病毒性肝炎护理及教育答案

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病毒性肝炎健康教育知识宣教

免交叉感染。
观察病情变化
留意患者的症状变化，如有异常及时就医。
心理支持
关心患者的情绪变化，给予安慰和支持，帮助患者保持良好的心态。
健康教育
向患者及家属普及病毒性肝炎的预防、治疗和护理知识，提高自我保
健能力。
心理支持
情绪疏导
关注患者的情绪变化，倾听患者的心声，帮助患者排解不良情绪。
社会支持
功能检查。
规范治疗
一旦发现感染肝炎病毒，应尽早接受规范治疗，以降低病毒载量
和传染性。
阻断传播途径
对于已经感染病毒性肝炎的患者，应采取措施避免将病毒传播给其他人，如使用个人用品、避免
亲密接触等。
03 病毒性肝炎的治疗和管理
药物治疗
抗病毒治疗
针对肝炎病毒的特异性药物，如干扰素和核苷类似物，可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。
以监测病情变化。
注意症状
留意自身症状，如乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，及
时就医诊治。
避免传播
病毒性肝炎具有传染性，患者应注意个人卫生，避免传播给
他人。
心理支持
病毒性肝炎患者可能存在心理压力和焦虑情绪，家属和医护人员应给予心理支持和关爱。
04 病毒性肝炎的康复和护理
康复指导
休息与活动
抗炎保肝治疗
针对肝脏炎症反应，使用抗炎药物和保肝药物，如甘草酸、水飞蓟素等，以保护肝细胞，促进肝功能恢复。

病毒性肝炎社区预防的健康教育和社区护理

病毒性肝炎社区预防的健康教育和社区护理病毒性肝炎是人群常见病和多发病，是由多种肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的全身

性传染病。患者以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，无症状感染常见。护

士应做好社区预防健康教育和护理工作，避免易感者发病，控制病人病情，不断提高患者的

生活质量。现将病毒性肝炎社区预防的健康教育和护理措施总结如下。

1.社区预防健康教育

1.1 控制传染源

患者和病毒携带者是主要传染源。急性患者应隔离治疗至病毒消失；慢性患者和携带者

可根据病毒复制指标评估传染性高低，复制活跃者予抗病毒治疗。现症感染者不能从事食品

加工、饮食服务、托幼保育等工作。

1.2 切断传播途径

要加强托幼保育单位及服务行业的监督管理，严格执行餐具、食具消毒制度。理发、美容、洗浴等用具应按规定消毒。养成良好的个人卫生习惯。

接触病人后用肥皂和流动水洗手。医疗单位应使用一次性注射用具，医疗器械和用具实

行一用一消毒措施。对带血及体液污染物应严格消毒处理。

加强血制品管理，每一献血员和每一单元血液都要应用最敏感方法检测乙肝表面抗原和

丙肝抗体，有条件应同时检测HBV DNA和HCV RNA。

1.3 保护易感人群

抗HAVIgG阴性者可接种甲肝减毒活疫苗，主要用于幼儿、学龄前儿童和其他高危人群，接种后免疫期至少5年。对近期与甲肝患者密切接触易感者，可预防注射人丙种球蛋白，越

早越好，免疫期2～3个月。

易感者均可接种乙肝疫苗，新生儿应进行普种，与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保育、食品加工、饮食服务等特殊人群是主要接种

丙肝相关知识及护理-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-丙肝相关知识及护理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

(一)丙型肝炎基本知识

详见

1、（）是慢性丙肝个体化治疗的基石

A、HCV血清学试验

B、HCVRNA检测[正确答案]

C、肝活检

D、基因分型

E、肝纤维化非损伤试验

2、慢性丙型肝炎是指HCV感染超过（）

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月[正确答案]

E、12个月

3、HCV感染后平均()出现抗HCV抗体

A、7天

B、14天

C、42天

D、82天[正确答案]

E、100天

4、下列途径可能会引起HCV传播的是（）

A、接吻

B、食物

C、纹身[正确答案]

D、共用餐具

E、饮水

5、经济发达国家病毒性肝炎的主要类型是（）

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎[正确答案]

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

6、关于丙型肝炎的预防，不正确的是（）

A、按时接种疫苗[正确答案]

B、严格筛选献血员

C、切断性传播途径

D、预防母婴传播

E、目前尚无有效疫苗可供丙型肝炎预防

7、世界范围内丙肝的流行率最高的国家或地区是（）

A、中东地区

B、埃及[正确答案]

C、非洲西部地区

D、东南亚

E、印度

8、（）是目前丙肝的最主要的传播方式

A、经破损皮肤和黏膜暴露[正确答案]

B、输血

C、粪口传播

D、母婴传播

E、性接触

9、（）是我国法定传染病中漏检最高的一种传染病

A、乙型肝炎

B、脊髓灰质炎

C、流行性乙型脑炎

D、丙型肝炎[正确答案]

E、甲型肝炎

10、我国丙型肝炎流行病学具有“三高三低”的特点，下述描述错误的是（）

A、发展成慢性丙型肝炎的比例较高

B、认知程度低

C、经性传播比例较高[正确答案]

医院病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。

一、主要护理诊断

1.具有传染性：与肝炎是传染病有关。

2.活动无耐力，明显乏力：与肝细胞受损有关。

3.营养失调，低于机体需要量：与厌食、呕吐、腹胀有

关。

4.焦虑：与感染疾病的威胁有关。

5.潜在的并发症：肾功能不全、腹水、出血、肝性脑病。

二、观察要点

1.生命体征及意识状态。

2.黄疸是否进行性加重。

3.出血表现，如有无鼻出血、牙龈出血、注射部位出血、消化道出血等。

4.肝浊音界变化，是否有进行性缩小。

5.消化道症状有无改变。

6.记录24h出入量。

7.测量腹围及体重。

8.有无肝臭味。

三、护理措施

1.按传染病一般护理常规。

2.一般护理

①环境：病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。

②休息：急性肝炎和重症肝炎严格卧床休息，保持安定

情绪，慢性肝炎劳逸结合，

要避免过度劳累。

③饮食：给予低脂、低盐、高维生素易消化饮食，禁烟酒，忌粗糙，辛辣等刺激性食物；有肝昏迷先兆者，应限制蛋白质的摄入，门脉高压者避免粗硬食物，肥胖者给予低热量饮食，防止脂肪肝。

3.症状护理

①出现肝性脑病先兆，按肝性脑病常规护理。

②出现出血，甚至消化道出血时，应迅速汇报医生，建

立静脉通道，给予止血抢

救措施。

③出现腹水，应测体重腹围，记录24小时出入量，给予利尿剂，白蛋白的治疗。

④便秘或血氨较高时，可用酸性药液或温盐水灌肠，禁用碱性液体如肥皂水灌肠。

4.药物治疗和护理

病毒性肝炎目前缺乏特效治疗。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和损

病毒性肝炎的健康教育

《病毒性肝炎：了解疾病，做好预防》

病毒性肝炎是一种由病毒引起的肝脏感染，包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎。这些病毒可通过血液、性行为、母婴传播和共享针头等途径传播。病毒性肝炎可以引起肝脏炎症，导致肝脏损伤，严重的情况下可能导致肝硬化、肝癌甚至死亡。

为了预防病毒性肝炎，我们可以采取以下措施：

接种疫苗：对于乙型病毒性肝炎，有疫苗可以预防感染。及时接种乙肝疫苗可以有效预防感染。

避免共享针头：注射毒品时，不要共用针头，以免传播病毒。

安全性行为：使用安全套可以减少性传播病毒的风险。

尊重个人卫生：勤洗手、避免接触感染者的血液及其他体液，防止感染传播。

定期体检：及时发现和治疗慢性乙型、丙型肝炎，避免疾病进展。

以上是关于病毒性肝炎的健康教育，希望大家通过做好预防措施，减少病毒性肝炎的感染风险，保护自己和他人的健康。

病毒性肝炎的护理及教育-3475-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-3475-病毒性肝炎的护

理及教育

备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

(一)病毒性肝炎总论

1、门冬氨酸转氨酶分布最多的部位是（）

A、肾

B、心[正确答案]

C、肌肉

D、肝

2、全球慢性乙肝病毒感染者中3/4来自于（）

A、欧洲地区

B、非洲地区

C、中东地区

D、亚太地区[正确答案]

3、下列经消化道传播的肝炎是（）

A、甲型肝炎[正确答案]

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

4、在急性肝炎早期最重要的是要求患者（）

A、抗病毒治疗

B、口服氟哌酸

C、补充凝血成分

D、卧床休息[正确答案]

5、HBsAg携带率不属于高度流行区的是（）

A、非洲

B、北美[正确答案]

病毒性肝炎病人的护理考点总结

病毒性肝炎病人的护理

HAV HBV HCV HDV HEV

基因组线状单链

RNA

DNA病毒

单股正链

RNA

单股环状RNA 单股正链RNA

抗体系统早期IgM，

表近期感染

持续8～

12w，少数

6m。IgG表

过去感染可

保持多年

HBV颗粒又

叫Dane颗

粒，详见后

不是保护

性抗体是

HCV感染的

标志

HDVAg最早出

现抗HDV不是

保护性抗体

抗HEVIgM在发

病初期产生是近

期感染的标志

一、病因与流行病学

传染源传播途径易感人群

甲型肝炎甲型肝炎无病原携带者，传染

源为急性期和隐性感染者.

以粪-口传播为主（戊肝）

抗-HAV阴

性者

乙型肝炎急、慢性乙型肝炎患者和病毒

携带者

母婴传播，血液、体液传

播（包括丁肝）

抗-HBs阴

性者

丙型肝炎急、慢性患者和病毒携带者普遍易感附：乙肝的抗原、抗体系统

HBsAg＋最早出现血清学标志

抗-HBs抗体一种保护性抗体，3～6个月开始出现，可持续多年（曾感染过；接种疫苗）

HBcAg（核心抗

原）

存在于受染肝细胞核中，血液中检测不到，＋表有传染性抗-HBc IgM早期感染；IgG过去感染

HBeAg（e抗原）HBV活动性复制和传染性标志

抗-HBe 传染性减弱的标志

HBV-DNA 最敏感最直接的HBV感染指标

二、临床表现

潜伏期甲肝平均30d，乙肝70d，丙肝50d，丁型肝炎28～140天，戊肝40d

急性黄疸型肝炎黄疸前

期

5～7d这一期传染性最强，ALT↑

黄疸期

2～6w胆红素↑，尿胆红素＋，肝脾大，肝区痛，巩膜和

皮肤黄染，尿色加深，约2周达到高峰

恢复期平均持续4w，肝功恢复正常

急性无黄疸型肝炎较黄疸型肝炎多见。主要表现为消化道症状，常不易被发现，为容易被忽略的重要传染源

护考-病毒性肝炎、艾滋病、乙脑、痢疾、流脑练习题

护考-病毒性肝炎、艾滋病、乙脑、痢疾、流脑练习题考点：病毒性肝炎的病因和临床表现

（Al、A2 型题）

1、丙型肝炎的主要传播途径是

粪一口传播

水传播

食物传播

血液传播（正确答案）

媒介传播

2.孕妇，23岁。孕1产0,孕20周来院进行产前检查，HBsAg （ + ）、HBeAg （十）、HBcAb （ + ）,孕妇不断询问乙肝母婴传播途径不包括乳汁传播

产后接触母亲唾液或汗液传染

经胎盘传播

分娩时通过软产道接触母血或羊水传播

粪一口传播（正确答案）

3.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是

粪便颜色变浅

皮肤瘙痒

消化道病症（正确答案）

皮肤黄染

肝区疼痛

4.急性病毒性肝炎的临床表现不包括

疲乏

腹胀

黄疸

起病急骤，高热甚至超高热

反复惊厥

精神萎靡、嗜睡、昏迷

肠道病症严重（正确答案）

迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭考点：中毒型细菌性痢疾的辅助检查和治疗要点（AK A2型题）

3.典型中毒型细菌性痢疾患儿的粪便呈

黏液脓血便（正确答案）

陶土样便

柏油样便

果酱样便

米汤水样便

4.患儿，女，3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢

疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便标本，正确的做法是

标本屡次采集，集中送检

可用开塞露灌肠取便

患儿无大便时，口服泻剂留取大便

如标本难以采集，可取其隔日大便送检

选取大便黏液脓血局部送检（正确答案）

5.病人，女性，32岁。一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是

喳诺酮类药物是目前相对理想的药物

孕妇及儿童应慎用喳诺酮类药物

应积极别离病原菌并行药物敏感试验

传染科护理试题

传染科1

考试时间：6一．单选题（共 19题，每题 0分）

1．暴发性流脑的临床特点，不包括下列哪项：( )

A．多见于成人B．多见于儿童C．起病急骤，病情凶险D．病死率高

2．以类目为特点的隔离系统，不包括下列哪项：( )

A．严格隔离B．血液或体液隔离C．肠道隔离D．间接隔离

3．急性细菌性痢疾的临床表现，不包括下列哪项：( )

A．发热B．腹痛、腹泻、里急后重C．呕吐物及粪便呈米泔水样D．黏液脓血4．传染病的基本特征，不包括下列哪项：( )

A．有传染性B．有流行病学特征C．有病原体的存在D．有毒血征状

5．标准预防的基本特点，不包括下列哪项：( )

A．既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B．强调单向防护C．护D．根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施

6．流行性出血热，五期经过出现的顺序正确的是：( )

A．少尿期，多尿期，发热期，低血压休克期，恢复期B．多尿期，发热期，低血压休克期期C．发热期，少尿期，低血压休克期，多尿期，恢复期D．发热期，低血压休克期期，恢复期

7．抗疟原虫治疗的常用药物中，用于预防的药物是：( )

A．氯奎B．奎宁C．伯氨奎D．乙胺嘧啶

8．下列哪组疾病属甲类传染病：( )

A．天花、霍乱B．天花、鼠疫C．鼠疫、霍乱D．艾滋病、霍乱

9．某地发生甲型肝炎的爆发流行，其传播途径可能是：( ) A．居住拥挤B．进食毛蚶C．蚊虫叮咬D．母婴传播

10．重型肝炎的分型，不包括下列哪项：( )

A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．慢性重型肝炎D．肝炎肝硬化

11．乙型肝炎的传播途径，正确的是：( )

病毒性传染与感染性疾病的防治及护理华医网2020-14-01-153(国)答案

病毒性传染与感染性疾病的防治及护理（华医网继续教育答案）

（一）艾滋病临床护理新进展

关于艾滋病，下属说法不正确的是D甲类传染病HIV在体内的含量最高的是B血液

艾滋病患者机会性感染中最常见的是C肺孢子菌肺炎剩下的答案以及五个分章答案请用积分下载~

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病毒性肝炎患者的健康教育

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，病人及病毒携带者为传染源，甲型、戊型肝炎经粪-口途径传播，乙型、丙型肝炎主要通过血液和密切的日常生活接触传播；甲型和戊型主要表现为急性肝炎，而乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎，并可发展为肝硬化。

心理指导：

因肝炎传染性强，常受他人的回避，心理压力大，病人易产生焦虑、孤独、失望等心理，应了解疾病的发生、发展及预后，消除思想负担，树立战胜疾病的信心。

饮食指导：

急性肝炎病人以适当热量、清淡可口饮食为宜；慢性肝炎病人应注意保证足量的热量和维生素、适量蛋白质，少食多餐；有腹水者，钠盐限制在3〜6g∕天，肝硬化食道静脉曲张者给予易消化软食，避免刺激性粗糙食物，有肝昏迷先兆者应限制蛋白质的摄入。

休息活动指导：

急性期1〜2周除进食、大小便外，严格卧床休息；重症肝炎病人进食、大小便均不宜下床；恢复期可适当看书或室内活动，以不感到疲劳为宜。

用药指导：

以支持疗法为主，主要为维生素C等药物对消除黄疸、减轻症状、降低谷丙转氨酶有帮助；肝炎病人有不现程度的胃粘膜糜烂，加上凝血因子缺乏，易引起胃出血，应服用护胃药以保护胃粘膜；干扰素是目前国内外治疗慢性肝炎、抑制乙肝、丙肝病毒复制较为有效的药物，不良反应常有发热、全身疼痛、头痛等感冒样症状，伴有粒细胞减少，应定期复查血象。

护理方法指导：

一、重症肝炎和瘀胆型肝炎病人黄疸深引起全身皮肤瘙痒影响休息与睡眠, 应修剪指甲，以免抓伤皮肤引起感染和皮下出血，可用温水擦洗，必要时用止痒水止痒；

丙型病毒性肝炎的健康教育指导

丙型病毒性肝炎（viral hepatitis C，HC）简称丙型肝炎或丙肝（HC），是由丙型肝炎病毒（HCV）主要通过血液传播、少数通过密切接触传播所引起的急慢性肝脏炎症。【传播途径】

（1）丙肝主要经血液传播，主要有：a 经输血和血制品传播。b 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60％～90％。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV 传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV 潜在的经血传播方式。

（2）性传播：与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV 的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人免疫缺陷病毒(HIV)者，感染HCV的危险性更高。

（3）母婴传播：抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2％，若母亲在分娩时HCV RNA阳性，则传播的危险性可高达4％～7％；合并HIV感染时，传播的危险性增至20％。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

（4）部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷

嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

丙型肝炎抗病毒治疗的目的：

抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV，以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌（HCC），并提高患者的生活质量。

【预防指导】

戊型病毒性肝炎健康教育

1.休息：急性期要绝对卧床休息，直至黄染减退，症状基本消失。症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。恢复期应合理休息，避免疲劳.

2.饮食：合理营养为主，给予低脂，高碳水化合物，易消化的饮食，重症肝炎限制蛋白质摄入量，有腹水时，给低钠饮食，限制入水量。饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。禁烟、酒、辛辣、坚硬及刺激性强的食物。黄疸消退，食欲好转后，可逐渐增加饮食量，避免暴饮暴食，恢复期的患者可过渡至普通饮食.

3.心理护理：告诉患者戊肝是一种自限性疾病预后好，帮助患者树立战胜疾病的信心，重症肝炎患者，要做好心理护理，减轻紧张情绪。

4.隔离消毒知识：隔离期自戊型肝炎病人的粪便排毒主要发生在疾病的急性期早期，发病日算起3周。患者隔离治疗后，对其居住和活动地区应尽早进行终末消毒，其食具、便器、呕吐物、排泄物需随时严密消毒。一般一个月后临床表现消失、肝功正常即可解除隔离。对病人的衣服、餐具可

用250mg／L～500mg／L的含氯消毒剂浸泡30分钟或煮沸15～30分钟，其排泄物可与20％的漂白粉充分搅匀消毒2小时，亲友要减少与病人的密切接触。

5.康复指导：戊肝病人只要及时、合理、规范治疗，1个月左右病情就能好转，出院后适当休息、合理营养。用药要宜简不宜繁。禁用对肝脏有害药物，严禁饮酒，定期复查。

病毒性肝炎患者的治疗及护理新进展-1957-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-1957-病毒性肝炎患者

的治疗及护理新进展

备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

(一)病毒性肝炎及护理

1、我国每年因（）死亡居肿瘤相关死亡第一位

A、肺癌

B、胃癌

C、肝癌[正确答案]

D、食道癌

E、骨肉瘤

2、经消化道传播的病毒性肝炎是（）

A、甲型肝炎[正确答案]

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、庚型肝炎

3、反映胆汁淤积的酶是（）

A、碱性磷酸酶[正确答案]

B、乳酸脱氢酶

C、腺苷脱氨酶

D、谷胱甘肽S转移酶

E、丙氨酸转氨酶

4、下述哪项不是急性肝炎的症状（）

A、肝炎后肝硬化[正确答案]

B、黄疸

C、胃肠道症状

D、腹不适、疼痛

E、、乏力

5、病毒性肝炎最常见的临床类型为（）

A、急性黄疸型肝炎

B、急性无黄疸型肝炎[正确答案]

C、慢性肝炎

D、急性重症肝炎

E、慢性重症肝炎

6、甲胎蛋白的意义，不正确的是（）

A、急性肝炎一般不增高

B、慢性肝炎可增高

C、数值越大说明肝脏损伤越严重[正确答案]

D、重型肝炎增高预后好

E、大于500ug/L警惕癌变

7、（）肝炎病毒主要引起急性感染，经粪－口途径传播，有季节性，可引起暴发流行

A、乙型

B、丙型

C、丙型和丁型

D、甲型和戊型[正确答案]

E、乙型和丁型

8、目前已知的嗜肝病毒不包括（）

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、TTV[正确答案]

E、HDV

(二)甲型及戊型病毒性肝炎的护理

1、戊肝的预防措施不包括（）

A、加强卫生宣传教育

B、加强水源保护

C、饮食、饮水及环境卫生管理

D、接种疫苗[正确答案]

E、管理传染源

2、关于甲肝的流行特征，下列说法不正确的是（）

感染性疾病的护理

一、病毒性肝炎的护理常规

一、

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等。临床表现为乏力、食欲不振、厌油腻、肝大、肝功能异常等，部分病例出现黄疸。甲型肝炎以幼儿、学龄前儿童发病最多；戊型肝炎以青壮年发病为多。

学龄前儿童发病最多；戊型肝炎以青壮年发病为多。

【临床表现】

本病的潜伏期为甲型肝炎2-6周（平均4周）；乙型肝炎1-6个月（平均3个月）；丙型肝炎2周至6个月（平均40d）；丁型肝炎4-20周；戊型肝炎2-9周（平均6周）。按病毒性肝炎的临床表现可分为以下几型；

以下几型；

1、急性肝炎：起病急，常有发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等急性感染症状，部分病人有黄疸。肝大质偏软，有轻压痛或叩痛。

个月内。

病程6个月内。

2、慢性肝炎：病程超过半年或发病日期不明确而有慢性肝炎症状、体征、实验室检查改变者。除有乏力、食欲不振、厌油、肝区不适等症状外，可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝大质偏硬、脾大等体征、仅见于乙丙丁型肝炎。

征、仅见于乙丙丁型肝炎。

3、重型肝炎：病人极度乏力同时伴有严重的消化道症状如频繁呕吐、顽固性呃逆；黄疸迅速加深，出现胆酶分离的现象；肝脏进行缩小、肝臭；出血倾向；出现肝性脑病、肝肾综合征、中毒性鼓肠或腹水等严重并发症。

腹水等严重并发症。

4、淤胆型肝炎：起病类似急性黄疸型肝炎，黄疸持续时间长，

消化道症状轻，有肝内梗阻的表现如皮肤瘙痒、大便颜色变浅等。消化道症状轻，有肝内梗阻的表现如皮肤瘙痒、大便颜色变浅等。

病毒性肝炎的护理

案例3
患者，男性，17岁，学生。于2006年5月13日因发热、恶心、呕吐、眼黄5日，神志不清3日而入院。
体检：T 36℃，P 78次/分, R 19次/分。神志不清，躁动不安。检查不合作。巩膜明显黄染，心肺大致正常，腹平软，肝浊音界仅1肋间，肋下未及。脾未及。颈软，克氏征阴性。无病理反射。
• 潜在并发症：肝性脑病。 • 有感染的危险与免疫功能低下有关。 • 自理缺陷与病情严重、意识障碍有关。
常见的护理诊断
• 活动无耐力与肝功能受损、能量代谢障碍有关。 • 营养失调：低于机体需要量与摄入减少、呕吐、
消化功能差有关。 • 有皮肤完整性受损的危险与皮肤胆盐沉积引起瘙
痒有关。 • 有感染的危险与免疫功能低下有关。 • 潜在并发症：肝性脑病、出血、肾功能衰竭。 • 焦虑与不了解预后、病情严重、反复发作或迁延
病毒性肝炎的护理
学习目标
技能 1. 在临床见习过程中体现关心、爱护、尊重患者；
2. 有严谨求实的学习态度； 3.具有良好的沟通能力； 4.具有团队协作精神。 5. 能严格执行《传染病防治法》，及时准确向当地卫生
防疫机构报告疫情。
知识 1. 了解各型病毒性肝炎的特点；
2. 熟悉病毒性肝炎的流行病学特点及预防措施； 3. 掌握病毒性肝炎患者的护理评估、护理诊断、护理措施和健康教育
肝炎病毒标记物检测

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