病理学实验课件：1全部十次实验课件
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病理学实验课件
• 2.观察病理切片
• 观察要点：
• （1）肾细胞水肿
• 低倍镜观 ：可见肾小管上皮细胞肿大 ，突向管腔，致使管腔狭窄，边缘参差 不整；
• 高倍镜观： 见肿大的近曲小管上皮细 胞胞浆内布满大小一致的红染细小颗粒 ，胞核常被颗粒遮盖而模糊不清，但结 构无特殊改变。
• （2）肝脂肪变
• 显微镜下全面观察肝组织。
• 高倍镜观察 ：新生毛细血管壁由单层内皮细胞构 成，细胞肥大，向腔内突出。毛细血管之间可见多 数新生的成纤维细胞，其胞体大，呈椭圆形，梭形 或星芒状，核大深染，有1~2个核仁，部分成纤维 细胞逐渐成熟，成为长梭形，胞浆减少，核呈长梭 形，深染，变为成熟的纤维细胞。
12号片，肉芽组织
12号片，肉芽组织
二、实验内容
• （5）肺或肠的出血性梗死 肺出血性梗死 ：肺切面上可见楔形梗死区，暗红色，基 底部靠近胸膜，尖端指向肺门。梗死区外 肺组织常有淤血。
• 肠出血性梗死：病变处肠壁明显肿胀增厚 ，呈暗红或黑褐色，粘膜肿胀、坏死。
二、实验内容
• 2.观察病理切片 • 观察要点： • （1）肺淤血 低倍镜观察： • ①肺泡壁毛细血管高度扩张充血，肺泡
脑组织坏死
• （5）干性坏疽（足部冻伤）足的末端 可见坏死病灶呈黑色或黑褐色、干燥、 皱缩，与周围健康组织之间有明显的分 界线。
• （6）湿性坏疽（坏疽性阑尾炎）阑尾 肿胀变粗，浆膜面有少许渗出物，并可 见部分阑尾壁坏死，呈污黑色或黑绿色 ，与正常组织分界不清。
足干性坏疽
• （7）肉芽组织：为鲜红色，细颗粒 状，柔软湿润，触之易出血，形似 鲜嫩的肉芽而得名。
三、实验报告
• 1、绘出细胞水肿、肝脂肪变 性简图。
• 2、绘出肉芽组织简图。
医学课件 《病理学》精品课程授课ppt课件全篇
肝脂肪变性
苏丹Ⅲ染色
②心肌脂变 虎斑心〔tigroid heart〕 心肌脂肪浸润 〔myocardial fatty infiltration〕 脂肪心〔fatty heart〕
虎 斑 心
心 肌 脂 肪 浸 润
3、玻璃样变性=透明变性=“玻变〞 〔hyaline~〕 (1)概念 (2)部位或分类 ①细胞内玻变 概念 举例
脂肪肝〔fatty liver〕
C、肝脂变机制 a、病因→线粒体受损→ATP↓→脂 肪 酸β氧化↓→脂质蓄积 b、病因→细胞、组织结构破坏→脂 蛋 白崩解→脂质淅出、蓄积 c、原料缺乏、细胞受损→脂蛋白合成 ↓ →脂质蓄积 d、中性脂肪合成过多→脂质蓄积
肝脂肪变性
肝脂肪变性〔切面〕
肝脂肪变性
二、增生〔hyperplasia〕 1、概念
2、分类 3、说明前列腺增生三、萎缩atrophy〕 (一) 概念
〔二) 病变
〔三) 几个概念 1 ． 假 性 肥 大 (pseudohypertrophy〕 2．发育不全〔hypoplasia〕 不发育〔agenesis〕 3．退化〔atrophy〕 4．Simonds综合征
干 酪 样 坏 死
干酪样坏死
b、坏疽（gangrene） 概念
机制 分类
干性坏疽（dry gangrene） 形成原因、特点、部位
湿性坏疽 （ moist～） 气性坏疽 （ gas～）
湿 性 坏 疽
②液化性坏死〔liquefactive ～〕 A、概念 B、部位:肺脓肿 阿米巴肝脓肿 *脂肪坏死 *钙皂〔calcium saponification〕
局部血循、N支配、电离辐射
二、骨折愈合 〔bone fracture healing〕
病理学检验 ppt课件
应使用与固定液中的乙醇浓度相近或略低的乙醇洗涤。 （3）特殊固定液的洗涤方法:略
（二）脱水
定义：将组织内的水分用某些化学试剂置换出来的过程称为脱水。
1.脱水的目的 组织块经固定和洗涤后，含有大量的水分，而水与苯、二甲苯等透
明剂不混溶，故组织在透明前必须用能与透明剂相混溶的脱水剂 （如乙醇），把组织内的水分置换出来，为下一步的透明做准备。
三、洗涤、脱水、透明
（一）洗涤
定义：用水或乙醇等将组织经过固定处理后，与组织结合的固定液及 沉淀物清洗掉的过程，称为洗涤。
1.洗涤目的 除去未与组织结合的固定液及沉淀物。 2.洗涤的方法 （1）含水固定液的洗涤方法：常用的含水固定液是甲醇溶液，用自
来水冲洗即可。 （2）含乙醇固定液的洗涤方法：一般不需要洗涤，如果需要洗涤，
病理检验技术
12级检验（1）班01号
学号：2012130801001
姓名：蔡枝奇
第六章 组织制片技术
第一节 组织块的处理 一、取材 二、固定和固定液 三、洗涤、脱水、透明 四、浸蜡、包埋
第二节 切片机具与切片 一、切片机 二、切片刀 三、磨刀与被刀 四、切片
学习目标
1.了解常用组织切片的种类 2.熟悉组织切片制作的基本程序 3.掌握常用固定液的配置和应用 4.熟练进行洗涤、脱水、透明、浸蜡、包埋、
（1）中性甲醇液 可作常规固定液或标本保存液，脂肪染色此液固定。
（2）乙醇-醋酸-甲醇液（AAF液） 其特点是固定快速，对脂质、糖类、蛋白质等物质有很好的固定作用，
避免了三种固定液单独使用引起的组织收缩或膨胀，是一种优良的混 合固定液。
（3）乙醇-甲醛液（AF液）
适用于皮下组织中肥大细胞的固定。
（二）脱水
定义：将组织内的水分用某些化学试剂置换出来的过程称为脱水。
1.脱水的目的 组织块经固定和洗涤后，含有大量的水分，而水与苯、二甲苯等透
明剂不混溶，故组织在透明前必须用能与透明剂相混溶的脱水剂 （如乙醇），把组织内的水分置换出来，为下一步的透明做准备。
三、洗涤、脱水、透明
（一）洗涤
定义：用水或乙醇等将组织经过固定处理后，与组织结合的固定液及 沉淀物清洗掉的过程，称为洗涤。
1.洗涤目的 除去未与组织结合的固定液及沉淀物。 2.洗涤的方法 （1）含水固定液的洗涤方法：常用的含水固定液是甲醇溶液，用自
来水冲洗即可。 （2）含乙醇固定液的洗涤方法：一般不需要洗涤，如果需要洗涤，
病理检验技术
12级检验（1）班01号
学号：2012130801001
姓名：蔡枝奇
第六章 组织制片技术
第一节 组织块的处理 一、取材 二、固定和固定液 三、洗涤、脱水、透明 四、浸蜡、包埋
第二节 切片机具与切片 一、切片机 二、切片刀 三、磨刀与被刀 四、切片
学习目标
1.了解常用组织切片的种类 2.熟悉组织切片制作的基本程序 3.掌握常用固定液的配置和应用 4.熟练进行洗涤、脱水、透明、浸蜡、包埋、
（1）中性甲醇液 可作常规固定液或标本保存液，脂肪染色此液固定。
（2）乙醇-醋酸-甲醇液（AAF液） 其特点是固定快速，对脂质、糖类、蛋白质等物质有很好的固定作用，
避免了三种固定液单独使用引起的组织收缩或膨胀，是一种优良的混 合固定液。
（3）乙醇-甲醛液（AF液）
适用于皮下组织中肥大细胞的固定。
病理实验PPT
H.E
10 × 15
镜下 肝细胞脂肪变性
病变与病因 有一 定关系
• 磷中毒 脂变主要分布 在小叶周边 • 慢性淤血 脂变主要集中 在小叶中央
Sudan
4 × 10
肝细胞脂肪变的机制
①游离脂肪酸进入肝脏过多； ②脂肪酸脂化为甘油三酯增加； ③脂肪酸氧化减少，脂蛋白，载脂蛋白合成减少。
肝细胞脂肪变的机制
并以小动脉为轴心，形成毛细血管袢。 2、毛细血管的周围有许多新生成纤维细胞。
3、大量渗出液及炎性细胞。Mф+多少不等的Nc、Lc。 巨噬细胞作用：清除细胞外碎片，纤维蛋白和异物。
(二) 肉芽组织的作用
The effects of granulation tissue 1、抗感染保护创面； 2、填补创口及组织缺损； 3、机化包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物 及其他异物。
• 机化（organization）是指由新生的肉芽组织吸 收并取代各种失活组织或其它异物的过程。最后 肉芽组织成熟，转变为纤维瘢痕组织。包裹 （encapsulation）是一种不完全的机化。即在失 活组织或异物不能完全被机化时，在其周围增生 的肉芽组织成熟为纤维结缔组织形成包膜，将其 与正常组织隔离开。
肉芽组织
• 瘢痕性修复或称不完全性修复，是在组织 细胞不能进行再生性修复的情况下，由损 伤局部的间质新生出的肉芽组织溶解吸收 异物并填补缺损，继之肉芽组织逐渐成熟， 转变为瘢痕组织，使缺损得到修复。 • （一）概念 • 肉芽组织（granulation tissue）是新生的富 含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。 (肉芽组织的本质)
3）病理变化
电镜下 细胞膜出现空泡，微绒毛变钝，髓鞘样结构， 特别是细胞线粒体和内质网肿胀 光镜下 细胞肿大，胞浆内含有嗜伊红色的颗粒，称为 颗粒变性 （granular degeneration）； 重度水肿的细胞胞浆淡染、清亮，称为 “空泡样变性（vacuolar degeneration）” 或“气球样变性（ballooning degeneration）” 肉眼观 器官体积增大，包膜紧张，切面外翻，颜色变淡， 似沸水烫过 混浊肿胀 （cloudy swelling）
病理学实验 ppt课件
ppt课件
16
大体标本
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17
心脏体积变小(正常心脏大小相当于本人的右拳)，心外膜微皱似增 厚，冠状动脉弯曲呈蛇行状。心肌切面呈棕褐，色，左心壁稍薄。
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心重量减轻，左室壁菲薄，心室腔扩张。心肌暗褐色。
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19
大脑标本(蛛网膜及软 脑膜已被剥除)，两半 球对称，脑回变窄，
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32
肾凝固性坏死(梗死)
脾凝固性坏死(梗死)
脏器中度肿大，切面可见灰白色的坏死区，质致密而干燥，形状不规则，略呈扇
形，边界清楚，周围有一圈黑褐色的出血带，坏死灶直达包膜下，表面有少量纤 维蛋白渗出。
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33
肺门淋巴结干酪样坏死，伴钙 化，周边可见炭末沉着。
脑沟变深、变宽，尤 以额叶为明显。本例
脑萎缩系脑动脉硬化 所致。
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20
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22
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23
肾脏体积增大，切面见
肾盂及肾盏明显扩张， 肾实质 萎缩变薄，皮髓
质分界不清，多数标本 可见肾盂出口处(或输尿 管内)有结石嵌顿。
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试根据标本分析肾皮质属哪种萎缩？其发生机理如何？
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10
观察标本和切片时既要客观、全面又要有理论知 识的指导。
实事求是地描述病变的特点，此为作出正确诊断 的基础，绝不能凭空地或按一般的理论去生搬硬 套、乱推想。
同一标本或切片中可能出现二种以至二种以上的 病变，要分析它们的性质及其相互关系。
病理实验技术 ppt课件
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32
组织固定方法
固定的意义 ： ①保持细胞与生活时的形态相似，防止 自溶与腐败。
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33
②保持细胞内特殊的成分与生活状态时相 仿：经过固定，细胞内的一些蛋白质等 可沉淀或凝固，使其定位在细胞内的原 有部位，有利于其后物质的确切定位。 对于不同的物质应选用不同的固定剂和 固定方法．
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③便于区别不同组织成分：组织细胞内的 不同物质经固定后产生不同的折光率， 对染料产生不同的亲和力，经染色后容 易区别。
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④有利于切片：固定剂有硬化作用，使组 织硬度增加，便于制片
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36
固定液种类
甲醛；40%甲醛：水=1：9 4%的甲醛：10福尔马林 渗透力强，固定均匀，对组织收缩小，
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6
当前计算机和网络的应用，使病 理学走向了信息病理学时代。
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7
因此，病理学经历了大体器官病理学、 细胞病理学、超微病理学、免疫病理学 和分子病理学的发展阶段，正在向21世 纪的信息病理学前进。
“技术是病理学之母”;
“病理学的理论和技术被视为一辆车的两 个车轮.缺一不可,互为依存,互相促进,两 者的结合决定着病理学的发展 .”(第三军医大学
具有硬化和防腐的作用，但破坏血红素， 使之失去原有颜色。
ppt课件
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重铬酸钾水溶液（1-3%）； 苦味酸(饱和水溶液)； 升汞（5-7%）； 醋酸水溶液（0.3-5%）； 铬酸水溶液（0.5-1%）； 锇酸水溶液（1-2%）； 丙酮、三氯醋酸、酒精（80-95%）等。 混合固定液（如Altmamn液；B-5固定液；
ppt课件
病理实验图片仅供参考PPT课件
肺出血性坏死（镜下）：
肺叶呈现大片坏死，出血区域， 与正常肺组织截然分界。箭头示 肺动脉分支内的血栓形栓子。
Ｂ
Ｂ
Ｂ
Ａ Ａ Ａ
混合血栓（镜下）：粉染的条索状区域是血小板小梁（Ａ），小梁
边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（Ｂ）。
Ｖ
慢性肝淤血（镜下）：肝小叶中央静脉（Ｖ）扩张淤血，其附近的血窦也淤血并
的为横切， B)
鳞状细胞癌（镜下,高倍）：图中央示一癌巢，周围为肿瘤间质，见大量淋巴细
胞浸润．
思考：癌与肉瘤的区别．
↓
↑
肠结核病(肉眼标本)：
环形的黏膜溃疡(与长的长 轴垂直)，该处肠腔狭窄； 溃疡上方的肠腔明显扩张
↙
↘
肉芽肿：细胞彼此密集，类似彼此相连的上皮细胞，故名上皮样细胞。有这
些上皮样细胞团所形成的边界清楚的结节状病变称为‘肉芽肿’。在肉芽肿的 边缘有较多淋巴细胞，还可见到胶原包绕（箭头）。
Ａ
细菌性痢疾（镜下）：图片下半部份为大肠肠壁组织，其浅层黏膜 坏死并与渗出的纤维蛋白（纤维素），炎细胞等形成假膜，被复于 黏膜表面（Ａ）。黏膜下层淤血，水肿。
心血管系统
高血压所致的细动脉硬化肾 （颗粒性固缩肾）和肾动脉 大分支（中等动脉）粥样硬 化所致的大瘢痕肾（动脉粥 样硬化性肾固缩）（肉眼标 本）：
弥漫大B细胞淋巴瘤：体积较大的淋巴肿瘤细胞弥漫排列 核大，形态各异
，有清楚的核仁。
风湿性心脏病：镜下可见风湿细胞，体积大，圆形、多 边形，胞界清而不整齐，核的切面似枭眼状。
感染性心内膜炎（镜下）：可见心内膜疣状赘生物由血 小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量嗜中性粒细 胞组成。
SUCCESS
出血；小叶外带的肝细胞脂肪变性。
肺叶呈现大片坏死，出血区域， 与正常肺组织截然分界。箭头示 肺动脉分支内的血栓形栓子。
Ｂ
Ｂ
Ｂ
Ａ Ａ Ａ
混合血栓（镜下）：粉染的条索状区域是血小板小梁（Ａ），小梁
边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（Ｂ）。
Ｖ
慢性肝淤血（镜下）：肝小叶中央静脉（Ｖ）扩张淤血，其附近的血窦也淤血并
的为横切， B)
鳞状细胞癌（镜下,高倍）：图中央示一癌巢，周围为肿瘤间质，见大量淋巴细
胞浸润．
思考：癌与肉瘤的区别．
↓
↑
肠结核病(肉眼标本)：
环形的黏膜溃疡(与长的长 轴垂直)，该处肠腔狭窄； 溃疡上方的肠腔明显扩张
↙
↘
肉芽肿：细胞彼此密集，类似彼此相连的上皮细胞，故名上皮样细胞。有这
些上皮样细胞团所形成的边界清楚的结节状病变称为‘肉芽肿’。在肉芽肿的 边缘有较多淋巴细胞，还可见到胶原包绕（箭头）。
Ａ
细菌性痢疾（镜下）：图片下半部份为大肠肠壁组织，其浅层黏膜 坏死并与渗出的纤维蛋白（纤维素），炎细胞等形成假膜，被复于 黏膜表面（Ａ）。黏膜下层淤血，水肿。
心血管系统
高血压所致的细动脉硬化肾 （颗粒性固缩肾）和肾动脉 大分支（中等动脉）粥样硬 化所致的大瘢痕肾（动脉粥 样硬化性肾固缩）（肉眼标 本）：
弥漫大B细胞淋巴瘤：体积较大的淋巴肿瘤细胞弥漫排列 核大，形态各异
，有清楚的核仁。
风湿性心脏病：镜下可见风湿细胞，体积大，圆形、多 边形，胞界清而不整齐，核的切面似枭眼状。
感染性心内膜炎（镜下）：可见心内膜疣状赘生物由血 小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量嗜中性粒细 胞组成。
SUCCESS
出血；小叶外带的肝细胞脂肪变性。
病理实验图片PPT课件
↗
平滑肌肉瘤(镜下)：瘤细胞呈现明显的异形性，箭头示多个病理性核分裂．
第38页/共100页
甲状腺腺瘤(镜下)：肿瘤由甲状腺滤泡构成，滤泡腔内含有多少不等的胶质，部分 滤泡胀大，滤泡上皮呈扁平状或矮立方．图上方可见明显包膜，无瘤细胞浸润．
第39页/共100页
皮肤乳头状瘤(镜下) ：肿瘤呈外生性生 长，形成许多指样突起，突起由具有 血管的结缔组织间质构成其轴心，其 表面覆盖鳞状上皮．
思考：该病变的发生条件？
第3页/共100页
二尖瓣上赘生物的形成（肉眼） ： 上图－箭头示在瓣膜闭锁上形成 的血栓（赘生物）。 下图－该赘生物的镜下照片，显 示为血小板性血栓（或称白色血 栓）。 思考：在瓣膜上发生这种病变， 可见于哪些疾病？
第4页/共100页
↙
↓
动脉粥样硬化（肉眼标本）：主动脉根部内膜表面呈现淡黄色脂质斑块。 红箭头示主动脉瓣，黑箭头示冠状动脉开口。 思考：该病变的镜下型态？（绘简图说明）
Ａ↓
↘
↖
↙
↖
↖
慢性肾盂肾炎（镜下）：肾间质慢性炎症，继发纤维化；肾小管萎缩或扩张（呈甲 状腺滤泡样结构，黑箭头）；肾小球囊周纤维化（红箭头），严重时，肾小球完全 纤维化（Ａ）。 思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？
第34页/共100页
↘ →
肾小球入球动脉透明变性（细小动脉壁透明变性，镜下）：箭头示入球小动脉壁 增厚，均质红染，管腔变小。 思考：本病变的后果？见于何种疾病？
高血压所致的细动脉硬化肾（颗粒性 固缩肾）和肾动脉大分支（中等动脉） 粥样硬化所致的大瘢痕肾（动脉粥样 硬化性肾固缩）（肉眼标本）： 高血压（病）时，细小动脉病透明变 性引起双侧肾脏肾单位弥漫性缺血， 萎缩，继发纤维化，双侧肾脏因而缩 小，变硬，表面呈细颗粒状。 肾动脉及其大分支的管壁发生粥样硬 化时，受其供血的较大块肾组织可因 缺血而坏死（梗死），并继发大块瘢 痕形成。 思考：绘简图说明引起这两种肾脏肉 眼病变的血管病变（镜下型态）？
植物病理学实验课PPT课件
20 第20页/共23页
21 第21页/共23页
课堂作业
--什么是细菌的喷菌现象？ --喷菌现象的意义？ --简要写出观察喷菌现象的一般步骤？
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感谢您的观看！
第23页/共23页
--水稻白叶枯病（Xanthomonas oryzae pv. oryzae） --西瓜细菌性果斑病（Acidovorax avenae subsp. citrulli） --梨火疫病菌（Erwinia amylovora） --大白菜软腐病菌（Erwinia carotovora）
（2）细菌喷菌现象
细菌革兰氏染色结果
G-
G+
第17页/共23页
喷菌现象
• 材料：水稻白叶枯病叶片
18 第18页/共23页
实验步骤
• 载玻片上滴加一滴水 • 剪取水稻条斑病菌叶片病健交界处组织块 • 将组织块放于水中 • 盖上盖玻片 • 静置1分钟后于显微镜下观察 • 对光仔细观察组织块周围的变化
19 第19页/共23页
大白菜软腐病
第14页/共23页
• 病原：大白菜软腐病菌（G-）
• 拉丁文：Pectobacterium carotovorum
第15页/共23页
细菌的革兰氏染色
1、初染剂结晶紫 复染
碘液媒染
复染剂(如番红)
结果：蓝紫色的细菌为革兰氏阳性菌；红色的细菌属 于革兰氏阴性菌。
2、革兰氏阳性细菌的细胞壁主要由肽聚糖形成的网状结构 组成，壁厚、类脂质含量低，用乙醇(或丙酮)脱色时细胞 壁脱水、使肽聚糖层的网状结构孔径缩小，透性降低，从 而使结晶紫-碘的复合物不易被洗脱而保留在细胞内，经 脱色和复染后仍保留初染剂的蓝紫色。革兰氏阴性菌则不 同 ， 由 于 其 细 胞 壁 肽 聚 糖第层16页较/共薄23页、 类 脂 含 量 高 ， 所 以 当 脱
组织病理学实验病理学(1).ppt
组织病理学实验—病理学
实验三 肿 瘤
实验三 肿 瘤
一、目的要求 ： 掌握常见肿瘤的形态学特点，良性与恶性肿瘤、癌
与肉瘤的鉴别。
二、实验内容 ： （一）大体标本：14个 （二）组织切片：6张 三、绘图：
鳞状细胞癌（10×10）或纤维肉瘤（10×40）
大体标本：
乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤、子宫平滑肌瘤、 毛细血管瘤、皮肤乳头状瘤、卵巢囊腺 瘤、阴茎癌、粘液脂肪肉瘤、畸胎瘤、 纤维肉瘤、胃癌、大肠癌、成骨肉瘤、 绒癌肝转移
组织切片：
乳腺纤维腺瘤、乳头状瘤、鳞状细胞癌、 纤维肉瘤、腺癌、淋巴结转移癌
乳腺纤维腺瘤（10×10）
乳头状瘤（10×10）
乳头状瘤（10×10）
鳞状细胞癌（10×10）
鳞状细胞癌（10×40）
纤维肉瘤（10×10）
纤维肉瘤（10×40）来自腺 癌（10×40）淋巴结转移癌 （10×10）
实验三 肿 瘤
实验三 肿 瘤
一、目的要求 ： 掌握常见肿瘤的形态学特点，良性与恶性肿瘤、癌
与肉瘤的鉴别。
二、实验内容 ： （一）大体标本：14个 （二）组织切片：6张 三、绘图：
鳞状细胞癌（10×10）或纤维肉瘤（10×40）
大体标本：
乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤、子宫平滑肌瘤、 毛细血管瘤、皮肤乳头状瘤、卵巢囊腺 瘤、阴茎癌、粘液脂肪肉瘤、畸胎瘤、 纤维肉瘤、胃癌、大肠癌、成骨肉瘤、 绒癌肝转移
组织切片：
乳腺纤维腺瘤、乳头状瘤、鳞状细胞癌、 纤维肉瘤、腺癌、淋巴结转移癌
乳腺纤维腺瘤（10×10）
乳头状瘤（10×10）
乳头状瘤（10×10）
鳞状细胞癌（10×10）
鳞状细胞癌（10×40）
纤维肉瘤（10×10）
纤维肉瘤（10×40）来自腺 癌（10×40）淋巴结转移癌 （10×10）
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3.肿瘤的异型性 （1）肿瘤细胞的异型性 （2）组织结构的异型性
4.肿瘤的生长方式和扩散 生长方式: 膨胀性、外生性、浸润性生长。 肿瘤的扩散: 直接蔓延和转移（淋巴道转移；血道转移；种植性
转移( krukenberg瘤） 5.肿瘤的命名
镜下标本
纤维瘤（13号切片）
纤维肉瘤（14号切片） 皮肤乳头状瘤（15号切片）
化脓性阑尾炎
8：纤维素性心外膜炎
绒毛心
8：纤维素性心外膜炎
心肌
心包膜 外大量 红染的 纤维蛋 白及炎 细胞浸 润
绒毛心
9：肝脓肿
Байду номын сангаас
肝脓肿
肝脓肿
肝细胞变性 坏死，液化
可见脓细胞
正常肝组织
10：蜂窝织炎性阑尾炎
化脓性阑尾炎
化脓性阑尾炎
大量中性粒 细胞浸润在 阑尾肌层
观察切片按上下方式看，每次看3—5张切片。
每次上课先示教：镜下以课件的形式，大体以标本 的形式
画图的要求：实验报告纸左1/3铅笔打框，红蓝铅笔 画图，重要结构标出来，用铅笔画平行等距的线段， 钢笔标写。标题名称及放大倍数写在图下面。
并将主要特征描述于图下方. 考试：实验课总分20分，平时10分，期末考10分。
三 大体标本
脑萎缩
喉部上皮鳞化
宫颈粘膜鳞状上皮化生
Squamous metaplasia of endocervix
组织细胞的损伤
1号切片
肝 水样变性、气球样变
肝浊肿
正常肝组织
1号切片
1号切片
1号切片
2号切片
肝 脂肪变性
肝脂肪变
2号切片
2号切片
2号切片
对比
3号切片
透明血栓
肾盆血性梗死
脾盆血性梗死
肺出血性梗死
肠出血性梗死
（三）炎症
一 复习与实验相关的理论课内容
基本病理改变：变质、渗出、增生 分类：急性、慢性 临床表现： 局部表现：红肿热痛，功能障碍 全身表现：发热， 急性炎症的结局：概念
二 镜下标本
绒毛心（8号切片） 肝脓肿（9号切片） 蜂窝织炎性阑尾炎（10号切片） 肉芽肿（12号切片）
病理实习课要求
不要迟到,不能无故缺课 实验前自带教材、实习指导、实验报告纸、红蓝铅
笔 每次上课前先拿显微镜（拿时小心） 轮流值日
值日生负责发、收切片，（值日生上课前带证件去 拿切片，损坏一张赔偿20元钱，）（放在实验台上， 1人/张）
看完切片后放整齐
HE切片，用苏木素—伊红染色，胞浆红，核蓝色。 看片时以低倍镜（4×10）、中倍镜（10×10）、高 倍镜（40×10）一步步看来。
14号切片：纤维肉瘤
纤维肉瘤为来自间叶组织的恶性肿瘤，较 常见，发生部位与纤维瘤相似。
镜下，肿瘤细胞异型性明显，梭形或不规 则型，细胞大小不一，核大，色深，可见 瘤巨细胞及异常核分裂像。细胞排列紊乱， 胶原纤维少，血管丰富，但壁较薄，周围 有大量的异型细胞围绕。
肿瘤细胞异型性 明显，梭形或不 规则型，细胞大 小不一，核大， 色深，可见瘤巨 细胞及异常核分 裂像。细胞排列 紊乱，胶原纤维 少，血管丰富，
三 大体标本
炎症细胞
淋巴细胞
This example of a fluid collection, a friction blister of the skin, is an almost trivial example of edema
绒毛心
Exudation of a protein-rich fluid into a cavity leads to a transudate. The fibrin in this fluid can form a fibrinous exudate on the surfaces. Here, the pericardial cavity has been opened to reveal a fibrinous pericarditis with strands of stringy pale fibrin between visceral and parietal pericardium
实验报告纸
× × × ××× ×倍
××× ××× ×××
概念或特征：×××
（一） 细胞和组织的适应与损伤，
损伤的修复
一 理论复习 适应：萎缩、增生、肥大、化生 损伤：可逆性：水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘 液样变、病理学色素沉着、病理学钙化 不可逆性：凋亡、坏死(形态学标志、类型）
二 镜下标本 肝细胞水肿 （1号切片） 肝细胞脂肪变（2号切片） 肾梗死 （3号切片） 肉芽组织 (4号切片） 脾动脉玻璃样变（50号切片）
蜂窝织炎性阑尾炎
12：异物肉芽肿
12号切片：异物肉芽肿
虫卵及异 物巨细胞， 上皮样细 胞，嗜酸 性粒细胞
朗罕氏巨细胞
异物巨细胞
朗罕氏巨细胞 及上皮样细胞
朗罕氏巨细胞
（四）肿瘤一
Ｔｕｍｏｒ ｏｒ ｎｅｏｐｌａｓｍ
掌握内容
（一）概述 1.定义：肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物， 常表现味机体局部的异常增殖团块（肿块）。 2.肿瘤的形态和结构 1）形态：乳头状、息肉状、结节状、分叶状、囊 状、浸润性包块状等
肾 梗死
坏死类型？
正常肾组织
3号切片
3号切片
3号切片
对比
50号切片
脾 玻璃样变性
50号切片：玻璃样变
50号切片
50号切片
4号切片：肉芽组织
（二）局部血液循环障碍
一 理论复习 充血,淤血,出血,血栓,栓塞,梗死.
二 镜下标本 肺淤血水肿（5号切片） 慢性肝淤血（6号切片） 混合血栓 （7号切片）
三 大体标本 四 空气栓塞实验
5号 慢性肺淤血
正常肺组织
正常肺泡 ×400
急性肺淤血
5 慢性肺淤血
6号 慢性肝淤血
慢性肝淤血
肝窦扩大， 淤血，出 血
肝细胞有 脂肪变性
小叶中央 静脉淤血， 出血
汇管区肝 细胞较正 常
7号 混合血栓
混合血栓
血小板小梁 大量的红细胞 纤维蛋白网
大体标本
13号切片：纤维瘤
纤维瘤是发生于间叶组织的良性肿瘤，瘤 组织内的胶原纤维排成束状，互相编织， 纤维间含有细长的纤维细胞，并含有丰富 的胶原纤维。此瘤外观呈结节状，与周围 组织分界清楚，有包膜。切面灰白色，可 见编织状的条纹，质地硬，常见于四肢及 躯干的皮下。预后较好。
纤维瘤
纤维瘤-包膜