子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义

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子痫前期患者血清脂联素与血脂因子水平的测定及意义

ｃｓｓｏｒｇａｃｍｅｔｒｄｔｅｎｔｅＳｃｎｆｌｔｄＨｏｐｔｌｏｎｄｏＭｅｉａａｅｆｐｅｎｎｙｗｏｎｗｉＰＥｗｅｅａｍｉｔｄｉｈｅｏｄＡｆｉａｅｓｉｆＱｉｇａｄｃｌｈｉａ
ＬＩＪａＷＥｌｊ－ｅｇ，ＺＨＡＮＧｅｒＷａ．ＤｅａｔｎｆＯｂｔｔｉｓａｄＧｙｅｏｏｙ，Ｓｃｎｉｎ，ｆｎｕＸｕ —ｕ，Ｈｕｐｒｍｅｔｏｓｅｒｃｎｎｃｌｇｅｏｄ
ＡｆｉａｅｓｉｚｏｉｇａｄｃｌＵｉｅｓｙ（ｎｄｏＣｎｒｌｆｌｔＨｏｐｔｆＱｎｄｏＭｅｉｎｖｒｉＱｉｇａｅｔＨｏｐｔ１，ｉｇａ６０２ｉｄａａｔａｓｉ）Ｑｎｄｏ２６４，ａ
水平呈显著负相关关系（一一０９，＜Ｏ０）而与ＨＤ水平呈显著正相关关系（一０９，％００）ｒ．０Ｐ．１，Ｌｒ．３Ｐ．１。结论孕晚期血清ＡＰ水平降低和脂质代谢紊乱可能与ＰＮＥ发病有关。
中华妇幼Ｉ床医学杂志（临电子版）０２２旦箜鲞箜塑２１年
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１・５
论著・
子痫前期患者血清脂联素与血脂因子水平的测定及意义
孙萍荆玉慧李健位菊峰张雪茹于华
【要】目的探讨孕晚期子痫前期（Ｅ患者血清脂联素（Ｎ）血脂因子水平的变化及其临床意摘Ｐ）ＡＰ与义。法选取２０年１方０９Ｏ月至２１００年１Ｏ月于青岛市中心医院产科确诊为Ｐ的４ＥＯ例孕妇为研究对象，纳人ＰＥ组。再按照ＰＥ病情分级［度子痫前期（Ｅ和重度子痫前期（Ｐ），其分别纳入ＭＰ轻ＭＰ）ＳＥ］将Ｅ组（１）ＳＥ组（一２）一８和Ｐ＂２。选择同期于本院就诊的４Ｏ例健康孕妇纳入对照组。所有纳入对象孕龄为３～３４８孕周。采用放射免疫吸附法（Ｉ测定血清ＡＰ甘油三酯（Ｇ）总胆固醇（Ｃ、密度脂蛋白ＲＡ）Ｎ、Ｔ、Ｔ）低（Ｄ）高密度脂蛋白（Ｌ）量，进行相关统计学处理（研究遵循的程序符合本院人体试验委员会ＬＬ和ＨＤ含并本所制定的伦理学标准，到该委员会批准，组征得受试对象本人的知情同意，与之签署临床研究知情同得分并意书）Ｅ组与对照组及ＭＰ。ＰＥ组与ＳＥ组的胎次（为第１胎）孕晚期体重、往特殊病史及其他妊娠Ｐ均、既合并症和并发症分别比较，异无统计学意义（＞００）结果差Ｐ．５。 ①ＰＥ组血清ＡＰ和ＨＤＮＬ水平明显低于对照组，Ｇ水平显著高于对照组，异均有统计学意义（Ｔ差Ｐ＜００）．１。② ＰＥ组患者血清ＡＮ水平与ＴＰＧ

子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义

１资料与方法
１一般资料．１选择２００７年１～０９年ｌ月２０２月我院产科收治的ＰＥ患者５０例为子痫前期组，年龄２３～３９岁，平均（７０±２）；２．．岁孕周６
６０、．、．、．，＜００）ＨＬＡ高于非妊娠组，但差异．３１２５２２Ｐ．；Ｄ、Ｉ６２４３５
１统计学方法．３
所有数据采用ＳＳ１．计软件进行处理，计量资料以ＰＳ３０统
ห้องสมุดไป่ตู้
脉粥样硬化及血管内皮损伤，是妊高征病理生理变化的危险因素田。本研究通过检测ＰＥ患者胆固醇（Ｃ）甘油三酯（Ｇ）高密Ｔ、、ｒ
度脂蛋白（Ｌ、ＨＤ）低密度脂蛋白（Ｄ）载脂蛋白Ａ（ｐＡ）载脂ＬＬ、Ａｏ、蛋白ＢＡｏ）动脉粥样硬化指数（Ｉ，（ｐＢ、Ａ）以探讨血脂水平的变化在ＰＥ发病中的作用，现报道如下。
亡和围产儿死亡的重要原因【ｌｌ。子痫前期病因十分复杂，至今尚未完全阐明。近年来，越来越多研究表明血脂代谢异常可导致动
粥样硬化指数Ａ＝（ＣＨＤ）ＩＥ。检测试剂由北京生物技术有Ｉ［ — Ｌ／Ｄ］Ｔｒ
限公司提供，仪器为Ｏｙｐｓ４０型全自动生化分析仪。ｌｕ５０ｍ
２１００年１月第４卷第３１８１
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临床研究・
子痫前期孕妇血脂水平的及临意义变化床
张荣金伟华（浙江省长兴县中医院妇产科，浙江长兴３３０）１１０

子痫前期患者血清中脂联素与血脂水平的变化

２（１ｏ．０】２．８
维溶解酶水解所产生的一种特异降解产物。血浆ＤＤ是在凝－
血酶及 Ⅻ因子作用下交联纤维蛋白溶解作用后的终末产物，
２ＴｏｉＤ．ｅｉｔｎｏｔｋｅｅｉｒｔｎＣｒｂｏａｃＤｉ，９７，１－１ｎＰｒｄｃｉｆｓｒｅｄｔｒｏａｉ．ｅｅｒｖｓｓ１９５：０１．ｏｏｏ
例妊娠期高血压疾病患者（子痫前期组）５例正常妊娠妇女（及０对照组）清脂联素、固醇、油三酯、血胆甘高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。结果子痫前期组血清脂联素水平明显低于对照组（Ｐ＜
００）甘油三酯水平明显高于对照组（＜００）高密度脂蛋白胆固醇明显减低（＜００）子痫前期．５；Ｐ．５；Ｐ．５。
义，对上述指标有异常者尽早采取降纤、抗凝、抑制血小板聚
集、善微循环等有针对性的有效性的治疗对防止出现进展性改脑梗死、及改善预后有重要意义。
参考文献
Ｉ饶明俐，林世和主编．脑血管疾病．１版．第北京：民卫生出版社，人
脂联素（ｄｐｎｅｉ，ｐ）ａｉｅｔＡＮ是新近发现的脂源性细胞因子，ｏｎ不仅参与调节内皮细胞炎症反应，且参与脂质代谢和内皮而
岁，平均年龄（８１．）；２． ±１６岁孕周３～３２５周，平均（３２．）３． ±１１

子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度测定的临床意义

文章编号：０３１８（０９０ —０５ —０１０ — ３３２０）２１５２中图分类号：１．４Ｒ７４２＋６
，
文献标识码：Ａ
为探讨妊娠期高血压疾病的病因，以便为妊娠期高血压疾病的预防及诊治寻找新的思路，们检测４我Ｏ例子痫前期患者血清游离脂肪酸（ｒｅｆｔｙａｉ，Ｆ浓度，与３ｆｅａｔｃｄＦＡ）并６例正常妊娠妇女进行对比分析，果报道如下。结
资料与方法
其量与游离脂肪酸的含量成正比，铜试剂测定其中铜离子用的含量，可推算出游京建即
成生物工程研究所。４统计学处理．实验数据均采用ＳＳ１．ＰＳ１０软件进行统
１２例，重度２８例，以同期住院分娩的正常妊娠妇女３６例为对照组，测定比较各组的ＦＡ水平。结果Ｆ度）的血清ＦＡ浓度均显著高于对照组（ＦＰ均＜Ｏ０）重度组又显著高于轻度组（Ｐ＜Ｏ０）．１，．５。结论
女血清游离脂肪酸浓度升高，提示高游离脂肪酸血症可能在子痫前期的发生发展中起作用。【键词】妊娠期高血压疾病；关子痫前期；游离脂肪酸
右江医学２０年第３第２期０９７卷
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子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度测定的临床意义
续靖宁，晓红邓

子痫前期患者血清内脂素水平与血脂代谢及胰岛素抵抗的相关性

ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓ，ＭａｔｅｒｎｉｔｙａｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎ
ＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔｌ，ａＦｕｚｈｏｕ３５０００１，ｈｉＣａ（ｎＹＡＮＪ￣－ｙｉｎｇ）
９６ｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎａｓｃｏｎｔｒｏｌｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．ＡｌｌｃａｓｅｓａｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｉｆｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｏｒ
ｎｇ－ｉｒｎｇ，ＹＡＮＪｉａｎ一扣ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，（）＾０Ｍ３６２０００，Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ（ｆ／，ｉｎｇ）；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｆＯｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｏｌｙ，ｇ
吴晶晶
【摘
颜建英
要】目的：探讨血清内脂素、血脂代谢及胰岛素抵抗与子痫前期发病的关系。方法：选择２０１０年７月一２０ｌ１
年１月在福建医科大学附属第二医院产检和住院分娩的９６例子痫前期妊娠妇女，按病情轻重分为轻度子痫前期组（３５例）和重度子痫前期组（６１例）；另选同期正常妊娠晚期妇女９６例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测妊娠妇女血清内

子痫前期患者血清脂质及血脂比值的变化

ｔｒｇａｃｅｎｅｒｏｅｔｌｎｏｖｍｅｔｉｅｐｔｏｈｓｌｇｆｐｅｃａｓａｉｐｅｎｎｉｓａｄｔｉｔｎｉｖｌｅｎｔａｈｐｙｉｏｙｏｒｅｌｍｐｉ．Ｍｅｈｄ８ｒｅｌｍｐｉ，８ｏｍａｅ－ｃｈｐａｉｎｈｏｔｏｓ７ｐｅｃａｔｃ８ｎｒｔｎ
ｐｒｇａｉｓＨＮｈｎｎ，Ｕｉｏｉ，ＨＮＧＹ —ｎｅｎｎｃｅＺＡＧＣｕｋｉｇＧＯＸａ — ａＺＯａｌｇｘｉ
ＰｏｉｃｅｐｅｓＨｏｐｔｌＣｅｇｕ６０７。Ｃｉａｒｖ￣ｌｏｌ’ ｓｉ，ｈｎｄ１０２ｎＰａｈｎ）
ｓｅｐｅｎｎａｄ１７ｎｎｐｅｎｎｗｍｅｅｌｃｄｉｔｉｓｄ．Ｓｒｍｅｅａａｚｄｆｅｅｅｉｙｅｉｅ（Ｇ）ｉｒｇａｔｎ０ｏ・ｒｇａｔｏｎｗｒｓｅｔｓｔｙｅｕｓｒｎｌｅｒｈｖｌｏｔｇｃｒｖｅｅｅｎｈｕｗｙｏｔｌｓｆｒｌｄＴＩ
ｉｅｐｅｎｎｗｍｎｉｒａｅｇｉｃｎｙ（＜０Ｏ）ｒｃａｐｉｗｍｅｈｂｔｉｅｖｌｏＣ，Ｄ — ａｏｎｒｒｇａｔｏｅｃｅｓｄｓｎｆａｔＰｎｉｉｌ．１．ＰｅｌｔｏｎｅｉｅｈｇｒｅｅｆｅｍｃｘｉｄｈｌｓＴＬＬｃ，ｐａｄＢ
３０
实用医院临床杂志２００９年１月第６卷第１期
子痫前期患者血清脂质及血脂比值的变化
张春平郭晓霞，亚玲，钟

子痫前期孕妇孕中期血脂、Hs-CRP水平及临床意义

子痫前期孕妇孕中期血脂、Hs-CRP水平及临床意义党艳丽;张文颖;王莉;王鑫【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2010(039)007【摘要】目的:探讨子痫前期(Preeclampsia)患者孕中期血脂、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的变化及其临床意义.方法:以90例子痫前期患者作为研究组,其中子痫前期轻度组50例及重度组40例,并收集50例同期正常孕妇女作为对照组,分析孕中期测定的TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP.结果:正常妊娠孕妇孕中期血TC、HDL-C、LDL-C、Hs-CRP水平处于正常值范围,TG水平有升高的趋势;子痫前期妊娠孕妇血TC、TG明显高于正常值范围,但HDL-C、LDL-C、Hs-CRP处于正常值范围,与正常妊娠对照组比较:TC、TG、LDL-C、Hs-CRP水平有升高,差异有统计学意义,以TG升高最为明显,其次为Hs-CRP 、TC、LDL-C, 两组之间HDL-C水平差异没有显著性;子痫前期轻度及重度TC 、TG、HDL-C、LDL-C、Hs-CRP无明显差异.结论:正常妊娠中期TG水平有升高的趋势,子痫前期患者存在明显的脂类及Hs-CRP水平异常.【总页数】3页(P814-816)【作者】党艳丽;张文颖;王莉;王鑫【作者单位】解放军306医院妇产科,北京100101;解放军306医院妇产科,北京100101;解放军306医院妇产科,北京100101;解放军306医院妇产科,北京100101【正文语种】中文【中图分类】R714.24+4【相关文献】1.子痫前期孕妇孕中期血脂水平及其危险因素分析 [J], 杨文蔚;岳朝艳2.孕中期早期孕妇血清中β-HCG、PlGF水平及比值变化预测重度子痫前期的价值[J], 郑琪珍;邓玉清;钟世林;雷桔红3.单胎初产孕妇孕中期血清HDL-C、UA、TG水平变化r与子痫前期风险的关联性分析 [J], 琚晓敏4.新生儿出生体重与子痫前期孕妇血清MPO、hs-CRP水平相关性及临床意义 [J], 杨雪莲; 贾言涛5.子痫前期孕妇孕早期、孕中期血清25(OH)D3水平变化及其意义 [J], 朱飞龙;陈慧芬;张军;吴瑛婷;刘媛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

子痫前期孕妇血脂水平变化及临床意义

子痫前期孕妇血脂水平变化及临床意义目的：探讨子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义。

方法：随机选取子痫前期孕妇60例为子痫前期组，正常孕妇60例为正常妊娠组。

比较两组血脂水平。

结果：子痫前期组TC、TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于正常妊娠组（t=3.91、4.32、4.87、4.22、4.31，P＜0.05）；ApoAI低于正常妊娠组（t=3.96，P＜0.05）；HDL-C低于正常妊娠组，但无显著性差异（t=2.52，P＞0.05）；重度TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于轻度（t=5.11、4.13、3.94、4.43，P＜0.05），而TC、HDL-C、ApoAI与轻度无显著差异（t=1.21、2.12、1.87，P＞0.05）。

结论：子痫前期孕妇存在着明显血脂代谢异常，并且随病情加重而更加紊乱，孕期应严密监测血脂水平，作为预测和诊断子痫前期发病与疾病程度的依据。

[Abstract] Objective：To investigate the changes and clinical significance of blood lipid levels in pregnant women with preeclamptic. Methods：60 cases pregnant women with preeclampsia were randomly selectedas preeclampsia group, 60 cases normal pregnant women as normal pregnancy group. Blood lipid level of two groups were deceted. Results：TC, TG, LDL-C, ApoB, AI in preeclampsia group were significantly higher than those in the normal pregnancy group(t=3.91, 4.32, 4.87, 4.22, 4.31, P＜0.05); ApoAI was lower than that in the normal pregnancy group(t=3.96, P ＜0.05); HDL-C was lower than the normal pregnancy group, but there was no significant difference (t=2.52, P＞0.05); Severe preeclamptic TG, LDL-C, ApoB,AI were significantly higher than those in the mild preeclamptic(t=5.11, 4.13, 3.94, 4.43, P＜0.05),TC, HDL-C, ApoAI have no significant difference with mild preeclamptic(t=1.21, 2.12, 1.87, P＞0.05). Conclusion：Pregnant women with preeclamptic exists obviously abnormal lipid metabolism and more disordered with illness exacerbations during pregnancy, they should be monitored closely during pregnancy,as prediction and diagnosis of preeclampsia with disease degree of basis.[Key words] Preeclamptic; Pregnant women; Blood lipid level; Clinical significance子痫前期又称妊娠高血压综合征，是孕妇特有的疾病，发病率为9.4%，是母婴死亡的重要原因[1]。

孕期中的子痫前期及相关问题解答

孕期中的子痫前期及相关问题解答孕期对于每个准妈妈来说都是一段充满喜悦和期待的时光。

然而，在这个特殊的阶段，有些妇女会面临一种叫做子痫前期的疾病。

本文将详细介绍子痫前期的定义、症状、风险因素以及常见问题的解答。

一、子痫前期的定义子痫前期，又叫妊娠期高血压，是指在孕期20周后，准妈妈出现血压上升和蛋白尿的情况。

这是一种妊娠并发症，常常会引起孕妇和胎儿的健康问题。

二、子痫前期的症状1. 血压升高：准妈妈的血压会逐渐增高，通常高于140/90 mmHg。

2. 蛋白尿：准妈妈的尿液中会出现蛋白质，这是由于肾脏功能异常所致。

3. 浮肿：准妈妈的手脚、脸部甚至全身都可能出现肿胀的情况。

4. 头痛和视觉问题：准妈妈可能出现持续性头痛、视觉模糊或闪光等问题。

5. 腹痛和不适：一些准妈妈可能会感到上腹部疼痛或不适。

三、子痫前期的风险因素1. 首次怀孕：初次怀孕的妇女容易发生子痫前期。

2. 年龄：年轻的孕妇或年长的孕妇都可能面临子痫前期的风险。

3. 多胎怀孕：怀有双胞胎或更多胎儿的妇女更容易患上子痫前期。

4. 子痫前期家族史：若有家族成员曾患有子痫前期，准妈妈的风险较高。

四、常见问题解答1. 子痫前期可以治愈吗？子痫前期无法完全治愈，但医生可以通过控制病情和维持健康的生活方式来管理疾病。

2. 子痫前期对胎儿有什么影响？子痫前期会影响胎儿的供氧和营养，增加早产、低出生体重等风险。

3. 子痫前期会导致死亡吗？如果不及时治疗，子痫前期可能会发展成严重的子痫，威胁到母亲和胎儿的生命。

4. 如何预防子痫前期？保持健康的生活方式，如定期体检、合理饮食、适量运动和避免过度劳累，可以减少子痫前期的风险。

5. 子痫前期可以自愈吗？子痫前期无法自愈，需要得到医生的专业治疗和监控。

结论孕期中的子痫前期是一种常见的妊娠并发症，对准妈妈和胎儿的健康有一定的风险。

了解和认识子痫前期的定义、症状和风险因素可以帮助准妈妈及时采取措施，保护自己和胎儿的健康。

子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义

往无特殊病史，无其它妊娠合并症和并发症。３组孕妇的孕次、
孕周、龄、础血压比较差异无统计学意义（Ｐ＞００）年基．。５１２仪器和检测方法．所有受检者禁食１后，晨空腹抽２ｈ早取静脉血３ｍ，置３ｉｌ静０ｍｎ后离心，离血清测定Ｔ，Ｇ、Ｄ、分ＣＴＨＬＬＬ及ＡｏＩＡｏＤｐＡ和ｐＢ的水平，４ｈ内检测完毕。Ｔ、Ｇ、Ｄ、ＣＴＨＬ
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临床研究・
子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义
李晓红杨艳瑞常雅丽
【摘要】目的探讨子痫前期（ｒｅｒｓ，Ｅ患者血脂、蛋白、ｐｅａｐａＰ）ｅｌｎｉ脂载脂蛋白水平的变化及其意义。方
法检测子痫前期（Ｅ患者７Ｐ）０例（除外患有其他疾病的孕妇）作为研究组，中子痫前期轻度组（其轻度ＰＥ
１杜连娟，孟祥毓，陈明，．等近视眼的眼轴与角膜屈光力相关研究．实用眼科杂志，９８１：６ —６．１９，６３１２３２张悦，张国辉，廖世蝗，近视相关的多因素分析等眼科研究，９７１９，
１５－６．５：（ｙｅｅｓｅｄｓｄｒｃｍｌａｎｒ — ｈｐｒｎｉｉｒｅｏｐｉｔｇｐｅｔｖｏｃｉｇ
ｎｎｙＨＣ）妊娠期特有的一种疾病，病率约为９４ａｃ，ＤＰ是发．％。ＨＣ是母婴死亡的主要原因之一。但其病因目前尚不明ＤＰ确… 。我科观察子痫前期（ｒｅｌｐｉ，Ｅ组患者胆固醇ｐｅｃｍｓＰ）ａａ

子痫前期孕妇的血脂代谢和尿蛋白的关系及其意义——附42例报告

Ｂａｏ — ｑｉｎ，ＳＨＥＮＬｉ－ｐｉｎｇ，ＣＨＥＮＱｉｎ，ＭＥＩＺｈｉ — ｘｉｏｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓ＆Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｋＴｈｉｒｄＡｆｉｆｌｉａ — ｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＳＵＮＹａｔ — ＳｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０６３０，Ｃｈｉｎａ
关系。结果尿蛋白重度升高的子痫前期孕妇的ＶＬＤＬ — Ｃ和甘油三脂水平均明显高于正常对照组（Ｐ
均＜０．０１）。且子痫前期孕妇的ＶＬＤＬ — Ｃ和甘油三酯水平均与尿蛋白水平呈正相关。结论子痫前期
重度蛋白尿患者体内可能存在脂代谢异常，应加强对该类患者血脂代谢情况的监测。
【关键词】血脂；妊娠期高血压疾病；子痫前期；高脂血症
Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｂｌｏｏｄｉｉｐｉａｍｅｔａｂｏｌｉｓｍａｎｄｐｒｏｔｅｉｎｕｒｉａａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｊｔｈｐｒｅ－ｅｃｌａｍｐｓｉａＨＵＡＮＧ
选择妊娠
晚期的４１例子痫前期孕妇和３６名健康孕妇为研究对象，检测其血清甘油三酯、总胆固醇、ＬＤＬ — Ｃ、
ＨＤＬ — Ｃ和极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ — Ｃ）以及尿蛋白定量，分析血脂代谢与蛋白尿严重程度间的

子痫前期患者孕期血脂代谢变化异常的研究

出版社，２００９：７９４ — ７９８．
［８］中华医学会内分泌学分Ａ＿中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识［Ｊ］．中华内分泌代谢杂志，２０１２，２８（８）：６１９－６２３．［９］中华医学会内分泌学分会．中国成人２型糖尿病胰岛素促泌剂应用的专家共识［Ｊ］．中华内分泌代谢杂志，２０１２，２７（４）：２６１－２６５．［１０】中华医学会内分泌学分会中国成人２型糖尿病ＨｂＡｌｃ控制目标
１２周前血脂水平对比，比较两组间及组内孕期血脂代谢的变化。结果实验组孕１２周前ＴＧ即明显高于对照组，二者差异有统计学意义＜Ｏ．０１），孕足月时实验组的Ｔ５），也就是说实验组的孕妇在孕期持续保持较高的ＴＧ水平。结论子痫前期患者存在血脂代谢调节异常，这种异常从孕早期即有体现，其中血浆三酰甘油（ＴＧ）升高与子痫前期的发病有密切关系，因此孕早期监测血脂ＴＧ水平，对于早期筛查出子痫前期的潜在患者，并于孕期采取适当措施早期干预，以迟到预防子痫前期发病或减轻症状具有
Ｉ摘要】目的探讨子痫前期患者孕前与孕足月血脂代谢异常情况。方法采取回顾性研究方法，针对２０１１年５月至２０１３年１月在大连市

重度子痫前期的临床分析

重度子痫前期的临床分析xx年xx月xx日CATALOGUE目录•引言•临床表现与诊断•治疗方法与效果•病例分析与实践•预防措施与建议01引言重度子痫前期是指妊娠期高血压疾病的一种严重阶段，表现为血压持续性升高、尿蛋白增加和血小板减少等症状。

诊断标准包括孕妇血压≥160/110mmHg、尿蛋白≥5.0g/24h、持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状、持续性上腹部疼痛、肝脏功能或肾脏功能异常等。

定义与诊断标准VS重度子痫前期会对母婴健康带来严重影响，包括早产、低体重儿、胎儿生长受限、胎盘早剥、孕妇肝肾功能受损、血液系统异常等。

重度子痫前期还可能导致孕妇发生脑水肿、脑疝、子痫等严重并发症，甚至危及母婴生命。

重度子痫前期的危害与影响研究目的与意义研究重度子痫前期对母婴健康的影响，为改善妊娠结局和提高母婴健康水平提供支持。

研究重度子痫前期的临床特点和影响因素，为预防和治疗提供科学依据。

通过研究重度子痫前期的诊断与治疗方法，为临床医生提供更有效的诊疗方案，降低重度子痫前期对母婴健康的危害。

02临床表现与诊断临床症状与体征重度子痫前期患者常出现剧烈头痛，呈阵发性或持续性，严重者可伴有恶心、呕吐等颅内高压症状。

头痛视觉障碍持续上腹部疼痛其他症状部分患者可能出现视觉障碍，如视力模糊、复视、眼前黑矇等，严重者可失明。

患者可出现持续上腹部疼痛，严重者可呈撕裂样疼痛，疼痛难以忍受。

患者还可能出现抽搐、意识障碍、呼吸困难、低蛋白血症等严重并发症。

实验室检查与辅助诊断尿常规检查可发现大量蛋白尿，尿蛋白定量＞5g/d。

尿常规检查血液检查可发现血浆白蛋白降低，胆固醇、甘油三酯升高，肾功能异常等。

血液检查眼底检查可发现视网膜小动脉痉挛、视网膜水肿、视乳头水肿等。

眼底检查B超检查可发现胎儿生长受限、羊水过多或过少等胎儿状况。

其他检查鉴别诊断与其他妊娠合并症鉴别诊断需与其他妊娠期高血压疾病如慢性高血压、慢性肾炎等鉴别，同时需与其他原因引起的持续性上腹部疼痛的疾病如胰腺炎、胆囊炎等鉴别。

子痫前期孕妇血清CTRP3、CTRP9水平与糖脂代谢的相关性分析

2020年第4卷第23期2020 V ol.4 No.23现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research子痫前期孕妇血清CTRP3、CTRP9水平与糖脂代谢的相关性分析付永会（贵阳贵航医院产科，贵州贵阳 550009）摘要：目的探究子痫前期孕妇血清中补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9（CTRP9）水平和糖脂代谢的相关性。

方法回顾性分析2018年1月至2020年5月贵阳贵航医院接收的112例子痫前期孕妇的临床资料，根据子痫前期严重程度分为轻中度组、重度组，各56例，另选取同期健康检查的孕妇86例的孕检资料，作为对照组。

检测3组研究对象血清CTRP3、CTRP9水平；检测3组研究对象糖脂代谢指标水平；分析血清糖代谢指标、血脂三者的相关性。

结果3组研究对象血清CTRP3、CTRP9水平和空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及游离脂肪酸（FFA）水平呈负相关，和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平呈正相关（均P < 0.05）；3组研究对象血清 CTRP3、 CTRP9 水平和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平无显著相关性，差异无统计学意义（P > 0.05）；对照组孕妇血清CTRP3、CTRP9水平均高于轻中度组、重度组，轻中度组患者高于重度组；对照组孕妇FINS、FPG、HOMA-IR低于轻中度组、重度组，轻中度组低于重度组；对照组孕妇LDL-C、TG、FFA 、TC低于轻中度组、重度组，轻中度组低于重度组；对照组孕妇HDL-C高于轻中度组、重度组，轻中度组高于重度组（均P<0.05）。

结论子痫前期孕妇血清CTRP3、CTRP9水平，可通过影响孕妇糖脂代谢的参与过程来影响疾病的程度，具有相关性。

关键词：子痫前期 ; 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 ; 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 ; 糖代谢 ; 血脂中图分类号：714.24+5文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.23.0101.03作者简介：付永会，大学本科，主任医师，研究方向：产科。

孕早期血脂水平与子痫前期的相关性

孕早期血脂水平与子痫前期的相关性林楠;顾玮;华人意;侯燕燕【摘要】[目的]探讨孕早期血脂水平与子痫前期发生的相关性.[方法]选取2015年1月1日至2015年12月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院建卡分娩的子痫前期孕妇272例作为研究组,同时选取同期分娩的健康妊娠孕妇300例作为对照组.检测2组孕妇孕(11+3)周～(13+6)周血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)及脂蛋白a(lipoprotein a,LPa),计算动脉粥样硬化指数(atherosclerosisindex,AI),TC/HDL,TG/HDL,LDL/HDL及ApoB/ApoA并进行比较.利用受试者工作特征(receiver oper-ating characteristic,ROC)曲线进行检测指标预测子痫前期评价.[结果]子痫前期组TG,LDL,ApoB,AI,TC/HDL,TG/HDL,LDL/HDL及ApoB/ApoA均明显高于正常妊娠组(P<0.05).2组TC,LPa,HDL及ApoA无统计学差异(P>0.05).ROC曲线确定TG/HDL对子痫前期有预测价值(P<0.05),曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.843,最佳临界值为1.49,灵敏度为67.7％,特异度为91.7％.[结论]子痫前期患者孕早期存在高血脂异常代谢,TG/HDL对子痫前期发生有预测价值.【期刊名称】《上海大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2019(025)001【总页数】6页(P18-23)【关键词】血脂;子痫前期;孕早期【作者】林楠;顾玮;华人意;侯燕燕【作者单位】上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科, 上海 200030;上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科, 上海 200030;上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科, 上海 200030;上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科, 上海 200030【正文语种】中文【中图分类】R714.252子痫前期属于妊娠期高血压疾病, 是妊娠期特有疾病, 全球发病率为3%∼7%, 是孕产妇及围产儿发病和死亡的主要原因之一[1]. 子痫前期发病机制尚不明确, 目前认为可能与氧化应激和内皮细胞损伤相关. 研究表明, 血脂代谢异常会引起血管内皮细胞损伤和动脉粥样硬化[2],因此血脂代谢异常与子痫前期的相关性受到关注, 然而孕早期脂代谢异常与子痫前期发生的关系尚不明确. 本工作旨在探讨孕早期血脂水平与子痫前期的关系, 为临床早期预测子痫前期的发生提供新思路.1 材料与方法1.1 研究对象选取2015 年1 月1 日至2015 年12 月31 日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院建卡分娩的子痫前期孕妇272 例作为研究组,同时选取同期分娩的健康妊娠孕妇300 例作为对照组. 子痫前期诊断依据中华医学会妇产科学会妊娠期高血压疾病学组制定的2015 版的妊娠期高血压疾病诊治指南[3]: 妊娠20 周后出现收缩压140 mmHg(18.62 kPa)和(或)舒张压90 mmHg(11.97 kPa), 且伴有下列任一项: 尿蛋白0.3 g/24 h, 或尿蛋白/肌酐比值0.3, 或随机尿蛋白(+); 无尿蛋白但伴有以下任何一种器官或系统受累: 心、肺、肝、肾等重要器官, 或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变, 胎盘-胎儿受到累及等. 所有入组对象均为单胎,排除原发性高血压、肝肾疾病、糖尿病、心脏病、近期服用影响血脂药物的疾病、孕期无妊娠期糖尿病等妊娠并发症和合并症.1.2 研究方法收集孕妇年龄、孕前身体质量指数(body mass index, BMI)、孕产次、分娩孕周、分娩方式、新生儿出生体重及Apgar 评分等临床情况. 抽取受检者孕(11+3) 周∼(13+6) 周清晨空腹静脉血3 mL, 静置30 min后分离血清(所用仪器为罗氏702 型全自动生化分析仪). 测定血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A, ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)及脂蛋白a(lipoprotein a, LPa), 计算动脉粥样硬化指数(atherosclerosis index, AI)AI=(TC−HDL)/HDL, TC/HDL,TG/HDL,LDL/HDL, ApoB/ApoA.1.3 统计学分析采用SPSS 13.0 统计学软件进行数据分析. 计量资料采用均数±标准差描述, 计数资料采用百分比描述, 分别进行t 检验与χ2 检验; 利用受试者工作曲线(receiver operating characteristic, ROC)进行检测指标预测评价; 统计学差异性检验水准α=0.05(双侧).2 结果2.1 子痫前期组和正常妊娠组基本临床资料比较2 组患者的年龄、孕次无统计学差异(P >0.05). 子痫前期组孕前BMI 大于正常妊娠组,产次小于正常妊娠组, 差异有统计学意义(P<0.05). 子痫前期组剖宫产率高于正常妊娠组, 分娩孕周和新生儿出生体重均小于正常妊娠组, 差异有统计学意义(P<0.05), 而新生儿出生的Apgar 评分无差异(P>0.05)(见表1).表1 子痫前期组和正常妊娠组基本临床资料比较Table1 Comparisons of basic clinical characteristics between preeclampsia group and control group? 2.2 子痫前期组和正常妊娠组孕早期血脂水平比较子痫前期组孕早期TG, LDL, ApoB 及动脉粥样硬化指数AI, TC/HDL,TG/HDL,LDL/HDL, ApoB/ApoA 均高于正常妊娠组, 差异有统计学意义(P<0.05). 子痫前期组孕早期TC, LPa 高于正常妊娠组, HDL 低于正常妊娠组, 但无统计学差异(P>0.05). 2 组孕早期ApoA 无统计学差异(P>0.05)(见表2).表2 子痫前期组和正常妊娠组孕早期血脂水平比较Table2 Comparison of serum lipid levels between preeclampsia group and control group?2.3 血脂指标对子痫前期的风险预测以孕早期血脂指标为检验变量, 是否为子痫前期作为状态变量绘制ROC 曲线(见图1).结果显示, 仅TG/HDL对子痫前期有预测价值(P <0.05), 曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.843. 根据灵敏度和特异度达最大值选取临界值, 由此确定TG/HDL 预测子痫前期的最佳临界值为1.49, 灵敏度为67.7%, 特异度为91.7%. 以临界值对所有受检者进行分组, 2组有统计学差异(P<0.05)(见表3), 阳性预测值89.05%, 阴性预测值76.16%.图1 孕早期TG/HDL 预测子痫前期的ROC 曲线分析(AUC: 0.843, P<0.001, 95%CI: 0.809∼0.877)Fig.1 ROC curve analysis of TG/HDL predictive value in preeclampsia (AUC: 0.843, P <0.001,95%CI: 0.809∼0.877)表3 孕早期血脂TG/HDL 对子痫前期的评价Table3 Evaluation of TG/HDL for preeclampsia in early pregnancy?3 讨论子痫前期作为产科严重的并发症, 危害母儿健康. 本研究结果表明, 子痫前期组剖宫产率高于正常妊娠组, 分娩孕周和新生儿出生体重均小于正常妊娠组, 因此子痫前期疾病的早期预测及临床干预有助于改善母儿结局. Belo 等[4]指出, 子痫前期孕妇存在脂质代谢异常, 并发生在临床症状前10∼20 周. 目前, 国内外研究集中于妊娠中晚期血脂水平与子痫前期疾病的相关性分析, 并已指出孕中晚期高甘油三酯水平可增大子痫前期疾病的发生风险[5-6]. 由于孕早期血脂水平与子痫前期发生相关性的研究相对较少, 其间关系尚不明确, 故本工作旨在通过检测孕早期各血脂水平以寻找子痫前期发生的早期预测因子.当正常妊娠时,母体为保证胎儿发育、产程消耗及产后哺乳等生理需要,脂肪储备增多,血脂水平发生变化, 表现出生理性高血脂状态. 随着产程进展, 血清TC, TG, HDL, LDL, ApoA及ApoB 水平均升高[7], 近足月达高峰, 产褥期恢复正常水平. HDL 参与胆固醇的逆向转运,作为血管保护因子具有抗动脉粥样硬化作用, 而LDL 氧化修饰低密度脂蛋白参与动脉粥样硬化的发生. ApoA 和ApoB 分别是HDL 和LDL 的主要载体蛋白. 因血清HDL, LDL, ApoA及ApoB 水平同时升高, 动脉粥样硬化危险因子LDL/HDL, ApoB/ApoA 的比值无明显变化,从而避免血管内皮损伤, 不易发生血管病变[8-9].越来越多的研究表明, 子痫前期患者存在脂代谢异常. Chae 等[10]发现子痫前期孕妇血清TC, TG 及LDL 浓度明显高于正常孕妇; Babita 等[6]指出血浆高TG 是导致子痫前期发生的重要危险因素. 本工作显示子痫前期孕妇孕早期TG, LDL, ApoB 高于正常妊娠组, HDL 低于正常妊娠组, 与先前研究结果一致. Stark[11]首次提出氧化应激参与子痫前期发生, 因为子痫前期孕妇血清TG 和LDL 较正常妊娠明显升高, 使脂质过氧化作用增强, 分泌炎症因子, 损伤血管内皮细胞, 参与子痫前期疾病的形成[12]. 而具有保护作用的HDL 较正常妊娠低, 使胆固醇的逆向转运发生障碍, 子宫胎盘蜕膜动脉血管进而发生动脉粥样改变[13]. 杨孜[14]指出伴随子痫前期病情严重程度增大, 血清TC, TG, LDL 及ApoB 水平逐级升高, HDL 及ApoA 水平逐级降低, 提示子痫前期孕妇血脂代谢紊乱程度与疾病严重程度呈一定相关性.本工作利用孕早期血脂水平计算比较动脉粥样硬化指数AI 及TC/HDL,TG/HDL,LDL/HDL, ApoB/ApoA 等各血脂比值, 由于AI 及各血脂比值同时考虑血脂中致动脉粥样硬化组分及抗动脉粥样硬化组分, 故在风险评估中应优于单个血脂指标. Iris 等[15]研究表明TC/HDL, TG/HDL, LDL/HDL 预测冠状动脉粥样硬化性心脏病和粥样动脉硬化的敏感性优于TC 或TG 单个指标; Singh 等[16]研究发现, 子痫前期孕妇的动脉粥样硬化指数AI 明显高于正常妊娠组; 苏秀梅等[17]研究发现孕晚期ApoB, AI, LDL/HDL 及ApoB/ApoA 可预测早发型重度子痫前期, 但未取得理想截断值. 本工作比较2 组孕妇的孕早期各项血脂指标及AI各项血脂比值后发现, TG, LDL, ApoB, AI, TC/HDL, TG/HDL, LDL/HDL 及ApoB/ApoA均明显高于正常妊娠组, 且仅TG/HDL 对子痫前期有预测价值, 这些表明在子痫前期发生评估中, TG/HDL 比值优于单个血脂指标(曲线下面积为0.843, 最佳临界值为1.49, 灵敏度为67.7%, 特异度为91.7%), 对该疾病有较好的诊断价值.另外, 本工作发现子痫前期组孕妇孕前BMI 明显高于正常妊娠组, 提示肥胖或超重可能是子痫前期疾病的危险因素, 这与Edailna 等[18]的研究结果一致; 邓松清等[19]研究认为, 孕中期TG 与BMI 的联合因子可作为妊娠期高血压疾病的早期筛查指标; Campbell 等[20]研究表明, 妊娠期体重增长过快增加妊娠期高血压疾病的发生风险; Shopen 等[21]研究指出, 肥胖亦增加产后慢性高血压疾病发生的风险. 因此, 临床工作中可通过合理饮食和运动, 控制孕前及孕期体重, 可能会改善母婴结局及远期预后.综上所述, 血脂代谢异常对子痫前期疾病的发生发展有着重要的作用. 本工作研究分析了子痫前期疾病与孕早期血脂代谢关系, 初步评估了TG/HDL 对子痫前期疾病的早期预测价值. 然而子痫前期是多因素疾病, 发病机制比较复杂, 仍有待于进一步进行前瞻性及干预性临床研究. 通过孕早期进行血脂检测, 及早饮食运动指导干预, 控制孕期体重增长, 纠正血脂代谢紊乱, 可有望改善妊娠结局.参考文献:【相关文献】[1] Killion M.New hypertension in pregnancy guidelines[J].Mcn Am J Matern Child Nurs, 2015,40(2): 128-156.[2] Mankuta D, Elami-Suzin M, Elhayani A, et al. 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子痫前期患者hs-CRP、Hsp70及MPO水平变化及临床意义

子痫前期患者hs-CRP、Hsp70及MPO水平变化及临床意义刘霞【期刊名称】《海南医学院学报》【年(卷),期】2016(022)007【摘要】目的:观察子痫前期(preeclampsia,PE)孕妇血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、热休克蛋白70(Hsp70)及髓过氧化物酶(MPO)的变化及临床意义.方法:选取河北省石家庄市妇幼保健院2013年1月～2014年3月收治的轻度及重度PE孕妇各30例,检测其血清hs-CRP、Hsp70及MPO水平变化,并分析其与子痫病程的关系,同时检测脂代谢相关指标;设同期健康晚期妊娠孕妇30例为对照组,进行对照分析.结果:轻、重度子痫前期患者血清hs-CRP、Hsp70及MPO水平均明显高于对照组(P＜0.05);重度子痫前期患者hs-CRP、Hsp70及MPO水平均明显高于轻度组及对照组(P＜0.05);中、重度子痫前期组TC、TG、LDL-C均明显高于对照组(P＜0.05),HDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05);重度组患者TC、TG水平明显高于轻度组(P＜0.05),LCL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:PE孕妇均存在不同程度的脂代谢异常,hs-CRP、Hsp70及MPO共同参与PE 发病,PE孕妇检测hs-CRP、Hsp70及MPO水平可有准确反映PE病情.【总页数】3页(P696-697,700)【作者】刘霞【作者单位】河北省石家庄市妇幼保健院,河北石家庄050000【正文语种】中文【中图分类】R714.244【相关文献】1.老年胸痛患者血 MPO、BNP 水平变化及临床意义 [J], 胡坚;陈发秀;邱元芝;彭乐;魏群;尹绢2.左旋甲状腺激素片替代治疗冠心病合并亚临床甲减患者TSH、血脂及MPO、hs-CRP水平变化及意义 [J], 陈霞;谷雪梅;方明3.新生儿出生体重与子痫前期孕妇血清MPO、hs-CRP水平相关性及临床意义 [J], 杨雪莲; 贾言涛4.血清、脐血中MPO水平变化及胎盘组织MPO mRNA表达与子痫前期发病的关系 [J], 罗金英;颜建英5.子痫前期患者血清MPO、hs-CRP水平与新生儿出生体重的相关性 [J], 罗金英;颜建英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

妊娠妇女子痫前期预测指标的临床研究

妊娠妇女子痫前期预测指标的临床研究发布时间：2022-04-28T08:47:00.059Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年3期作者：陈丹阳[导读] 妊娠期子痫预测因子的临床意义方法：2020年10月至2021年4月，我院共收治诊断为子痫前期患者865例陈丹阳福建省妇幼保健院 360000 【摘要】妊娠期子痫预测因子的临床意义方法：2020年10月至2021年4月，我院共收治诊断为子痫前期患者865例，按随机抽取62例为研究组，同期在我院进行孕检的正常孕妇62名为对照组。

对两组患者的PLGF、血、子宫动脉的血流动力学以及不同程度的妊高征妇女的血流动力学进行比较。

效果：实验组的PLGF、PLR、PLT均低于对照组(P<0.05)，研究组RDW、LYM、RI、PI和S/D均高于对照组(P<0.05)，且NEU、WBC、HB均无显著差异(P>0.05)。

重度子痫前期妇女PLGF、PLR、PLT均低于轻度妊高征妇女(P<0.05)；重度子痫前期妇女的PLGF、PLR和PLT明显低于轻度妊高征妇女(P<0.05)。

0.05)；重度子痫前期妇女的RDW、LYM、RI、PI、S/D高于轻度子痫前期妇女(P<0.05)两组间差异无显著性(P>0.05)。

结论：PLGF、WBC及子宫动脉血流动力学是妊娠子痫前期的良好预后指标，值得应用于临床。

关键词：妊娠妇女；子痫前期；预测指标子痫前期是一种特有的妊娠期疾病，特点为高血压和蛋白尿，以及全身多器官损害或衰竭，给母婴带来严重并发症。

近几年加强了关于子痫前期病因的研究。

对筛选指标有效性的研究主要侧重于超声和血清学指标组合的敏感度和特异度，明确地指出，大多数生化和超声指标的结合对子痫前期预后具有相当的实用价值。

但是，目前尚缺乏大规模样本研究，必须从大量生化和超声参数中选择有效的、容易在初级医疗机构进行的且价格低廉的评价。

对很多妇产科医师来说，早期临床干预非常重要。