什么是流行病学.

流行病学帮助发现rubella syndrome的病因
流行病学：定义和策略
• 流行病学这一单词的起源是未知的，但是它 来源于希腊单词，意思是关于人群的研究。 （epi=opon,demos=people,ology=study）
• 疾病流行病学更加准确但是不易使用（希腊 语中pathos的意思是患病）。
流行病学是一门科学
• 科学的性质是什么？ • 科学和非科学学科之间命名和差异。 • 公共卫生是一门科学吗？ • 流行病学是一门科学吗？ • 作为一门科学，流行病学不能完成的方面
有哪些？
流行病学作为科学的范围
• 医学和实验科学，流行病学与医学关系更加密切，但是随 着遗传学家和流行病学家合作的增加改变了这一平衡。
病的病例数？ • 如果你能定义这种疾病你将如何做？ • 你对疾病的定义将包括哪些内容？
X疾病的类型和致病因素
• 遗传型
• 感染
• 先天型
• 毒素
• 退化型
• 营养缺乏
• 癌变型
• 免疫失调
• 损伤型
流行病学发现 糙皮病病因
流行病学理论
• 到目前为止，你能领悟引导此章的任何理 论了么？
• 这些理论中有什么普遍的规律？
• 人群和个体都有唯一的疾病模式。人群疾病模式来源于组 成个体疾病模式类型的差异、个体相互作用的种类、以及 人群生活的环境。
• 流行病学科学，它涵盖生物学、临床医学、社会学和生态 学，试图描述、理解、应用这些模式来促进健康。
• 在另一方面流行病学也非常有用，包括预防控制人群疾病 和指导健康和保健计划、策略的制定
潜在差异的分类：以性别为例子
• 生物学的 • co-exciting diseases • 行为的 • 社会的 • 职业的 • 经济的 • 保健
疾病X：检查讲义 （见最后一张幻灯）
• 对于疾病的自然性质你有什么想法？ • 是何种疾病？ • 不是何种疾病？ • 哪些因素能引起诸如此类的疾病？ • 你能得出X疾病的定义么？ • 如果不能，医生如何得出诊断？如何统计此类疾
Baidu Nhomakorabea
流行病学概述
• 流行病学是一门描述和解释人群疾病模式的科学 和实践，并将这些知识用于促进健康
• 流行病学的中心paradigm是系统性的分析人群疾 病模式以便理解疾病成因和控制疾病
• 流行病学通过探索人群疾病模式的不同和相似而 获得新的知识
• 疾病频率和影响疾病的因素的有效测量，以及对 观察到的模式的潜在解释，这些对于流行病学的 目标来说都是很重要的
• 流行病学既建立了健康和疾病理论又对此做出了贡献，尽 管他们几乎不是完全详尽的。
• 现代流行病学的发展超出了科学，它变得更加职业、行业 和专业，公共卫生伙伴，不再仅仅只是公共卫生科学。
X疾病
• 未知类型的一种疾病，常以爆发形式出现，有时 可危及整个社区，正在蔓延大部分欧洲大陆。近 年来该疾病也危及美国。尽管常规的医疗实践尚 未认识它，但它将逐渐在大量国家出现，因为它 常以单一病例或少量病例而不是以爆发形式出现。 病人有诸多症状和检测指标。他们的许多症状包 括简单的身体不适，没有食欲和腹痛，胃肠道功 能失调包括腹泻、暴露与太阳下的皮肤疹子和心 理失调。它导致严重的身体和精神退化。患该病 的人很可能死亡，该病的死亡率与有时爆发时的 60%一样高。康复患者会复发。
什么是流行病学
Raj.Bhopal, 公共卫生Bruce and John Usher教授
公共卫生科学部 社区健康科学系 爱丁堡大学，爱丁堡EH89AG Raj.Bhopal@ed.ac.uk
什么是流行病学？目标
你应该理解：
流行病学关注人群疾病与疾病健康之间的模式 流行病学由临床学、生物学、社会学及生态学 等多种元素构成 流行病学依赖临床实践和科学做出诊断，这是 我们工作的开始 作为一门科学，流行病学的目的是掌握影响疾 病变化的因素，从而促进人群和个体健康 流行病学的变量应当符合流行病学研究的目的
流行病学理论
• 人群疾病超过个体疾病的总和 • 人群对于疾病的经验是不同的 • 人群疾病的经验与子人群的疾病经验不同 • 能够描述疾病变量和通过评估是否有与疾
病模式有关的暴露变量来发现病因 • 人类对于人群健康和疾病的知识反之也能
用于个体 • 通过了解人群疾病的模式能丰富健康策略、
计划和临床保健
总结
什么是流行病学？目标
你应该理解：
流行病学关注人群疾病与疾病健康之间的模式 流行病学由临床学、生物学、社会学及生态学 等多种元素构成 流行病学依赖临床实践和科学做出诊断，这是 我们工作的开始 作为一门科学，流行病学的目的是掌握影响疾 病变化的因素，从而促进人群和个体健康 流行病学的变量应当符合流行病学研究的目的
• 流行病学关注人群疾病。人类生活在社会中，人们的相互 作用使得行为和态度会受到影响，并将受到传统和法律的 以此管理控制。因此，流行病学不仅是一门生物科学，也 是一门社会科学。
• 人类生存在一个遗传力量决定健康的物理环境中，生命与 环境相关的研究是生态学，此外流行病学也是疾病生态学。
• 因此，流行病学科学由生物学、社会学、生态学-生物-社 会-环境科学组成，重点在人群疾病的研究。
• 流行一词是由希波克拉底开始使用。
• 拉丁词典对流行病学给出了详细的解释，包 括以下内容：特殊人群中与疾病状态和因素 分布及影响的研究，并将该研究用于控制健 康问题。
流行病学的应用
当代流行病学应用于以下方面： • 深刻理解人群疾病产生和维持的原因 • 预防和控制人群疾病 • 知道健康、保健策略和计划 • 帮助个人保健和疾病的管理
流行病学的暴露变量
• 流行病学中值得追踪的暴露变量有什么特 性？
• 流行病学帮助得出变量的潜在值有什么目 的和如何使用？
好的流行病学变量：年龄的标准
• 影响个体和人群健康 • 能精确测量 • 人群疾病或健康经验的差异 • 人群与健康相关的一些隐性特质的差异，例如收
入、童年环境、荷尔蒙状态、遗传基因或者健康 相关行为 • 产生可测试的病因学假设； 和/或 帮助制定健康策略；和/或 帮助计划或实现保健；和/或 帮助预防控制疾病