询问调查笔录(食品药品行政处罚文书)

[医疗药品管控]食品药品监督管控局稽查执法文书

（医疗药品管理）食品药品监督管理局稽查执法文书XX食品药品监督管理局案件举报登记表()食药罚举登[]()号XX食品药品监督管理局立案审批表()食药罚立审[]()号XX食品药品监督管理局立案通知书X食药罚立通[]号XXX：经初步调查，你（单位）涉嫌从事的行为，违反了《XXXXXXXX XX》第XX第X款的规定，本局决定依法对你单位立案调查。

《扣押物品决定书》{X食药罚扣决[]号}扣押物品的期限依法顺延。

参和本案调查的执法人员为XXX和XX，如你（单位）认为上述人员和本案有利害关系，请于调查时向我局书面提出回避申请。

于提出回避申请时，应当说明事实和理由。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十六条、第三十七条的规定，你（单位）应如实回答询问，积极协助调查或者检查，且于收到本通知之日起10日内提供和本案关联的证据材料。

特此通知。

年月日本通知书已于收到。

接收人签字：XXX食品药品监督管理局行政处理通知书()食药罚行处通[]号：经初步调查(或检验)你(单位)的行为，涉嫌违反了的规定，决定对你(单位)立案调查。

《查封（扣押）物品通知书》{()食药罚查（扣）通[]号}查封（扣押）物品的期限依法顺延。

特此通知。

XX食品药品监督管理局（机关印章）年月日本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字：（注：本文书壹式俩联，第壹联存档，第二联交当事人。

）XX食品药品监督管理局现场检查笔录检查地点：检查时间：年月日时分至时分当事人：地址：电话：法定代表人：现场人员：职务：检查人员：记录人：告知：我们是XX食品药品监督管理局的执法人员，这是我们的执法身份证件（出示证件）。

当下根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十六条的规定来开展案件调查，请你（单位）作好协助。

如作虚假陈述或拒绝、阻挠检查，将依照关联规定追究法律责任。

请你配合我们。

你（单位）是否听清楚了？答：现场情况：当事人签名：检查人签名：记录人签名：第页（共页）XX食品药品监督管理局询问笔录询问时间：年月日时分至时分询问地点：被询问人：性别：身份证号码：工作单位：职务：联系地址：联系电话：承办人：记录人：告知：我们是XX食品药品监督管理局的执法人员，这是我们的执法身份证件（执法人员出示证件）。

《食品行政执法文书2》

《食品行政执法文书2》第二十五条现场检查笔录，是在案件调查过程中，对与案件有关的地点和物证场所进行实地检查、勘验时的记录。

检查时间，到现场的年、月、日、时、分至几时几分。

检查地点，应当写清勘验、检查地点的具体方位和具体地点。

检查内容记录，要将涉及案件事实的有关情况准确、客观地记录下来。

第二十六条询问笔录，是为查明案件事实，收集证据，而向案件当事人、证人或其他被询问人的询问记录。

询问笔录分为当事人陈述和证人证言两种。

基本情况应当记录被询问人的姓名、性别、年龄、民族、文化程度、工作单位、住址（联系地址）以及与被调查对象的关系等。

询问时间，应当写明询问的起止时间。

询问地点，应当写明具体地点。

询问内容，应当记录被询问人提供的与案件有关的全部情况，包括案件发生的时间、地点、事实经过、因果关系、后果等。

第二十七条证据先行登记保存决定书，是要求当事人对需要保全的证据在登记造册后进行保管的文书。

证据先行登记保存决定书应当写明保存方式、保存期限、保存地点以及保存证据的有关内容。

第二十八条证据先行登记保存处理决定书，是食品药品监督管理机关在规定的期限内对被保存的证据作出处理决定的正式文件。

处理决定书应当写明当事人全称，保存决定书作出的时间、文号及具体处理决定。

第二十九条案件调查终结报告，是案件调查终结后，承办人就案情事实、对所调查问题性质的认识、对当事人责任的分析、对当事人的处理意见等，以书面形式向领导或者有关部门所做的正式报告。

承办机构，指主要办理该案件的机构，如科（处、室）等。

承办人，指负责办理该案件的监督人员。

案情及违法事实，应当简明扼要，写清案件的经过和结果，违反的法律条款等。

相关证据，应当列明已经查证属实的，与案件有关的所有证据。

争议要点，既应当写明当事人与承办人之间对案情事实的不同观点，也应当表明承办人之间对案件的不同意见。

如无争议则写“无”。

处理建议，经过调查，据以立案的违法事实并不存在的案件，应当写明建议终结调查并结案等内容。

山东省食品药品监督管理系统行政处罚文书规范

山东省食品药品监督管理系统行政处罚文书规范第一章总则第一条为了规范和统一全省食品药品监督管理系统行政处罚文书格式，根据《行政处罚法》《行政强制法》《食品药品行政处罚程序规定》《山东省行政程序规定》及国家总局《关于印发食品药品行政处罚文书规范的通知》等有关规定，制定本规范。

第二条食品药品行政处罚文书(以下简称文书)适用于全省食品药品监管系统食品（含保健食品）、药品、化妆品、医疗器械行政处罚活动。

第三条文书制作应当完整、准确、规范。

文书格式由省食品药品监督管理局统一制定，市、县级食品药品监督管理部门应当按照本规范制作和使用文书，原则上不得自行增加文书种类或改变文书格式。

第二章文书制作基本要求第四条文书统一使用A4纸张印制，文书中“食品药品行政处罚文书”使用3号黑体，文书名称使用2号宋体；表格内文字使用5号仿宋。

需加盖公章的制作式文书，正文内容使用3号仿宋字，公章与正文尽可能同处一页。

文书页数在2页或2页以上的，需标注页码。

同一文书正文保持字体、字号一致，表格及填写式文书尽量同处一页。

第五条文书应当按照规定的格式印制后填写，有条件的，可以按照规定的格式打印制作。

一般程序的行政处罚决定书应当全文打印，并做到黑色字迹，页面整洁。

第六条文书设定的栏目，应当逐项使用蓝黑色或黑色的墨水笔填写，字迹清楚，文字规范，用词准确，不得遗漏或者涂改。

文书中有选择项的，应当按照规定勾选。

第七条询问调查笔录、案件调查终结报告等笔录式或者叙述式文书，应当使用公文语体，语言规范、简练、严谨、平实，正确使用标点符号，避免产生歧义。

第八条文书中的案由，应当依据相关法律、法规或者规章中具体条款的表述进行归纳，一般表述为“涉嫌+具体违法行为+案”。

如“涉嫌未取得药品生产许可证生产××药品案”、“涉嫌经营不符合食品安全标准的××食品案”等。

第九条文书编号应当按照“行政区域简称+食药监+执法类别+执法性质+〔年份〕+顺序号”的形式编写。

行政处罚文书制作规范

行政处罚文书制作规范(一)询问笔录1．适用范围本文书在执法人员调查取证过程中，询问证人或者当事人时使用。

2．制作规范(1)时间：写明进行询问的起止时间。

(2)地点：制作笔录的具体地点。

(3)询问人和记录人：填写负责询问和记录的两名执法人员姓名。

(4)被询问人：写明被询问人的姓名、性别、年龄、工作单位、通讯地址、邮编、联系电话等个人基本资料，被询问人的身份证件号码必须填写；如果当事人是单位的，还应当写明被询问人在该单位担任的职务。

(5)正文的第一句：写明执法人员向被询问人表明执法身份，(6)询问记录内容：询问时要围绕需调查的行为事实进行，重点是时间、地点、当事人、经过(原因)和结果等方面；对重点内容详细记录，对与案情无关的内容不要记录；尽量记录被询问人的原话，如无法记录原话的，要保证所记载的内容确系被询问人的原意。

(7)在记录询问人和被询问人之间的对话时，对于询问人，可以用“问”字起头，表示是其提出的问题；对于被询问人，可以用“答”字或者其名字的“姓”起头，表示是其所作的叙述。

(8)询问人提出一个问题后，应当有被询问人的回答。

如被询问人不回答或者拒绝回答，应当写明被询问人的态度，如“不回答”或者“沉默”等。

(9)询问结束后，应当要求被询问人审阅笔录，被询问人发现记录有误，可以要求修改笔录。

在每一处修改的地方，要让被询问人一一签名或者捺指印予以确认。

被询问人要求作较大修改的，可以要求被询问人在笔录后另外书写，并签名确认。

(10)询问笔录制作完成后，被询问人应当逐页签名。

在文书末尾(紧接正文的最后一行)，被询问人应当书写“以上笔录我已阅，与我所说一致”或者“以上记载与本人口述无误"等语句，并签名、注明日期。

询问人和记录人也应当分别在文书末尾签名。

(11)被询问人拒绝签名或者盖章的，由询问人在询问笔录上注明情况。

(二)勘验检查笔录1．适用范围本文书适用于执法人员对与案件有关的物品或者对现场与案件有关的事实、证据线索等进行勘验检查记录，具体适用于以下四种情况：(1)巡查中发现的涉嫌违法的事实，如实记录案发现场的情况；(2)对投诉举报点进行的实地检查复核；(3)对限期改正的违法行为进行监督检查；(4)对违法经营的现场进行记录。

(最新)市场监督管理局行政执法文书模板

市场监督管理局涉嫌犯罪案件移送书市监字〔〕号公安局：一案，经查，的行为已涉嫌触犯《中华人民共和国刑法》的规定，根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条、《关于在行政执法中及时移送涉嫌犯罪案件的意见》第一条的规定，现将有关资料移送你局，请审查决定是否予以立案侦查，并将审查结果书面告知我局，我局将在接到你局立案通知书之日起 3 个工作日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你局。

附件：案卷册页其他文书证据：联系人：联系电话：（印章）年月日涉嫌犯罪案件移送书（回执）市场监督管理局：今收到你单位移送的《涉嫌犯罪案件移送书》（监字〔〕号）案件。

收到案卷册页。

其他文书证据：（接收机关印章）年月日本文书一式四份，一份送达，一份抄送人民检察院，一份归档，一份办案机构留存。

市场和质量监督管理局（查封、扣押）财物移送通知书市监字〔〕号：年月日本局根据《实施行政强制措施决定书》（市监字〔〕号）对你（单位）实施了（查封、扣押）行政强制措施，因违法行为涉嫌犯罪，根据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条规定，本局依法已将案件移送，相关涉案财物（详见《财物（场所、设施）清单》第号）已于年月日按照有关规定一并移送。

附件：《财物（场所、设施）清单》第号联系人：联系电话：（印章）年月日送达回证送达地点送达方式见收件人（签名或者盖章）证（签名或者盖章）年月日人年月日送达人（签名或者盖章）年月日备注本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。

市场监督管理局案件移送书市监字〔〕号：一案，经调查，。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第条和《食品药品行政处罚程序规定》的规定，现将该案移送你单位处理。

案件处理结果请函告我局。

附件：（移送案件涉案物品清单或有关材料）联系人：联系电话：（印章）年月日移送案件涉案物品清单移送单位（公章）：名称数量品级规格型号形态备注移送案件接收人：年月日移送案件移送人：年月日送达回证送达地点送达方式收件人送达人（签名或者盖章）（签名或者盖章）年月日年月日备注本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。

行政处罚文书制作规范

行政处罚文书制作规范(一)询问笔录1．适用范围本文书在执法人员调查取证过程中，询问证人或者当事人时使用。

2．制作规范(1)时间：写明进行询问的起止时间。

(2)地点：制作笔录的具体地点。

(3)询问人和记录人：填写负责询问和记录的两名执法人员姓名。

(4)被询问人：写明被询问人的姓名、性别、年龄、工作单位、通讯地址、邮编、联系电话等个人基本资料，被询问人的身份证件号码必须填写；如果当事人是单位的，还应当写明被询问人在该单位担任的职务。

(5)正文的第一句：写明执法人员向被询问人表明执法身份，(6)询问记录内容：询问时要围绕需调查的行为事实进行，重点是时间、地点、当事人、经过(原因)和结果等方面；对重点内容详细记录，对与案情无关的内容不要记录；尽量记录被询问人的原话，如无法记录原话的，要保证所记载的内容确系被询问人的原意。

(7)在记录询问人和被询问人之间的对话时，对于询问人，可以用“问”字起头，表示是其提出的问题；对于被询问人，可以用“答”字或者其名字的“姓”起头，表示是其所作的叙述。

(8)询问人提出一个问题后，应当有被询问人的回答。

如被询问人不回答或者拒绝回答，应当写明被询问人的态度，如“不回答”或者“沉默”等。

(9)询问结束后，应当要求被询问人审阅笔录，被询问人发现记录有误，可以要求修改笔录。

在每一处修改的地方，要让被询问人一一签名或者捺指印予以确认。

被询问人要求作较大修改的，可以要求被询问人在笔录后另外书写，并签名确认。

(10)询问笔录制作完成后，被询问人应当逐页签名。

在文书末尾(紧接正文的最后一行)，被询问人应当书写“以上笔录我已阅，与我所说一致”或者“以上记载与本人口述无误"等语句，并签名、注明日期。

询问人和记录人也应当分别在文书末尾签名。

(11)被询问人拒绝签名或者盖章的，由询问人在询问笔录上注明情况。

(二)勘验检查笔录1．适用范围本文书适用于执法人员对与案件有关的物品或者对现场与案件有关的事实、证据线索等进行勘验检查记录，具体适用于以下四种情况：(1)巡查中发现的涉嫌违法的事实，如实记录案发现场的情况；(2)对投诉举报点进行的实地检查复核；(3)对限期改正的违法行为进行监督检查；(4)对违法经营的现场进行记录。

(最新)市场监督管理局行政执法文书模板

市场监督管理局涉嫌犯罪案件移送书市监字〔〕号公安局：一案，经查，的行为已涉嫌触犯《中华人民共和国刑法》的规定，根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条、《关于在行政执法中及时移送涉嫌犯罪案件的意见》第一条的规定，现将有关资料移送你局，请审查决定是否予以立案侦查，并将审查结果书面告知我局，我局将在接到你局立案通知书之日起 3 个工作日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你局。

附件：案卷册页其他文书证据：联系人：联系电话：（印章）年月日涉嫌犯罪案件移送书（回执）市场监督管理局：今收到你单位移送的《涉嫌犯罪案件移送书》（监字〔〕号）案件。

收到案卷册页。

其他文书证据：（接收机关印章）年月日本文书一式四份，一份送达，一份抄送人民检察院，一份归档，一份办案机构留存。

市场和质量监督管理局（查封、扣押）财物移送通知书市监字〔〕号：年月日本局根据《实施行政强制措施决定书》（市监字〔〕号）对你（单位）实施了（查封、扣押）行政强制措施，因违法行为涉嫌犯罪，根据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条规定，本局依法已将案件移送，相关涉案财物（详见《财物（场所、设施）清单》第号）已于年月日按照有关规定一并移送。

附件：《财物（场所、设施）清单》第号联系人：联系电话：（印章）年月日送达回证送达地点送达方式见收件人（签名或者盖章）证（签名或者盖章）年月日人年月日送达人（签名或者盖章）年月日备注本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。

市场监督管理局案件移送书市监字〔〕号：一案，经调查，。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第条和《食品药品行政处罚程序规定》的规定，现将该案移送你单位处理。

案件处理结果请函告我局。

附件：（移送案件涉案物品清单或有关材料）联系人：联系电话：（印章）年月日移送案件涉案物品清单移送单位（公章）：名称数量品级规格型号形态备注移送案件接收人：年月日移送案件移送人：年月日送达回证送达地点送达方式收件人送达人（签名或者盖章）（签名或者盖章）年月日年月日备注本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。

询问调查笔录(食品药品行政处罚文书)

询问调查笔录（食品药品行政处罚文书）
询问调查笔录
第页,共页
案由：
调查地点：
被调查人：职务：民族：身份证号：
工作单位：联系方式：地址：
调查人：、记录人：监督检查类别：
调查时间：年月日时分至时分
我们是的执法人员、，执法证件名称、编问题进行调查，请予配合。依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，必须回避，你也有权申请调查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本案有直接利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响案件公正处理的。
问：你是否申请调查人员回避？
答：
问：你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否明白？
答：
调查记录：
被调查人签字：执法人员签字：
年月日年月日
注：调查笔录经核对无误后，被调查人在笔录上逐页签字或者按指纹，并注明对笔录真实性的意见。笔录修改处，应由被调查人签字或者按指纹。调查人应在笔录上签字。

食品药品调查笔录模版--无证

调查笔录第1页共2页━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━案由：张三涉嫌未取得《餐饮服务许可证》从事餐饮服务案被调查人：_张三______性别：男职务：无工作单位：无被调查人身份证号：_371311xxxxxxxxxxxx__住址：（身份证地址）被调查人单位地址：（无证餐馆地址）联系方式：_13xxxxxxxxx_调查人：A、B记录人：B监督检查类别：餐饮经营调查地点：（xxxxxx）调查时间：年月日时分至时分━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━我们是食品药品监督管理局（分局）的执法人员A、B执法证件名称、编号是：（A的执法证号）、（B的执法证号），请你过目。

问：你看清楚没有？答：我看清楚了。

我们依法就你从事餐饮服务活动等有关问题进行调查，请予配合。

依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，应当回避，你也有权申请调查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本人或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响公正执法的。

问：你是否申请调查人员回避？答：我不申请回避。

问：你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否听明白了？答：我听明白了。

调查记录：问：请介绍你的基本情况？答：我叫张三，男，32岁，身份证号码是371311xxxxxxxxxxxx，住xxxxxxx（身份证地址），是挂牌为“xxxx”餐饮店的负责人。

问：你是否向食品药品监管部门提出办理《餐饮服务许可证》的申请？是否取得了《餐饮服务许可证》？答：我未取得《餐饮服务许可证》，也未提出过相关申请。

问：你从何时开始从事餐饮服务活动的？请介绍你的营业收入情况（根据实际情况）答：我于xxxx年xx月xx日开始从事餐饮服务的。

每（天/月）营业额多少（根据实际情况）。

注：被调查人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；调查人应在笔录终了处签字。

市场监督行政处罚文书——询问调查笔录示范文本

文件编号：RHD-QB-K1479 （安全管理范本系列）编辑：XXXXXX查核：XXXXXX时间：XXXXXX市场监督行政处罚文书——询问调查笔录示范文本市场监督行政处罚文书——询问调查笔录示范文本操作指导：该安全管理文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。

，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。

第页,共页案由：调查地点：被调查人：职务：民族：身份证号：工作单位：联系方式：地址：调查人：、记录人：监督检查类别：调查时间：年月日时分至时分我们是的执法人员、，执法证件名称、编号是：，请你过目。

问：你是否看清楚？答：我们依法就有关问题进行调查，请予配合。

依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，必须回避，你也有权申请调查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本案有直接利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响案件公正处理的。

问：你是否申请调查人员回避？答：问：你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否明白？答：调查记录：被调查人签字：执法人员签字：年月日年月日注：调查笔录经核对无误后，被调查人在笔录上逐页签字或者按指纹，并注明对笔录真实性的意见。

笔录修改处，应由被调查人签字或者按指纹。

调查人应在笔录上签字。

这里写地址或者组织名称Write Your Company Address Or Phone Number Here。

浅谈药品监督执法文书中调查笔录的制作

浅谈药品监督执法文书中调查笔录的制作询问笔录是食品药品监督管理部门执法人员在案件调查、复查及补充调查过程中，为核实案件事实、收集证据，向被调查人调查了解有关情况时所做的笔录。

《药品监督行政处罚程序规定》第十八条规定：执法人员进行调查时，应当填写《调查笔录》。

调查笔录是食品药品（医疗器械）监督管理工作中重要的行政执法文书之一，是每个执法人员必须掌握和熟悉的基本工作。

询问笔录制作的好坏，不但影响办案效率，而且影响到办案质量。

下面，就如何做好调查笔录，谈几点粗浅的看法。

一、充分准备。

在向被调查人或知情人调查之前，调查询问人和记录人都要认真细致地阅读案件的有关材料，全面掌握案情，搞清楚调查询问的目的。

应当及时了解被调查人或被询问人的身份，明白其在案件中所处地位及所起的作用。

最好根据问题的大小拟定一个调查提纲（或打好腹稿），确定出调查的范围、内容、调查询问的方式和方法。

提纲要做到条理清晰，简明扼要，力争调查询问一次成功。

一个案件如果有数个当事人，应当及时分别进行询问，并要注意防止他们相互串供。

二、依法行政。

调查询问时要符合法律程序，《药品监督行政处罚程序规定》第十六条规定：进行案件调查或者进行检查时，执法人员不得少于2人，并应当向被调查人或者有关人员出示证件。

执法人员不能单人独立调查询问当事人。

三、重视开头。

首先要认真填写调查笔录首部，文书首部应做到内容填写详实、清楚，这一部分除“至＿＿时＿＿分”留待调查询问结束时填写外，其他部分都必须及时、准确填写。

四、把握技巧。

对涉嫌违法事实进行调查时，办案人员要掌握一定的的取证技巧。

（一）是抓住重点。

对准备提的问题要仔细推敲其中的要害，提问时突出重点、层次分明、合乎逻辑、言简意赅。

不要信口开河，要把握好节奏，让对方跟着你的思路走。

调查笔录的措辞一定要明确、肯定，不能含含糊糊、模棱两可，不能用“ 大概” 、“ 可能” 、“ 据分析” 之类的词语。

（二）是顺藤摸瓜，调查涉嫌违法事实要善用“聊天”、“拉家常”等方式，在被调查人“话匣子”打开时，有条不紊，顺藤摸瓜，乘胜追击。

食品药品行政处罚文书制作范本

食品药品行政处罚文书（制作）范本目录一、法定部分1．案件来源登记表2．立案审批表3．案件移送书4．涉嫌犯罪案件移送审批表5．涉嫌犯罪案件移送书6．查封（扣押）物品移交通知书7．询问调查笔录8．现场检查笔录9．案件调查终结报告10．先行登记保存物品通知书11．先行登记保存物品处理决定书12．查封（扣押）决定书13．封条14．检验（检测、检疫、鉴定）告知书15．查封（扣押）延期通知书16．先行处理物品通知书17．解除查封（扣押）决定书18．案件合议记录19．案件集体讨论记录20．责令改正通知书21．撤案审批表22．听证告知书23．听证通知书24．听证笔录25．听证意见书26．行政处罚事先告知书27．行政处罚决定审批表28．行政处罚决定书29．当场行政处罚决定书30．没收物品凭证31．没收物品处理清单32．履行行政处罚决定催告书33．行政处罚强制执行申请书34．陈述申辩笔录35．陈述申辩复核意见书36．( )副页37．( )物品清单38．送达回执39．( )审批表40．行政处罚结案报告二、建议补充部分1.立案通知书；2.涉药案件移交清单；3.案件审核表三、其他文书的制作1.案件协查函；2.指定管辖决定书；3.重大案件督办通知书；4.授权委托书；表1食品药品行政处罚文书案件来源登记表（周）食药监食案源〔20xx〕×号（按格式要求填写，分局或派出机构关联上级主管局，序号为自然顺序）案件来源：□监督检查√投诉/举报□上级交办□下级报请□监督抽验□移送□其他当事人： XX市XX区XX饭店（营业执照或其他证明材料核准的企业名称,不一致的以执照为准，个人填与身份证一致的名字）地址: XX市XX区XX街XX号（按营业执照核准的地址，个人可以填写身份证地址或实际住址）邮编： XXXXXX法定代表人（负责人）/自然人: XXX （执照核准的、身份证姓名。

法定代表人与负责人同一人的，将负责人划去）联系电话: XXXXXXXXXX（核实后填写）法定代表人（负责人）/自然人身份证号码： XXXXXXXXXXXXXXXXXX 登记时间： 20XX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX 分基本情况介绍：（负责人，案发时间、地点，重要证据，危害后果及其影响等）XXXX年xx月xx日，接群众（匿名）举报，反映xxx在xxxx地址，未办理《餐饮服务许可证》擅自营业已经3天，做的饭菜有可能不安全，希望食品药品监管部门调查处理。

食品药品调查笔录模版--三无产品

调查笔录第1页共2页━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━案由：xxxx（餐饮服务单位名称）涉嫌使用无标签食品、食品添加剂从事餐饮服务案被调查人：张三性别：男职务：无工作单位：xxxx（餐饮服务单位名称）被调查人身份证号：_371311xxxxxxxxxxxx__住址：（身份证地址）被调查人单位地址：xxxx（餐饮服务单位地址）联系方式：_13xxxxxxxxx_调查人：A、B记录人：B监督检查类别：餐饮经营调查地点：调查时间：年月日时分至时分━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━我们是食品药品监督管理局（分局）的执法人员A、B执法证件名称、编号是：（A的执法证号）、（B的执法证号），请你过目。

问：你看清楚没有？答：我看清楚了。

我们依法就你单位从事餐饮服务活动等有关问题进行调查，请予配合。

依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，应当回避，你也有权申请调查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本人或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响公正执法的。

问：你是否申请调查人员回避？答：我不申请回避。

问：你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否听明白了？答：我听明白了。

调查记录：问：请介绍你的基本情况？答：我叫张三，男，32岁，身份证号码是371311xxxxxxxxxxxx，住xxxxxxx（身份证地址），是“xxxx”餐饮店的负责人。

问：你是否向食品药品监管部门提出办理《餐饮服务许可证》的申请？是否取得了《餐饮服务许可证》？答：我已取得《餐饮服务许可证》，许可证号为：xxxxxxxxxxxx，有效期限：xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日，备注为：不含凉菜，xxxx、xxxx（备注写全）。

注：被调查人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；调查人应在笔录终了处签字。

制作食品行政处罚询问笔录常见问题是什么？

制作食品行政处罚询问笔录常见问题是什么？一是不使用法言法语或书面语，口语太多，词不达意，重复多余。

语法错误多，不符合逻辑，甚至前后矛盾;二是标点符号或书写不规范。

三是案由书写格式不规范。

四是要素残缺不全。

五是笔录的针对性不强，没有涉及事件的实质，侧重点不明确，不能起到证据或证明作用。

在食品药品行政执法机关,制作食品行政处罚询问笔录是极其重要的一道程序。

询问笔录可以让行政执法人员在办理案件过程中，向当事人或其他有关人员进行调查时制作的文字资料。

因此食品行政处罚询问笔录变得异常重要。

那么，接下来，365小编就为您普及一下关于食品行政处罚询问笔录的基本知识。

一、调查笔录中常见的问题在食品监管行政执法实践中，在制作食品行政处罚询问笔录方面常常出现的问题主要有：一是不使用法言法语或书面语，口语太多，词不达意，重复多余。

语法错误多，不符合逻辑，甚至前后矛盾;二是标点符号或书写不规范。

以小点代替标点符号，或一“逗”到底，该用问号、括号、双引号等其它标点符号之处不用，字迹潦草难认，字间连写严重，涂改多，书写不规范，出现错别字;三是案由书写格式不规范，案由应写为“涉嫌” 具体违法行为案，使用简称除非在前面注明“以下简称×××”;四是要素残缺不全，时间、地点、主体(姓名、性别、年龄、工作单位和住址)、事件(起因、经过、结果、书证、物证及旁证)等要素收集不完整，导致对违法行为或犯罪事实的叙述不完整、不清楚;五是笔录的针对性不强，没有涉及事件的实质，侧重点不明确，不能起到证据或证明作用;六是被调查人在进行核实调查内容后，未逐页签字，或未在调查笔录终了处顶格注明“以上记录属实”的字样，甚至在出现错误地方根本就没有签字或按指纹，行政执法人员在调查笔录终了处右下角没有签字并注明日期，在调查笔录完成后发现还有应当询问的内容，直接在该次调查笔录后附一个补充调查。

二、依法做好食品行政处罚询问笔录(1)程序要合法，内容真实完整。

食品药品调查笔录

中华人民共和国药品监督行政执法文书
调查笔录
第1页共2 页
案由：涉嫌销售劣药（过期失效）
调查地点： XXX药店
被调查人： XXX 性别：XX 职务：负责人
被调查人工作单位： XXX药店电话： XXX 被调查人地址：XX市XX路XX号
调查人：XXX 、XXX 记录人： XXX
调查时间： 2005年11月2日
我们是XX食品药品监督管理局的工作人员XXX、XXX 、
XXX，执法证件名称、编号是：XXXXX、XXXXX、XXXXX。

现
在依法就你药店经营劣药（过期失效）的有关问题进行调查，
请予以配合，希望你能如实回答。

问：讲一下你的基本情况？
答：我叫XXX，是这个药店的负责人。

问：有无《药品经营药品许可证》？
答：有。

问：检查中发现的3种过期失效药品柴胡注射液等共计25
瓶（盒/支）是在你店里发现的，情况是不是属实？
答：情况属实。

问：你知道过期失效药品能不能销售？
中华人民共和国药品监督行政执法文书
（调查笔录）副页
答：我知道过期失效药品是不可以销售的，这次出现的这3种药品是一时疏忽大意，下次保证不会再出现类似问题了。

问：你还有什么需要补充的吗？
答：没有了。

问：你看一下笔录，如果和你讲的一样请签字。

情况属实。

（被调查人注明）
被调查人：XXX
2005年11月2日
调查人：XXX XXX
记录人：XXX
2005年11月2日
第2页。

食品药品行政处罚文书涉嫌犯罪案件移送书范文

食品药品行政处罚文书涉嫌犯罪案件移送书范文篇一：05.涉嫌犯罪案件移送书食品药品行政处罚文书范本食品药品行政处罚文书涉嫌犯罪案件移送书（××）食药监×罪移〔年份〕×号×××公安局：×××（当事人）涉嫌×××（犯罪行为）一案，经初步调查，当事人涉嫌构成犯罪，根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十二条、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条的规定，现移送你单位依法查处。

根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第十二条的规定，我局将在接到你局立案通知书之日起3日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你局。

根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第八条的规定，你单位如认为当事人没有犯罪事实，或者犯罪事实显著轻微，不需要追究刑事责任，依法不予立案的，请说明理由，并书面通知我局，退回有关案卷材料。

附件：（公章）×年×月×日注：正文3号仿宋体字。

抄送×××人民检察院，存档（1）。

篇二：涉嫌犯罪案件移送书(湖南省食品药品行政执法文书)——(行政执法-其他文书)涉嫌犯罪案件移送书（XX）食药监X罪移[]X号____（公安部门）：____（当事人）涉嫌（犯罪行为）____一案，经初步调查，当事人涉嫌构成犯罪，根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十二条、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条的规定，现移送你单位依法查处。

根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第十二条的规定，我局将在接到你单位立案通知书之日起3日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你单位。

根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第八条的规定，你单位如认为当事人没有犯罪事实，或者犯罪事实显著轻微，不需要追究刑事责任，依法不予立案的，请说明理由，并书面通知我局，退回有关案卷材料。

案件合议记录

食品药品行政处罚文书案件合议记录第 1 页，共 2 页案由：和田县罕艾日克镇吐送江饭馆涉嫌采购不符合食品安全标准的食品原料案当事人：和田县罕艾日克镇吐送江饭馆合议时间：2016年1月8日主持人：李海霞地点：和田县政府506办公室合议人员：阿不力克木、艾克拜尔、贾永斌、记录人：张刚案情介绍：证据材料：1、现场检查笔录；2、询问调查笔录；3、餐饮服务许可证复印件；4、法人身份证复印件；5、工商营业执照复印件；6、从业人员健康证复印件；7、现场照片处罚依据：经调查，当事人采购无标识标签的食用醋的行为已违法了《中华人民共和国食品安全法》第五十条第一款的规定：食品生产者采购食品原料、食品添加剂、食品相关产品，应当查验供货者的许可证和产品合格证明；对无法提供合格证明的食品原料，应当按照食品安全标准进行检验；不得采购或者使用不符合食品安全标准的食品原料、食品添加剂、食品相关产品。

其违法事实清楚，证据确凿。

处罚建议:依据《中华人民共和国食品安全法》第一百二十五条（违法本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门没收违法所得和违法生产经营的食品、食品添加剂、并可以没收用于违法生产经营的工具、设备、原料等物品；违法生产经营的食品、食品添加剂货值金额不足一万元的，并处五千元以上五万元以下罚款；货值金额一万元以上的，并处货值金额五倍以上十倍以下罚款，情节严重的责令停产停业，直至吊销许可证：）第四项（食品生产经营者采购或者使用不符合食品安全标准的食品原料、食品添加剂、食品相关产品。

）、《中华人民共和国行政处罚法》第二十七条的规定，鉴于当事人平时能够守法经营，未造成重大后果，并能积极配合我局调查，承认错误。

建议给于当事人以下行政处罚：罚款5000元整。

讨论记录：艾克拜尔：这个案子违法事实清，楚证据确凿。

当事人并能够积极配合，并未造成社会危害，所以进行从轻处罚。

张刚：违法事实清楚，证据确凿。

但鉴于当事人态度比较好，建议处罚5000元。

个人无证经营药品被罚款7万余元

个人无证经营药品被罚款7万余元食品药品行政处罚文书行政处罚决定书大沙市监药罚〔2016〕10 号当事人：张某，女，汉族，身份证号码：***，住址：大连市甘井子区***，经营地址：大连市沙河口区南松路10号，联系电话：***2016年6月28日，大连市公安局沙河口分局锦绣派出所在进行日常安全巡查时，发现沙河口区南松路10号一临时建筑内设有一仓库存放了大量中草药，涉嫌违法，请求我局协助查办。

经我局执法人员现场检查，发现仓库内的货架和空地上摆放了大量塑料袋装中药饮片，共计133个品批，1176.38千克，涉及3个生产厂家，分别是安国市盛合药业有限公司、安国市万联中药饮片有限公司、安国市辉发中药饮片有限公司（只有茯神1个品批）。

当事人张莉无法出示营业执照和《药品经营许可证》，但出示了“安国市盛合药业有限公司”资质材料一本和“中药报价”一册，资质材料中夹放了17张“安国市盛合药业有限公司随货同行单”。

我局于2016年6月29日立案。

我局依法对仓库内的中药饮片进行了抽样，共抽取了皂角刺等14个品批，送大连市药品检验所检验。

经检验，其中白花蛇舌草等9个品批合格，皂角刺、海金沙、白花蛇舌草、肉苁蓉、谷精草5个品批检验结论均为“本品按《中国药典》2010年版一部检验，结果不符合规定”。

为核实“安国市盛合药业有限公司”资质材料及“安国市盛合药业有限公司随货同行单”真实性，以调查是否为药品生产经营企业擅自异地设库的问题，我局向河北省安国市食品药品监督管理局发出协查函。

核查结论为“安国市盛合药业有限公司为合法企业，随函所附企业资质是无效的，随函所附随货同行单不是该公司出具”，排除了涉案的仓库为安国市盛合药业有限公司擅自异地设立仓库。

当事人先后3次接受询问调查。

其自称为安国市盛合药业有限公司的业务员，在河北食品药品诚信网有注册登记，经查询情况属实，但当事人无法出示相关企业的授权委托书；她与安国市盛合药业有限公司的直接联系人是薛某，通过河北食品药品诚信网查询，薛某确系安国市盛合药业有限公司的质量负责人。