雅安地区采血量与气象因素的相关性研究(中国输血杂志2012第9期)
规范的采血流程1
情况的进行分析,进一步阐述互联网媒介对血站重要性,并且强调网络宣传要有一个持续不断的优化过程,必须不断总结借鉴,持续优化,以便为无偿献血事业发展作出更大的贡献。
A2-055采血环节差错原因分析及防范措施张琴信阳市中心血站464000目的分析采血环节常见差错发生的原因并采取有效防范措施,避免差错出现,保证血液质量和安全。
方法合理配置采血岗位工作人员,改善工作环境,加强监督管理,规范采血流程。
结果通过采取有效的防范措施,达到预期效果。
结论加强规范管理,能够有效地规避采血过程中容易出现的差错,保证献血者和用血者的安全,提高献血服务水平。
A2-056温州地区献血反应季节依从性探讨林荣刘燕飞温州市中心血站325001对2007年1月1日 2011年12月31日温州市中心血站209459名献血者中发生献血反应的情况依据年份及季度进行统计处理,发现献血反应具有明显的季节依从性。
深入分析导致献血反应依从性的原因主要是季节的变化导致献血者心理情绪的变化更易引起精神的紧张出现献血反应。
也间接地证明精神因素是献血反应的主要因素。
如此看来献血反应的最终原因依然还是精神紧张所致,为了降低献血反应的发生就需消除献血者的紧张心理。
A2-057献血大面积淤血的原因及预防谢惠敏易卫君李惠明孝感市中心血站432100献血后穿刺部位大面积淤血是一种多见的献血不良反应,多数反应轻为,少数反应较重,恢复较慢,有的甚至发生静脉炎,给献血者造成不必要的痛苦,增加献血者的恐惧心理,因而对献血工作带来影响。
A2-058采血护士职业暴露的预防与处理措施经验探讨栾玲峰张丽娜邓曦孝感市中心血站432100血站工作人员每天要面对和接触大量不明原因的感染性病原体,尤其是采血护士,在采血过程中难免有危险操作和意外暴露。
职业暴露一般指由于职业关系而暴露在危险因素中,接触到感染性病原体,如针头刺破、锐气割伤、黏膜接触、皮肤接触,特别是皮肤有裂口、擦伤、皮炎及大面积和长时间与感染性病原体接触。
我国无偿献血影响因素研究的文献计量分析
2 0 1 4年 1 2月
南京医科大学学报 ( 社会科学版 ) A C T A U NI VE R S I T A T I S ME D I C I N AL I S NA N J I N G( S 0 c i a 1 S c i e n c e s )
区市 ( 州 、 盟 ) 级 别 的单 位 发 表 的 论 文 数 占 总 论
基金项 目: 教育部 人文社科 研究基金青年项 目( 1 1 Y J C 6 3 0 1 2 0 ) , 江苏 省 自然科学基 金项 目, ( B K 2 0 1 2 5 2 9 ) , 南 京市 医学科技
发 展 项 目( Y K K 1 3 1 6 5 )
别检索出 1 7 7篇 、 6 5篇 和 7 2篇 期 刊 论 文 。剔 除 重 复
( 4 9 . 1 %) 。 《中 国 输 血 杂 志 》 发 表 最 多 有 41篇 ( 1 7 . 9 8 %) , 其次是《 临 床 输 血与 检 验 》 有 2 5篇 。理 论 研
究 论 文数 量 有 7 0篇 , 实证研究有 1 5 4篇 ( 6 8 . 7 5 %)
和不 相关 的 8 6篇 . 最 终筛 选 出为 2 2 8篇 文 献
( 二 ) 研 究 方 法
逐 篇 阅读 文 献 , 摘 录文 献 的发 表年 份 、 期刊 、 研 究 单 位 、研 究 区 域 、研 究 结 果 与 结 论 等 。 利 用
有 效 动员 群众 献 血 . 解 决 临床用 血供 应 紧张 问题 , 是
议 加 强采供 血 机 构 建设 , 提 升 采 血人 员服 务 态度 、 服 务 水平 , 开展 针 对 男性 、 年 轻人 、 城 区, 同时扩 大到女 性 、 年 长的 、 农 村地 区的 宣传与 招募 。
地震灾害应急状况下血液质量保障措施探讨
地震灾害应急状况下血液质量保障措施探讨关键词:地震血液质量保障2013年4月20日8时2分,四川省雅安市芦山县发生7.0级强烈地震,造成大量的人员伤亡和巨大的经济财产损失。
由于地震等灾害的突发和紧急性以及高度不确定性,造成地震期间采供血工作与常规不同[1]。
如何根据灾害期间采供血工作的特点,在保障血液供给的同时确保血液质量,是每一个采供血机构应该关注的问题。
雅安市中心血站在“4.20”芦山地震期间采取的一系列血液质量保障措施,以及对应急采供血实践中发现问题的探讨,可为采供血机构同行提供借鉴和参考。
1 加强对震后采供血工作的过程控制。
“4.20”芦山地震发生后不到30分钟,以站长为代表的雅安市中心血站管理人员迅速到岗,对应急采供血工作进行了全面部署安排。
在保障应急工作能迅速开展的同时,采取了一系列措施加强对采供血工作过程的质量控制:一是委派质管科、业务科管理人员在采血现场驻点,就采血关键控制点,如消毒时间、标签一致性检查等环节进行重点监管,以避免出现因工作量骤增而导致关键环节控制不严的情况。
二是加强对成品血液的抽检。
除强调制备、入库等各环节的目视检查以外,另由质管科于次日对应急采集的血液按采集量30%的比例进行外观检查。
用以了解和监控应急采血、制备、储血各环节工作的质量。
三是加强对辖区内各医疗机构的储血指导。
安排储血发血科工作人员通过电话,对辖区内各医疗机构的储血状况和用血情况进行了解。
同时派出人员到各医疗机构就储血管理进行沟通和探讨,避免医疗机构因设备设施受损、人员情绪不稳等因素造成对临床储血、用血的监管不严。
2 加强对震后采供血关键设备的确认。
《血站质量管理规范》第6.2条款规定:“必须建立和实施设备的确认、维护、校准和持续监控等管理制度,以保证设备符合预期使用要求。
计量器具应符合检定要求,有明显的定期检定合格标识”。
第12.3条款规定:“对新的或者有变化的过程、程序、设备、软件、试剂或者其它关键物料进行系统检查,以保证在正式使用前符合预期的使用要求。
血液标本采集对检验结果的影响及干预措施分析
血液标本采集对检验结果的影响及干预措施分析发表时间:2019-10-10T16:13:03.287Z 来源:《中国保健营养》作者:彭光泉[导读] 【摘要】目的:分析血液标本的采集对血液检验结果的影响以及相应的干预措施。
方法:选取2018年1月至2019年1月来我中心进行血液检验的300例标本作为研究对象,分析标标本采集部位,标本量,标本采集时间以及送检时间对血液检测结果的影响。
结果:在300例标本中一共出现了28例(9.3%)误差,其中由采集部位和体位因素造成的有2例(7.14%)由血液样本的采集量造成的有10例(35.71%);由送检(无锡市锡山区妇幼保健计划生育服务中心江苏无锡 214101)【摘要】目的:分析血液标本的采集对血液检验结果的影响以及相应的干预措施。
方法:选取2018年1月至2019年1月来我中心进行血液检验的300例标本作为研究对象,分析标标本采集部位,标本量,标本采集时间以及送检时间对血液检测结果的影响。
结果:在300例标本中一共出现了28例(9.3%)误差,其中由采集部位和体位因素造成的有2例(7.14%)由血液样本的采集量造成的有10例(35.71%);由送检时间造成的有14例(50%);由患者自身的心理因素造成的有2例(7.14%)。
结论:在标本采集过程中的各个环节对血液的检测结果都会有一定的影响,因此为了保证检测结果的准确性,应该加强在标本采集环节的干预力度,保证血液质量,提高中心检测的科学性与准确性。
【关键词】血液标本采集量;血液检验;采集时间;送检时间【中图分类号】R446.11 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2019)05-0097-01随着科学技术的不断发展血液检验已是一种最常见的临床检验方式,在其分析过程中,能否有效采集血液标本并且保证采集质量对血液检验的科学性与准确性有着直接的影响,只有不断规范医护人员在标本采集环节的操作,可以从源头上减少血液检测结果的误差,提高血液分析结果的准确性[1]。
血站输血检验的质量控制与输血安全性分析
血站输血检验的质量控制与输血安全性分析张琴朱楷(运城市中心血站,山西运城044000)【摘要】目的探讨血站输血检验的质量控制对输血安全性的影响。
方法选取2016年1月—2017年9月我站申请输血的152例输血者血液标本作为研究对象,根据不同输血检验方案将其分为观察组与对照组,2组均为76例。
对照组按常规输血流程进行输血,观察组则实施输血检验质量控制措施,分析对比2组输血安全性。
结果观察组交叉配血、职业暴露、输血传染病、输血前后消毒等输血安全事故发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论血站应加强输血检验中的质量管控,以保障输血工作正确及合理进行减少输血安全事故的发生率,增强输血安全性。
【关键词】血站输血检验质量控制输血安全DOI:10.19435/j.1672-1721.2018.16.076随着医疗事业的发展,输血正逐渐成为临床救治贫血患者的重要医疗手段之一,尤其是危重病患的救治中,及时输血能够挽救患者的生命,是必不可少的措施[1]。
临床医疗机构对血液的需求越来越大,与此同时输血的安全性问题也日益凸显。
为保障临床用血安全,血站有必要加强输血检验的质量控制;然而血液成分存在着个体性和复杂性等特点,受血者输血不当引起输血不良反应时,容易造成输血安全事故,威胁患者健康以及生命安全,还易引发医疗纠纷。
因此,应采取相关措施,对输血检验进行严格的质量控制,减少输血安全事故,保障输血安全性。
为了进一步探讨血站输血检验的质量控制与安全,本次研究选取我站152例输血者血液标本进行了研究,总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月—2017年9月我站申请输血的152例输血者血液标本作为研究对象,根据不同输血检验方案将其分为观察组与对照组,2组均为76例。
观察组男43例,女33例;年龄26岁~52岁,平均年龄(42.67±6.43)岁;3讨论呼和浩特市无偿献血人群血液筛选的不合格比例约为8.9%,与上海以及宁波地区相近。
如何解决采血中的问题
The exchange of experience│经验交流- 121 -如何解决采血中的问题马红红 张丽娟(锡林郭勒盟医院 内蒙古,锡林郭勒盟 026000)【摘要】在血站的工作中,血液采集是一项最基础工作,血液采集质量的好坏,直接影响临床输用及血液成分的制备。
然而在采血过程中,由于多种因素的影响, 使采集工作不 能顺利进行, 尽管已有很多种解决方法, 但一般都是针对采集后血液不合格而采取的补救措施。
这种重复处理会造成原料耗损, 费工费时、增加成本, 且污染机会大。
为此, 笔者把如何解决采血中出现的问题 , 保证血液质量做为探索 目标, 初步找到了解决和处理的方法,并收到了满意的效果。
【关键词】血液;采集;问题分析;措施静脉采血是一项重要工作,要求护理人员既要有熟练的技术,又能对采血过程中出现的问题正确判断和处理,本研究着重探讨采血过程可能出现的问题及应对措施。
一、采血反应采血反应多是由于强烈刺激而引发迷走神 经亢奋,出现短暂性脑供血障碍而引发。
常见的原因有:环境因素、心理因素、疼痛因素、体质因素。
(一)环境因素环境陌生让供血者出现不舒适感,过于嘈杂、空气不流通,氛围紧张等。
(二)心理因素供血者,特别是第一次进行供血者,看到自己的血源 源不断被抽吸到试管中会有强烈的紧张、害怕等情绪。
(三)疼痛因素供血者均存在不同的个体差异,感受到不同的采血时的疼 痛。
一般来说,老年人对疼痛的刺激反射不敏感,而中青年人对疼痛感觉更敏锐,易出现晕针反应。
(四)体质因素体质虚弱、 疲劳、饥饿等也会加重采血反应。
采血时应该提供安静、舒适 的环境,给予供血者关心,体贴的服务,同时注意观察供血者的 面色、神情,对于体质较差、身体偏瘦处于高度紧张状态的年轻 男性要重点观察,同时提高采血技术,减少疼痛刺激。
二、标本溶血标本溶血原因主要血管细、弹性差而引发, 在采血时用力拍打、挤压,穿刺后血液流入试管的速度过慢,导致溶血。
人工血液代用品
B
S R30 R120 R180
时间(min)
图4 失血性休克大鼠呼吸率比较
120
100 80
NS
60
RBCБайду номын сангаас
40
LEH
20
0
B
S R30 R120 R180
时间(min)
图5 失血性休克大鼠皮肤微血流值比较
血氧饱和度 (%)
体外重建人工红细胞——
现有的血液代用品均侧重于模拟正常红细胞的 生理生化功能如携氧功能,大多数研究者没有认识 到模拟正常红细胞力学特性和流变学特性的重要性。 以往的研究忽略了血红蛋白与膜蛋白之间、膜蛋白 与膜脂之间的结构关系,以及这种关系对红细胞具 有优良可变型性和流变学性质的贡献。
戊二醛聚合牛血红蛋白 Hb=13g/dl
P50=40mmHg Iso-osmotic, in a modified lactated Ringers solution
pH=7.6-7.9 Colloid(COP)~26mmHg Average Molecular Weight=250 KD(tetramer< 3%) Viscosity = 2.4 centipoise Plasma half-life~19hours Endotoxin < 0.02 EU/ml Shelf life 3 years at 2-30℃ Essentially zero possibility of disease transmission
通过心脏泵功能、心电图和心肌缺血的指标检测 发现心肌氧供得到维持 能够替代血液的氧气运输功能 未发现再灌注损伤和心肌功能异常
静脉注射HBOC-201,未发现冠脉或微血管收 缩
雅安市城镇及农村无偿献血者献血行为的干预研究
• 402 •云南医药2017年第38卷第4期服务成效的分析[J].中国输血杂志,2016,29(7):762-763.[4]毛伟,廖群.媒体视角下“无偿献血”宣传情况分析[J].中国输血杂志,2016, 29 (6): 643-645.[5] 将强,高蕾,刘忠,等.输血医学研究教育内部质量保证体系的建立初探[J].中国输血杂志,2016,29(6):646-648. [6]郭永建,王鸿捷.更新观念、真抓实干、坚持不懈,实现血站质量管理新跨越[J].中国输血杂志,2007,20 (6):455-460.•西南采供血交流专栏•雅安市城镇及农村无偿献血者献血行为的干预研究肖中莉,张燕萍,余德珍(雅安市中心血站,四川雅安625000)关键词:献血者;综合干预;无偿献血行为;随机对照研究中图分类号:R181.2 + 4 文献标志码:B文章编号:1006-4141 (2017) 04-0402-03无偿献血工作的目的是向医疗机构提供安全、充足、有效的血液。
目前在全世界血液没有完全 的替代品,均来源于献血者。
目前,我国献血模 式有个人无偿献血、团体无偿献血和家庭互助献 血3种。
个人无偿献血是献血者完全处于自愿,知晓在身体最健康时参与献血,是目前献血模式 中主要模式。
近几年各地自愿无偿献血面临重大 的挑战,陆续有不少地区出现不同程度临床用血 告急的情况,大众媒体呼吁公众应急参加无偿献 血的现象时有发生[1,]。
在这种情况下,推进无偿 献血宣传干预是一个非常及时的策略措施,是建 立献血可持续发展的长效机制。
为此对无偿献血 宣传方式、效果进行研究,尤其是面对不同职业、不同文化层次、不同经济基础的献血者,以便深 人探讨适合广泛应用的无偿献血宣传模式,更好 地为个人无偿献血者服务[3,]。
特别是要启动农村这 块有待开发的领域,让占雅安市人口 90%左右的城 镇及农村居民参与到无偿献血行列中去,并成为固 定队列。
本研究对2015年中参加无偿献血的个人 献血者1 538名中抽取的研究对象801人于2016 年进行随机对照试验,干预效果显著,现报道如下。
四川省雅安市中心血站 探讨全面护理管理在血站成功采血工作的应用分析
四川省雅安市中心血站探讨全面护理管理在血站成功采血工作的应用分析摘要】目的:探讨分析全面护理管理在血站成功采血工作的应用效果。
方法:以2013年3月~2017年1月间在本血站献血的60位献血者为观察对象,随机平分为对照组与实验组,分别实施常规护理管理和全面护理管理,对比两组采血成功情况。
结果:对照组采血报废量[(835.00170.33)U]与供血源总输血反应发生率(26.67%)均高于实验组[(455.1341.79)U、6.67%],差异有统计学意义(P0.05)。
结论:实行全面护理管理利于减少血站采血报废量和供血源的输血反应,保证血站采供血安全,因此值得使用。
【关键词】全面护理管理;血站;成功采血血液质量维系着医疗活动效果,是重要的生命线,因此血站在现今医疗卫生体系中占有重要地位[1],其采供血全程是否严格遵守要求直接关系大到采血是否成功和输血安全质量,所以,我们必须对血站工作质量问题加强关注,采用科学护理管理方法,以保证采血质量和供血安全。
1 资料与方法1.1 一般资料从2013年3月~2017年1月间在本血站献血的所有献血者中选取60例,纳入标准:献血时间6个月;血小板采集操作时间间隔1个月,首次分别献血400 ml、300 ml以及200 ml。
将研究观察的60例献血者随机分成对照组和实验组,各30例。
对照组献血者中男性14例,女性16例,年龄为20~46(30.16.4)岁;实验组献血者中男性15例,女性15例,年龄为21~44(32.84.2)岁;两组献血者的性别分布与平均年龄对比基本相同,无显著差异(P0.05),因此有可比性。
1.2 方法两组均按正常采血程序开展采血工作,其中对照组采用常规护理管理,实验组配合施行全面护理管理,具体管理操作有:①在献血者开始献血之前,血站工作人员应先进行传染病初筛,并宣传携带传染疾病的献血者在献血后可能引起的各种不利影响,促使献血者,尤其是罹患传染病的献血人员能够初步形成自我排除意识,从而在源头上控制传染病通过血液的传播,保证血站血源质量。
血液标本采集中护理因素的影响及对策 陈楠 赵丽明
血液标本采集中护理因素的影响及对策陈楠赵丽明发表时间:2012-12-24T10:54:42.293Z 来源:《中外健康文摘》2012年第35期供稿作者:陈楠赵丽明[导读] 采血时间与部位陈楠赵丽明(中国医科大学四平医院吉林四平136000)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)35-0242-01 【摘要】目的研究护理因素对检验标本采集质量的影响,并寻找对策。
方法分析当前护理工作中影响质量的因素有:对患者交代不详细;采集方法不当;采集部位不同或采集血量不够;标本送检不及时;护士对标本采集重要性认识不足等。
结果采取的对策是正确指导患者做好采集前准备,如禁食,休息,情绪的控制,采集中保持正确的体位,防止溶血,正确扎止血带,及时送检标本。
结论实施正确操作,保证标本采集的质量。
随着检验技术的发展,检验结果的真实性及重要性在临床诊治中日趋显见,护理与检验的协同质量管理已引起重视。
患者检查前准备,标本采集及运送的三个环节都与护理工作密切相关. 在实际工作中,检验前的质量控制易被忽视. 据报道试验前的误差占70.0%。
值得注意的是,护理人员采集标本的误差率较高,据统计试验人员采集标本的误差占3.44%;护士采集标本的误差占 12.4%,两组比较有非常显著地差异。
为确实把好检验前护理质量关,将血液标本采集中的综述如下: 1 血液标本采集中常见的护理问题 1.1 对患者交待不够详细患者的饮食,起居,精神状态是保证检验参数质量的重要因素。
但是护士对患者在留取标本前注意事项的交待却过于简单。
如抽肝功能,血糖等。
仅交待患者禁食,未说明还应进水,禁药,有的患者禁食时间过长,致体内某些成分下降或代谢产物升高,患者活动量,服药,情绪,体位等也直接影响检验结果。
尤其门诊患者人数多,流动性强,就诊时间短。
如交待不细致,晨起后大量运动或匆匆赶来抽血,也将影响检验结果。
1.2 采集标本方法不当标本凝固或溶血是生化标本不合格的主要原因。
高原地区临床输血的并发症及其预防
高原地区临床输血的并发症及其预防【摘要】青藏高原因其特殊的地理环境和人文环境在临床输血时也有与内陆地区不同的情况,因此在临床输血时因地制宜的开展工作是整个临床输血工作的重点之一,在过去因受到特殊的文化观念和宗教观念的影响,高原牧区输血工作因血源紧张等因素开展较为困难,近年来,随着全国各地(包括高原牧区)中心血站的成立和无偿献血宣传工作力度的加大,血源不足的问题得到了很好的解决,因此在输血工作中因地制宜,减少输血的并发症和输血反应也成为血站工作的中心之一。
【关键词】高原输血并发症预防1 临床输血的适应症1.1 出血出血是输血的主要适应症,尤其在高原地区因交通不便造成的车祸及持刀械斗等原因造成的创伤出血较多,因此输血是挽救生命的重要治疗措施,早期输血可减轻以损伤部位为中心的水肿,有利于外科创伤及休克的恢复。
1.2 纠正贫血或低蛋白血症用于外科手术前准备,对贫血或低蛋白血症的纠正。
随着中心血站的成立和对血站设备投入力度的加大,各中心血站均已开展成份输血,因此在临床输血工作中开展成份输血至关重要,同时对患者的愈后也将产生影响。
1.3 严重感染对于严重感染的病人应利用人血中的抗体、补体等以增强其感染能力。
1.4 凝血异常对于患有出血性疾病的病人或凝血机制不良的病人应进行成份输血,特别是在做手术前准备时更应如此,以便减少或避免手术中出血。
2 输血的并发症及其防治输血在临床治疗中虽然起着重要作用,但输血过程中可能出现各种反应和并发症,严重者可危及患者生命,因此在血液采集、制备时就应考虑到可能发生的反应和并发症并加以预防,同时为临床医生提供最为合理的输血方案也十分重要。
3 输血常见的反应或并发症及预防3.1 最为常见的输血反应为发热反应,但应与其他液体输入产生的发热反应鉴别,输血引起的发热反应多出现在输血进行后1~2小时内,输血引起的发热反应体温可达39~40℃,其症状可持续1~2小时。
引起发热反应的主要原因是血液中含有致热原所致。
13.桂嵘-输血医学研究热点
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学术观点百花齐放百家争鸣
全世界上每年有数以百万计患者接受输血,特别是在一些 大型手术中,患者常需要输注大量红细胞以弥补丢失的血 液成分。 有观点认为,输注新鲜红细胞可以更好的改善危重患者的 预后,因为新鲜红细胞不仅能够提高患者携氧能力,同时 其储存过程中的生理特性的改变和积累的生物活性物质较 少,可以使其毒性作用和危险因素最小化。 然而,关于新鲜红细胞和储存红细胞的相关问题,研究人 员争执不休。
论文写作期刊名创刊年份出版周期研究领域影响因子transfusion1961月刊输血血液学3225transfusionmedicinereviews1987季刊输血2923voxsanguinis1953血型抗原输血血液学2799bloodtransfusion2003季刊输血2372ecologicalindicators2001季刊输血静脉输注肠外营养3444journalclinicalapheresis1982季刊自体输血细胞分离白细胞分离术血浆置换1791期刊名创刊年份出版国家研究领域影响因子nejm1928unitedstates医学55873jama1960unitedstates医学35289blood1946unitedstates血液学10452lancet1823england医学452172014年中国输血10大热点问题临床合理用血广泛开展献血者招募与献血服务管理受到高度重视献血者血液核酸筛查全面推开中国输血杂志201517输血前相容性试验疑难稀有血型的鉴定自体输血受到临床高度重视血液信息化管理干细胞的基础研究与临床应用血液供应短缺形势依然严峻血液代用品及人造血液的研究输血不良反应的监控与预防中国输血杂志201517输血相容及疑难血型案例分析国内外输血指南和推荐病癿治疗输血不良反应癿发生及防治措施01020304国内输血学者关注焦点数据来源于输血人微信公众平台点击量01血液保护输血损害输血治疗输血相容大数据时代输血循证医学输血医学sci主要研究方向血液采集储存制备与运输血液保护再生障碍型贫血导致癿血小板减少症癿临床输血指南susannahirniaksherrilljslichtersusanotanaeletalguidanceplatelettransfusionhypoproliferativethrombocytopenia
影响脐血采集量的因素及对策
影响脐血采集量的因素及对策
罗晓菊;谭周敏;贺晓春;梅花;曾微;汪成孝
【期刊名称】《中国输血杂志》
【年(卷),期】2005(18)5
【摘要】目的探讨提高脐血采集量的方法。
方法对192份收集的脐血,从分娩的方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、孕周、穿刺次数与脐血量的关系等方面比较分析。
结果分娩方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、孕周、穿刺次数都将影响脐血采集量。
结论通过临床的选择和优化方法可有效的增加脐血采集量。
【总页数】2页(P404-405)
【关键词】脐血;脐血采集/影响因素;干细胞
【作者】罗晓菊;谭周敏;贺晓春;梅花;曾微;汪成孝
【作者单位】四川省妇幼保健院;四川省脐带血造血干细胞库
【正文语种】中文
【中图分类】R458.8
【相关文献】
1.脐血采集量的影响因素分析 [J], 王琼
2.不同护理操作因素对脐血采集质量的影响 [J], 李春平;曹青;熊小云
3.脐血采集质量影响因素分析 [J], 梅花;谭周敏;曾薇;唐书琴;张静
4.脐血采集方法、影响因素分析及注意事项 [J], 罗伟琼;陈惠珍;黄春柳;陈小勇;李
沈容;罗小珍;朱美玲
5.剖宫产术中不同时间缩宫素注射对脐血采集量的影响 [J], 欧燕媚
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同采血方法和时间对血液成分的影响
不同采血方法和时间对血液成分的影响
张文霄;王官喜;李梅;谭国福;张丽敏
【期刊名称】《中国输血杂志》
【年(卷),期】1992(5)4
【摘要】静脉采血过程中有诸多因素影响全血中各种血液成分,使血细胞或其他血液成分发生数量及质量的改变。
Huh等人曾报导,随采血时间的延长,全血中血小板(Plt)数量相继减少,而且血浆中的部分凝血因子也各有不同程度的变化。
本文对血
库常规采血过程中,不同时间各类血细胞的变化及其大致规律做了观察,并分别对一
次性聚乙烯采血器和自制乳胶管玻璃瓶采血器进行了采血比较,现报告如下。
实验
方法参试者为年龄18~45周岁之健康献血者,男女兼有。
采血前不服用任何药物,
可少量饮水。
在肘部静脉用采血器采血,穿刺后立即启动秒表计时,分别于1、2、3、4。
【总页数】3页(P194-196)
【关键词】采血方法;采血时间;血液成分
【作者】张文霄;王官喜;李梅;谭国福;张丽敏
【作者单位】解放军第107医院
【正文语种】中文
【中图分类】R457.14
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2011年采血量略涨但增速放缓
2011年采血量略涨但增速放缓
和金棣
【期刊名称】《中国社区医师:综合版》
【年(卷),期】2012(28)6
【摘要】日前,卫生部办公厅通报了2011年全国血液采集情况。
通报显示,2011年与2010年相比,我国无偿献血量和献血人次分别增长5.18%和3.71%。
【总页数】1页(P417-417)
【作者】和金棣
【作者单位】云南丽江市玉龙县黄山卫生院,674100
【正文语种】中文
【中图分类】R457
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血液检验标本采集不合格原因?
血液检验标本采集不合格原因?发布时间:2021-09-16T06:21:37.490Z 来源:《健康世界》2021年9期作者:蒋绍蓉[导读] 血液是指心脏和血管腔内循环流动的不透明红色液体,是机体内部重要的结缔组织,其由血浆和血细胞组成,参与机体代谢和每一项功能活动,如果血液中的有形成分发生病理性的改变,则会影响全身器官,反之,全身组织或器官发生病变,也会引发血液成分的改变,因此,分析血液成分可以了解机体的患病情况。
甘孜州藏族自治州丹巴县人民医院四川甘孜州 626300血液是指心脏和血管腔内循环流动的不透明红色液体,是机体内部重要的结缔组织,其由血浆和血细胞组成,参与机体代谢和每一项功能活动,如果血液中的有形成分发生病理性的改变,则会影响全身器官,反之,全身组织或器官发生病变,也会引发血液成分的改变,因此,分析血液成分可以了解机体的患病情况。
采集血液标本是分析血液成分的第一步,而采集中的多种因素会影响血液标本的质量,影响分析结果,增加漏诊率和误诊率,因此,要想保证分析结果的准确性,首先需要保证血液标本采集的合格率。
基于此,本文就从采集血液检验标本的不合格原因入手,提出合理性的对策。
一、血液检验标本采集不合格的原因1.采集量不准确:影响采血量不准确的因素包括:(1)采集护理人员操作不当(2)采血困难(3)采集护士对标本采集量不明确(4)真空采血管负压过高或负压不够(5)一次检查项目较多导致血液分配不均匀。
2.抗凝血凝固或有细小凝块:导致该现象的影响因素包括:(1)血标本和抗凝剂比例不当(2)采集方式不规范,例如:采血时间较长、止血带绷的太紧、没有充分摇匀试管或多个试管采血时,抗凝剂和血液没有充足的时间充分混匀等(3)血液标本采集完毕后,没有及时送检。
3.标本容器选择不当:(1)采集护士选取的试管与检查项目所需要的样本采集试管不符(2)采集护士的责任心不强,工作疏忽,没有严格执行查对工作。
4.标本溶血:(1)采血操作不当,例如:穿刺处消毒剂未干,血液中患有消毒液成分;护士用力拍打或挤压穿刺部位;注射器和针头连接不佳,有气泡产生;真空采血管负压过大;患者的血管较难辨识,反复穿刺;未取下针头,直接将血液注入试管内,增加压力;混匀血标本时过度摇晃、震荡(2)血液标本送检过程中,试管剧烈震荡。
无偿献血者血浆偏茶绿色调查
无偿献血者血浆偏茶绿色调查目的对本站出现血浆偏茶绿色的献血者进行跟踪调查,分析原因。
方法对2009年至2012年间183名血浆偏茶绿色的无偿献血者再次献血进行跟踪调查及血浆总胆红素的检测。
结果183名无偿献血者再次献血血浆仍然偏茶绿色有157名,占总调查人数86%,该组人员有1名上次献血服用药物,其余献血前无服药史,其中有长期喝茶习惯8名;余下26名无偿献血者再次献血血浆后转为正常颜色,占中调查人数14%,该组人员上次献血前均有服药史;183名血浆偏茶绿色的无偿献血者血浆总胆红素的检测均为正常。
结论无偿献血者血浆偏茶绿色主要原因可能与个人机体生理相关,其次是服用药物或保健品。
标签:血浆;茶绿色;无偿献血根据GB18469-2012《全血及成分血质量要求》规定,对全血和成分血外观要求为“无色泽异常”;因此全血和成分血外观色泽异常必须作报废处理,浪费了大量的血液资源,血液颜色异常报废中主要是颜色偏黄及偏茶绿色(甚至茶褐色),颜色偏黄主要是因为血液胆红素升高的原因,而偏茶绿色的确切原因目前没有相关报道。
笔者对2009~2012年间183名血浆偏茶绿色的无偿献血者再次献血进行跟踪调查,对献血者饮食习惯、服药史及身体状况进行跟踪调查,并对血液总胆红素进行检测,希望对血浆偏茶绿色的原因提供有价值的信息,从而预防无偿献血者血浆偏茶绿色,减少血液资源的浪费,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2009~2012年间血浆偏茶绿色无偿献血者。
1.2方法1.2.1跟踪调查对研究对象进行电话回访及献血指导。
1.2.2总胆红素检测1.2.2.1试剂与设备总胆红素重氮法检测试剂盒(四川迈克生物科技股份有限公司)。
ECOM-F-6124半自动生化分析仪。
1.2.2.2检测方法严格按照试剂说明书进行操作。
2结果183名无偿献血者再次献血血浆仍然偏茶绿色有157名,占总调查人数86%,该组人员有1名上次献血服用药物(护肝片),其余献血前无服药史,其中有长期喝茶习惯8名,主要喝绿茶、黑茶为主,主述身体状况异常2名,均为血黏高、脂肪肝;余下26名无偿献血者再次献血血浆后转为正常颜色,占中调查人数14%,该组人员上次献血前均有服药史但本次献血前1周内无服药史,其中5例服用避孕药,6例服用胃药及凉茶,9例服用板蓝根、下火茶、二十四味等各种凉茶,8例服用减肥药及养生保健品(其中2名有长期喝茶习惯),主述身体状况异常8名(6名为慢性浅表性胃炎,2名为肥胖、血黏高);183名血浆偏茶绿色的无偿献血者血浆总胆红素的检测均为正常。
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雅安地区采血量与气象因素的相关性研究李浩1、杨雅康1、黄松林2、王琪3、朱俊3、喻琼1(1.雅安市中心血站,四川雅安,625000;2.成都大学医护学院;3.雅安市气象局气象台)【摘要】目的探讨雅安市采血量与气象因素之间的关系。
方法对雅安市2007年—2011年连续5年的采血量与白天降雨量、日照时间、平均气压、平均气温4个气象要素进行回归及相关分析。
结果雅安市的采血量与白天降雨量有负相关关系(r=-0.102,p=0.000),与日照时间有正相关关系(r=0.080,p=0.002)。
结论气象因素是影响人群献血的一个重要原因,本研究对血站在采血工作中调整工作安排有指导意义。
【关键词】采血气象因素研究The study of correlation between the volume of blood and climate factors in Ya'an city LI Hao,Y ANG Y aKang,HUANG SongLin,WANG Qi,ZHU Jun,YU qiong 1.the blood center of Ya'an city, 625000;2.the health care college of university of Chengdu;3.the observatory of bureau of meteorology of Ya'an city Abstract:Objective Investigate the association between the volume of blood and climate factors in Y a'an city. Method For five consecutive years from 2007 to 2011 in Y a'an city, the linear regression,multiple linear regression and correlation Analysis are used to analyze the volume of blood with four climate factors: the rainfall of daytime, duration of sunshine,mean pressure and average temperature. Result There are negative correlation between the volume of blood and the rainfall of daytime (r=-0.102, p=0.000), positive correlation between the volume of blood and duration of sunshine (r=0.080, p=0.002). Conclusion The climate factors are important influencing factors for blood donation, the study is a guild for blood center to regulate the organization of work in the blood.Key words:blood;climate factors;study近年来,无偿献血和采供血工作受到天气和环境影响的报道越来越多。
我们通过选取雅安市2007年—2011年近5年的采血数据及相对应的气象因素进行统计分析,力图得出血站采血量与当地气象因素的关系,从而为血站血源招募、采血服务提供一定的理论参考。
希望使血站注重如何根据天气变化来开展血源招募、采血工作,及时调整采血工作安排,以达到趋利避害的目的。
1. 资料与方法1.1 采血资料:采血数据资料来源于2007年—2011年雅安市中心血站,血站的采血量等于人群的献血量。
1.2气象资料:由雅安市气象局气象台提供雨城区白天降雨量、日照时间、平均气温、平均气压4个气象要素作为气象资料。
1.3 资料处理与统计方法:将雅安市中心血站2007年—2011年每天的采血相关数据用唐山启奥软件导出,格式为EXCEL表格,采血数据在计算时扣除了到县城集中采血、团体献血的天数和量。
同样将雅安市气象局提供的气象数据导入EXCEL表格中,然后在同一个EXCEL表格中将每天采血数据与气象数据建立一一对应关系,导入SPSS软件进行分析,节假日及其他原因未采血的天数不做统计分析。
1.4 统计学方法:采用SPSS17.0版,将气象因素每天降雨量、日照时间、平均气温、平均气压作为因子与每天采血量进行相关性分析,时间段为天,p≤0.05为差异有统计学意义,p≤0.01为差异有极显著统计学意义。
2. 结果2.1 在对每天采血量与4个气象因素进行多元逐步回归统计分析时,平均气压和平均气温2个气象因素未能进入回归方程;又因为采血量与采血人数高度相关,拟合的多元线性回归方程意义不大。
通过做散点图发现采血量与白天雨量和日照时间有一定的直线相关关系,故选用二元直线相关和回归进行分析。
结果见表1,雅安市的采血量与白天降雨量有负相关关系(r=-0.102,p=0.000),与日照时间有正相关关系(r=0.080,p=0.002),献血人数与白天降雨量、日照时间也有类似相关关系。
表1 采血量与气象因素的二元相关分析日照时间白天雨量献血人数相关系数(r ) 0.078* -0.102*P值 0.003 0.000采血量相关系数(r ) 0.080* -0.102*P值 0.002 0.000 *表明在 0.01 水平(双侧)上极显著相关关系。
2.2 采血量与白天雨量回归分析:将每天采血量与白天雨量进行二元回归分析结果(见表2),此回归方程经t检验具有极显著统计学意义。
采血量与白天雨量的回归系数为-6.730,回归方程为Y=10323.24-6.730X。
表明采血量与白天雨量有线性关系,采血量与白天雨量呈负相关;回归系数为负值,说明降雨量增加时,采血量有所下降。
表2 白天雨量、日照时间与采血量的二元回归分析回归系数标准误t值p值雨量常数项 10323.248 179.696 57.448 0.000 白天雨量 -6.730 1.742 -3.864 0.000 日照常数项 9722.956 215.830 45.049 0.000 日照时间 15.631 5.131 3.046 0.0022.3采血量与日照时间回归分析:将每天采血量与日照时间进行二元回归分析结果(见表2),此回归方程经t检验具有极显著统计学意义,采血量与日照时间的回归系数为15.631,Y=9722.956+15.631X。
表明采血量与日照时间有线性关系,采血量与日照时间呈正相关;回归系数为正,说明日照量增加时采血量有所增加。
3. 讨论3.1 原因分析雅安市位于四川盆地西部边缘,是青藏高原向成都平原的过渡地带,属于亚热带湿润季风气候区。
总的气候特点是:冬无严寒、夏无酷热、四季分明、雨量充沛。
雅安市雨城区是著名的“雨城”,雨日多、晴天少,年均降雨量达1693.4毫米,年均降水日数218天,俗语“雅无三日晴”,城区平均日照时数1019小时,年日照率为23%,年平均气温16.1℃左右,年平湿度79%,平均有霜日9.2天。
经过分析发现影响雅安采血量的主要气象因素是白天降雨量和日照时间,这与雅安雨多晴少的气候特点吻合。
我国实施的是公民志愿无偿献血制度,无偿献血尤以流动采血车街头招募献血为主,街头招募献血受气象因素影响很大,要“靠天吃饭”,天气变化会造成采血量波动,导致出现季候性的采血不足。
其主要原因:一是气象因素在多个环节影响人体生理活动,人们的情绪往往随天气的变化而改变,在阴雨天气下人体甲状腺素、肾上腺素的分泌浓度相对降低,人也会变得无精打采、心情郁闷[1],不愿接受献血。
而在晴好天气时,人们心情愉悦更容易接受献血;二是天气变化影响人们的出行,在恶劣的天气如雨天以及寒冷、高温,人们往往避免外出活动,从而导致街上人流量明显减少。
三是采血工作人员饱受日晒雨淋,对献血人员不够热情周到,也是造成街头献血人数减少的原因[2]。
3.2 建议对策血站采血工作受很多因素的影响,气象因素只是影响采血量的原因之一[3],利用气象因素十分准确的预报采血量是不可能的,但对及时调整采血工作安排有指导意义。
各地血站要因势利导,积极应对,降低不良气象因素对采供血造成的影响。
采供血工作要密切关注天气变化。
随着科学技术的发展,气象部门对天气变化的预测能力在不断提高,同时也延长了预测时间,这为我们做好血液储备提供了充足的时间准备[4]。
各地血站工作人员应按时收看天气预报,密切关注本地区的天气变化情况,结合本地的气象特点,在雨季汛期、雪天等时候及时向交通部门了解道路交通状况,提前谋划,采取有效应急措施,就恶劣天气下采血、医院备血、血液库存等问题进行安排部署,确保血液供应。
随天气变化做好后勤保障,改善献血环境。
各地血站要随天气变化做好后勤保障,对采血车上的空调、饮水机等设施进行检查,以保障献血者和一线采血人员能有良好的工作和献血环境。
根据天气变化为无偿献血者提供特色献血纪念品,提高服务质量,吸引献血人员,如阴雨天气下提供雨伞、雨披,高温天气下提供游泳圈等防暑降温用品,低温天气下提供护肤品、手套围巾等防寒物品,诸如此类的多样化、人性化献血纪念品,既是对极端气候条件下勇敢献血者的鼓励,也是营造难忘献血经历的必要部分[5]。
根据天气变化调整流动献血车工作时间和停放地点。
如在高温天气时,流动采血车可以“夜间作战”,将流动采血车采血时间延迟到下午出车,晚上收车,以避开高温,可以将采血车开进夜市附近方便市民献血。
夜间采血可以让献血者能在相对更舒适的环境里献血,调整采血时间可起到事半功倍的效果[6]。
根据天气变化进行错峰,联系团体献血和应急献血。
在出现影响采血的天气期间,各地血站应进一步加大宣传力度,号召广大群众积极献血。
平时血站要建立应急献血队伍,主动与企、事业单位、部队、学校、厂矿等联系,作为血源后备单位,一旦因气象因素导致血液库存紧张时,启动这些单位的应急献血队伍,以确保血液库存。
让我们进一步认清气象因素与采供血工作的重要关系,努力发展医学气象学,为人类的健康事业做出更多的贡献。
4 参考文献[1] 韦公远.心理健康不可忽视气象条件.现代养生,2008,08:38.[2][3] 敦先菊.淡季缺血原因分析及对策.临床血液学杂志(输血与检验版),2008,21(05):545-546.[4] 李乃鱼,郭建勋.在冰雪灾害时确保血液供应的实践和体会.中国卫生质量管理,2009,16(04):86-87.[5] 陆华新,姚立,项征过,等.极端气候条件下无偿献血的招募模式思考与践行.中国输血杂志,2011,24(12):1036-1037. [6] 曾霞,姜爱华,张俊玲.做好献血者招募应对献血淡季与血液偏型.临床血液学杂志,2008,21(03):322-323.。