《仙授理伤续断秘方》中的正骨外治法
中医骨伤科重点笔记总结
-中医伤科学1<1>.中医骨伤科学古属“疡医”范畴,又称“接骨”“正骨” “正体”“伤科”。
2<4>.唐•蔺道人著《仙授理伤续断秘方 》是我国现存第一部骨伤科专著,其中提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法,首次描述髋关节脱位,并分为“从档内处” (前脱位)和“从臀上出”(后脱位)两种,利用手牵足蹬法复位。
3<6>.元•危亦林《世医得效方》首载其创的“悬吊复位法”。
明•薛己撰《正体类要》中序云:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。
”4<6>.清・吴谦等著《医宗金鉴•正骨心法要旨》将正骨手法归纳为 摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
5<9>.损伤的分类:1. )按损伤部位分:外伤(皮肉筋骨脉)和内伤(脏腑损伤以及脏腑、气血、经络功能紊乱 )。
2. )按损伤性质分:急性损伤(急骤暴力 所致)和慢性损伤(劳逸失度或者体位不正确)。
3. )按受伤时间分:新伤(2~3周内)和旧伤(/宿伤)。
4. )按受伤部位破损情况分:闭合性损伤(钝性暴力损伤而无外部创口)和开放性损伤(锐器、火器或钝性暴力,皮肤、粘膜破损,深部组织与外界相通)。
5. )按受伤程度(取决于 致伤因素的性质、强度、作用时间长短 ,受伤部位及其面积大小、深度 )分:轻伤和重伤。
6. )按伤者的职业特点分: 生活性损伤、运动性损伤、工业性损伤、农业性损伤和交通性损伤。
7. )按致伤因素的理化性质分:物理性损伤、化学性损伤和生物性损伤。
6<10>.损伤的外因主要是外力伤害,包括直接暴力,间接暴力,肌肉过度强烈收缩和持续劳损四种。
7<11>.损伤的内因是指由于 人体内部变化 的影响而致损伤的因素,包括 年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、 职业工种和七情内伤等。
8<20>.损伤的一般症状体征: 疼痛、肿胀青紫、功能障碍。
《仙授理伤续断秘方》的治洁与方药特色
有所 堕坠, 恶血 留内, 腹中满胀 , 不得前后, 先饮利
药。 蔺道人 禀承《 内经 》 先 饮 利 药 ” 治 伤 思 “ 的
可 根据 病情 的轻 重 和患 者 的体 质 强弱 加 以选 择 。 后 人 曾误 以 为 四物 汤 出 自宋 代 的《 剂 局 方 》其 和 , 实早 在唐代 就 已出现 , 为蔺道 人所 刨 。凡伤重 , “ 肠 内有 淤血 者 用 此 。 白芍 药 、 当归 、 地 黄 、I 川 熟 J芎 I 方 只 用 当 归、 黄 二 昧 。“ 大 ” 凡跌 损 , 肚 中 肠
想 , 合 晋代 葛 洪 治疗 胸 腹 内伤 多用 大 黄 、 结 当归 、 肉桂的 经验 , 刨立 了攻 下逐瘀 的 系列方 剂 , 大成 如 汤、 小承 气汤 、 四物 汤 。大成 汤 , 名大 承 气 汤 ( 叉 蔺 氏的大 、 小承 气汤 与《 伤寒论 》 、 大 小承 气 汤是 同名 异方 )“ 治 男 子 伤重 淤血 不 散 , 肚 膨 胀 , 小 ,专 腹 大 便不通, 上攻 心腹 , 闷乱 至死 者 。全 方 由大 黄 、 ” 芒 硝、 壳、 朴、 枳 厚 陈皮 、 花 、 红 当归 、 苏木 、 木通 、 草 甘 组 成 , 中重 用大 黄 4两 , 下逐 瘀 , 热 通 腑 为 方 攻 泻 君 ; 以 芒 硝 软 坚 通 便 ; 花 、 归 、 木 活血 消 辅 红 当 苏 肿, 合用 为 臣 ; 在配 伍 理 气 的枳 壳 、 朴 、 皮 , 妙 厚 陈 可 协 助大 黄 、 芒硝 行 气 导滞 , 进 泻 下 ; 能 帮 促 二 助活血 药物 , 行气 化瘀 , 进血 行 } 可 配合 木通 , 促 三 行气利 水 , 引邪外 出 ; 四能理气 消胀 , 以除痞 满 。 诸 药 合用 , 奏攻下逐 瘀 , 共 活血行 水之 功 。小承 气 汤 ( 大黄 、 芒硝 、 实 、 朴 ) “ 治 男子 伤 重” 枳 厚 与 专 的大 成 汤相 比 , 药力 较 轻 , 适宜 女 子及 小 儿服用 。临床
试探《仙授理伤续断秘方》的中医骨伤科手术学思想——兼论“辩证施术”
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i i l k t h l b tc n ansa t a l a h i h s r e y s u y t o g , st a ii n l i e eme ii eo h r c e itc i h sb o r l a s smp e s e c i y, u o t i c u ly h st e rc u g r t d h u ht ha r d to a n s d c n wn c a a t rs i ,n t i o k t u y h s Ch
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中医骨伤科学重点整理
1、晋•葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法,适用夹板固定。
2、唐•蔺道人著《仙授理伤续断秘方》是我国现存第一部骨伤科专著,其中提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法,首次描述髋关节脱位,并分为“从档内处”(前脱位)和“从臀上出”(后脱位)两种,利用手牵足蹬法复位。
3、元•危亦林《世医得效方》首载其创的“悬吊复位法”脊柱骨折。
4、明•薛己撰《正体类要》中序云:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。
”5、清•吴谦等著《医宗金鉴•正骨心法要旨》将正骨手法归纳为摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
6、《中西医结合治疗骨折》一书,提出动静结合,筋骨并重,内外兼治,医患合作治疗骨折的四项原则。
1.损伤的分类:1.) 部位:外伤(皮肉筋骨脉、骨折脱位筋伤)和内伤(脏腑以及脏腑气血经络功能紊乱)。
2.) 损伤性质:急性损伤和慢性损伤。
3.) 按受伤时间分:新伤(2~3周内)和旧伤。
4.) 按受伤部位破损情况分:闭合性损伤和开放性损伤;5.) 按受伤程度分:轻伤和重伤。
(取决于致伤因素的性质、强度、作用时间长短,受伤部位及其面积大小、深度)6.) 按伤者的职业特点分:生活、运动、工业、农业和交通性损伤。
7.) 按致伤因素的理化性质分:物理性损伤、化学性损伤和生物性损伤。
2.损伤的外因:外力伤害:(直接暴力,间接暴力,肌肉过度强烈收缩、持续劳损)。
外感六淫、邪毒感染内因是指由于人体内部变化的影响而致损伤的因素,包括年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种和七情内伤。
3、损伤的一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍。
特殊症状体征:畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定。
4、骨病的一般症状体征:疼痛、肿胀、功能障碍。
特殊症状体征:畸形、肌肉萎缩、肌肉挛缩、肿块、疮口与窦道。
5、伤科局部望诊包括:望畸形、望肿胀瘀斑、望创口、望肢体功能。
6、闻诊:骨擦音、骨传导音、入臼声、听筋的响声(关节摩擦音、肌腱弹响声与捻发音、关节弹响声)、啼哭声、创伤皮下气肿的捻发音。
论《仙授理伤续断秘方》对骨伤科学的贡献
论《仙授理伤续断秘方》对骨伤科学的贡献近年来,随着人们生活水平的提高和医学技术的不断发展,骨伤科学作为医学的一个重要分支,也得到了越来越多的关注。
在骨伤科学中,针对骨伤的治疗方法也在不断地创新和改进,其中不乏一些具有独特疗效的中医秘方。
其中,《仙授理伤续断秘方》便是一种备受推崇的中医秘方,其对骨伤科学的贡献也是不可忽视的。
一、《仙授理伤续断秘方》的基本情况《仙授理伤续断秘方》是一种中医秘方,其主要成分包括黄芪、白术、茯苓、川芎、枸杞子、当归、红花、桃仁、菊花、苍耳子等。
这些成分具有一定的药理作用,可以起到舒筋活血、益气固本、祛风除湿等作用。
因此,《仙授理伤续断秘方》可以用于治疗各种骨伤疾病,如骨折、骨裂、软组织损伤等。
二、《仙授理伤续断秘方》的疗效《仙授理伤续断秘方》在临床应用中,经过多次验证,其疗效显著。
首先,该秘方可以加速骨折愈合。
骨折是骨伤疾病中比较常见的一种,而且对于患者的生活和工作都会造成很大的影响。
而使用《仙授理伤续断秘方》治疗骨折时,可以促进骨折部位的血液循环,加速骨折愈合,从而缩短治疗时间。
其次,该秘方还可以缓解骨伤疼痛。
骨伤疼痛是骨伤患者普遍存在的症状,而且有时会影响到患者的睡眠和生活质量。
而使用《仙授理伤续断秘方》可以起到镇痛作用,缓解疼痛,从而提高患者的生活质量。
此外,该秘方还可以促进软组织的修复,预防骨折后畸形和功能障碍的发生。
三、《仙授理伤续断秘方》的优势相比于西药治疗和其他中药治疗方法,使用《仙授理伤续断秘方》有其独特的优势。
首先,该秘方成分天然,无毒副作用,不会对患者的身体产生负面影响。
其次,该秘方治疗效果显著,可以快速缓解疼痛、促进愈合,从而缩短治疗时间,减轻患者的痛苦。
最后,该秘方还可以促进患者的免疫力,提高患者的身体抵抗力,预防骨伤疾病的复发。
四、结语总之,《仙授理伤续断秘方》作为一种中医秘方,其在骨伤科学中的应用价值不可小觑。
通过舒筋活血、益气固本、祛风除湿等作用,该秘方可以加速骨折愈合、缓解骨伤疼痛、促进软组织修复等,从而提高患者的生活质量。
国医大师仙授理伤续断外治秘方
国医大师仙授理伤续断外治秘方导语他,拓展完善了百年“石氏伤科”的理法方药体系,强调内外并重,气血兼顾;他,改良石氏发家之宝“三色敷药”,使百年验方不断适应患者新需求;他,视人才传承为中医存续之本,广收外姓之徒,不断为石氏伤科注入新鲜血液。
他,就是国家级非物质文化遗产中医正骨疗法(石氏伤科疗法)代表性传承人——国医大师石仰山先生。
天堂多了一位好大夫,地上少了一位好医生,愿仰山先生一路好走!石仰山先生自1950年始从其父石筱山先生学习中医外科、伤科及针灸,并师从黄文东医师攻读中医经典,至今从事伤科临床60余载。
他推崇整体观念,注重医理与实践相结合,根据骨伤科的特点,融古训与新知于一体,对内伤、颈腰痛、骨质增生、术后关节粘连等骨伤疑难杂病的诊治有独到之处,深得病家信赖和同道称赞。
兹将先生理伤外治法的学术思想渊源、用药特色及常用的石氏伤膏和石氏熏洗剂简介如下。
一、学术思想渊源及用药特色外治之法在我国源远流长,历史悠久。
先生认为,外治之法肇始于《内经》,完善于《理瀹骈文》一书,且历代医家均有阐述。
《内经》有用桂心渍酒以熨寒痹,用白酒和桂以涂风中血脉之说,实为外治法之源。
《伤寒论》有火熏令其汗,冷水噀之,赤豆纳鼻的记载。
西晋《崔化方》中已有乌膏之名,依其制法,应是膏药无疑。
唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》则有“用仙正散于损处断处”,和“凡拔伸捺正,要软物如绢片之类奠之”等描述。
《医宗金鉴·正骨心法要旨》也记载了许多外治手法。
清代吴师机在《理瀹骈文》中认为“外治之理即内治之理”,并强调“外治必如内治者,先求其本。
本者何?明阴阳识脏腑也”。
该书记载了外治之法60余种,外治方剂1500余首,可谓外治之宗。
石仰山先生依前人之经验,同时继承祖传,察其病机,明其病理,撮其要旨,结合骨伤外治之特点,取医理之精华,善用敷贴、涂、擦、熏洗、手法、针刺、火罐等外治之法。
他认为伤损之处,无论瘀凝气阻或夹兼邪,运用外治必须辨证,或以敷贴,或用熏洗,或施手法,或予针刺,或行火罐,或以涂擦,使其之效由外达里,起到提而泄之,疏而通之,消而化之,温而散之,松而解之,滑而利之之功。
骨伤问答
1、清·吴谦《医学金鉴·正骨心法要旨》归纳的正骨八法内容是什么?清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》归纳的正骨八法为摸、接、端、提、推、拿、按、摩。
2、何谓伤科学?及其意义?中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。
中医骨伤科历史悠久,源远流长,是中华各族人民长期与骨伤疾患作斗争的经验总结,具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就,是祖国医学重要的组成部分,对中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生了深远的影响。
3、试述《仙授理伤续断秘方》对骨伤科的贡献?蔺道人著《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著,分述骨折、脱位、内伤三大类证型;总结了一套诊疗骨折、脱位的手法,如相度损处、拔伸、用力收入骨、捺正等;提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法;对筋骨并重、动静结合的理论也作了进一步的阐发;首次记载了髋关节脱臼,并分前后脱臼两类,采用手牵足蹬整复手法治疗髋关节后脱位;利用杠杆原理,采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位。
还介绍了杉树皮夹板固定方法;对内伤症治疗,采用“七步”治疗法;提出了伤损按早、中、晚三期治疗的方案。
所载方50首,药139味,包括内服及煎洗、填疮、敷贴等外用方剂,体现了伤科内外兼治的整体观。
4、《肘后救卒方》一书的作者是谁?该书的主要成就有那些?晋·葛洪。
世界上最早记载了下颌关节脱臼手法整复方法;首先记载用竹片夹板固定骨折;论述了开放性创口早期处理的重要性,对腹部创伤肠断裂采用桑白皮线进行肠缝合术;记载了颅脑损伤、大动脉创伤出血等危重症的救治方法。
1、治疗骨折的四项原则是什么?“动静结合”(活动与固定结合)“筋骨并重”(骨折与软组织损伤同样重视)、“内外兼治”(外治法与内用药,局部与全身相兼治疗)、“医患合作”(医生与患者相互合作)。
2、为什么说“恶血必归于肝”?《灵枢·邪气脏腑病形篇》说:“有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。
正骨八法
正骨八法正骨手法在我国已有悠久历史,尤其唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》、元·危亦林《世医得效方》、清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》等有关正骨手法阐述甚详。
新中国成立后,中医正骨手法不断地得到发扬光大,进入一个新的发展时期。
中医骨伤界泰斗尚天裕尚老融中国传统医学和西方医学之精华为一体,自1958年开始中西医结合治疗骨伤疾病,他们研习《仙授理伤续断秘方》正骨五法,《医宗金鉴·正骨心法要旨》正骨八法,结合自己临床实践经验和现代医学手法,总结出正骨十法:手摸心会、拔伸牵引、旋转回旋、屈伸收展、成角折顶、端挤提按、挟挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿。
目前中医骨伤,中西医结合骨伤常用的正骨手法有八种。
即正骨八法:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。
正骨八法具体操作应用1.手摸心会:骨折整复前,医者用手触摸骨折部位,要求手法先轻后重,由浅入深,从远到近,两头相对,确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位,结合X线所片所显示的骨折端移位情况,在头脑在构成一个骨折移位的立体形象,以达到良好的治疗效果。
2.拔伸牵引:主要引用是克服肌肉拮抗力,矫正患肢的短缩移位,恢复肢体的长度。
按照“欲合先离,离而复合”的原则,开始牵引时肢体先保持在原来的位置,沿肢体的纵轴,由远近骨折段作对抗牵引。
然后,再按整复的步骤改变肢体的方向,持续牵引。
所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据,要轻重适宜,持续稳妥。
一般而言,青壮年男性患者,肌肉发达,拔伸牵引力应较大;相反,老幼及女性患者,所需牵引力不宜太大。
对肌群丰厚的患肢,如股骨干骨折应结合骨牵引;但肱骨干骨折,虽肌肉发达,若用力过大,常使断端分离,以致造成不愈合。
3.旋转屈伸:主要矫正骨折断端的旋转及成角畸形,尤其适用于靠近关节部位的骨折。
这种手法弥补了单纯拔牵引的不足。
肢体有旋转畸形时,可由术者手握其远段,在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转,以恢复肢体的正常生理轴线;屈伸时,术者一手固定关节近段,另一手握住远段沿关节的冠轴摆肢体,以整复骨折脱位。
《中医骨伤科学》重点笔记总结
《中医骨伤科学》重点笔记总结《中医骨伤科学》重点笔记总结一.小题1.中医骨伤科学古属“疡医”范畴,又称“接骨”“正骨”“正体”“伤科”。
2.唐·蔺道人著《仙授理伤续断秘方》是我国现存第一部骨伤科专著,其中提出了正确复位.夹板固定.内外用药和功能锻炼的治疗大法,首次描述髋关节脱位,并分为“从档内处”(前脱位)和“从臀上出”(后脱位)两种,利用手牵足蹬法复位。
3.元·危亦林《世医得效方》首载其创的“悬吊复位法”。
明·薛己撰《正体类要》中序云:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。
”4.清·吴谦等著《医宗金鉴·正骨心法要旨》将正骨手法归纳为摸.接.端.提.推.拿.按.摩八法。
5.损伤的分类:1.)按损伤部位分:外伤(皮肉筋骨脉)和内伤(脏腑损伤以及脏腑.气血.经络功能紊乱)。
2.)按损伤性质分:急性损伤(急骤暴力所致)和慢性损伤(劳逸失度或者体位不正确)。
3.)按受伤时间分:新伤(2~3周内)和旧伤(/宿伤)。
4.)按受伤部位破损情况分:闭合性损伤(钝性暴力损伤而无外部创口)和开放性损伤(锐器.火器或钝性暴力,皮肤.粘膜破损,深部组织与外界相通)。
5.)按受伤程度(取决于致伤因素的性质.强度.作用时间长短,受伤部位及其面积大小.深度)分:轻伤和重伤。
6.)按伤者的职业特点分:生活性损伤.运动性损伤.工业性损伤.农业性损伤和交通性损伤。
7.)按致伤因素的理化性质分:物理性损伤.化学性损伤和生物性损伤。
6.损伤的外因主要是外力伤害,包括直接暴力,间接暴力,肌肉过度强烈收缩和持续劳损四种。
7.损伤的内因是指由于人体内部变化的影响而致损伤的因素,包括年龄.体质.解剖结构.先天因素.病理因素.职业工种和七情内伤等。
8.损伤的一般症状体征:疼痛.肿胀青紫.功能障碍。
9.损伤的特殊症状体征:畸形.骨擦音.异常活动.关节盂空虚.弹性固定。
10.骨病的一般症状体征:疼痛.肿胀.功能障碍。
《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床指导意义
《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义《仙授理伤续断秘方》是唐代蔺道人所著,全书三章,收方剂45首,用药160余种。
总结了理伤正骨的基本原则与方法,记载有洗、贴、掺、揩以及内服诸方药,奠定了骨伤科辨证、立法、处方与用药的基础,具有很高的临床应用价值,是我国现存最早的骨伤科专著,奠定了中医骨伤科治疗学基础,对中医骨伤科学的发展起有重要作用,现浅谈《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义。
1.指导临床理伤正骨的基本原则该书系统总结了骨伤科基本理论。
首次归纳骨伤科疾病治疗的十四个步骤:一、煎水洗;二、相度损处;三、拔伸;四、或用力收入骨;五、捺正;六、用黑龙散通;七、用风流散填疮;八、夹缚;九、服药;十、再洗;十一、再用黑龙散通;十二、或再用风流散填疮口;十三、再夹缚;十四、仍用前服药治之。
这些治疗步骤是从大量临床经验中归纳整理而成,对临床医生有重要指导作用。
书中骨折治疗方法可以归纳为正确复位,夹板固定,功能锻炼,药物治疗四大原则,成为中医骨伤科治疗骨折的基本原则。
2.指导临床理伤正骨的具体方法2.1 诊断:蔺氏重视望诊及触诊,并以此而进行辨证施治。
蔺氏认为:“凡损,一月尚可整理,久则不可。
”即要分辨是新鲜骨折还是陈旧性骨折,倘若是陈旧性骨折,则不能用手法复位。
其次,需确定是开放性骨折还是闭合性骨折,根据病情施以不同的治疗方法。
这些,蔺道人统称之为“相度损处”、“相度如何整”,即通过望诊及触诊检查而明确诊断。
2.2 复位:在书中,对闭合复位和切开复位均做有详细介绍。
骨折的处理步骤,书中称为“医治整理补接次第”,归纳了十四法则,这十四法包括了清创、复位、外固定和内外用药一系列的治疗步骤,一直沿用至今。
蔺氏强调:“凡认损处,只要揣摸,骨头平正,不平正,便可见。
凡左右损处,只相度骨缝,仔细捻捺,忖度,便见大概”。
这些论述即后人称“手摸心会”,通过摸、捻捺和忖度,明确诊断,决定复位的方法。
复位是治疗骨折的重要步骤,即蔺氏所强调的“拔伸”、“或用力收入骨”、“捺正”、“凡拔伸,或用一人,或用二人、三人,看难易如何。
中医骨伤科学复习重点
肤
收缩
轻划大腿内上 侧皮 睾丸上
肤
提
轻划肛门旁皮 肤 肛门收
缩
腹直肌 提睾肌
肛门括 约 肌
肋间神 经
生殖股 神 经 肛门神 经
T11 — 12 L1 — 4
S4— 5
3) 望远镜试验(Dupuytren 征):小儿先天性髋关节脱位。 P88 4) 蛙式试验:先天性髋关节脱位。 P88 5) Ortolani 征:小儿先天性髋关节脱位。 P88 6) 髂胫束挛缩试验:髂胫束挛缩 P88 7) 髂坐线(Nelanton 线):髋关节脱位或股骨颈骨折。 P89 8) 髂骨连线(Schoemaker 线):一侧大转子上移。P89 9) 髂骨三角(Bryant 三角):一侧大转子上移。P89 (9) 膝部 1) 回旋挤压试验(麦克马瑞试验,Me Murray ):外侧半月板破裂。P90
神经
(2)
节段 定位 共 3 页
肌皮 C5— 7
神经
桡神
经
C6— 8
肌肉收缩的内在动力。P137
( 3)伤肢置于与移位倾向相反的位置。 P137
3、夹板固定的适应症和禁忌症: P137— 138 (1)适应症:四肢闭合性骨折 (包 括关节内及近关节内经手法整复成功者) ; 四肢开放性骨折,创面小或经处理 闭合伤口者;陈旧性四肢骨折运用手法 整复者。 (2)禁忌症:较严重的开放性骨折;难以整复的关节内骨折;难以固定的 骨折, 如髌骨、股骨颈、骨盆骨折等;肿胀严重伴有水泡者;伤肢远端脉 搏微弱,末梢 循环较差,或伴有动、静脉损伤者。
2、清代吴谦等著〈〈医宗金鉴•正骨心法要旨》将骨伤手法归纳为摸、接、端、 提、推、拿、按、摩八法。 P7
二、分类与病因病机:
1、 根据损伤的主要范畴,骨伤病分为骨折、脱位、筋伤、内伤四类。 P26
论《仙授理伤续断秘方》对骨伤科学的贡献
论《仙授理伤续断秘方》对骨伤科学的贡献随着人口老龄化和生活方式的改变,骨伤科疾病的发病率逐年增加,给人们的生活和健康带来了不小的影响。
骨伤科学的发展离不开医学研究者的不断努力和创新,而《仙授理伤续断秘方》则是其中的佼佼者。
本文将从秘方的历史背景、药物成分及作用机制、临床应用等方面探讨其对骨伤科学的贡献。
一、秘方的历史背景《仙授理伤续断秘方》是一种传统中药配方,具有很高的历史价值和药用价值。
据史书记载,该秘方的创始人是明代名医仙授,他在长期的临床实践中,总结出了一套行之有效的治疗骨伤科疾病的秘方,被后人广泛传颂。
该秘方因其疗效显著、无副作用等特点,被誉为“骨伤科圣药”,深受广大医学工作者和患者的信赖和推崇。
二、药物成分及作用机制《仙授理伤续断秘方》主要由多种中药组成,其药物成分包括川芎、白芍、桂枝等,具有活血化瘀、舒筋活络、止痛消肿等功效。
其中,川芎具有活血通络、祛风止痛的作用;白芍能够补血养血、调经止痛;桂枝可温通经络、解表发汗,具有祛风散寒、止痛消肿的功效。
秘方的作用机制主要是通过改善患者体内的气血循环、促进组织修复和再生,从而达到治疗骨伤科疾病的目的。
具体来说,秘方能够促进患者的血液循环,加速受损组织的修复和再生。
同时,秘方还能够舒筋活络、止痛消肿,缓解患者的疼痛和不适感,提高其生活质量。
三、临床应用《仙授理伤续断秘方》在临床应用中,主要用于治疗骨伤科疾病,如骨折、骨质疏松、骨关节炎等。
临床研究表明,秘方能够显著缩短患者的康复时间,促进骨折部位的愈合,减少并发症的发生。
同时,秘方还能够改善患者的生活质量,提高其日常活动能力和自理能力。
除了治疗骨伤科疾病外,秘方还可以用于预防骨质疏松、保护骨骼健康。
近年来,随着人们对健康的重视和中医药的普及,越来越多的人开始使用秘方,以保持骨骼健康和预防骨质疏松。
四、结论总之,《仙授理伤续断秘方》作为一种传统中药配方,具有很高的历史和药用价值。
其药物成分丰富,作用机制明确,临床应用广泛,对骨伤科疾病的治疗和预防具有显著的效果和贡献。
《仙授理伤续断秘方》的主要内容
1. 仙授理伤续断秘方的起源仙授理伤续断秘方是一种古老的中药配方,传说起源于古代仙人。
据说,仙人悟道后,利用自然界的药材炼制出这个秘方,用以治疗各种伤痛和断裂。
经过千年的传承和不断改良,仙授理伤续断秘方逐渐在中医界受到重视,并被广泛应用于临床实践中。
2. 仙授理伤续断秘方的药材组成仙授理伤续断秘方的药材组成精选自天然药材,包括但不限于甘草、黄芪、川芎、桂枝、当归等。
这些药材经过科学配比,能够起到疏散寒气、活血化瘀、促进伤口愈合的作用,对于各种创伤和骨折有显著的疗效。
3. 仙授理伤续断秘方的临床应用仙授理伤续断秘方在临床上主要用于治疗各类外伤、骨折、扭伤、肌肉拉伤等疾病。
秘方内的药材能够渗透伤口,促进组织修复,减轻疼痛,缩短愈合时间,有助于恢复受伤部位的功能。
4. 仙授理伤续断秘方的副作用和注意事项在使用仙授理伤续断秘方时,需要注意个人体质和病情的差异,避免过敏反应和不良反应。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人裙需要慎重使用,最好在医生的指导下进行治疗。
5. 仙授理伤续断秘方的未来发展随着现代科学技术的发展,仙授理伤续断秘方也在不断得到改良和完善。
一些研究人员通过现代药理学和临床实验验证了秘方的有效成分,同时也在不断寻找更好的替代药材,以提高疗效和减少副作用。
相信在不久的将来,仙授理伤续断秘方会在医学领域发挥更加重要的作用。
6. 结语仙授理伤续断秘方作为一种传统中药配方,拥有悠久的历史和丰富的临床经验,对于治疗各类外伤和骨折具有显著的疗效。
然而,我们也需要继续加强对于这一传统药方的研究和改良,使之更好地适应现代医学的发展,并为病患带来更多的希望和康复。
第一部分:仙授理伤续断秘方的起源和历史仙授理伤续断秘方源远流长,其传承可以追溯到古代。
相传,仙授理伤续断秘方最早由一位修行成仙的神秘仙人所创,而后世代传人加以改良和发扬,使得这个秘方逐渐为人所知,并在民间成为治疗伤痛的神奇药方。
传说中,仙授理伤续断秘方首先是由仙人从天地间搜集各种珍贵药材,并将这些药材经过精心炼制,形成了这一独特的秘方。
仙授理伤续断秘方
7、洗药后有仙正散方
用法:如伤重,先用洗,后却用乌龙角贴。 其洗药同前方内。又参山泉方洗药用。 组成:木朔翟 石楠叶 白芷 白杨皮 生葱 何 首乌 土当归 荆芥 本 芍药
8、乌龙角贴药
功效:治跌扑伤损,筋骨碎断,差爻出臼。其用 法详见前 方黑龙散同。先洗擦整理后调贴夹缚。亦可 用此干糁 疮口。
白僵蚕(六两,去丝嘴,炒) 赤小豆(六两) 川 牛膝(六两,去芦) 山桂(去皮) 桔梗 白及 百草霜 山枇杷叶生锉阴干,各一斤 当归尾 骨 碎补去毛。炒 北细辛去苗 (各半斤) 白芷 赤芍药 南星(煨) 何首乌(各 十两) 白蔹(十两) 知母 草乌(各三两,用姜 汁煮) 三日一洗一换贴。骨碎须夹。
4、红丸子 功效:治打扑伤损,骨碎筋断,疼痛痹冷, 内外俱损。瘀血留滞,外肿内痛。肢节疼 倦,应诸伤损
组成:牛膝(酒浸一宿) 川乌(炮) 南星 (醋煮三次) 细辛(去苗净洗) 何首乌 (用水煮熟)桔梗去芦 山桂去皮 当归 白 蔹 赤芍药 骨碎补去毛) 没药(别研) 羌 活(去芦) 赤小豆(不见火)上除研药外, 余并打和,炒干为末。酒煮面糊为丸。每 服五十丸,随病上下服之
13、黑虎丸:川乌 木鳖(各一斤) 地龙(十两) 黑豆 (半升) 五灵脂(二两) 松墨(二两,醋炒)上四味 为末。五灵脂醋研碎煮。面糊为丸,龙眼大,每服一丸, 或二丸。细嚼酒下,薄荷茶亦可,不拘时。
14、驱风丸:骨碎补(五两) 川乌 川芎(各一两) 草乌 川当归 牛膝 木鳖(各二两) 何首乌(四两) 乌金(四 两,即百草霜,一云京墨)上为末,醋糊丸,如梧子大。 每服三十丸,空心盐汤下,或荆芥茶
9、鳖甲散:肉桂(四两) 川芎(四两) 白芷(四两) 秦 艽(四两) 鳖甲(四两,醋炙三次令赤色) 紫菀(四 两) 麻黄四两 羌活四两 当归四两 干姜四两 橘皮四两 苍术(一斤,焙) 天台乌药(七两) 紫苏(四两,不 过火) 桔梗(三斤半,焙) 乌药(七两) 柴胡(七两) 川乌(半只,炮)五味子七两 上焙碾为细末,每服二 钱。水一盏,姜三片,乌梅一个,同煎至七分,热服。 伤寒加葱白煎。劳损入盐。热酒调下。
《仙授理伤续断秘方》外用药特点
(2):46. [5] 郝 杰 ,朱 江 ,张鹏 ,等 .溯 《内 经 》、《难 经 》之 “得 气 ”一 试 析 “治 神 ”
参 考 文献 [1] 石学 敏 .针 灸 学 [M].2版 .北 京 :中 国 中 医 药 出 版社 ,2007:147. [2] 严 隽 陶 .推拿 学 [M].2版 .北 京 :中 国 中 医 药 出 版 社 ,2009:1. [3] 付 军 ,崔 增宾 ,谭 涛 .浅 谈 推 拿 手 法 与 疗 效 的 关 系 [J].天津 中 医 药
《素 问 ·宝命 全 形 论 》日 :“经 气 已至 ,甚 守 勿 失 。” 从《素问》的经 文 中我们 可 知守 气 是 指 当得 气 之后 ,医 者采 用一 定方法 守 住经气 的方法 ,以保 持得 气感 持久 , 从 而 治疗疾 患 。针灸 之守 气是 在得 气 之后 ,运用 提插 、 捻转 以增强 针感 。同理 推 拿 之 守 气 ,是 当 点 按 腧穴 时 出现酸 胀感 之后 ,按 而 留之 ,按 法 的操 作 力量应 由小到 大 ,以患 者 忍受 为度 ,然 后 再 由大 到小 ,如此 反 复 的施 加 力量 ,从 而达到 守 气 的 目的 。我 们 在 治疗 疾 病 时 往 往要 求手 法 的操作 要 持 续 一 定 时 间 或达 到 一 定 次 数 。 比如在 治疗 腰椎 间盘 突 出症 时 ,要 求 在 腰、环跳 穴 等各 2 min,此 即为要 求 医者 经气 已至 ,甚 守 勿失 ,即在手 下 得气 之后 守气 ,使 已至 之 经气 不 散 不 泄 。守 气 之 时 必 须 做 到 犹 如 临 深 渊 ,不 敢 堕 也 。手 如 握 虎 ,欲 其 壮 也 。这样 才 能使 已至之 经气 ,发挥 治疗 作用 。
我国最早一部中医骨伤科专著《仙授理伤续断秘方》
我国最早一部中医骨伤科专著《仙授理伤续断秘方》发表时间:2012-10-16T14:26:05.373Z 来源:《医药前沿》2011年第14期供稿作者:代思全[导读] 真正把麻醉方应用于骨折的复位,则最早见于《仙授理伤续断秘方》,叫《常用整骨药》。
代思全(河南省信阳市浉河区疾病预防控制中心河南信阳 464000)【关键词】仙授理伤续断秘方中医骨科骨折治疗【中图分类号】R222.16 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)14-0328-01 《仙授理伤续断秘方》又名《理伤续断秘方》。
作者蔺氏在《序》中说:有人问某姓名,曰:“蔺道者”。
据《序》中记载,蔺氏唐代僧人,长安(今陕西西安)人,本书为唐武宗会昌1-6年间,即公元841-846年间作著,由于道人“闭门不通人事”之故、所以对他的详细生平,根据目前资料,都缺乏较详细的记载和考证。
唐代由于国家的统一生产力的提高和中外交通的发达,经济和文化空前的繁荣,因此医学也迅速成长,成为祖国医学迅速成长的时期。
在这时代背景下,《仙授理伤续断秘方》诞生于中医骨伤科最前列。
全书文字精炼,除附方外,理论性的文字约一千七百余字,但它记载了对骨折(特别是开放性骨折),脱位等外伤疾患的治疗方法和处理原则,不但反映出唐代治疗骨伤科疾病的水平,而且对后世的骨伤科产生了积极的影响,是一部很有科学价值的专著。
蔺道人,他“结草庵于宜春之中树”。
“买数亩,垦畲种粟以自给”。
可见,他是一个自耕自食的劳动者。
蔺道人在当时对骨伤科的医术比较高明,在人民中有一定的影响。
如有一天,村民中有一姓彭的老人,其子因“升木伐条,误坠于地,折颈挫肱,呻吟不绝” ,经蔺氏医治后,“数日已如平时”。
《仙授理伤续断秘方》在中医骨伤科领域里首先提出清创缝合术,取开捺正术治疗开放性骨折。
开放性骨折早见于《三国志•蜀书》华佗刮骨疗毒术,具体方法文内没有叙述。
但蔺氏不但提出清创,而且提出洗、缝并编成口诀:“一煎水洗,二相度损处,三拔伸,四或用力收入骨,五捺正,六用黑龙散通,七用风流散填疮,八夹缚,九服药,十再洗,十一再用黑龙散通,十二或再用风流散填疮口,十三夹缚,十四仍前用药治之”。
中医骨伤科最早的专著
中医骨伤科最早的专著答:唐代蔺道人所著的《理伤续断方》(又名《仙授理伤续断秘方》),是我国现存最早的骨伤科专著。
《仙授理伤续断秘方》又名《蔺道人仙授理伤续断方》、《理伤续断方》,是关于骨伤科的医学著作,也是我国现存最早的、很有科学价值的骨伤科专著,成书于公元841 ~ 846年。
《仙授理伤续断秘方》的编撰者是蘭道人,陕西西安人,他在治病方面造诣很高,并将其医疗绝技记述其中。
此书只有一卷,书中的内容简洁明了,全面总结了理伤正骨的基本原则和手法,调理宜忌,各种整骨手法、方药应用。
书中首先论述治伤的14个步聚,再论述打扑伤损服药次序及方药。
书中对骨伤科常见的关节脱臼、手法复位、跌打损伤、牵引、固定、扩创、手术缝合、填塞等具体治疗方法都作了详细叙述,方药方面既有外洗外敷又有内服。
书中对唐以前骨伤科疾病诊治经验和取得的成就也进行了收录,记载有洗、贴、掺、揩以及内服多种方药,为骨伤科辨证、立法、处方和用药奠定了基础,临床应用价值很高。
书中对骨折治疗方法进行了归纳,分为正确复位、夹板固定、功能锻炼、药物治疗四大原则,这也成了后世中医骨伤科治疗骨折的基本观点;书中对骨伤科常见疾病的诊断与治疗方法都有详细论述。
其中夹板固定治疗骨折是骨伤科史上一项重大创造,具有操作简便、治疗时间短、骨折愈合快、功能恢复好、病人痛苦少、医疗费用低、无骨折并发症等许多优点,被尊称为“中国的接骨法”。
《仙授理伤续断秘方》中以活血化疲作为治疗的原则,对伤愈后不留疤痕的技术也有记述,这一点是非常值得研究发掘的。
该书采取理论与实践相结合的记述方法,不仅注重理论,对实践也相当看重,所以其学术价值和文献价值非常高。
《仙授理伤续断秘方》在我国骨伤科著作中具有不可磨灭的价值,其宝贵经验至今仍在临床中广泛使用,成为后世从业骨伤科者的圭臬,同时也是中医骨伤科医生临床必读之作。
骨伤科发展历史事件1
中医骨伤科发展历史中的一些重要事件(中医副高骨伤科考试中必考,重复考)1.2009年副高考试:1.最早将踝关节损伤分为内翻、外翻的医籍是哪本?2. “导引”这个词最早出现于那本医籍?2.2011年副高考试有7题:1.第一本伤科专著,2.第一个把髋关节脱位分前脱位和后脱位的医家,3.最早记录骨折内固定书是哪本,4、最早记录足蹬法复位髋关节后脱位的医家是谁,5.最早记录骨擦音诊断骨折的是哪本书,6.总结正骨八法的是谁,7.记录过伸手法复位屈曲型脊柱骨折的是哪本书。
3.2013年副高考试5题:1.“导引”这个词最早出现于那本医籍?2.周朝把医生分为几类医生?3.粘膝征作为髋关节前后脱位鉴别的是哪本书?4.屈髋屈膝拔伸回旋法复位髋关节后脱位最早出现在哪本书?5.“伤科”在哪个朝代正式单独成一科?远古时期和原始氏族时期外治法起源于远古时期新石器时代出现外科手术器械“砭镰”新石器时代出现了外伤科名医“俞跗”夏商周1.夏出现酒,酒是最早的兴奋剂、麻醉剂、消毒剂,可以活血、止痛、消毒,对治疗创伤很有意义。
2.商伊尹发明“汤液”。
“刀”已作为手术工具。
应用活血药内服治疗跌打损伤。
• 3.周医生分为“食医”、“疾医”、“疡医”、“兽医”。
法医学的起源。
外伤科“内外兼治”原则已形成。
春秋战国1.《五十二病方》破伤风的最早记载,世界上应用水银于外伤科的最早记载。
2.《黄帝内经》的历史地位。
《异法方宜论》“中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷”。
3.《吕氏春秋》动静结合的理论基础。
4.《庄子•刻意篇》也提出“导引”一词。
“此导引之士,养形之人,彭祖寿考者之所好也。
”《黄帝内经》和《庄子》哪个早?秦汉时期1.名医淳于意的两个完整伤科病案:堕马致伤和举重致伤。
2.华佗五禽戏是我国医疗体育的鼻祖,麻沸散。
3.张仲景《伤寒杂病论》和《金匮要略》,将创伤作为单独病因提出,确立了骨伤科的雏形。
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《 仙授 理伤续 断秘方》 一 书是 由唐 朝蔺道 人所著 , 是 中医骨
伤科历史上第一本专著 。该书虽然篇幅不 长 , 仅约两万 字 ; 但 内 容丰 富 , 建树颇多 。其 中对正 骨外治法 的贡献 尤其 突 出。该 书 虽然历时久远 , 但这 一部分 内容至 今仍有 现实 意义。笔者从 以
因此 , 外用药物与 内用药物 的应用原则是 一致 的, 也是需要辨 证 用药 , 而不是一剂方药通治百病 。 足部有足三阴经 、 足三 阳经循行 , 因此与 脏腑 息息相 关 , 通
老人沐足 时间 不宜 过 长 , 以2 O分 钟 左右 为宜 。婴幼 儿 为
“ 纯阳之体” , 本 身就容易发热 , 爱上火 , 如果再用较热 的水沐足 、
书中介绍 了肩关节脱 位 的手法 复位方法 : “ 用椅 当圈住 胁 ,
出现下肢血管扩张 , 导致心 、 脑缺血而引起不适 。 不 同的疾病或相 同的疾病 的不 同症状 在沐足时选 用的药物
也不相同 , 常用的 中药有温 阳通脉 、 活血化痰 、 活血化瘀等 , 只有 通过体质辨识 , 选择适合 自己体质的药物 才能达到较好 的效果 。
下几个方 面介绍该 书 中的正骨外 治法 。 并结合 自己的临床 体会
进行讨论 。
1 手 法 正 骨
关 于骨折 手法 复位 的时机 。《 仙 授理 伤续断 秘方》 指 出“ 凡
损, 起初痹而不痛 , 应拔伸捺正” 。“ 伤损 , 一月 尚可整理 , 久则不
细的临床检查。x线照片和电视 x线机透视都 只是一种检查 手
《 仙授 理伤续断秘方》 中的正骨外治法
熊伟
( 武汉 市第 一 医院 , 湖北 武汉 4 3 0 0 2 2 )
关键 词 : 仙 授 理 伤 续 断秘 方 ; 蔺道 人 ; 骨伤科 ; 手 法; 固定 ; 手术 ; 药物
中图分类号 : R 2— 5 2
文献标识码 : A
文章编号 1 0 0 0— 0 7 0 4 ( 2 0 1 5 )Байду номын сангаас4 — 0 0 0 3 6— 0 2
不可否认书中介绍的的夹缚固定方法与现在的固定方法相比有较大的距离有许多不够完善的地方有的甚至明显不妥例如凡夹缚缚必要紧如果从骨折断端须要可靠固定来看有其对的一面但全书多次一味强调要夹缚紧而没有注意到缚必要紧以后可能招致的危害
一
3 6一
湖北 中医杂志 2 0 1 5年 o 4月第 3 7卷第 o 4期
的知识 。该 书作者对骨折手法复位 时机 的掌握能够 达到接近我 们 今天这样 的程度 , 如果没有丰富的手法 复位 经历 , 没有 正反两 方面的经验是不 可能的。 在进行 手法 复位 之前 , “ 须看本处 平正 如何 ” ; “ 相度左 右骨 如何出” ; 弄清骨折 、 脱位具 体移位情 况 , 充 分估计整 复 的“ 难 易 ( 程度 ) 如何” , 以决定具体的复位手法。这些理论在今天仍然具 有现实意义。现在整复前可 以仔细 阅读 x线 片 , 整复 中可 以用 电视 x线机透视观察 , 但我们体 会这样 做仍然不 能完全 代替仔
要的作用 。经常沐足 可 以促 进血液 循环 、 预 防疾病 、 延缓 衰 老 ,
从而达到 中医所提 出的“ 治未病” 的 目的。
参考文献 :
[ 1 ] 秦越人. 黄帝八十一难经[ M] / / 黄 帝 内经 灵枢 ( 附) . 北京: 中 医古
籍 出版 社 , 1 9 9 7 .
段, 必须 和临床检查结合起来 , 从而更好 地 “ 相度损处 ” 和“ 手 摸 心会” 才有实 际意义 。
可” 。从现在对损 伤后 的病 理变 化 的认识 来看 , 骨折早 期 出血
少, 疼痛轻 , 肿 胀不 明显 , 肌 肉痉 挛少 。在此 时 复位 , 病 人 痛苦 少, 复位阻力小 , 是复位的 良好 时机。有 人把这样 的时机称为手 法整复的黄金时间 。错过这个时 间 , 出血会逐 渐增多 , 肿胀会逐 渐加重 , 复位的难度 就会逐渐 增加。一般 到 了 3—4周 , 血肿 已 机化 , 有 的已开始有 骨痂生长 , 但骨痂 一般不多 , 骨折 愈合不牢 靠, 这种 陈旧性 骨折有 的仍 可以进行 手法 复位。但 超过 这个 时 限, 骨痂生 长多了 , 骨折愈合牢靠 了 , 就 不可以进行手法 复位 了。
综上所述 , 中医 ( 药) 沐足是 中医浸泡法 的一种 , 是 通过温水
或 中药 汤剂浸 泡足 部而达 到改善 血液循 环 、 促 进新 成代谢 平衡
阴阳等作用 。生活 中大多 数人都 可 以用 温水 或 中药 沐足 , 通过 沐足而消 除疲乏 、 促进睡眠 、 强身健体 等。但是并不是所有 的人 都适合沐 足, 比如有严重心脏病 、 脑血 管病的患者沐足后可 能会
该书介绍 了拔伸 、 捺正等手法 , 其 中对拔伸 手法 的论述尤 其
详细和深刻 。拔伸的着力点要“ 相近骨损处 , 不可别去一 节上 ” 。 拔伸需要 的人数 , “ 或用 一人 , 或用二三 人 , 看 难易 如何 ” 。拔 伸 的方 向, “ 有正拔伸” , “ 有斜拔伸 ” 。选用何种 拔伸 , 完全取决 于 “ 相度骨如何 出” , “ 若 骨出 向左 , 则 向右拔入 ; 骨 向右出 , 则 向左
发汗 , 会热上加热。
2 . 7 中药 足 浴 方 法
-
每次足浴 前先 在水 里放人煎煮 过的药液 ( 可兑 水稀 释) , 然
后按 普通沐足的方 法进行 。
3 讨 论
过科学合理的沐足可以达到调理脏腑 的 目的。古人云 : “ 人 老脚
先衰” , 因此足部的保 健非常 重要 , 沐足 在 日常保健 中起 到很重
拔人 ” 。尽管该书作者不可 能具有力 的分解 与合成知识 , 但他主
张这样进行拔伸完全符合今天 的力学原理 。
由此可见 , 本书关于手法 复位 时机的认识 直到 今天看来 也是 大
体正确 的。在那个时候 , 没有 x线检查 , 没有今天这样 的病理学 糖尿病患者应特别留意水温的高低 , 因此类患者末梢神经不能 正常感知外界温度 , 即使水温较高也不容易感觉到, 故容易烫伤皮 肤。足部有炎症 、 皮肤病、 外伤或皮肤烫伤者也不易进行沐足。