者 ＞７０岁；⑶ 合并 有 肝 功 能 异 常 等 其 他 疾 病； ⑷精神病 等 不 能 配 合 治 疗 的 患 者； ⑸ 未 按 规 定 用 药，或资料不全等影响疗效或安全性判断者。 １５ 服药方法和疗程 ⑴治疗组服用解毒除湿 通督汤：中药汤剂 （银花藤 ３０ｇ，半枝莲 １５ｇ，土 茯苓 ３０ｇ，苍术 １５ｇ，蜈蚣 ３条，知母、白芍各 １０ ｇ，桂枝、生地黄、狗脊各 ５ｇ） 每日 １付，煎煮后 分 ２次口服，饭后服用，每次服用 ２００ｍＬ。随证 加减用药：热重加生石膏；痛甚加川乌、甲珠，肿 重加白芥子、乌梢蛇。治疗期间严禁服用其它与治 疗药物作用相同的中药、和或非甾体抗炎药；⑵对 照组服柳氮磺氨吡啶，每日 ２次，每次 ０５ｇ，连 续用药 ８周，和或非甾体抗炎药；治疗期间不再服 用其它免疫抑制剂 。
补肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床效果
治疗前（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 但组间差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。治疗后两组患者 Ｅ Ｓ Ｒ、 Ｃ Ｒ Ｐ均较治疗前显著下降， 差异 有高度统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。两组治疗后 Ｅ Ｓ Ｒ 、 Ｃ Ｒ Ｐ 水平 比较 。 差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 结论 补肾强督
ｈ ｎａ ．
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｂ ｕ ｓ ｈ ｅ ｎ Ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ｄ ｕ Ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｎ ｉ ｎ ｅ ｔ ｙ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｂ ａ ｏ ｊ ｉ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
ｌ ｏ ｓ ｉ ｎｇ ｓ ｐｏ ｎｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ
ｘｕ Ｘｉ ｎ ｇ ｈ ｕ ｉ
、
Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｅ ｓ ， Ｂ ａ ｏ ｊ ｉ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｓ ｈ ａ ａ ｎ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｂ ａ ｏ ｊ ｉ ７ ２ １ ０ ０ １ ，
强直性脊柱炎奇效秘方-----祛风通督汤（付济华）
强直性脊柱炎奇效秘方-----祛风通督汤（付济华）中医认为强直性脊柱炎是外感风寒湿邪侵袭脊柱关节，导致关节疼痛、强直、僵硬，甚至变形的一种疾病。
可导致脊柱关节溶合，使患者脊柱强直而发生驼背，无法从事正常的工作，严重者甚至瘫痪，生活无法自理，给患者和家庭带来巨大的痛苦。
付济华中医师有一个家藏秘方，正是治疗此类疾病，临床确有奇效，一直视若奇珍，秘而不宣。
至从皈依佛门之后，受佛法教诲，恍然顿悟，并发愿公开家藏秘方，救生苦海。
今天将此秘方公之于众希望能够帮助到那些还在痛苦中煎熬的患者。
方解：祖国医学认为强直性脊柱炎属本虚标实之证，风寒湿邪为标，肾虚督寒为本。
在背部有足太阳膀胱经和督脉两条重要的经络与脊柱伴行。
其中足太阳膀胱经为诸经之藩篱，风寒湿邪侵袭，太阳膀胱经首当其冲。
太阳本经受邪，用医圣张仲景的话说：“太阳病，项背强几几。
”这个项背强几几是河南方言，大概意思是项背部僵硬、强直、拘紧不适。
这又何尝不适强直性脊柱炎的症状呢？（此药方为付济华中医师原创）故以医圣治疗此证的桂枝加葛根汤（桂枝、白芍、葛根）为基础；用桂枝、白芍调和营卫，疏散寒邪；用葛根舒筋，解除肌肉痉挛。
桂枝加葛根汤证是寒邪侵犯太阳经脉，而强脊炎不但有寒邪还有风邪和湿邪，故用羌活、防风二药，祛风除湿。
强脊炎病久则寒邪入里，故又用大辛大热的制川乌、黑附子温里散寒，此二药骏猛刚烈，易生燥热，故又用知母反佐之。
久病多瘀，故用川芎、没药、延胡索化瘀止痛。
久病入络，非草木所能及，故用乌梢蛇、蜈蚣两味血肉友情之品，搜风通络。
风寒湿邪侵袭脊柱骨关节，肾主骨，久病则伤及肾，故用淫羊藿温补肾阳，用熟地滋补肾阴，骨碎补顾名思义可益肾壮骨。
最后以狗脊、鹿角温通督脉，引领诸药直达病所，直捣病灶巢穴。
诸药合用共凑祛风除湿、温经止痛，益肾健骨之效，是一剂专为强直性脊柱炎量身打造的标本兼治的妙药良方。
此方经付济华中医师数例临床验证，疗效确凿。
如有此类患者得之，可放心使用。
阿仑膦酸钠联合通痹强督汤对强直性脊柱炎病情活动及骨代谢的影响
阿仑膦酸钠联合通痹强督汤对强直性脊柱炎病情活动及骨代谢的影响张韬;雷雪飞;程建明【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2017(030)005【摘要】目的：探讨阿仑膦酸钠联合通痹强督汤对强直性脊柱炎病情活动及骨代谢的影响。
方法：将强直性脊柱炎患者88例按照随机数字表法分为治疗组与对照组各44例,对照组给予阿仑膦酸钠治疗,治疗组给予阿仑膦酸钠联合自拟通痹强督汤治疗,治疗4周后观察2组患者有效率及腰椎骨密度、脊柱活动度改善情况。
结果：有效率治疗组为97.7%,对照组为88.6%,治疗组疗效更优（P〈0.05）;腰椎骨密度治疗组为（0.89±0.12）g/cm^2,对照组为（0.79±0.13）g/cm^2,分别高于治疗前的（0.71±0.11）g/cm^2和（0.71±0.12）g/cm^2（P〈0.05）;脊柱活动度治疗组为（51.34±11.94）°,对照组为（43.14±9.34）°,分别高于治疗前的（30.42±13.98）°和（30.45±12.87）°（P〈0.05）,且组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。
结论：阿仑膦酸钠联合通痹强督汤治疗强直性脊柱炎能有效改善患者病情活动状况,抑制骨代谢,提高骨密度与脊柱活动度,有利于总体疗效的改善。
【总页数】3页(P1-3)【作者】张韬;雷雪飞;程建明【作者单位】[1]湖北医药学院附属东风医院,湖北十堰442000 [2]湖北医药学院附属太和医院;;[1]湖北医药学院附属东风医院,湖北十堰442000 [2]湖北医药学院附属太和医院;;[1]湖北医药学院附属东风医院,湖北十堰442000 [2]湖北医药学院附属太和医院【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1."五虎强督通痹汤"治疗强直性脊柱炎63例2.补肾强督通痹汤配合针灸治疗强直性脊柱炎41例3.强督通痹汤联合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎35例4.阿仑膦酸钠联合通痹强督汤对强直性脊柱炎病情活动及骨代谢的影响5.腹针配合补肾强督祛寒汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎31例临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
强直性脊柱炎验方
强直性脊柱炎验方壮督除痹汤药物组成：桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、怀牛膝、川断、杜仲各15克，鹿角片（先煎）、乌梢蛇各10克，生草6克。
用法用量：用武火先煎鹿角片10分钟，再将用水浸泡约15分钟许的其他药物和适量的水放入砂锅中。
继用武火烧开，并再以文火煎20分钟，取汁分早晚两次饭后温服，若服药期间未见明显不良反应，可连服3月。
功效：壮督除痹祛风通络强脊宁二号方药物组成：淫羊藿10g，何首乌10g，桑寄生15g，川牛膝15g，当归15g，丹参25g，鸡血藤30 g，白芍15g，独活10g，木瓜15g，威灵仙15g，甘草10g，黑豆10g，黄酒30g。
功效：补益肝肾，养血活血，祛风通络，兼以清热利湿。
主治：强直性脊柱炎中后期。
用法用量：每日1剂，水煎分2次内服。
扶正化痰汤药物组成：露蜂房10g，白芥子6g，海藻9g，昆布9g，炒牛蒡9g，山甲片6g，血竭3g，生黄芪60g，当归12g，葛根12g，桂枝6g，枸杞子30g。
功效：补气养血，化痰通络，软坚散结。
主治：早、中期强直性脊柱炎，属正气不足，痰浊阻络型。
用法用量：水煎服，日1剂。
抗风湿1号药物组成：威灵仙30g，羌活15g，独活15g，生黄芪25g，全蝎6g，土元20g，川楝子25g，元胡25g，当归20g，远志20g。
功效：祛风除湿，养血活血止痛。
主治：血虚血瘀，风湿痹阻型强直性脊柱炎。
用法用量：水煎服，日1剂。
消痹汤药物组成：双花30g，连翘20g，寄生30g，川断30g，鸡血藤30g，狗脊20g，枸杞子30g，菟丝子15g，桂枝10g，白术15g，茯苓30g，附子15～20g，威灵仙30g，黄芩15g，木香6g，赤芍15g，丹参20g。
功效：祛风散寒，利湿通络，活血化瘀，消肿止痛。
主治：瘀血阻络，风寒痹阻型强直性脊柱炎。
用法用量：每日1剂，水煎，分早晚2次分服。
强脊汤药物组成：雷公藤25g，生地黄30g，川断15g，金银花30g，川牛膝18g，赤芍15g。
通痹止痛汤治疗强直性脊柱炎54例
通痹止痛汤治疗强直性脊柱炎54例
尚娟
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2007(19)4
【总页数】1页(P399-399)
【关键词】通痹止痛汤;强直性脊柱炎;中医药治疗
【作者】尚娟
【作者单位】河南中医学院第一附属医院风湿科
【正文语种】中文
【中图分类】R593.23
【相关文献】
1.针刺联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床观察 [J], 张兆星;王瑞辉;徐娇
2.电脑中频通痹止痛液离子导入为主治疗强直性脊柱炎34例 [J], 李姝玉;程鹏;何东仪
3.柳氮磺胺吡啶联合补肾通痹汤治疗强直性脊柱炎的效果及护理分析 [J], 付霞
4.通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效 [J], 霍文岗;张韶英;高志强;赵晶
5.补肾通痹汤联合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎治疗中的临床作用 [J], 仲小龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾强督治Wang汤治疗强直性脊柱炎88例临床观察
补肾强督治Wang汤治疗强直性脊柱炎88例临床观察
闫小萍;王昊
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】1999(034)012
【摘要】1 临床资料88例患者,男性70例,女性18例;病程最短半年,最长20年,平均46年。
均符合美国风湿病学会关于强直性脊柱炎的诊断标准。
74例做了ＨＬＡ-Ｂ27检查,皆为阳性。
74例血沉高于正常,全部做了类风湿因子检查,86例为阴性,2例为阳性。
2 治疗方法熟地15～20ｇ,淫羊藿9～12...
【总页数】2页(P37-38)
【作者】闫小萍;王昊
【作者单位】中日友好医院;中日友好医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.932.3
【相关文献】
1.浮针联合补肾强督治尪汤治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变疗效观察 [J], 王英杰;丘文静
2.中医补肾强督治偻汤与督灸联合治疗强直性脊柱炎的效果分析 [J], 王延涛;刘伯昊;乔忆莲;谢一心
3.补肾强督治偻汤结合督灸治疗强直性脊柱炎临床观察 [J], 勾志静;王淑洁;李兰英
4.腹针配合补肾强督祛寒汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎31例临床观察 [J], 王迪;陈润祥
5.切开减压脊柱融合术联合口服补肾强督治尪汤治疗强直性脊柱炎并发Andersson损害1例 [J], 王哲;段修杨;林海朋;李金健;孙秀琛;谭新欢
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
性疼 痛 。 阴雨 天 加重 。 晨 起 床 时腰 背僵 痛 ． 动 不 理 转为 自理 。 沉 降低 ； 效 ： 早 活 血 无 治疗 ２个 疗 程 以上 ， 和 各 利 ， 动后 痛 减 。 为本 病 的早 期 阶段 ， 方 加 羌活 治疗 前相 比较 ， 方面 均无 进步 活 多 上
维普资讯
“ 五虎 强督通痹 汤＂ 治疗 强直性脊柱炎 ６ ３例
唐 业 建
（ 西 中 医学院第一 附属 医院仁 爱分 院 ， 西 南宁 ５ ０ ０ ） 广 广 ３ ０ １
关 键 词 强 直 性脊 柱 炎 五 虎 强督 通 痹 汤 血 沉
中 图 分 类 号 Ｒ５ ３２ ０５ ９． ． ３ 文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ７ ０ — ０ ８ ０ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）９ ０ ３ — ２
见表 １
卧 。 身 困难 。 僵 时 间 ９ ｍｉ 翻 晨 ０ ｎ以上 ， 已进 人 中期 无 效 ５例 总 有效 率为 ９ ．％。 病 ２１ 阶 段 ， 中 用 全 蝎 １ｇ 蜈 蚣 ２条 、 方 ０、 白芍 ３ ｇ 川 断 ３２２ 临床 与 实验 室指 标 改善 情 况 ０、 ．．
２ 治 疗 方 法
治疗 半 年后 检 测各 项观 察 指标 ： 僵 、 节压 痛 晨 关 指数 、 扩度 、 地 试 验 、 沉 （ Ｓ 。 统 计 临床 疗 胸 指 血 Ｅ Ｒ） 并
予 自拟 五虎 强督 通痹 汤 。 物组成 ： 蚂蚁 １ ｇ 药 黑 ５， 效。
地 龙 １ｇ 全 蝎 ６ １ ｇ 白花 蛇 １ｇ 蜈 蚣 １ ， 风藤 ３１ 疗 效 标 准 参 照 文 献『１ 的相 关 疗 效 判 定 标 ５。 ～０ ， ５。 条 青 ． １中 １ｇ 穿 山龙 １ｇ 虎 杖 １ ｇ 白芍 ２ ｇ 川 断 １ ｇ 狗 脊 准 制订 。显效 ： 状缓 解 明 显 ， 节 与脊 柱 功能 活 动 ２， ２， ２， ０， ５， 症 关 ２ ｇ 何 首 乌 １ｇ 熟 地 ２ ｇ 白芥 子 ６ ， 附 子 （ ０， ５， ０， ｇ制 先煎 ） 范 围增 加 ． 沉恢 复 正 常 ． 血 Ｘ线 显示 骨 质 病 变有 改 善
注： ￥与 治 疗前 比较 ， ＜ 、１ Ｐ ００ 。
国
中茄 医
维普资讯
查 ：０例 作 人类 白细 胞 抗 原 （ Ｊ Ｂ ７ 检 查 ，８例 病 已进 入 晚期 阶段 ， 方 加 川 木 瓜 １ ｇ 络石 藤 １ ｇ ６ ＨＩ Ａ— ２ ） ５ 原 ２、 ５ 阳性 ， 弱 阳性 （／ ：７例血 沉 （ Ｓ 高 于 正 常 ： 以增强 舒筋 活 络作用 ２例 ＋一）５ Ｅ Ｒ） 全 部作 类 风 湿 因子 （ Ｆ 检查 。 １例 阴性 ， 阳性 Ｒ ） ６ ２例 每 日 １剂 ， 常法 煎服 ３ ｄ为 １ 疗程 ０ 个 Ｘ 线摄 片检 查 ．全 部 患 者骶髂 关 节 均有 不 同程 度 的 ３ 疗 效 观 察 骨腐蚀 或骨 硬 化及关 节 间隙改 变
表 １ 治 疗前 后 各 项 ｔ 与 实验 室指 标检 测 情 况 比 较 （ ） 临床
用 制 附子 １ｇ 加 黄 柏 １ ｇ 苡 仁 ６ ｇ 泽 泻 １ｇ以 清 ０， ２、 ０、 ５ 利湿 热 ： 体虚 畏 寒 ， 暖 则 舒 ， 中用 制 附子 ２ ～ 若 得 方 ０ ３ｇ ０ ，加 生姜 ６ ｇ以祛 体 内风寒 之邪 ；若见 脘 痞 、 ０ 纳 呆 、 便 溏 烂 ， 脾 虚 不 运 ， 中暂 去熟 地 ， 白术 大 为 方 加
８ （ 下 ） 祛 在络 之 游 风 ； ｇ后 以 膝关 节 肿 痛 甚 加酒 牛膝 ３２ 治 疗 结 果 ． ３２１ 临床 疗 效 １ ｇ 若 症 见 腰 背 僵 硬 不舒 ， 上 疼 痛 加 重 ， 能 平 ．． ２： 晚 不 ６ ３例 中 ， 显效 ２ ５例 ， 有效 ３ ３例 ，
Hale Waihona Puke ２ ｇ 狗脊 ３ ｇ 穿 山龙 ２ ｇ 加 葛 根 ３ ｇ 骨 碎补 ２ ｇ ０、 ０、 ０， ０、 ０； 若症 见 脊 柱 关 节疼 痛 加 重 。 低 热 、 伴 口干 、 口渴 而 不 欲饮 。 质 红 、 黄 或黄 腻 ， 舌 苔 脉滑 数 ， 多为 强 直性 脊 柱
炎 的活动 期 。 为肝 肾阴虚 。 热痹 阻 ， 中暂 去熟 地 ， 湿 方
笔 者采 用 自拟 五虎 强督 通痹 汤 治疗 强 直 性脊 柱 １ ｇ 厚朴 ９ 、 神 曲 １ ｇ以健运 脾 胃 ； 静 止 时腰脊 ２、 ｇ焦 ２ 若 炎（Ｓ６ Ａ ）３例 取得 满意 效果 。 现报 道如 下 疼 痛 明显 ， 动后减 轻 ， 质紫 暗有 瘀 斑 ， 活 舌 脉沉 涩 。 为 １ 临床 资料 气滞 血 瘀 ， 中加 丹 参 １ ｇ 田七 粉 ６ （ 服 ） 方 ５、 ｇ冲 以改善 ６ ３例 均符 合 文 献ｆ１ 的相关 诊 断 标 准 ， 中男 血 液循 环 ： １中 其 若脊 背 疼 痛 不 重 ， 项 背 脊 强 直 性 畸形 。 颈 ５ ７例 。 ６例 ： 龄最 大 ５ 女 年 ７岁 ． 小 １ 最 ５岁 ， 平均 ３ ． ０５ 胸 闷如 束 。 仰 转 则 不 利 ， 伴 髋 、 俯 或 膝关 节屈 伸 活 动 岁： 病程 最短 ８个月 。 长 ２ ａ 平均 ４７ 。实 验 室检 明显受 限 ， 最 １。 ．ａ ｘ线 检查 显示 骨质 严重 受 损 。关 节 硬化 。