混合痔手术后患者的排便护理
混合痔的术后护理体会
混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。
虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。
在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。
我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。
此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。
其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。
混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。
我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。
此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。
在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。
此外,术后换药和清洁也是非常重要的。
在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。
我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。
对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。
另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。
混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。
作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。
我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。
总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。
通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。
作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。
痔疮术后便秘的护理干预
便及排便 时机 、 便后切 口的消毒换 药 等问题给 予解 释 , 排 使 2 5 提供有利于排便的体位与环境 .
2 0例痔疮手术 患者 ,8 6 15例 在骶丛 麻醉 下行 痔疮 切除
24 训 练 有 意识 的定 时 排 便 .
理干预 , 取得ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ了较好的疗效。现报道 如下 。
1 临床 资料
指导患者选择适 合 自身 排便 的时 间, 理想 的是餐 后 ( 早 餐后最佳 ) 。因健康 人直肠 内通常没 有粪便 , ] 随晨 起起床 引起 的直立反射 , 早餐引起 的胃、 结肠反 射 , 结肠 可产生强烈 的“ 团蠕动” 将粪便推入直肠 , 集 , 直肠 内粪便 蓄积到一定量 , 便, 用力做排便动作 , 反复 多次 , 在模 拟排便 过 程 中, 应集 中 精力 , 双手压在腹部 , 咳嗽 动作, 将 做 以增 加腹压 , 进排便 。 促 早餐后 1h如厕是 胃、 结肠反射的最好机会 , 容易推动结肠 蠕 动发生排便 。排便 后指导 患者及 时清洗 切 口, 并用 l500 : 0 的高锰酸钾液坐浴 , 然后 及时换 药。当 切 口痊 愈 出院时 , 应 告诉患者注意肛门部的清洁卫 生 , 大便后 用温水 冲冼。切 口 完全恢复后 , 应每天做提肛运动 ( 每次做 4 ~5 | 0次 ) 保 持肛 D , 周静 脉的血流通畅 , 以避免痔疮的再 度复发 。 传统文化上排便是一件私 密的事情 , 缺乏排便 的隐蔽环 境时 , 可造成 便意 的抑制 , 我们 利用 屏风 、 帘遮蔽 , 求探 窗 要 视者和工作人员暂 时离 开等方式 提供排 便 的隐蔽 环境。蹲 下是最利 于排便 的姿 势 , 大腿可 以支持 腹部 以增加 腹压 , 痔 疮术后排便下蹲时增加切 口张力及牵拉引起 疼痛 , 患者不 使 能正常下蹲而影 响排 便 , 故我们 提供 马桶 、 坐便 器及厕 所安 扶手等设施 以供术后患者使用 。
混合痔的护理问题与措施
混合痔的护理问题与措施引言混合痔是指内痔和外痔同时存在的病情,病人常常会因此出现诸多不适感和疼痛。
为了帮助患有混合痔的病人更好地应对和管理这一疾病,本文将介绍混合痔的护理问题,以及相应的护理措施。
混合痔的护理问题疼痛混合痔患者常常会出现严重疼痛的症状,疼痛可能会加剧病人的不适感,并且影响到日常生活和工作。
疼痛还可能导致精神压力和焦虑情绪。
出血出血是混合痔的常见症状,病人可能在排便时出现鲜红色的血液。
出血不仅会引起病人的担忧,还可能影响到正常的社交活动。
排便困难混合痔会导致排便困难,使病人感到不适和疲倦。
长期的排便困难可能进一步导致便秘,加重疾病的症状。
便秘便秘是混合痔患者常常面临的问题,它可以加重疾病的症状,并增加病人的不适感。
便秘还可能导致肠道不适和疼痛。
炎症和感染混合痔破裂或发生伤口后,容易引发局部的炎症和感染。
炎症和感染会加重病人的症状,并可能需要进一步的治疗。
护理措施疼痛管理针对混合痔引发的疼痛问题,可以采取以下护理措施: - 保持清洁,每天用温水清洗肛门区域; - 避免使用含有刺激性成分的肥皂或洗液; - 使用冰袋或冷敷局部减轻疼痛; - 保持良好的卫生习惯,避免便秘、腹泻或用力过度排便; - 饮食上加强营养,摄入富含纤维的食物; - 若疼痛不能缓解,可咨询医生以获取进一步的治疗建议。
控制出血下面是一些控制混合痔出血的护理措施: - 饮食上增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物; - 避免过度用力排便和长时间坐厕; - 饮食上避免辛辣和刺激性食物; - 避免久坐,保持适量的体育锻炼; - 若出血情况严重,应及时就医。
缓解排便困难和便秘以下是一些护理措施,可帮助混合痔患者缓解排便困难和便秘问题: - 增加膳食中的纤维摄入,如水果、蔬菜和全谷物; - 增加饮水量,保持适量的身体运动;- 尽量不要用力过度排便,避免久坐或站立; - 每天养成定时排便的习惯; - 可以尝试使用柔软的排便软块或润滑剂,以减少便秘。
混合痔术后护理范文
混合痔术后护理范文混合痔术后护理指的是针对混合痔患者在手术后的恢复阶段所需要的护理措施。
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种病情,手术治疗是常见的治疗方式之一、术后护理的目的是促进伤口愈合,减轻疼痛和不适,并预防感染和其他并发症的发生。
1.外科护理:术后病人需要创面护理,包括定期更换伤口敷料、观察术后出血情况、检查伤口是否愈合等。
随着伤口的康复,可以逐渐减少换药的频率,并在医生指导下逐渐恢复正常活动。
2.疼痛管理:病人可能会在术后感到一定的疼痛和不适,可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛。
医生会根据病人的疼痛程度和身体状况来决定具体的镇痛药物和剂量。
同时,病人还需要注意避免长时间坐立、过度用力等会加重疼痛的行为。
3.饮食调理:术后病人在饮食上需要特别注意,避免食用过辛辣、过咸或过油腻的食物,以免刺激肛门地区,影响伤口的愈合。
同时要保证饮食中的纤维素摄入足够,以防便秘和大便困难。
此外,病人还需要多喝水,保持体内水分充足,帮助排便顺畅。
4.个人卫生:术后病人需要保持个人卫生,定期清洗肛门地区,避免细菌感染。
洗涤时应使用温水,避免过热或过冷的水温,同时注意使用专用肥皂或无刺激性的清洁产品。
5.生活习惯调整:术后恢复期间,病人需要注意生活习惯的调整,避免长时间久坐、长时间站立、长时间用力等行为,以减轻对肛门区域的压力。
在排便时要避免用力过度,可选择坐位排便,减少肌肉用力。
6.规律运动:适当参加一些适合自己的运动,如散步、简单的瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和肌肉活动,减轻肛门区域的不适感和疼痛,促进伤口愈合。
7.心理疏导:术后病人在身体不适的同时,往往还会出现一定的焦虑、紧张和恐惧情绪。
医护人员需要进行积极的心理疏导,引导病人树立积极的态度,帮助他们缓解心理压力,促进康复。
对于混合痔术后护理的重要性。
只有严格按照护理要求进行护理,才能保证患者的伤口尽快恢复和康复,并减少并发症的发生。
同时,医护人员在术后的护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并作出相应的处理。
混合痔术后护理
术后责任护士应做 好解释工作,解除顾虑,鼓励患者尽量自行 排尿。如发生排尿困难,可先热敷下腹部及听流水声,用温水冲洗会 阴部,以诱导排尿。如果效果不佳,我科常采用新斯的明注射液1 mg 分别在足三里、三阴交、水泉穴进行穴位注射,或用王不留行籽贴敷 肾、膀胱、尿道三个耳穴,进行强刺激按压,一般均可自行排尿。如上 法无效,则实行导尿术。
3.4 排便困难 因排便时粪便刺激创面产生疼痛,患者常因惧怕疼痛而推迟排
便,使粪便在直肠内存留时间延长产生便秘。一般术后第二天护士应 鼓 励患者自行排 便,让 病人 放 松心情,克服 排 便 恐 惧 心理。向患者 说 明如粪便到了肛门未能及时排除,大便回升,与随之而来的大便相互 溶结成团,一旦形成粗大粪块,则难于通过肛门自行排除。故应吩咐 患者,排便时要适当忍痛,一鼓作气,用力从小到大循序渐进将大便 排出排净ห้องสมุดไป่ตู้1]。为防止术后排便困难,应指导患者多食蔬菜水果、多饮 水,适当运动以增加胃肠蠕动。如排便太迟或困难时,嘱其晚上睡前 用温开水冲服蜂蜜水,并给予润肠通便药物,如麻仁软胶囊、六味安 消胶囊等。必要时可使用开塞露或甘油灌肠剂灌肠。大便后及时坐浴 以缓解便时对伤口的创伤,缓解疼痛,从而对下次排便增加信心。 3.5 饮食护理
由于肛门区域神经丰富,对痛觉非常敏感,加上术中对肛周组织 牵拉、损伤、挤压,术后多数患者常诉切口疼痛。我科在临床护理工作 中,根据病人的疼痛程度分别采取不同的护理方法,对疼痛较轻者, 给患者取舒适的体位。根据患者喜好,采取看电视、看书、听音乐等方 法,以分散转移患者的注意力,达到减轻术口疼痛效果。对疼痛较重 者,多使用药物镇痛,如口服去痛片、乙水杨胺片、盐酸吗啡缓释片,肌 注杜冷丁等,但对麻醉药品应注意使用时间,痛缓即停,以免成瘾。 3.2 出血
混合痔的护理常规
混合痔的护理常规
应选用柔软的厕纸或湿纸巾,避免用力擦拭。
避免久坐久立,加强锻炼,保持良好的生活惯。
出院后继续按医嘱用药,定期复诊,注意观察病情变化,避免复发。
护理混合痔的常规措施如下:
首先,按照肛肠科一般护理常规进行护理。
对于外痔伴发感染或嵌顿,或突发血栓外痔患者应卧床休息。
对于严重感染的内痔或术后患者应取侧卧位,以免创面受压,加重病情。
保持肛门部清洁,便后坐浴。
对于急性外痔于病发24小
时内宜冷敷,24小时后改为热敷。
观察痔核大小,是否脱出,糜烂,坏死及出血的量和色泽。
若发生患者面白无华,少气懒言,脉象虚大为大出血征兆,应立即报告医师并配合救治。
暂不手术者,遵医嘱中药液坐浴每日1-2次,后涂塞痔疮
膏或痔疮栓。
排便后清洗肛门,换药前先坐浴。
临证施护包括:建立静脉通道,做好输血前准备;对于痔核脱出时,应连续用中药热敷或25%硼酸甘油涂于肛门部,
再加热,令其还纳;对于气血瘀积疼痛者,可用艾灸肛周止痛;对于便秘者,口服甘油栓或开塞露塞肛,或遵医嘱予缓泻剂。
饮食宜营养丰富,易于消化,忌辛辣香燥刺激食品,戒烟酒,多食新鲜水果蔬菜。
对于气滞血瘀者,应给补中益气温阳之品;对于脾虚气陷者,忌酸冷食物,宜进食温补食物。
卫生宣教及出院指导包括:坚持每晚热水或中药坐浴,养成定时排便惯,及时治疗泄泻或便秘,保持肛门清洁避免刺激,便纸应选用柔软的厕纸或湿纸巾,避免用力擦拭。
避免久坐久立,加强锻炼,保持良好的生活惯。
出院后继续按医嘱用药,定期复诊,注意观察病情变化,避免复发。
痔(混合痔)护理常规-范本模板
痔(混合痔)护理常规一、疾病护理常规1。
疾病名称因饮食不洁、炽热内生、下迫大肠及久坐、负重远行所致.2。
临床表现以便血、肛门肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现.3.临证护理3。
1术后有尿液潴留者,经诱导无效无法解除者,遵医嘱针刺或导尿.3。
2术后7-9天为痔核坏死脱落阶段,嘱患者减少活动,密切观察便血情况;3.3内痔结扎术后瞩患者不可牵拉留在肛外的线端,以疼痛或出血。
4.饮食护理4。
1鼓励多饮水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,忌烟、酒、辛辣等刺激之品;4.2气滞血瘀者宜进补中益气温阳之品,如山药、桂圆徒增;脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物,如:芝麻、栗子、猪肝等。
5。
用药护理5.1大便后遵医嘱中药熏洗;5。
2中药汤剂宜温热服;5。
3使用多种药物时注意用药配伍禁忌。
6.并发症护理6。
1贫血:可食猪肝、芝麻、蜂乳、花生、海参等,头晕目眩,活动时动作宜过缓以防发生晕厥;6。
2感染:保持局部清洁,给予中药熏洗日二次7.健康指导保持肛门清洁,养成定时排便习惯,坚持进行提肛运动,忌久坐、久立、久蹲,最好选用软坐垫。
二、症状(体征)护理常规1.症状名称:便血便后出血的表现。
2。
临床表现温热下注:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼痛,舌红、苔黄腻、脉滑数。
脾虚气陷:肛门坠胀,肛内肿物外脱,便血色鲜或淡,面色少华,头晕神疲,舌淡、苔薄白、脉弱.3.症状护理少量便血者适当休息,大、中量出血须卧床休息,必要时可口服止血药和润肠剂。
4。
专科用药护理4。
1湿热下注:方药:脏连丸加减,50毫升日三次口服。
4。
2脾虚气陷:方药:补中益气汤加减,50毫升日三次口服。
护理要点:①中药汤剂宜温热服,注意服药后反应,做好记录若患者自觉有胃肠反应可饭后服。
②中药熏洗时温度适宜防止烫伤,在熏洗过程中观察患者反应,了解其生理和心理感受,若感到不适应立即停用。
5。
特殊饮食护理饮食有节,按时定量,多食蔬菜、水果等富含粗纤维的食物,忌烟、酒、辛辣刺激之品,脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物.6。
肛肠科术后注意护理事项
肛肠科术后注意护理事项肛肠科是专业研究治疗便秘、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周湿疹、混合痔、内痔、外痔等为主的科室,其研究疾病范围主要在消化末端的器官所发生的疾病,在肛门口至直肠8-12cm之间。
痔疮、肛瘘、肛周脓肿等是常见的肛肠疾病,对于这些肛肠疾病,经保守治疗无效时,通常需要进一步手术来治疗。
但肛肠疾病的痊愈不仅仅依靠手术,手术成功后,患者的自我护理也非常重要。
如果没有做好术后的护理工作,可能会造成创面愈合慢,甚至出现复发的情况。
患者手术当天需要家属陪护,术后取侧卧位,4-6h内不宜松动敷料,定时查看创面敷料有无新鲜渗血,翻身时动作缓慢以防出血。
创面未愈时不易做剧烈运动或久坐、久蹲,以免影响伤口愈合。
肛肠手术的伤口多为开放性,伤口一般是不缝合的,肛肠术后的正确护理,不仅可以促进手术创口的愈合,同时可以避免各种并发症的发生。
一、手术后换药前准备术后控制排便24小时,术后每日早上7点半起床,先吃早饭,然后先排便再熏洗,7点半之前准备好,等待医生查房、进行换药。
每日早上建议排便1次,时间控制在5分钟之内,避免用力及长时间的蹲便。
中药坐浴可通过蒸腾的的药水气雾对手术切口进行熏蒸,可促进局部血液循环,扩张毛细血管从而促进伤口愈合、减轻括约肌痉挛性疼痛,促进炎症反应的吸收、保持创面清洁。
对愈合有着至关重要的作用,因而患者一定要配合医生,熏洗到位。
具体的方法为:选取一足够大的盆,准备好药液趁热熏15分钟,待药液降温至40°C后,将肛门及会阴部整个浸泡于温水中15-20分钟。
熏洗的时候放松肛门,使药液与肛门充分接触,对于较深的创面需用注射器注温水冲洗。
洗完后用用婴) L用小布巾擦干,对于伤口允许的可用吹风机小风量吹干。
住院期间熏洗早晚各一次,排便后需熏洗一次。
年老体弱的患者需家属陪护,预防熏洗后跌倒。
二、住院期间患者生活起居肛肠疾病患者住院时间一般为5-7天左右,术后当天应卧床休息,住院期间内可到病区内活动,根据病情也可到院区散步,时间不宜过久。
混合痔术后护理问题及措施
混合痔,作为一种常见的肛肠疾病,其治疗方法主要是通过手术进行。
然而,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述混合痔术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、混合痔术后常见问题1. 创面出血混合痔手术创面较大,术后可能出现出血现象。
轻者表现为少量鲜血,重者则可能大量出血。
2. 创面感染术后创面若未得到妥善护理,易发生感染,表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等。
3. 创面愈合不良术后创面愈合不良可能导致伤口裂开、疤痕形成等问题。
4. 便秘或腹泻术后患者可能出现便秘或腹泻,影响伤口愈合。
5. 疼痛术后患者可能会出现不同程度的疼痛,影响生活质量。
二、混合痔术后护理措施1. 创面护理(1)术后24小时内,密切观察创面出血情况,如有出血,及时通知医生进行处理。
(2)保持创面清洁,每天用生理盐水或碘伏溶液进行清洗,避免感染。
(3)遵医嘱使用药物,如京万红痔疮膏、三黄膏等,促进创面愈合。
2. 饮食护理(1)术后1~3天,进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。
3天后逐渐过渡到普食。
(2)多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、鲜椒、芹菜、菠菜等,保持大便通畅。
(3)禁食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,以免加重病情。
3. 排便护理(1)术后1~2天,尽量保持大便通畅,避免用力排便。
(2)若出现便秘,可使用开塞露等药物辅助排便。
(3)排便后,用温水清洗肛门,保持局部清洁。
4. 休息与活动(1)术后卧床休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
(2)术后第2天,可在床上进行适当活动,如深呼吸、腿部屈伸等。
(3)术后3~5天,可下床活动,但应避免久站、久坐。
5. 心理护理(1)患者术后可能会出现焦虑、紧张等情绪,医护人员应给予关心、鼓励,帮助患者树立信心。
(2)向患者讲解术后护理知识,使患者了解术后注意事项,积极配合治疗。
(3)保持病房环境舒适,减轻患者心理负担。
6. 定期复查术后1周、2周、1个月进行定期复查,了解创面愈合情况,及时调整治疗方案。
混合痔的护理常规
混合痔的护理常规混合痔是指内痔部分脱垂并突出于肛门外,同时有外痔存在。
由于混合痔病情较为严重,患者常常伴随肛门疼痛、灼热、瘙痒等症状,需要采取一系列的护理措施来缓解症状、减轻疼痛、促进痔疮的愈合。
痔疮的护理常规1.维持肛门清洁:保持肛门周围区域的清洁是混合痔治疗的基本前提,可以使用温水清洗或清洁湿纸巾擦拭。
患者可每日进行数次清洁,以免尿、粪便等物资黏附或加重炎症。
2.注意饮食:患者应保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,增加膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,防止便秘和长时间憋便。
3.避免用力排便:过度用力排便会引起肛门扩张,诱发或加重痔疮的症状。
因此患者应该避免用力排便,加快排便时间可以采取舒张肛门的方式。
4.床垫使用:建议患者睡在硬床垫或坚硬的床上,给痔疮提供足够的支撑,减小疼痛或痒感。
5.注意个人卫生:患者应避免长时间的坐姿或站立,应该用软卫生巾代替普通卫生巾,并经常更换,以免污染。
药物治疗1.局部药膏:混合痔患者可在医生的建议下使用具有消炎、止痒、止痛作用的局部药膏。
2.口服药物:如有疼痛、便秘或水肿等症状,医生可能会给患者开具相应的口服药物。
3.活血化瘀类药物:如果病情严重且肛门部位严重充血,医生可能会给患者开具活血化瘀类药物,以缓解症状。
特殊情况下的护理1.如果病情比较严重,且出现疼痛、便秘、肿胀等症状,应该在医生的指导下进行手术治疗,以达到根治的目的。
2.如果发现痔疮出血,应立即前往医院就诊,接受进一步的检查和治疗。
痔疮的预防1.控制饮食:保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,提高膳食纤维的摄入量,并适量补充水分。
2.锻炼身体:适量运动能够增强体质,促进肠道蠕动。
混合痔患者应避免过度运动,以免增加疼痛或引发其他并发症。
3.控制便秘:保持排便正常,避免长时间憋便和用力排便。
4.坐姿正确:避免长时间坐姿,每隔一段时间可以起身活动一下。
混合痔患者需要注意个人卫生,控制饮食,避免过度用力排便,以及服用药物等方面的护理措施。
混合痔护理诊断及措施
混合痔护理诊断及措施引言混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种痔疮类型。
这种病症给患者带来了极大的不适和困扰。
为了有效管理混合痔症状,减轻患者的不适感,本文将介绍混合痔的护理诊断及相应的护理措施。
护理诊断混合痔的护理诊断主要包括以下几个方面:1. 疼痛混合痔常常伴随剧烈的直肠及肛门疼痛。
因此,护理过程中需要评估疼痛程度和频率,了解疼痛对患者日常生活的影响。
2. 出血混合痔通常会伴随出血,而且出血量较大。
护理人员需要检查出血的颜色、持续时间和频率。
此外,还需要注意患者的贫血情况及相关症状。
3. 瘙痒瘙痒是混合痔的另一个常见症状。
护理人员需要询问患者瘙痒的程度和频率,并评估瘙痒对患者生活质量的影响。
4. 异物感混合痔还可能导致患者肛门部位有异物感,甚至排便困难。
护理人员需要了解患者的排便情况,并评估恶心、呕吐等相关症状。
护理措施1. 疼痛管理针对混合痔引起的疼痛,护理人员可以通过以下措施进行管理: - 配合医生的建议,使用止痛药物进行疼痛缓解。
- 使用热敷或冷敷物品,如热水袋或冰袋,以缓解直肠及肛门的炎症和疼痛。
- 提供适当的座垫,以减轻患者坐立时的不适感。
- 鼓励患者注意肛门卫生,避免使用刺激性的洗剂或纸巾。
2. 出血管理对于混合痔引起的出血,护理人员可以采取以下措施进行管理: - 在患者排便时提供坐浴盆,可以帮助减少出血,并保持肛门清洁。
- 鼓励患者避免过度用力排便,以免加重出血。
- 配合医生的建议,使用止血药物控制出血。
- 监测患者的贫血情况,必要时进行输血治疗。
3. 瘙痒管理对于混合痔引起的瘙痒,护理人员可以采取以下措施进行管理: - 配合医生的建议,使用抗瘙痒药物或局部止痒药膏进行瘙痒缓解。
- 鼓励患者保持肛门清洁,每天进行温水清洗,并使用柔软的纸巾轻轻擦拭。
- 避免使用刺激性的洗剂、肥皂或纸巾,以防止进一步刺激和加重瘙痒症状。
- 提供患者心理支持,帮助其缓解焦虑和压力。
4. 异物感管理对于混合痔引起的异物感,护理人员可以采取以下措施进行管理: - 鼓励患者保持规律的排便习惯,避免憋便或过度用力。
混合痔的术后护理体会
【 关键词 】 混合痔; 手术 ; 护理 【 中图分类号】 R 5 . 67 1 8 【 文献标识码 】 B 【 文章编号】 17—l32【 )6 18 2 6 279 (08 0— 6 . ) 0 0
减 轻 疼 痛 ; 一 般 手 术 后 2 4 h疼 痛 较 重 , 痔 4— 8 以后 逐 渐 缓 解 , 但 受 到 刺 激 如排 便 , 药 时 可 使 疼 痛 一 时 性 加 剧 ; 此 在 痔 术 后 换 因 嘱患 者 半 流 质 饮食 2 , 少 大 便 次 数 ; 药 时动 作 轻 柔 , d减 换 尽量 减
3 术 后 护 理
3 1 病 情观 察 . 为 防 止 术后 出血 , 后 2 术 4小 时 内 应 观 察 创 口
保 持 大便 通 畅 , 诉 患 者 要 坚 持 每 天 定 时 排 便 , 后 保 持 肛 门 告 便
保 持 每 1两 次 排便 . 止 便 秘 , 3 防 口服蜂 蜜 、 润肠 药 , 量 吃 水 果 , 适
手 术 产 生 紧 张 和 恐惧 不 安 心 理 , 种 紧 张状 态可 使 机 体 代 谢 和 这
行为 发 生 变 化 。减 低 手 术 的 耐 受 性 , 医 生 施 行 手 术 非 常 不 对
合 痔 的 术后 护 理 体 会要 点 总 结 如 下 。
性尿 道 痉 挛 , 胀 和 排 尿 困 难 。首 先 消 除 紧 张 情 绪 , 热 水 袋 腹 用
敷小 腹 , 听水 流 声 来 刺 激 诱 导 排 尿 , 位 针 灸 , 效 时 行 导 尿 穴 无 术。 34 便 秘 的 护 理 指 导 患 者 按 摩 腹 部 ; 1 起 后 饮 用 蜂 蜜 . 每 3晨 水 , 番泻 叶 3 6 或 g开 水 冲 泡 代 茶 饮 ; 食 蔬 菜 水 果 等 润 肠 通 多
混合痔的术后护理
混合痔的术后护理摘要】痔疮属于一种慢性的疾病,目前并不完全了解痔疮形成的原因,除了有解剖学原因之外,与腹部内压增高,习惯性便秘,长期食用辛辣刺激性食物,直肠下端肛管的慢性感染有密切的关系,根据病变部位不同可分为外痔、内痔、混合痔。
【关键词】混合痔术后;护理;术后并发症混合痔是肛肠疾病中常见的情况,约占肛肠疾病的85%,女性发病率约为62%,男性发病率为43%。
俗话说:“十人九痔”多数患者为中青年人,并且女性多于男性。
混合痔是因直肠上下静脉丛互相吻合至齿状线上下静脉丛,同时曲张形成。
临床兼有内外痔症状,称为混合痔。
随着人们工作压力增大,生活和饮食习惯上的改变久坐久站、疲劳过度等,诸多因素的改变,混合痔病人数目逐渐增多,许多病人对痔疮是模糊的认识,很多人在手术后不懂得怎样护理导致严重并发症及病程延长,给患者带来痛苦,从而影响工作和生活,混合痔手术后护理和治疗一样都十分重要。
2014-2015年我院肛肠专科采用外剥,内扎术治疗混合痔效果显著。
现将临床护理体会介绍如下:1.临床资料:540例患者中男性259例,女性281例,年龄在18—78之间,平均年龄46岁,患者住院时间5—12天,平均8天,术后患者反应的效果很好无一例切口感染及复发。
2.术前护理:2.1心理护理:由于混合痔部位的特殊性,患者经常避讳就医,延误治疗,或因对周围的环境陌生,产生烦躁恐惧的心理,护士要耐心的对病人做好心理辅导,介绍手术中的有关事项,使患者放松,尊重病人的隐私,消除恐惧心理。
2.2饮食护理:科学的饮食,给予足够的热量,易消化,清淡饮食身体虚弱的患者,术前应进营养丰富的饮食。
3.术后护理:3.1一般护理术后给予患者适当清淡饮食,营养丰富的饮食4小时内应严格观察切口敷料是否脱落及渗血情况及神色舌苔变化,脉象及全身情况,定时检测生命体征。
如患者发生面色苍白,头晕出汗,脉搏细数,血压下降等应及时通知医生,术后当日不易大便,以免引起伤口出血,术后7——15天为痔核脱落期,嘱患者不要剧烈活动,对便秘患者给予缓泻剂。
混合痔的护理记录范文
1 术前护理1.1 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。
1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。
身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。
术前6h禁食。
1.3 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。
手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。
1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。
安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。
2 术后护理2.1 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。
术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。
2.2 饮食护理术后1-3d进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨;3d后改为普食,新鲜的蔬菜和水果:如苹果、香蕉、芹菜、菠菜,多饮蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸烟、饮酒。
保持大便通畅,术后第14d为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。
2.3 排便护理指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后1-2d为宜,不要过于用力排便,排便时做深呼吸,减少腹腔压力,促进胃肠蠕动,促进大便排出,必要时,遵医嘱给予开塞露协助排便,避免干硬粪块对肛门口的压迫损伤。
混合痔外剥内扎术的术后护理
混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。
对于接受这种手术的患者来说,术后的护理显得尤为重要。
在术后的护理过程中,患者需要注意一系列的事项,以确保伤口的愈合和术后康复的顺利进行。
本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理内容及注意事项。
术后立即护理:术后,患者需要保持卧床休息,避免用力过度,尽量减少站立和行走。
对于病情较重的患者,可能需要进行麻醉,因此在麻醉作用消失前,需避免进食和饮水。
还应定期观察伤口,发现异常情况及时向医生报告。
伤口的护理:混合痔外剥内扎术会在患者的直肠内和外部肛门处进行手术切口。
术后,患者需要注意伤口的卫生保持。
首先,应保持伤口干燥和清洁,每天可用温盐水清洗伤口。
其次,应避免将粪便或尿液直接接触到伤口,以防感染。
最后,为了加速伤口的愈合,可使用医生推荐的药膏或药物进行外用。
解便的护理:术后,多数患者会出现便秘或排便困难的情况。
这是因为手术后的肛门周围存在肿胀和疼痛。
为了缓解这一问题,患者可以采取以下措施:饮食调理:增加膳食纤维的摄入,例如蔬菜、水果和全谷类食物;充足饮水:每天饮用适量的水,保持身体的水分平衡;避免过度用力:使用柔软的卫生纸,避免擦拭过度;定期排便:培养固定的排便习惯,尽量避免憋便。
饮食和饮水的调理:在术后的护理过程中,饮食和饮水的调理对于患者的康复至关重要。
首先,患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、姜等,以免加重肛门周围的不适感。
其次,建议患者摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘问题。
此外,多喝水也是保持肠道通畅的关键,每天应饮用适量的水,保持身体的水分平衡。
伤口感染的防控:术后,伤口感染是患者最担忧的问题之一。
为了预防伤口感染,患者需要保持伤口的清洁和干燥,避免剧烈的体力活动和局部受损。
另外,患者还需留意伤口的变化,如发现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时向医生咨询并进行处理。
医生可能会给予局部药物治疗或者抗生素治疗,以阻止细菌感染的进一步发展。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案混合痔是一种常见的肛门疾病,其主要症状为痔核坠胀、肛门坠胀感、脱垂等。
对于混合痔的中医护理方案,主要包括以下几个方面:1.调整饮食:饮食习惯与便秘是混合痔的主要原因之一、中医护理方案中,建议患者避免吃辛辣刺激食物,如辣椒、葱、蒜等。
还应多吃富含纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,以增加大便的体积和软度,减少便秘的发生。
2.调理大便习惯:中医认为大便习惯对于痔疮的发生和恶化起着重要的作用,建议患者养成定时大便的习惯,尽量避免憋便和过度用力排便。
在大便时要保持自然坐位,不要赶时间,最好能够放松于平日。
3.穴位按摩:中医理论认为,通过按摩特定的穴位,可以促进气血流通,舒缓混合痔的症状。
其中最常用的穴位包括“长恨歌”、“次髎”、“踝会”、“三阴交”等。
按摩时可用拇指和食指轻揉穴位,每天进行数次,每次持续5-10分钟。
4.中药浴:中药浴是一种通过将中药草药加入浴水中,进行全身浸泡的治疗方法。
对于混合痔,可以选择一些有活血化瘀、消肿止痛作用的中药材,如川芎、红花、生地黄等,将其煮沸后加入温水中,浸泡约20-30分钟。
每周进行2-3次。
5.中药口服:根据患者的具体情况,中医医生会开具一些中药口服药物。
常用的中药方剂包括承气汤、消痔丸、消痔散等,这些方剂可通过舒张血管、活血化瘀、缓解坐骨神经痛等作用帮助治疗混合痔。
6.针灸疗法:针灸是中医护理中常用的疗法之一,可以通过刺激穴位,调整人体的气血运行状况,达到治疗痔疮的效果。
对于混合痔,常见的针灸穴位包括“痔俞”、“承扶”、“血海”等,可以选择适合自己的针灸方法进行治疗。
痔疮手术后护理不能懒
痔疮手术后护理不能懒发布时间:2021-03-30T02:44:40.138Z 来源:《航空军医》2021年1期作者:唐月兰[导读] 痔疮是十分常见的肛肠疾病,是指患者的肛管或者直肠下端由于静脉充血、肿大所诱发的疾病,表现为排便时出血、痔坠脱垂、疼痛以及肛门瘙痒等症状。
(四川省凉山州越西县中所中心卫生院616674)痔疮是十分常见的肛肠疾病,是指患者的肛管或者直肠下端由于静脉充血、肿大所诱发的疾病,表现为排便时出血、痔坠脱垂、疼痛以及肛门瘙痒等症状。
对于痔疮患者目前主要通过进行外科手术治疗,比如痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术以及血栓外痔剥离术等。
虽然通过进行手术治疗能够取得一定的疗效,然而手术后如果护理不当仍然可能出现复发,所以说痔疮手术后护理不能懒。
1、什么是痔疮?痔疮是一种发病率非常高的肛肠疾病,肛管或者直肠下端由于静脉丛发生充血或由于淤血并发肿大,使得在排便时产生出血、肛门骚痒以及疼痛等一系列症状。
依据痔疮的生长部位不同,又可进一步分为内痔、外痔以及混合痔。
痔疮的发病原因十分复杂,被认为与诸多因素有关,长期不良的日常排便习惯,比如排便用力以及长时间排便等,都非常容易诱发痔疮。
各类慢性疾病也是痔疮的诱发因素,比如长时间腹泻、长期便秘、患有慢性心脏病或者患有慢性肝脏疾病等。
日常不良的饮食习惯,比如低纤维饮食也增加了痔疮的患病风险。
除此以外,经常性地抬重物、身体肥胖以及女性妊娠等也是痔疮的诱发因素。
约有40%左右的痔疮患者并无症状,然而有症状患者反复的出现出血、疼痛以及肛周骚痒等症状,对于生活和工作产生了严重的影响。
2、痔疮手术后为什么要护理?目前,对于痔疮患者主要通过应用外科手术进行治疗,然而在手术后患者有可能发生并发症,甚至出现病情的复发。
比如在微创手术或手术治疗后,患者可能出现肛周感染情况,表现为排尿障碍、发热以及疼痛加重等,那么就必须要通过科学全面的护理来预防肛周感染的发生,从而确保手术的效果。
医院混合痔的中医护理常规
混合痔的中医护理常规混合痔系直肠下段肛垫发生病理性肥大。
以便血、肛门部肿物、坠胀感,异物感或疼痛为主症,可伴有局部分泌物或瘙痒。
临床辩证分为:风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气虚。
一、基础护理1、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病情适当调节温湿度。
2、给药护理:大便后遵医嘱用中药坐浴、中药熏洗、局部中药换药治疗。
手术切口可用红外线照射每日一次。
3、饮食护理:鼓励多饮水,多进食蔬菜、水果以及含维生素及粗纤维的饮食,忌烟、酒、辛辣及煎烤等刺激之品。
4、情志护理:做好患者情志护理,消除顾虑和对手术的恐惧感,取得患者合作。
5、病情观察,做好护理记录(1)排便时如痔核脱出,应及时还纳。
(2)内痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔或炎性外痔者应卧床休息并报告医师。
(3)术后出现大便出血呈喷射,或患者感下腹胀痛、有便意、头昏乏力、心悸口渴、额上汗出,脉细数而弱者,为有术后大出血,应立即报告医师,同时做好抢救准备。
二、临证(症)施护1、风伤肠络证候:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红或有肛门瘙痒,苔薄白或薄黄脉数。
护理:(1)做好情志护理,防止皇者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)大便时出血,应观察出血性质及血量,并应与上消化道出血相鉴别。
(3)大便带血或滴血量少色红时可用云南白药换药。
(4)肛周皮肤瘙痒时,用祛痒洗散坐浴,外涂下、湿疹止痒膏,便后苦参坐浴。
2、湿热下注证候:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,舌红、苔黄腻,脉滑数。
护理:(1)做好情志护理,防止患者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)嘱病人卧床休息,以侧卧为宜,避免久站久坐。
(3)保持大便通畅,便秘者可内服麻仁丸。
术后应防治腹泻,以免肛缘水肿。
(4)加强饮食调养,忌辛辣、燥热之品。
(5)便后苦参熏洗,肛内纳入痔疮膏,外敷消炎止痛膏。
3、气滞血瘀证候:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显,舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。
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混合痔手术后患者的排便护理
摘要】目的:对患者在经由混合痔手术后的排便护理进行探讨。
方法:选取医院2013年12月到2015年2月收治的混合痔患者100例,其中男46例,女54例。
对患者在术前进行心理护理,在术后观察病情恢复情况,对患者进行排尿、排便
护理。
并主要针对其中排便方面的护理结果,进行回顾性分析。
结果:100例混
合痔手术患者,在术后护理过程中,排便恢复正常者90例。
出现持续腹泻者4
例,严重便秘患者6例。
结论:对于混合痔患者,在手术后,通过控制患者饮食以
及排便时间,并适当给予止痛药物的方式,对患者腹泻与便秘情况进行预防。
可
以在术后降低患者的痛苦程度,并增强患者恢复效果。
【关键词】混合痔手术;排便;护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)35-0226-02
混合痔,通常称为内外痔,出现于肛门齿线同一位置处[1]。
其致病原因主要
是长期便秘、腹内压力上升,或者长期食用辛辣刺激性食物所导致。
临床表现为内、外痔形成相连的静脉曲张团块。
当前对混合痔主要采用手术治疗。
然而手术
治疗后,如果护理不当,则容易导致相应的适应症发生。
由于混合痔患处部位的
特殊性,所以本文针对患者在手术治疗后,其排便方面的护理方式与效果进行探讨。
探讨如下:
1.资料与方法
1.1临床资料选取医院2013年12月到2015年2月收治的混合痔患者100
例,患者男46例,女54例。
年龄最低者19岁,最高者68岁。
平均年龄48.9岁。
患病时间最短1个月,最长者2年。
治疗时间最短6d,最长11d,平均治疗时间
为7.4d。
1.2方法对患者在术前进行心理护理,在术后观察病情恢复情况,对患者进
行排尿、排便护理。
并主要针对其中排便方面的护理结果,进行回顾性分析。
1.2.1常规护理患者在术前,通常会产生焦虑与恐惧等心理压力,这些心理
压力,会影响患者肾上腺素的分泌,从而影响到手术耐受程度与手术成功率。
因
此对患者进行心理护理极为必要。
通过加深与患者之间的交流,消除患者对手术
的排斥心理,并结合患者自身的患病情况,帮助患者树立治好疾病的信心。
保护
患者隐私,引导患者乐观、积极的应对疾病与手术。
术前需要对患者在体温、血压、饮食、精神状况以及睡眠状况等方面进行检查。
对患者手术耐受程度进行评定。
女性患者,则避开月经期间进行手术,防止
出现感染,引发并发症。
1.2.2排便护理对患者在手术后的排便问题进行护理,首要的就是控制患者
饮食。
在手术后1d内为了保持肛门清洁,防止感染情况发生,所以需要控制患
者进食。
术后24h,可摄入半流质食物,建议患者藕粉或稀饭等。
术后第一天早
餐可食用藕粉,中午面条、粥等半流质食物,晚餐即可恢复正常饮食。
患者护理
恢复期间,禁止饮酒与吸烟,并禁止其食用辛辣刺激性食物。
对患者给予粗纤维
食物以及富含维生素食物,例如新鲜蔬菜,促进患者大便畅通[2]。
对患者进行排便护理,需要预防患者腹泻,纠正患者暴饮暴食的习惯,嘱咐
患者注意保暖,尽量不吃凉性的食物与过于油腻的食物。
对于已经发生腹泻的患者,要及时给予止泻药物。
保持患者饮水充足,食物能量充足。
患者的便秘问题也需要进行预防,有存在便秘情况的患者,需要更加注意营
养与能量的补充,促进伤口愈合。
对于患者怕疼而自己降低食物摄取的行为,要予以纠正。
嘱咐患者在术后对腹部进行按摩,并且进行适量的运动,以促使肠道蠕动,降低便秘发生概率。
便秘患者,可以通过饮用蜂蜜水来软化粪便,或者采取润肠类药物。
严重情况下考虑灌肠。
通过饮食与运动控制,保证患者术后的排便次数在每天1次左右[3]。
2.结果
混合痔手术后,护理效果见表1。
3.讨论
由于混合痔的发生部位特殊性,导致其手术后的护理内容主要在于患者的排便问题。
因此需要通过护理手段,指导患者养成规律的作息时间与饮食习惯。
并养成定时大便的习惯,注意肛门的卫生与清洁。
不可使排便时间过长。
在此基础上,敦促患者戒烟、戒酒,并加强提肛训练。
防止痔疮在术后复发[4]。
本次实验100例患者中,有15例患者由于手术过程中,肛门及肛门附近组织受到过牵拉而导致括约肌出现痉挛、水肿现象,从而引发排尿困难。
有3例患者因为年龄较大,膀胱平滑肌无法正常收缩,在手术中尿道受到压迫,因而引发排尿并不畅。
对以上情况,采用中医疗法,针灸患者三阴交、关元以及气海穴位,舒缓患者因手术而紧张的神经状态,对患者小腹以及会阴处进行热敷。
经治疗处理后,只有1例患者采用以上方法均无效,故而使用导尿管进行导尿,1d后排尿恢复通畅。
本次试验中,患者经由混合痔手术治疗,术后全部痊愈。
通过对患者进行排便护理,使得患者在术后恢复过程中,便秘、腹泻发生率被控制在理想范围之内。
术后有3例出血症状的患者,后经治疗全部痊愈。
所以,对于混合痔患者,在手术后,通过控制患者饮食以及排便时间与方式,并适当给予止痛措施,对患者腹泻与便秘问题的出现进行预防,可以在术后降低患者的痛苦程度,并增强患者恢复效果。
【参考文献】
[1]黄锦华.临床护理路径在混合痔中医护理中的应用研究[J].福建中医药,2011,42(6):60-61.
[2]郑燕萍,许连君.混合痔的护理[J].北方药学,2011,
08(10):103-104.
[3]向珏颖,陈本会,吴灵等.优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察[J].护理实践与研究,2012,09(7):13-15.
[4]刘素珀,李爱娜.中医临床路径护理混合痔手术患者的效果观察与分析[J].医学信息旬
刊,2011,24(9):237-237.。