轮状病毒感染性腹泻合并多器官功能损害40例临床分析
轮状病毒感染致肠道外损害的临床研究
１ ． ２治疗方法
所 有患儿人 院后均行 大便常规 、大 便细菌培养 ，采用Ｅ ＩＡ ＬＳ 法检 测大便 轮状 病毒抗原 ，查 电解质 、血糖 、心肌酶谱 、肝 肾功能 ，心肌 酶谱改变 的患儿进一步做 心肌肌钙蛋 白，做 心 电图 、脑 电图等检查 ， 部分患 儿行 头颅Ｃ 、脑 脊液检 查 ，有呼 吸系统相 关表现进 …步做 痰 Ｔ
外脏 器 受 累予积极 治疗 ，预后 良好 。
【 关键 词】 轮状 病毒 肠 炎 ；肠 道外损 害； 治疗
中图分类号：Ｒ ７ ５４
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７— １４（０ １ ２ ０ ７— ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３ — ３８ ０
呼吸 困难 ，肺 部可闻及干湿 哕音 。呼吸系统表现可 出现在腹泻前后 或
的肠 外损 害 １２ ５ 例 （２ ６ 。其 中 以呼 吸 系统 最 常 见 ８ ５ ． ％） ９ ９例 （８ ５ ，循环 系统 ５ 例 （８ ２ ，神 经 系统 ２ ５． ％） ５ ９ ３ ． ％） ８ ７例 （７ ６ ，血 液 系统 １． ％） ７ ２ 例 （６ ５ ，消化 系统 １ 例 （． ％） ５ １． ％） ４ ２ ７８ ９ ，泌尿 系统 １ 例 （． ％） １ ７ ４ 。结论 Ｒ 感染可 引起 全 身多 器官损 害 ，， 表现 缺乏特 异性 ，但肠 ２ Ｖ 临床
力 、烦躁 、胸闷 、憋气 、心音 低钝 ，心 电图表现 ：１Ｎｓ －改变 ， ９ Ｔ Ｔ 传导 阻滞 ２ ，均为右束 支传导 阻滞 ，窦性心 动过速 ２例 ，心肌酶谱 例 ８
Ｃ — 增高４例 ，最高达７２ ／，肌钙蛋 白阳性５ 。其 中１例诊 断 Ｋ ＭＢ ９ ９ＵＬ 例 ９
毒肠炎患儿 ，发现合并多 系统损 害１２ ，现报道 如下 。 ５例 １资 料与 方 法 １ ． １一般资料
小儿轮状病毒感染性腹泻的临床疗效分析
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． ７
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ５ － ０ ２ ２ ３ － ０ ２
轮状病 毒 （ ｒ ｏ ｔ ａ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ，Ｒ Ｖ）是秋 冬季 婴幼 儿腹 泻病最 常 见的病 原 体 。１ ９ ８ ５ 年ＷＨ Ｏ统计报 到全世界每 年有 １ － ３ 亿婴幼 儿患有 腹泻 ，各
数据均为计数资料 ，进行 卡方检验 ， Ｐ ＜Ｏ ． ｏ ５ ； ￣ Ｕ 断为差异具有显著性 。
２结 果 ２ ． １两组患者手术 时间、出血量 、吸管进出宫次数 比较 研 究 结果 显示 （ 表１ ） ，与对 照 组相 比观察 组 患者 手术 时 间 显 著 缩短 ，手 术 过 程 中出 血 量显 著 减 少 ，进 出 宫 次 数显 著 减 少 （ 户
个 国 家年 龄在３ ～ ５ 岁 的儿童 几 乎均 感染 过Ｒ Ｖ 病毒Ⅲ 。Ｒ Ｖ的感 染率 和 发 病率都 很高 ，国内的很 多地 区报到 儿童Ｒ Ｖ感染 腹泻病 的检 出率 为
￣／ ｄ Ｔ Ｆ 右 ，呈水样腹泻 ，同时伴有腹痛 、发热 、呕吐 ，大便性状多为米
汤样 、蛋 花样或者稀 糊样 ，伴有 恶臭 ，但是 不含血 或黏液 。所有 患儿 均未见其 他并发症 ，进行大便 常规 、细菌培 养等实验 室检查 。随机分 为两组 ，治疗 组１ １ ４ 例 ，对照组１ １ ０ 例 ，两组患儿在年龄分布 、病程 、腹
用静脉 滴 注病 毒 唑 治疗 ，治 疗 １ 个疗 程后 判 定疗 效 。结果 治疗 组 总有 效率 明显 高于 对照 组 ，分 别 为 ９ ０ ． ５ ％和 ６ ０ ． ０ ％， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为有统 计 学 意 义 ，差 异显著 。结 论 阿托 品联 合 小剂量 干扰 素 治疗 小 儿轮 状 病毒 感染 性腹 泻有很 好 的疗 效 ，值得 临床 上推 广 使 用。
轮状病毒肠炎肠外脏器损伤的临床分析
轮状病毒肠炎肠外脏器损伤的临床分析(新兴县疾病预防控制中心广东新兴527400）【摘要】目的探讨腹泻患儿轮状病毒感染与肠外脏器损伤的关系。
方法对464例腹泻的患儿用胶体金法检测粪便轮状病毒抗原并做心肌酶(有异常的作心电图)、肝功能、血电解质检测。
结果观察组(粪便轮状病毒检测阳性)与对照组(粪便轮状病毒检测阴性)心肌损害及肝损害发生率比较，差异有显著性(p0．05)，有可比性。
两组患儿均除外心脏、肝脏及中枢神经系统疾病。
1．2 一临床表现及诊断标准两组患儿入院时均有排蛋花汤样或水样便，伴有呕吐、发热及不同程度的脱水，其中观察组发热l85例，呕吐l50例；对照组发热153例，呕吐148例。
两组比较差异无显著性(p>0．05)。
尤其特殊的是部分仅有轻微消化道表现、而无明显脱水的患儿却表现较重的低钾血症、病毒性脑炎。
腹泻诊断标准参照儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识。
1．3 心肌损害和肝损害判定标准肌酸激酶(ck)>174u／l、肌酸激酶同功酶(ck-mb)>10 u／l、乳酸脱氢酶(ldh)>245 u／l表明存在心肌损害；谷草转氨酶(ast)>40 u／l、谷丙转氨酶(alt)>40 u ／l，表明存在肝损害。
1．4方法两组病例均进行大便检测，入院后采集新鲜大便用胶体金法进行粪便轮状病毒抗原检测(试剂盒由北京万泰生物药业股份有限公司提供)。
两组患者入院时抽取静脉血。
用日立7600-020全自动生化分析仪，检测血清ldh、ck、ck-mb、ast、alt，血电解质，有心肌损害的作心电图检查，有中枢神经系统表现的作脑脊液、脑电图检查。
1．5统计学方法应用spss l3．0统计软件，两组患儿肝脏损害、心肌损害、低钾血症、中枢神经系统感染的差异用x2检验。
2 结果2．1 两组心肌损害、肝损害发生情况观察组ck、ck-mb升高的发生率明显高于对照组，差异有显著性(p0．05)，观察组心肌酶异常的部分患儿心电图检查有窦性心动过速、st-t的改变、不完全右束支传导阻滞。
一起学校轮状病毒感染性腹泻暴发疫情调查处置
1.4 统计分析 使用 Excel 2007 软件建立数据库， 采用 SPSS 17.0 统计软件包进行数据处理分析。
2结果
2.1 基本情况 2017 年 3 月 22 日萍乡市疾病预防 控制中心接到某高校报告，该学校卫生所近几天 来因腹泻就诊的学生明显增加。根据病例定义，3 月 14～31 日期间该校共报告感染性腹泻病例 148 例，均为学生，无重症和死亡病例，其中实验室 确诊 12 例。 2.2 临 床 表 现 以 腹 泻 （100.00% ）、 腹 痛 （53.38%）、恶心 （51.35%） 为主，少部分病例伴 呕吐 （16.24%）、低热 （12.84%），大便性状为水 样便或稀便。 2.3 流行病学调查 2.3.1 首发病例 杨某某，男，21 岁， 3 月 14 日 早上 7 时出现腹泻、恶心，呕吐 1 次，当天腹泻 4 次稀便，未及时就诊，一直腹泻，最多时一天腹 泻 6 次，3 月 22 日晚上出现腹痛，23 日中午到学校 卫生所就诊，23 日的粪便标本检测结果为 A 组轮 状病毒核酸阳性。 2.3.2 时间分布 3 月 14 日开始，病例逐渐增加， 19～22 日 达 到 第 一 波 高 峰 （70 例，占 47.30%）， 23～26 日发病人数明显下降，27～30 日出现第二波 次高峰 （47例，占31.76%），31日最后发病1例。 2.3.3 人群分布 148 名病例中，男生 43 例，罹患 率为 1.07%；女生 105 例，罹患率为 1.22%。年龄 为 16～22 岁，以 19～21 岁年龄组为主 （115 例，
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应用预防医学 2018 年 2 月第 24 卷第 1 期 Applied Prev Med, February 2018, Vol 24 No.1
轮状病毒肠炎伴心肌损害84例临床分析
感染 ， 其原 因是轮状病毒感染早期发生 的病毒血症是造成肠 外 其他器官和系统感染 的前提 ，因为婴幼儿 自身免疫力较低下 ，
肠道通透性 又高 ，也是轮状病 毒扩散引起肠外感 染的原 因之
一
疾病 ， 以秋冬季为主 ， 一年 四季均有口 Ｉ 。临床表现以呕吐 、 腹泻 、
上呼吸道感 染为主要症状 ， 可形成毒血症 ， 常对 神经和循环 系
心肌损 害患儿进行 分析 。 结果
轮状病毒对心肌 的损 害主要 表
现 为心 电图和 心肌酶谱 的异常 ： 中最多的是 窦・ 心动过速 其 ／ ｔ ＿ ６ Ｏ例 （ １ ％）其 次是 Ｔ波 改变 １ （０４ 。 ７． ， ９ ７例 ２ ． ％） 其他伴 有各种
早 搏 、 支传 导 阻 滞 、 柬 窦性 心 动过 缓 、 同 类 型 Ａ Ｂ等 。 不 Ｖ 心肌 酶
陷儿 童的及 早矫治 ， 对其预后 更有积极作用 ， 值得 在基层儿 童
保 健 门诊 广泛 开 展 。
参考文献
【 张艳萍． ３ 】 字母 匹配法在 ３４ － 岁儿童视力筛查 中的准确性的评价【． Ｊ 】
衡阳医学院学报 ，９ ９ ２ （ ）３９ ３ ０ １９ ，７ ３ ：３ — ４ ．
吸增 快 、 吸增 粗 等 呼 吸道 症 状 。 呼
心肌酶谱 改变 ： 曾有报道轮状病毒肠炎病毒血清心肌酶谱
２ 检测方法与结果
２项或 ２项 以上异常者达 ７ ． ６７ ％，而我们 测定 的 ６ 项心肌酶谱 （ Ｓ 、 Ｌ 、 Ｋ Ｃ — 、 Ｄ、Ｄ 有 ２项或 ２项 以上 异常者 Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｃ 、 Ｋ ＭＢ ＨＢ Ｌ Ｈ）
１１ 一 般资料 ．
８ 轮状病毒 （ Ｖ）抗原 测定均 为 阳 ４例 Ｒ
轮状病毒感染肠道外多器官损害的临床分析
厥 ６例 ， 囟 门隆 起 ４例 。抽 搐 均 发 生 在 腹 泻 ５ｄ以 内 ， 程 前 病
中共 抽 搐 １ ３ ， 搐 时 间 一 般 持 续约 ３ １ ｉ， 为 全 身 ～ 次 抽 ～ ０ｒ ｎ 均 ａ 性 大 发 作 ， 搐 后 一 般 情 况 均 可 ， 嗜 睡 及 神 志 改 变 ， 神 经 抽 无 无
４ｄ 。 有 研 究 对 象 均 符 合 轮 状 病 毒 肠 炎 诊 断 标 准 ， 均 以 胃 ）所 且 肠 道 感 染 为 首发 临床 表 现 ， 外 在 院 内 因 其 他 疾 病 住 院 而 感 除
染 轮 状 病 毒 的 院 内感 染 患 者 ， 且 排 除 先 天 性 心 脏 病 、 细 胞 并 巨 的 患 儿 。所 有 患 儿 心 癫
后再进一步追踪随访 。
粪 便 用 酶 联 免 疫 吸 附 实 验 测 定 轮 状 病 毒 抗 原 阳 性 ， 实 为 轮 证
状病毒肠炎 。 １ ２ 临床 表 现 ．
１ ２ ６ 肾 脏 损 害 ８ ． ． ６例 患 儿 中 尿 常 规 检 测 ： 血 （ ～ ＋ 隐 十 ＋ ） ０例 ， 白 （ ～ ＋ ＋ ） ２例 ， １ 蛋 ＋ １ 肾功 能 出 现 异 常 者 ８例 ， 其
系 统 阳性 体 征 。抽 搐 后 检 查 脑 脊 液 、 Ｃ 等 均 正 常 ， 作 间 脑 Ｔ 发 期 脑 电图 正 常 。本 组 患 儿 既 往 体 健 ， 除 热 性 惊 厥 家 族 史 和 排
癫痫家族史 ， 随访 过 程 中 ， 儿 预后 良好 ， 发 现 复 发现 象 ， 患 未 今
天多见 ， 随病 程 进 展 而加 重 ， 程 改 善 而 改善 。 病 １２５ 神经系统表 现 ．． 抽搐 １ ７例 ， 热 惊 厥 １ 无 １例 ， 热 惊 有
重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察
重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察
轮状病毒性肠炎是一种以腹泻为主要症状的病毒性肠道感染，常见于婴幼儿，病程短
暂但给家庭和医疗机构带来很大负担。
传统的治疗方法主要是对症治疗和对脱水的补液治疗，但均没有特异性的病毒抑制作用。
目前，重组人干扰素α-1b已经被用于许多病毒感
染的治疗，但其疗效在轮状病毒性肠炎中的应用尚未确定。
本文旨在探讨重组人干扰素
α-1b对轮状病毒性肠炎的疗效观察。
材料与方法：本试验选取2008年12月至2009年5月在本院内科门诊和住院经常发现的轮状病毒性肠炎患者共40例，男22人，女18人，平均年龄为14.5个月。
病例诊断依
据为临床症状和实验室检查结果。
病毒检测方法采用RT-PCR法，对所有患者均进行病毒检测。
40例患者随机分为2组，治疗组20例给予重组人干扰素α-1b治疗，控制组20例仅采用对症治疗。
治疗组患者每天口服重组人干扰素α-1b 100万U/d，连续7天。
控制组患者每天口服卡前列甲酯、莫沙必利、丁氏调神丸等常规药物，对于需要补液者，采用晶体
液或生理盐水。
结果：治疗组患者平均病程6.5天，控制组患者平均病程为8.2天。
在治疗第3天时，治疗组的临床症状得到明显改善，包括腹泻、呕吐、发热等，治疗组的症状明显减轻，很
少需要额外的护理和药物治疗。
绝大多数患者在治疗第5天恢复到正常状态。
控制组患者
病程持续较长，有一定的复发率。
结论：本试验结果表明，重组人干扰素α-1b治疗可明显缩短轮状病毒性肠炎的病程，改善症状，且无不良反应，安全可靠，为该类疾病的治疗提供了一种新思路。
轮状病毒肠炎合并多器官功能损害的临床分析
ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｒｏ ｔ ａ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ
Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｙ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｒ Ｖ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ４ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ （ ５ ７ ． ５ ％１ ｉ ｎ ｍ ｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｅ ｎ ｚ ｙ ｍ ｅ ａ ｂ ｎ ｏ ｒ ｍ ｌ ａ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ， ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ３ ２ ． ５ ％） ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｅ ｄ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ａ ｍａ ｇ ｅ ， １ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ １ ２ ． ５ ％） ｉ ｎ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｉ ｍｐ ａ ｉ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ， ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ １ ０ ． ０ ％） ｃ ｏ ｎ ｖ ｕ ｌ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ， １ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ １ ７ ． ５ ％）
一起托幼机构轮状病毒感染性腹泻暴发的调查
《一起托幼机构轮状病毒感染性腹泻暴发的调查》xx年xx月xx日•引言•暴发情况概述•流行病学调查目录•实验室检测与分析•感染控制与预防措施•暴发原因分析与建议•研究结论与不足之处•参考文献01引言1背景介绍23轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿常见的疾病之一，严重影响了婴幼儿的健康和生命。
托幼机构是婴幼儿集中的场所，易发生轮状病毒感染性腹泻的暴发和传播。
为了有效控制轮状病毒感染性腹泻的暴发和传播，需要对托幼机构进行深入的调查和研究。
通过对一起托幼机构轮状病毒感染性腹泻暴发的调查，了解其流行病学特征和影响因素，为制定有效的防控措施提供科学依据。
研究目的本研究对于预防和控制轮状病毒感染性腹泻的暴发具有重要意义，同时也有助于提高婴幼儿健康水平和生命质量。
研究意义研究目的和意义研究方法采用流行病学调查方法，对托幼机构内的患儿进行调查，收集相关数据和样本。
研究内容包括托幼机构的基本情况、患儿的发病情况、临床诊断和治疗情况、病原学检测和分子生物学分析等方面。
研究方法与内容02暴发情况概述该托幼机构是一家公立幼儿园，位于城市中心，交通便利，环境优美。
机构类型该机构共有3个年级，12个班级，共有幼儿360名。
机构规模该机构拥有专业的幼儿教师团队，教师素质较高，教育质量良好。
师资力量托幼机构概况暴发时间2022年10月1日至2022年10月31日期间。
暴发地点该托幼机构的幼儿卫生间、食堂、活动室等公共场所。
暴发时间与地点在暴发期间，在该托幼机构就读的幼儿，出现急性腹泻症状，粪便呈水样、蛋花样、粘液便等轮状病毒感染性腹泻典型特征的病例。
根据《中华人民共和国传染病防治法》中关于传染性腹泻的诊断标准，结合该托幼机构的实际情况，由专业医生进行诊断。
病例定义诊断标准病例定义与诊断标准03流行病学调查病例发现与描述病例定义根据世界卫生组织诊断标准，将托幼机构中发生腹泻症状且粪便轮状病毒检测呈阳性的儿童定义为病例。
病例发现通过托幼机构晨检和医院就诊，发现并记录病例。
一起轮状病毒中毒案例分析
一起轮状病毒中毒案例分析轮状病毒，这个小小的“敌人”，常常在不经意间给人们带来困扰，尤其是对于年幼的孩子们。
接下来，让我们深入分析一起轮状病毒中毒的案例，了解其来龙去脉，以及从中能得到的启示。
在某个幼儿园里，一场突如其来的疾病悄然蔓延。
起初，只是个别孩子出现了轻微的腹泻和呕吐症状，老师们以为只是普通的肠胃不适。
然而，随着时间的推移，越来越多的孩子出现了相似的症状，情况逐渐变得严重起来。
经过医生的仔细诊断和实验室检测，最终确定这是一起轮状病毒中毒事件。
轮状病毒主要通过粪口途径传播，也就是说，病毒可以通过被污染的手、食物、水源等进入人体。
在这个幼儿园里，孩子们日常接触密切，卫生习惯尚未完全养成，这就给病毒的传播提供了“便利条件”。
首先，我们来看看幼儿园的环境和日常管理方面存在的问题。
幼儿园的卫生间设施相对简陋，清洁和消毒工作不够及时和彻底。
孩子们在便后洗手时，往往只是草草了事，没有真正达到清洁双手的目的。
此外，教室里的玩具和公共用品也没有定期进行严格的消毒，病毒很容易在这些物品上存活和传播。
再看饮食方面，幼儿园的厨房在食品加工和储存过程中存在一些漏洞。
食材的采购渠道不够规范，部分食材可能在源头就已经受到了污染。
烹饪过程中，生熟食品没有严格分开处理，导致交叉污染的风险增加。
而且，餐具的清洁和消毒也没有达到标准，为病毒的滋生和传播提供了温床。
在孩子们的日常生活中，老师们虽然经常提醒孩子们注意个人卫生，但由于孩子年龄较小，自控能力较弱，很难完全落实到位。
比如，有些孩子会共用毛巾、水杯等物品，这无疑增加了病毒传播的机会。
当这起轮状病毒中毒事件发生后，幼儿园迅速采取了一系列应对措施。
首先，将患病的孩子及时送往医院进行治疗，并通知家长。
同时，对幼儿园进行全面的消毒和清洁，包括教室、卫生间、食堂等各个角落。
加强对孩子们的健康监测，每日测量体温、观察症状。
在治疗方面，医生们根据孩子们的病情轻重，采取了不同的治疗方案。
小儿轮状病毒肠炎合并肠外损害的临床分析
小儿轮状病毒肠炎合并肠外损害的临床分析（1广东省珠海市第二人民医院儿科广东珠海519000；2南方医科大学公共卫生与热带医学学院）【摘要】目的：分析轮状病毒（rv）肠炎患儿肠外脏器损害的临床特点,为临床防治多脏器损害提供治疗依据。
方法：对134例确诊为轮状病毒肠炎患儿的临床表现及实验室检查等方面资料进行回顾性总结分析。
结果： 134例rv肠炎患儿共有92例（68.66%）并发肠道外损害。
其中心肌受损42例（31.34%），呼吸系统受损63例（47.01%），肝功能受损25例（18.66%），血液系统受损16例（11.94%），中枢神经系统受损29例（21.64%），泌尿系统受损14例（10.45%），其他16例（11.94%）。
其中2个或以上的脏器损害为46例（34.32%）。
结论：轮状病毒感染可引起全身多脏器损害,临床表现多样化，需积极综合治疗。
【关键词】轮状病毒肠炎；肠外损害clinical analysis of rotavirus gastroenteritis combined parenteral damaged in childrenma hai-yan1 ,ma yan-fang1 ,chen mi-mi2【abstract】objectiveto analyze the rotavirus （rv）enteritis in children with clinical features of intestinal organ damage, providing the methods for prevention and treatment based on multiple organ damage. methods134 patientswith rotavirus enteritis in children diagnosed with clinical manifestations and laboratory data, etc. retrospective analysis. resultsrv enteritis in children in 134 cases, 92 cases （68.66%） complicated with extraintestinal damage. one of myocardial damage in 42 cases （31.34%）, respiratory system damage in 63 cases （47.01%）, impaired liver function in 25 cases （18.66%）, blood system damage in 16 cases （11.94%）, central nervous system damage 29 cases （21.64%）, urinary system damage in 14 cases （10.45%）, other 16 cases （11.94%）. of which 2 or more organ damage, 46 cases （34.32%）. conclusionrotavirus infection can cause systemic multiple organ damage, clinical diversity, need to actively comprehensive treatment.【key words】rotavirus enteritis ; intestinal damage 【中图分类号】r115.65【文献标识码】b【文章编号】1005-0515（2011）09-0009-02轮状病毒（rv）是引起小儿秋冬季腹泻的最常见的致病菌，可在肠道感染的基础上并发肠外多系统器官的损害。
轮状病毒感染腹泻致肝脏损害近期临床分析
【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｒ ｅ ｈ ｔ ｉ ｓ ｉｒ ｅ ａｉｇｔ ｈｐｔ ｓ ｎａ ｄｔｅ ｅ ｔｎｂｔｅｎｒｃｎ ｌ ｉａ ｃｒ ｌ Ａｂｔａｔ ｊｃ ｖ ｏ ｏ ｅｒ ａ ｒ ａｒ ａ ｅｄｎ ｅ ａｃｌ ｉ ｎ ｌ ｉ ｅ ｅ ｅｔ ｉ ｃｌ ｏ ｅ— ｉ ｐ ｂ ｔ ｏ ｖｕ ｄ ｈ ｌ ｏ ｉ ｅｏ ｈ ｒ ａｏ ｗ ｅ ｃｎ
度、 脱水程度 、 发热 天数 、 发热程度和 大便排 毒） 的关 系无明显相关。③８ ２例血 清 中２例检 出轮状病毒 ，８例淋 巴细胞 中 ２
６例检 出轮 状病毒 ， 属 ８个患儿。血 清阳性者 未检 测淋 巴细胞 ， 巴细胞 阳性者血 清未检 出。８例患 儿 中， 分 淋 ４例 Ａ Ｔ、 Ｌ
ｃ１ ａ ｉｓ ｔ ｎ ｔｅｄｙ ｆ ｉ ｈ ａ ｔｅ ｅ ｅ ｆ ｉｒ ｅ ，ｈ ｅｒｅ ｆ ｅｙｒｔ ｎ ｔｅｄｙｏ ｆ ｅ ， ｅ ｅ ｅ ｆｅｅ ｎ ａ ｍ ｎｆ ｔ ｉ ｓ（ｈ ａ ａ ｅ ，ｈ ｇ ｅｏ ｄａｒ ａ ｔｅｄｇｅ ｈｄａｏ ， ａ ｆｅ ｒｔ ｇ ｅｏ ｖｒ ｄ ｅａｏ ｏｄｒ ｄｒ ｈ ｏｄ ｉ ｈ ｖ ｈ ｄｒ ｆ ａ
ｗｅ ｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｒ ｈ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ． ｈ ｒ ｒ ｏｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｅａｉ ｉ ｅｗｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉｅｏ Ｌ ｎ ｏ ｒ ｌｔ ｅ ｃｉ ｉ ｒ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｍｏ ｅ ｔ ａ ｈ ｏ ｔ ｏ ｐ Ｔ ｅ ｅｗｅ ｅｎ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｒ ｌｔ ｔ ｂ ｔ ｅ ｈ ａｓ ｆＡ Ｔ ａ ｄ ｃ ｒｅａ ｉ ｌ — ｉ ｙ ｏｇ ｉ ｙ ｖｙ ｖ ｎ
轮状病毒感染与心肌损害的相关性分析
两 组患 儿参 照 １ ９ ９ ８年 中国腹 泻病诊 断 标 准口 ， ］ 均 能 符 合 诊 断标 准 。其 中观 察 组 发 热 ３ ９例 ， 吐 呕 ３ ６例 ， 出现 呼吸道症 状 ３ １例 ； 照组 发 热 ３ 对 １例 ， 呕 吐 ２ ８例 ， 出现呼 吸道症 状 ２ ７例 ， 组 比较差 异无 显 两
可能 与体 内 出现 的高 效价循 环抗 体有关 ＿ 。 ３ ］
Ｒ Ｖ感 染 以肠 道 为 主要 受 累器 官 ， 年 秋 冬 季 每 冈其来 势 凶猛 、 病情 变化快 ， 导致一 系列 病理 生理 常
除一 般 治疗外 ， 还应 注意 心脏功 能 的保 护 ， 用营 养 应
心 肌 的药 物 。对 患儿 有精 神 、 面色 差 ， 心律 不 齐 、 心
３ 讨 论
外 采用逆转 录一 聚 合酶联 反 应技术 在 轮状病 毒 性肠 炎患儿血液 中检测 到轮状病毒 ， 证实 了病毒血 症 的存
在＿ 。目前 ， ４ ］ 国内学者一致认 为 ， Ｖ病 毒血症是造成 Ｒ 肠道 外感 染 的前提 ， 血行 播散 可能 是 Ｒ Ｖ致 心脏 、 肝 脏损害 的致病机 理 。心肌 、 肝脏损伤 的原 因可能是 轮
中国实验诊 断学
２１ 年 ８ 第 １ ０２ 月 鲞
箜 塑
—
—
１ ８９ ４
— —
ｖｒｅ ｒｌ ｏ ｒｓｉｎ ｆａｔｒｓ Ｊ ．ＡｒｈｉｓＲｈ ｕ ２ ０ ， ８ ｅｔｂ ａ ｃｍｐｅｓ ｒｃｕｅ ［ ］ ｏ ｔｒ ｉ ｔ ｅ ｍ， ０ ３ ４
（ ） １ ４ ５ ： ４１ ．
不具有亲 嗜性或心肌损害为 一过性病 毒血症 ． 轮状病
加 而升高 ， 病毒 和其 产 生 的 毒素 可 直 接损 害 心 肌 细
轮状病毒肠炎合并心肌损害45例临床分析
轮 状 病 毒 肠 炎 好 发 于 ６ 月 至 ２岁 婴 幼 儿 ， 个 ６个 月 以 下 婴
儿 因 为 有 母 亲 传 给 的抗 体 ， 般 少 发 病 ， 一 ２岁 以 上 小 儿 多 数 感 染 过 轮 状 病 毒 ， 内 有 了抗 体 ， 以发 病 率 也 明 显 降 低 。临 床 体 所
与 痢 疾 杆 菌 ； 一 高 峰 发 生 在 １ 、 ｌ １ 、 月 ， “ 季 腹 泻 ” 另 Ｏ ｌ 、２ １ 称 秋 ，
差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） Ｐ ．５。
３ 讨 论
秋 季 腹 泻 主要 发 生 在 每 年 １ 、 １ １ Ｏ １ 、２月 及 次 年 １ ， 养 月 培
状 病 毒 抗 原 ， 做 心 肌 酶 谱测 定 、 电 图检 查 。结 果 观 察 组 （ 轮 状 病 毒 抗 原 阳性 ） 对 照 组 （ 轮 状 病 毒 抗 原 阴 并 心 粪 与 粪 性 ） 肌 损 害 发 生率 比 较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｏ ０ ） 心 差 Ｐ＜ ． ５ 。结 论 轮 状 病 毒 感 染 常 合 并 心 肌 损 害 ， 加 强 对 轮 状 病 应 毒 肠 炎 心 肌 损 害 的观 察 。 【 键 词】 轮 状 病 毒 ； 肠 炎 ； 心 肌 损 害 ； 腹 泻 关
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检 验医学与蝇床 ２０ 年 ５ ０８ 月第 ５ 卷第 ９ 期 Ｌ ｂＭｅ ｌ ， ｙ２０ ， ｏ ５Ｎ ． ａ ｄＣｉ Ｍａ ０８Ｖ １ ， ｏ９ ｎ ． 综 上 所 述 ， 索 前 列 醇 每次 ２ ｇ阴道 给药 用 于 晚 期 死 胎 米 ５ 引 产 ， 宫 颈 成 熟 效 果 肯 定 ， 缩 短 总 产 程 及 引 产 时 间 ， 良 反 促 可 不 应 小 ， 创 伤 ， 后 出 血 少 ， 宫 收 缩 好 ， 药 方 便 、 全 、 格 无 产 子 给 安 价 便 宜 ， 一 种 有 效 的引 产 药 物 。 是
轮状病毒感染性腹泻合并多器官功能损害的临床表现及诊疗特点分析
所 得到的心肌酶 以及肝功能等各项 指标水平 进行 对 比。 １ ． ３ 统计学方法 研究 中所得数据采 用统计 学软件包 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０进行 统计 学方面的分析 ， 用（ ±ｓ ） 表示 ， 用ｔ 进行检 验。 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５代表 差异具有统计 学意义 。
华中西医学杂志， ２ ｏ ０ ９ ’ （ ） ： ３ ４
轮 状 病 毒 感 染 性 腹 泻 合 并 多 器 官 功 能 损 害 的 临 床 表 现 及 诊 疗 特 点 分 析
邱 洁 云
【 摘要 】 目的 分析 与观察轮状病毒感染性腹泻合并多器官功能损害 的临床表 现及诊疗特点 。方
害情况。结论 轮状病毒感染性腹 泻除 了可以引发 患者肠道 内感染 之外 ， 还 能够 引发其他多 个器 官的
损害， 其 中对 于心肌 的损害尤为 明显 ， 对于肝脏 、 呼吸系统 、 肾脏 以及神经 系统 的损害仅次于它 。 【 关键词 】 轮状病 毒感染性 ； 多器官功能损害 ； 腹泻 轮状病毒感染性 腹泻是一种波及 全球 的常见 性疾病 ， 主 要是在婴幼儿身 上发生 ， 其 发病 的高峰期 处 于秋季 ， 所 以又 称 作“ 婴 幼儿 秋季腹泻 ” 。由于衣壳 蛋 白组 当 中的特异 性抗 原Ｖ ｐ ６存在着 不同 ， 所 以轮状 病毒 可以分 成 ７组 （ 也就是 Ａ
次是对肝脏 、 呼吸系统 、 肾脏 以及神 经系统等造成 的损害。
脏、 呼吸系统 以及神 经 系统疾 病史 ， 同时没 有其 他能 够引 发 患者血清心 肌 酶、 肾功 能 以及 肝 功能 指 标等 发 生 改变 的疾
病， 没有用过对肝功能 、 心功能 、 肾功能 以及神经 系统能够 造 成损害 的药物 。患者 的表 现多 为 发热 、 腹胀 、 呕吐、 精 神不 振、 腹泻、 皮肤 弹性差以及前 囟及 眼窝凹陷 等 ， 部分 患者会 出
轮状病毒 腹泻病例分析
轮状病毒性肠炎、中度等渗性脱水病例分析1.病例介绍姓名：xxx性别：男年龄：11月住院号：19003585入院日期:2019-04-29出院日期：2018-05-03患者，男，11月，主因“解水样便伴发热4天，尿少伴精神萎靡1天”入院。
患儿入院前4天解黄色水样便7-10次/日，带少许粘液，无腥臭味，量多少不定。
无脓血便，无里急后重感，无便前便后哭闹。
呕吐胃内容物，进食时呕吐明显，2-4次/日，非喷射性呕吐。
发热，呈不规则发热，每日2-3次，体温最高达38.5℃。
在家给予“蒙脱石散；妈咪爱”等药口服治疗，发热时给予“布洛芬混悬液 3.5ml/次”口服后体温下降正常但易反复发热。
近1天来腹泻次数增加，夜间出现尿少，精神萎靡，哭时泪少。
无烦渴、无思饮。
今急来就诊办理住院治疗。
自病以来饮食渐差，思睡，体重无明显变化。
个人史及家族史：G2P2,足月。
顺产。
出生体重：2750克。
否认产伤窒息史。
母乳喂养。
现食母乳+普食。
父母非近亲结婚，家族成员中无传染病史，无遗传性病史，无肿瘤病史。
体格检查：T:36.8℃HR:120次/分R:34次/分W:8Kg，精神萎靡，哭声弱，泪少，前囟凹陷（约1.0cm×0.8cm）,眼眶凹陷，口唇干，皮肤无花斑，皮肤弹性降低。
腹部轻度膨隆，软，无拒按，肝脾未触及，肠鸣音10次/分。
手足凉。
毛血管充盈时间3秒。
辅助检查：4月29日：血常规：WBC12.8×10^9/L，N61%PLT430×10^9/L，CRP4.44mg/l；粪便常规：轮状病毒抗体：阳性，潜血：(++)；肝功：ALT：43.4U/L；AST：55.7U/L；肾功：UA：583umol/L；电解质：钙Ca：2.28mmol/L，钾K：3.01mmol/L，钠Na：133mmol/L；氯CL：104mmol/L；血气分析：正常。
心电图：窦性心律，律齐。
4月30日尿常规+镜检：蛋白质：（1+），白细胞：（+），潜血：(+)；5月1日复查血常规：10.02×10^9/L，N51%，PLT230×10^9/L；复查电解质：钾K：4.01mmol/L；钠Na：132mmol/L；氯CL：112 mmol/L；尿酸：235umol/L；5月2日复查尿常规+镜检：蛋白质：（-），白细胞：（-），潜血：(-)；粪便常规：轮状病毒抗体：弱阳性，潜血：(-)。
婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害48例临床分析
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图恢 复较 慢 ， 故不 能 只重 视 早 期 治疗 ， 复 期 的治 疗 也 同样 恢
重要 。
轮状 病毒 属 呼肠孤 病毒科 的一种 Ｒ Ａ病毒 ， Ａ Ｃ ７ Ｎ 分 ～ 个 组 ， 过粪 一口途径 传播 ， 通 也可 通过 水 和食 物传 播 。其 中 Ａ组
可致 婴幼 儿 肠 炎 ， 与 成人 肠炎 有 关［ Ｖ是婴 幼 儿秋 季 Ｂ组 ３ １ 。Ｒ
总 之 ， 状 病 毒肠 炎 引起 心肌 损 害 的 发 生率 较 高 ， 轮 轮 对 状 病 毒肠 炎 患 儿应 早 期 常规 进 行 心肌 酶 谱 特 别 是 血 清肌 酸 激 酶 同工酶 的的检测 ， 以便 早诊 早 治 ， 止疾病 进一 步 发 展 。 防 【 考文 献】 参
С
泻死 亡病例 尸解 在患儿肺组 织 、 脑脊 液 、 腹水 、 粪便 中均检 出轮 状病毒 ． 实轮 状病 毒可 致多器官 播散 ， 吸 系统 证 呼 和中枢神经系统 可能 与 胃肠 系统一样 较 易受 轮状 病毒 侵 犯 我科 住院患 儿曾有 １ 例死 于呼吸循环 衰竭 ， 因受条件
限制 ， 未进行尸解及病原学检查 。 人轮状病 毒可感染上 皮细 胞 ， 括小肠牯 膜上皮 细胞 包 及呼 吸道的 鳞状 上皮 细胞 及纤 毛柱 状上皮 细 胞。 目前 已
死 亡 参 考 文 献
规及生化检查均在正 常范 围内。３例患 儿 同时 合并种绎 东
统及心肌损 害． 中 １ 其 例患儿 台并 呼吸循 环衰竭 死亡 ． ．单
１ 赵枫 ， 盂 坤． 轮状 病毒 肠道 外 感染 中 华流行 病 学 杂志 ， 谢 ＾
１９ ：８ ６一Ｈ ：０ ９７ ｔ （ ）２＇ ３
染 我科在流行季节 观察多 例轮状 病毒腹 泻患儿 ， 为轮 认
１８ ， 率 ９ ％， １ 傅 阳性 ６ 合并呼吸道感染 患儿 ３ ， ８例 咽拭 子轮 状病毒抗原榆测阳性 １ ， ７例 阳性率 ４ ％． ５ 对合并 神经 系统 及心 肌损 害 患儿 ， 末给 予病 毒 检 测。３ ８佩呼 吸 道感 染 患 儿， 临床表 现为发 热 ， 咳嗽 ． 涕 ． 促 其 中上 呼 吸 遭感 流 （ 染２ ３例， 支气 管炎 】 ， ２例 肺炎 ３例 。４例心 肌损害患 儿临
细胞 ， 小肠 皮细胞 。近年肠外感 染报 道 日渐增多 ，ｏ 如 Ｌ ． ％ ７
～
冶 １４例 轮 状病 毒 腹泻 患 儿 ， 中合 并其 他 器官 感 染 ４ ２ ． 其 ６
倒． 现报告 如下
对 象 和 方法
腹泻病案讨论(轮状病毒肠炎)
入院后如何安排治疗及检查？
• 考虑感染性腹泻，是否使用抗生素？ • 补液原则？ • 需要进一步安排哪些检查？
初步治疗
• 急性起病，病史短，发热伴腹泻， 大便次数明显增多，性状为黄色稀 水样便，无粘液脓血，考虑病毒性 感染可能性大，暂不应用抗生素查结果
血常规：白细胞数5.7×109/L，中性粒 细胞比例37%，淋巴细胞比例63%， 血红蛋白115g/L，血小板130×109/L。 C反应蛋白＜8mg/L。 大便常规：未见白细胞、脓细胞、红细 胞。
讨论
• 本例初步考虑诊断？ • 有无脱水表现？脱水程度判断？
体格检查及目前检查结果分析
• 患儿查体精神反应弱，尿量少，哭 时无泪，口唇干燥，前囟及双眼窝 稍凹陷，皮肤弹性欠佳，四肢肢端 稍凉，毛血管再充盈时间2秒，心率 增快，提示中度脱水。
• 血常规示白细胞不高，以淋巴细胞 为主，C反应蛋白低，大便常规未 见红白细胞，提示病毒感染可能性 大。
初步诊断
• 急性感染性腹泻病 • 中度脱水
• 是否伴有烦躁、精神弱、口渴、 口唇干燥、尿少等症状。
✓协助诊断是否存在腹泻、呕吐所致脱水 及初步判断脱水的程度。
进一步询问内容及目的
• 病前是否有不洁饮食史。
✓不洁饮食史多有助于细菌感染的诊断。
询问结果（病史）
患儿于入院前3天无明显诱因出现发 热，体温达38.6℃，无咳嗽、流涕， 自己口服布洛芬（恬倩）4ml，热一 过性退后很快再次复升至 39.5~40℃。入院前2天患儿出现腹 泻，大便为绿色稀便，量多，每日5 次，无粘液脓血，伴呕吐3次，为非 喷射性，胃内容物，吃奶欠佳。于入 院前1天患儿腹泻较前加重，为黄色 稀水样便，每日8次，量较多，伴精 神差，吃奶少，尿少，口渴喜饮水，
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选取 ４ ０
２ １．２— ０ １ ３我院儿科住 院的轮状病毒 感染 性腹 泻合并多器官功能损 害患儿 ４ ０ ０１ ２ １ － ０ ０例 。人 院后均采 集新鲜 例患儿出现不同程度的呼吸系统症状 、 肝功能异常 、 尿常规检查异常 、 心肌酶异 常、 电解 质和 ｃ反 应蛋 白改变 出现轮状病 毒感 染性腹泻患儿 易并 发肠道外脏 器功 能损害 ， 时检测并 给予 早期治 疗是 防治 的 及
ａｅ Ｃ Ｅ ｏｇｂ ｇ ＬＡ ｉ ｏ ｇ ＬＵＪａ ， １Ｄｐ ｒ ｅｔｆＰｄａｒｓＬｕｈ ｕＳｃｎ ｔ ｎ ｌ ｎ ｇ Ｈ ＮＨ ｎ —ｉ ，ＩＯ Ｌ－ ｎ ，Ｉ ｎ ｅ ａ． ｅａｔ ｎ ｅｉ ｉ ，ｉ ｏ ｅｏｄＭａｅ ａ ｄ ｎ ｈ ｕ ｔ ｍ ｏ ｔｃ ｚ ｒ ａ
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湘， 蓝 兰
作者简介 ：陈红兵（ ９ ３ ， ， １６ 一） 男 医学硕士 ， 副主任医师 ， 究方 向： 研 感染性疾病 的诊治 。Ｅ ｍ ｉ ｃ ｅｈｎ ｂ ｇ４４ ｏ ａ ．ｏ — ａ ：ｈｎ ｏｇｉ ６ ５ ＠ｈｔ ｉ ｃ ｌ ｎ ｍｌ ｒ ｎ
［ 摘要 ］ 目的 探讨轮状病 毒感染 性腹 泻合 并多器 官功 能损 害的临床表 现及 诊疗 方法 。方法 大便做轮状病毒抗 原检测 ， 并做 大便 培养 ， 同时检测 肝 肾功 能、 肌酶谱 、 电解 质、 心 血 ｃ反应 蛋 白。结果 等。结论
ｒｔｖｒｓｉ ｅ ｔ ｕ ｉｒｈ ａａｅｅｓｌ ｏ ￣ ａｅ ｙｅ ｔ ｉｔｓｉａ ｒａ ｕ ｃ ｏ ａ ｇ ，ｄ ｔｃｉｇｔ ｌ ｎ ａ－ ｏａ ｉ ｎ ｃｉ ｓｄａｒ ｅ ａｉ ｃ ｍｐ ｃ ｔｄｂ ｘｒ ｎｅｔ ｌ ｏｇ ｆｎ ｔ ｎｄ ｍａ ｅ ｅｅ ｔ ｉ ｙａ ｄｅ ｕ ｆ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｍｅ ｒ
［ 收稿 日期
２ １ — ９一 ５ ［ ０ １ ０ Ｏ ］ 本文 编辑
杨光和
韦
颖］
轮 状病 毒感 染 性 腹 泻 合并 多器 官 功 能 损害 ４ Ｏ例 临床 分 析
陈红兵， 廖立红， 刘 娟 ， 王 冰， 刘祖亮， 何
作者单位 ：５ ５０ 广西 ， ４０６ 柳州市第二妇幼保健院儿科
ｔ ｔｏｈｌ ｒｄｃ ｒ ｋｏ ｅｒ ａａｋａ ｄｓｏ ｅ［ ］ ｉ ｕａｉ ， ｅ ｅ ｐｅｉ ｓ ｆ ａｔ ｔ ｃ ｎ ｔ ｋ Ｊ ．Ｃｒ ｌ ｏ ｓｔ ｐ ｔｉ ｈ ｔ ｒ ｃ ｔｎ
２ ０ ，１ ８ １ ：８ ０ ３ ０ （ ２） ｅ １一ｅ ５ ８．
１ Ａｚ ｒ ａ ｈ ｏ １ ａ ｐ ｚ ｏ ｈ ＭＲ， Ｍｏ ａ ｒ ，Ｐａ ｉａ ｅ Ｍ ， ｅ １ Ｓ ｒ ｍ ｉ ｈ ｂ ｒａＮ ｒｚ ｄ ｈ Ｓ ｔ ａ． ｅ ｕ ｈ ｇ — ｓ ｎ ｉ ｖ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｐ ｏｅ ｎ ａ ｄ ｈ ａ ｈ ｃ ｒ ｔ ｉ ７ ａ ｔ ｏ ｙ ｌ ｅ ｓ ｅ ｓｔ ｉ Ｃ—ｅ ｃ ｉ ｒ ｔｉ ｎ ｅ ｔ ｏ ｋ ｐ ｏｅ ｎ ２ ｎ ｂ ｄ ｉ ｒ ｉ ｙ ｖ ｓ ｉ ｔ
－
１ ８・ １
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，
轮 状病 毒性 肠 炎 是 波 及全 球 的一 种 常 见 疾 病 ， 主要发 生在 婴幼 儿 ， 病 高 峰 在秋 季 ， 又 名 “ 幼 发 故 婴 儿秋 季腹 泻” 。根据 衣壳 蛋 白组特 异 性 抗 原 Ｖ ６不 ｐ 同， 轮状病 毒可 分 为 ７组 （ Ａ～Ｇ组 ） Ａ组 是 引起 即 ，
［ ｂ ｔ ｃ］ ０ｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓｇｔ ｔｅ ｌ ｉａ ｄａｎ ｓ ｎ ｅｔ ｎ ｔｏｓ ｏ ｔ ｉ ｆｃ ｏｓ ｉ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｊｃｉ Ｔ ｅｔ ａｅ ｈ ｉ ｃｌ ｉ ｏｉ ａｄｔ ａ ｔ ｈｄ ｒ ｏ ｖ ｉ ｅｔ ｕ ｖ ｎ ｉ ｃｎ ｇ ｓ ｒ ｍｅ ｍｅ ｆ ｒ ａ ｍｓｎ ｉ ｄ
［ 关键词 ］ 婴幼儿 ； 轮状病毒 ； 多器官功能损害
［ 中图分类号 ］ Ｒ ７５ ［ ２ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １７ ３ ０ （０ ２ ０ ０ １ ６４— ８ ６ ２ １ ）２— １７—０ ３
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ３ ０ ．０２ ０ ．９ ｏ：０３ ６ ／． ｓ．６ ４— ８ ６２ １ ．２０ ｓ
ｐｉ ａｅ ｙ ｍｕ ｔ ｌ ｒ ａ ｕ ｃｉ ｎ ｄ ｍａ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｉ ａ ｄ ａｒ ａ ｄ ｏ ｕ ｏ ｐｔ ｒ ｍ ｃ ｍｂ ｒ２ １ ｏ Ｍａ ｃ ｌ ｔ ｄ ｂ ｌ ｉ ｅ ｏｇ ｎ ｆ ｎ ｔｏ ａ ｇ ｒａ ｅ ｎ ｐ ｅ ｉ ｔ ｃ ｗ ｒ ｆｏ ｒｈ ｓ ｉ ｆ ｃ ｐ ｉ ｌ ａ ｏ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ０ ｔ ｒ ｈ
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５卷
第２
・
１７・ １
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６ （ ） ６ ７— １ ． １ ６ ：０ ６ ２
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婴幼 儿腹 泻 的主要 病 原 体 Ｊ 。临 床 表 现 为发 热 、 呕