放散式冲击波治疗梨状肌综合征的临床研究

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梨状肌损伤综合征

梨状肌损伤综合征
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乳腺炎
患 者 右 乳 疼 捅 数 目 触
谤右乳f> 压痛明显 l _ - 木及明
显 包块 ,热像 仪检 查 显 示 , 右
乳 外 上 片 收异 肯 热 区 温 差 I
2 度 应 用梅 花磁 针 增 教垫 治

疗 两 同 后 复谤 疼 ' 消 麦 , 俑 热 壕 收 复 查 显 示 ,异 常 热 区消 失 温 差 缩 小 至 o 5 度


梨状肌损伤综合征
梨状肌损伤综合征是因臀部深层肌 肉梨状肌 损伤 .而致急 ( 1性坐 骨神 经痛等 的综 台病 症 ,在临 床腰 腿痛 中 占有 一 慢 定 比例 。一 般认为 .由于坐 骨神经系统 分枝 腓 总神 经 自梨 状肌肌束 间穿出和坐骨神经 自梨状肌 中穿出 当梨状肌痉挛 挛缩 时 ,肌束 幅度 改变 ,两束 间 间隙逐 渐减 少 .使其 问穿出 的神 经受 压 ,因而 出现所 谓的 “ 状肌 症候群 临床 中 由 梨 于对 此 病 认识 不足 .往 往误 诊为 “ 骨神 经痛 ” “ 湿 性 坐 风 造 成沿一侧下肢 串痛。
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吾种疑难病症的最霸涪
病 倒 二
一 吉
圆匿

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成条索 或束状肌 束钝 厚 肌腹弥 漫性肿 胀
周 围组 织松软 ,有 明显压痛 :梨 状肌 或梨 状肌 呈
带 固定 ;梨状肌 反 射点 风 市穴 贴敷 增效 垫 ,用胶 片固定 。
梨状肌 综 合 症在 中 医属 “ 痹证 ”范 畴 。 因感 受风 寒 湿邪 .
或 跌 仆闪挫 ,以致经 络受 损 ,气血 阻滞 ,不通 则 痛 .病 久 则筋 肉失养 .可 出现 相应的肌 肉轻 度萎 缩 、麻木 ,患肢活 动功 能障

冲击波治疗在骨科的应用效果分析

冲击波治疗在骨科的应用效果分析

冲击波治疗在骨科的应用效果分析摘要】目的:探讨冲击波治疗在骨科临床上的应用效果。

方法:将2018年1-12月我院门诊收治的385例骨科患者作为研究对象,应用冲击波治疗,其中疾病类型有肩周炎、网球肘、足底筋膜炎、跟腱炎、腱鞘炎,分析治疗效果。

结果:患者的治疗效果显著提升,有效率提高。

结论:对于骨科疾病患者,采取冲击波治疗,可有效提高临床治疗效果,其具有较好的软组织穿透能力,有较高临床应用价值。

【关键词】冲击波;骨科疾病;疼痛感;临床效果【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)16-0117-02体外冲击波是一种机械性脉冲压强波,是通过空气或是气体进行的传播,在临床上有着较高的安全性[1]。

我们应在临床上不断的探索治疗骨科的方法与治疗效果,给予患者更多的治疗舒适度,为探究将何种治疗方式应用于此类疾病患者可取得较佳的治疗效果。

特选取2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作为研究对象行对比分析,现将结果报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作为研究对象,其中男性患者220例,女性患者180例,年龄18~62岁,平均年龄为(67.98±5.73)岁。

骨科疾病肩周炎100例、网球肘190例、足底筋膜炎50例、跟腱炎25例、腱鞘炎20例。

1.2 方法给予观察组患者冲击波治疗,德国Ems冲击波疼痛治疗仪每次每个部位2000次,治疗后病变位置敷冰20分钟。

3天内该位置禁止使用热疗。

一个星期内,尽量减少运动量。

一个星期治疗一次。

一个疗程3~5次。

根据每位患者的疼痛部位不同,选择软组织较厚的部位进入治疗。

应用冲击波治疗时,采取弹道原理,治疗疼痛时,应用冲击波治疗可改善刺激点所影响区域的功能障碍,将代谢产物分解,阻止疼痛感向心传导而达到减轻疼痛的目的,激痛点的选择需要临床医生来确定,对于一些更深的组织,也可应用冲击波来定位。

中医综合疗法治疗梨状肌综合征52例

中医综合疗法治疗梨状肌综合征52例

中医综合疗法治疗梨状肌综合征52例【摘要】目的:观察中医综合疗法治疗梨状肌综合征的临床疗效。

方法:将52例患者采用副环跳穴速刺、简便推拿、中药熏蒸治疗。

结果:1~2疗程治疗后,治愈38例(73.1%),显效和有效14例(26.9%),总有效率100%。

结论:中医综合疗法治疗梨状肌综合征有显著的疗效。

【关键词】梨状肌综合征;副环跳穴;速刺;简便推拿;中药熏蒸笔者2004~2005年,采用中医综合疗法治疗梨状肌综合征52例,取得满意的疗效,现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料:52例患者均来源于我院针灸门诊。

其中男30例,女22例;年龄18~56岁,平均37岁;病程2天~3个月,平均46天;前移型48例,后移型4例。

所有病例均为单侧部位发病。

1.2 诊断标准:(1)患侧臀部深处酸痛,伴同侧大腿后侧及小腿外侧放射性疼痛,偶有小腿外侧发麻,严重者走路跛行,臀部呈“刀割样”剧痛,用力或咳嗽时呈下肢窜痛,日久患侧肌肉萎缩;(2)梨状肌体表投影区有明显压痛,深压在梨状肌走行位置上可触到高起的条索状物;(3)直腿抬高试验患侧在60度以前疼痛显示,抬举受限,抬腿超过60度以后疼痛反而减轻;(4)梨状肌紧张试验阳性;(5)测量两下肢长短时,出现两下肢不等长现象。

以患侧下肢延长或缩短鉴别前移型和后移型。

前移型特征:患侧下肢变长,髂后上棘轻微凹陷,占大多数。

后移型特征:患侧下肢变短,髂后上棘轻微凸起,占极少数。

2 治疗方法(1)针刺:患者侧卧位,患侧在上,穴位常规消毒后,选择0.35×100 mm 毫针,快速直刺自拟副环跳穴(环跳穴直上约一寸处)65~75 mm,提插捻转,使患者产生触电样针感沿着下肢后外侧放射至足部3次;(2)简便推拿:①前移型:屈膝屈髋,外展外旋法。

患者取仰卧位,健侧下肢伸直,医者立于患侧一手扶住健侧髂前上棘处,另一手握住患肢的小腿上部,嘱患者尽量屈膝屈髋,医者用力按压患肢的膝关节,迫使患肢的膝部向患者胸侧靠近,然后将患肢渐渐外展外旋伸直,反复操作数次。

发散性冲击波治疗梨状肌综合征的疗效观察

发散性冲击波治疗梨状肌综合征的疗效观察
外侧放射 , 翻身及 行走 明显受限。复 。常用方法有局部 中草 药热 敷、 理疗、 局部注射 、 中医推拿按摩等 , 一般可 以取得较好 的疗
效, 但本组病例 已经多种 方法治疗 而效果欠佳 。冲击波松解 梨状肌可缓解臀髋 部酸胀 痛及下肢 痛 , 为治疗提供 了一种无 创的物理治疗方法。

3l 04 ・
吉林医学 2 1 00年 7月第 3 O卷第 l 9期
发 散性 冲击 波治 疗 梨 状肌 综 合征 的疗效 观 察
宫小文 ( 吉林省人民医院疼痛科 , 吉林 长春 10 2 ) 3 0 1
[ 关键词 ] 梨状肌综合 征; 发散性冲击波
梨 状 肌综 合 征 是 由于 梨 状 肌本 身及 其 与 坐 骨 神 经 之 间 位
反应 , 是一种治疗本征的好方法 , 也可作为其他传统 方法无效
时 的 备 选 方法 。
镇痛 药 , 治 疗 2~3次 后 即 停 用。治 疗 后 显 效 1 例 但 2
[ 收稿 日 : 1 — 1 1 编校 : 期 2 0 0 —1 0 王丽娜]
侧或 双侧 梨状肌部位 压痛 , 分患者臀部肌 肉松弛 、 部 消瘦 , 有
的可扪及肥厚的梨 状肌轮廓 。双 下肢直腿 抬高试验均 阳性 , 骨盆分离试验及梨状肌 紧张试验均 阳性 , 直腿外旋位 抗阻力 后伸时疼痛加重。腰 椎 X线 片除退变外 未见异常 。腰 椎 C T 或 M I R 未显示 明显腰椎 问盘 突 出征象。多数患 者为 采用推 拿、 按摩 、 局部注射等 治疗无效者。 1 2 治疗方法 : . 患者俯 卧位 , 臀部涂抹耦合剂 , 冲击波焦点对 准扳机点明显处。治疗压力 20~ . a, . 3 5B r频率 1 5H 不 0—1 z

梨状肌综合征患者表面肌电图信号分析

梨状肌综合征患者表面肌电图信号分析
理, 所有 受 试 者 正式 实 验 目标 肌 肉为 梨 状 肌 。对 两 组 实验 全程 的 sMG信号 的平 均肌 电值 ( E E A MG)频 、
1 1 临床 资料 .
选择 1 O例健康 志愿 者 ( 照组 ) 对 和
域分 析 ( P ) 时 频分 析 (MP ) MF、 I F 和复 杂 度 C( ) n 等
[ 摘要 ] 对 2 0例健 康志愿 者 ( 对照 组 ) 2 梨状肌 综合征 ( s 患者 的表面肌 电图 (E 和 0例 P) sMG) 平均 肌 电值
(E A MG)频域分析 ( P ) 时频分析 (MP ) 、 MF、 I F 和复杂度 c n 等指标 变化斜 率进行 检测及 比较 。发 现 P () S组 MP 、 F I F和 C( ) MP n 的变化斜率和腰椎 间盘 突症 ( D 患 者一样较对 照组 明显加快 ( L H) P均 < . 1 。提示 P 00 ) S患者存 在 MP 等 下降斜率增快且与慢肌纤维百分 比及其所 占面积相对 减少有关 。 F [ 关键词] 梨状肌综合征 ; 表面肌 电图; 斜率 ; 肌纤维 [ 中图分 类号 ] R 4 44 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号] 10 —6 X(0 8 0 - 9  ̄2 0 226 20 ) 1 0 3 0
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山东 医药 2 0 0 8年第 4 8卷 第 1 期
梨 状 肌综 合 征 患 者 表 面肌 电图信 号 分析
朱 思 刚 陈 , 筑 杨 澎湃 。 ,
( 1贵州省 骨科 医院 , 州贵 阳 500 ; 义 医学院 ; 贵 50 2 2遵 3成都体 育学院 )
计 学差 异 。临床研究 发 现 ,S可 以诱 发 腰 部肌 肉快 P 肌纤维 百分 比构 成及 其 面 积 百 分 比增 加 , 慢 肌 纤 而

冲击波在骨科康复中的应用(南京2012年7月20日)

冲击波在骨科康复中的应用(南京2012年7月20日)

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操作
• 尽可能保持冲击的中心点,在患处最痛 点,治疗头与治疗部位成垂直方向。 • 能量由轻至重,让患者适应后再逐渐加大 至其最大耐受程度(如:网球肘,多数患者 都不能耐受,能量一般调至1.5 -1.8bar 左右即可)。 • 治疗过程中,应经常询问患者的感受,适 当调整治疗头的方向,以保证治疗时中心 点在最痛点。
2010年9月10日(钢板固定后1天)
2010年9月26日(钢板术后2周)
2010年10月28日(钢板术后7周)
2010年12月23日(钢板术后3月)
2011年3月17日(钢板术后6月)
13
2011年5月5日(钢板术后8月)
2011年8月4日(钢板术后一年,冲击波前)
2011年8月4日行冲击波治疗
操作
• 操作者应对解剖生理知识熟练掌握:避开 血管、神经、重要器官。 • 对于部分病人疗效反复的问题,考虑原发 性病灶与继发性病灶的影响。
谢谢!
电子邮箱: zhenggukangfu@
17
极。
电磁式冲击波
• 优点:聚点稳定,不易偏移,无需要更换电 • 缺点:1、波源焦点与液电式比较压强低、脉冲
时间较长,因此碎石次数增多,效率差,且 人体组织受损面大。 2、发生器价格高且要定期更换。 3、对环境要求高,对其它设备有干 扰。
电磁柱型线圈/抛物面
压电式冲击波
• 波源是一个半球的内壁安装很多压电晶 体。当有高频高压电通过压电晶体时。压 电晶体就会伸缩产生振动。从而使水介质 产生超声冲击波。 • 特点:
操作
• 对于有牵扯痛患者,可先在局部最痛点冲 击,然后顺肌肉、筋络行走方向进行散点 冲击,通常患者会有明显松解感觉。 • 治疗后检查局部治疗区域皮肤情况,向患 者说明可能会有肿胀,皮下出血点情况, 一般1周内可消退,不用给予特殊处理,从 而解除患者紧张心理,两天内不宜热敷、 热疗治疗部位。

综合治疗梨状肌综合征56例

综合治疗梨状肌综合征56例

增加 时 , 出现小 腿 后 外 侧 至 足 部放 射 痛 加 剧 ; 床休 息 可 卧
后, 其症 状可 获减 轻 。梨 状 肌 紧张 试 验 阳性 是 本病 的重要 体征 。 ( ) 有 抬重 物 的伤 病史 , 、 的 “ ” “ ” , 1多 站 蹲 扭 、 闪 史 个
随访半年 以上 。优 5 例 , 4例 , 1 , i例有复发 现象 l 良 可 例 除 外, 其余 5 5例均无复发 。
就会取得“ 事半功倍 ” 的效果 , 获得患 者 良好 的依从 性 , 为治疗
除软组织的痉挛和小关 节 的紊乱 , 从而 迅速 达到缓解 疼痛 的
目的 。疼痛减轻 后 便取 得 了治疗 的主 动权 , 再按 “ 缓则 治其
的成功创造有利的条件 。
综上所述 , 内外兼 治是祖 国医学 的精华 , 骨伤科 的一大 是
标” 的原则 , 以中药内服起到活血化瘀 、 行气止痛 、 舒筋通 络的 功效 , 促进患部炎症水肿 的吸收 , 而缓解症 状改善腰部 的活 从
动功能 。以 中药外洗可起 到活血舒筋 、 风通络 、 祛 除湿止 痛的 功效 , 通过物理治疗 的热效应及 中药 离子 的透皮 吸收 , 加快 可 患部 的微 循环 , 促进无 菌性炎 症介质 的吸收 , 从而缓解 疼痛 。
2 治疗方 法 2 1 按摩 . 病人俯卧 、 肢伸直 , 肉放松 。以拇 指按压 , 下 肌 先
找到压痛的梨状肌 , 再沿肌纤维 的方 向将 其理顺 , 然后痛 点按
压 1 n 以解痉镇痛 , 0mi, 对慢 性劳损 病例 , 摸到硬 韧的梨 状 在 梨状肌综合征是 由梨状肌损伤引起 , 以骶髂关节 区疼痛 , 坐骨 切迹 和梨 状肌痛 较重 , 射 到太腿 后外 侧 , 放 引起行 走 困

梨状肌综合症

梨状肌综合症

第!期

磊பைடு நூலகம்
梨状肌综合征的解剖与临床研究进展
・ )2 ・
前后恢筋急, 以治筋痹也” 的理论, 它具有平衡阴阳, 疏通气血, 既能促进腰臀部及下肢肌肉得到松驰、 又 使肌肉、 筋膜、 神经、 血管、 关节发生相互传递作用。 用现代医学观点看, 能够改善血液循环, 松解肌肉及 韧带粘连和神经根组织, 调解体内和肢体运动减轻肢 体疼痛的功能。王铸等
〔$〕
注液体、 冷冻及氧与二氧化碳混合气体治疗等方
〔! ) *〕 。非手术疗法是治疗梨状肌综合征的主要方 法
法。 $"% 局部封闭 对 缓 解 疼 痛 有 一 定 作 用, 常用 ’$+ 葡萄糖液 &, -. 加入 ’+ 普鲁卡因 ’ -. 进行局 每 ’ ) % 次为 & 疗程。也可用 部注射, 每 % 天 & 次, ’+ 普鲁卡因 ! -. 加强的松龙 ’$ -. 进行局部封闭, 每周 ’ 次, 每 % ) $ 次为 & 疗程。肌注胎盘组织液, 可治疗坐骨神经盆腔出口处的组织粘连, 每日 & 次, 每次 ’ -., %" 次为 & 疗程。 $"& 手法治疗 手法是治疗梨状肌综合征的主要 方法, 可以明显改善症状, 缓解病人的痛苦。采用手 法治疗时, 首先要选准部位。患者可取俯卧位, 双下 肢后伸, 使腰臀部肌肉放松, 术者自髂后上棘到股骨 大粗隆做一连线, 连线中点直下 ’ /- 处即为坐骨神 经出梨状肌下孔之部位, 其两侧即为梨状肌。手法 治疗围绕此部位进行。 $ 0’ 0 & $0’0’ 按摩揉推法 弹拔点拔法 术者双手交叉用力揉按臀部 术者双手拇指相叠压, 在钝厚 痛点, 患者可有发热舒适感。 或变硬 的梨状肌部位用力深压并来回弹拔。应注 意的是, 弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔 若拇指力量不够, 不能深达梨状肌, &" ) ’" 次左右, 术者可用肘尖替代进行。 $ 0’ 0 % 按压法 医者双手交叉按压痛点 & -12 左 右。以上手法可循序进行。按压后, 术者双手握住 患者踝部, 微用力做连续小幅度的上下牵抖 &" ) ’" 次而结束。 $"# 药物肌注 治疗梨状肌综合征的常用方法之 一, 该方法有省时, 经济, 复发率低等优点。方法如 下: 病人俯卧, 臀部放松, 在臀中部条索状物压痛最 明显处做标记, 注射部位消毒, 用类固醇激素 (如醋 酸强的松龙) 和奴夫卡因进行局部肌注, 先将 & 3 % 药 物于最痛点注射于梨状肌内, 再将 ’ 3 % 的药物扇形 多点注射以增强效果。类固醇激素有抑制透明质酸 酶作用, 从而减少各种刺激性损伤所致的炎性水肿, 而奴夫卡因同时应用可达到立即减轻痉挛, 去除疼 痛的目的。必须注意的是: 这种方法不宜反复使用, 以免引起医源性类固醇增多征。 $"! 针灸推拿拔火罐综合疗法 祖国医学认为梨状 肌综合征是气滞血瘀, 寒温凝聚所致, 属于 “筋痹” 范 畴。根据 《灵枢 ・ 宫针》 中的 “恢刺者, 直刺旁之、 举之,

梨状肌综合征

梨状肌综合征
• 3、直腿抬高在60°以前疼痛明显,超过
梨状肌体表投影区
髂后上棘与尾骨尖连线的中点向股 骨大转子尖端划一连线,为梨状肌下 缘;髂后上棘与股骨大转子尖端划一 连线,为梨状肌上缘;上下缘区域内 即为梨状肌体表投影。
梨状肌紧张试验
• 病人俯卧位。术者立于患侧,一手固定股部 下段,另手握拿踝部,将膝关节屈曲90度, 使小腿外展。此时,股骨大转子外旋,拉紧 梨状肌,若臀部与下肢出现疼痛,再将小腿 内收,使梨状肌放松,症状减轻或消失 。 • 患者仰卧,患肢屈髋屈膝,术者一手按压膝 关节外侧,使患肢极度内收,顶向腹部,另 一手握住踝部,使小腿外旋,梨状肌部位出 现疼痛即为阳性。
及足跟部)
• 3、严重者患侧下肢不能伸直,自觉下肢 缩短,步履跛行,或呈鸭步移行。 • 4、咳嗽、喷嚏或大便用力时疼痛加重。
(二)体征
• 1、压痛:腰部无压痛与畸形,活动
不受限。在梨状肌体表投影区的深 层有明显压痛,有时沿坐骨神经区 域放射痛、麻。 • 2、肌痉挛:在梨状肌体表投影区, 可触及条索样或弥漫性肌束隆起。 病久者,伤侧臀部肌肉松软、无力, 重者可出现萎缩。
根性坐骨神经痛
• 多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及 黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。 • 发病较缓慢,初期表现不典型,多为一侧腰痛,腰部 酸胀、怕冷。腰痛多在活动后出现,休息后消失。疼 痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射, 伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛 加剧,疼痛为电流样,由腰沿坐骨神经走行向远端放 射。 • 大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点,当压 迫此点时,疼痛常由局部向该侧下肢放射。 • 颏胸试验阳性(即患者仰卧,将其头被动前屈使下颏 触及胸壁时,出现下肢疼痛或疼痛加剧),直腿抬高 试验阳性。 • 特点:窜痛明显,疼痛以坐骨神经近端为主,腰脊椎 旁有明显压痛点并沿坐骨神经向下肢放射,咳嗽、解 手、弯腰、下蹲等增加腹压动作可加重疼痛。

微波配合推拿治疗梨状肌综合征60例疗效观察

微波配合推拿治疗梨状肌综合征60例疗效观察

微波配合推拿治疗梨状肌综合征60例疗效观察摘要】本文通过对微波配合推拿治疗梨状肌综合征与单纯推拿治疗的疗效观察对比,治疗组痊愈率 63.3%,对照组痊愈率 33.3%,P<0.05。

结果显示: 治疗组优于对照组,说明该法有一定临床应用价值。

梨状肌综合征是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的以一侧臀腿疼痛为主的病症,是推拿科临床常见病。

多发于青壮年男性,给患者造成痛苦,若迁延不愈,可造成梨状肌变性,形成条索状肿块,甚者引起下肢肌肉萎缩,功能障碍。

1 临床资料1.1 一般资料:来源为本院推拿科,均确诊为梨状肌综合征的患者60例。

按随机数字表将符合纳入标准患者随机分为两组:治疗组 30 人,对照组30 人。

性别:男 33 例(55%);女 27 例(45%)。

年龄分布:18~45 岁 33 例(55.0%);45-55 岁15 例(25.0%);55~65 岁 9 例(15.0%);65-75岁3例(5.0%)。

最小18 岁,最大75 岁。

经统计学处理,两组患者在性别、年龄等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断依据[1](1) 大多数患者有外伤或受凉史。

(2) 单侧或双侧臀部深层疼痛伴大腿后侧和小腿外侧放射痛,重者呈持续性“刀割样”或“烧灼样”疼痛。

腹压增高时 (如咳嗽、喷嚏等) 可使疼痛加剧。

患者自觉患肢变短,行走跛行。

(3) 梨状肌体表投影区深层有明显压痛,可触及梨状肌成条索状隆起、钝厚;梨状肌紧张试验阳性;直腿抬高试验在60°以前疼痛明显,超过60°则不痛或疼痛减轻。

2 治疗方法2.1治疗组推拿手法取穴:秩边、环跳、梨状肌投影分布区(自髂后上棘到股骨大粗隆的连线中点)、阳陵泉、绝骨、阿是穴等,手法采用:滚法、揉法、推法、按法、弹拨法、擦法等。

每日推拿一次,每次15min,7天1疗程。

共治疗2疗程。

操作方法:以滚法、揉法施术于臀部和患肢后外侧,用力揉推局部痛点,使局部有发热的舒适感。

梨状肌综合征疾病研究报告

梨状肌综合征疾病研究报告

梨状肌综合征疾病研究报告疾病别名:梨状肌综合征所属部位:下肢就诊科室:骨科病症体征:肌肉萎缩,手足麻木,睡眠障碍疾病介绍:梨状肌综合征是怎么回事呢?专家指出,梨状肌是臀部的深部肌肉,从骶椎前面开始,穿出坐骨大孔,而将其分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子,梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作,坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切,梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状梨状肌是导致梨状肌综合征的主要原因,大部分患者都有外伤史,如闪,扭,跨越,站立,肩扛重物下蹲,负重行走及受凉等,某些动作如下肢外展,外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长,牵拉而损伤梨状肌,梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征症状体征:梨状肌综合征有什么症状?我们请专家来解析一下。

梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。

一般认为,腓总神经高位分支,自梨状肌肌束间穿梨状肌综合征。

出。

或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。

当梨状肌受到损伤,发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时,该肌间隙或该肌上,下孔变狭窄,挤压其间穿出的神经、血管,而出现的一系列的临床症状和体症,称为梨状肌损伤综合征。

多由于大腿内旋,下蹲突然站立,或腰部前屈伸直时,一旦发生旋转,使梨状肌受到过度牵拉而致损伤。

亦可左髋部扭闪时。

髋关节急剧外旋,梨状肌猛烈收缩,亦可引起该肌损伤。

部分病例仅有过劳或夜间受凉,而产生臀疼痛。

小腿外侧及后侧麻木。

抽痛,或腓总神经麻痹等症状和体症,此种情况可能与坐骨神经和梨状肌损伤变异有关。

化验检查:梨状肌综合征要做什么检查呢?专家指出,梨状肌紧张试验是检查梨状肌损伤的一种方法。

具体步骤如下:患者仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。

手法治疗急性梨状肌损伤110例临床报告

手法治疗急性梨状肌损伤110例临床报告
收藕 日期 _。 l0—9 2o-72 作者■介 _ 【 (9 9)男 , . 葛 厚 13一. 河1开封● , | 主任匮师 哜竞方向 - 曩—痛较蛆 炽损伤
2 3 治疗 原理 .
根 据上 述病理 改 变 , 按摩 可使肿 胀
消退 , 痉挛解除 , 肌柬张力下降 , 达到镇定止痛, 促进 无菌性炎症 消退的 目的。即中 医所谓 。 筋翻 。 ,筋 维普资讯 ・5 ・ 6 V
走”“ ,筋强 ” 得到恢复正常, 等, 从而解除对神经 、 血 管的刺激和压迫症状 。 24 若 梨状 肌 损伤 反复 多次 发作 , 多次不适 当的 . 或 重 手法 按 摩 , 肘 压 、 踩等 , 延 日久可 致 肌纤 维 如 足 迁 和肌筋膜肥厚 、 变性、 瘢痕化 、 粘连等, 形成慢性梨状 肌损伤 。若加上局部硬块、 小脂肪瘤, 曲张的静脉 团 占位病变 , 使坐骨 神经出口狭窄 , 致 卡压坐骨神经
广 .若 迁延失 治形 成“ 慢性梨状 肌损 伤” 坐骨 神经出 口狭 窄症 单纯手法 效果删不理 想. 或 , 中圉分类号 : 8 . 文献标 识码 : 文 章编 号 :0 573 (0 2 0 —0 5O R6 5 4 B 10 —2 4 2 0 ) 10 5 一1
因梨状 肌 损 伤 招致 急 性 腰腿 痛 , 临床 上并 不 在 少见 。 过去 由于对 该病认 识 不足 , 常被误 诊 。 若治疗 不当, 病情 反 复 拖 延 , 增加 痛 苦 , 病 人 工作 生 活带 给 来 困难 , 们在 临 床 上用 手 法 治疗 10例急 性 梨状 我 1 肌 损伤 病人 , 取得 了满意 的效果 , 报 告如下 。 现
患者疼痛向小腹部、 大腿 内侧放散, 致会阴不适或睾
丸抽 痛 , 严重 者 不能活 动 。 () 状 肌 表 面 投 影 部 位 呈 索 状 隆 起 , 之 钝 4梨 触 厚, 压痛 明 显 { 腿 抬 高 试 验 6。 内受 限 ( 痛 超 直 O以 疼 过 6。 O反而 减轻 )患肢 内旋试验 阳性 。 ,

推拿手法治疗梨状肌综合征96例临床观察

推拿手法治疗梨状肌综合征96例临床观察

推拿手法治疗梨状肌综合征96例临床观察摘要采用推拿手法治疗梨状肌综合征96例,痊愈32例,占33%;显效42例,占44%;有效18例,占19%,无效4例,占4%,总有效率96%。

推拿治疗能缓解梨状肌痉挛, 剥离粘连,疏通经络,改善局部的血液循环,疗效满意。

关键词梨状肌综合征推拿手法临床观察近年来,笔者采用以拇指弹拨法为主的推拿手法治疗梨状肌综合征96例,疗效可靠,现总结如下。

资料与方法一般资料:本组病例共96例,均为门诊病例,其中男52例,女44例;年龄最小18~50岁;病程最短2天,最长1年;因外伤引起的56例,慢性劳损及风寒湿引起的40例;临床表现以局部症状为主者62例,伴有下肢症状者34例。

诊断依据[1]:①有外伤或受凉史。

②常发生于中老年人。

③臀部疼痛,严重者患侧臀部呈持续性“刀割样”或“烧灼样”剧痛,多数伴有下肢放散痛、跛行或不能行走。

④臀部梨状肌部位压痛明显,并可触及条索状硬结,直腿抬高在60°以内疼痛明显,超过60°后疼痛减轻,梨状肌紧张试验阳性。

治疗方法:以拇指弹拨法为主治疗[2]。

首先解除臀大肌的痉挛问题,使推拿手法效应达到臀部深层组织梨状肌,患者取俯卧位,放松患侧臀部及下肢,医生立于其患侧,在臀部先施以掌根按揉法,手法要柔和,反复按揉使局部肌肉由僵硬变为松软,且有发热感为度。

然后在臀部肌肉放松的基础上,再在梨状肌体表投影区施行拇指弹拨法。

用拇指指尖垂直深按臀大肌,力透肌层,待指尖触及呈条索状(变硬肿胀)的梨状肌肌腹后,先以重手法由内向外,沿肌纤维垂直方向,快速弹拨2~3分钟(频率80~100次/分),达到迅速解除肌肉与神经组织的粘连目的;然后稍放松拇指压力,缓慢垂直肌束弹拨3~4分钟(频率40~60次/分)后,再调整指尖与肌纤维角度约45°进行梳理弹拨已较为柔软的梨状肌肌腹2~3分钟(频率40~60次/分),以持续柔缓的拨动力带动原已僵硬的梨状肌肌腹,进一步达松解粘连,缓解痉挛,疏散瘀血之效。

梨状肌综合征方案

梨状肌综合征方案
西南医科大学附属中医医院脊柱科姜远燕
一、概念
由于外力损伤梨状肌而致局部充 血、水肿、肌痉挛,进而刺激或压迫 坐骨神经而产生局部疼痛,活动受限 和下肢放射性痛、麻等一系列症状的 综合症,称为梨状肌综合征,又称梨 状肌损伤、梨状肌狭窄综合征。
二、解剖生理
在人的臀部肌肉非常 丰满、结实,脂肪也不少。 而梨状肌却是臀部一块深 层肌肉,其形状有点象 “梨”,故起名叫“梨状 肌”。
特点:患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛,尤 以坐骨神经远端为多见,在臀以下沿坐骨神经走 行方向有压痛点,咳嗽等增加腹压动作时疼痛不 明显。
根性坐骨神经痛与干性坐骨神经痛的区别
项目 分类
根性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛
疼痛部位 腰部、臀部、大腿后侧、小 臀部、大腿后侧、小腿
腿后外侧以及足部
后外侧以及足部
本病的鉴别诊断
1. 腰椎间盘突出症:本病与腰椎间盘 突出症的主要区别点,在于无腰椎 间盘突出症的腰部体征。若与腰椎 间盘突出症并发,则可兼有两者的 症状、体征,而以明显的腰部体征 和坐骨神经受压为主要特征。
• 2、臀上皮神经损伤:疼痛位于臀部 及大腿后侧,痛不过膝,压痛点在 髂嵴中点下方2cm处,梨状肌紧张试 验阴性。
根性坐骨神经痛
• 多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及 黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。
• 发病较缓慢,初期表现不典型,多为一侧腰痛,腰部 酸胀、怕冷。腰痛多在活动后出现,休息后消失。疼 痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射, 伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛 加剧,疼痛为电流样,由腰沿坐骨神经走行向远端放 射。
药物治疗:急性期,以活血化瘀、通络止痛为主;慢性期, 以补气养血、舒筋止痛为主。

中医综合治疗梨状肌综合征76例

中医综合治疗梨状肌综合征76例

中医综合治疗梨状肌综合征76例
吴超英;林涛;郑梓灌
【期刊名称】《福建中医药》
【年(卷),期】2012(043)003
【总页数】2页(P29-30)
【作者】吴超英;林涛;郑梓灌
【作者单位】厦门市第二医院,福建厦门361021;厦门市第二医院,福建厦门361021;厦门市第二医院,福建厦门361021
【正文语种】中文
【中图分类】R685
【相关文献】
1.针刺封闭综合治疗梨状肌综合征30例疗效分析 [J], 高益民;关慧颖;刘金杰
2.综合治疗梨状肌综合征187例 [J], 沈友平
3.综合治疗梨状肌综合征56例 [J], 王云昆
4.综合治疗梨状肌综合征40例 [J], 滕问友;邹丽
5.综合治疗梨状肌综合征的康复效果及功能评定:附73例分析 [J], 雷英;王少芸;陈春宇;石捷;黄龙模;吴赞华
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梨综五针方治疗梨状肌综合症42例

梨综五针方治疗梨状肌综合症42例

梨综五针方治疗梨状肌综合症42例
魏洪
【期刊名称】《针灸临床杂志》
【年(卷),期】2001(017)011
【摘要】@@ 梨综五针方是江苏省中医院施震主任医师所创,笔者于1995年在省中医院临床实习期间学得此法,毕业后应用于临床,疗效显著,故将近二年间所治病例总结如下,以供同道参考.
【总页数】1页(P46)
【作者】魏洪
【作者单位】江苏启东市中医院,江苏,启东,226200
【正文语种】中文
【中图分类】R245
【相关文献】
1.一方水土养一方梨——山西祁县酥梨申报地理标志产品保护 [J], 安黎霞
2.环跳穴温针灸治疗梨状肌综合症26例 [J], 韩晓峰;严冬;齐晓静
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4.陈秋教授自拟代综方联合穴位埋线治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效研究 [J], 祝然然;邹彪;陈秋
5.梨黄粉虫综台防治技术 [J], 闵显宁;庞录侠;蔺月卯;党宽录
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梨状肌综合征

梨状肌综合征

病因病机
髋部扭闪,使髋关节急剧过度内、外旋或外展, 或负重、久立、久蹲,均可使梨状肌损伤。其 主要病理变化为肌膜破裂,部分肌束断裂、出 血、水肿及肌肉痉挛。后期梨状肌可出现变性, 肌肥大和挛缩,逐渐形成一硬性条状肿块,病 程长者尚可合并臀大肌、臀中肌萎缩。,此外, 风寒侵袭以及盆腔内炎症刺激等,亦可诱发梨 状肌综合征。梨状肌出现上述病理变化后,常 导致坐骨神经于变性挛缩的肌缘之间遭受卡压, 继而引起臀后部及大腿后外侧疼痛麻痹,特别 是肌肉或神经有变异者吏易发生。
梨状肌综合征
概 述
梨状肌综合征在临床腰腿痛患者中为常见病症 之一。梨状肌起于第2~4骶椎前面骶孔外侧缘, 止于股骨大粗隆。梨状肌的作用是协同其他肌 肉完成大腿外旋运动,受骶丛神经支配。梨状 肌向外下穿坐骨大孔,将坐骨大孔分成上、下 两部分,称为梨状肌上孔及梨状肌下孔,坐骨 神经大多经梨状肌下孔穿出骨盆至臀部,部分 有解剖变异者则从梨状肌内穿过。梨状肌的体 表投影为髂后上棘至尾骨尖作一连线,由此线 中点向股骨大粗隆顶点作一连线,此直线即为 梨状肌下缘。
辨证施治
(一)手法治疗 一 手法治疗 手法治疗可行梨状肌弹拨法,患者俯卧,先推按揉摩臀部痛点数分钟, 手法治疗可行梨状肌弹拨法,患者俯卧,先推按揉摩臀部痛点数分钟,然后用拇指 或肘尖来回拨动和按摩梨状肌,弹拨方向与梨状肌纤维方向相垂直, 或肘尖来回拨动和按摩梨状肌,弹拨方向与梨状肌纤维方向相垂直,共10~20次。 ~ 次 最后按压痛点和牵抖患肢。手法每周2次 连续2~ 周 最后按压痛点和牵抖患肢。手法每周 次,连续 ~3周。 (二)药物治疗 二 药物治疗 1.内服药:急性期血瘀气滞证治宜活血化瘀乙消肿止痛,方用桃红四物汤加香附、 .内服药:急性期血瘀气滞证治宜活血化瘀乙消肿止痛,方用桃红四物汤加香附、 青皮、牛膝、土鳖虫、僵蚕等。寒湿痹阻证治宜散寒除湿、祛风通络, 青皮、牛膝、土鳖虫、僵蚕等。寒湿痹阻证治宜散寒除湿、祛风通络,方用独活寄 生汤之类。湿热阻络证治宜清热除湿,方用加味二妙散加减。慢性期气血亏虚、 生汤之类。湿热阻络证治宜清热除湿,方用加味二妙散加减。慢性期气血亏虚、经 络不通者可用当归鸡血藤汤加黄芪、白术、牛膝、五加皮等。 络不通者可用当归鸡血藤汤加黄芪、白术、牛膝、五加皮等。 2.外用药:局部可选用伤湿止痛膏等。 .外用药:局部可选用伤湿止痛膏等。 (三)封闭疗法 三 封闭疗法 封闭治疗多在急性期运用, 加醋酸泼尼松龙25~ 封闭治疗多在急性期运用,用1%普鲁卡因 ~10mL加醋酸泼尼松龙 ~50mg, %普鲁卡因6~ 加醋酸泼尼松龙 , 号长针沿梨状肌体表投影深刺作痛点封闭, 以7号长针沿梨状肌体表投影深刺作痛点封闭,可解除痉挛和疼痛,5~7日1次。 号长针沿梨状肌体表投影深刺作痛点封闭 可解除痉挛和疼痛, ~ 日 次 (四)针灸治疗 四 针灸治疗 取阿是穴、环跳、殷门、承扶、阳陵泉、足三里等穴,用泻法, 取阿是穴、环跳、殷门、承扶、阳陵泉、足三里等穴,用泻法,以有酸麻感向远端 放散宜。针感不明显者,可加强捻转。急性期每日针刺1次 好转后隔日1次 放散宜。针感不明显者,可加强捻转。急性期每日针刺 次,好转后隔日 次。 (五)手术治疗 五 手术治疗 非手术治疗无效者,可考虑手术探查,切断梨状肌,解除坐骨神经的卡压。 非手术治疗无效者,可考虑手术探查,切断梨状肌,解除坐骨神经的卡压。

临床康复治疗(体外冲击波治疗仪)原理介绍文件

临床康复治疗(体外冲击波治疗仪)原理介绍文件

临床康复治疗--体外冲击波治疗仪原理介绍文件目录:什么是冲击波疗法(SWT) (2)什么是冲击波? (3)冲击波工作原理 (3)冲击波医学疗效 (4)关于治疗 (5)冲击波治疗参数 (6)可能出现的短时副作用 (6)冲击波疗法禁忌症 (6)冲击波疗法可以帮助 (7)最常见病症 (8)足跟骨刺,足底筋膜炎 (8)跟腱痛 (9)胫前综合征 (11)髌尖综合征-髌骨肌腱病(跳跃膝) (12)腘绳肌附着处疼痛 (12)股骨大转子滑囊炎- 髋区和髂胫束疼痛 (13)痛肩(钙化、腱炎、撞击综合征) (14)肱骨桡/尺骨上髁炎-网球/高尔夫球肘 (16)其他适合症 (18)效果得到验证的方法 (20)使用冲击波疗法治疗外侧上髁炎 (20)冲击波疗法主要优点 (21)BTL-5000冲击波治疗仪(强力)主要优点 (21)放射或聚焦冲击波? (22)BTL-5000冲击波治疗仪(强力)能流密度/能通量密度 (23)参考书目 (24)BTL冲击波可行性报告 (27)什么是冲击波疗法?独特的、无创式治疗肌肉骨骼系统病症在二十世纪八十年代,冲击波疗法得到了首次应用,这种疗法称为肾结石碎石术。

如今,冲击波疗法作用一种高效的治疗方法被广泛应用于:康复科骨伤科运动医学兽医医学美学医学—紧肤和减肥治疗皮肤科—伤口愈合兽医医学什么是冲击波?冲击波是我们日常生活的一部分——雷暴雨产生冲击波用于医学的冲击波是一种声波,该声波可将高能传导至疼痛部位以刺激愈合、组织再生和修复功能。

Pressure——压力Time——时间冲击波的特点为:压力快速改变,高振幅和无周期性。

产生和传导至组织的能量大大高出超声波能冲击波疗法原理?共有几种方法可产生冲击波——BTL使用气动原理利用压缩空气产生动能,动能驱动金属弹道撞击探头底部的发射器。

通过该种作用产生的冲击波以放射状或聚焦状传导,其传导的方式取决于发射器表面为凸面或凹面…….冲击波治疗疗效有效穿透深度取决于预设的能量(压力)和所使用的发射器形状。

放射状冲击波疗法联合肌力训练治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效分析

放射状冲击波疗法联合肌力训练治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效分析

放射状冲击波疗法联合肌力训练治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效分析发布时间:2022-10-31T01:01:28.153Z 来源:《医师在线》2022年18期作者:王逸凡[导读] 目的:探讨轻中度膝骨关节炎(KOA)采取放射状冲击波(rESWT)+肌力训练治疗的效果。

王逸凡上海永慈康复医院上海市200000【摘要】目的:探讨轻中度膝骨关节炎(KOA)采取放射状冲击波(rESWT)+肌力训练治疗的效果。

方法:选取2020年8月至2021年7月收治的轻中度KOA患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施肌力训练,观察组给予rESWT+肌力训练治疗,对比效果。

结果:观察组Lyshoim中的各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率组间对比(P>0.05)。

结论:轻中度KOA患者采取rESWT+肌力训练治疗可有效改善患者的膝关节功能。

【关键词】肌力训练;轻中度膝骨关节炎;不良反应;放射状冲击波疗法膝骨关节炎(KOA)的临床症状为膝关节弹响、肿胀、酸痛,是老年人群中比较多见的一种疾病。

放射状冲击波疗法(rESWT)为一种物理因子中非侵入性操作,已经在多种肌肉骨骼疾病中治疗,且效果良好。

肌力训练为常见的KOA治疗的保守方式。

本研究中探析上述两种方式联合治疗的效果,将90例轻中度KOA作为研究对象,获得理想效果,如下。

1 资料和方法1.1 临床资料选取90例轻中度KOA患者(2020年8月至2021年7月)纳入研究,随机分为观察组45例,男22例,女23例,平均年龄(52.24±0.95)岁;对照组45例,男24例,女21例,平均年龄(51.16±0.87)岁,两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法对照组:肌力训练。

患者保持端坐位,小腿慢慢抬起,踝关节背屈,膝保持伸直10sec后再缓慢放下。

患者每天做3组,10次/组。

观察组:rESWT+肌力训练(同对照组)。

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2 0 1 5年第 5期
体, 会出现复发现象 。但是采用 中医药进 行治疗 , 可 以根据辩 证分 型进行 对症治疗 , 可 以得到较好 的效果 。对 中医分型进行对症治疗 的研 究也证 明了较好 的效 果 , 兰付胜 L 4 j 等人采用 中医辩证 的方法治疗 消化性溃疡得到的总有效率为 9 5 . 3 l %, 和本研 究的总有 效率 9 4 . 1 %基本一致。 本研究采用 中医辩证 的分型进行 对症 治疗与 西药进行 对 比分析 , 通 过研究 发现采 用 中医辩证 治疗得 到的总有效率为 9 4 . 1 %, 明显高 于西药治疗 的总有效 率7 9 . 4 %, 由此 可见采用 中医辩证 治疗 能更好的改善患者的症 状 综上所述 , 对消化性溃疡患者进行 中医辨 证治疗 , 可 以更好 的改善患 者的症状 , 而 且安全可靠 , 具有重要的临床意义 。
本 次 研 究 根 据 我 院 急 诊科 2 O l 2年 4月 一2 0 1 5年 4 月 所 收 治 的 2 8 4例 药 物 中 毒 患
者的临床治疗与护理资料 , 采用随机分组方式将全部患者分 为治疗 组和对照组 , 每组 各 有患者 1 4 2人。其中共有女性 1 7 3人 , 男性 l 1 1 人; 最小年龄 1 5岁 , 最大 年龄 8 l 岁, 平 均年龄( 3 5 6 6± 2 . 0 3 ) 岁 。其 中安眠药 中毒者 4 2人 , 除草 剂中毒 者 6 2人, 有 机磷药 物 中毒者 9 7 人, 降压药中毒者 2 7人 , 中成 药中毒者 l 4 人, 灭鼠药中毒者 1 7人 , 精 神类 药 物中毒者 l 1 人, 中毒药物不明者 1 3人 。自服药物者 2 0 8人 , 误服药物者 7 6人。剥 比两 组患 者的一般临床资料无统计学差异性 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有可比性。
极、 正面的影响, 应 于 临床 重点 推 广 。
【 关键词 】 药物中毒; 心理干预 ; 治疗方法; 人性化 ; 护理 【 中图分类号 】 R 7 4 1 . 3 2 【 文献标识码】 B
一 【 文章 编号】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 5 ) 0 5 — 0 1 9 6— 0 2
估结果为差 , 干预 组评估 结果为优, 两组对 比具有 显著 的统计 学差异 性( P< 0 . 0 5 ) 。患者 洗 胃管一次插 管成功率 : 对 照组 6 6 . 9 O %, 治疗组 9 2 . 2 5 %; 并发症 : 对 照组 2 6例 , 治疗 组 5 例。两组对 比具有显著 的统计差异性( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 与单纯行使治疗方案相比 , 加 强对 药物中毒患者 的心理干预不仅 能够重建患者对治疗的信心 , 更 能够 对其病理 治疗起到积
指南, 2 0 1 2 , 1 0 ( 2 5) : 4 2 1— 4 2 2 .
药 物 中毒 患者 的心 理 干预
马 丽 霞 孙 青 娟 ( 山 西 省 闻喜 县 人 民 医 院 山 西 闻 喜
0 4 3 8 0 0 )
【 摘要】 目的: 为 了进一步探究 良好 的心理干预方 式对药物 中毒患者 的治疗影 响。方法 : 根据我院急诊科 2 0 1 2年 4月 一 2 0 1 5年 4月所收治的 2 8 4例 药物 中毒患者 的临床治疗 与护理资料 , 采用 随机分组方式将全部 患者分为干预细和对照组, 每 组各有 患者 1 4 2人。其 中干预组采用人性 化心理 干预 治疗 方式, 治疗组采用常规 治疗方式 , 对比 两组 患者心理 状态、 生理状 态的改善情况。结果: 采用 S C L一 9 0 ( 患者状 态 自评表 ) 对两组患者的心理状态进行评估 , 治疗 前两组患者恐惧 、 焦虑 、 悲观 、 抑郁指标评估结果均为差, 治疗后对 照组评
1 . 2 干 预 方 法 本次研究中对照组采用常规治疗方式 , 包括药物治疗 、 洗 胃、 急诊治疗和护理等。
治疗组在常规治疗方式之上加入人 性化心 理干预治 疗方式 , 包 括: ① 健康教 育 , 急 诊时需及时 、 准确告 之患者及其家属患者病 情 , 耐心为其 讲解 治疗 方案 和计划 , 为其 进 行简单的健康教育和医疗知识普及 , 使患者及家属能够充分信任 医生 , 从 而获得更好 的 治疗效果。②心理疏导 . 在急诊过程中就要对患者及家属进行心 理疏导 , 在其就诊 过程 中要能够发现患者及家属 出现的微小 心理变 化 , 并 以正 确的方式 进行疏 导和安抚 。在 日常工作中急诊医生和护士要根据本科 日常就 诊病人 的具体 情况进行 分析 , 总结 和制 定出一套行之有效 的心理疏导方式 , 从而在急诊进行中能够更好 地与患者进 行沟通 , 降 低治疗阻碍 。③提高认知 , 药物中毒一般来讲病情发病较急 , 患者及家属 没有充分 的心 理准备 , 所 以在情 况发生 时容易手忙脚 乱 , 产生一些过激行 为和过激情 绪。针对这 一点 医生要给予充分的理解 , 并在急诊和治疗过 程中不 断地 以健 康 、 积极 、 正面 的心理 暗示 给予患者影响 , 并为患者讲解相关的医学知识 , 使患者能够 以科学 、 全面 、 健康 的角度 去 看待 自身病情 , 从 而使心理治疗效果更加积极 , 有 助于提高生理 治疗效果 。 治疗后对 比两组患者心理状态 、 生理状态的改善情况。 1 . 3评估方 采用 S C L一 9 0 ( 患者状 态 自评表 ) 对 两组 患者 的心理 状态进 行评估 , 内容包 括 : 抑 郁、 烦躁、 恐怖 、 焦虑 、 偏执 、 敌对 、 强迫症 、 人际关 系 、 精 神状态 。评 级分为 : 0级 : 没有, 1 级: 轻度, 2 级: 中度 , 3级 : 较重, 4级 : 严 重 。0级 为优 评 , 1 —2级 为 中评 , 3—4级 为
【 . 4统计学方法 别 本次研 究数据 采用标准统计 学计算软件 S P S S 1 8 . 0 对采集数据进 行汁算 , 以 P< 0 . 0 5作 为 评 定 对 比数 据 具 有 统 计 学 差 异 性 的 标 准 。 2结 果 将 两组患者治疗 和评估结果进行统计和分析 , 其结果如表 l 所示。 表1 两组 患者治疗结果统计 表
( 1 0 C) : 5 6— 5 7 .
[ 3 ] 裘伟 国, 王 丹 中医辨证治疗 消化性溃疡 2 1 2例的临床分析[ J ] .内蒙古 中医 4 .
[ 4 ] 兰付 胜,崔召红.中医辨 证治疗 6 4例消化性溃疡的临床疗效分析 [ J ] .中国医药
药物中毒是急诊常见情 况之 一【 , 近 几年药物 中毒患 者大有递 增之 势 。在对 药物 中毒 患者进行急诊和治疗时除了要及时对患者进行洗 胃 、 药物控 制 、 降低毒物进一 步吸收等常规措施外 , 心理 干预也 被证实 能够对药物 中毒 患者的急 诊治疗起到 显著 、 积 极 的影 响。本文根据我院近年来所收治的药物 中毒患者的急诊 治疗资料进 一步 说明良 好的心理干预对策对药物 中毒患者的治疗影响 。现报道如下 。 1资料 与方法 1 . 1 一般 资料
参 考文献 [ 1 ] 罗秀珍.中医辨证 治疗 消化 性溃疡 临床 观察 [ J ] .中国 中医急症 , 2 0 1 1 , 1 8 ( 8 ) :
1 2 4 2 —1 2 4 3 .
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中 医辨 证 治疗 消 化性 溃 疡 的疗 效观 察 [ J ] .临 床 合理 用 药, 2 0 1 2 , 5
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