护患沟通管理流程在儿科门诊输液室的应用
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３ 对 策
・６ １・ 归档保存 。 ３ ３ 坚 持 环 节 质 量 与 终 末 质 量 相 结 合 的原 则 ， 证 护 理 记 录 的 ． 保 法律效应 结 合 目前 护 理 记 录 中 存 在 的 问 题 ， 织 护 理 人 员 认 组
真 学 习 ， 制 订 统 一 的质 量 评 价 标 准 ， 定 一 些 关 键 操 作 要 留有 并 规
摘 要 ： 目的 ］ 讨 护 患 沟通 管理 流程 在 儿 科 门诊 输 液 室 的应 用 。［ 法 ］ 儿科 门诊 输 液 室 实 施 护 患 沟 通 管 理 流 程 ， ［ 探 方 在 包括 建 立 完 整 的 护 患 沟通 流 程 ， 强护 理人 员对 沟 通 的 认 识 及 熟 练 掌握 理 论 知 识 ， 高专 业 技 术 水 平 ， 活 运 用 各 种 沟 通 技 巧 等 。 ［ 果 ］ 患 纠 纷 加 提 灵 结 护 发 生 率 由实 施 前 的 ０ ２ 降到 ０ １ ％ ， 人 的满 意 度 由 ９ ． 提 高 到 ９ ． 。 ［ 论 ］ 儿 科 门诊 输 液 室 实施 护 惠 沟 通 管 理 流 程 ．２ ．３ 病 ０５ ８２ 结 在
作 者 简 介 冉 琼 群 工 作 单 位 ：０ ０ ０ 重 庆 市 黔 江 中心 医 院 。 ４９０ ， （ 稿 日期 ：０ ８— ９ ７ 收 ２ ０ ０ —２ ） （ 文编辑 王钊林） 本
护 患 沟 通 管 理 流 程 在 儿 科 门诊 输 液 室 的 应 用
乐邱岭 ， 方 琼 ， 秀芳 李
文 字 记 录 。管 理 者 把 质 量 督 查 的 重 点 放 在 具 体 的 护 理 工 作 环 节 上 ， 护 理 记 录 过 程 人 手 ， 查 护 士 是 否 及 时 、 确 地 进 行 病 情 从 检 准
３ １ 加 强 法 律 教 育 ， 强 护 士 法 制 意 识 ， 执 法 的 高 度 规 范 护 ． 增 从
［ ］ 张 优 琴 ． 证 责 任 倒 置 对 护 理 工 作 的潜 在 影 响 分 析 ［ ］ 中 华 护 理 ２ 举 Ｊ．
杂 志 ，０ ４ ３ （ ） １ ４ ２ ０ ，９ ２ ：１ ．
征 、 绪 、 理 、 食 、 眠、 小 便情 况 ， 种检查 的 阳性体 征、 情 心 饮 睡 大 各
价 ， 时反馈护理记录的终末质量 ， 及 以保 证 护 理 记 录 的 科 学 性 及 完 整 性 ， 是 防 止 医 疗 纠 纷 的有 效 保 证 。 这 总 之 ， 观 、 实 、 确 、 整 是 护 理 记 录 书 写 的 标 准 ， 工 客 真 准 完 在 作 中 ， 养 护 士 “ 你 所 做 的 ， 你 所 写 的 ， 录 你 所 做 过 的” 培 写 做 记 是 保 证 护 理 记 录 能作 为 法律 依 据 的 关 键 。
护 自 己 ， 少 医疗 纠 纷 。 减 ３ ２ 从 法 律 的 角 度 规 范 护 理 记 录 的 书 写 和 管 理 护 理 记 录 在 ．
观 察 ， 价 是 否 恰 当 ， 施 是 否 有 针 对 性 ， 果 如 何 等 。在 每 月 评 措 效 的质 量 分 析 会 上 ， 护 理 记 录 中 存 在 的 问 题 重 点 讲 解 ， 断 评 对 不
护 理 操 作 的 内容 、 间 、 键 步 骤 、 药 时 间 、 时 关 用 剂量 、 应 、 情 有 反 病 变 化 时 医 生 的 处 理 ， 士 向 病 人 进 行 宣 教 及 告 知 的重 要 内容 等 。 护 ③统一规定 护理记 录的要求 ： 记 录时间 、 录 的最低频次 等。 如 记 将 入 院 宣 教 单 、 身 卡 、 康 教 育 单 、 液 卡 等各 种 记 录 卡 全 部 翻 健 输
参 考文 献 ：
Ｅ ］ 占建华． １ 从举证 责任 倒置谈 护士 的 自律行 为 ［］ 中华 护理 杂志 ， Ｊ．
２ ０ ３ （ ）： ５ ０ ３， ８ ５ ３ ０—３ ． ５１
记录的形式 、 内容 、 求 和 管 理 上 必 须适 应举 证 责 任 倒 置 的 新 形 要 势 ［ 。① 统 一 规 定 护 理 记 录 的格 式 ： 级 、 级 护 理 病 人 用 一 般 ２ ］ 二 三 病 人 护 理 记 录 单 ； 重 、 级 、 手 术 病 人 用 危 重 病 人 护 理 记 录 危 一 大 单 ， 时记 录 。② 统 一 规 定 护 理 记 录 的 内容 ： 括 病 人 症 状 、 随 包 体
全 科 护 理 ２ ０ 年 １ 第 ７ 第 １ 上 旬 版 （ 第 １０期 ） ０９ 月 卷 期 总 ３ 有效提取并及时记录 ， 少时间巡视 ， 长时间记录未做到心 中 多 多 有 数 。医 嘱 是 否 及 时 执 行 ， 执 行 时 是 否 遵 守 操 作 规 程 ， 否 给 在 是 病 人 造 成 损 害 等 。这 些 都 将 为 防 医疗 事 故 的发 生 ， 加 强 护 士 的法 律 知 识 教 育 ， 应
提 高 自我 保 护 意 识 及 证 据 意 识 ， 真 学 习相 关 的 法 律 、 规 、 认 法 严
格 执 行 各 种 诊 疗 护 理 常规 ， 得 从 法 律 责 任 的 高 度 来 约 束 自 己 懂 的 行 为 。提 高 在 职 护 士 的 法 制 观 念 ， 导 临 床 护 士 学 法 、 法 、 引 懂 知 法 、 法 行 护 。使 护 士 认 识 到 自 己 违 规 行 为 可 能 导 致 的 法 律 依 后 果 ， 责任 感 和 自身 建设 的 利 害 关 系 结 合 起 来 ， 法 律 武 器 保 把 用
可 降低 护 患 纠 纷 发 生 率 ， 高病 人 满 意 度 。 提
关 键 词 ： 患 沟通 ； 理 流 程 ； 护 管 儿科 ； 门诊 输 液 室 ； 通技 巧 沟
・６ １・ 归档保存 。 ３ ３ 坚 持 环 节 质 量 与 终 末 质 量 相 结 合 的原 则 ， 证 护 理 记 录 的 ． 保 法律效应 结 合 目前 护 理 记 录 中 存 在 的 问 题 ， 织 护 理 人 员 认 组
真 学 习 ， 制 订 统 一 的质 量 评 价 标 准 ， 定 一 些 关 键 操 作 要 留有 并 规
摘 要 ： 目的 ］ 讨 护 患 沟通 管理 流程 在 儿 科 门诊 输 液 室 的应 用 。［ 法 ］ 儿科 门诊 输 液 室 实 施 护 患 沟 通 管 理 流 程 ， ［ 探 方 在 包括 建 立 完 整 的 护 患 沟通 流 程 ， 强护 理人 员对 沟 通 的 认 识 及 熟 练 掌握 理 论 知 识 ， 高专 业 技 术 水 平 ， 活 运 用 各 种 沟 通 技 巧 等 。 ［ 果 ］ 患 纠 纷 加 提 灵 结 护 发 生 率 由实 施 前 的 ０ ２ 降到 ０ １ ％ ， 人 的满 意 度 由 ９ ． 提 高 到 ９ ． 。 ［ 论 ］ 儿 科 门诊 输 液 室 实施 护 惠 沟 通 管 理 流 程 ．２ ．３ 病 ０５ ８２ 结 在
作 者 简 介 冉 琼 群 工 作 单 位 ：０ ０ ０ 重 庆 市 黔 江 中心 医 院 。 ４９０ ， （ 稿 日期 ：０ ８— ９ ７ 收 ２ ０ ０ —２ ） （ 文编辑 王钊林） 本
护 患 沟 通 管 理 流 程 在 儿 科 门诊 输 液 室 的 应 用
乐邱岭 ， 方 琼 ， 秀芳 李
文 字 记 录 。管 理 者 把 质 量 督 查 的 重 点 放 在 具 体 的 护 理 工 作 环 节 上 ， 护 理 记 录 过 程 人 手 ， 查 护 士 是 否 及 时 、 确 地 进 行 病 情 从 检 准
３ １ 加 强 法 律 教 育 ， 强 护 士 法 制 意 识 ， 执 法 的 高 度 规 范 护 ． 增 从
［ ］ 张 优 琴 ． 证 责 任 倒 置 对 护 理 工 作 的潜 在 影 响 分 析 ［ ］ 中 华 护 理 ２ 举 Ｊ．
杂 志 ，０ ４ ３ （ ） １ ４ ２ ０ ，９ ２ ：１ ．
征 、 绪 、 理 、 食 、 眠、 小 便情 况 ， 种检查 的 阳性体 征、 情 心 饮 睡 大 各
价 ， 时反馈护理记录的终末质量 ， 及 以保 证 护 理 记 录 的 科 学 性 及 完 整 性 ， 是 防 止 医 疗 纠 纷 的有 效 保 证 。 这 总 之 ， 观 、 实 、 确 、 整 是 护 理 记 录 书 写 的 标 准 ， 工 客 真 准 完 在 作 中 ， 养 护 士 “ 你 所 做 的 ， 你 所 写 的 ， 录 你 所 做 过 的” 培 写 做 记 是 保 证 护 理 记 录 能作 为 法律 依 据 的 关 键 。
护 自 己 ， 少 医疗 纠 纷 。 减 ３ ２ 从 法 律 的 角 度 规 范 护 理 记 录 的 书 写 和 管 理 护 理 记 录 在 ．
观 察 ， 价 是 否 恰 当 ， 施 是 否 有 针 对 性 ， 果 如 何 等 。在 每 月 评 措 效 的质 量 分 析 会 上 ， 护 理 记 录 中 存 在 的 问 题 重 点 讲 解 ， 断 评 对 不
护 理 操 作 的 内容 、 间 、 键 步 骤 、 药 时 间 、 时 关 用 剂量 、 应 、 情 有 反 病 变 化 时 医 生 的 处 理 ， 士 向 病 人 进 行 宣 教 及 告 知 的重 要 内容 等 。 护 ③统一规定 护理记 录的要求 ： 记 录时间 、 录 的最低频次 等。 如 记 将 入 院 宣 教 单 、 身 卡 、 康 教 育 单 、 液 卡 等各 种 记 录 卡 全 部 翻 健 输
参 考文 献 ：
Ｅ ］ 占建华． １ 从举证 责任 倒置谈 护士 的 自律行 为 ［］ 中华 护理 杂志 ， Ｊ．
２ ０ ３ （ ）： ５ ０ ３， ８ ５ ３ ０—３ ． ５１
记录的形式 、 内容 、 求 和 管 理 上 必 须适 应举 证 责 任 倒 置 的 新 形 要 势 ［ 。① 统 一 规 定 护 理 记 录 的格 式 ： 级 、 级 护 理 病 人 用 一 般 ２ ］ 二 三 病 人 护 理 记 录 单 ； 重 、 级 、 手 术 病 人 用 危 重 病 人 护 理 记 录 危 一 大 单 ， 时记 录 。② 统 一 规 定 护 理 记 录 的 内容 ： 括 病 人 症 状 、 随 包 体
全 科 护 理 ２ ０ 年 １ 第 ７ 第 １ 上 旬 版 （ 第 １０期 ） ０９ 月 卷 期 总 ３ 有效提取并及时记录 ， 少时间巡视 ， 长时间记录未做到心 中 多 多 有 数 。医 嘱 是 否 及 时 执 行 ， 执 行 时 是 否 遵 守 操 作 规 程 ， 否 给 在 是 病 人 造 成 损 害 等 。这 些 都 将 为 防 医疗 事 故 的发 生 ， 加 强 护 士 的法 律 知 识 教 育 ， 应
提 高 自我 保 护 意 识 及 证 据 意 识 ， 真 学 习相 关 的 法 律 、 规 、 认 法 严
格 执 行 各 种 诊 疗 护 理 常规 ， 得 从 法 律 责 任 的 高 度 来 约 束 自 己 懂 的 行 为 。提 高 在 职 护 士 的 法 制 观 念 ， 导 临 床 护 士 学 法 、 法 、 引 懂 知 法 、 法 行 护 。使 护 士 认 识 到 自 己 违 规 行 为 可 能 导 致 的 法 律 依 后 果 ， 责任 感 和 自身 建设 的 利 害 关 系 结 合 起 来 ， 法 律 武 器 保 把 用
可 降低 护 患 纠 纷 发 生 率 ， 高病 人 满 意 度 。 提
关 键 词 ： 患 沟通 ； 理 流 程 ； 护 管 儿科 ； 门诊 输 液 室 ； 通技 巧 沟