短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病对比观察
胰岛素泵治疗2型糖尿病23例疗效观察
４ ９例为 ２ ０ 年 １月 至 ２ ０ ０６ ０ ７年 ３月住 院的 ２型
糖 尿病 患者 ， 均符合 １ ９ 年 Ｗ Ｈ 糖 尿病诊 断 及分 ９９ Ｏ 型标准 ， 腹 血 糖 ≥ １ ． ｔｏ Ｌ 需 胰 岛 素 治 疗 。 空 ３ ９ｒｏ ｌ ， ｅ ／
排 除感 染 ， 手术 ， 酮症 酸 中毒 ， 、 、 、 功能 衰 竭 心 肝 肾 脑
１３ 疗 效 评 价 ．
岛素素 多次 皮下 注射 （ Ｓ ） ＭＩＳ 。本 文 比较 这 两种 给 药方式 的疗效 和安全 性 。
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
治 疗期 间均使用 韩 国生产蓝 精灵血 糖仪监测 三
餐前、 后 ２ 餐 ｈ及睡前 手 指末 梢血 糖 。疗 效评 价 ： 空 腹 血糖 （ Ｄ ４ ４～ ７ ０ ｍｍｏ／ ， 后 ２ ｈ血 糖 Ｆ Ｇ） ． ． ｌＬ 餐
例 ， ６例 ； 均 年 龄 （ ７ ７ ９ ４ 岁 ； 均 病 程 女 平 ４． ± ． ） 平
观察 两组 治疗前 、 后平 均血糖 变化 ， 糖达标 时 血
（． ± ５ ５ 年 ； 重 指 数 （２ ３ ± ５ ２ ）ｇ ｍ 。 ６３ ． ） 体 ２． ０ ． ０ ｋ ／
ＭＳＩ ２ Ｉ组 ６例 ， １ 男 ８例 ， ８例 ； 均 年龄 （ ９ １ 女 平 ４． ±
间 、 岛素用量 和低 血糖发 生次数 。 胰
１ ５ 统 计学处 理 ．
８ ７ 岁 ； 均病 程（ ． ±５ ６ 年 ； 重指数 （ ２ １ ± ．） 平 ６５ ． ） 体 ２ ．７ ５ ２ ） ｇ ｍ。 ． ５ ｋ ／ 。所有 患者 均接受 了糖尿 病 知识 教 育 ， 并进 食糖 尿病标 准热 卡饮食 ， 体力 活动相 对 固定 ， 两 组 患者一般 资料具 有 可 比性 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。
短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察
［ ］ 李 松年 ， １ 白人驹 ， 陈
系统 卷） Ｍ］ ［ ．北京 ： 人民卫生出版社 ，０２： ０— ７ ． ２０ ２ ４ ２７ ［ ］ 余 庆华 ， ２ 薛蕴菁 ， 邹 松 ．肾上腺 节细胞 神经瘤 的螺旋
Ｃ Ｔ诊断价值 ［ ］ Ｊ ．福建医科大学学报 ，０ ８４ （ ）３ ７ ２０ ，２ ４ ：４ ． ［ ］ Ｐｒ Ｋ， ｉ Ｋ， ｉ ，ｔ １Ａ ｒ ａ ｔ ｒ ｗｔ ｔ ３ ａ Ｂ Ｋｍ Ｃ Ｋｍ Ｂ ｅ ａ． ｄｅ ｌ ｕ ｓ ｉ ｌ ｅ ｋ ｎ ｍｏ ｈ ａ ｅｈ ｎｅ ｅ ｔ ｎＣ ｎ ＩＪ ． ｂ ｏ ｇｎ ，０７ ３ （ ） ｎ ａｃｍ ｎ ｏ ＴａｄＭＲ ［ ］ Ａ ｄ ｍ Ｉ ｉｇ２ ０ ，２ ４ ： ｍａ
吉林 医学 ２ １ ００年 ５月第 ３ １卷第 １ ３期
・
１ ７７１ ・
４ 参 考 文 献
［ ］ Ｃ ｓｌ Ａ，ｉａ Ｐ Ｋ ｒｅｅＭ，ｔ ． ａａｏｃｐｃ ｎ ５ ａｔ ｏＯ Ｌｔ ｋＪ ， ｅｋｂ ｅ ａ Ｌ ｐｒｓｏｉ ｍａ— ｉ ｌ ｖ １ 敏 ， ．中华 影像 医学 （ 等 泌尿 生殖 ａｅ ｎ ｏ ｍ ｔｍ ｔ ｎ ｒｅａ ｒｎｌ ｙｔ［ ］ ＪＵｏ，０ ５ ｇｍｅｔ ｆ ｙ ｐｏ ａ ｃａｄｌ ｇ ｄｅａ ｃｓ Ｊ ． ｒ ２ ０ ， ｓ ｉ ａ ｓ ｌ
５１ ． ５
［］ 李 ６
（）７． １ ：１
响， 腾东海 ， 王
莉 ， ．肾上腺 神经鞘瘤 的临床特 等
点与诊治 （ ４例报 道 ） Ｊ ．复旦 学报 （ 学 版 ） ２ ０ ，３ 附 ［］ 医 ，０ ６ ３
［ ］ 李苏建 ， ７ 刘 斐 ．肾上腺 神经鞘瘤 Ｃ Ｔ诊断 ［ ］ Ｊ ．医学影 ［ 收稿 日期 ：０ ９—１ ２ 编校 ： ２０ ２— ５ 刘连 ］
短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性分析
短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性分析目的：探究短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性。
方法：本次研究选择对象共60例，均为我院2012年5月-2014年5月收治的2型糖尿病患者，将60例患者按不同病程分为两组。
其中A组30例，病程0.05）；与治疗前相比，两组治疗后的HOMA-IR明显升高，HOMA-β降低明显，差异有显著统计学意义（P＜0.05），但A组HOMA-IR和HOMA-β的改善情况明显优于B组（P＜0.05）。
结论：短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病都有着一定疗效，安全性高，但病程较短的2型糖尿病患者胰腺分泌功能和胰岛素抵抗的改善情况更为明显。
标签：2型糖尿病；胰岛素泵强化治疗；临床疗效临床上有90.0%以上的糖尿病属于2型糖尿病，此类患者通常存在胰岛β细胞功能严重缺陷以及胰岛素抵抗力下降等状况。
相关研究表明，胰岛素泵强化治疗对于新诊断的2型糖尿病患者效果明显，安全性高[1]，但对于其它病程的2型糖尿病患者是否有效，当前研究较少。
探究短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性，本次研究选择对象共60例，均为我院2012年5月-2014年5月收治的2型糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析，现将详细情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选择对象共60例，均为我院2012年5月-2014年5月收治的2型糖尿病患者，均符合WHO制定的《2型糖尿病诊断标准》，空腹血糖（FBG）>7.0mmol/L，排除标准：严重脏器功能受损患者；酮症酸中毒患者；严重感染患者。
其中男性患者34例，女性患者26例；年龄22-65岁，平均（44.9±3.1）岁。
将60例患者按不同病程分为两组，其中A组30例，病程0.05），具有可比性。
1.2方法所有患者入院后都要进行空腹血糖。
餐后2h血糖、HblAc、体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）等指标的测定，然后在医师的指导下进行饮食控制和运动治疗。
胰岛素泵强化治疗新发2型糖尿病的临床疗效观察
【 摘要】目的 研究并探讨采用胰 岛素泵治疗新发 ２型糖尿病 的临床效果 。方 法 选择该 院 ２ ０ １ ０年 ２月一 ２ ０ １ ２年 ２月确诊收 治的 ８ Ｏ 例新 发 ２型糖尿病患者 ， 随机分为对 照组与观察组各 ４ ０例 ， 对照组 患者采用胰 岛素皮下注射进行 治疗 ， 观察组患 者采用胰岛素泵强化治疗 ， 对 比分析两组 患者 的治疗效果 。 结 果 研究结果显示 ， 相 比对照组 ， 观察组患者血糖恢复正常范 围所需时间明显较短 ， 且治疗期 间胰 岛素使用量有 明显减少 ， 两组相 比差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 采用胰岛素泵治 疗新发 ２型糖尿病患者可以减少胰岛素的使用量 ， 缩短 治疗 时间 ， 是治疗 ２型糖 尿病较为安全可靠 的方法 。
道 如下 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般 资料
该组研 究选择该 院确诊 收治 的 ８ ０ 例 新发 ２ 型糖 尿病患者 ，
所 有患者均符合糖 尿病 诊断标准 。 治疗前的血糖控制 水平较差 ， Ｆ Ｐ Ｇ ＞ １ ２ ． ０ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。 其 中男 ４ ５例 ， 女３ ５例 ， 患者年龄 ４ Ｏ ～ ６ ８ 岁， 平 均年龄（ ５ ２ ． ２ ￣ ８ ． ５ ） 岁 。病程在 １ － ９年不等。研究在征得患者及其 家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各 ４ ０例 。两组
续皮下注射优 泌林 Ｒ ，将每 日 患 者所 需胰 岛素 量的 ５ ０ ％通过胰
岛素泵进 行持续 的皮下 注射 ， 其余 胰岛素量按 照早 、 中、 晚平均
分配 。
对照组患者根据每 １ ３ 血糖监测情况 ， ３ － ４次／ ｄ 采用 优泌林 Ｎ
以及优泌林 Ｒ经胰 岛素进行皮下注射治疗 。
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果观察
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果观察目的探究胰岛素泵短期强化治疗用于初诊2型糖尿病患者中的临床疗效。
方法将2010年10月—2017年2月该院治疗的初诊2型糖尿病患者30例作为研究对象，根据治疗方式的差异均分为两组，即A组（常规治疗）与B组（A 组治疗前提下给予胰岛素泵短期强化治疗）。
治疗后对两组患者血糖控制、低血糖与住院时间等指标进行对比分析。
结果①血糖水平控制情况：两组治疗后血糖水平均得到改善（P＜0.05），B组改善的程度高于A组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；②低血糖与住院情况：B组低血糖发生率低于A组，住院用时短于A 组（P＜0.05）。
结论初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵短期强化治疗不仅能使患者血糖水平得到迅速恢复，还可减少低血糖事件，安全性较高，建议临床推广。
标签：低血糖；短期胰岛素泵；初诊2型糖尿病当下人们的生活水平正不断得到提升，这在一定程度上改变了人们的饮食结构，促使近些年初诊2型糖尿病的患病率愈来愈高[1]。
2型糖尿病是胰岛素β细胞相对缺乏与胰岛素抵抗引起的慢性进展性疾病，患者病情进展后，持续性的高血压会使β细胞功能受损的情况加重[2]，严重时可出现衰竭的情况，对患者的生命安全带来威胁。
对于初诊2型糖尿病患者的治疗，可采取高血糖迅速缓解措施，此举可使部分胰岛素受到抵制[3]，进而使胰岛素β细胞的功能得到改善，若在此时给予患者短期胰岛素强化施治，可获得显著的降糖效果[4]。
该次主要对该院2010年10月—2017年2月收治的30例初诊2型糖尿病患者采取胰岛素泵短期强化治疗与常规治疗的效果进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次所选30例患者均明确为2型糖尿病，根据研究要求均分为两组，在A 组中，女性病患总计7例，男性病患则为8例；年龄最小21岁，最大75岁，年龄均值（45.16±3.98）岁。
B组中，6例女性病患，9例男性病患；最小年龄24岁，年龄最大75岁，年龄中位值（46.52±4.67）岁。
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病护理观察
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病护理观察目的探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的有效护理措施及护理效果。
方法该次对照研究的研究对象来自于该院住院部于2016年1—12月阶段收治的行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者112例，入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组，每组均设置56例患者。
两组患者均实施胰岛素泵强化治疗，且均给予胰岛素泵强化治疗指导、饮食干预、血糖监测等常规护理干预，观察组患者在以上基础上给予心理护理、胰岛素泵携带护理、胰岛素泵故障护理、局部皮肤护理、运动指导等护理干预。
结果观察组患者护理后的SDS和SAS 评分，均低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者护理后的空腹血糖值和餐后2 h血糖值，均低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的低血糖发生率和酮症酸中毒发生率，均低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在2型糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗过程中，给予心理护理、胰岛素泵携带护理、胰岛素泵故障护理、局部皮肤护理、运动指导等护理干预，能够有效改善患者的不良情绪状态，提高血糖控制效果，降低低血糖及酮症酸中毒的发生率。
标签：胰岛素泵；强化治疗；2型糖尿病；护理糖尿病作为一种慢性、代谢性疾病，主要是由于遗传因素及环境因素共同作用而导致的[1]。
目前，随着物质生活水平的不断提升，人们的饮食结构、饮食习惯均發生了较大的改变，从而导致糖尿病的发病率显著升高，严重影响患者的身心健康[2]。
胰岛素泵是一种皮下连续输注胰岛素的治疗方式，是目前临床上最为有效的一种胰岛素应用方式，在2型糖尿病的治疗中发挥着巨大的作用[3]。
临床研究指出对于应用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者，在治疗期间实施有效的临床护理干预，可显著提升患者的治疗效果。
该研究以下就对胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的有效护理措施及护理效果进行了探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次对照研究的研究对象来自于该院住院部于2016年1—12月阶段收治的行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者112例，入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组，每组均设置56例患者。
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的观察与护理
头 及 注射 部位 。另 在 洗 澡 、 磁 共 振 检 查 、 压 氧 治 疗 过 程 核 高 中等 需 取 下胰 岛 素 泵 ， 般 取 下 时 间 小 于 ６ 一 Ｏ分 钟 ， 时 间较 如 长 ， 据需要补充适 当剂 量胰 岛素 ， 强巡 视 、 格 交接 班 。 根 加 严 由于 采 取 了 泵 的 管 理措 施 ， 组 病 例 无 感 染 发 生 。 本 ４ 饮 食 及 运 动 指导 ． 对 于糖 尿 病 人 ， 理 的 膳 食 及 运 动 合
认 识 对 糖 尿 病 的 控 制 有 着 很 大 的 影 响 ＿ 。病 人 一 旦 确 诊 为 ２ ］ 糖 尿 病 ， 有 不 同 程 度 的 紧 张 、 惧 ， 至 绝 望 的 心 理 ， 先 都 恐 甚 首 应 告 诉 病 人 ， 尿 病 是 一 种 可 治 ， 防 的 疾 病 ， 除 病 人 的 恐 糖 可 消 惧 心 理 以利 于 治 疗 。多 数 患 者 对 胰 岛 素 的 应 用 都 会 产 生 恐
范 围。
３ 置泵 后 的护 理 ．
（） 尿 病 的 监 测 ：置 泵 后 前 ３ 日根 据 实 际 情 况 对 患 者 １糖
每 日监 测 血糖 ７ ８次 （ ～ ３餐 前 及 ３ 后 ２小 时 、 Ｏ Ｍ 及 凌 晨 餐 １Ｐ ２点 血 糖 ） ３ 后 根 据 血 糖 情 况 改 为 每 日 ３ ４次 。可 为 医 ，天 ～
2型糖尿病胰岛素短期强化治疗方法临床对比研究
【 关键 词ｌ 胰岛素短期强化治疗 ； 皮下 注射 ； 胰 岛素泵
长期高血糖且血糖 波动大 ， 是糖 尿病各 种并发症 的主要 原因 ， 因此保持 血糖 正常范 围与平稳 才是控 制血糖 的最主要
１ ． １ 一般 资料
收集 ２ ０ １ １年 ９月 ～ ２ ０ １ ３年 ２月期 间在 本
参 考 文献
［ １ ］ 陈波． 胡先枚腹 股沟疝 无张 力疝修 补术 与传 统修 补术 的对 比
分析． 中华疝和腹壁外科杂志 （ 电子版 ） ， ２ ０ ０ ８， ２ （ １ ） ： １ ３ ２ — １ ３ ３ ．
便， 当患者出现咳嗽 以及 体力 劳动 时病 情加重 ， 若 不 及时 治
疗， 患者容易 出现 肠袢 坏死 、 穿孔 以及感 染等 症状 。本 次 研
究本 院在治疗腹 股沟疝气时采用充填 式无 张力疝修 补术 ， 治 疗结果表 明充填式 无张 力疝 修补术 的治疗效 果 明显 。医院 在手术操作 时安排经验丰富 的医生进行手 术 ， 可 以确保 手术 的安全性 ， 解 除患 者家属的顾虑 。充 填式无 张力 疝修 补术具 有 良好的治疗效果 ， 术后并发症发 生率低 ， 深受 家属 的欢迎 ， 同时为医 院带来 较好 的经 济与 社会 效益 。充填 式无 张力 疝 修补术这种治疗方 法虽然安全系数较 高 ， 但 仍然存 在不 同的
不 可缺 少 的 步 骤 。
腹股沟疝 （ ｉ ｎ ｇ ｕ ｉ ｎ ａ ｌ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ ） 是 指人 体腹 腔 内脏器 通过 腹 股沟 出现缺 损向体 表突 出所 形成 的疝 。腹 股 沟疝 可 以分 为 斜疝 和直疝 ， 斜疝 多发 于儿 童 ， 直疝 多发 于老 年男 性… 。病
胰岛素泵对不同病程2型糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响
ｍ ｄａ ｄｄｌ ａ ｏ Ｆ Ｄ）ｉ ｐ ｄａ ｅ ｓ ｅｌｕ Ｔ Ｄ ｅ ｉ ｅ ｉ ｔｔ ｎ（ Ｍ ｔ ａ ｉ ｎｔ ｅ ｉｂ ｔ ｌｔｓ（ ２ Ｍ）ｐ ｔ ｎｓ ｎｄｆ ｒ ｔ ｏ ｒ ｓ Ｍｅｈ ｄ Ｏ ｅｈ ｎ ｒｄｆｕ ２ Ｍ ｙ ２ ｅｍ ｉ ａ ｅ ｔ ｉ ｉ ｅｅ ｕｓ ． ｔ ｏ ｓ ｎ ｕ ｄｅ ｒ Ｄ ｉ ｆ ｎｃ ｅ ｏ Ｔ
【 关键词】 糖尿病 ， ２型；内皮 ，血管 ； 岛素泵输 注系统 胰 【 中图分类号】Ｒ５７１ 【 ８． 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ７ ９７ （００ ２ ３６ — ３ ０ — ５２ ２１ ）１ — ９７ ０ ０
Ｅ ｅ ｔ ｆＩ ｓ ｌ ｕ ｎ Ｅｎ ｏ ｈ ｌ — ｅ ｅ ｄ ｎ ｏ — ｍｅ ｉ ｔｄ Ｖａ ｏ ｉ ｔ ｔｏ ｐ ａ ｅ ｅ ｅ ｌ ｕ ａ ｅ ｔ ｆ ｃｓ ｏ ｕ ｉ Ｐ ｍｐ ｏ ｄ ｔ ｅ ｉ ｄ ｐ ｎ ｅ ｔ ｎ ｎ ａ— Ｆｌ ｗ — ｄ ａ ｅ ｓ ｄ ｌ ａ ｉ ｎ ｉ Ｔｙ ２ Ｄｉ ｂ ｔ ｓＭ ｌ ｔ ｓＰ ｔ ｎ ｉ ａ ｎ ｅ ｉ ｉ ｓ ｎ
Ｄ Ｍ组患者经胰 岛素泵强化 治疗后复查 ，同时检 测空腹胰 岛素并计算胰岛素抵抗指数 （ Ｏ Ｈ ＭＡ—Ｉ 。结果 （ ） Ｄ Ｒ） １ Ｍ
与Ｎ Ｃ受检者糖化血红蛋白 （ ｂ ） Ｈ Ａ 、空腹血糖 （ Ｐ 、餐后 ２ｈ血糖 （ Ｐ ） Ｆ Ｇ） ２ｈ Ｇ 、三酰甘油 （ Ｇ） Ｔ 、总胆 固醇 （ Ｃ） Ｔ 、 低密度 脂蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｌ Ｌ—Ｃ 、 高密度脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｌ—Ｃ 、Ｈ ＭＥ—Ｉ ） ＨＤ ） Ｏ Ｒ及 Ｆ ＭＤ水平 比较 ，差异均有统计 学 ｅｒ Ｄ ２ｓｂ ｕ ，ｎ ４ ，６—１ ｅｒ（ Ｍ ｕ ｇｏｐ ｒ ０一ｙａ Ｄ ２ｓｂｒｕ ，ｎ＝ ２ ，ａｄ ０ｈａｔ ｂ ｃ Ｎ ｏｐ ｗ ｒ ｅｒｌ ｄ ３ ） ｎ ｅｌ ｙｓ ｊ ｔ Ｃｇ ｕ ） ｅｅ ｎｏ ｅ ． ３ ｈ ｕ ｅ ｓ（ ｒ ｌ
短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响
伴胰 岛素分泌 不足 ， 致以胰 岛素分泌不 足为 主伴 胰岛素抵抗 。 ２型糖尿病患者不需要依靠胰 岛素进行治疗 ， 可 以使用 口服降 糖药物控制血糖 ， 又称非胰 岛素依赖糖尿病 。对 于 ２型糖 尿病 的治疗 ， 临床 可采用短期 胰岛素泵 强化进行 治疗 ， 能够显 著降 低血糖水平 ， 调节脂代谢 ， 改善 患者相关 症状 ］ 。有 学者研 究
平 调整基础量及 三餐前剂量。 １ ． ３ 观察 指标
调定值 。
观 察并 记 录患者 治疗前 后 Ｆ Ｂ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ、 Ｔ Ｇ、
疗效 良好 ， 可显著降低患者血糖水平 ， 调节脂代谢 ， 值得临床推
广应用 。 参 考 文 献
１ 任明霞． 短期胰 岛素泵 治疗初 诊 ２型糖尿病疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国误诊
本 文结果显 示 ， ６ ０例患 者治疗 后 Ｆ Ｂ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ、 Ｔ Ｇ、 Ｈ ｂ Ａ ４ 项 血糖 指标水平 明显低 于治疗 前 ， 差异均 有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。表 明短期胰 岛素泵 强化治疗对初诊 ２型糖尿病患者有 较好 的临床疗效 。 综上所述 ， 短期胰岛素泵强化治疗对初诊 ２型糖尿病 患者
相关标准规定 。 １ ． ２ 方 法 治疗 前 ， 即在患者 刚入院未接受 任何治疗 时检测 Ｆ Ｂ Ｇ、 餐后 ２ ｈ血 糖 （ ２ ｈ Ｐ Ｇ） 、 三酰甘油 （ Ｔ Ｇ） 、 糖化血红蛋 白
好 。刘珂 等 发 现 ， 采 用短 期胰 岛素泵 治疗 初诊 ２型糖 尿 病患者 ， 可快速 、 稳定地控制血糖水平 ， 改善胰岛 １ ３ 细胞功能 。
学杂志 ， ２ ０ １ ２ 。 １ ２（ ２ ）： ３ ３ ０—３ ３ １ ．
胰岛素泵与不同基础胰岛素短期强化治疗2型糖尿病疗效对比
地特组 比较 ， 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。详 见表 １ 。 ２ ． ２ 达标 时间 和胰 岛素用量 情况 ： 三组 患者治疗 期 间 ， Ｆ Ｂ Ｇ
蛋 白比较 ， 差异无统计学意义 （ 尸＞ ０ ． ０ ５ ） ， 住 院期 间均严格按 照糖尿 病标 准热 量饮食 ， 体力 活动相对恒定 ， 并 接受同等糖尿
病健康 知识 教育。 Ｉ ． ２ 方 法
Ｉ ． ２ ． １ 治疗 和监测 ： 符合人选条 件的受试 者停用所有 口服降 糖药物 ， 患者入院时记录身高 、 体重指数 、 病程 ， 并 检测静脉血 Ｈ ｂ Ａ １ ｃ 、 Ｆ Ｂ Ｇ及 餐后 ２ ｈ Ｐ Ｇ。随 机分 为三组 ： ①Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ 组： 采用 胰 岛素 泵 持 续 皮 下 输 注 门冬 胰 岛 素 ， 胰 岛 索 起 始 剂 量 按 ０ ． ４ ４ ｕ ／ （ ｋ ｓ・ ｄ ） 计算， １ ／ ２量为 基 础量 ， １ ／ ２量 为三餐 前 大 剂
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ２月第 ３ ４卷第 ５期
・
８ ４ ５・
出版社 ， １ ９ ９ ３ ： ３ ４—１ ２ ２ ．
［ ４ ］ 张
威， 丁素菊 ． 卒 中后抑郁 ［ Ｊ ］ ． 神经疾病与精神卫生 ，
・
ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ： ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］． Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ Ｒ Ｅ Ｓ ， ２ ０ ０ ９， ７ ２ （ ６ ） ： ６ ４ ３ ． ［ ６ ］ 张泽花 ， 闻俊修 ， 麻爱华 ， 等． 卒中后抑 郁特点及 舍曲林
胰 岛 素泵 与不 同基 础 胰 岛素 短 期 强 化 治 疗 ２型 糖 尿 病 疗 效 对 比
夏 晓黎 ， 叶 军 （ 甘肃省金 昌市人 民医院内分泌科 甘肃 金昌 ７ ３ ７ １ ０ ０ ）
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察作者：姚红李小艳来源：《中外医学研究》2011年第24期【摘要】目的观察胰岛素泵短期治疗明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的改变。
方法将32例空腹血糖≥10 mmol/L初诊的2型糖尿病患者进行为期两周的胰岛素泵强化治疗，分析比较其治疗前后口服葡萄糖耐量试验及C肽曲线下面积、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数。
结果短期两周的胰岛素泵治疗显示出快速稳定的降糖效果，治疗后口服糖耐量试验出现明显增加的C肽曲线下面积，胰岛素分泌指数明显增加，胰岛素抵抗指数显著改善（P＜）。
结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者，胰岛素泵短期强化治疗可以快速稳定地控制血糖，显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素的敏感性，值得临床推广。
【关键词】初诊2型糖尿病；胰岛素泵；胰岛β细胞；胰岛素分泌指数；胰岛素抵抗指数The clinical observation of short-term intensive treatment of new diagnosed type 2 diabetes by insulin pump YAO Hong,LI Xiao-yan.Hengyang Central Hospital,Hengyang 421001，China【Abstract】ObjectiveIn order to observe the efficacies of short-term intensive treatment and the changes of islet B-cell function and insulin sensitivity with insulin bump in new-diagnosed type 2 diabetic patients with obvious high blood glucose.MethodsThirty-two cases of new-diagnosed type 2-term intensive insulin bump therapy for 2 weeks,then compared oral glucose tolerance test，the area under curve of C peptide，insulin-release indexes and insulin-resistance indexes before and after thetreatment.ResultsShort-term insulin bump therapy for two weeks showed quick and stable efficiency in lowering blood glucose; the obviously increased area under curve of C peptide appeared in oral glucose tolerance test after the treatment;insulin -release indexes were also prominently added;insulin-resistance indexes were improved obviously as well(P＜o the new-diagnosed type 2 diabetic patients with obvious high blood glucose,short-term intensive therapy by insulin bump can control blood glucose quickly and stably,and prominently improve islet B-cell function and insulin sensitivity.Therefore, this therapy is worth clinical application widely.【Key words】New-diagnosed type 2 diabetes；Insulin bump；Islet B-cell function；Insulin-release index；Insulin-resistance index2型糖尿病是胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌相对不足导致的一种慢性进展性疾病。
胰岛素泵与胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效对比
胰岛素泵与胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效对比发表时间：2013-07-16T11:25:07.013Z 来源：《世界临床医学》2013年第2期供稿作者：蒙雪兰韦超健蒙碧辉[导读] 随着社会的发展以及人们生活方式的改变，糖尿病的发病概率呈现了逐年升高的趋势。
蒙雪兰韦超健蒙碧辉广西平果县人民医院内分泌科（531400）广西平果县人民医院内分泌科；广西医科大学第一附属医院摘要：目的：探究分析对于2 型糖尿病（T2DM）患者使用胰岛素泵（MCII）以及胰岛素强化(MSII)治疗两者间的临床效果。
方法：选自我院2011 年-2012年收治的T2DM 患者共60 例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者30 例。
对照组患者接受诺和灵R及诺和灵N 治疗方法，观察组患者接受胰岛素泵治疗方法。
对比2 组治疗后血糖变化、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率、及胰岛素泵停用后胰岛功能恢复情况。
结果两组患者经治疗后血糖均明显下降。
CSII 组与MSII 组相比较血糖更加容易平稳，血糖达标时间短，胰岛素用量偏少，低血糖发生率低，并且部分患者停泵后胰岛功能恢复较好，差异并具有统计学意义。
结论胰岛素泵治疗T2DM 疗效安全有效，适宜作为2型糖尿病患者的首选治疗方法。
关键词：胰岛素泵；胰岛素强化治疗；2 型糖尿病随着社会的发展以及人们生活方式的改变，糖尿病的发病概率呈现了逐年升高的趋势，其中以2 型糖尿病（T2DM）占据了糖尿病患者的绝大比例，为90%。
胰岛素仅仅来源于胰岛β细胞当中[1]。
该疾病本身是慢性进展性疾病的一种，其中β细胞本身的功能有可能会因为糖毒性以及脂毒性的影响而慢慢的衰退。
尽快且正确的通过胰岛素对血糖进行控制，使得血糖指数恢复达标并降低糖毒性的影响，能够使得受到损害的β细胞功能在一定程度上面得到恢复。
我院自2011 年使用胰岛素泵对T2DM 患者进行治疗，取得了满意的治疗效果。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选自我院2011 年-2012 年收治的初诊T2DM 患者共60 例。
短期胰岛素泵强化治疗在初发2型糖尿病中的疗效及安全性观察
效控 制 高血 糖 ，改善 脂代谢 ，药物使 用安 全性 高 ，低血 糖 发生率 低 。
【 键词 】２型 糖尿病 ；胰 岛素 泵 ；血 糖 关
中图分 类号 ：Ｒ８ ． ５７１
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０ ）３ － ２０ ０ ６ １ ８９ ２ １ ６ ０ ９— ２ １
２ ・论 ９ ０
著 ・
Ｄ ｃｍ ｅ ２ １，ｏ９ Ｎ ． ｅｅ ｂｒ ０１Ｖ １， ｏ ６ ． ３
短期胰岛素泵强化治疗在初发２ 型糖尿病中的疗效及安全性观察
赵新 刚 徐微微
（ 山东省宁阳县第一人 民医院，山东 宁 阳 ２ １０ ） ７４ ０
【 要】 目的 观察 短期 胰Байду номын сангаас岛素泵 强化 治疗初 发 ２型 糖尿病 的 效果 及安 全性 。方法 对 ２ ０ 年 １ 摘 ０９ 月至 ２ １ 年 ２月在我 院 内分泌科检 查新诊 ０１
Ｐａｉ ｎｔ ｔｅ ｓ ｔ ｅ ｙ ｈ Ｎ ｗｌ —Ｄ ｉｇ ａ ｎｏｓ ｄ Ｔｙｐｅ ２Ｄ ｉ ｂｅ ｅ ｅ ａ ｔｓ
．
Ｚ ＨＡ０ Ｘｉ－ ｎ ， Ｕ Ｗｅ— ｉ ｎｇａ ｇＸ ｉｗｅ
（ ｉ ｙ ｎ Ｆ ｒｔ ｅｐ ｅ Ｈｏ ｉ ｌ ｉ ｙ ｎ ７ ４ ０ Ｃ ｉ Ｎ ｎ ａ ｇ ｉ Ｐ ｏ ｌｓ ｓ ｔ ， ｎ ａ ｇ２ １ ０ ， ｈｎ ｇ ｓ ＇ ｐａ Ｎ ｇ 【 ｂ ｔ ｃｌ ｊｅ ｖ ｏ ｂ ｅ ｅｔ ｆ ｃｃ ｄ ａｅ ｓ ｇｓｏ — ｒ ｔ ｓ ｅ ｎｕｉ ｐ ｍ ｅｔｈ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ ｎ ｗ ｙｄａｎ ｓ ｐ Ａ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｓ ｖ ｅｅ ａｙａ ｆｔ ｉ ｕｉ ｈ ｒ ｔ ｍ ｉ ｅ ｉ ｓ ｌ ｕ ｐ ｔ ｔ ａ ｔ ｐｔ ｎ ｉ ｅ ｌ ｉ ｏｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｈ ｉ ｎ ｓ ｙｎ ｎ ｔｅ ｎ ｎ ｖ ｉ ｎ ｏｒ ｅ ｉ ｓ ｈ — ｇ ｄｙ ２
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析目的分析研讨胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。
方法随机从我院2016年2月～2017年11月期间收治的初诊2型糖尿病患者中抽取80例做回顾分析，依据其治疗方式分组，其中40例接受胰岛素泵短期强化治疗（研究组），另40例接受每日多次注射胰岛素治疗（对照组），观察比较两组治疗效果。
结果比较血糖指标（空腹血糖、餐后2 h血糖）和炎性因子（CRP、IL-6、TNF），治疗前，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。
比较HOMA-IR、HOMA-IS指标，治疗前，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组HOMA-IR低于对照组，HOMA-IS高于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。
结论建议临床治疗初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗，可更平稳、更快的改善糖代谢和炎性因子表达，缓解胰岛素抵抗，值得推广。
标签：2型糖尿病；胰岛素；短期强化加重和诱发2型糖尿病（type 2diabetes mellitus，T2DM）[1]胰岛素β细胞功能衰竭的主要因素为持续高血糖。
传统阶梯治疗法虽有一定疗效，但针对空腹血糖高者，无法更为快速且平稳的控制血糖。
为此，本研究纳入我院2016年2月～2017年11月期间收治的80例T2DM患者分组讨论胰岛素泵强化治疗的优势。
具体报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料随机从我院2016年2月～2017年11月期间收治的初诊2型糖尿病患者中抽取80例做回顾分析，依据其治疗方式分组（40例对照组vs 40例研究组）。
入选标准：①患者均满足《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》[2]中T2DM 疾病诊断标准；②纳入研讨前未接受胰岛素、调脂药、降糖药等治疗；③未合并急性并发症者；④患者与其家属均知晓此次诊治方案。
排除标准：①无自主阅读、理解能力者；②并发糖尿病视网膜病变、糖尿病足者；③尿蛋白检查为阳性者；④严重感染；⑤肝肾、心功能异常者。
短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性分析
餐后 １ ２ ０ ｍｉ ｎ 的血糖 、三 酰甘油 以及糖 化血 红蛋 白。血 糖控 制的标 准 为 ：空腹 时的血糖 ＜７ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ Ｉ餐后２ ｈ 血糖 ＜１ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。
２ ０ １ ５ 年８ 月第１研究 ・ ５ ５
短期胰 岛素泵强化治疗对不 同病 程２ 型糖尿病 的疗效及 安全性分析
黄 鑫 古力比亚・ 力提 甫
●
（ 喀什地 区第二 人民医院 内分泌科 ，新疆 喀什 ８ ４ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 短 期 胰 岛素 泵 强化 治疗 对 不 同病程 ２型糖 尿 病 的疗 效及安 全性 分析 。方法 资 料随 机选 自 我 院２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ４ 年 ２月 ２
型 糖 尿 病 患者 ６ ０例 ，按 病 程 程度 分 为三 组 ，Ａ 组 （ 病程 ＜ ２年 ）３ ０例 ；Ｂ组 （ 病程 ２ ￣ ４年 ）１ ５ 例 ，ｃ 组 （ 病程 ＞ ４年 ） １ ５ 例 ，三 组 均
使 用短期 胰 岛素 泵 强化 治疗 ， 对 患者 治疗 前后 的 临床 资 料进 行 回顾 性 分析 。结 果 用 药治疗 １ ４ ｄ后 ， 三 组 惠者 空腹 时的血 糖 、 餐后 ２ ｈ血 糖、
１ ． ４统计学方法：所有数据均采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件进行处理和分析，
检验进行 比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学 意义 。
２ 结 果
治疗获得 较快发展 ，其 手术对患者创 伤小 ，恢复 时间短 ，手术后并发 症 发生率较 低 ，且手术 过程无需进行 胆囊三角分 离作业 ，规避 了胆管 损伤与 内部 出血 问题 等 】 。腹腔 镜联合 胆道镜 ，能够避免 息 肉与结石 漏治与漏 取 问题 ，降低其 重发率 ，提 高手术 效果 】 。通 过对 比分 析可 以看 出 ，观察 组患者并发症 显著低于对 照组 ，术后 下床活动 时间与住 院时间均低于对照组 ，有助于 降低患者 心理压力 。
短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病临床观察
示【 ｌ 】 ， 血清 Ｇ Ｇ Ｔ 很可 能是体内氧化应激指标之一 ， 与多种细
胞损伤相关 ， 其ｌ ｌ 缶 床应 用价值不 仅限于肝 胆疾 患 。诸 多研究 表 明 － ３ １ ， 血清 Ｇ Ｇ Ｔ水平是代谢综合征独立危 险因素 ， 与糖尿 病 发生 与发展有 着 密切 关系。笔者 此次 研 究 旨在评 价 血清 Ｇ Ｇ Ｔ检测对 Ｔ ２ Ｄ Ｍ早期诊 断的临床价值。 结果显示 ， １ ５ ０例 Ｄ Ｍ患者的 Ｇ Ｇ Ｔ、 Ｇ ｌ ｕ和胰 岛素水平均 显 著高 于 １ ０ ０例健康 体检者 ， Ｔ ２ Ｄ Ｍ 患 者血清 Ｇ Ｇ Ｔ表 达有异
［ ３ ］ 申春梅 ， 王龙武 ， 王妹 芳． 血清 Ｇ Ｇ Ｔ 、 Ａ Ｌ Ｔ对 ２型糖尿病 早期诊断价值的初步探讨 ［ Ｊ ］ ． 检验 医学 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ５ ） ： ３ ４ ９ ．
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７—０ ７ 编校 ： 郑英善 ］
短 期 胰 岛素 泵 治 疗初 诊 ２型 糖尿 病 临床 观 察
高 。虽然结果也 显示 健 康组 仍 有 ２例 （ ２ ． ０ ％） 血清 Ｇ Ｇ Ｔ阳 性， 这也有可能是糖尿病 的先 兆 ， 扩大研究 样本量 与随访等进
步研究有待进行。进 一步分析 两组血 清 Ｇ Ｇ Ｔ中男 、 女间 比
３ 讨论
一
血清 Ｇ Ｇ Ｔ为人体血 清中重要 转移酶之一 ， 其 位于 多数 细
１ 资料与方法
对 比差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 方法 ： 全部患 者均测 量体 重 、 身高 ， 监 测每 天三餐 前 、 三 餐后 ２小时 、 睡前 及次 日临晨 ３点全 天 ８次 血糖 。在糖 尿病
胰岛素泵强化治疗不同病程2型糖尿病患者的临床分析
胰岛素泵强化治疗不同病程2型糖尿病患者的临床分析目的观察胰岛素泵（CSII）治疗不同病程2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。
方法将117例2型糖尿病患者，根据病程分为初诊糖尿病组（N组）和糖尿病组（T组），均给于持续性皮下胰岛素泵（CSII）治疗1周，观察治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖达标情况、每日胰岛素用量、低血糖发生率。
结果提示短期CSII治疗后，N组和T组空腹血糖、餐后 2 h 血糖均能良好控制，两组的均有较高血糖达标率、但N组达标时胰岛素用量、低血糖发生率明显小于T 组（P 8 mmol/L、6 mmol/L，基础胰岛素每次剂量调整分别为2～4 IU、1～2 IU；餐后2 h血糖>10 mmol/L、8 mmol/L，餐时胰岛素每次调整剂量为2～3IU、1～2 IU。
1周后，血糖达标标准：空腹血糖：6.0～7.0 mmol/L，餐后2 h 血糖：8.0～9.0 mmol/L，若血糖0.05）。
有一定临床可比性，见表1。
2.2 两组治疗后血糖控制、每日胰岛素用量比较两组经治疗1周后，按血糖达标标准：空腹血糖：6.0～7.0 mmol/L，餐后2 h血糖：8.0～9.0 mmol/L。
空腹血糖和餐后血糖均达到有效控制，两组血糖数值达标比较差异无统计学意义（P >0.05）。
CSII治疗第7天，收集两组患者当天胰岛素用量即为每日胰岛素用量。
N组每日胰岛素用量少于T组，差异有统计学意义（P 5年的T组（P＜0.05）。
中国2型糖尿病防治指南（2013年）版明确了新诊断T2DM且伴明显高血糖患者（HbAlc>9%）可起始胰岛素治疗。
如胰岛素治疗的患者血糖控制不达标，应开始胰岛素强化治疗方案：基础-餐时胰岛素4次/D注射、预混胰岛素类似物3次/d注射及CSII治疗[4]。
该研究显示：CSII治疗糖尿病病程>5年T组患者血糖在1周内亦可得有效控制且达标率与N组无显著统计学差异（P>0.05）。
短期胰岛素泵强化治疗对血糖控制不佳的2型糖尿病的临床观察
短期胰岛素泵强化治疗对血糖控制不佳的2型糖尿病的临床观察目的：为有效治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者，探究短期胰岛素泵强化治疗用于临床血糖控制治疗的可行性。
方法：选取经常规用药血糖控制不佳的2型糖尿病患者70例，按照随机数字表法分为两组。
一般组给予多次皮下注射胰岛素，治疗组予短期胰岛素泵强化治疗，对两组治疗情况进行记录比较，检测用药前后患者血糖、C肽空腹及餐后水平，统计用药期间不良反应发生。
结果：一般组低血糖发生率为17.1%，明显高于治疗组的2.9%，治疗组低血糖发生少（P＜0.05）；治疗组较一般组血糖恢复用时少、胰岛素使用量小、治疗总费用少、住院时间短，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组改善率为97.1%，明显高于一般组的82.9%，治疗组血糖控制效果优于一般组（P＜0.05）。
结论：临床对血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用短期胰岛素泵强化治疗，血糖控制稳定，治疗费用少，恢复快。
近几十年随着经济快速发展，人们饮食习惯改变、生活节奏加快、工作压力增加，但自身代谢能力下降、体质变弱，各种疾病发病率明显上升，其中糖尿病发病率在全球呈直线性上升，其已成为影响人類身心健康的全球性疾病[1-2]。
尤其对于占糖尿病人数90%以上的2型糖尿病，有学者研究疾病主要由于胰岛功能损伤、胰岛素分泌异常导致。
但近几年随着临床研究深入临床发现疾病发生除了受遗传、胰岛细胞功能减退影响，糖毒性、脂毒性也与疾病发生、发展相关[3]。
疾病以老年者为高发人群，治疗重点在于调控血糖水平、控制疾病发展、减少微血管、血管并发症的发生，目前临床多以口服降糖药、注射胰岛素方式进行治疗[4]，但对于血糖控制不佳的患者，长期高血糖不仅会造成胰岛细胞分泌减少，同时还会产生胰岛素抵抗，造成血糖难以控制在正常范围内[5]。
有学者提出进行短期强化治疗，能快速控制血糖、减少并发症发生、改善患者胰岛功能[6]。
对2015年1月-2016年12月本院收治的35例血糖控制不佳的2型糖尿病患者，使用短期胰岛素泵强化治疗，现报道如下。
试析短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病患者相关指标的影响
试析短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病患者相关指标的影响【摘要】目的：探析不同病程2型糖尿病患者采取短期胰岛素泵强化治疗对临床指标产生的影响。
方法：选择2013年10月~2015年10月到我院接受短期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者60例，根据患者不同病程分成A组（病程＜3个月）、B组（病程1~5年）、C组（病程6~10年），对比3组研究对象胰岛素早时相分泌功能指数（ I30/ G30）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等临床指标治疗前后改善情况。
结果：结果显示，采用短期胰岛素注射治疗后A组、B组、C组患者 I30/ G30、HOMA-β等临床指标逐渐降低，HOMA-IR与治疗前对比有所提高，组间数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于患病时间较短的2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗可使胰岛功能明显改善；对于患病时间较长的患者，虽然采用强化治疗无法显著改善胰岛素分泌功能，但可促进血糖控制在理想的范围内，并促进IR参数得以降低，值得全面推广。
【关键词】短期胰岛素泵强化治疗；不同病程；2型糖尿病；临床指标W.k.che short-term insulin pump intensive treatment on the influence of different course related parameters of patients with type 2 diabetes【 abstract 】 objective：to analysis the different course of the disease in patients with type 2 diabetes to take short-term insulin pump intensive treatment on the impact of clinical indicators.Methods：from October 2013 to October 2015 to the hospital to accept short-term insulin intensive treatment of 60 patients with type 2 diabetes，According to the patients with different course is divided into group A（course < 3 months）and group B（course of 1 ~ 5 years），group C（course of 6 ~ 10 years），compare the three groups early phase insulin secretion index（ I30 / G30），insulin resistance index（HOMA IR）and islet beta cell function index（HOMA - β）and other clinical indicators before and after treatment to improve the situation.Results：the results showed that the short-term insulin injections patients in group A and group B，group C after I30 / G30，HOMA - β clinical index is gradually reduced，compared with before treatment improved HOMA - IR，data contrast significant difference between groups，with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：for shorter disease in patients with type 2 diabetes using insulin pump intensive treatment can make the islet function improved significantly；Patients with illness for a considerable time，while the intensive treatment does not significantly improve insulin secretion，but can promote blood glucose control in the ideal range，and promote the IR parameters to reduce，worthy of popularization.【 key words 】 short-term insulin pump intensive treatment；Different duration；Type 2 diabetes；Clinical indicatorsIR以及胰岛β细胞功能异常是导致2型糖尿病发病的危险因素。
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短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病对比观察
作者：李克明
来源：《糖尿病新世界》2016年第10期
[摘要] 目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病（T2DM）患者不同病程的观察。
方法选取该院不同病程T2DM患者82例，按照病程分为3组，A组62例（病程10年），3组均给予短期胰岛素泵强化治疗。
比较3组血糖及胰岛素水平。
结果 A组患者经治疗后，空腹血糖及各餐后血糖，HOMA-IR均有明显下降，餐后1、2、3 h C肽，餐后3 h胰岛素，空腹C 肽、HOMA-β较前明显增加，差异具有统计学意义（P
[关键词] 胰岛素泵；强化治疗；2型糖尿病
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）05（b）-0055-02
T2DM属于较为常见的血浆葡萄糖增加代谢内分泌病症，患者体内胰岛素分泌异常，作用效果较差。
因此患者体内的胰岛素处于缺乏的状态，易导致患者易出现心脑血管疾病及其他组织器官的病变[1]。
所以，需要在T2DM早期控制患者的血糖。
该研究2014年2月—2015年10月间在观察不同病程T2DM患者经过胰岛素泵强化治疗方案后身体相关指标的变化情况，以探究短期胰岛素泵强化治疗的效果[2]，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治符合T2DM诊断标准的患者82例。
入院后，将所有患者按照病程分为3组，A组（病程10年）10例，男5例，女5例，年龄49～67岁，平均年龄（56.5±1.5）岁，体重指数（66.52±3.36）kg/m2。
1.2 方法
所有患者入院前均停止服用相关抗糖药物、降糖药物。
患者入院后，帮助患者养成良好的生活习惯，协助患者制定合理的运动健身计划[4-6]。
要求患者在控制饮食和运动的基础上，每天皮下输注胰岛素，1 d胰岛素总量（U）=体重（kg）×（0.5～0.8）U/kg[3]。
可适时调整胰岛素剂量，年轻患者基础量占40%，餐食用量占60%。
糖尿病患者血糖监测分3个时段给予，采用胰岛素泵治疗期间，所有患者必须接受7次指尖外血糖监测[7]。
1.3 观察指标
空腹抽血，检测患者早餐、午餐、晚餐后2 h血糖及基础C肽、基础胰岛素，并于患者进食后检测1 h C肽、2 hC肽、3 hC肽、1 h胰岛素、2 h胰岛素、3 h胰岛素等指标，并观察3
组各项指标的变化。
1.4 统计方法
应用SPSS 19.0软件包进行统计学处理。
计量数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。
2 结果
2.1 A组治疗前后效果比较
A组患者经治疗后，各餐后血糖及空腹血糖较前下降，空腹 C 肽、餐后1、2、3 h C肽，餐后3 h胰岛素分泌较前明显增加，差异有统计学意义（P
2.2 B组治疗前后效果比较
B组患者经治疗后，空腹血糖及各餐后血糖，HOMA-IR降低，HOMA-β 明显提高，空腹、餐后1、2、3 h C 肽，餐后3 h胰岛素，HOMA-β较前增加，差异有统计学意义（P
表2 B组强化治疗前后各项指标比较[n=10，（x±s）]
注：与治疗前比较，*P
2.3 C组治疗前后效果比较
C 组患者经治疗后，空腹血糖及各餐后血糖明显较前下降，餐后2 h、3 h C肽分泌较前明显增加，差异有统计学意义（P0.05）。
见表3。
3 讨论
T2DM是一种代谢性疾病，以β细胞逐渐衰竭为表现的一种病症，胰岛素抵抗贯穿于
T2DM发生的全过程。
目前，对于T2DM的治疗和预防措施主要是解除胰岛素抵抗及改善胰岛β细胞，增加体育锻炼，减少紧张、忧虑的情绪，合理饮食。
通过对环境因素的干扰，从而降低T2DM的患病概率。
该研究结论证实，所有患者经治疗使血糖达标后HOMA-IR较前明显下降，HOMA-β较前明显增加，与常英春[10]的研究结论相一致。
对于病程较短的T2DM患者，效果更明显。
总之，T2DM治疗的短期目标是控制血糖，长期目标还是需要预防和控制相关并发症的发展。
患者通过注射胰岛素来控制血糖，餐后需大剂量注射来控制高血糖。
该研究结果显示，短期胰岛素泵强化治疗为T2DM患者提供了一种安全有效的治疗方法，同时可以改善病程较短的T2DM患者的胰岛β细胞功能，控制血糖。
综上所述，短期胰岛素泵治疗可以降低患者血糖，缩减患者的治疗时间，对于治疗5年以下的T2DM有显著的效果。
[参考文献]
[1] 贾发俊.西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性分析[J].河南医学研究，2014，23（11）：101-102.
[2] 林晓悦.短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病胰腺β细胞功能的影响[J].中国实用乡村医生杂志，2014，21（12）：22-24.
[3] 张尽红.短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察[J].中外医学研究，2015，13（35）：44-45.
[4] 马艳霞.胰岛素泵护理操作技术的优化评价[J].中华灾害救援医学，2015，3（9）：532-534.
[5] 何继东，姚荷玲，张兰，等.新诊断2型糖尿病患者早期胰岛素泵强化治疗时间选择[J].中华临床医师杂志，2015，9（10）：202-205.
[6] 张建民.初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗回顾分析[J].中国冶金工业医学杂志，2015，32（2）：186-188.
[7] 孙科.自拟连花荔芩降糖汤联合胰岛素泵治疗2型糖尿病32例疗效观察[J].中国民间疗法，2015，23（8）：70-71.
[8] 计菁.胰岛素泵短期强化疗法在妊娠糖尿病治疗中的效果[J].中国计划生育学杂志，2015，23（7）：480-483.
[9] 吴春兰.2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗期间胰岛β细胞功能的变化分析[J].中国初级卫生保健，2015，29（2）：116-117，120.
[10] 常英春.合并乙肝病毒感染的初诊2型糖尿病患者胰岛素泵短期治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（15）：106，108.
（收稿日期：2016-01-22）。