小儿病毒性感冒发热的处理流程

小儿病毒性感冒发热的处理流程

病毒性感冒发热：

•小儿发热：一般以肛温≥38℃

•病史排除下呼吸道、消化道等感染

•血常规检查提示：白细胞正常或降低，淋巴为主、CRP不高

•清热解毒药物、中药口服或灌肠

•退热药（布洛芬或对乙酰氨基酚）、物理降温

•病程5天—不退复诊

•注意病情观察—精神、面色、活动、呕吐、惊厥、呼吸、循环—有变化及时复诊。

【定义】小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。【需完善的相关辅助检查】：大便常规（最好多次）、大便培养，必要时查血气分析、生化等

【处理】：

抗生素---细菌性腹泻用

•脱水：补液

•酸中毒：纠正酸中毒

•电解质：维持水电解质平衡

•保护肠粘膜如蒙脱石散

•调节微生态如妈咪爱、培菲康等

•注意并发症

•止泻—一般不支持

支气管哮喘的宣教：

哪些现象提示有哮喘的可能

运动诱发的咳嗽或喘息；

每月多于1次的频繁喘息发作；

非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽；

非季节变化性喘息和喘息症状持续至3岁以后；

儿童的“感冒”反复“发展到肺部”或持续10d以上才缓解；

症状在接触刺激物(如化学气雾剂、花粉、烟雾、毛皮动物、气温变化等)时出现或

加重；

服用抗哮喘药物后症状减轻

如何预测哮喘？

哮喘预测指数

•3岁以下一年内喘息发作4次以上

•有下列一项者,考虑哮喘：

►有特应质---湿疹

►父母有哮喘

►吸入性过敏原阳性

或有下列两项者，考虑哮喘：

►食入性过敏原阳性

►病毒无关的喘息

►外周血嗜酸细胞大于4%