结核病复习题及答案

结核病复习题及答案1.人类结核病的主要病原菌是a 牛型结核菌b 鼠型结核菌c 人型和鼠型结核菌d 牛型和鼠型结核菌e 人型和牛型结核菌e2.结核病的主要社会传染源是a 排菌的病人b 所有活动性肺结核病人c 肺内有空洞性病变的患者d 血行播散型肺结核患者e 对抗结核化疗效果不明显的患者a3.发现早期肺结核的主要方法是a 查痰抗酸杆菌b 胸x线检查c 胸ctd 血沉e 血清特异性抗体的检查b4.关于结核菌，下列哪项是错误的a 生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落b 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c 在阴湿处能生存5个月以上d 煮沸一分钟能被杀灭e 烈日曝晒两小时可被杀灭b5.为降低结核病的传播，不提倡病人a 将痰吐在水池中冲净b 将痰吐在纸上直接烧掉c 经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂d 烈日曝晒被褥e 尽量不要到公共场所a6.关于结核病，下列哪条是错误的a 细核菌分为人型、牛型和鼠型b 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c 类脂质能引起结核结节d 多糖类引起免疫反应e 标准菌株为r37hve7.结核杆菌感染人体的主要途径是a 皮肤接触b 消化道c 呼吸道d 泌尿道e 淋巴道c8.关于结核菌素试验，下列哪项正确a 旧结素（ot）是活结核菌的稀释物b 阳性反应对肺结核诊断提供证据c 反应强弱与结核病情呈正相关d 结核病灶吸收则反应增强e ppd不产生非特异性反应e9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的a 菌苗为无毒人型活结核菌b 儿童每隔5年复种一次c 卡介苗效果是绝对肯定的d 接种前均需做结素试验e 使人产生免疫力同时也产生变态反应e10.怎样判断肺结核患者有无传染性a 做结核菌素试验b 查痰结核菌c 询问病人有无咯血d 检查病人有无发热e 拍胸片检查有无空洞b11.结核菌素试验原理是a ⅰ型变态反应b ⅱ型变态反应c ⅲ型变态反应d ⅳ型变态反应e 人体对外来物质的非特异性反应d12.切断肺结核传染链的最有效方法是a 增强所有公民的免疫力b 在全民范围内进行科普宣传c 发现并治愈涂阳病人d 经常进行集体肺部x线检查e 给所有应种卡介苗者进行预防接种c-13.肺结核患者低热持续不退，多提示a 精神紧张b 咯血吸收c 病变播散d 支气管感染e 肺结核并肺癌c14.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的a 不能作为肺结核治疗的常规用药b 可以胸腔内给药c 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用d 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药e 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素c15.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核a 原发型肺结核b 血行播散型肺结核c 浸润型肺结核d 慢性纤维空洞型肺结核e 结核性胸膜炎c16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的a 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，b 结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周c 结素试验新近转为阳性的儿童d 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者e 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b17.关于原发性肺结核，下列哪项正确a 好发生于双肺锁骨上下b 多发生明显结核中毒症状c 极少发生血行播散d 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗a 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性b 胸片示结核病灶正在好转c 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d 左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连e 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）d19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见a 急性血行播散b 亚急性血行播散c 干酪性坏死d 空洞形成e 引起慢性纤维空洞型肺结核d20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查a 肺部ctb 肺部放射性核素扫描c 痰脱落细胞d 痰结核菌e 纤维支气管镜d21.肺结核的基本病变是a 渗出、变质、增生b 纤维化、钙化、结核球c 浸润性病体，干酪性病变d 干酪样坏死，支气管播散e 结核结节，血行播散性病变a22.考核抗结核治疗效果的主要指标是a 痰菌检查b 胸部x线c 结核中毒症状的消失d 咳嗽减轻，痰量减少e 体力明显恢复a23.肺结核大咯血最危险的合并症是a 休克b 结核支气管播散c 肺不张d 窒息e 肺部感染d24.诊断肺结核最可靠的依据是a 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状b 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c 5单位结素试验强阳性d 痰中找到结核菌e 血沉明显增快d-25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a 血压监测b 测出血时，预防dicc 慎用镇咳、镇静剂d 保持呼吸道通畅e 患侧卧位d26.预防肺结核的最主要措施是a 禁止随地吐痰b 健全防痨组织c 隔离和有效治疗排菌病人d 加强登记管理e 接种卡介苗，化疗c27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月b 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年c 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年d 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月e 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年a28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选a 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b 异烟肼、链霉素、卷曲霉素c 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用a 雷米封b 利福平c 乙胺丁醇d 吡嗪酰胺e 链霉素e30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a 患侧卧位b 健侧卧位c 坐位d 俯卧位e 仰卧位a31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是a 可待因0.03gb 垂体后叶素5～10单位c 6-氨基己酸4～6gd 10%葡萄糖酸钙10mle 安静休息，避免紧张情绪e32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确a 结素试验可协助判断病情b 临床治愈时，空洞仍可存在c 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌d 痰菌阴转为考核疗效的主要指标e 临床治愈则不再有咯血e33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a 异烟肼:肝功损害b 利福平:肝功损害c 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害d 链霉素:耳鸣耳聋e 乙胺丁醇:视神经炎c34.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当a 异烟肼300mg/d，顿服b 待药物结果试验出来后选用药物c 尽早手术d 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年b 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年c 利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年e 利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化e36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是a 立即血压监测b 输血、补液c 脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射d 阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml，静点e 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射c37.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是a 肺癌b 肺结核c 肺炎d 肺脓肿e 支气管扩张b38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为a 异烟肼、利福平b 异烟肼、利福平、卡那霉素c 利福平、乙胺丁醇d 卷曲霉素、氨硫脲e 卷曲霉素、异烟肼a39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇b 卡那霉素、吡嗪酰胺c 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺d 肺叶切除术e 异烟肼、氨硫脲d40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用a 垂体后叶素b 安络血c 6-氨基己酸d 抗血纤溶芳酸e 普鲁卡因a41、结核菌的主要传播途径包括A、消化道B、呼吸道C、空气飞沫D、生殖道c42诊断结合主要方法A、胸部X线检查B、痰结核菌检查C、纤维支气管镜检查D、血常规检查c43.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，wbc11×10的9次方/l，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是a 败血症b 伤寒c 急性粟粒型肺结核d 急性白血病e 急性胆道感染c44.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是a 肺结核b 支气管内膜结核c 肺泡细胞癌d 过敏性肺炎e 慢性支气管炎b45.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，wbc7.0×10的9次方/l，中性60%，淋巴40%，esr70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是a 伤寒b 败血症c 急性血行播散型肺结核d 细支气管-肺泡细胞癌e 以上都不是c46.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a 胸ctb 支气管碘油造影c 血沉d 结核菌素试验e 右肺门x线断层a47.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。

胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断a 原发性肺癌b 结核球c 浸润型肺结核d 叶间积液e 克雷伯杆菌肺炎d48.女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大，wbc72×10的9次方/l，结核菌素试验（1∶10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑a 淋巴肉瘤b 胸内淋巴结结核c 支气管肺癌d 淋巴细胞白血病e 肺结节病b-49.男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为a 结核性渗出性胸膜炎b 肺炎球菌肺炎c 葡萄球菌肺炎d 干性胸膜炎e 癌性胸膜炎d50.女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步应首先检查a 胸ctb 血沉c 纤维支气管镜d 结核菌素试验e 痰脱落细胞c。