喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

发表时间：2017-04-20T14:57:47.500Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期作者：宋金生翁建光曾红梅

[导读] 喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有助于改善患者临床症状，疗效显著，可在临床上推广应用。

江西省宁都县人民医院赣州 342800

【摘要】目的：探讨喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：将2014年10月至2016年2月我院收治的90例毛细支气管炎患儿随机分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组采用普米克令舒雾化吸入治疗，观察组采用喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗，比较两组临床症状（气喘、咳嗽、哮鸣音、湿啰音）消失时间和临床疗效。结果：观察组患者气喘、咳嗽、湿啰音及哮鸣音消失时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为91.1%（41/45），显著高于对照组的77.8%（35/45），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有助于改善患者临床症状，疗效显著，可在临床上推广应用。

【关键词】喘可治注射液；普米克令舒；雾化；小儿毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种常见的呼吸道感染性疾病，多发于婴幼儿时期，尤以2岁以下患儿多见。其临床表现包括喘憋、喘鸣、呼吸急促等，毛细支气管阻塞现象明显，严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭等症状，进而危及生命[1]。近年来，该病的发病率逐渐上升，严重威胁了患的身体健康，并给家庭和社会造成了沉重的经济负担。本研究探讨喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果，旨在为临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月至2016年2月我院收治的90例毛细支气管炎患儿作为研究对象，均符合毛细支气管炎的诊断标准[2]。采用随机数表法将上述患儿分为观察组（n=45）和对照组（n=45），其中观察组男23例，女22例，年龄2个月-2岁，平均年龄（1.0±0.5）岁，重度20例，轻度25例；对照组男24例，女21例，年龄1个月-2岁，平均年龄（1.2±0.6）岁，重度18例，轻度27例，两组患儿在年龄、性别及病情等方面无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，患儿家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2治疗方法

两组患儿均采用平喘、止咳、镇静、吸氧、抗病毒等常规治疗。对照组采用普米克令舒（阿斯利康制药公司生产，批准文号：

H20090902）雾化吸入治疗，1mg/d；观察组在对照组基础上加用喘可治注射液（广州健心药业有限公司生产，规格：2ml/支，批准文号：国药准字Z20010172），0.5ml/次。两组雾化吸入采用一次性雾化吸入器，供氧流量调节至4-6L/min，2次/d，连续治疗1周后比较两组治疗效果。

1.3观察指标

观察指标包括两组临床症状（气喘、咳嗽、哮鸣音、湿啰音）消失时间和临床疗效，其中临床疗效判定如下：治疗1周后气喘、咳嗽等症状完全或基本消失，无哮鸣音和湿啰音为痊愈；治疗1周后气喘、咳嗽等症状部分消失，肺部湿啰音及哮鸣音减轻明显为好转；未达到上述标准为无效。总有效率=（痊愈例数+好转例数）/总例数*100%。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，计数资料及率的比较采用配对χ2检验，计量资料以均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床症状消失时间比较

观察组患者气喘、咳嗽、湿啰音及哮鸣音消失时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组临床疗效比较

观察组痊愈23例，好转18例，无效4例，总有效率为91.1%（41/45）；对照组痊愈17例，好转18例，无效10例，总有效率为

77.8%（35/45），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

毛细支气管炎是一种常见的下呼吸道炎症性疾病，多见于5岁以下的婴幼儿。由于其是变态反应性炎症和感染性炎症的综合临床综合征，因此目前临床上对于小儿毛细支气管炎的治疗以解除支气管痉挛、缓解临床症状及抗感染为主[3]。普米克令舒是抗炎作用最强的吸入型糖皮质激素制剂，具有抗过敏、抗炎作用。其能有效抑制炎性介质释放，进而使变态反应受阻。目前不主张对全身使用糖皮质激素，而采用局部吸入疗法。普米克令舒经雾化吸入后可减轻毛细支气管水肿、充血，有利于气促、喘息等症状。喘可治注射液属于一种中药制剂，主要成分为巴戟天及淫羊藿等，可刺激肾上腺皮质激素分泌，同时降低患儿对肾上腺皮质激素的依赖性。其具有抗过敏、祛痰及止咳作用，能显著松弛气管平滑肌，增强机体的细胞免疫及体液免疫功能，通过阻碍组胺介质的释放发挥抗炎作用[4]。另外，喘可治还具有抗菌作用，适用于治疗支气管哮喘及慢性支气管炎等。本研究得到观察组临床症状消失时间均显著短于对照组，且总有效率（91.1%）显著高于对照组（77.8%），与胡伟滨[5]研究结果一致，证实了喘可治注射液联合普米克令舒雾化能发挥协同松弛气管平滑肌作用，减轻机体炎症反应，缓解支气管哮喘症状。综上所述，喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有助于缓解临床症状，提高疗

效，可在临床上进一步推广。

参考文献：

[1] 刘成军，刘茂花，李海英，等. 足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析[J]. 儿科药学杂志，2014，20（2）：29-31.

[2] 龚本新，刘丹. 痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J]. 中国中医急症，2008，17（1）：1519-1520.

[3] 丁利忠，孙丽平，王延博，等. 王烈教授治疗小儿毛细支气管炎发作期经验[J].中国中西医结合儿科学，2015，7（3）：273-274

[4] 李静.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察及其对血清PCT、hs-CRP的影响[J].临床和实验医学杂志，2015，14（19）：1641-1643

[5] 胡伟滨，吴梅凤. 喘可治注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎[J]. 中国民间疗法，2013，21（4）：26.