天疱疮的护理查房PPT课件
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天疱疮护理ppt课件ppt课件
分类
天疱疮可分为平常型、增殖型、落叶型和红斑型等多种类型，每种类型具有不 同的临床表现和病程。
02
天疱疮的护理
日常护理
保持皮肤清洁
定期洗澡，保持皮肤清 洁，避免继发感染。
避免刺激
避免使用刺激性的沐浴 露、香皂等清洁用品， 尽量选择和蔼的护肤品
。
穿着舒适
选择柔软、透气的衣物 ，避免穿着粗糙、紧身 的衣物，以免刺激皮肤
天疱疮护理案例分享
成功案例介绍
患者基本信息
介绍患者的年龄、性别、病情等 基本信息。
护理过程
详细描述护理过程中的关键步骤， 如药物治疗、皮肤护理、饮食调整 等。
护理效果
介绍患者经过护理后的病情改良情 况，包括皮损愈合、疼痛缓解等方 面。
经验教训总结
护理过程中的困难与挑战
分析在护理过程中遇到的主要困难和挑战，如病情反复、患者心 理压力等。
日常护理
指点患者在日常生活中注意皮肤 清洁、保湿，避免刺激性食物和
日晒等不利因素。
感谢您的观看
THANKS
Baidu Nhomakorabea
社交支持
应计策略
鼓励患者参加社交活动，与家人和朋友保 持联系，增强社交支持网络。
指点患者学习应对天疱疮的策略和方法， 如放松技能、应对疼痛的技能等，帮助他 们更好地应对疾病带来的挑战。
05
天疱疮可分为平常型、增殖型、落叶型和红斑型等多种类型，每种类型具有不 同的临床表现和病程。
02
天疱疮的护理
日常护理
保持皮肤清洁
定期洗澡，保持皮肤清 洁，避免继发感染。
避免刺激
避免使用刺激性的沐浴 露、香皂等清洁用品， 尽量选择和蔼的护肤品
。
穿着舒适
选择柔软、透气的衣物 ，避免穿着粗糙、紧身 的衣物，以免刺激皮肤
天疱疮护理案例分享
成功案例介绍
患者基本信息
介绍患者的年龄、性别、病情等 基本信息。
护理过程
详细描述护理过程中的关键步骤， 如药物治疗、皮肤护理、饮食调整 等。
护理效果
介绍患者经过护理后的病情改良情 况，包括皮损愈合、疼痛缓解等方 面。
经验教训总结
护理过程中的困难与挑战
分析在护理过程中遇到的主要困难和挑战，如病情反复、患者心 理压力等。
日常护理
指点患者在日常生活中注意皮肤 清洁、保湿，避免刺激性食物和
日晒等不利因素。
感谢您的观看
THANKS
Baidu Nhomakorabea
社交支持
应计策略
鼓励患者参加社交活动，与家人和朋友保 持联系，增强社交支持网络。
指点患者学习应对天疱疮的策略和方法， 如放松技能、应对疼痛的技能等，帮助他 们更好地应对疾病带来的挑战。
05
天疱疮护理业务学习PPT
天疱疮护理业务学习PPT
目录 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
第一部分
第一部分
什么是天疱疮:{天疱疮是一种罕见 的自身免疫性疾病} 天疱疮的症状:{皮肤构成大片疱疹 }
第一部分
天疱疮的治疗方法:{糖皮质激素治疗}
第二部分
第二部分
护理地区选择:{保持皮肤清洁 干燥} 护理方法选择:{包扎皮肤减少 感染}
第二部分
营养护理选择:{注意营养均衡}
第三部分
第三部分
护理重点:{保护健康皮肤} 护理关注点:{监测治疗效果}
第三部分
护理提示:{提供心理支持}
第四部分
第四部分
护理问题:{识别和处理药物过 敏反应} 护理评价:{评估患者对治疗的 反应}
第四部分
护理效果:{控制病情，预防并发症}
wk.baidu.com
谢谢您的观赏聆听
目录 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
第一部分
第一部分
什么是天疱疮:{天疱疮是一种罕见 的自身免疫性疾病} 天疱疮的症状:{皮肤构成大片疱疹 }
第一部分
天疱疮的治疗方法:{糖皮质激素治疗}
第二部分
第二部分
护理地区选择:{保持皮肤清洁 干燥} 护理方法选择:{包扎皮肤减少 感染}
第二部分
营养护理选择:{注意营养均衡}
第三部分
第三部分
护理重点:{保护健康皮肤} 护理关注点:{监测治疗效果}
第三部分
护理提示:{提供心理支持}
第四部分
第四部分
护理问题:{识别和处理药物过 敏反应} 护理评价:{评估患者对治疗的 反应}
第四部分
护理效果:{控制病情，预防并发症}
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天疱疮护理和查房课件
腻食物。
皮肤护理
教育患者保持皮肤清洁，避免使 用刺激性的化妆品和清洁剂，避
免暴晒和过度劳累。
口腔护理
指导患者保持口腔清洁，避免使 用刺激性的漱口液和牙膏，避免
吸烟和饮酒。
随访与自我监测指导
定期随访
建立定期随访制度，了解患者的病情变化和自我管理情况。
自我监测
教育患者学会自我监测病情，如观察皮肤、口腔等病变情况，及时发现异常。
疼痛管理
完善疼痛评估和疼痛管理流程，提高患者生活质量。
营养支持
研究合理的营养支持和饮食调整，以改善患者营养状况。
护理服务模式创新展望
跨学科合作
01
加强皮肤科、护理科、心理科等跨学科合作，提供全面、综合
的护理服务。
远Baidu Nhomakorabea护理
02
利用远程医疗技术，提供远程护理服务，以便患者在家中也能
得到专业的护理。
个性化护理
04
CATALOGUE
天疱疮治疗进展
药物治疗进展
传统药物
包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生 素等，通过抑制免疫反应、抗炎作用 来控制病情，但副作用较大。
新药研发
针对天疱疮的病因和发病机制，研发 出了一系列新药，如针对细胞因子、 抗体等靶点的生物制剂和小分子抑制 剂。
免疫治疗进展
免疫调节
通过调节免疫系统功能，增强自身免疫力，达到控制病情的目的。包括免疫抑 制剂、免疫调节剂等。
皮肤护理
教育患者保持皮肤清洁，避免使 用刺激性的化妆品和清洁剂，避
免暴晒和过度劳累。
口腔护理
指导患者保持口腔清洁，避免使 用刺激性的漱口液和牙膏，避免
吸烟和饮酒。
随访与自我监测指导
定期随访
建立定期随访制度，了解患者的病情变化和自我管理情况。
自我监测
教育患者学会自我监测病情，如观察皮肤、口腔等病变情况，及时发现异常。
疼痛管理
完善疼痛评估和疼痛管理流程，提高患者生活质量。
营养支持
研究合理的营养支持和饮食调整，以改善患者营养状况。
护理服务模式创新展望
跨学科合作
01
加强皮肤科、护理科、心理科等跨学科合作，提供全面、综合
的护理服务。
远Baidu Nhomakorabea护理
02
利用远程医疗技术，提供远程护理服务，以便患者在家中也能
得到专业的护理。
个性化护理
04
CATALOGUE
天疱疮治疗进展
药物治疗进展
传统药物
包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生 素等，通过抑制免疫反应、抗炎作用 来控制病情，但副作用较大。
新药研发
针对天疱疮的病因和发病机制，研发 出了一系列新药，如针对细胞因子、 抗体等靶点的生物制剂和小分子抑制 剂。
免疫治疗进展
免疫调节
通过调节免疫系统功能，增强自身免疫力，达到控制病情的目的。包括免疫抑 制剂、免疫调节剂等。
大疱性类天疱疮患者的护理PPT课件
5. 心理护理
5. 心理护理
大疱性类天疱疮患者往往面临身体 和心理上的困扰，本节将介绍如何 进行心理护理，包括情绪支持、心 理干预等。
6. 康复护理
6. 康复护理
康复护理对患者的康复过程至关重要， 本节将介绍大疱性类天疱疮患者的康复 护理措施，包括物理治疗、康复训练等 。
7. 护理团队 合作
2. 护理目标
2. 护理目标
了解大疱性类天疱疮患者的护理目标， 包括控制和缓解症状、促进伤口愈合、 提高生活质量等。
3. 护理措施
3. 护理措施
本节将介绍大疱性类天疱疮患 者的护理措施，包括药物治疗 、伤口护理、饮食调理等。
4. 护理注意 事项
4. 护理注意事项
在护理大疱性类天疱疮患者时，需要注 意一些特殊事项，如避免感染、注意伤 口清洁等。
大疱性类天疱疮患者的护理 PPT课件
目录 1. 疾病概述 2. 护理目标 3. 护理措施 4. 护理注意事项 5. 心理护理 6. 康复护理 7. 护理团队合作 8. 内容总结
1. 疾病概述
1. 疾病概述
大疱性类天疱疮是一种罕见的自身 免疫性疾病，主要特点是皮肤和黏 膜的大疱性损害。 本节将介绍该疾病的定义、病因、 症状等内容。
7. 护理团队合作
大疱性类天疱疮患者的护理需 要多学科的团队合作，本节将 介绍护理团队各成员的职责和 合作方式。
《天疱疮的护理》PPT课件
4. 服用糖皮质激素的患者应给予低盐饮食，定期测定电解质， 测量血压和化验尿糖。
5. 多进食高热量、高蛋白、高纤维素、低盐、低糖、易消化 的食物，忌食刺激性的食物。多饮水。患者精神要愉快， 睡眠要充足。
6. 如天疱疮皮损超过身体的50%以上，最好采取无菌性护理
（像对待烧伤患者).增加蛋白Fra Baidu bibliotek饮食以补充丢失的蛋白。
精品
9
疼痛
• 1、评估疼痛的部位、性质、程度及规律、 诱发因素
• 给予心理安慰，与患者多交流转移注意 力
• 3、遵医嘱给予止痛剂并观察疗效。进食 前0. 5h, 口腔内喷入2%的丁卡因, 以减轻 患者的疼痛。
精品
10
感染的危险
• 1、评估潜在感染的部位，患者的症状、体征、创面的清洁度， 分泌物的性质、颜色、量
• 6、焦虑-与病程长易反复有关
• 7、知识缺乏-与缺乏对本病的了解或激素治疗的相关知识 有关
• 8、躯体移动障碍-与皮损疼痛和活动无耐力有关
精品
7
护理目标
1. 患者皮损逐渐愈合 2. 患者疼痛减轻 3. 患者在住院期间没有继发感染，并不再有新发的皮损 4. 营养均衡 5. 患者皮损逐渐愈合，痂壳脱落，激素减量，体型变化稳
• 既往史：高血压，脑梗塞病史，多年服药控制
• 初步诊断：红斑型天疱疮
精品
天疱疮护理查房PPT
查房护理中的要点
皮肤观察：注意观察患者皮肤 的状况，及时发现异常情况 饮食摄入观察：记录患者的饮 食摄入情况，确保其营养需求
查房护理中的要点
药物管理观察：观察患者服药情况，记 录剂量和服用时间 疼痛观察：询问患者疼痛情况，并根据 需要给予适当的镇痛措施
查ຫໍສະໝຸດ Baidu护理中的要点
医嘱执行：按照医嘱进行处理和护 理，确保患者得到正确的治疗
结论
结论
简要总结天疱疮护理查房的要点和重要 性
强调合作和沟通的重要性，以提供更好 的护理服务
结论
鼓励医护人员持续学习和更新 护理知识，提高护理质量
谢谢您的观赏聆听
天疱疮护理要点
药物管理：按时给予患者所需的药物， 并注意药物副作用和相互作用 疼痛管理：关注患者疼痛程度，及时给 予镇痛和舒缓措施
天疱疮护理要点
饮食调理：根据患者的口味和医生 的建议，合理调配饮食 日常生活护理：协助患者进行个人 卫生和日常生活活动
查房护理中的 要点
查房护理中的要点
与患者交流：与患者建立良好的沟通， 了解其病情和需求 体温观察：定期测量患者体温，记录变 化情况
天疱疮护理查 房PPT
目录 引言 天疱疮护理要点 查房护理中的要点 结论
引言
引言
天疱疮概述：介绍天疱疮疾病的基 本信息和特点 重要性：强调天疱疮患者护理的重 要性和必要性
天疱疮患者的护理ppt课件
皮质类固醇激素的副作用观察
⑤感染：长 期大剂量应用皮质类固醇，使机体防御功 能降低，易诱发和加重感染，因此应保持 皮肤及皮损处的清洁。⑥蛋白质和脂代谢 异常：长期大剂量应用皮质类固醇可抑制 蛋白质合成，增加血浆胆固醇浓度，故应 嘱患者用药期间进食高蛋白、低脂肪食物。
护理——用药护理
皮质类固醇激素的副作用观察
护理——皮损护理
糜烂面：如伴有脓性分泌物的创面应先在
清创换药前行分泌物培养，根据培养结果 选择正确的抗感染药物。糜烂面面积较大， 并伴有大量渗液及分泌物时，可遵医嘱予 以硼酸或者盐水+庆大霉素湿敷。
护理——皮损护理
口唇粘膜：嘱患者餐前先用无菌生理盐水
再用3％硼酸溶液漱口减轻进食时刺激出现 的疼痛，餐后无菌生理盐水漱口，为促进 溃疡愈合，禁忌刷牙。 口唇粘膜：口唇水肿者遵医嘱使用3%硼 酸溶液局部冷湿敷；口唇干裂、结痂者遵 医嘱使用新霉素软膏外涂 以软化痂皮，促进其自然 脱落。
此ppt下载后可自行编辑
天疱疮患者的护理
天疱疮
天疱疮（pemphigus）是一种累及
皮肤和粘膜的自身免疫性表皮内棘层 松解性皮肤病。男女发病率相等。
临床表现
病因
治疗
护理
临床表现
在正常皮肤
和粘膜上出 现松弛性水 疱和大疱， 疱壁薄而松 弛，且极易 破裂形成红 色湿润的糜 烂面，伴疼 痛。
⑤感染：长 期大剂量应用皮质类固醇，使机体防御功 能降低，易诱发和加重感染，因此应保持 皮肤及皮损处的清洁。⑥蛋白质和脂代谢 异常：长期大剂量应用皮质类固醇可抑制 蛋白质合成，增加血浆胆固醇浓度，故应 嘱患者用药期间进食高蛋白、低脂肪食物。
护理——用药护理
皮质类固醇激素的副作用观察
护理——皮损护理
糜烂面：如伴有脓性分泌物的创面应先在
清创换药前行分泌物培养，根据培养结果 选择正确的抗感染药物。糜烂面面积较大， 并伴有大量渗液及分泌物时，可遵医嘱予 以硼酸或者盐水+庆大霉素湿敷。
护理——皮损护理
口唇粘膜：嘱患者餐前先用无菌生理盐水
再用3％硼酸溶液漱口减轻进食时刺激出现 的疼痛，餐后无菌生理盐水漱口，为促进 溃疡愈合，禁忌刷牙。 口唇粘膜：口唇水肿者遵医嘱使用3%硼 酸溶液局部冷湿敷；口唇干裂、结痂者遵 医嘱使用新霉素软膏外涂 以软化痂皮，促进其自然 脱落。
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天疱疮患者的护理
天疱疮
天疱疮（pemphigus）是一种累及
皮肤和粘膜的自身免疫性表皮内棘层 松解性皮肤病。男女发病率相等。
临床表现
病因
治疗
护理
临床表现
在正常皮肤
和粘膜上出 现松弛性水 疱和大疱， 疱壁薄而松 弛，且极易 破裂形成红 色湿润的糜 烂面，伴疼 痛。
天疱疮护理查房PPT幻灯片课件
二、药物治疗
1、首选糖皮质激素，应早期，足量，规则 用药。可口服泼尼松，地塞米松，或静滴 地塞米松，氢化可的松，甲基强的松龙。 初始剂量60-80mg/日，甚至可达150mg/日， 病情控制后，需逐渐减量。不可迅速，大 剂量减药或突然停药。
12
2、免疫抑制药，与糖皮质激素发挥协同 作用，增强疗效，使激素顺利减量，减 轻激素的不良反应。环磷酰胺（CTX） 治疗，100-200mg，2-3次/周；口服雷 公藤多苷片，20mg，tid。 因CTX为化 疗药，加用参麦，可以增效并减少毒副 反应，还可以改善皮肤异常代谢（天疱 疮有皮肤微循环障碍）
天疱疮护理查房
1
1、概述
天疱疮（Pemphigus）一词来源于希腊语， 意为水疱，是一组由表皮细胞松解引起的 自身免疫性慢性大疱性皮肤病。特点是在 皮肤及黏膜上出现松弛性水疱或大疱，疱 易破呈糜烂面，棘细胞松解征（尼氏征） 阳性，组织病理为表皮内水疱，血清中和 表皮细胞间存在IgG型的抗桥粒芯糖蛋白抗 体（天疱疮抗体）。
肝肾功能，发现异常，应立即报告医生及时 诊治。
22
23
9
专科情况：
头皮、面部、上肢及胸背部皮 肤上泛发直径1-2cm大小不等水疱， 疱壁薄而松弛，疱液浑浊，大部 分水疱已破溃，形成片状糜烂面， 周围皮肤红肿，见脓性渗液，伴 触痛。会阴部见多个溃疡，触痛 明显。
大疱性类天疱疮查房护理课件
心理支持
大疱性类天疱疮会给患者带来较大的 心理压力，家属和医护人员应给予患 者足够的心理支持。
定期复查
定期到医院复查，以便及时了解病情 变化，调整治疗方案。
注意事项与建议
注意视察病情变化
避免过度搔抓
如发现水疱增多、瘙痒、疼痛等症状加重 ，应及时就医。
搔抓会使皮肤受损，加重病情，应尽量避 免。
注意饮食调理
给予患者心理支持，缓解焦虑 、抑郁情绪。
鼓励积极配合
鼓励患者积极配合治疗，树立 战胜疾病的信心。
定期开展健康讲座
定期开展健康讲座，提高患者 对疾病的认识和自我管理能力
。
04
大疱性类天疱疮的预防与康复
预防措施
避免过度劳累和情绪压力
保持充足的休息和良好的心态，有助于提高 免疫力，预防疾病产生。
避免接触刺激性物质
大疱性类天疱疮查房护理 课件
• 大疱性类天疱疮概述 • 大疱性类天疱疮的治疗 • 大疱性类天疱疮的护理 • 大疱性类天疱疮的预防与康复 • 大疱性类天疱疮的案例分享与讨论
01
大疱性类天疱疮概述
定义与分类
定义
大疱性类天疱疮是一种自身免疫 性疾病，主要特征是皮肤上出现 水疱和红斑。
分类
大疱性类天疱疮可分为局限型和 泛发型，其中泛发型较为常见， 可累及全身多个部位。
定期翻身
协助患者定期翻身，预防褥疮 。
大疱性类天疱疮病人的护理PPT课件
隔离措施：采取必要的隔离措施，确保 病人和护理人员的安全。
护理准备
护理环境：保持室内空气流通、温度适 宜、干燥清洁，并准备必要的护理用品 。
护理措施
护理措施
皮肤护理：定期清洁患处，保持皮肤干 燥清洁，并使用医生建议的护肤品。
药物治疗：按照医生的指示正确使用药 物，如皮质类固醇和免疫抑制剂等。
护理措施
并发症预防
深静脉血栓预防：采取必要的预防措施 ，如按摩、活动和使用抗凝剂。
康复护理
康复护理
皮肤恢复监测：定期评估病人皮肤的愈 合情况，并记录病情变化。 康复训练：根据病人康复情况制定适当 的体操和运动计划，促进肌肉功能恢复 。
பைடு நூலகம்
康复护理
生活质量提升：提供心理和社会支持， 帮助病人恢复信心和积极面对生活。
大疱性类天疱疮病人的 护理PPT课件
目录 介绍 护理准备 护理措施 并发症预防 康复护理
介绍
介绍
疱性类天疱疮概述：天疱疮是一种自身 免疫性、慢性、泡疱性皮肤病，疱性类 天疱疮是其中一种类型。 护理目标：帮助大疱性类天疱疮病人缓 解症状、加快愈合和提高生活质量。
护理准备
护理准备
病人评估：了解病人的病史、症状严重 程度以及伴随病情。
谢谢您的观赏 聆听
疼痛管理：根据病人的疼痛程度给予合 适的镇痛措施，如药物缓解或物理疗法 。 饮食护理：根据病人的口味和病情提供 合理的饮食，维持营养平衡。
护理准备
护理环境：保持室内空气流通、温度适 宜、干燥清洁，并准备必要的护理用品 。
护理措施
护理措施
皮肤护理：定期清洁患处，保持皮肤干 燥清洁，并使用医生建议的护肤品。
药物治疗：按照医生的指示正确使用药 物，如皮质类固醇和免疫抑制剂等。
护理措施
并发症预防
深静脉血栓预防：采取必要的预防措施 ，如按摩、活动和使用抗凝剂。
康复护理
康复护理
皮肤恢复监测：定期评估病人皮肤的愈 合情况，并记录病情变化。 康复训练：根据病人康复情况制定适当 的体操和运动计划，促进肌肉功能恢复 。
பைடு நூலகம்
康复护理
生活质量提升：提供心理和社会支持， 帮助病人恢复信心和积极面对生活。
大疱性类天疱疮病人的 护理PPT课件
目录 介绍 护理准备 护理措施 并发症预防 康复护理
介绍
介绍
疱性类天疱疮概述：天疱疮是一种自身 免疫性、慢性、泡疱性皮肤病，疱性类 天疱疮是其中一种类型。 护理目标：帮助大疱性类天疱疮病人缓 解症状、加快愈合和提高生活质量。
护理准备
护理准备
病人评估：了解病人的病史、症状严重 程度以及伴随病情。
谢谢您的观赏 聆听
疼痛管理：根据病人的疼痛程度给予合 适的镇痛措施，如药物缓解或物理疗法 。 饮食护理：根据病人的口味和病情提供 合理的饮食，维持营养平衡。
天疱疮护理查房PPT
皮肤表现：出现水疱、大疱，疱 壁薄易破，糜烂面不易愈合
眼部表现：眼结膜充血、水肿， 角膜损害可导致失明
口腔黏膜表现：口腔黏膜出现水 疱、糜烂，影响进食
呼吸道表现：口腔、咽部、喉部 黏膜均可受累，出现溃疡、疼痛
评估患者病情：通过护理查房了解患者的病史、症状、体征等信息，为制定护理计划提供依据。
确定护理目标：根据患者病情，确定护理目标，如减轻疼痛、预防并发症等。
自身免疫系统异常：天疱疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统对皮肤细胞产生攻击，导致 皮肤细胞之间的连接松解，形成水疱。
遗传因素：天疱疮的发病可能与遗传有关，有些患者家族中有其他成员患有此病。
感染：某些感染，如急性病毒感染，可能诱发天疱疮。
药物：某些药物，如抗生素、止痛药等，可能诱发天疱疮。
根据患者病情和护理需求，制定具体的护理计划和措施 针对患者的特殊情况，及时调整护理方案，确保患者得到最佳的护理 定期评估患者的护理效果，及时发现问题并采取相应的措施 与医生、营养师等相关人员密切合作，确保患者得到全面的护理
及时跟进患者护 理效果，确保护 理质量
促进医护沟通， 提高团队协作效 率
姓名、年龄、 性别、职业等
基本信息
临床表现及诊 断结果
病史及家族史
护理查房的目 的和意义
口腔黏膜护理：保持口腔清 洁，使用软毛牙刷刷牙，避 免刺激性食物和饮料
大疱性类天疱疮护理查房PPT
谢谢您的 观赏聆听
护理查房内容
了解患者病情：询问病史、了 解病情进展、观察疾病症状和 体征变化等。
实施伤口护理：注意伤口清洁 ，定期更换敷料，防止感染和 渗液。
护理查房内容
定期监测皮肤状况：观察皮肤 颜色、温度、湿度等，记录和 报告异常情况。
给予营养支持：提供高蛋白、 高热量的饮食，维持患者的营 养平衡。
护理查房内容
大疱性类天疱 疮护理查房 PPT
目录 病情说明 护理查房内容 护理查房的重要性
病情说明
病情说明
大疱性类天疱疮是一种罕见的自身 免疫性疾病，表现为丘疹和大疱的 皮肤损害。 疾病的发病原因与免疫系统异常有 关，严重影响患者的生活质量。
病情说明
护理查房对于患者的康复和治 疗进程至关重要。
护理查房内容
疼痛管理：评估疼痛程度，及时给 予镇痛药物，提供舒适的治疗环境 。 心理支持：倾听患者的疾病心理压 力，提供安慰和支持。
护理查房的重 要性
护理查房的重要性Biblioteka Baidu
及时了解患者病情变化，调整 治疗方案，提高治疗效果。
预防并发症的发生，减轻患者 痛苦，加快康复进程。
护理查房的重要性
建立良好的患者护士关系，增 强患者的信任感。 促进医护团队之间的沟通与合 作，提高护理质量。
天疱疮的护理查房PPT课件
疱，多处大小不一浅表糜烂面，表面有少量渗出，部
分有结痂。
2019/11/28
.
病历介绍
10
辅助检查阳性体征
检查项目
白细胞计数
检查日期
2月6日
10.57↑
粒细胞计数
9.12↑
C反应蛋白
34.25↑
超敏C反应蛋白
＞5.00↑
血小板计数
445↑
2月11日
18.56↑ 15.88↑
正常 1.88 407↑
心理疏导：让患者对自己的疾病有正确 的认识，说明在医师指导下正确使用激 素。该疾病完全能愈合，从而增强战胜 疾病的信心
2019/11/28
.
护理措施
皮疹护理：糜烂面换药时注意消毒及 隔离措施。糜烂面可用1:8000高锰酸 钾溶液泡浴。口腔糜烂除用清洁及消 毒含漱剂外，外涂2.5%金霉素甘油涂 剂，并注意定时翻身，预防褥疮
护理措施：评估患者的文化程度给患
者解释疾病的相关知识及临床表现，
鼓励病人提出问题，耐心给予解答，
加强疾病的健康宣教，解除患者及家
属的顾虑还要关心体贴病人指导病人
放松，转移注意力，并以成功病例鼓
励患者增强战胜疾病的信心。
2019/11/28
.
目标：患者焦虑减 轻或消除
效果：患者焦虑症状减 轻或消除
14
天疱疮护理和查房课件
入室介绍
进入病房后，向患者及其家属自我 介绍，并简要解释查房的目的和流 程。
病情观察
仔细观察患者的天疱疮病灶，记录 其大小、数量、位置、颜色等变化 ，评估病情严重程度。
交流互动
与患者进行沟通交流，了解其症状 感受、生活质量、心理状况等，为患 者提供心理支持和建议。
检查评估
对患者进行全面的体格检查，包括 生命体征、皮肤状况、营养状况等 ，以评估患者的整体健康状况。
THANKS。
水疱破溃后，患者可出现疼痛 和瘙痒症状，严重影响生活质
量。
发热与全身症状
部分患者可出现发热、乏力等 全身症状，提示病情较重。
并ห้องสมุดไป่ตู้症
天疱疮可导致感染、电解质紊 乱、营养不良等并发症，需要
及时治疗与护理。
02
天疱疮的护理方法
皮肤护理
保持皮肤清洁
天疱疮患者皮肤容易出现疱疹、破溃，容易感染。因此， 保持皮肤清洁是预防感染的关键。护士应指导患者正确洗 澡、更换干净的衣物，避免过度擦拭皮肤。
记录准确
对于查房过程中的所有观察、交流和检查内容， 都要准确详细地记录下来，为后续的医疗护理工 作提供准确的数据支持。同时，要确保记录的客 观性和真实性，避免主观臆断和偏见。
04
天疱疮治疗及预后
治疗原则和方法
一般治疗
天疱疮患者应注意皮肤清洁卫生，防止继发感染。同时，对于口腔黏膜受累者，应给予软 食或半流食，避免刺激性食物。
进入病房后，向患者及其家属自我 介绍，并简要解释查房的目的和流 程。
病情观察
仔细观察患者的天疱疮病灶，记录 其大小、数量、位置、颜色等变化 ，评估病情严重程度。
交流互动
与患者进行沟通交流，了解其症状 感受、生活质量、心理状况等，为患 者提供心理支持和建议。
检查评估
对患者进行全面的体格检查，包括 生命体征、皮肤状况、营养状况等 ，以评估患者的整体健康状况。
THANKS。
水疱破溃后，患者可出现疼痛 和瘙痒症状，严重影响生活质
量。
发热与全身症状
部分患者可出现发热、乏力等 全身症状，提示病情较重。
并ห้องสมุดไป่ตู้症
天疱疮可导致感染、电解质紊 乱、营养不良等并发症，需要
及时治疗与护理。
02
天疱疮的护理方法
皮肤护理
保持皮肤清洁
天疱疮患者皮肤容易出现疱疹、破溃，容易感染。因此， 保持皮肤清洁是预防感染的关键。护士应指导患者正确洗 澡、更换干净的衣物，避免过度擦拭皮肤。
记录准确
对于查房过程中的所有观察、交流和检查内容， 都要准确详细地记录下来，为后续的医疗护理工 作提供准确的数据支持。同时，要确保记录的客 观性和真实性，避免主观臆断和偏见。
04
天疱疮治疗及预后
治疗原则和方法
一般治疗
天疱疮患者应注意皮肤清洁卫生，防止继发感染。同时，对于口腔黏膜受累者，应给予软 食或半流食，避免刺激性食物。
天疱疮幻灯片ppt课件
采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
天疱疮临床与实验室检查
其它类型的天疱疮
药物引发天疱疮 ❖ 组织病理：表皮内裂隙，深浅水平在颗粒层左右的
深度，如同PF，少数也可如同PV在基底细胞层上。 或者表皮全层，如Hailey-Hailey病(混合型棘刺松 解)。
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采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
天疱疮临床与实验室检查
其它类型的天疱疮
(一) 药物诱发性天疱疮
免疫学：不规则。常能见到棘细胞外表面抗体沉积，血 清中循环抗体。但是阳性率不及自发性天疱疮。抗体滴度 不高，也不和病情平行。除了细胞外抗体，还有其它的自 身抗体，经淋巴细胞转移试验、斑贴试验证明对致敏药物 有迟发型变态反应，有致敏药物的循环抗体，具有特征性。
天疱疮临床与实验室检查
其它类型的天疱疮
致敏的药物有：
❖ 巯基类药物(占81%)，如青霉胺、巯甲丙脯酸等；
❖ 含二硫键药物，如 pyritinol即脑复新、硫代金钠；
❖ 抗生素类：特别是青霉素及其衍生物，和利福平等；
❖ Pyrazolon(吡唑酮)衍生物：保泰松、羟基保泰松、氨基比 林、偶氮丙酮…；
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2019/11/27
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9
病历介绍
1 查体 入院时T：36.5℃，P：120次/分， R：21次/分，BP：108/86mmHg.
2 既往史 既往体健无特殊病史，无药物过敏史
3 专科体征
双眼内侧结膜未见充血、糜烂，无明显分泌物，口龈
处可见大片糜烂面，嘴唇覆有黑痂。头皮偶见水疱，
已干涸、结痂；躯干、臀部可见大片红斑、水疱、大
天疱疮的护理查房
皮肤科
2019/11/27
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1
定义
天疱疮是由于表皮细胞松解引起的自身免疫性表皮 内大疱病
特点是在皮肤及粘膜上出现松驰性水疱或大疱，疱 易破呈糜烂面
2019/11/27
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2
疾病病因
天疱疮的病因不明，目前对自身免疫病因的研究较 多，认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物（如 青霉胺等）的刺激，使棘细胞层间的粘合物质成为 自身抗原而诱发自身免疫反应有关。
疱，多处大小不一浅表糜烂面，表面有少量渗出，部
分有结痂。
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辅助检查阳性体征
检查项目
白细胞计数
检查日期
2月6日
10.57↑
粒细胞计数
9.12↑
C反应蛋白
34.25↑
超敏C反应蛋白
＞5.00↑
血小板计数
445↑
2月11日
18.56↑ 15.88↑
正常 1.88 407↑
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为片状污秽痂屑，如落叶状。
明内容，可以通过复制您的文本内容。
红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的良性型，患者早期常在面部出现红斑，可 有轻度渗出，有鳞屑及轻度结痂，痂下可见表浅糜烂。头皮及胸背部的损 害呈散在直径为0.5-2.0cm大小的红斑水疱，上附痂屑。患者的原发损害 是表浅的大疱，疱壁很薄，极易破溃结痂。棘刺松解征阳性。
增殖型天疱疮是寻常性天疱疮的良性型，很少见。损害最初为薄壁的水疱， 破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖，边缘常有新生水疱，使损害 面积逐渐扩大。
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4
临床表现
落叶型在疱疮初起常在头、面、上胸点或击添背加部标红题内斑容基础上出现少数松弛性水
疱，棘刺松解征阳性。本病皮损缓慢点在此击发文此展本处添框，加粘文贴渐字并波说选明择及内只容保全，留可文身以字，通。过点体复击制此表您处的的添文加大本文内字部容说，分均
.
2月23日
12.23↑ 9.59↑
正常 2.87 正常
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辅助检查阳性体征
检查项目
钙
检查日期
白蛋白
总蛋白
丙氨酸氨基转移酶
门冬氨酸氨基转移酶
γ-谷氨酰基转肽酶
2月6日
正常 36.8↓ 64.3↓ 52↑ 47↑ 78↑
心电图结果显示：窦性心动过速
2月11日
2月23日
点击2添.1加0标↓题内容
2.09↓
预防：提高机体的抵抗力，尽 量避免受凉，过劳，精神创伤。
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7
病历介绍
床号：12床 姓名：*** 性别：女 ID：***** 诊断：寻常型天疱疮并感染
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病历介绍
患者自诉1月前无明显诱因下出现胸口水疱，在当地卫生院考虑 “过敏”，给予药物静滴（具体不详），症状稍好转，半月前水疱 渐有增多，波及口腔、躯干、会阴，水疱破裂后出现多处糜烂渗液， 疼痛难忍，遂往广西中医药大学第一附属医院就诊，病理活检提示 符合天疱疮。为进一步诊疗至我科门诊就诊，拟“天疱疮”收入院。
焦虑：与知识缺乏， 病情反复发作有关
护理措施：评估患者的文化程度给患
者解释疾病的相关知识及临床表现，
鼓励病人提出问题，耐心给予解答，
加强疾病的健康宣教，解除患者及家
属的顾虑还要关心体贴病人指导病人
放松，转移注意力，并以成功病例鼓
励患者增强战胜疾病的信心。
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目标：患者焦虑减 轻或消除
衡紊乱。
明内容，可以通过复制您的文本内容。
2.局部治疗 包括创面处理，局部换药 3.全身治疗 （1）糖皮质激素
（2）其他免疫抑制剂
（3）大剂量静脉丙种球蛋白 （4）其他：治疗顽固病例可试用免疫吸附、血浆置换、体外光化学疗法等
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6
饮食注意：高蛋白，高维生素饮食
定期测量生命体征和体重，注意观察药 物（激素、免疫抑制剂）副作用。胃肠 道反应、电解质紊乱、骨髓抑制、肝功 能异常等
心理疏导：让患者对自己的疾病有正确 的认识，说明在医师指导下正确使用激 素。该疾病完全能愈合，从而增强战胜 疾病的信心
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护理措施
皮疹护理：糜烂面换药时注意消毒及 隔离措施。糜烂面可用1:8000高锰 酸钾溶液泡浴。口腔糜烂除用清洁及 消毒含漱剂外，外涂2.5%金霉素甘 油涂剂，并注意定时翻身，预防褥疮
抑酸护胃:雷贝拉唑钠 02
营养支持:蛋白粉，补钾，补钙 03
护肝:还原型谷胱甘肽，异甘草 04 酸镁
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05 抗过敏、止痒:酮替芬 06 预防骨质疏松:阿法骨化醇 07 冲击疗法:环磷酰胺 08 局部创面处理:水疗、光疗、
涂擦外用药、油纱
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护理诊断、护理目标、护理 措施、效果评价
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治疗方法
1.一般支持治疗
加强支持疗法，给予富有营养的易消化饮点食击添，加粘标膜题内损容害严重、皮肤渗出多者
应及时补充血浆或白蛋白，预防和纠正低点击蛋此处白添血加文症字说，明内注容意，可水以通电过解复制质您的与文本酸内碱容，平
在此文本框粘贴并选择只保留文字。点击此处添加文字说
效果：患者焦虑症状减 轻或消除
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自我形象紊乱-与水疱和大面积糜 烂有关
护理 诊断
护理诊断、护理目标、护理 措施、效果评价
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临床表现
天疱疮可分为四型：寻常型、增殖型、点击落添叶加型标题和内红容斑型。
点击此处添加文字说明内容，可以通过复制您的文本内容，wk.baidu.com
寻常型天疱疮是最重及常见的一型。大在明此内部文容本，分框可病粘以贴通人并过选复在择制皮只您保的肤留文文本损字内。容害点。发击此生处添这加前文字4说－6个 月先有口腔粘膜的水疱或糜烂亦可使表皮脱落或于搓后不久出现水疱，称棘 刺松解征或尼氏征。由于疱壁薄，很易破裂而成为大片的潮红糜烂面。
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103↑
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主要的治疗方案
抗炎、抗感染:甲泼尼龙、头 01 孢西丁