CorvisST评估高度近视患者角膜生物力学参数及其相关因素
近视患者Corvis ST角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数的相关分析
眼科新进展2021年4月第41卷第4期Rcc Adv Ophthalmol Vol. 41 No. 4 April 2021-354 -http ：//www. ykxjz. coml 引文格式:王丹，王晓睿!韦伟!裴澄!米生健•近视患者Corvis ST 角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数的相:关分析"J# -眼科新进展,2021,41（4） ：354-358. doi ：10.13389/j. cnki. car. 2021.0074 ♦【应用研究】近视患者Corvis ST 角膜生物力学参数与眼部其他生物测量 参数的相关分析王丹王晓睿韦伟裴澄米生健诊,拟行角膜屈光手术的192例近视患者的临床资料，全部选择右眼进行研究；年龄18 -I 51 岁，Corvis ST 测得的眼压为 13 - 17 mmHg （ 1 kPa = 7. 5 mmHg ）,等效球镜度（SE ）为-1.50 - -11.62 D #研究纳入Corvi- ST 测量的角膜变形基础参数包括：第一次压平速率 （A1V ）、第一次压平长度（A1L ）、第一次压平时间（A1T ）、第二次压平速率（A2V ）、第二次 压平长度（A2L ）、第二次压平时间（A2T ）、最大压陷时间（HCT ）、最大压陷曲率半径 （HCR ）、最大压陷时两峰间距离（PD ）；整合参数包括：2 mm 处变形幅度的比值（DA 2 ratio ）、综合半径（IR ）、最薄点厚度/厚度变化率！ ARTh ）、第一次压平时角膜硬度参数（SP- Al ）、Corvi-生物力学指数（CBI ）和生物力学/断层扫描地形图指数（TBI ） #眼部其他生物 测量参数包括：中央角膜厚度（CCT ）、SE 、眼轴长度（AL ）、平均角膜前表面曲率（Tm ）、角 膜水平直径！ CD ） #使用Spearman 相关分析方法评估Corvi- ST 角膜生物力学参数与眼部 其他生物测量参数的相关性。
单纯近视患者Corvis ST测定的角膜形变参数与角膜形态学参数的相关性解析
ｌｅｎｇｔｈ）和压平速度（１”Ａ．ｖｅｌｏｃｉｔｙ），第２次压平时间（２”Ａ．ｔｉｍｅ）、角膜长度（２”Ａ—ｌｅｎｇｔｈ）和压平速度（２”Ａ— ｖｅｌｏｃｉｔｙ），产生最大压陷的时间（ＨＣ．ｔｉｍｅ）和最大压陷时的变形幅度（ＨＣ—ＤＡ）、峰距（ＨＣ－ＰＤ）、反向曲率半径 （ＨＣ—Ｒ），非接触式眼压（ＩＯＰｎｃｔ）和中央角膜厚度（ＣＣＴｓｔ）；用Ｐｅｎｔａｃａｍ三维眼前节分析诊断系统（Ｐｅｎｔａｃａｍ） 检查受检眼结构参数ＣＣＴ和角膜曲率；用眼反应分析仪（ＯＲＡ）测定受检眼角膜生物力学参数，包括角膜阻力 因子（ＣＲＦ）、角膜滞后量（ＣＨ）、模拟Ｇｏｌｄｍａｎｎ眼压（ＩＯＰｇ）和角膜补偿眼压（ＩＯＰｃｃ）。对上述参数值行 Ｓｈａｐｉｒｏ—Ｗｉｌｋ正态性检验并计算各参数总体均值的９５％可信区间（ＣＩ）；用Ｐｅａｒｓｏｎ线性相关分析或Ｓｐｅａｒｍａｎ 秩相关分析法对角膜形变参数与角膜结构参数及角膜生物力学参数的相关性进行分析；采用多元线性回归
ｍｅａｓｕｒｅｄ
ｂｙ
３－Ｄ
ｓｅｇｍｅｎｔ
ｓｙｓｔｅｍ（Ｐｅｎｔａｃａｍ），ａｎｄ
ｃｏｒｎｅａｌ ｂｉｏｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｍｉｍｉｃ
ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ
ｃｏｒｎｅａｌ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ
ｆａｃｔｏｒ（ＣＲＦ），ｃｏｒｎｅａｌ ｈｙｓｔｅｒｅｓｉｓ（ＣＨ），ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ
ｉｎ
ｃｏｒｎｅａｌ ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｓｕｒｇｅｒｙ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ ｒａｎｇｅ ａｎｄ ｍｅａｎｉｎｇ ｏｆ ｃｏｒｎｅａｌ ｄｅｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｉｎ
ｍｙｏｐｉｃ
ｅｙｅｓ
ａｒｅ
ｓｔｉｌｌ ｕｎｋｎｏｗｎ．
ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｉｓ ｓｔｕ来自ｙ ｉｎｗａｓｔｏ
角膜生物力学的测量及临床应用进展
•1796 •现代半物民学讲展 Progress in Modern Biomedicine VoL21 NO.9 MAY»2021doi: 10.13241/ki.pmb.2021.09.043•专论与综达•角膜生物力学的测量及临床应用进展*代智敏1谷浩1△莫云飞2喻露1侯莉娜1(1贵州医科大学贵州贵阳550004;2济宁任城爱尔眼科医院山东济宁272000)摘要：角膜是重要的屈光间质，约占眼光学系统总屈光力的70%;因其特殊的生理结构，可表现出复杂的生物力学性质。
随着近年来科学技术的进步，用于测量角膜生物力学的方法也在不断更新，获得的生物力学参数也更加精确。
越来越多的国内外研究团队将对角膜生物力学的研究同临床相结合，发现当角膜形态发生变化时，其生物力学参数也会发生相应的改变。
因此，可以通过对患者角膜生物力学的测量来判断病变的发展程度，也可以根据所测得的力学参数来进行手术设计，甚至可以初判患者的愈后情况。
但在角膜生物力学方面的研究仍缺乏深度，对其与部分临床疾病的联系仍缺乏充分的认知，仍需探讨如何将角膜生物力学检查更好地服务于临床。
本文将对角膜生物力学的离体、活体测量方法及其目前在圆锥角膜、青光眼、翼状帑肉、屈光不正及屈光不正的矫正等临床方面的应用研究作一综述。
关键词：角膜；生物力学；测量方法；临床应用中图分类号：R772.2文献标识码：A文章编号= 1673-6273(2021)09-1796-05Progress in Measurement and Clinical Application of Comeal Biomechanics*D A I Z h i-m i n',G U H a o'A, M O Y u n-f e F, Y U L u',H O U L i-n a'(1D G u i z h o u M e d i c a l U n i v e r s i t y, G u iy a n g, G u i z h o u,550004,C h in a;2 J i n i n g R e n c h e n g A i e r E y e H o s p i ta l, J i'n in g, S h a n d o n g, 272000,C h i n a)A B S T R A C T: T h e c o m e a l is a n i m p o r t a n t refractive stroma, w h i c h a c c o u n t s for 70% o f the refractive p o w e r o f the e y e optical syst e m. T h e c o m p l e x b i o m e c h a n i c a l properties c a n b e s h o w n b e c a u s e o f its special p hysiological structure. W i t h the p r o g r e s s o f t e c h n o l o g y in recent years, the m e t h o d s u s e d to m e a s u r e cor n e a l b i o m e c h a n i c s are constantly u p d a t e d, a n d the b i o m e c h a n i c a l p a r a m e t e r s o b t a i n e d are m o r e accurate. M o r e a n d m o r e r e s earch t e a m s at h o m e a n d a b r o a d c o m b i n e the r e s earch o n c o m e a l b i o l o g y w i t h clinic, a n d find that w h e n the corneal m o r p h o l o g y c h a n g e s, the b i o m e c h a n i c a l p a r a m e t e r s will c h a n g e accordingly. Th e r e f o r e, w e c a n j u d g e the d e v e l o p m e n t o f the disease b y m e a s u r i n g the cor n e a l b i o m e c h a n i c s o f the patients, a n d c a n also d e s i g n the oper a t i o n a c c o r d i n g to the m e a s u r e d m ec h a nical param e t e r s, a n d e v e n preliminarily j u d g e the p r o g n o s i s o f the patients. H o w e v e r, r e s e arches o n c o m e a l b i o m e c h a n i c s are still lack o f depth, a n d still lack sufficient u n d e r s t a n d i n g o f its relationship w i t h s o m e clinical diseases. It is still n e e d to e x p l o r e h o w to better serve the clinical practice o f c o m e a l b i o m e c h a n i c a l ex a m i n a t i o n. In this article, the m e a s u r e m e n t m e t h o d s o f c o m e a l b i o m e c h a n i c s in vitro a n d in vivo, a n d the recent r e s e arches o n clinical applications o f corneal b i o m e c h a n i c s, like k e r a t o c o n u s, g l a u c o m a, p t e r y g i u m, a m e t r o p i a a n d correction o f a m e t r o p i a are briefly r e v i e w e d.K e y w o r d s: C o m e a l; B i o m e c h a n i c s; M e a s u r e m e n t; Clinical applicationC h i n e s e Li b r a r y Classification(CLC): R772.2D o c u m e n t code: AArticle ID: 1673-6273(2021)09-1796-05引言角膜是组成眼球壁外层的主要结构，对眼球内容物起到了 一定的保护作用，任何形式的外力都有可能导致角膜受损，从 而影响角膜的形态、结构及功能'本文将角膜在承受外界压力 时的反应和变形方式称为角膜生物力学。
青少年近视患者近视程度与角膜生物力学参数及视网膜微血管指标的相关性分析
㊃819㊃检验医学与临床2024年4月第21卷第7期 L a b M e d C l i n,A p r i l2024,V o l.21,N o.7㊃论著㊃D O I:10.3969/j.i s s n.1672-9455.2024.07.012青少年近视患者近视程度与角膜生物力学参数及视网膜微血管指标的相关性分析*贾娜,符俊达,朱海萍,杨婉晨,孙轶军ә河北省秦皇岛市第一医院眼科,河北秦皇岛066000摘要:目的探讨青少年近视患者的近视程度与角膜生物力学参数及视网膜微血管指标的相关性㊂方法选取2022年5月至2023年6月于该院眼科就诊的171例(342眼)青少年近视患者作为研究对象,根据等效球镜度(S E)将其分为低度组51例(102眼)㊁中度组67例(134眼)㊁高度组53例(106眼)㊂选取同期该院健康体检者50例(100眼)为对照组㊂分析S E与各组间角膜生物力学参数㊁视网膜微血管及黄斑区血流指标的相关性㊂结果相关性分析结果显示,角膜滞后量(C H)与S E呈正相关(P<0.05);角膜阻力因子(C R F)与S E 无明显相关性(P>0.05)㊂黄斑区整体及内环视网膜浅层毛细血管丛(S C P)血管密度与S E呈正相关(P< 0.05);黄斑区中心凹及外环视网膜S C P血管密度与S E无明显相关性(P>0.05);黄斑区整体及外环视网膜深层毛细血管丛(D C P)血管密度与S E呈正相关(P<0.05);黄斑区中心凹及内环视网膜D C P血管密度与S E无明显相关性(P>0.05);黄斑区视网膜浅层毛细血管丛血流密度(S V D)㊁深层毛细血管丛血流密度(D V D)及中心凹无血管区(F A Z)面积与S E呈正相关(P<0.05)㊂结论对于青少年近视患者而言,随着近视程度的增加,角膜黏弹性及角膜硬度降低,黄斑区视网膜微血管密度降低,但F A Z面积等相关参数变化尚存争议㊂光学相干断层扫描血管成像技术对视网膜进行分层定量检测的临床诊疗意义重大㊂关键词:近视;角膜生物力学;视网膜;黄斑;青少年中图法分类号:R778.1文献标志码:A文章编号:1672-9455(2024)07-0918-05A n a l y s i s o n c o r r e l a t i o n b e t w e e n m y o p i a d e g r e e w i t h c o r n e a l b i o m e c h a n i c s p a r a m e t e ra n d r e t i n a l m i c r o v a s c u l a t u r e i n d i c a t o r s i n a d o l e s c e n t s w i t h m y o p i a*J I A N a,F U J u n d a,Z HU H a i p i n g,Y A N G W a n c h e n,S U N Y i j u nәD e p a r t m e n t o f O p h t h a l m o l o g y,Q i n h u a n g d a o M u n i c i p a l F i r s t H o s p i t a l,Q i n h u a n g d a o,H e b e i066000,C h i n aA b s t r a c t:O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n t h e m y o p i a d e g r e e w i t h c o r n e a l b i o m e c h a n i c s p a r a m e t e r a n d r e t i n a l m i c r o v a s c u l a t u r e i n d i c a t o r s i n a d o l e s c e n t s w i t h m y o p i a.M e t h o d s A t o t a l o f171a d o l e s-c e n t p a t i e n t s w i t h m y o p i a(342e y e s)v i s i t i n g i n t h e d e p a r t m e n t o f o p h t h a l m o l o g y i n t h i s h o s p i t a l f r o m M a y 2022t o J u n e2023w e r e s e l e c t e d a s t h e s t u d y s u b j e c t s a n d d i v i d e d i n t o t h e l o w d e g r e e g r o u p(51c a s e s,102 e y e s),m o d e r a t e g r o u p(67c a s e s,134e y e s)a n d h i g h d e g r e e g r o u p(53c a s e s,106e y e s)a c c o r d i n g t o t h e e q u i v a-l e n t s p h e r i c a l l e n s(S E).F i f t y h e a l t h y i n d i v i d u a l s(100e y e s)u n d e r g o i n g p h y s i c a l e x a m i n a t i o n i n t h i s h o s p i t a l d u r i n g t h e s a m e p e r i o d w e r e s e l e c t e d a s t h e c o n t r o l g r o u p.T h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n S E w i t h c o r n e a l b i o m e-c h a n i c s p a r a m e t e r,r e t i n a l m i c r o v e s s e l a n d m a c u l a r b l o o d f l o w i n d i c a t o r s w a s a n a l y z e d.R e s u l t s T h e c o r r e l a-t i o n a n a l y s i s r e s u l t s s h o w e d t h a t t h e c o r n e a l h y s t e r e s i s(C H)q u a n t i t y w a s p o s i t i v e l y c o r r e l a t e d w i t h S E(P< 0.05);T h e r e w a s n o s i g n i f i c a n t c o r r e l a t i o n b e t w e e n c o r n e a l r e s i s t a n c e f a c t o r(C R F)a n d S E(P>0.05).T h e o v e r a l l a n d s u p e r f i c i a l c a p i l l a r y p l e x u s(S C P)v a s c u l a r d e n s i t y i n t h e m a c u l a r a r e a a n d i n n e r r i n g o f t h e r e t i n a w a s p o s i t i v e l y c o r r e l a t e d w i t h S E(P<0.05).T h e r e w a s n o s i g n i f i c a n t c o r r e l a t i o n b e t w e e n S C P v a s c u l a r d e n-s i t y a n d S E i n t h e c e n t r a l f o v e a a n d o u t e r r i n g o f t h e m a c u l a r r e g i o n(P>0.05).T h e v a s c u l a r d e n s i t y o f t h e d e e p c a p i l l a r y p l e x u s(D C P)i n t h e m a c u l a r a r e a a n d o u t e r r i n g o f t h e r e t i n a w a s p o s i t i v e l y c o r r e l a t e d w i t h S E (P<0.05).T h e r e w a s n o s i g n i f i c a n t c o r r e l a t i o n b e t w e e n t h e v a s c u l a r d e n s i t y o f D C P i n t h e c e n t r a l f o v e a a n d*基金项目:河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(202301A190)㊂作者简介:贾娜,女,主治医师,主要从事眼视光学研究㊂ә通信作者,E-m a i l:2704698629@q q.c o m㊂网络首发h t t p://k n s.c n k i.n e t/k c m s/d e t a i l/50.1167.R.20240313.1129.002.h t m l(2024-03-14)i n n e r r i n g o f t h e m a c u l a r r e g i o n a n d S E (P >0.05).T h e s u p e r f i c i a l c a p i l l a r y p l e x u s b l o o d f l o w d e n s i t y (S V D ),d e e p c a p i l l a r y p l e x u s b l o o d f l o w d e n s i t y (D V D ),a n d c e n t r a l f o v e a l a v a s c u l a r z o n e (F A Z )a r e a i n t h e m a c u l a r a r e a o f t h e r e t i n a w e r e p o s i t i v e l y co r r e l a t e d w i t h S E (P <0.05).C o n c l u s i o n F o r a d o l e s c e n t p a t i e n t s w i t h m y o p i a ,w i t h t h e d e g r e e o f m y o p i a i n c r e a s e ,t h e l o w e r t h e c o r n e a l v i s c o e l a s t i c i t y an d h a r d n e s s ,a n d t h e l o w e r t h e r e t i n a l m i c r o v a s c u l a r d e n s i t y i n t h e m a c u l a r a r e a .H o w e v e r ,t h e c h a n ge of r e l a t e d p a r a m e t e r s s u c h a s F A Z a r e a i s s t i l l c o n t r o v e r s i a l .T h e h i e r a r c h i c a l q u a n t i t a t i v e d e t e c t i o n o f r e t i n a b y o pt i c a l c o h e r e n c e t o m o -g r a p h y a n g i o g r a p h y i s o f g r e a t s i g n i f i c a n c e f o r c l i n i c a l d i a gn o s i s a n d t r e a t m e n t .K e y wo r d s :m y o p i a ; c o r n e a l b i o m e c h a n i c s ; r e t i n a ; m a c u l a f l a v a ; a d o l e s c e n t s 近视作为一种常见的屈光不正,其主要特征是视远不清㊂随着人们生活方式的变化,电子产品使用增多,近视的患病率在全球范围内呈上升趋势,特别是在青少年人群中尤为突出[1]㊂近视不仅会影响生活质量,还可能引发一系列眼部疾病,如视网膜脱落和青光眼等,从而严重影响视觉健康[2]㊂近年来,随着医学科技的不断进步,人们对近视的认识也在不断深化㊂除了屈光度的变化,近视还可能导致眼部结构和功能的多方面改变㊂在这些变化中,角膜生物力学参数和视网膜微血管的变化逐渐受到研究者的关注[3]㊂角膜作为眼球的前表面,其生物力学特性在近视的发展中扮演着重要的角色,而视网膜微血管变化则可能与近视引发的视网膜疾病有关㊂然而,尽管已有一些研究探讨了近视对角膜和视网膜的影响,但在不同近视程度青少年患者中角膜生物力学参数和视网膜微血管变化的差异尚未得到充分阐明㊂因此,本研究旨在深入研究不同近视程度青少年患者的角膜生物力学参数及视网膜微血管变化情况,以及其与近视程度的相关性,以期为近视的防控和治疗提供更深入的理论支持㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2022年5月至2023年6月于本院眼科就诊的171例(342眼)青少年近视患者作为研究对象㊂纳入标准:(1)符合临床诊断标准[4],经眼科检查确诊为近视;(2)年龄6~18岁;(3)矫正视力可达正常标准;(4)眼前节及眼底检查无异常㊂排除标准:(1)先天性白内障㊁葡萄膜炎等眼病者;(2)既往有眼部外伤史㊁眼底激光光凝等治疗史者;(3)角膜接触镜佩戴史者;(4)眼底血管性疾病者;(5)眼压异常者㊂根据等效球镜度(S E )将其分为低度组51例(102眼)㊁中度组67例(134眼)㊁高度组53例(106眼)㊂低度组:-0.50D<S Eɤ-3.00D ;中度组:-3.00D <S E ɤ-6.00D ;高度组:-6.00D<S E ɤ-10.00D ㊂选取同期本院健康体检者50例(100眼)为对照组㊂纳入标准:(1)年龄6~18岁,S E 为-0.50D ~0.50D ;(2)眼科检查各项指标均正常;(3)无全身系统性疾病或其他严重疾病㊂4组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)㊂见表1㊂本研究经本院医学伦理委员会审核并批准(审批号:2022-03-015),患者及家属均签署知情同意书㊂1.2 方法1.2.1 角膜生物力学参数检测 采用眼反应分析仪(O R A )检测角膜滞后量(C H )和角膜阻力因子(C R F )㊂检测时告知患者保持放松状态,注视绿灯固视目标,将测压头对准角膜后,立即释放一股柔和的脉冲气流作用于角膜,持续3m s 后将脉冲气流关闭,获得测量波形图和一组测定值㊂检测3次,取平均值进行统计㊂表1 4组患者一般资料及S E 对比[n (%)或x ʃs ]组别n眼数(眼)性别男女年龄(岁)体质量指数(k g/m 2)眼压(mmH g )S E (D )对照组5010030(60.00)20(40.00)13.15ʃ3.6121.16ʃ3.3414.65ʃ2.130.04ʃ0.02低度组5110228(54.90)23(45.10)13.09ʃ3.6321.25ʃ2.2514.68ʃ2.15-1.83ʃ0.34中度组6713439(58.21)28(41.79)13.18ʃ3.5921.24ʃ2.3214.59ʃ2.20-4.55ʃ0.69高度组5310635(66.04)18(33.96)13.53ʃ3.7221.31ʃ2.3614.62ʃ2.17-8.02ʃ1.15χ2/F0.1800.6002.0000.4209.654P0.9140.5560.1400.655<0.0011.2.2 视网膜微血管变化 采用光学相干断层扫描血管成像技术(O C T A ),使用O C T A 扫描仪(德国O p t o v u e 公司海德堡公司,型号:R T V u e X R S pe c t r a l i s o c t )进行血管造影扫描检查㊂选择黄斑区H D A n gi o -㊃919㊃检验医学与临床2024年4月第21卷第7期 L a b M e d C l i n ,A pr i l 2024,V o l .21,N o .7r e t i n扫描程序,以黄斑中心凹为中心进行栅栏状扫描,扫描范围6mmˑ6mm,采用自带软件获得视网膜表层㊁深层微血管图㊂以黄斑中心凹为中心,作直径为1㊁3㊁6mm的3个同心圆,命名为中心凹㊁内环㊁外环,测得视网膜浅层毛细血管丛(S C P)㊁深层毛细血管丛(D C P)各部位的微血管密度㊂同时,采用设备自带软件测得黄斑区视网膜浅层毛细血管丛血流密度(S V D)㊁深层毛细血管丛血流密度(D V D)及中心凹无血管区(F A Z)面积㊂1.3统计学处理采用S P S S22.0软件进行数据处理㊂方差齐㊁正态分布的计量资料采用xʃs表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用S N K-q法㊂采用P e a r s o n相关分析各指标与S E的相关性㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1 4组角膜生物力学参数对比 4组间C R F比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂4组间C H比较,差异有统计学意义(P<0.05);中度组㊁高度组C H明显较对照组低(P<0.05);对照组与低度组㊁低度组与中度组㊁中度组与高度组间C H比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表2㊂2.24组黄斑区各部位血管密度对比4组间黄斑区中心凹㊁外环S C P血管密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组间黄斑区整体㊁内环S C P血管密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)㊂两两比较时,高度组黄斑区整体㊁内环S C P血管密度均较对照组㊁低度组㊁中度组低(P<0.05);对照组㊁低度组㊁中度组间黄斑区整体㊁内环S C P血管密度两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂4组间黄斑区中心凹㊁内环D C P血管密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组间黄斑区整体㊁外环D C P血管密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)㊂两两比较时,高度组黄斑区整体㊁外环D C P血管密度均较对照组㊁低度组㊁中度组低(P<0.05);中度组黄斑区整体㊁外环D C P血管密度较对照组低(P<0.05);对照组与低度组㊁低度组与中度组间黄斑区整体㊁外环D C P血管密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表3㊂表24组角膜生物力学参数对比(xʃs,mmH g)组别眼数(眼)C H C R F对照组10010.97ʃ1.4610.53ʃ1.67低度组10210.34ʃ1.5210.47ʃ1.82中度组13410.09ʃ1.55a10.43ʃ1.65高度组1069.76ʃ1.53a b10.45ʃ1.71F2.7070.431P0.0170.576注:与对照组比较,a P<0.05;与低度组比较,b P<0.05㊂表34组黄斑区各部位血管密度对比(xʃs,%)组别眼数(眼)S C P黄斑区整体中心凹内环外环D C P黄斑区整体中心凹内环外环对照组10044.47ʃ3.4620.21ʃ4.8947.51ʃ3.9648.65ʃ3.7449.97ʃ4.0635.51ʃ5.7952.21ʃ3.7549.21ʃ5.53低度组10244.84ʃ3.7219.18ʃ5.6248.17ʃ4.0348.19ʃ3.7048.34ʃ4.7235.26ʃ6.5453.18ʃ3.5647.22ʃ6.01中度组13444.25ʃ3.6618.67ʃ5.7547.69ʃ4.1249.03ʃ3.7647.64ʃ5.46a34.58ʃ6.9553.41ʃ4.2946.83ʃ6.58a 高度组10642.61ʃ4.51a b c19.31ʃ5.6245.23ʃ4.89a b c47.92ʃ3.4345.29ʃ4.68a b c35.20ʃ7.1453.58ʃ6.9243.58ʃ5.06a b c F5.4560.5626.5260.4586.1800.4260.3652.857P0.0200.4260.0150.6230.0140.5620.6250.032注:与对照组比较,a P<0.05;与低度组比较,b P<0.05;与中度组比较,c P<0.05㊂2.34组黄斑区血流指标对比4组间黄斑区S V D㊁D V D比较,差异有统计学意义(P<0.05)㊂两两比较时,高度组S V D较对照组㊁低度组㊁中度组低(P< 0.05);对照组与低度组㊁对照组与中度组㊁低度组与中度组间S V D比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂两两比较时,高度组D V D较对照组㊁低度组㊁中度组低(P<0.05);中度组D V D较对照组㊁低度组低(P< 0.05);对照组与低度组间D V D比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂4组间F A Z面积比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,中度组和高度组F A Z面积小于对照组(P<0.05);对照组与低度组㊁低度组与中度组㊁中度组与高度组间F A Z面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表4㊂2.4角膜生物力学参数㊁视网膜微血管及黄斑区血流相关指标与S E的相关性分析相关性分析结果显示,C H与S E呈正相关(P<0.05);C R F与S E无明显相关性(P>0.05)㊂黄斑区整体㊁内环S C P血管密度与S E呈正相关(P<0.05);黄斑区中心凹㊁外环S C P血管密度与S E无明显相关性(P>0.05);黄斑区整体㊁外环D C P血管密度与S E呈正相关(P< 0.05);黄斑区中心凹㊁内环D C P血管密度与S E无明显相关性(P>0.05);黄斑区S V D㊁D V D㊁F A Z面积㊃029㊃检验医学与临床2024年4月第21卷第7期 L a b M e d C l i n,A p r i l2024,V o l.21,N o.7与S E 呈正相关(P <0.05)㊂见表5㊂表4 4组黄斑区血流指标对比(x ʃs )组别眼数(眼)S V D (%)D V D (%)F A Z (mm 2)对照组10049.97ʃ3.4652.03ʃ3.370.31ʃ0.10低度组10249.84ʃ3.2551.37ʃ3.810.27ʃ0.08中度组13449.67ʃ3.0748.72ʃ4.01a b 0.25ʃ0.06a 高度组10647.31ʃ3.32a b c45.56ʃ3.75a b c0.25ʃ0.07aF 12.7078.43110.267P0.0170.0260.013注:与对照组比较,aP <0.05;与低度组比较,b P <0.05;与中度组比较,cP <0.05㊂表5 角膜生物力学参数㊁视网膜微血管及黄斑区血流相关指标与S E 的相关性分析项目S ErPC H0.235<0.001C R F0.0360.198黄斑区整体S C P 血管密度0.213<0.001中心凹S C P 血管密度0.0460.528内环S C P 血管密度0.2150.003外环S C P 血管密度0.0030.892黄斑区整体D C P 血管密度0.246<0.001中心凹D C P 血管密度0.0340.659内环D C P 血管密度-0.1570.359外环D C P 血管密度0.259<0.001S V D0.2720.001D V D0.438<0.001F A Z0.2690.0013 讨 论近视发生时,入射光线在视网膜前聚焦,而不是在视网膜上,这导致图像聚焦成模糊的影像,造成视觉障碍㊂近年来,近视人数在全球范围内呈现出明显的增加趋势,其中青少年群体占比不断增加㊂相关研究表明,至2050年我国青少年近视患病率将超过80%[5]㊂近视不仅影响生活质量,还可能导致一系列严重的眼部疾病,对青少年的视觉健康产生严重的影响[6]㊂越来越多的研究者开始关注近视患者角膜生物力学参数和视网膜微血管的变化㊂角膜生物力学是指角膜组织在外力作用下的形变和响应特性[7]㊂角膜的弯曲和变形能力使其能够正确聚焦光线到视网膜上,从而产生清晰的视觉㊂C H 和C R F 是评估角膜生物力学特性的两个重要参数,C H 是角膜在加载和卸载过程中的应变差异,它反映了角膜组织的弹性和形变能力;C R F 表示角膜在变形过程中所耗的能量,反映了角膜的抵抗能力[8]㊂研究表明,近视患者C H 和C R F 往往较小[9]㊂本研究对不同近视程度青少年患者角膜生物力学变化进行深入分析,结果显示,C H 与S E 呈正相关,C R F 与S E无明显相关性,这与李雪等[10]的研究结果相似㊂原因分析:随着近视程度的加深,眼轴长度延长,可引起角膜变薄㊁前后曲率等改变,这些结构改变可导致角膜弹性降低;角膜组织的层次结构和胶原纤维排列可在不同近视程度患者中发生改变,从而影响角膜的弹性和应变能力,高度近视可能导致角膜的组织结构紊乱,减弱了其应对外力的能力,导致C H 降低㊂而C R F 可受多种因素的影响,包括角膜厚度㊁组织结构㊁角膜曲率等,这些因素在不同近视程度患者之间存在差异,因此不同近视程度患者的C R F 可能受到这些因素的影响而出现差异[11-12]㊂有研究显示,随着近视屈光度的增加,部分患者虽然并未发生眼底严重病理改变,但其视网膜可出现相对应的变化[13]㊂研究显示,高度近视患者视网膜周围微血管密度及血流密度明显较低度近视患者低[14]㊂因此,在矫正近视患者视力的同时,对患者眼底情况及微血管变化进行综合分析具有重要意义㊂O C T A 是一种先进的非侵入性眼底成像技术,通过检测血液流动而生成视网膜和脉络膜的三维血管影像,可快速检测黄斑区血管形态和密度,并可提供三维血流图像[15]㊂相关研究显示,视网膜浅层及深层毛细血管密度可随着近视程度的增加而逐渐降低[16]㊂本研究采用O C T A 对不同近视程度青少年患者黄斑区进行检测,结果显示:黄斑区整体㊁内环S C P 血管密度与S E 呈正相关,其他区域S C P 血管密度与S E 无明显相关性;黄斑区整体㊁外环D C P 血管密度与S E 呈正相关,其他区域D C P 血管密度与S E 无明显相关性㊂这与刘玉婷等[17]的研究结果相符㊂本研究结果显示,黄斑区S V D ㊁D V D ㊁F A Z 面积与S E 呈正相关,这与刘帆等[18]的研究结果相符㊂分析原因:在近视达到一定程度后,眼轴出现明显拉伸,可能导致黄斑区视网膜代谢和供血需求发生变化,同时牵拉力可能会导致微血管受损和变形,从而影响微血管及血流密度;近视程度越高,视网膜伸长和改变更明显,从而影响微血管的分布和密度;且近视程度越高,视网膜局部的炎症反应和氧化应激越严重,可能导致微血管内皮细胞损伤和血管功能受损,进而影响微血管和血流密度;中心凹范围包含无血管区,不同近视程度患者的黄斑中心凹血管密度相对变化较小[19-20]㊂目前关于不同近视程度患者F A Z 面积的变化尚存在争议㊂U C A K等[21]的研究报道,F A Z 面积在近视组和正常对照组㊃129㊃检验医学与临床2024年4月第21卷第7期 L a b M e d C l i n ,A pr i l 2024,V o l .21,N o .7间比较无明显差异㊂G OŁE B I E W S K A等[22]的研究显示,与视力正常儿童相比,近视儿童的F A Z面积增大㊂Z HO U等[23]的研究显示,F A Z面积受视网膜厚度㊁眼周长度㊁平均视网膜神经纤维层厚度等多种因素影响㊂对于近视患者F A Z面积的变化,有待更多样本的研究进行阐明㊂综上所述,对于青少年近视患者而言,随着近视程度的增加,角膜黏弹性及角膜硬度降低,黄斑区视网膜微血管密度降低,但F A Z面积等相关参数变化尚存争议㊂视网膜血流变化受眼轴长度㊁屈光度㊁血压等因素影响,在眼底疾病的早期有不同程度的表现㊂采用O C T A进行视网膜的定量检测对临床诊疗意义重大㊂但本研究的样本量相对较小,采用横断面进行研究设计,并且角膜生物力学参数和视网膜微血管改变受到诸多因素的影响,在观察结果时,可能存在一些潜在的共变量对结果造成影响㊂在未来的研究中,可以采用更大样本量㊁纵向设计㊁纳入更多的影响因素和更全面的数据分析来进一步验证这些结果㊂参考文献[1]G R Z Y B OW S K I A,K A N C L E R Z P,T S U B O T A K,e t a l.A r e v i e w o n t h e e p i d e m i o l o g y o f m y o p i a i n s c h o o l c h i l-d re n w o r l d w i d e[J].B M C O p h t h a l m o l,2020,20(1):27-27.[2]庞亚铮,王凯,黄田,等.眼保健操干预儿童青少年近视的有效性及安全性的研究进展[J].中国中医眼科杂志, 2022,32(10):831-833.[3]Y A P R A K A C,Y A P R A K L.R e t i n a l m i c r o v a s c u l a t u r ea n d o p t i c d i s c a l t e r a t i o n s i n n o n-p a t h o l o g i c a l h i g h m y o p i aw i t h o p t i c a l c o h e r e n c e t o m o g r a p h y a n g i o g r a p h y[J].G r a e f e s A r c h C l i n E x p O p h t h a l m o l,2021,259(11):3221-3227.[4]张虹,陈安民,徐永健.眼科疾病诊疗指南(第3版)[M]. 3版.北京:科学出版社,2013.[5]中华中医药学会眼科分会.中医药防控儿童青少年近视指南(社区医生与校医版)[J].中国中医眼科杂志,2021, 31(7):461-465.[6]Z HU Z T,C H E N Y X,T A N Z,e t a l.I n t e r v e n t i o n s r e c-o mm e n 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基于CorVis ST测量人角膜的弹性模量
( 1 天 津 大 学 机 械 工 程 学 院 力 学 系 3 0 0 3 5 0 天津； 2 天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室3 0 0 0 2 2 天津）
摘 要 ：根据临床可视化角膜生物力学分析仪(CorVis ST)检測得到近视患者屈光手术前角膜动态变形
历程曲线，采用有限元数值模拟逆解方法确定其角膜在体有效弹性模量。采用计算流体动力学(CFD)
第3 期
泼宋鑫，等：基于CorVisST测量人角膜的弹性模量
863
(
1 )劉 亙
入 (i莲niets>
善
X
B
-sui
E
X
S
)
出 U (outlet)
( I 0 3 P P
角膜(cornea)
巩 膜 (sclera)
巩 膜 的 平 均 厚 度 为 〇 .75_,半 径 为 12mm。 在生理状态下，角膜受到丨O P 的作用而产生初
测量角膜弹性力学性能的实验包括离体实验 和 在 体 实 验 。采 用 较 广 泛 的 离 体 实 验 有 单 轴 拉 伸 实 验 [M]和 膨 胀 实 验 [5]。单 轴 拉 伸 试 验 可 以 通 过 由 拉 伸 切割得到的角膜矩形条带获得角膜沿拉伸方向的应 力-应 变 关 系 。膨 胀 实 验 可 模 拟 角 膜 的 生 理 状 态 ，在 角膜的后表面施加压力使角膜变形，通过比较数值 模拟结果和实验结果逆解角膜材料参数。离体测量 可以加深对角膜生物力学特性的了解，但不同患者 角膜的弹性性能具有个体化差异，因此将离体实验 结 果 用 于 临 床 实 践 会 有 误 差 。在 体 实 验 方 法 众 多 ， 例 如 逐 步 压 痕 法 W、用 于 测 量 角 膜 杨 氏 模 量 的 剪 切 波成像技术[7],以 及 使 用 光 学 相 干 弹 性 成 像 (OCE) 测量角膜不同厚度位置的位移[8]等 。这些方法的缺 点是不能得到角膜的非线性弹性材料特性，只能测 量角膜局部的弹性性能。
三种不同角膜屈光手术对角膜生物力学影响的评估
·２１２· 临床眼科杂志 ２０１８年第 ２６卷第 ３期 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，２０１８，Ｖｏｌ２６，Ｎｏ３
·临床静静 陈元兵 付梦军 张浩润
【摘要】 目的 利用 ＣｏｒｖｉｓＳＴ分析准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）、飞秒激光辅助的 ＬＡＳＩＫ（ＦＳＬＡＳＩＫ）、 小切口飞秒激光基质透镜取出术（ＳＭＩＬＥ）手术前后各角膜生物力学参数的变化特征及其规律，并找出可靠的具有代 表性的参数，为临床及科研提供参考依据。方法 选取 ２０１６年 ６～９月在潍坊眼科医院屈光手术中心接受手术的患 者 １９８例，随机选择其中 １只眼，共 １９８只眼，其中 ＬＡＳＩＫ组 ８９只眼，等效球镜度数（ＳＥ）（－３６４±１７９）Ｄ；ＦＳＬＡＳＩＫ 组 ３１只眼，等效球镜度数（ＳＥ）（－４７４±１９０）Ｄ；ＳＭＩＬＥ组 ７８只眼，等效球镜度数（ＳＥ）（－４６２±１６４）Ｄ。所有患 者均进行常规眼部检查，同时分别于术前及术后 １个月应用 ＣｏｒｖｉｓＳＴ记录每一患者角膜的整个形变过程，并记录角 膜生物力学相关参数。采用 ＳＰＳＳ１９．０统计学软件对所有数据进行统计学分析。结果 采用单因素方差分析比较发 现，３组间仅第一压平时间（ＡＬ１）、屈膝峰间距（ＰＤ）表现出统计学差异；通过 ＬＳＤ法进一步两两比较各组，发现 ＬＡＳＩＫ组与 ＳＭＩＬＥ组之间第二压平时间（ＡＴ２）、ＡＬ１、ＰＤ等参数手术前后差异具有统计学意义（Ｐ值 ＝００１８、００３１、 ０００１）；ＦＳＬＡＳＩＫ与 ＳＭＩＬＥ组之间 ＡＬ１参数手术前后差异具有统计学意义（Ｐ值 ＝００２９）。结论 ＳＭＩＬＥ手术对于 角膜生物力学仍存在影响，但较 ＬＡＳＩＫ及 ＦＳＬＡＳＩＫ影响更小，且 ＣｏｒｖｉｓＳＴ分析中 ＡＬ１、ＰＤ可作为代表性参数进行观 察。
Covis ST 与 Pentacam 眼前节分析仪测量近视眼患者中央角膜厚度的差异
Covis ST 与 Pentacam 眼前节分析仪测量近视眼患者中央角膜厚度的差异李欣宇;赵海霞【摘要】目的：比较可视化角膜生物力学仪（ Corvis ST ）与Pentacam眼前节分析仪（下称Pentacam ）测量近视眼患者中央角膜厚度的差异。
方法选择近视眼患者40例80眼，分别用Pentacam和Corvis ST测量角膜厚度。
结果40例近视眼患者角膜中央厚度Pentacam测量值为（535．79±30．76）μm，Corvis ST测量值为（531．16±30．29）μm， P＞0．05。
相关分析显示，两种仪器测量结果密切相关（r＝0．960，P＜0．01）。
结论两种方法测量的中央角膜厚度值无差别，可以相互替换。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】2页(P29-30)【关键词】近视眼;角膜厚度;眼前节分析系统;可视化角膜生物力学仪【作者】李欣宇;赵海霞【作者单位】内蒙古医科大学附属医院，呼和浩特010050;内蒙古医科大学附属医院，呼和浩特010050【正文语种】中文【中图分类】R778.1近年来，越来越多的近视眼患者选择手术来矫正视力，术前中央角膜厚度的测量对手术设计、术后预测及并发症预防具有重要意义。
目前，常用的测量方法有A型超声测厚仪、Pentacam眼前段分析仪(下称Pentacam)和Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪等，其结果稍有不同。
可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST) 是一种联合Scheimpflug高速摄像和气冲印压技术测量角膜生物力学的新设备。
2014年7～10月，我们对比观察了Pentacam与Corvis ST测量近视眼患者中央角膜厚度的差异。
现报告如下。
1.1 临床资料选择内蒙古医科大学附属医院近视眼激光治疗中心就诊的患者40例80眼, 男25例50眼，女15例30眼；年龄18～36岁，平均25岁；术前屈光度(等效球镜)为(-1.25～-11.00)D，球镜(-0.75～-4.25) D，柱镜(2.75±0.61) D。
利用Corvis ST分析中高度近视屈光手术前后各角膜生物力学参数变化的研究
利用Corvis ST分析中高度近视屈光手术前后各角膜生物力学参数变化的研究作者：黎长金蔡若诗陆强来源：《中国医药科学》2022年第10期[摘要]目的利用Corvis ST 分析中高度近視患者在执行屈光手术前后各角膜生物力学的变化特征及其规律，为临床及科研提供参考依据。
方法选取2020年9月至2021年7月在佛山市第二人民医院接受屈光手术的中高度近视患者121例，均取右眼，共121眼。
所有患者进行常规眼部检查，并采用Corvis ST 分别于术前及术后1个月记录每位患者的角膜生物力学相关参数。
结果采用配对样本检验分析发现，手术前后中央角膜厚度（CCT）、眼内压（IOP），第一次压平时间（A1T）、长度（A1L）、速率（A1V），第二次压平时间（A2T）、长度（A2L）、速率（A2V），最大压陷峰距（PD）、最大变形幅度（DA）、最大压陷反向曲率半径（HCR）、最薄点厚度/厚度变化率（ARTh）、第一次压平时角膜硬度参数（SP-A1）的差异有统计学意义（P <0.05），角膜开始接触气流至达到最大凹面的时间（HCT）与Corvis 生物力学指数（CBI）的差异无统计学意义（ P >0.05）。
结论中高度近视患者屈光手术后角膜生物力学参数除 HCT、CBI 无变化外，其余参数均有变化，因此这些变化参数在屈光手术中都应当作为参考。
[关键词]中高度近视;角膜生物力学参数;可视化角膜生物力学分析仪;屈光手术[中图分类号] R778.1+1[文献标识码] A [文章编号]2095-0616（2022）10-0161-04Research on the changes of corneal biomechanical parameters before and after refractive surgery for moderate and high myopia analyzed by Corvis STLIChangjinCAIRuoshiLUQiangOphthalmic Optical Center， Foshan Second People's Hospital， Guangdong， Foshan 528000， China[Abstract] Objective To investigate the characteristics and rules of the changes of corneal biomechanical parameters of patients before and after refractive surgery for moderate and high myopia analyzed by Corvis ST， so as to provide a reference for clinical and scientific research. Methods A total of 121 patients with moderate or high myopia who underwent refractive surgery in the Second People's Hospital of Foshan from September 2020 to July 2021 were randomly selected. All the right eyes were selected， which were a total of 121 eyes. Conventional eye examinations were performed in all patients， and the corneal biomechanical parameters of each patient were recorded preoperatively and 1 month postoperatively using Corvis ST. Results Paired sample analysis showed that before and after operation， there were statistically significant differences in the central corneal thickness （CCT）， intraocular pressure （IOP）， time of the first applanation（A1T）， length of the first applanation （A1L）， velocity of the first applanation （A1V），time of the second applanation （A2T）， length of the second applanation （A2L）， velocity of the second applanation （A2V）， maximum peak distance between both collapse （PD），maximum deformation amplitude （DA）， highest concavity radius value of central concave curvature （HCR）， the ambrosio relational thickness horizontal （ARTh） and stiffness parameter of the first applanation （SP-A1）（P <0.05）. There were no statistically significant differences in the highest concavity time （HCT） when cornea began to contact air flow to reach the maximum concave surface and the Corvis biomechanical index （CBI）（P >0.05）. Conclusion Except for HCT and CBI， the corneal biomechanical parameters of patients with moderate and high myopia after refractive surgery have changed. Therefore， these variable parameters should be used as references in refractive surgery.[Key words] Moderate and high myopia; Corneal biomechanical parameters; Visual corneal biomechanicalanalyzer;Refractivesurgery隨着电子产品的频繁使用，近视患者数量急剧增加，许多近视患者选择屈光手术以达到矫正近视的目的。
Corvis ST分析中低度近视屈光手术后角膜生物力学的变化
Corvis ST分析中低度近视屈光手术后角膜生物力学的变化目的采用角膜生物力學分析测试系统即Corvis ST研究中低度近视患者角膜屈光手术后角膜生物力学相关参数的变化，从角膜生物力学角度对屈光手术的安全性及有效性进行探讨。
方法随机选择2015年3月～2016年10月就诊于内蒙古医科大学附属医院近视眼激光治疗中心的中低度近视患者100例（100眼），按手术方式不同分为前弹力层下激光角膜磨镶术（SBK）组及准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）组，每组患者50例（50眼）。
对其进行相关术前检查及Corvis ST检查，对手术前后及术后1个月两组患者的眼压（IOP）、中央角膜厚度（CCT）、第一压平时间（A-time1）及最大形变幅度（DA）等参数进行观察。
结果两组屈光手术后IOP、CCT、A-time1值均较术前降低，差异均有统计学意义（P 0.05）。
两组术前角膜生物力学参数比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；屈光术后1个月，两组IOP、CCT及DA值无明显变化，差异均无统计学意义（P > 0.05），SBK组A-time1值明显高于LASIK组，差异均有统计学意义（P 0.05）. Corneal biomechanics in the two groups before treatment have no difference （P > 0.05）；there were no significant differences in IOP，CCT and DA between SBK and LASIK group 1 month after operation （P > 0.05）；but A-time1 was higher in SBK group than that in LASIK group，and the difference was statistically significant （P 0.05），具有可比性。
德国OCULUSCorvisST角膜生物力学分析仪
德国OCULUSCorvisST⾓膜⽣物⼒学分析仪德国OCULUS Corvis ST⾓膜⽣物⼒学分析仪德国OCULUS Corvis ST⾓膜⽣物⼒学分析仪具有眼压仪、测厚仪和⽣物⼒学特性。
⾮接触眼压计，通过超⾼速Scheimpflug相机（4330帧/秒）可视、定量的观察⾓膜形变对空⽓脉冲的反应。
Corvis ST丰特性参数富的⾓膜⼒学l⾓膜形变幅度曲线l⾓膜压平宽度l⾓膜的回弹速率变化曲线l真正矫正眼压l⾓膜顶点厚度l⾓膜第1，第2次压平状态l动态的Scheimpflug图像测定真实的眼压可测量眼压，⾓膜厚度和⽣物⼒学特性。
基于这些数据，可测出真实的眼压。
它确定了⽣物⼒学特性对传统的眼压测量的影响。
筛选⾓膜膨隆⾓膜的硬度和粘度都会由于⾓膜膨隆所减少。
可以对这两种影响同时进⾏分析。
可观察⾓膜交联的影响基于这些数据，可测出真实的眼压，并可量化⾓膜交联对⽣物⼒学特性的影响。
技术参数：眼压测量范围：1～60mmHg测量距离：11mm内固定灯：红⾊LEDScheimpflug相机帧频： 4330帧/秒测量范围：8.5mm⽔平覆盖厚度测量范围：200～1200µm测量点：576 per image图像分辨率：640×480光源：蓝⾊LED电压：110V/220V频率：50/60Hz功率：49.5VA尺⼨：265×538×520mm重量：约12kg同时本公司销售OCULUS（德国-欧科路）⾮接触眼压计，眼前节分析仪，视野计，图像翻转系统等眼科专⽤仪器。
王先⽣ 133******** 131********。
corvis st测量近视患者新型角膜生物力学参数的重复性及其影响因素
-990-中华实验眼科杂志2019年12月第37卷第12期Chin J Exp Ophthalmol,December2019,Vol.37,No.12-临床研究-Corviz ST测量近视患者新型角膜生物力学参数的重复性及其影响因素任胜卫杨凯丽徐丽妍范棋翟耀华庞辰久河南省人民医院河南省立眼科医院河南省眼科研究所郑州大学人民医院，郑州450003通信作者：庞辰久,Email:pangcj999@sohu.cam【摘要】目的观察角膜生物力学分析仪'cerneal visualization scheimpfug technology,Corvis ST)测量近视患者角膜生物力学参数的重复性,探讨影响新增Corvis ST参数重复性的因素。
方法采用诊断试验研究设计。
连续纳入2017年9—10月在河南省立眼科科院屈光手术中心拟接受屈光手术的近视患者95例190眼，其中男34例，女61例。
所有受试者均进行Corvis ST5次重复性测量。
通过比较组内相关系数(ICC)、克隆巴赫系数(Cronbach a)和重复性系数(repeatability ccefficient,RC)评估各参数的可重复性;通过多重线性回归分析影响Corvis ST新增参数重复性的因素。
结果本研究共纳入了39个Corvis ST测量参数。
其中26个参数Cronbacha系数及ICC系数均大于0.75,重复性较好，占总参数的66.7%；4个参数Cronbach a系数及ICC系数在0.600.75之间，重复性一般,占10.3%,最大偏离振幅时间'DLAMT)的Cronbach a系数及ICC系数低于0.60,重复性较差，占2.5%;1mm最大形变特度比值'DA ratio mro[1mm])、2mm最大形变特度比值'DA ratio max[2mm])、最大反向凹面半径、水平方向Ambrosio相关厚度(ARTh)、生物力学校正眼压(blOP)、综合半径、角膜硬度参数(SPA1)和生物力学学数(CBC8个新增参数的Cronbach a系数及ICC系数均在0.920以上，重复性均较好。
Corvis ST角膜生物力学分析仪测量近视眼角膜厚度
Corvis ST角膜生物力学分析仪测量近视眼角膜厚度黎长金;李雪;陆强【期刊名称】《眼科学报》【年(卷),期】2022(37)2【摘要】目的:比较角膜生物力学分析仪(Corvis ST)、A型超声测厚仪(A超)、Lenstar LS 900(Lenstar)在测量近视眼角膜厚度的差异,为屈光术前筛查提供参考。
方法:纳入2020年3至12月佛山市第二人民医院收治的屈光术前近视患者244例(244只右眼),并按中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)将患者分为3组:薄角膜组(CCT≤520μm)、正常角膜组(520μm<CCT≤570μm)、厚角膜组(CCT>570μm),分别采用Corvis ST、A超、Lenstar三种仪器测量3组患者的中央角膜厚度,并纳入对比指标。
结果:Cor vis ST与A超、Lenstar在薄角膜组、正常角膜组、厚角膜组的测量值对比差异均有统计学意义(均P<0.05);在相关性方面,Corvis ST与A超、Lenstar在薄角膜组、正常角膜组、厚角膜组呈正相关(r=0.841,P<0.001 vs r=0.832,P<0.001;r=0.866,P<0.001 vsr=0.918,P<0.001;r=0.497,P<0.001 vs r=0.801,P<0.001);在一致性方面,Corvis ST与A超、Lenstar在薄角膜组、正常角膜组、厚角膜组上一致性系数ICC及95%置信区间分别为0.602(0.091,0.857),0.758(0.221,0.901)、0.741(0.207,0.890),0.845(0.396,0.938)、0.417(0.005,0.679),0.667(0.172,0.851),95%一致性区间范围分别是(−2.2~24.2μm,−6.7~19.5μm;−8.4~24.6μm,−6.8~19.4μm;−8.7~23.8μm,−7.0~18.3μm)。
Corvis眼压测量及其与角膜生物力学特性的相关性
Corvis眼压测量及其与角膜生物力学特性的相关性陈开建;阚秋霞;白继;张国伟;许多;刘李娜;郎敏【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2016(034)002【摘要】背景角膜生物力学特性是角膜屈光手术安全评估的重要指标。
Corvis是测量角膜生物力学特性的新型设备。
目的观察角膜厚度、Corvis眼压测量值与角膜生物力学特性的相关性。
方法采用前瞻性观察研究，纳入2013年8月至2014年2月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科拟行准分子角膜屈光术患者75例150眼，根据患者角膜厚度分为3个组：低角膜厚度组：角膜厚度501～530μm；中角膜厚度组：角膜厚度531～560μm；高角膜厚度组：角膜厚度561～590μm；每组25例50眼。
采用单因素方差分析比较3个组间眼压、角膜厚度和角膜变形幅度（DA）的差异性。
采用多元线性回归分析各组内DA与角膜厚度、眼压的相关性。
结果低角膜厚度组与中角膜厚度组DA显著高于高角膜厚度组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。
3个组间眼压总体比较差异具有统计学意义（F=9．98，P〈0．05）。
DA与眼压呈高度负相关（r=-0．84，P 〈0．01），与角膜厚度呈负相关（r=-0．33，P〈0．01）。
线性回归方程：DA=1．69—0．04×眼压（F=366．19，P〈0．05；t=-19．14，P〈0．01）。
结论角膜屈光手术安全性的评估不能单纯以角膜厚度代替角膜生物力学特性，需参考眼压等因素的影响。
【总页数】4页(P166-169)【作者】陈开建;阚秋霞;白继;张国伟;许多;刘李娜;郎敏【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科,重庆400042【正文语种】中文【中图分类】R779.63【相关文献】1.Corvis眼压测量及其与角膜生物力学特性的相关性 [J], 陈开建;阚秋霞;白继;张国伟;许多;刘李娜;郎敏2.单纯近视患者Corvis ST测定的角膜形变参数与角膜形态学参数的相关性 [J], 窦瑞;王雁;李华3.单纯近视患者Corvis ST测定的角膜形变参数与角膜形态学参数的相关性 [J], 窦瑞;王雁;李华;4.应用CorVis ST对圆锥角膜及亚临床期圆锥角膜生物力学特性的研究及判别标准分析 [J], 吴元; 李晓丽; 杨松霖; 晏晓明; 李海丽5.不同眼压及角膜厚度下屈光不正眼Pentacam和Corvis ST圆锥角膜综合筛查指数的相关性研究 [J], 冯熠;贺瑞;马秋霞;巩瑞峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
角膜生物力学测量方法及临床应用
角膜生物力学测量方法及临床应用许雅利;邵雪丽;金婉卿;胡斌;汤雪姣;连燕【摘要】角膜是人眼球屈光系统的重要组成部分,角膜的生物材料性质确定了其在角膜扩张和相关疾病中发挥重要作用.本文对角膜生物力学的离体测量、在体测量方法进行了总结,并对角膜生物力学在系统性疾病、扩张性角膜病、青光眼、近视等眼科疾病中的特点与临床应用进行了回顾.%· Cornea is an important part ofhuman's refractive system.Corneal biomechanics plays an important role in corneal ectasia and related diseases.The corneal biomechanics measured in vitro and in vivo and its clinical application in system diseases and elastic corneal disease,glaucoma,myopic are reviewed in this literature summary.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2018(018)006【总页数】4页(P1055-1058)【关键词】角膜生物力学;眼压;近视【作者】许雅利;邵雪丽;金婉卿;胡斌;汤雪姣;连燕【作者单位】325000 中国浙江省温州市,温州医科大学眼视光学院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学眼视光学院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学眼视光学院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学附属眼视光医院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学眼视光学院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学眼视光学院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学眼视光学院;325000 中国浙江省温州市,温州医科大学附属眼视光医院【正文语种】中文0 引言角膜是人眼球屈光系统的重要组成部分，其屈光力约占眼屈光系统 3/4以上。
近视人群的角膜生物力学特性及其与CCT、SE、CC、年龄和bIOP的相关性
近视人群的角膜生物力学特性及其与CCT、SE、CC、年龄和bIOP的相关性喻露;谷浩;代智敏;候莉娜【期刊名称】《贵州医科大学学报》【年(卷),期】2024(49)3【摘要】目的探讨近视人群的角膜生物力学特性及其与角膜中央厚度(CCT)、等效球镜度数(SE)、角膜曲率(CC)、年龄和生物力学矫正眼内压(bIOP)的相关性。
方法近视患者321例(585眼)作为研究对象,采用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)测量角膜中央厚度(CCT)、bIOP和11项角膜生物力学参数[第1次压平时间(A1T)、第1次压平速度(A1V)、第1次压平长度(A1L)、第2次压平时间(A2T)、第2次压平速度(A2V)、第2次压平长度(A2L)最大凹陷时间(HC-T)、最大凹陷峰距(HC-PD)、最大凹陷形变幅度(HC-DA)、最大凹陷曲率半径(HC-R)和应力-应变参数(SSI)],采用Pentacam眼前节分析仪测量CCT、3 mm区平面中心曲率(K1)、3 mm区陡中心曲率(K2)、角膜平均曲率(Km);对比两种仪器测量CCT值的差异,分析11项Corvis ST角膜生物力学参数与CCT、SE、CC、年龄和bIOP的相关性。
结果两种仪器测量的CCT值存在差异(t=-12.303,P<0.001);除HC-T外,CCT与各生物力学参数均相关(P<0.05);SE与A2T、A2V、SSI呈正相关(P<0.05),与A1T、A1L、HC-PD、HC-DA呈负相关(P<0.05);K1、K2、Km分别与A1V、A2T、HC-T呈正相关(均为P<0.05),与HC-PD、HC-R呈负相关(P<0.001);K2还与HC-DA呈正相关(r=0.081,P=0.050),与SSI呈负相关(r=-0.136、P=0.001);年龄与A1V、A2T、HC-T、HC-DA、SSI呈正相关(P<0.05),与A1T呈负相关(r=-0.110、P=0.008);bIOP与A1T、A1L、A2V、HC-R、SSI呈正相关(P<0.05),与A1V、A2T、HC-T、HC-PD、HC-DA呈负相关(P<0.001)。
近视患者角膜生物力学参数与像差的相关性分析
近视患者角膜生物力学参数与像差的相关性分析苏哲;卢艳;袁青;潘雪;刘鹏飞【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2024(28)6【摘要】目的探讨近视患者角膜生物力学参数与全眼像差、角膜前表面像差的相关性。
方法选取95例(190眼)近视患者作为研究对象,测量全眼像差、角膜前表面像差,记录总像差均方根(RMS)、总高阶像差均方根(RMSh),测量角膜生物力学参数[中央角膜厚度(CCT)、眼内压(IOP)、校正Goldman眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc)、角膜黏滞阻力(CH)、角膜阻力因子(CRF)]。
比较不同近视程度患者的角膜生物力学参数和总RMS、总RMSh,采用Pearson相关分析法分析角膜生物力学参数与全眼、角膜前表面高阶像差(彗差、球差)的相关性。
结果95例患者左眼、右眼的角膜前表面像差(总RMS、总RMSh)均大于全眼像差,差异有统计学意义(P<0.05);高度近视患者全眼、角膜前表面的总RMS均高于中度、低度近视患者,且中度近视患者高于低度近视患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
相关性分析结果显示,IOP与低度、中度近视患者的全眼和角膜前表面球差均呈强正相关(P<0.01),与高度近视患者的全眼球差呈强正相关(P<0.01);IOPg与低度、中度、高度近视患者的全眼球差均呈强正相关(P<0.01),与中度近视患者的角膜前表面球差呈强正相关(P<0.01);IOPcc与低度、中度近视患者的全眼球差呈正相关(P<0.05);CRF、CH 均分别与低度、中度近视患者的全眼和角膜前表面球差呈正相关(P<0.05),与高度近视患者的全眼球差呈正相关(P<0.05)。
结论近视患者的全眼像差通常小于角膜前表面像差,IOP、IOPg、IOPcc均与全眼球差存在相关性,且低度近视患者角膜生物力学参数与高阶像差的相关性强于中度、高度近视患者。
近视大学生角膜生物力学的相关因素分析
Science &Technology Vision 科技视界0引言,:,,,,,,[1]。
,,;,、,[2]。
Corvis ST ,,,,,[3]。
,Corvis ST ,,18~24,。
1资料与方法1.1一般资料2019920191278。
:(1)1824;(2)0.00D~-10.00D;(3)1;(4);(5)、、、、、、、。
,。
※基金项目:2020年度校级大学生创新创业训练计划项目(121520093);2021年度校级大学生创新创业训练计划项目(121521090)。
作者简介:赵景花，研究方向为眼视光学。
曹琪，研究方向为眼视光学。
张雪，研究方向为眼视光学。
阴雨晴，研究方向为眼视光学。
陈乐同，研究方向为眼视光学。
高文静，研究方向为眼视光学。
*通信作者:杨扬，副教授。
近视大学生角膜生物力学的相关因素分析赵景花(西安医学院,陕西西安710021)【摘要】目的:利用Corneal visualization Scheimpflug Technology (Corvis ST )评估影响近视大学生角膜生物力学的相关因素。
方法:采用横断面研究方法。
收集2019年9月至2019年12月在西安医学院利用角膜生物力学测量仪测得的78例眼,年龄18~24岁。
测量参数包括第1次压平速率(velocity at the first applanation ,A1V )、长度(length at the first applanation ,A1L )、时间(time at the first applanation ,A1T );第2次压平速率(velocity at the second applanation ,A2V )、长度(length at the second applanation ,A2L )、时间(time at the second applanation ,A2T )以及最大凹陷位置的形变幅度(deformation amplitude at the highest concavity ,DA )、最大压陷所需时间(time at the highest concavity ,HCT )。
角膜生物力学分析仪测量近视患者中央角膜厚度和眼压的准确性评价
角膜生物力学分析仪测量近视患者中央角膜厚度和眼压的准确性评价肖信;刘伟民;黄建忠;王英【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2016(034)004【摘要】背景 Corvis ST角膜生物力学分析仪(Corvis ST)能测量角膜生物力学指标、眼压和中央角膜厚度(CCT),且测量的眼压值为校正CCT和生物力学因素的修正值,在国外已用于临床,但目前对中国人群CCT和眼压测量准确性的研究报道较少. 目的评估Corvis ST测量近视患者CCT和眼压的准确性,为其临床应用提供参考.方法采用诊断性试验方法,对2012年11-12月在广西视光中心准分子激光门诊行术前检查的56例近视患者进行Corvis ST、Goldmann压平式眼压计(GAT)和A 型超声检查,采用配对t检验法比较Corvis ST测量CCT值与A型超声测量结果的差异及Corvis ST测量眼压值与GAT测量结果的差异,采用Bland-Ahman法评价不同测量方法测量结果的一致性.结果 Corvis ST测得的CCT值为(539.82±19.79) μm,高于A型超声测量的CCT值(535.34±19.41) μm,两者比较差异有统计学意义(t=4.19,P＜0.01).Corvis ST测得CCT均值较A型超声测量均值高4.5 μm,95％的一致性界限为-11.2 ～20.2 μm,7.1％ (4/56)的点在95％的一致性界限以外.Corvis ST和GAT测得的眼压值分别为(15.75±1.60)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(16.23±2.40)mmHg,两者比较差异有统计学意义(t=2.15,P=0.04).Corvis ST测得的眼压均值较GAT测得均值低0.5 mmHg,95％一致性界限为-3.8 ～2.8 mmHg,3.57％ (2/56)的点在95％一致性界限以外. 结论 Corvis ST测量的CCT稍高于A型超声,2种检测仪器测量的CCT结果一致性较差,临床上不可互相代替.Corvis ST测量的眼压值稍低于GAT,二者测量值具有较好的一致性,临床上可以互相替代.%Background Corvis ST corneal biomechanical analyzer (Corvis ST) can offer corneal biomechanical parameters,intraocular pressure (IOP) and central corneal thickness (CCT),and measured IOP value was corrected based on CCT and biomechanical factors.Corvis ST is applied abroad,but the study on its accuracy is few in China.Objective This diagnostic trial was to evaluate the accuracy of Corvis ST for CCT and IOP measurement in myopic population.Methods Fifty-six eyes from 56 myopic patients were prospective recruited in Visual Science and Optometry Center of Guangxi from November to December in 2012.IOP was measured by using Corvis ST and Goldmann applanation tonometer (GAT),and CCT was measured by Corvis ST and A type ultrasonic pachymetry.The CCT difference between Corvis ST and A type ultrasonic pachymetry as well as IOP between Corvis ST and GAT were compared by using paired-t test,and agreements of measured outcomes were analyzed by Bland-Altman method.This study was approved by the Ethic Committee of People's Hospital of Guangxi and written informed consent was obtained from all subjects.Results The CCT from Corvis ST wa s (539.82± 19.79) μm,which was significantly higher than (535.34± 19.41) μm from A type ultrasonic pachymetry (t =4.19,P＜0.001).Bland-Altman analysis revealed that the CCT measured by Corvis ST was 4.5 μm higher than that of A type ultrasonic pachymetry,wi th the 95％limit of agreement ranged from-11.2 to 20.2 μm,and 7.1％ (4/56) of points were located at the outside of the 95％ confidence interval.The IOP measured by Corvis ST and GAT were (15.75±1.60) mmHg and (16.23±2.40) mmHg,respectively,showing statisti cally significant difference between the two methods (t=2.15,P =0.04).Bland-Altman analysis revealed that the IOP measurement of Corvis ST was 0.5 mmHg lower than that of GAT,with the 95％ limit of agreement ranged from-3.8 to 2.8 mmHg,and 3.57％ (2/56) of points were located at the outside of the 95％ confidence interval.Conclusions CCT obtained by Corvis ST is higher than that by A type ultrasonic pachymetry with poor agreement between these two outcomes,and the two methods cannot replace each other clinically in myopic eyes.IOP value from Corvis ST is slightly lower than that from GAT,showing a good agreement between these two outcomes.The IOP value of Corvis ST shows satisfactory accuracy.【总页数】5页(P340-344)【作者】肖信;刘伟民;黄建忠;王英【作者单位】530021 南宁,广西壮族自治区人民医院广西视光中心;530021 南宁,广西壮族自治区人民医院广西视光中心;530021 南宁,广西壮族自治区人民医院广西视光中心;530021 南宁,广西壮族自治区人民医院广西视光中心【正文语种】中文【相关文献】1.角膜生物力学分析仪测量近视患者中央角膜厚度和眼压的准确性评价 [J], 肖信;刘伟民;黄建忠;王英;2.可视化角膜生物力学分析仪与非接触眼压计和动态轮廓眼压计测量眼内压的一致性研究 [J], 葛梅;田磊;王丽强;孟晓丽;王瑛;王敏;牛丽丽;黄一飞;3.可视化角膜生物力学分析仪与非接触眼压计和动态轮廓眼压计测量眼内压的一致性研究 [J], 葛梅;田磊;王丽强;孟晓丽;王瑛;王敏;牛丽丽;黄一飞4.晶星900光学生物测量仪测量近视患者眼轴及中央角膜厚度的准确性评价 [J], 王英;肖信;黄惠瑶;卢海燕;洪华丽5.Pentacam和角膜生物力学分析仪与A超测量中央角膜厚度的比较 [J], 周玲婕;陈建忠;贾沁;梁静;殷莉;盛迅伦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Corvis ST 评估高度近视患者角膜生物力学参数及其相关因素沈如月 叶聪 梁远波 王小洁 周堃 吕帆作者单位：温州医科大学附属眼视光医院 325027第一作者：沈如月（ORCID ：0000-0003-1771-5371），Email ：shenruyue1992@ 通信作者：吕帆（ORCID ：0000-0002-5262-8110），Email ：lufan@ 摘要目的：利用Corvis ST 评估高度近视患者角膜生物力学参数及其相关因素。
方法：横断面研究。
选取2017年6-10月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的高度近视患者53例，其中男17例，女36例，年龄18～53（33.0±9.6）岁，均取右眼检测数据。
应用Corvis ST 测量角膜生物力学参数，包括第 1次压平速率（A1V ）、长度（A1L ）；第2次压平速率（A2V ）、长度（A2L ）以及最大凹陷位置的形变幅度（DA ）、曲率半径（HCR ）、顶点距离（PD ）。
比较高度近视患者（-6～-10 D ，23眼）和超高度近视患者（≤-10 D ，30眼）角膜生物力学参数的差异，并分析各参数与年龄、眼压、眼轴长度（AL ）、中央角膜厚度（CCT ）及视网膜神经纤维层（RNFL ）厚度的相关性。
数据采用独立样本t 检验、Pearson 相关进行分析。
结果：高度近视组与超高度近视组之间的A2L 差异具有统计学意义（t =1.95，P =0.043）。
双变量相关分析结果显示眼压与A1V 、PD 、DA 呈负相关（r =-0.56、-0.46、-0.63，P <0.001），与A2V 呈正相关（r =0.37，P =0.005）；PD 与AL 呈正相关（r =0.43，P =0.001）。
A1L 、A2L 、A2V 与CCT 呈正相关（r =0.33，P =0.043；r =0.28，P =0.041；r =0.39，P =0.003）；角膜压平范围与下方RNFL 厚度呈负相关（r =-0.45，P =0.001）。
所有参数与年龄不存在相关性。
结论：高度近视患者的角膜生物力学与AL 、CCT 呈正相关，与眼压和RNFL 厚度呈负相关，提示高度近视的角膜易发生变形，下方的RNFL 受累较严重。
关键词：眼轴；高度近视；角膜生物力学DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.03.007Evaluation of Corneal biomechanical Properties in High Myopia Using the Corivs st and Its Correlation FactorsRuyue Shen, Cong Ye, Yuanbo Liang, Xiaojie Wang, Kun Zhou, Fan LuEye Hospital, Wenzhou Medical University, Wenzhou 325027, ChinaCorresponding author: Fan Lu, Eye Hospital, Wenzhou Medical University, Wenzhou 325027, China (Email: lufan@)AbstrACtObjective: To evaluate the corneal biomechanical properties in high myopia using corneal visualization Scheimpflug technology (Corvis ST) and the correlation between corneal biomechanical parameters and intraocular pressure (IOP), axial length (AL), central corneal thickness (CCT), age, and retinal nerve fiber layer thickness. Methods: This was a cross-sectional study. From June to October 2017, 53 patients with high myopia were recruited from Eye Hospital, Wenzhou Medical University. The right eyes of all patients were tested. There were 17 males and 36 females, with a mean age of 33.0±9.6 years (range 18-53 years). Corvis ST was used to obtain the corneal biomechanical parameters, including velocity at the first applanation (A1V), length at the first applanation (A1L), velocity at the second applanation (A2V), length at the second applanation (A2L), deformation amplitude at the highest concavity (DA), radius at the highest concavity (HCR), and peak distance at the highest concavity (PD). The differences in corneal·论著·Original Article ·引用本文：沈如月, 叶聪, 梁远波, 等. Corvis ST 评估高度近视患者角膜生物力学参数及其相关因素. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2019, 21(3): 193-199. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.03.007.biomechanical parameters were compared between high myopia (-6 D to -10 D, 23 eyes) and extremely high myopia (≤-10 D, 30 eyes). Data were analyzed using independent t test and Pearson correlation. results: There was a significant difference in A2L (t=1.95, P=0.043) between the high myopia group and extremely high myopia group. There was a negative correlation between IOP and A1V, PD, DA (r=-0.56, -0.46, -0.63, P<0.001) and a positive correlation between IOP and A2V (r=0.37, P=0.005). There was a positive correlation between PD and AL (r=0.43, P=0.001). A1L, A2L, A2V were positively correlated with CCT (r=0.33, P=0.043; r=0.28, P=0.041; r=0.39, P=0.003). PD was negatively correlated with inferior RNFL thickness (r=-0.45, P=0.001). All parameters had no significant correlation with age. Conclusions: Corneal biomechanical parameters in high myopia are positively correlated with AL and CCT, and negatively correlated with IOP and RNFL thickness, suggesting that cornea of high myopia deformed easily, and the inferior RNFL is easily affected.Key words: axial length; high myopia; corneal biomechanicsDOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.03.007高度近视是指近视度数超过-6.0 D的屈光状态，当其随着眼轴延长出现不可逆的视觉损害及眼底病变时又称病理性近视[1]。
高度近视由于巩膜组织重塑导致弹性降低，容易并发后巩膜葡萄肿、脉络膜视网膜病变、青光眼等严重并发症，是目前导致视力损害的主要原因之一[2，3]。
有研究表明，角膜弹性不仅影响眼压的测量[4-6]，而且能够反映巩膜硬度[7]。
角膜生物力学是反映角膜弹性的重要指标[8，9]，它的精确测量对于眼压监测、角膜屈光手术术前检查具有重要的意义。
目前鲜有研究阐明高度近视眼的角膜生物力学特性及其与视网膜神经纤维层（Retinal nerve fiber layer，RNFL）厚度的相关性，并且以往的研究对于屈光度、年龄等因素与角膜生物力学参数之间的相关性得出的结论不同[10-12]。
目前在活体下测量巩膜生物力学特征存在局限性，而角膜与巩膜共同构成眼球壁的最外层的纤维膜，角膜的弹性在一定程度上能够反映巩膜的弹性[7]。
因此本研究旨在采用角膜生物力学眼压分析仪（Corneal visualization Scheimpflug technology，Corvis ST）探讨高度近视的角膜生物力学特性及其与屈光度、眼轴长度（Axial length，AL）、中央角膜厚度（CCT）和RNFL厚度的相关性，以便能够尽早发现高度近视眼的RNFL受累情况，防止视功能进一步损害。
1 对象与方法1.1 对象选取2017年6-10月就诊于温州医科大学附属眼视光医院门诊的高度近视患者作为研究对象。
纳入标准：①年龄18～79岁；②等效球镜度（SE）超过-6.0 D和（或）AL超过26.5 mm；③无屈光手术史；④近1个月内无接触镜配戴史；⑤无眼部手术史；⑥无青光眼及其他眼部疾病病史。