血清酸化溶血试验(Ham试验)

血清酸化溶血试验(Ham试验)

[原理]

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者，因其红细胞本身有缺陷，故对补体敏感性增高，在酸化的自身血清中，经37℃孵育，易破坏产生溶血。此法比较敏感，特异性也高。

[试剂]

(1)0．2mol儿盐酸(盐酸1．4m1，蒸馏水加至100m1即成，应新鲜配制)。

(2)8．5g/L儿氯化钠溶液。

(3)50％红细胞悬液制备，用10ml离心管1支，加入8．5g／L氯化钠溶液

4—5ml，再直接加入患者血液3—4滴，混匀后离心，弃去上清液。如此反复洗涤红细胞2次，配成50％红细胞悬液。

(4)抽取思考静脉血3—5ml，待其自然凝固；分离出血清。

[操作]

(1)取2支清洁干燥小试管，编号,按表1—3—4步骤进行操作。

表1-3—4 酸化血清溶血试验操作

(2)轻轻混匀，加塞，置于37℃水浴中24小时。

[结果观察]

第1管溶血，第2管不溶血者为阳性。

[临床意义]

阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症和某些严重发作的自身免疫性溶血性贫血。

[附注]

(1)所用器皿必须清洁干燥，操作过程要避免发生溶血，否则可导致假阳性。

(2)血清酸化后，试管必须塞紧，否则二氧化碳逸出，可使血清酸度下降。

编写：谢平制定日期：2011.12.1

审核：伍海波

核准：周可成修订日期：2012.6.1