鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后护理体会

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经鼻内窥镜治疗慢性鼻炎鼻窦炎术后护理出院指导论文

经鼻内窥镜治疗慢性鼻炎鼻窦炎术后护理及出院指导【中图分类号】 r473.76 【文献标识码】b【文章编号】1672－3783(2011)04－0135－01

【关键词】内窥镜；鼻炎；鼻窦炎；护理；出院指导

微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用，于20世纪80年代末引入我国，使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达80%～90%［1］。进入21世纪鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展的阶段［2］，它具有损伤轻、痛苦小、操作精、视野清晰、安全、出血少、恢复快、疗效好、费用低等优点。我院2000年1月～2010年1月施行鼻内窥镜手术治疗鼻炎、鼻窦炎498例，通过近10年的临床应用，不断总结经验，深入研究，使治疗水平进一步提高，收到良好的治疗效果。在护理方面，我们重视对患者的术后护理和出院指导，更好地配合医疗取得了很好的效果。现将护理体会总结如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：本组498例，其中男285例，女213例，年龄18～71岁，平均38岁，病史2～10年不等，均经ct、dr检查确诊。1.2 临床表现:患者均有鼻塞、流清涕或脓涕，反复发作，多数患者伴有头痛、头昏、精神萎靡、记忆力减退、注意力不集中等症状，少数伴嗅觉减退。

1.3 结果:经鼻内窥镜治疗，全组498例全部治愈出院。

2 术后护理

2.1 饮食：全麻清醒6h后和局麻术后予流质或半流质饮食。病情

无特殊，术后第2天开始进清淡、富营养、易消化软食，不吃骨头、要咀嚼的硬性食物及辛辣刺激性食物，避免牵拉、刺激伤口，引起疼痛、出血。

2.2 体位：局麻术后给予半卧位，全麻患者去枕平卧6h后改为半卧位，有利于呼吸、引流及减轻鼻部疼痛和额部胀痛。

鼻内窥镜下鼻部手术患者的护理

术后康复期健康指导。认为鼻内镜下鼻部手术创伤小、并发症少、疗效好，术前术后良好的护理措施对患者的康复起着重要作用。关键词：内镜；鼻鼻部手术；护理
中囤分类号：７．Ｒ４３６文献标识码：Ｂ文章编号：０６６１（０１０— ０９０１０－４１２１）９０６－２
１临床资料
善，内镜检查见术腔粘连，息肉形成，有脓性分泌物。１结果．４经过术后随访，本组中治愈２０，６好转３例，５例占８％；３占１％；ｌ无效８，％。例占３术腔粘连４，例鼻息肉复发２，例二次手术后达治愈，脑脊液鼻漏２，例通过卧床和修补后治愈。
当代护士２１年９０１月下旬刊（专科版）
・９・６
※五官科护理
鼻内窥镜下鼻部手术患者的护理
张侠
摘要
总结了９￣鼻内下鼻部手术患者的临床护理经验，术前准备、２１＇镜１包括心理护理；术后护理，密观察病情，严预防术后并发症及
果差，患者往往心理压力大，生活丧失信心，对对疾病治愈也产生
疑虑。加之患者对新技术新疗法缺乏认识，所以易产生顾虑、恐

综合护理在鼻内窥镜鼻窦炎鼻息肉手术的应用体会

综合护理在鼻内窥镜鼻窦炎鼻息肉手术的应用体会
季艳
【摘要】目的探讨综合护理对鼻内窥镜鼻窦炎鼻息肉手术疗效及预后的作用。方法对接受内窥镜手术治疗的１８例鼻窦炎鼻息肉住院患者采取“ ０术前一中一术术后一出院后自我护理指导 ” 等全方位的综合护理措施；随访１年以上，观察患者的治愈率、复发率及出院后自我护理的实施率。结果在综合护理措施配合下患者的总治愈率是９．４，４４％复发率为８３％，．３出院后自我护理的总实施率为８．３。７０％结论综合护理有助于提高内窥镜鼻窦炎及鼻息肉手术的治愈率及减少复发率；出院后自我护理的实施有助于降低复发率。【关键词】慢性鼻窦炎；鼻息肉；内窥镜治疗术；综合护理
海绵，故须在术前训练患者张口呼吸，减轻术后切口局部张力带来的痛苦。２１４术前用药术前可适当应用维生素支持治疗，生．．抗素抗感染，或激素类药物以减轻鼻黏膜水肿，少术中出血减等并发症。２２术后护理．２２１鼻咽口腔部护理由于鼻腔填塞期间需用口呼吸，．．易
特殊的护理关系，用交流、利解释劝慰、诱导等方式而达到治

鼻内窥镜下鼻部手术护理的体会

吸氧。对有出血倾向的患者适当冷敷，以减轻毛细血管渗透性，轻组织水肿，少出血及减轻疼减减痛］由于患者术后双侧鼻腔填塞，者只能张口。患呼吸，口腔护理尤为重要。除鼓励患者多饮水外，要经常不断湿润患者口腔，少患者由于张口呼吸而减引起口干，同时也减少了因咽干引起咳嗽，加重伤口疼痛及出血。对疼痛明显患者适当使用镇静剂及止痛药物。
出院，疗效果及护理质量得到较高的满意率。治【键词】内镜手术心理护理关体会
鼻腔疾患病种多，为复杂，别是鼻息肉鼻窦较特炎鼻中隔偏曲是鼻科疾病中最常见疾病之一。由于部位特殊，去常规手术容易复发。随着鼻内窥镜过
创面，降低了复发率。在手术条件越来越高的情况下，要求护理人员也要不断改变过去护理模式，证保手术的顺利进行，使患者康复出院。
１临床资料
我科自２００３年１０月￣２０年１０６０月，收治鼻共腔疾病患者４０例。其中男３５例，１５例，龄８２女５年

53例慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术护理体会

３效果
本组病例中，嗜酸细胞阳性率为２。４５（／３，明６１１５）表４在慢性鼻窦炎、鼻息肉患者中有相当一些病人存在鼻枯膜表：变应原皮试阳性率与临床分期的关系
５例鼻窦炎、３鼻息肉患者按海口１９标准评定。临９７其床分型分期与疗效见表４。表四．５３例患者临床分型、分期与疗效
１内１麻黄素棉片收缩鼻腔每１１，清除凝血块血周％３次痂、纤维粘连及伪膜，尽可能保持鼻腔通畅。１约周后出院，术后３月内，２３周换药１，个每－次３个月后，１２个月每－换药１次。术后１年内窦镜复查。
２２术后护理．
全部患者均进行冠位或冠轴位ＣＴ扫描。全麻１２例，局麻４例。按照１９１９７年海１会议鼻窦内镜手术（Ｓ）２１ＥＳ疗效标准治愈４例，２好转１，０例无效１，例均未出现严重术后并发
症。
４结论
患者术后取平卧位，生命体征平稳后改半卧位，位不此仅有利于鼻腔呼吸，少感染及堵塞机会；减术后２ｈ内用小４冰袋冷敷鼻部，以减少出血和减轻疼痛，疼痛明显者可使对用止痛泵或口服非甾体类止痛药。鼻腔换药前，向患者讲清换药过程中可能出现的不适及如何配合，忌空腹；时用换药涂有２％利多卡因溶液的棉片敷在鼻腔黏膜表面进行麻醉止痛，可防止因空腹、紧张和疼痛引起的晕厥；时清除术腔及

鼻内窥镜下治疗鼻窦炎鼻息肉护理论文

鼻内窥镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的护理体会【摘要】目的:总结87例鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理体会。方法:对实施鼻内镜手术治疗的87例鼻窦炎鼻息肉患者做术前、术后护理。结果:在护理措施配合下, 治愈61例(70%),好转17例(20%),无效10例(10%)。未发生严重并发症。结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉是目前临床上一种微创、有效的方法,在治疗中针对患者不同情况做好术前、术后观察护理是提高治愈率,预防并发症的重要环节。

【关键词】鼻内窥镜；鼻窦炎；鼻息肉；护理

【中图分类号】r472【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0246-01

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科的一种常见病、多发病。以往采用传统鼻窦柯-陆氏术式［1］，近十年来随着功能性鼻内窥镜手术的普及，传统的手术术式的采用率不断下降，这就是护理工作带来的新的课题。我院从2011年1月-2011年10月应用鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病人87例，经过对病人的护理加以认真总结和分析，现报告如下：

1临床资料

本组87例，男性51例，女性36例，年龄14-62岁，ⅰ型27例，ⅱ型51例，ⅲ型9例。手术采用单纯局部麻醉43例，局麻+强化麻醉40例，全麻4例。全部病史均在一年以上，均有不同程度的鼻阻，流涕或头痛，嗅觉减退等症状。

2 护理体会

2.1、术前心理护理：①让病人尽快熟悉及适应医院环境，建立良好的医患关系及医护关系，增加病人的信任感及安全感。②让病人对自己的病情有所了解，患者对新技术有恐惧陌生心理，担心手术效果不佳和手术疼痛［2］。主动向病人讲解有关鼻内窥镜下手术的基本方法原理和效果，使病人情绪稳定，主动配合治疗为手术做好心理准备。

内窥鼻镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理体会

提。术前１ｄ为患者剪鼻毛并清洁鼻腔，剪鼻毛过程中一定要预防损伤鼻黏膜，以减少感染机会。测体温、脉搏、血压，好备
吉林医学２１０２年３月第３第７期３卷
・
１２・５９
腔填塞物松动或脱出引起出血，术后鼻腔换药直接影响手术的成败，术后４７８～２ｈ将鼻腔填塞纱条取出后给予１呋麻％滴鼻液滴鼻７ｄ减轻鼻黏膜水肿、，防止鼻腔干燥… 。术后２— ３周按医嘱用加入抗生素的０９ａ１．％ＮＣ溶液冲洗鼻腔，预
生，给予对症治疗。
２３２疼痛的护理：向患者解释鼻部、．． ① 头部疼痛的原因及
持续时问；分散患者的注意力， ② 降低患者对疼痛的敏感性，如听音乐、书；遵医嘱给予止痛剂；物理止痛方法可以看 ③ ④ 采取冷敷鼻面部。２４鼻部护理：．嘱患者不要擤鼻，教会患者抑制打喷嚏的方法，可张口深呼吸、用舌尖顶上腭或用手指压人中穴，以免鼻
产生鼻面疼痛及不适感加重，从而影响患者的呼吸、睡眠，出
１Ｉ资料临床
现焦虑情绪。护士应该主动向其解释这些不适将会逐渐减轻，向患者讲解鼻内窥镜鼻部手术的相关知识，并让患者了解相关知识后，树立战胜疾病的信心。２２２术后体位及饮食指导：．．术后患者取半卧位（中出血术较多者取平卧位，后改半卧位）以减轻头部充血、，鼻腔黏膜水肿及面部肿胀，还可减轻疼痛，利于鼻腔分泌物流出。术后回

耳鼻喉科心得体会

在这段时间里，我还有幸观摩了一些耳鼻喉科手术操作。比如，鼻息肉是一种常见的鼻腔疾病，它会导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。患者需要进行内窥镜下的鼻息肉切除手术，以解除症状。通过观摩这些手术操作，我对于内窥镜下手术的操作技术有了更深入的了解，同时也加深了我对于手术安全和操作流程的重视。

在临床实习中，我还亲眼见证了一些疑难病例的诊疗过程。有一位患者来诊所就诊，主要表现为嗓子疼痛、声音嘶哑，经过详细的检查，医生诊断为喉癌。面对这样的疑难病例，医生需要做出正确的诊断，并且选择合适的治疗方法。经过多次专家讨论，最终决定为患者进行喉癌根治术。在手术过程中，医生需要特别小心谨慎，一丝不苟地操作，以保证手术的顺利进行。通过这样的案例，我对于医生在面对疑难病例时所需要具备的专业知识和操作技能有了更深入的了解，同时也深感医学实践的复杂和严肃。

在临床实习的过程中，我还深切地感受到了医生对于患者的责任和使命。每当看到一位身患重病的患者，他们总是尽心尽力地为患者提供最好的治疗手段和护理服务。有一次，一位年轻的患者来诊所就诊，她主要表现为耳鸣、听力下降等症状，经过详细的检查，医生诊断为听神经瘤。在面对这样的诊断结果时，患者非常害怕和焦虑，但医生总是耐心地鼓励和安慰她，同时给予详细的治疗方案和护理指导。通过这样的经历，我更加深刻地认识到了医生对于患者的责任和使命，同时也更加坚定了我投身医学事业的决心。

通过这段时间的临床实习，我不仅学到了许多耳鼻喉科的专业知识和临床技能，同时也感悟到了医学实践的奉献和使命。我深深地感谢那位耳鼻喉科医生，她不仅是我的导师，更是我的榜样。在接下来的学习和实践中，我将不断努力，锐意进取，成为一名优秀的耳鼻喉科医生，为患者的健康贡献自己的力量。

经鼻内窥镜鼻窦手术后的护理及健康指导

总结300例鼻内窥镜术后的护理，均取得了好的效果。认为术前心理护理、术前准备及术后护理、健康指导等是手术顺利完成，达成预期效果的重要环节。

标签：鼻内窥镜；微创手术；护理

鼻内窥镜微创手术治疗慢性鼻窦炎具有术野清晰、手术彻底、损伤小、安全、出血少、恢复快、并发症少、痛苦小、疗效好等优点。该手术避免了传统术式视觉效果差，病变清除不彻底易复发的特点，特别是功能性内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的最有效的方法。进入21世纪鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展阶段[1]，护理有其特殊性，现报告如下。

1临床资料

我科收治慢性鼻窦炎鼻息肉患者300例，其中男167例，女133例。慢性鼻窦炎患者139例，鼻息肉患者110例，鼻窦炎合并鼻息肉患者51例。术前均有不同程度的鼻塞、流脓涕、头痛头晕、嗅觉减退等症状。均行鼻窦内窥镜下鼻窦手术，给予规范化护理，90%以上手术效果满意，原有症状消失。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理术前患者心理状态主要有紧张、焦虑、恐惧、无助等不良心理因素[2]，主要来自于对手术疗效、安全性、术后恢复情况的担心，心理负担重。针对这些情况，我们将心理护理贯穿于日常护理操作中，通过个人访谈、集体教育及书面材料等方式向患者介绍手术目的、注意事项、麻醉方式、手术医生的情况、可能出现的意外情况等，使其全面了解手术的优点和风险。讲解鼻内镜手术的先进性、科学性；术前要保持良好的心态，术中配合要点、术后饮食等，使患者消除焦虑、恐惧心理，树立战胜疾病的信心，很好配合治疗。

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉病人护理方法

２－３．１．２饮食
从患者就诊开始就给予合适的心理护理措施，完全贯穿于患者诊断治疗的全过程中。在日常护理工作中实施各项心理护理，通过针对性的访谈交流、疾病的宣传教育及发送疾病方面的材料等方式让患者对鼻内镜手术的微创性、安全性、有效性更加的了解，能够更好的消除患者的术前焦
选取我科鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的患者１３０例进行分析讨论，其中男性患者６８例，女性患者６２例，年龄在１４ — ８８岁，平均年龄在（４０．３９±４．３８）岁，其中慢
性鼻窦炎的患者９７例，鼻息肉的患者３３例。１．２方法此组患者均进行鼻内窥镜手术治疗，给予充分的术前准备以及术后有效的护理措施。１．３结果此组患者经有效的护理配合鼻内镜手术治疗成功率达到
１００％，术后无一例并发症发生。
压的部位垫软垫给予保护，以免长期受压感觉不适。手术中巡回护士应多注意观察患者，观察压束带要松紧适宜，定时查看和按摩受压部位，预防组织长期受压发生坏死。２．２．３术中注意观察患者的生命体征变化护士应注意观察患者的呼吸道通畅情况，呼吸形态、血压变化、心率等是否正常，注意患者有无心悸、气短、呼吸困难，呛咳、误吸等症状。２．２．４护士要熟知各种仪器的作用和性能并能够数量的掌握各种仪器的连接和应用，连接好各种管道并保持通畅，能够保证手术中的各个仪器的正常使用和手术的顺利进行。

鼻内窥镜下鼻窦手术护理论文

鼻内窥镜下鼻窦手术的护理体会【中图分类号】r473.76 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0505-01

鼻内窥镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉是近年来耳鼻喉科手术领域迅速发展起来的新技术，由于术中出血少、创伤轻、手术范围可见、能彻底清除病灶而对正常的黏膜组织伤及甚少、术后患者恢复快、复发率低而得到临床广泛的应用[1]。我科在2011年1月~2012年2月实施鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者175例，均取得较满意的效果，现将护理报告如下。

1 临床资料

本组175例患者，男112例，女63例，年龄10~69岁，平均48岁，患者均有不同程度的反复鼻塞、流涕、头痛等症状。其中52例行全身麻醉，123例局部麻醉，术后经精心治疗及护理，所有患者均治愈出院。出院后随访6~12个月，均无严重并发症发生。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理：慢性鼻窦炎、鼻息肉患者一般病程长，经保守治疗，症状缓解，但经常反复发作，患者担心术后效果及预后，常出现焦虑、恐惧心理，甚至失眠、血压升高等。针对患者心理情况，向患者及家属讲解鼻内窥镜手术的优点，手术的目的、方法、过程、效果及预后等情况，解除患者的顾虑，稳定其情绪，以良好的心态接受手术。

2.1.2 术前准备：协助患者进行各项术前检查，鼻窦ct、心电图、血常规、血凝四项、肝肾功能、血糖等检查。术前常规应用广谱抗生素药、口服扑尔敏片、呋麻滴鼻液滴鼻3~5d，以控制局部炎性反应和变态反应造成的鼻腔、鼻窦黏膜充血水肿，有利于减少术中出血。指导患者经口呼吸，以适应术后双侧鼻腔填塞的情况。术前1d剪鼻毛、清洁术区。术前晚保证足够的睡眠，必要时口服地西泮。全身麻醉者术前禁食、禁饮6~8h，术前30min遵医嘱给患者更衣、肌内注射阿托品0.5mg、鲁米那0.1g、止血敏1.0g。

鼻内镜下鼻部手术围术期护理体会

１３观察指标及疗效标准．
观察患者的鼻塞、腔分泌物、痛、觉等的鼻头嗅改善程度，通过内镜检查术腔上皮化情况．断并判
２３例慢性鼻窦炎、５鼻息肉患者，１５例，男８女６８例，年龄２～４岁，均（５６８６岁。中８３７平４．－．）其＋３例单侧病变，７１０例双侧病变。院前所有患者均有鼻入
ＰｅｉｐｒｔｖｒｉｇＣａｅｏｔｎｓＵｎｅｇｉｇＥｎｏｃｐｃｒｏｅａｉｅＮｕｓｎｒｆＰａｉｔｄｒｏｎｄｓｏｉｅＮａａｕｇｒｓｌＳｒｅｙ
ＴＡＮ —ｑｉＷＡＮＧｎｇｉｎｇＹｕｕ，Ｈｏ —ｑｏ，ＣＨＥＮＨｕａｈｕ —ｚ
水，嘱患者不戴假牙、角膜接触镜、首饰等。⑥控制
局部炎症。积极治疗高血压、尿病等基础性疾病。糖确保适应手术口。］
１．术中护理．２４
１次。指导患者做好鼻腔的自我护理，并注意避免感
冒，止病情复发，密切注意不适症状，时就防并及
１２治疗方法．

浅谈鼻内窥镜手术前后的护理

护理探讨

发生的并发症有一定的思想准备,说服病人遵医嘱坚持治疗,向病人宣传生动事例,让透析时间长的病人现身说法,因为这些病人的话有一言九鼎的作用,能够很好的启发其他病人放下心理负担,增强其积极的心理因素。家属及周围的人对待病人的态度更能影响病人的心理,这就要求家属及周围的人了解病人的病情,理解病人,从各个方面帮助病人,使他们感受到社会主义大家庭的温暖,耐心讲解在充分透析后可以适当活动,活动可以增强机体免疫力,循序渐进而又恰当的体力锻炼可改善病人的精神情绪,使身体得到进一步恢复。一般仍以承担力所能及的工作为妥,使病人认识到对社会及家庭来说自己仍是一个有用的人。2　饮食护理

长期透析病人营养不良十分常见,这是由于尿毒症本身及透析不充分和透析引起的恶心呕吐、造成病人食欲不振,感染能增加分解代谢。如果能帮助病人进行适当的调整,增加营养,就能避免营养不良的发生。2.1　蛋白质:维持性血液透析患者原则上蛋白质不应限制。因为每次透析都会丢失一部分氨基酸、多肽和少量血液,可引起蛋白质缺失。透析患者蛋白质入量一般为121.5mg.Kg 21.d 21,具体可视病人年龄,分解代谢程度,原来营养状况、透析器类型及透析时数而定,如患者同时丢失大量尿蛋白,也应按照尿中丢失的蛋白给以补充,应选用一定数量的高生物价的蛋白食物,如牛奶、鸡蛋。但也不可摄取过量蛋白质,以免加重氮质血症。2.2　脂肪与热量:应给足热量,以防止自体蛋白质的消耗,保证机体利用摄入的蛋白质。透析病人热量的摄入应为35千卡.千克-1。进行体力劳动,严重消瘦,感染及手术创收,热卡还可增加,长期血透存活患者常有脂质代谢异常,高密度脂蛋白水平降低,每天限食一只蛋黄,多食禽肉,少食牛、猪肉,以防止高胆固醇血症。将不饱和脂肪酸和脂肪酸的比例提高到1:1或1.5:1,以降低血三磷甘油及胆固醇的水平,因此热量的主要来源为适量的糖类。2.3　钾:高钾血症可引起急死,应特别注意食物中的钾,根据尿量和透析前血清钾浓度,考虑钾的限制。钾的摄取量因人而异,

内窥镜下鼻息肉切除术的配合体会

镜头结雾而影响手术视野。
２．１．１心理准备鼻窦பைடு நூலகம்内窥镜手术是近年来开展的新手术２．２．３护理观察术中巡回护士要密切观察患者病情变化，
［１］白雪歌，胡慧英．大黄灌肠辅助治疗急性药物中毒临床分析［Ｊ］．海南医学，２００２，１３（１）：２５
［２］徐元贞．新全实用药物手册［Ｍ］．２版．郑州：河南科技出版社，
２００１：４９
［３］芮耀诚．实用药物手册［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００１：４５０［４］雷载权．中医学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，１９９９：９９［５］陈德昌，杨兴易，姜兴禄，等．大黄对胃肠道血流灌注影响的临
决的根本问题［。且能在彻底消除不可逆病变的基础上，尽的位置，保证视野，以利手术成功。
可能保留鼻腔和鼻黏膜结构，使此类患者术后症状反应轻、恢２．２．２与医生的配合手术开始前，协助医生穿戴好无菌手

内窥镜鼻窦术后处理的体会

目的观察分析术后处理对内窥镜鼻窦手术疗效的影响,探讨内窥镜鼻窦手术后的一般处理原则。方法对126例鼻窦内窥镜术后患者做了内窥镜随访观察。结果术后随访1年治愈106例(84.1%),好转7例(5.6%),无效13例(10.3%)。结论恰当的术后处理及定期的鼻内镜随访是保证远期手术疗效的重要环节。

标签：内窥镜术;鼻窦炎;鼻息肉;术后处理

随着内窥镜鼻窦手术技术的发展及日趋成熟,慢性鼻窦炎,鼻息肉的治疗水平有了很大提高。但有诸多因素可影响其疗效,除了术中经验和技巧对一些部位的处理,患者从事的职业,个人不良嗜好,变态反应等有关外,我们自2003年以来通过加强鼻内镜术后的综合治疗及建立长期随访机制,提高了内窥镜鼻窦手术的疗效,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料本文就我院2003年10月至2009年10月,因慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术,随访1年以上并有完整资料者126例,男84 例,女42 例,男:女,约3 :1。年龄17~78岁。平均35岁。病程5~30年,首次接受手术者96例。有1次手术史以上者30例。按照1997年海口会议标准[1]进行慢性鼻窦炎鼻息肉分型分期:Ⅰ型Ⅰ期8例,Ⅱ期19例,Ⅲ期5 例;Ⅱ型Ⅰ期20 例,Ⅱ期24 例,Ⅲ期16 例;Ⅲ型34 例。根据病变范围和部位进行术式选择,施行功能性内窥镜鼻窦手术67例,根治性内窥镜鼻窦手术59例。

1.2 术后处理方法常规处理:在细菌培养和药敏试验基础上选用静脉注射抗生素加地塞米松10 mg,1次/d,疗程7~10 d。术后48~72 h取出鼻腔填塞物,鼻内镜下1%麻黄素棉片收敛鼻腔黏膜,小心清理术腔积血,干痂,纤维粘连及伪膜,吸引器吸引分泌物。以后每2~3 d重复清理一次,住院期间一般2~3次。并且开始局部鼻腔冲洗,每侧40℃生理盐水500 ml加10 mg地塞米松及庆大霉素注射液8万U,2次/d。均局部应用伯克纳(丙酸倍氯米松)鼻喷剂喷鼻,每侧2喷,2次/d,持续3~6个月。约7~10 d出院,出院后口服罗红霉素25 mg,1次/d,持续2~3个月。

鼻窦内窥镜手术的护理体会

护理资料进行回顾性分析。结果：０９刨患者中，治愈８例，４好转６无患者出现严重的术后并发症。例，结论：护理对ｆＥＳｆＳ手术的成功具有重要意义。－
【关键词】Ｅｓ护理；效果；Ｓ
【中图分类号】７５４Ｒ６．
【献标识码】文Ｂ
后，加强护理，得了很好的疗效。通过取现将有关结果报道如下。１一般资料９例患者中，５例，Ｏ男性２女性３例。８最小年龄ｌ岁，７最大６岁，５平均年龄３．岁。变范围来看，病变２例，侧病变６例。据中华医学会３７从病单侧６双４根
２．术后护理３
自身的特点，在手术过程中，将会导致出血、眶内血肿、纸样板损伤等多种并发症。因此，及时处理各种并发症成为手术能否成功的关键。院在２１本０１年３－２１年５收治了９例患有鼻息肉和慢性鼻炎患者，进行ＥＳ月－０２月０在ｓ术
药，针对过敏体质患儿，慎用青霉素、生物制剂、磺胺类药物、血液血浆制品、异体蛋白等；同时要控制饮食，避免食用鱼虾、豆制品、蛋奶等易致过敏的食物，并且严格防控细菌及病毒感染。为分析小儿过敏性紫癜患者接受临床护理的效果，探究有效的护理手