26例高血压性心脏病临床彩色多普勒超声诊断分析

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不同病因心功能不全患者血清脑钠肽与射血分数的相关性研究

不同病因心功能不全患者血清脑钠肽与射血分数的相关性研究姚宗芹;李光彩;李广峰;高文献;杨树国;陈弹【摘要】目的：回顾性分析不同病因所致心功能不全患者相同心功能分级时脑钠肽（BNP）与射血分数（EF）的相关性。

方法收集苏州大学附属第一医院2009～2012年住院的心力衰竭患者135例（心衰组），心衰组因病因分为风湿性心脏病组22例，高血压性心脏病组32例，冠心病组30例，扩张性心肌病组26例，肥厚性心肌病组25例，另选择同期健康体检者37例作为对照组。

入院当天行多普勒超声心动图（UCG）检查，第2天测定其各生化指标及BNP水平。

结果纽约心功能分级（NYHA）Ⅰ级患者中，不同病因心衰组BNP水平两两之间差异无统计学意义（P＞0．05）；NYHA Ⅱ级患者中，扩张性心肌病组BNP水平均高于其他各组（P＜0．05）；NYHA Ⅲ级患者中，5组之间两两比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；NYHA Ⅳ级患者中，扩张性心肌病组BNP水平均高于其他各组（P＜0．05）。

扩张性心肌病组、冠心病组、高血压性心脏病组BNP与 EF 值均呈负相关（r＝-0．701、-0．656、-0．593，P＜0．05），其中扩张性心肌病组BNP与EF的相关性最佳。

风湿性心脏病组和肥厚性心肌病组BNP水平与EF值无明显相关性（r＝0．079、0．189，P＞0．05）。

BNP与左室舒张末期内径（LVEDd），左室收缩末期内径（LVEDs），高敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平呈正相关（r＝0．682、0．567、0．480，P＜0．05），与其他各生化指标无明显相关性。

结论不同病因所致心力衰竭患者相同NYHA分级时BNP水平不同，且BNP与EF的相关性不同。

【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P603-605)【关键词】不同病因;心功能不全;NYHA心功能分级;EF值;脑钠肽【作者】姚宗芹;李光彩;李广峰;高文献;杨树国;陈弹【作者单位】山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400;山东省临沂水中心医院药剂科 276400;山东省临沂市沂水中心医院神经内科 276400;山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400;山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400;苏州大学附属第一医院心血管内科，江苏苏州215006【正文语种】中文脑钠肽（BNP）是一种在心室中合成的肽类激素，是在心室压力增高的情况下由前BNP肽原被酶分解而来，主要产生部位是心房和心室肌细胞。

彩色多普勒超声观察深静脉导管纤维蛋白鞘28例分析

l98主堕堕堕鱼垡!!!；芏!旦笙!!鲞笙!塑￡!垫!旦!幽塾亟娅!L垫!墨塑!：!!，塑!．兰临床研究彩色多普勒超声观察深静脉导管纤维蛋白鞘28例分析段青青张丽红张文云朱瑾王自强王保兴牵英【摘要】目的探讨深静脉导管纤维蛋白鞘彩色多普勒超声的影像学特点。

方法自2010年4月～2011年1月，奉研究对28例使用深静脉临时导管的血液透析患者进行了拔管前彩色多普勒超声榆杏，并对其中13例患者在拔管后1个月再次进行超声检查，观察导管纤维蛋白鞘的情况。

结果28例患者中，26例患者超声可见导管表面纤维蛋白鞘形成，检出率为92．9％，追踪随访13例患者。

拔管后1个月时超声仍可见静脉插入点处纤维蚩白鞘膜状物原位存在。

28例忠者中15例拔出纤维蛋白鞘，拔出率为53．6％。

结论彩色多普勒超声可观察到纤维蛋白鞘特异性影像学表现，是1种临床易于操作和掌握的观察、诊断纤维蛋白鞘的方法，有利于血液透析忠者深静脉导管功能的维护。

【关键词】彩色多普勒超声；纤维蛋白鞘：深静脉置管中图分类号：R318．16文献标识码：A do；：10．3969／j．i ssn．1671-4091．2012，03．006D eep V e B O U$ca t h et e r r el at ed f i b r i n she at h det ect ed by col or D oppl er ul t r aso nogr a phy：ana l ysi s of28c a se sD U A N Q i ng-qi ng,Z H A N G Li—hong，Z H A N G W en-yun。

ZH U J i n,W A N G Zi-qi ang，W A N G B ao-xi ng,L I胁磬．D e pa r t m en t of N ephr o／ogy,T he T h i r d H o spi t al,H ebe i M e di ca l U ni ver si t y,Shi j i azhuang050051．C h i naC o r r e sp ond i ng a u t ho r：ZH A N G L i-hong．畅馏bao-xi ng,E m a i hxgt l2011@163．C O l a，wbxi n9200l@163．c onl【A bs t r ac t]0bj e ct i ve To expl or e t he i conogr aphi c char acter i st i cs of deep ve nou s cat het er r elat ed f i br i ns heat h usi n g col or D o pp l er ul t r asonogr aphy．M et hods D u r i n g t he per i od of A p r i l2010t o Ja nu ar y2011，28hem odi al ys i s pat i ents w i t h t e m por ar y cat h et er w e r e ex am i ne d by col or D o pp l er ul t r a sonogr aph y bef or e r e m o vi n gt he cat heter．and t i t i rt e en of t he mw e r e r e-exam i ned a ft e r t he r em ovi ng f or one m o nt h．R e sul t s h t he28pa t i e nt s．26(92．9％)show e d t he devel opm e nt of f ibr in sheat h s by col or D o pp l er ul t r as onogr aphy．Fi b r i n s heat h at t hepunc t ur e si t e w as st i l l f o und i I l l3pat i ents r e-exam i ned ou e m ont h aft er di s cont i nui ng t he cat heter izat ion．Fi b r i nsheat h s w e r e t ake n O U t dur i ng pul f i ng out of t he catheter i n15of t he28(53．6％)p at i en t s．Concl usi on C ol o rD o pp l er ul t r asono gr aphy ca n obtai n s p e ci f ic i c onogm phy of f i br i n s heat h f ol l ow i n g dee p ve nou s c at he te ri z at ion．T hi s re l at i vel y s i m pl e m et hod i s us ef ul for t he s u r vei ll an ce of dee p ve nou s catheter f unct i o n，and i s s u i t able f or t heobs er vat i on and di agnos i s of dee p ve nou s cat h et er r el at ed fj bri n sh eat h．【Key w or ds]C ol or D o pp l er ul t r as onogr aphy；Fi br i n s heat h；D eep V e nO U S cat het er研究表明，所有类别的深静脉导管表面都有纤维蛋白鞘形成【l q】。

下肢动脉疾病26例超声诊断分析

２１下肢动脉粥样硬化ｌ，．６例多为高血压、血脂、尿高糖病、脑梗塞中老年患者。其中二维声像图显示血管壁回声增强，内膜节段性增厚者５例；１例见附壁多发或单发强回声、１
结合ＣＦ检查降低其假阴性。本组为１例占３８ＤＩ．％。ＣＦ诊断下肢动脉疾病具有无刨无痛，复性强的特ＤＩ重点，能够明确病变部位，窄程度，狭远端血流情况及判断预后，指导临床治疗有重要意义。因此ＣＦ检查可作为下对ＤＩ肢动脉疾病的首诊方法。ＣＦ在血管疾病诊断中存在一些ＤＩ
２结果
血栓闭塞性脉管炎患者年龄较轻，组４占１．％，本例５４
男女各２例，以肢体中小动脉为主的炎症闭塞性疾病，节呈
段性狭窄或闭塞，变上下段血管壁光滑。病
动脉栓塞任何年龄均可发病，老年多见，多有风心病、冠
心病、房颤或心血管手术史，栓子自心脏或近端动脉壁脱是落，阻塞动脉致肢体缺血坏死。早期多为低或无回声，注意
上而下扫查股总动脉、股深动脉、股浅动脉；俯卧位扫查胭动脉、胫后动脉；坐位扫查胫前及足背动脉。首先观察二维图
像上血管走行、内径、管壁弹性、回声及内膜情况；而后应用
ＣＦ显示血流充盈情况，ＤＩ观察有无充盈缺损及血流紊乱，在异常部位进行多普勒取样和频谱分析。
下肢动脉ＣＦ检查结果，ＤＩ旨在探讨ＣＦ在下肢动脉疾病诊ＤＩ断中的应用价值。

26例心肌致密化不全超声心动图及临床分析

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于血小板富含多种血小板膜糖蛋白，因此临床一般采取诸如酶联免疫分析法经特定单克隆抗体进行有效识别。从免疫角度来看，有学者对血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）与非免疫源性血小板减少症关系进行研究发现，ＩＴＰ和诸类非免疫源性血小板减少患者ＰＡＩｇ含量均有所升高，不过前者增幅明显大于后者和健康体检者。本组收集的３０例白血病患者，检测发现，白血病化疗后患者ＰＡＩｇ含量亦有所升高，但在微粒量上与健康体检者差异则并不明显（Ｐ＞０．０５），一则说明ＰＡＩｇ指标并非ＩＴＰ患者所特有，二则说明检测血小板微粒量诊断自血病患者并无根
２６例心肌致密化不全超声心动图及临床分析
李霞张斐斐成立张璇何晓亮李三强张建林葛焕
摘要：目的：探讨心肌致密化不全（ｎｏｎｃｏｍｐａｃｔｉｏｎｏｆｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｍｙｏｃａｒｄｉｕｍ，ＮＶＭ）患者的超声心动图及临床特点，提高诊断意识及治疗水平。方法：回顾性分析２６例ＮＶＭ患者的超声心动图及临床表现。结果：２６例ＮＶＭ患者ＵＣＧ检查均可见受累心腔内不同程度异常隆突、粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像，临床特点为心力衰竭、心律失常及血栓形成，可在任何年龄发病，男性多见。结论：ＮＶＭ临床病程迁延，临床表现各异，易造成误诊和漏诊，ＵＣＧ是重要的诊断和筛查手段。关键词：心肌致密化不全；临床分析；超声心动图中图分类号：Ｒ５４１．１文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—０９７９（２０１３）１６— ００９２— ０２

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义比较

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义比较目的探讨分析心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义。

方法在我院2013年1月～12月所收治的高血压性心脏病患者中选取80例作为研究对象，分析两者诊断高血压性心脏病的临床价值。

结果心脏彩超检查出左房增大21例，左室肥厚47例，心电图检查出心律失常18例，ST-T改变35例。

结论心脏彩超和心电图结合使用，可以更客观的诊断早期高血压性心脏病。

标签：心脏彩超；心电图；高血压性心脏病1 资料与方法1.1一般资料在我院2013年1月～12月所收治的高血压性心脏病患者中选取80例作为此次研究对象，平均年龄（59.1±5.8）岁，男性患者40例，女性患者40例，高血压病史是4～17年。

根据WHO高血压诊断标准对80例患者进行临床诊断，其中Ⅰ级高血压22例，Ⅱ级高血压34例，Ⅲ级高血压24例；合并脑血管病14例，合并糖尿病26例，40例原发性高血压，所有患者都未患有心脏瓣膜病、冠心病、心肌病等疾病。

1.2方法对80例患者进行常规检查，详细记录相关数据。

心脏彩超：使用仪器是麦迪逊X6彩色超声仪，探头频率是2.5MHz；心电图：使用仪器是日本6511型号的十二导心电图机。

检测左室流出道血液E峰、A峰值、心输出量、左室后壁厚度、左室射血分数、室间隔厚度、左室内径、左房内径、主动脉内径，计算他们的比值。

Ptfv1绝对值0.04s，P波宽度和P-R段比值>1.6；左房增大标准Pv1负定向波大于0.04s，向下深度>1mm。

左室肥厚诊断标准：Sv1，+Rv5女性大于等于3.5mV，男性大于等于4.0mV，Rv5大于等于2.5mV，RI+SⅢ大于等于2.5mV。

2 结果80例高血压心脏病患者的检查：①经过心脏彩色超声检查，诊断出左室肥厚40例，左房增大23例，阳性率是78.8%。

②经过心电图檢查，诊断出左室肥厚38例，左房增大5例，阳性率是53.8%，心律失常16例，ST-T改变21例。

高血压性心脏病患者应用心电图联合心脏彩超诊断的临床意义和价值考察

高血压性心脏病患者应用心电图联合心脏彩超诊断的临床意义和价值考察发表时间：2017-06-26T13:56:19.460Z 来源：《医药前沿》2017年6月第17期作者：胡利华[导读] 心脏彩超检查诊断高血压性心脏病患者具有较高的敏感性、特异性及阳性检查率，明显优于心电图检查方法。

（上海市浦东新区周浦医院超声诊断科上海 201318）【摘要】目的：考察高血压性心脏病患者应用心电图联合心脏彩超诊断的临床意义和价值。

方法：回顾分析2016年11月-12月在我院诊治的400例高血压性心脏病患者的临床资料，所有患者均行心电图和心脏彩超检查，比较两种检查方法的阳性检查率。

结果：心脏彩色超声检查的阳性检出率明显高于心电图检查（P<0.05）。

结论：心脏彩超检查诊断高血压性心脏病患者具有较高的敏感性、特异性及阳性检查率，明显优于心电图检查方法，然而两种检查方法联合应用能够提高临床诊断率。

【关键词】彩超；心电图；诊断；高血压性心脏病【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0226-02 高血压性心脏病指因患者血压长期升高而导致心脏发生器质性改变的一种疾病，主要表现为心脏左室肥厚、心脏收缩和舒张功能降低等[1]。

高血压性心脏病患者早期无明显的临床表现，待患者机体出现异常时，通常已错过最佳的治疗时机[2]。

因此，早发现、早诊断、早治疗对提高高血压性心脏病患者的治疗效果具有重要意义。

目前，临床中主要采用心电图和心脏彩超两种检查方法诊断高血压性心脏病[3]。

本研究通过回顾分析2016年11月-12月在我院诊治的400例高血压性心脏病患者的临床资料，所有患者均行心电图和心脏彩超检查，旨在考察高血压性心脏病患者应用心电图联合心脏彩超诊断的临床意义和价值。

现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料回顾分析2016年11月-12月在我院诊治的400例高血压性心脏病患者的临床资料，所有患者均符合国际高血压协会制定的高血压诊断标准[4]。

彩色多普勒诊断椎动脉狭窄体会

彩色多普勒诊断椎动脉狭窄体会作者：罗淑荣杨庆刚张艳梅来源：《中国实用医药》2013年第26期椎动脉彩色多普勒检查已成为心脑血管疾病患者的常规检查，椎动脉狭窄是指后天因素引起的病变，常见的原因有：动脉粥样硬化、头臂型多发性大动脉炎、颈椎病等，最常见的病因是动脉粥样硬化，引起不同程度的脑供血不足。

血管内支架治疗椎动脉狭窄的应用越来越广泛，椎动脉狭窄的早期诊断，超声检测结果准确性非常重要，山东烟台解放军第107医院特诊科通过对因粥样硬化引起的27例椎动脉狭窄患者进行彩色多普勒检查分析，体会如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本组27例，男22例，女5例，年龄61～88岁，平均年龄76岁，临床表现眩晕、头痛、恶心、脑梗死等。

有高血压病史16例，糖尿病病史8例、冠心病病史8例，高血脂症19例。

1. 2 超声仪器与方法利用Philips IU 22， Vivid 7彩色多普勒超声诊断仪，患者取仰卧位颈后稍垫高，头略向上仰。

超声检查中常规使用线阵（7～11MHz），凸阵变频（3.5～5MHz），所有患者均行双侧颈总动脉、颈内、外动脉、椎动脉及双侧锁骨下动脉检查，扫查先用（7～11MHz），高频线阵沿椎动脉长轴方向，以椎动脉椎间段为基础，探头逐渐上下移动观察椎动脉椎间段、颈段及椎动脉从锁骨下动脉发出的起始段，观察其走行，内膜及管腔内情况，彩色多普勒及能量多普勒观察管腔内血流方向及血流充盈情况，记录多普勒血流参数，对于高频探头不能显示或显示不满意的的椎动脉起始段，改用3.5～5MHz，观察椎动脉起始部及全程走行，在二维图像上测量椎动脉管腔内径、斑块大小，彩色多普勒图像测量峰值流速，舒张期流速，阻力指数，测量狭窄处残余内径、狭窄远端内径，狭窄段及狭窄远段的峰值流速和舒张末流速，计算直径狭窄率。

所有患者均行双侧锁骨下动脉、颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉数字减影血管造影（DSA）证实超声诊断。

判断标准①正常：椎动脉血流正向，脉冲多普勒频谱呈低阻型；收缩期峰值流速小于100cm/s，二维超声未见明确斑块存在。

PW-TDI 测定左室各节段运动以评价冠心病支架术前后的左心功能

PW-TDI 测定左室各节段运动以评价冠心病支架术前后的左心功能摘要】目的应用组织多普勒成像技术(PW-TDI ) 观察冠心病PTCA+ 支架术前后左室壁各节段左心功能的变化以评价PTCA+ 支架的疗效。

方法 PW-TDI 对正常对照组及CHD 组支架置入术前、术后5 天、15 天、1 月、3 月进行检测，分别检测二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁6 个位点的瓣环运动，检测收缩期、舒张早期和心房收缩期峰值速度（分别为Vs、Ve、Va）。

结果 CHD 组与对照组比较，术前在二尖瓣环检测的六个位点中，反映收缩期和舒张早期峰值速度的参数，如Vs、Ve 均明显降低，Ve/Va 也显著下降，且小于1；反映心房收缩活动的参数如Va 无统计学的显著变化。

术后15 天多数位点的Ve 均明显优于术前，Ve/Va 也随之升高且接近或大于1；术后1 月，绝大部分指标均进一步改善；术后3 月所见指标均达到或接近对照组水平。

结论 PW-TDI 可用于早期评价PTCA+ 支架术后心脏功能的变化，可以无创定量评价冠心病PTCA 术后的疗效。

【关键词】 PW-TDI 冠心病经皮腔内冠状动脉成形术左心功能【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）08-0096-01组织多普勒成像是晚近开发的研究心肌速度和方向的新技术。

PW-TDI 能直观、定量反映二尖瓣环的运动方向和速度，从而对心功能进行判断和评价。

本研究旨在应用PW- T D I 等多个指标，选择多位点和多时间点对P T CA+ 支架术的CHD 患者进行检测，以图找出在早期评价手术的效果的较敏感的指标、较敏感的位点和较适当的时间点，供早期评价该类手术效果时参考。

1 资料与方法1.1 研究对象CHD 组：选取我院2009 年6 月至2010 年12 月接受PTCA+ 支架的冠心病患者20 例，其中男12 例，女8 例，年龄55-70 岁，平均63.55±5.78 岁。

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义发布时间：2021-02-03T11:21:54.913Z 来源：《医师在线》2020年32期作者：杨李松[导读] 目的：高血压心脏病患者采用心电图诊断或者是心脏彩超诊断，杨李松云南省大理白族自治州大理市凤仪卫生院云南大理 671005摘要：目的：高血压心脏病患者采用心电图诊断或者是心脏彩超诊断，对比两种诊断方法效果。

方法：将我科2018年4月--2020年8月的高血压心脏病51例患者作为观察对象，并且分成研究组和对照组，分别采用心脏彩超诊断和心电图诊断，对比两种诊断方法效果。

结果：研究组和对照组检查准确率、特异率对比中，研究组分别是96.07%、92.15%，对照组分别是80.39%、78.43%，（x2=23.798,p=0.000），结果有差异。

结论：高血压心脏病患者采用心脏彩超诊断效果优良，该方法值得在临床上推广。

关键词:高血压心脏病；心电图；心脏彩超高血压在临床上常见，该种病症一般多发生在老年群体中，但是随着人们生活水平提高，对生活习惯的改变，不良生活习惯在人们生活中养成，导致高血压病症逐年向着年轻化方面发展。

患者一旦发生高血压病症后，该种病症不仅会直接影响患者身体健康，还会因为血压高问题引起多种并发症，而且这些并发症中，有些并发症会直接导致患者死亡，比如高血压心脏病，该种并发症发生后病情重，如果患者不采取有效措施治疗，会引起患者死亡。

目前，对高血压心脏病治疗过程中有多种方法，而且这些方法效果都非常优良。

但是在使用高血压心脏病治疗方法时，需要诊断出该种病症，以便根据诊断实际情况采取针对性方法治疗，以此来提高患者治疗效果。

因此，在高血压心脏病治疗过程中，使用的诊断方法非常重要。

临床上对高血压心脏病诊断时主要使用心电图和心脏彩超诊断，这两种诊断方法应用不同，获得的诊断效果也不相同。

临床上的医务人员需要对以上两种诊断方法不断研究，以便在研究过程中选择一种更高效的诊断方法，以此来提高高血压心脏病患者诊断质量。

彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化的诊断

彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化的诊断发表时间：2012-12-10T13:03:38.000Z 来源：《中外健康文摘》2012年第32期供稿作者：刘书燕袁泉[导读] 目的探讨彩色多普勒对高血压动脉粥样硬化的诊断。

刘书燕袁泉（山东文登整骨医院功能检查科彩超室山东文登 264400）【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）32-0211-02【摘要】目的探讨彩色多普勒对高血压动脉粥样硬化的诊断。

方法选取45例高血压动脉粥样硬化病例，行彩色多普勒超声检查，分析其检出率和诊断标准。

结果 45例高血压颈动脉粥样硬化患者经彩色多普勒检查，发现颈动脉粥样硬化斑块者40例，检出率为%。

结论彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化具有极高的检出率，值得临床推广应用。

【关键词】彩色多普勒高血压颈动脉粥样硬化高血压患者发生率逐年升高，随之而来的高血压颈动脉粥样硬化的发病率也呈增高趋势[1]。

我们首选无创伤方法对于高血压动脉粥样硬化进行诊断，近年来，彩色多普勒超声对血管分辨率明显提高，给我们临床早期诊断颈动脉粥样硬化提供了参考依据。

本研究通过对45例高血压颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒检查，对彩色多普勒在高血压颈动脉粥样硬化的诊断应用进行分析，具体报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料 45例患者均为我院2011年1月-2012年1月期间收治的高血压动脉粥样硬化者，年龄范围为45-65岁，高血压病程为8-15年，男性患者29例，女性患者26例。

1.2 方法 Philips HD15 彩超，探头为宽频，检查使用频率为6-10MHZ；给予患者实行头部后仰、卧位，检查左侧时，患者头部转向右侧，检查右侧时，头转向左侧；均按照颈总动脉近端、中端和远端直至分叉处的顺序进行颈动脉的检查，分别探测颈内动脉、颈外动脉情况，并于颈总动脉分叉前2cm处测量颈总动脉的直径，在距颈总动脉膨大部以外约1cm进行颈内动脉、颈外动脉内径的测量；观察并测量颈动脉的内-中膜厚度，测量、记录颈动脉粥样斑块的大小直径、形态轮廓及内部回声特征。

彩色多普勒超声定量分析HHD患者心脏结构和功能的诊断价值

彩色多普勒超声定量分析 HHD患者心脏结构和功能的诊断价值摘要：目的：探讨彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病(HHD)的临床价值。

方法：选取HHD患者196例纳入观察组，先后接受心电图、心脏彩超检查。

选择同时期接受体检的志愿者90例作为对照组，均接受心脏彩超检查。

比较两种检查方法对HHD的阳性检出率及对心脏不同病变的检查结果；比较两组心脏结构与功能参数{左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、心肌质量(LVMI)、二尖瓣血流舒张早期左心室充盈峰速(E)/二尖瓣血流舒张晚期左心室充盈峰速(A)}。

结果：心脏彩超对HHD的阳性检出率(94.39%)明显高于心电图对HHD的阳性检出率(76.53%,P<0.05);心脏彩超对左心室肥厚、左心房增大、左心室扩大、主动脉扩张、主动脉弹性减退的检出率分别为29.59%、36.22%、41.84%、7.65%、5.10%，明显高于心电图检出率19.90%、26.53%、30.61%、0.00%、0.00%(均P<0.05)；两组LAD、LVEF、LVMI、E/A比较差异有统计学意义(P<0.05)，进一步比较观察组内Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者，LAD、LVMI：Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期(P<0.05)，LVEF、E/A：Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期(P<0.05)。

结论：彩色多普勒超声诊断HHD及心脏病变的准确率明显高于心电图，可定量分析心脏结构和功能变化，为HHD早期诊断提供科学依据。

关键词：高血压性心脏病；心电图；彩色多普勒超声原发性高血压是心脑血管疾病的危险因素，其中心脏是最常见的损伤靶器官之一，患者长期处于血压过高状态可加重左心室负荷致左心室扩大和肥厚并进入代偿期，导致心脏结构和功能发生异常，最终造成器质性心脏病[1]。

高血压在老年人群中发病率较高，因而高血压性心脏病(HHD)也多见于老年人，及时确诊并干预对控制病情进展、改善患者生活质量有积极意义[2]。

彩色多普勒超声在26例早期乳腺癌中的诊断分析

彩色多普勒超声在26例早期乳腺癌中的诊断分析摘要：目的：探讨彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值。

方法：回顾分析在我科检查的26例临床疑为乳腺癌的患者，经超声检查，观察乳腺内肿块数量、大小、形态、内部回声、肿块血流情况及分级、有无淋巴结转移等。

结果：26例患者中，21例手术病理证实为乳腺癌（其中3例误诊），包块1cm的有16例，占76%，单个结节19例，占90%，多个结节2例，占9%，结节中有微小钙化灶的有20例，占95%，有淋巴结肿大的有18例，占85%。

结论：彩色多普勒超声不仅能发现乳腺内异常病灶，还能显示病灶的形态及血供情况，但由于1cm的肿块声像图存在差异，所以超声在早期乳腺癌的检查诊断中仍然存在局限性。

关键词：乳腺癌；早期；超声；彩色多普勒乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，近年来，乳腺癌发病率呈现了上升趋势，并年轻化，所以乳腺癌的早期诊断对其治疗和预后都极其重要，而超声检查为临床乳腺癌的诊断提供了重要依据，提高了乳腺癌患者的存活率。

1 资料与方法1.1 一般资料：26例患者为我院2008年-2011年门诊或住院病人，年龄在35~61岁之间，均为女性，因乳房疼痛就诊，18例，触诊部分可扪及包块，8例，体查仅发现乳腺腺体增厚。

1.2 检查方法：使用西门子premier彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10mhz。

患者仰卧，双臂举过头顶，充分暴露双侧乳房，用高频浅表超声探头放置乳房表面，对乳房各象限依次进行连续性对比扫查，发现肿块后，详细观察肿块部位、大小、形态，边缘、内部回声及微小钙化灶的有无，用cdfi观察内部血流情况，用脉冲多普勒（pw）测量血流频谱，按adler方法判定血流信号的分级。

2 结果26例患者中，5例未在我院手术，21例经手术及病理证实为乳腺癌，肿块1cm，16例，为单发，在乳腺层内探及低回声包块，边界不规则，呈蟹足状，部分内部可见微小强回声，彩色多普勒显示包块周边及内部均可探及血流信号，ri≥0.7，3例血流分级为ⅱ-ⅲ级，16例血流分级为ⅲ级，16例均伴有腋窝淋巴结肿大。

彩色多普勒超声心动图诊断疑似先天性心脏病(CHD)患儿的临床价值分析

综上所述袁二次妊娠女性发生胎膜早破与年龄跃
35 岁尧生殖道感染尧引产史或人工流产史尧头盆关系及胎位异常关系密切袁临床需针对上述因素积极开展相关防治措施袁以降低二次妊娠女性的胎膜早破发生率遥
参考文献院
咱1暂余国芳袁蔡伟琼袁张凤源.早期未足月胎膜早破的相关影响因素及对妊娠结局的影响咱J暂.现代诊断与治疗袁2019袁30(12):2118轧2120.
2.2 彩色多普勒超声心动图与常规超声诊断效能比较彩色多普勒超声心动图的阴性预测值尧阳性预测值尧特异度尧灵敏度尧准确率袁均明显高于常规超声诊断袁差异均有统计学意义(P约0.05)遥见表 2遥 3 讨论
表 2 彩色多普勒超声心动图与常规超声诊断效能比较咱n(%)暂
阴性预测值
阳性预测值
特异度
灵敏度
阴性患儿 7 例袁彩色多普勒超声心动图漏诊 CHD 阳性患儿 2 例袁CHD 阴性患儿 3 例袁彩色多普勒超声心动图漏诊率
明显低于常规超声曰彩色多普勒超声心动图的阴性预测值尧阳性预测值尧特异度尧灵敏度尧准确率分别为 93.55%尧
89.66%尧90.63%尧92.86%尧91.67%袁均明显高于常规超声诊断的 73.53%尧73.08%尧78.13%尧67.86%尧73.33袁差异均有统计
学意义%(P约0.05)遥结论使用彩色多普勒超声心动图诊断疑似 CHD 患儿的漏诊率低袁诊断效能高袁具有一定的临床
应用价值袁值得推广遥
关键词院彩色多普勒超声心动图曰先天性心脏病(CHD)曰临床价值
中图分类号院R445.1
文献标识码院B
文章编号院1011轧8174渊2021冤09轧1462轧02
先天性心脏病是指胎儿未娩出前胚胎发育的过程中心脏和大血管发育畸形袁导致心血管系统结构异常的先天性疾病袁是儿科中最常见的心脏病类型之一咱1暂遥我国每年因患有 CHD 死亡的患儿超过出生后 CHD 新生儿的 20%袁而且 CHD 还可能诱发多种并发症袁对婴幼儿的身体健康造成严重不良影响袁甚至危

主动脉夹层动脉瘤26例超声心动图分析

ｇｔｎｒａｓｒｎｈａａｄｅｃｔｎｏｓｐｒｏｔａｎｂｏｃｉｌｎｐｒａａｅｕａ — ｉ
ｐｏｃｎｔｅｄａｎｓｓｏｅｐｅ￣ｐｌｎ－ｒａｈｉｈｉｇｏｉｆｐｆｈｒｉｕｍｏａｒｏｕｅｒｍａｓｓＥｘｅｉｎｅｗｉ０７ｙｎａｌｓｏｓｅｐｔｅｃｔ１，２ｈ
之，超卢心动埘主动脉夹层动脉瘤不仪可明确诊断并町进行分型，还可与其他急性胸痛作出鉴别诊断，通过
实时动态观察可清楚显示内膜剥脱的位
置，裂ｒ大小，变范围和严苇程度及破】病
收缩期可见：血流从真腔进入假腔，Ｊ彩
应与以下情况和疾病相鉴别：升主动脉 ① 内的伪像：升主动脉腔内有时ｆ见横置的
带状回声反射，同声带与主动脉走向一此
结果：６例患者中Ｉ８例，２型 Ⅱ型６例， Ⅲ 型１２例。结论：声心动图检查能正确超评价主动脉夹层动脉瘤受累血管，对指导
ｔｎｏａｏｓｙｅａｎｔｎｂｒｎｈｓｏｙｉｆｖｆｕｃｘｍｉａｉｙｂｏｃｏｅｐｏｉｏｉｔｅｉｇｏｉｆｅｐｅａｌｎｃｎｃｒｎｈｄａｎｓｓｐｒｈｒｌｕｇａｅｏｉ
夹层，应注意识别； ③主动脉瘤：如主动脉

应用彩色超声多普勒诊断胡桃夹综合征的效果

应用彩色超声多普勒诊断胡桃夹综合征的效果发表时间：2016-06-24T10:39:40.973Z 来源：《航空军医》2016年第9期作者：项雪冬[导读] 彩色超声多普勒可以通过测量腹主动脉和肠系膜上动脉之间夹角的角度。

依兰县人民医院 154899【摘要】目的研究分析彩色超声多普勒对胡桃夹综合征诊断价值。

方法选择在2010年1月至2013年1月入住我院接受治疗的胡桃夹综合征患者作为研究对象，采取仰卧位首先应用彩色超声多普勒常规测量腹主动脉和肠系膜上动脉之间夹角处的角度、左肾静脉远端受压处（以下称：夹角处）的内径和左肾静脉近端扩张处（以下称：扩张处）的内径及血流速度。

然后用一小枕头将患者腰背部垫起并保持20min后，重新测量左肾静脉远端受压处和左肾静脉近端扩张处的内径和血流速度，并对这前后两次的测量进行分析和对比，由此来判断是否存在胡桃夹综合征[1]。

结果本文通过对26例患者的尿化验、彩色超声多普勒检查以及临床综合诊断均考虑为胡桃夹综合征。

结论彩色超声多普勒可以通过测量腹主动脉和肠系膜上动脉之间夹角的角度、左肾静脉夹角处和扩张处的内径和血流动力学变化对临床诊断胡桃夹综合征提供可靠的科学依据。

【关键词】胡桃夹综合征；彩色超声多普勒诊断胡桃夹综合征（又称胡桃夹现象）即左肾静脉压迫综合征。

本病是由于先天性或后天性发育不良造成的左肾静脉在通过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角处时因该夹角变小，使左肾静脉远端受压而导致左肾静脉近端扩张所引起相应的临床症状。

应用彩超对左肾静脉受压处和扩张处的血管内径和血流速度的测量和对腹主动脉及肠系膜上动脉两者间夹角的测量，来对胡桃夹进行诊断[2]。

1 资料与方法1.1 资料本文回顾性总结和分析了2010年1月至2013年1月经我院收治的26例胡桃夹综合征的病人。

患者年龄为7-28岁，平均年龄11岁，男性17例，女性11例。

临床上均存在反复性无痛性镜下血尿或肉眼血尿和蛋白尿。

1.2 使用仪器采用飞利浦IU-toto彩色超声多普勒，使用频率为3.5MHz-5.0MHz。

颈动脉彩色多谱勒超声检查的临床价值

颈动脉彩色多谱勒超声检查的临床价值摘要】目的探讨高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞患者颈动脉彩色多普勒超声检查的临床价值。

方法回顾分析255例高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞患者颈动脉彩色多普勒超声表现。

结果检出186例，阳性率为72.9%，其中单纯颈动脉内-中膜增厚50例，软斑66例，混合性斑块47例，硬斑23例。

结论应用彩色多普勒超声检查高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞患者颈动脉，对于指导临床治疗及估测预后有重要意义，可作为常规检查。

【关键词】彩色多普勒超声检查颈动脉心脑血管病随着改革的不断深入，人们生活水平节节高升，一些发达国家、发达地区才有的三高（高血压、高血脂、高血糖）、冠心病等疾病正向不发达地区及农村蔓延并趋年轻化，严重危害广大农民的身体健康。

我院作为几层医院，病患者大部分来自农村，农村人口多，且缺医少药，对付疾病应以预防为主。

本文通过对255例高血压病、糖尿病、冠心病及脑梗塞患者颈动脉进行彩色多普勒超声检查，根据其颈动脉内－中膜厚度、粥样硬化斑块的稳定性及血流动力学参数，评估其严重程度，为临床提供预防和早期治疗的依据，预防脑卒中的发生。

1 临床资料1.1 一般资料选择2011年1 月—2011年12 月在我院住院并确诊的高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞等患者255例行颈动脉彩色多谱勒超声检查，其中高血压病51例，男26例，女25例，年龄42-85岁，平均年龄63岁；糖尿病100例，男58例，女42例，年龄39-86岁，平均年龄64岁；冠心病28 例，男11例，女17例，年龄43-86岁，平均年龄64岁；脑梗塞76例，男49例，女27例，年龄45-89岁，平均年龄67岁。

1.2 仪器与检查方法1.2.1 仪器：对所有患者均采用百胜MyLb-15彩色超声诊断仪进行检查，线阵探头，频率为7～ 10 MHz。

1.2.2 检查方法：(1)患者取仰卧位，头略后仰，转向检查的对侧，充分暴露颈部。

自颈动脉近心端开始，依次纵、横扫查颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉。

高血压性心脏病临床应用心脏彩色多普勒超声诊断的实践效果分析

２０２１年８月第１６期影像学及诊断检验高血压性心脏病临床应用心脏彩色多普勒超声诊断的实践效果分析陈晓玉林市红十字会医院，广西玉林 537000【摘要】目的：主要通过使用心脏彩色多普勒超声，对比数据，讨论证明使用它对高血压性心脏病患者确诊的临床价值。

方法：选取本院就诊60例高血压心脏病患者，使用两种检查方法进行检查。

结果：60例患者的阳性检出率为96.67%，漏诊率为3.33%。

可清晰观察到：患者的心脏左室明显增大。

结论：使用心脏彩色多普勒超声对于高血压性心脏病诊断有临床应用效果，可提高临床应用优先级。

【关键词】心脏彩色多普勒超声；高血压性心脏病；诊断[中图分类号]R541.3;R540.41 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)10-0186-02高血压传统的诊断主要是依靠于心电图，并且可以结合超声和x线片等影象检查方法来进行诊断，但有一些研究和报道普遍认为该影象检查方法的诊断率较低[1]。

相较而言，上述影像学检测方式的缺点为：分辨率较低，成像效果较为模糊。

此外，在扫描检测期间，也存在很多技术方面的缺陷。

由此可能导致漏诊，耽误患者的病情，无法及时得到有效的治疗，如果早期能预防和治疗，才可以减少后期发病的痛苦[2]。

有研究表明，心脏彩色成像及多普勒超声技术应用于心血管疾病检测时，具有如下优点：①成像清晰；②检测过程简易、复杂程度较低；③融合多重先进技术，可大幅度降低检测过程中患者的不适感。

比如在微创、无痛的情况下，患者心血管的状态、血流动力学检测结果均十分精准。

这些流程严格执行，才能为高血压性心脏病的诊断提出准确数据作为诊断病情的基础，提高确诊的质量[3]。

因此，笔者结合工作经验，统计分析本院的有关数据，作如下报告。

1　资料与方法1.1一般资料　科室界定：心血管疾病专科医院；分析对象选定：60例确诊为高血压心脏病的患者。

通过对患者及其他家属意见的咨询并签好同意书，选取了一定区间年龄段的人，从38岁到70岁，平均年龄在55岁，其中男患者共计45人，年龄主要是45岁到70岁之间，平均年龄56岁，另外，女患者人数为15，她们的年龄是46岁到69岁之间为检查区，平均年龄60岁。

急诊治疗高血压亚急症26例临床分析

急诊治疗高血压亚急症26例临床分析高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症。

高血压急症的特点是血压严重升高，BP 180/120 mmHg，并伴发进行性靶器官功能不全的表现。

高血压亚急症是高血压严重升高但不伴靶器官损害。

对待高血压急症必须在短时间内（1 h）迅速降低血压，一般均采用静脉注射降低血压药物，以减轻过高血压对器官功能的损害。

高血压亚急症因不伴有新的进行性的心、脑、肾等器官功能损害，允许在24 h左右降低血压[1]。

2005年4月～2008年2月，作者在急诊科诊治26例高血压亚急症患者，经积极的处理，24例将血压降至安全范围，2例出现靶器官功能损害。

为提醒基层急诊医生注意，现将治疗体会报道如下。

1 资料与方法1．1 一般资料：本组26例，男16例，女10例，42～76岁，平均55.7岁。

有原发性高血压病史22例（病史最长的23年，最短的1年），新发现高血压4例，发病时间1～6 h。

1．2 诊断要点：突然发病，收缩压>180 mmHg和（或）舒张压>120 mmHg，伴有头晕、头痛及恶心等症状。

无语言障碍及定位体征，心电图排除不稳定心绞痛、急性心肌梗死、急性左室衰竭等，经头颅CT 检查未见明显异常，无严重肝肾功能障碍。

1．3 治疗方法：（1）一般治疗：卧床休息，采用头高侧卧位，镇静、吸氧、加强监护。

（2）控制血压：血压高于240/140 mmHg患者9例，先给予呋喃苯胺酸20 mg静脉注射，然后用硝普钠避光静脉滴注，从0.25～0.5 μg/（kg·min）开始，每5～10 min测血压，根据血压调整滴速，最大滴速180 mmHg或舒张压>120 mmHg者3例，先给予硝苯地平10 mg舌下含服，10～15 min测血压不降则加用呋喃苯胺酸20 mg静脉注射，或加卡托普利口服。

（3）当患者血压平稳12～24 h后按高血压药物选择原则逐步停止静脉用药，改用口服降压药长期治疗。

心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用

心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用发布时间：2023-01-06T03:47:15.608Z 来源：《健康世界》2022年22期作者：方小敏[导读] 目的：研究分析高血压性心脏病以心脏彩色多普勒超声方式检测对疾病诊断作用。

方法：2021年7月初至同年12月末，选择疑似高血压性心脏病患者47例，对其开展检测，采取心脏彩色多普勒超声、心电图，心功能及检测结果实施比较。

方小敏绥阳县中医医院 563300【摘要】目的：研究分析高血压性心脏病以心脏彩色多普勒超声方式检测对疾病诊断作用。

方法：2021年7月初至同年12月末，选择疑似高血压性心脏病患者47例，对其开展检测，采取心脏彩色多普勒超声、心电图，心功能及检测结果实施比较。

结果：采取心脏彩色多普勒超声检测患者心功能数据与心电图检测心功能数据可见差异（P＜0.05），检测中心脏结构异常情况检出率比较，心脏彩色多普勒超声偏高（P＜0.05），诊断准确率、灵敏度比对，心脏彩色多普勒超声数据偏高（P＜0.05）。

结论：诊断高血压性心脏病，应用心脏彩色多普勒超声方式进行检测，能够有效检出高血压性心脏病，疾病检出率及诊断精准度良好，应用效果极佳。

【关键词】心脏彩色多普勒超声；高血压性心脏病；诊断作用高血压疾病在发病后，人体心脑血管均将在其影响下，导致血管内皮功能受损，因此对于高血压患者而言，其患心脑血管疾病几率偏高。

心脏作为人体极为重要的器官，以为机体血液循环提供动能为主要功能，但在高血压疾病干扰下，患者心肌、心脏冠状动脉等发生病理性改变，促使其心脏功能受到影响，进而在导致高血压性心脏病发病的同时，患者机体状态、生理功能等也将受累，从而使其机体健康水平降低[1]。

及时检出高血压性心脏病并予以确诊，尽早开展临床干预，可使高血压性心脏病对人体健康影响、生理功能损害等得以减轻，以保障患者生命安全。

心脏彩色多普勒超声对于心脏疾病能够做可视性探查，用于心脏疾病检测中，能够准确采集心脏疾病诊断所需数据信息，并获取患者心脏结构影像，由此在患者接受检测后，其病情、所患病症类型等可快速得到检出，从而促进其确诊[2-3]。