轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床价值

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无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析

无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析

无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析目的针对无张力补片修补法治疗疝气的临床价值进行分析探讨。

方法将本院收治的70例疝气患者作为本次的研究对象,并按照数字法将其分为两组,每组各35例,其中行传统疝修补术治疗的一组为对照组,行无张力修补法进行治疗的一组为观察组,针对两组患者的治疗效果进行对比分析。

结果观察组患者的平均住院天数、下床活动时间、平均手术费用均明显优于对照组患者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论采用无张力补片修补法治疗疝气的临床效果较好,并且可以使并发症的发生率得到减少,具有一定的临床价值。

标签:疝气;无张力补片修补法;临床价值;分析在现代外科临床中,疝气是常见的疾病之一,临床中治疗疝气的主要方法为手术治疗。

根据相关报道显示,疝气在我国多发于老年人群,而随着不断变化的社会结构,人口普遍老龄化,从而使疝气的发病率也随之增加[1]。

自从美国著名医师提出无张力疝修补术后,该治疗方式在临床中得到了广泛的应用。

本文分析了无张力补片修补法治疗疝气的临床价值,现将详细报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选自2011年1月~2013年1月,本院收治的70例疝气患者作为本次的研究对象,按照数字法将其分为两组,每组各35例患者,行传统疝修补术治疗的一组为对照组,行无张力修补法进行治疗的一组为观察组。

在对照组患者中,20例为男性,15例为女性,年龄在23~85岁,平均年龄为(51.0±2.0)岁,该组的35例患者中,20例为单疝,10例为双侧疝,3例为斜疝,2例为直疝,病程在1个月~20年,平均病程为(3.0±1.8)年。

在观察组患者中,18例为男性,17例为女性,年龄在22~83岁,平均年龄为(50.0±3.0)岁,其中18例为单疝,11例为双侧疝,4例为斜疝,2例为直疝,病程在1个月~22年,平均病程为(3.2±2.0)年,两组患者一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

轻量补片在腹股沟疝无张力修补的临床疗效观察

轻量补片在腹股沟疝无张力修补的临床疗效观察

1资料 与方法 1 . 1临床 资料
选取我院于 2 0 1 2年 1 月~ 2 0 1 3年 1月 收 治 的 4 0腹 股 沟 疝 患者 , 均行腹股沟无 张力修补术, 对照组 2 0例 , 男l 1 例, 女 9例 ,年 龄 3 7 ~ 8 8岁 ,平 均 年 龄 6 1 。 8 岁 ,病 程 3个 月 ~ 1 5 年, 按照 中华 医学会外科学 分会疝和腹壁 的相 关标准进行分
1 . 2 治疗 方 法
放1 片普通补片 。 据跟相 关文献证 实,进入体 内的聚 丙烯补 片会立 即促使组织发 生高水平 炎性 反应 , 并且有持续的纤维 化过程伴 随,纤维物 质极容易将补 片轴 连后 收缩 [ 5 ] 。由于普 通聚丙烯补片 网孔 比较小 ,炎性反应 也比较重 ,当补 片植入 体 内后会收缩 1 / 5 或 3 / 5 [ 。 本次研 究结果说明, 减轻手术 中 植入体 内的补片重量 , 手术之后的慢性疼痛可 以有 效得 到缓 解 。而轻量补片 网孔 比较大 ,炎性反应 比较轻,所 以补 片植
游离顶分布平 片的面积足够充足 , 进行腹股沟 无张力疝 修补 术 时将补片准确缝合在耻骨韧带 内, 对于耻骨肌孔所包含 的 直疝三角 区域和腹股沟管有着加强修补 的功 能, 并且对股疝
的形 成 有 一 定 的 防止 作 用 p J 。 目前 ,腹股沟无 张力疝修补术 复发 率很低 ,约在 l %以 下I 4 】 。超薄轻质 网片有 :透、软、薄 、轻等特点, 由于轻量 片要 比普通 片重量轻一倍左右 , 放置 2片轻量补 片才相 当于
中国科 技 期刊数 据库 医药
轻量补 片在 腹股沟疝无张力修补 的临床 疗效观察
商丘 市第 四人 民医 院外科 河南 商丘 4 7 6 1 0 0

轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中应用观察

轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中应用观察

腹 腔 内脏器经 由下 腹壁 与大腿 交界 区域 的缺损 部位 , 向体 表 突 出
自身肌 肉萎缩 ,腹壁 肌 肉强度 降低 明显 ,腹股 沟 区域 比较 薄 弱,
形 成腹股 沟疝 。腹 股沟疝 发病 率较 高 ,尤 其对 于老 年患者 ,由于 异 无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ),结果见表 1 。
表 1 两组患者手术时间及住院时间比较 ( x ±s )
且腹 股沟 区域 有血管 、韧 带等组 织通过 ,容 易形成腹 股 沟疝 J 。 腹股沟 疝 治疗 不及 时, 可 引发腹胀气 、 腹痛或 吸收功 能差等症 状,
严重 者 可出现 肠梗 阻、坏 死等 疾病 ,危及 患者 生命 安全 。临床 治 疗腹 股沟 疝 以手术 治疗为 主 ,传 统手 术治疗 对缺 损部 位多 采用 张 力性 缝合 ,但这 种方 法增 加腹 股沟 张力 ,患者 愈合情 况不 理想 , 且 复发率 较高 。近 年来 ,随着 医学技 术不 断发展 ,采用 人造 网 片 覆盖缺 损部 位 的无张 力修补 术成 为腹股 沟疝 治疗 的主要 途 径。 本 次研 究 旨在 探讨 轻量 型补片 在腹股 沟疝 无张 力修补 术 中的应 用
围2 5~ 7 O岁 ,平均 年龄 为 ( 4 3 . 6 ±1 . 3 )岁 , 所 选患者 直疝 l 4 例,
合 缓慢 ,容 易撕裂 且复发 率较 高 。无张 力修补 术是 一种 利用人 造 网片 覆盖腹 股 沟区域 缺损 部位 进行 修补 ,这种 方法 手术切 口较
小 ,恢 复快 ,且复 发率较 低 。聚丙 烯补 片为 腹股 沟疝无 张力 修补 术 中常用人 造 网片 ,随着补 片广 泛应 用 ,人 们发 现补 片材 质 、重 量 及可 承受压 力 不 同,应 用 于腹股 沟无 张力 修补 术 中效果及 术后 并 发症 发生情 况 也各有 差异 。研 究发 现, 聚丙烯 含量 高 、补 片较 重 易 引发炎症 反 应 ,患者创 面疼 痛 明显 ,皮 肤僵 硬感 严重 。轻量

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝论文

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝论文

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝55例报告【摘要】目的:总结2011年12月至2012年11月我院开展开放式腹股沟疝无张力疝修补术55例的临床经验。

方法:对李金斯坦(lichtenstien)手术操作方法的要求,关键步骤和难点处理进行讨论。

结果:术中出血少,术后恢复快,术后并发症少。

结论:掌握开放式腹股沟疝无张力山修补术之一的李金斯坦(lichtenstien)手术的规范化操作,可以达到最佳的治疗效果,减少并发症的出现。

【关键词】无张力;疝修补术;老年;腹股沟疝【中图分类号】r608 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0491-02我院自2011年12月至2012年11月共行各类腹股沟疝手术120余例,除外传统开放式腹股沟疝修补术,共累计行开放式腹股沟疝无张力疝修补术55例。

现将治疗体会总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 55例中,男性51例,女性4例,平均年龄56.23(50~78)岁,其中60岁以上35例(占63.8%)。

单侧腹股沟疝50例,双侧腹股沟疝5例。

原发腹股沟疝52例,股疝1例,直疝2例。

1.2 手术方法采用连续硬膜外麻醉47例,全麻8例。

均采用开放式腹股沟疝无张力疝修补术之一的李金斯坦(lichtenstien)单纯平片修补术。

1.2.1切口平行腹股沟韧带上方1㎝斜行切口,上端在腹股沟韧带中的上1㎝,下端止于耻骨结节。

切开皮肤和皮下组织,显露腹外斜肌腱膜及外环口。

1.2.2切开腹外斜肌腱膜在外环口顶端向上切开腹外斜肌腱膜,提起腹外斜肌腱膜,向两侧充分游离,向内达腹直肌鞘外侧缘,向下显露腹股沟韧带。

1.2.3 切开提睾肌及游离精索切开外环后,下方为被提睾肌包绕的精索,其表面常有髂腹股沟神经穿行,切开提睾肌时应沿长轴切开,勿损伤该神经。

用两把皮钳牵开,显露由精索内筋膜包绕的精索。

伸入小拉钩,向外上拉开提睾肌至内环口,可见内环处的腹壁下血管和精索背侧的生殖股神经生殖支。

轻量型超普疝装置在老年人腹股沟疝修补术中的应用

轻量型超普疝装置在老年人腹股沟疝修补术中的应用

孔 区域 。②联接柱 : 连接上下网片 , 固下层片 , 加 减少其移动 。 ③ 上层 片 :2m× c 覆 盖和保 护整 个腹 股沟管 后壁 , 耻 1c 6 m, 为 骨结节 区域提供额外 的保护。 14 术前准备 . 术前全面检查明确心肺情 况 , 有无前 列 腺增生症 、 严重便 秘、 慢性 支气管炎 、 尿病等伴 发病 。术 前 糖
4 mn 4 i。围 手 术期 无 死 亡 病 例 , 组 患 者 术 后 疼 痛 轻 微 , 需 全 无
13 材 料 均 使用 美 国强生 公 司 生产 的超 普 疝 装 置 . (H) H U S 。U S由 3个部分组成 三维立体结构 : ①下层片 : 圆 呈 形, 由同心的蓝色普理灵缝线环和单乔单纤丝薄膜组成 , 直径
品, H U S在具有足够抗张 强度 的同时, 具有异物存 留量低 、 术后并发症少 、 生活质量高、 安全 、 可靠等优 点。
【 关键词 】 腹股沟疝
超 普疝装置
无张力疝修 补术
随着对腹股沟区解剖认识 的深入 , 腹膜前 间隙修补 的理 念 已逐步得到腹壁疝 外科学术界 的普遍认同。普 理灵疝装置 (H ) P S 修补作为腹膜前间 隙修 补技术 之一 , 国内外 已得 到 在
直 径 1c 此 即 所 谓 腹 膜 前 间 隙 ( ors 隙 ) 也 是 通 常 所 0 m, Bg 间 o ,
机对 3 6例老年腹股沟疝患者使用 美 国强 生公 司生产 的超 普 疝装置( L R P O He i Ss m, H ) 行无张力疝修补 , U T A R r a yt U S 进 n e
亡病例 。全组患者术后疼痛轻微 , 无切 口血 肿、 感染发生。术 后不 需拆 线, 5 2~ d出院 , 平均术后住 院时间 3 6 。全组患者 .d

轻量型补片在腹股沟嵌顿疝中应用论文

轻量型补片在腹股沟嵌顿疝中应用论文

轻量型补片在腹股沟嵌顿疝中的应用【中图分类号】r656.2 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0049-01【摘要】目的探讨轻量型补片在腹股沟嵌顿疝无张力修补中应用价值。

方法回顾性分析2009年1月至2010年12月对23例腹股沟嵌顿疝应用轻量型补片进行无张力修补术的疗效。

结果本组23例患者斜疝18例,股疝5例,手术时间25-50min,平均35分钟,术后出现阴囊血清肿6例,术后无切口感染,平均住院时间4.2d.随访6~30个月,无睾丸萎缩,复发,无慢性疼痛及局部异物感。

结论应用轻量型补片修补腹股沟嵌顿疝是安全有效的。

【关键词】轻量型补片;腹股沟疝;无张力修补腹股沟疝嵌顿是临床常见病,我院从2009年1月至2010年12月间应用轻量型补片修补腹股沟嵌顿疝23例,取得了良好的疗效,现报告如下:1 临床资料本组23例患者,术中探查未见疝内容物坏死,均行i期无张力修补术,其中男性14例,女性9例,年龄23~85岁,平均59.3岁,其中斜疝18例,股疝5例。

均为单侧,其中左腹股沟疝10例,右腹股沟疝13例,复发疝2例。

2 材料及手术方法本组23例患者均采用美国强生公司的超普疝修补装置,具体手术方法如下:手术均采用持续硬膜外麻醉,按照双层网片无张力疝修补手术的方法。

自耻骨结节与髂前上棘连线中点上方1.5~2cm处向耻骨结节作一斜行4~5cm的切口,依次切开皮肤、皮下脂肪层及腹外斜肌腱膜,打开外环,在腹外斜肌腱膜内侧面进行分离,向内至联合腱,向外至腹股沟韧带,保护髂腹股沟神经与髂腹下神经,完全显露内环及其上方。

找到并打开疝囊,将疝内容物回纳,必要时切开内环,游离疝囊,沿疝囊颈切开腹横筋膜进入并分离腹膜前间隙,具体大小为:向内到腹直肌后侧、内下至耻骨联合后面、外上缘在疝外侧3~4cm,下至耻骨梳韧带(cooper韧带)以下。

在疝囊颈部缝扎,切除疝囊,取补片下层置入此间隙,完整覆盖耻骨肌孔,展平,男性则游离精索,在补片上片靠近内环处剪一豁口,将精索套入,缝合豁口,补片置于精索下方,固定,女性则横断子宫圆韧带,与疝囊一起结扎回纳1]3 结果本组23例患者,手术时间25-50min,平均35分钟,所有患者术后6小时均能下床活动,禁食6小时后改半流,第二天改普食。

用轻质量型补片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术的观察及护理

用轻质量型补片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术的观察及护理

发症发 生率 、 下床 活动时间、 院天 数和术 后疗效 无统 计学差 异 ( 住 P>0 0 ) 轻质 量型 补片组 术后 慢性疼 痛发 生率 3 0 .5 ; .% (/ 3 低于重质量 型补 片组 的 1. % ( /7 , 13 ) 0 8 4 3 ) 二者差 异 无统计 学 意义 ( P>0 0 ) 轻 质 量 型补 片组 术后 异物 感发 生 率 .5 ;
6月 至 2 0 09年 1 问 7 0月 0例老年 腹股 沟疝 手术患 者 临床资
料, 比较 了轻 质 量 型 补 片 和 聚 丙 烯 重 质 量 型 补 片 2种 材 料 进
Letnti i es n术式进行疝修补 , 质量 型补片组 使用薇 普 Ⅱ补 h e 轻
片 ( 国 , 惜康 )重量型补片组使用 普理灵聚丙烯 补片 ( 美 爱 , 美 国 , 惜康 ) 爱 。
行 腹 股 沟疝 修 补 术 后 的 临 床 疗 效 和 恢 复 情 况 , 以期 为 今 后 护 理 工 作提 供 参 考 。
1 .材 料 与方 法
14 观 察指 标 .
① 分别 记 录 术后 阴囊 水 肿 、 尿潴 留 、
尿 路 感 染 、 口血 肿 和 切 口感 染 早 期 并 发 症 的 发 生 情 况 ; 切
【 关键词 】 腹 股沟疝 轻质量型补片 修补术 护理
老年
无张力疝 修补术是 当前 国际发 展趋 势 , 应用 组织 近似材 料来修补腹股沟疝 已成 为了腹股 沟疝修补 术 的主要方法 , 研
究 表 明使 用修 补材 料进 行腹 股 沟 疝 修 补 手 术 的 术 后 复 发 率 较 单 纯 缝线 修补 明显 降 低 。然 而 , 期 以 来 人 们 对 疝 修 补 术 长

轻质量型网片在中老年腹股沟疝无张力疝修补术中的应用效果

轻质量型网片在中老年腹股沟疝无张力疝修补术中的应用效果

岛素 , 促 使胰 岛素水平提 升 , 为此 临床提 出青 春期 P C O S本 质
为青 春期亢 进 现象 , 是 其生 理变 化 的延 续 。据调 查 , P C O S 患者 I R发生率为 5 0 % ~ 7 0 %, 比正常人 群明显要 高 。本组 为
轻 质 量 型 网片 在 中老 年 腹 股 沟 疝 无 张力 疝 修 补术 中 的 应 用 效 果
G评分及 WHR高 , 差异均有统计学意义 ( P<0 . 0 1 ) 。见表 2 。 表2 2组患者治疗后基础指标 比较
高( P< 0 . O 1 ) 。卵巢 中雄激 素合成 主要 为卵泡 膜细胞 与 卵细 胞膜黄体 , F S H与 L H水平 提高使 得雄 激素分 泌量 也增 加 , 而 I R组 中高胰 岛素血 症使 得 肾上腺 与卵巢 也可合 成雄 激素 , 又
况 反映出来 , 躯干部状 比例 增加 意味着男 性特征脂 肪增加 , 密
女发病率 , 但 多数 研究证 实妇女 P C O S发病 源于青 春期 , 有 大 致 相同的 内分泌特征及临床表现 , 提 示青春期 P C O S可能在青
春期始发并向成年 延续 , 内分 泌特 征与 临床表 现不 会 出现 改 变。P C O S 病理、 生理大幅度 相似 于青 春期 生理变化 , 比如 L H
l 1 1 .
青春期发生 P C O S生殖 功 能 障碍 与 I R发 生存 在 时 间差
异, 高胰岛素水平与 I R先 出现 , 再表现出生殖功能障碍 比如无
[ 3 ] 余芳 , 吴绮 霞, 张遇娴 , 等. 青春期 P C O S 患 者甲状腺激 素与胰 岛
素抵 抗的关 系[ J ] . 中国妇幼健康研究 , 2 0 1 3 , 2 4 ( 1 ) : 1 1 7—1 1 8 .

轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用

轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用

轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用目的探讨轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用。

方法选取2012年2月~2014年11月我院收治的100例老年腹股沟疝患者作为研究对象,随机将所有老年患者分为对照组和观察组,对照组老年患者采用重质量型补片,观察组老年患者采用轻质量型补片,观察两组患者术后恢复情况。

结果由数据可知,观察组患者的下床活动时间、住院时间与对照组患者之间对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05);观察组患者的炎性发生率、疼痛发生率、异物不适感发生率明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论轻质量型补片用于腹股沟疝无张力修补手术当中具有较佳的临床治疗效果,能够有效降低炎性反应,减少患者的痛苦。

标签:輕质量型补片;腹股沟疝无张力修补手术;老年患者腹股沟疝是普外科最常见的的疾病之一,腹内压力增高是引起老年腹股沟疝的最主要原因,主要临床表现为腹股沟区有局部下坠感及酸胀感等[1]。

无张力疝修补术较传统疝修补术具有术后下床早、疼痛轻、复发率低等多重优点。

现选取2012年2月~2014年11月收治的100例腹股沟疝老年患者进行分析,现报道结果如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年2月~2014年11月在我院就诊的100例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,各50例。

术前对患者进行全面检查,剔除伴有高血压、阿尔茨海默病等患者。

对照组50例腹股沟疝老年患者:女10例,男40例,45~76岁,平均年龄(58.45±7.82)岁,病程3个月~3年,该组患者采用重质量型补片进行修补手术,术后对患者进行5个月的随访。

观察组50例腹股沟疝老年患者:女9例,男41例,46~78岁,平均年龄(58.50±7.90)岁,病程3个月~3年,该组患者采用轻质量型补片进行修补手术,术后对患者进行5个月的随访。

其中,合并慢性支气管炎患者60例,前列腺增生患者22例,老年习惯性便秘37例。

轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术的应用效果分析

轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术的应用效果分析

轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术的应用效果分析目的:分析轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术的应用效果。

方法:回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的69例老年腹股沟疝患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,均行无张力疝修补术,对照组33例行重质量型补片,研究组36例行轻质量型补片,观察两组疗效及并发症。

结果:术后的慢性疼痛时间与研究组差异具统计学意义(P<0.05),且并发症的发生率51.5%显著高于研究组22.2%,差异具具统计学意义(P<0.05)。

结论:轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术的应用效果显著,值得推广。

标签:轻质量型补片;腹股沟疝;无张力疝修补术腹股沟疝属外科常见疾病,主要由腹内的压力加大、腹壁肌肉的强度减弱所引起,老年人由于肌肉萎缩且腹壁薄弱,已成为该病的主要发病人群,临床多采用手术治疗[1]。

为探讨轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术的应用效果,本院针对69例老年腹股沟疝患者临床资料进行分析,报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2012年12月-2014年12月本院69例老年腹股沟疝患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组33例,男女比例20:13,年龄55-76岁,平均(64.6±3.2)岁,病程5-31m,平均(17.6±1.2)m;研究组36例,男女比例22:14,年龄57-80岁,平均(65.0±2.7)岁,病程3-29m,平均(17.7±1.2)m。

两组基线资料均无显著差异(P>0.05),具可比性。

1.2方法两组均行无张力疝修补术:患者在行连硬外麻醉或局部麻醉后,取腹股沟作斜切口,依次将皮肤、皮下组织、腹外斜肌处腱膜切开,使精索游离、找到疝囊之后,再使疝囊游离到颈部,再送回腹腔,将填充物置入疝环内,并将疝环和腹横筋膜、周围组织一同缝合固定4-6针,疝囊过大者应行横断处理,在精索处置入修剪好的疝气补片之后,和耻骨进行重叠1-2cm,用补片圆孔对精索进行包绕,再将腹外斜肌处腱膜、皮下组织、皮肤一同缝合,手术结束;其中对照组行重质量型补片,取普理灵聚丙烯补片,研究组行轻质量型补片,取薇普Ⅱ补片。

轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果

轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果

轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果目的:探讨轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果。

方法:选择2013年1月-2015年1月在笔者所在医院行无张力疝修补术治疗的老年腹股沟疝患者35例。

按照随机分组的原则将患者分为对照组和观察组。

对照组患者17例,于术中应用标准型网片;观察组患者18例,于术中应用轻质量型网片。

比较两组的治疗效果。

结果:两组手术时间、住院时间、术中出血量等手术指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

对照组和观察组复发率分别为11.8%和5.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组活动受限、慢性疼痛、术区麻木感及异物感发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:老年腹股沟疝无张力疝修补术中应用轻质量型网片安全性高,值得在临床中推广应用。

标签:轻质量型网片;腹股沟疝;无张力疝修补术;效果腹股沟疝是临床中较为常见的一种外科疾病,该疾病的发病率会随着年龄的增大而升高。

临床治疗腹股沟疝多采取手术治疗,通过疝修补术达到治疗疾病的效果[1]。

治疗腹股沟疝传统的手术方法为高位结扎或修补术,治疗效果欠佳。

目前,无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗中得到推广应用,其与传统的术式相比,具有操作简单、恢复快、创伤小的优势,已经成为治疗腹股沟疝的主要术式[2]。

无张力疝修补术在开展的过程中需应用人工生物网片作为补片,网片植入后容易导致疼痛、慢性炎症等不良反应,影响手术整体效果[3]。

轻质量型网片则可有效弥补传统网片的不足之处,组织相容性进一步提高,可有效减少并发症的发生[4]。

本次研究旨在探讨轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的老年腹股沟疝患者35例,所选患者经临床诊断均确诊为腹股沟疝。

所选患者均符合疝及复发疝的诊断,患者均同意本次研究并签署知情同意书,排除重要脏器功能严重受损患者、急性嵌顿性疝患者。

无张力疝气修补片治疗老年腹股沟疝的临床疗效与安全性探讨

无张力疝气修补片治疗老年腹股沟疝的临床疗效与安全性探讨

无张力疝气修补片治疗老年腹股沟疝的临床疗效与安全性探讨目的探讨无张力疝气修补片治疗老年腹股沟疝的临床疗效与安全性。

方法选取2010年10月~2013年3月本院收治的84例老年腹股沟疝患者,将其分为治疗组与传统组,分别给予无张力疝气修补片术治疗和传统手术方法治疗,对两组患者的手术时间、术后恢复时间、术后并发症和12个月后随访的复发率进行统计分析。

结果治疗组患者平均用时(47±2.7)min,术后12~24h即可下床活动;传统组患者平均用时(60±4.1)min,术后24~36h可下床活动。

两组患者在尿潴留、阴囊水肿、阴囊血肿和止痛剂使用方面均表现出显著统计学差异(P <0.01),治疗组优于传统组。

结论无张力疝气修补片术治疗老年腹股沟疝安全有效,值得临床推广使用。

标签:无张力疝修补片;老年腹股沟疝;临床疗效;安全性随着人口老龄化的加剧,我国老年人口越来越多的同时,各种老年疾病也越来越多,腹股沟疝是其中的一种常见的普外科疾病,主要在大腿与下腹壁相连的三角区部位发病。

据调查,50%以上的60岁以上的老年人患有腹股沟疝[1]。

腹股沟疝传统的治疗方法复发率高,患者疼痛感严重,而无张力疝气修补片方法进行治疗则使手术复发率显著下降,且术后恢复快,逐渐成为老年腹股沟患者首选的临床治疗方法[2]。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2010年10月~2013年3月收治的84例老年腹股沟患者,男性59例,女性25例,年龄60~83岁,平均年龄(69±8.1)岁,其中51例单侧斜疝,10例直疝,双侧直斜疝14例,9例复发性斜疝。

据中华外科学会疝与腹壁外科学组所改良的腹股沟疝临床分型标准[3],83例患者中有49例Ⅳ型疝,13例Ⅲ型疝,19例Ⅱ型疝,2例Ⅰ型疝。

其中老年患者合并症为前列腺疾病者26例,慢性心脑血管疾病者19例,高血压患者37例,糖尿病患者8例,冠心病患者11例。

手术所用修补材料为美国Bard公司所生产的锥形聚丙烯疝环充填物及成型补片。

无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析

无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析

2015.11临床经验135无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析陈剑英 王 燕台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院 浙江省台州市 318050【摘 要】目的:探讨无张力补片修补法在疝气治疗中的临床价值。

方法:选取2013年8月-2014年8月来治疗的106例疝气患者实施研究,按照双盲分组法把两组患者随机分为对照组与观察组各53例。

给予对照组疝气患者使用传统修补术治疗;观察组无张力补片修补法治疗,观察治疗效果。

结果:使用无张力补片修补法治疗的观察组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间、治疗费用和复发率指标均明显优于对照组,两组差异P<0.05,具有统计学意义。

结论:对疝气患者使用无张力补片疝修补法治疗手术时间短,术后恢复时间快并且复发率低,有推广意义。

【关键词】无张力补片修补术;疝气;临床价值疝气是外科治疗中常见疾病,主要发病原因是患者局部组织受到破损,器官移位[1]。

此病在任何年龄段均可发病,目前对疝气的主要治疗方式为手术治疗,但是传统手术治疗方式对患者造成的损伤较大并且术后有较多并发症,因而治疗效果一般。

为研究无张力补片修补法在疝气治疗的临床价值,选取2013年8月-2014年8月来治疗的106例疝气患者实施研究,现展开报道:1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年8月-2014年8月来治疗的106例疝气患者实施研究,按照双盲分组法把两组患者随机分为对照组与观察组各53例。

男性81例,女性25例,年龄在18-86岁之间,平均年龄(52.15±16.59)岁。

患者经临床表现和实验室检查均确诊为疝气。

包括单侧疝气患者71例、双侧疝气患者35例;斜疝患者67例、直疝患者39例。

患者病程在0.1年-18年之间,平均病程为(3.17±1.06)年。

患者在一般资料中无明显差异p>0.05,有可比性,差异无统计学意义。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组给予对照组53例疝气患者使用传统疝修补术治疗。

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析腹股沟疝是指腹股沟区域的腹膜腔内容物(如肠道、脂肪组织等)穿过腹股沟壁的缺损部位而形成的一种疾病。

腹股沟疝是常见的一种疾病,主要表现为腹股沟区域的肿块、疼痛和不适感。

治疗腹股沟疝的方法有很多,其中无张力补片修补法就是一种常用的方法。

本文将对无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果进行分析。

一、无张力补片修补法的原理无张力补片修补法是一种采用人工材料(如聚丙烯网格、复合材料等)修补腹股沟疝部位的方法。

其原理是通过将人工材料置于腹股沟疝部位,加固和加强疝部位的腹壁,防止腹腔内容物再次穿出,从而达到治疗的目的。

相比传统的张力修补法,无张力补片修补法不需要过多的拉伸和缝合腹部组织,减少了对患者腹部组织的伤害,术后恢复期更短,术后并发症更少。

二、无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果1. 术后效果显著无张力补片修补法是一种微创手术,操作简单,创伤小,患者术后疼痛轻。

术后恢复期短,术后并发症少。

术后患者可以快速康复,恢复到正常生活和工作状态。

2. 术后复发率低采用无张力补片修补法治疗腹股沟疝,术后复发率低。

由于无张力补片修补法能够对疝孔进行有效的加固和修补,减少了腹腔内容物再次穿出的几率。

采用无张力补片修补法治疗腹股沟疝,术后复发率低,有效性高。

三、无张力补片修补法治疗腹股沟疝的注意事项1. 术前评估在进行无张力补片修补法手术之前,需要对患者进行全面的术前评估,包括患者的年龄、性别、疾病的病程和病情严重程度等。

术前评估的目的是为了确定手术的适应症,评估手术的风险和安全性。

2. 术中操作在进行无张力补片修补法手术时,需要严格按照术中操作规范进行手术操作,确保手术的安全和有效性。

术中需要注意保护患者的神经血管结构,避免损伤周围组织。

3. 术后护理术后需要对患者进行全面的术后护理,包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理等。

术后需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的处理措施。

四、结语无张力补片修补法治疗腹股沟疝是一种效果显著、安全性高的治疗方法。

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析
无张力补片修补法是一种常用于治疗腹股沟疝的手术方法。

该方法通过在腹股沟区域
植入一块无张力补片来修复疝气脱垂部位的缺损,以达到治疗和预防复发的目的。

本文将
对无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果进行分析。

无张力补片修补法具有操作简便、创伤小、康复快的优势。

手术不需要进行腹腔镜检查,只需进行小切口,可以最大程度地减少手术创伤和并发症的发生。

手术过程中,将无
张力补片放置于疝窦部位,可以有效地修复疝气脱垂,恢复腹股沟区域的正常结构和功能。

术后患者往往可以较快地恢复正常活动,大部分可以在短时间内回到工作和日常生活中。

无张力补片修补法可以有效预防腹股沟疝的复发。

研究表明,无张力补片修补法在修
补术后可以形成坚固的网格结构,有效防止肠管再度脱垂。

无张力补片具有优良的生物相
容性和生物辅助修复功能,不易引起排异反应和感染等并发症。

补片的放置也可以增强腹
肌的张力和支持,减少疝气再次发生的可能性。

进一步分析,通过对无张力补片修补法的长期随访观察和临床数据分析,可以发现该
方法的疗效可靠。

在修复疝气和预防复发方面,无张力补片修补法与传统的嵌顿修补法相比,并无显著差异。

患者的术后疼痛感也较轻,术后并发症如感染、血肿等的发生率较低,术后恢复时间较短。

需要注意的是,每个患者的身体情况和手术操作水平都不尽相同,所以术后疗效和效
果也会有所差异。

术后应严格遵循医生的护理指导和术后康复要求,做好术后的休息和护
理工作,以确保手术效果的稳定和持久。

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析

无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果分析【摘要】本文旨在分析无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果。

首先介绍了研究的背景和目的,然后详细阐述了无张力补片修补法的原理以及腹股沟疝的常见治疗方法。

接着探讨了无张力补片修补法在实际应用中的情况,并对其效果进行了深入分析,同时对可能出现的并发症进行了讨论。

结论部分总结了无张力补片修补法在治疗腹股沟疝中的优势,并对未来的研究方向进行展望。

通过本文的研究,可以更深入地了解无张力补片修补法对腹股沟疝的治疗效果,为临床实践提供参考依据。

【关键词】无张力补片修补法、腹股沟疝、效果分析、并发症、治疗方法、应用、优势、研究背景、研究目的、原理、未来研究展望1. 引言1.1 研究背景腹股沟疝是指由于腹壁薄弱或肌肉膜间隙扩大,导致腹部脏器突出到腹股沟区域形成的一种疾病。

腹股沟疝在临床上比较常见,主要表现为腹股沟区域出现肿块,活动或咳嗽时肿块加重,休息时减轻。

腹股沟疝对患者生活质量和工作状态都有一定的影响,因此及时有效的治疗尤为重要。

传统的腹股沟疝手术治疗采用张力修补法,即在腹股沟区域应用缝合线或网片来修补腹股沟区域的薄弱部位。

张力修补法可能会导致术后并发症,如疼痛、慢性创伤和再发疝等问题。

为了解决传统手术的局限性,无张力补片修补法应运而生。

无张力补片修补法是一种较新的手术治疗方法,其原理是在不增加腹壁张力的情况下,应用补片将腹股沟区域的薄弱部位进行修补。

这种手术方法可以减少术后并发症的发生率,同时能够有效预防疝囊再次突出。

随着技术的不断发展和完善,无张力补片修补法在腹股沟疝的治疗中得到了广泛的应用。

1.2 研究目的本研究旨在探讨无张力补片修补法治疗腹股沟疝的效果,评估其在临床实践中的应用价值。

具体研究目的包括:1. 分析无张力补片修补法的原理,探讨其对腹股沟疝的治疗机制;2. 比较无张力补片修补法与传统治疗方法在腹股沟疝治疗中的优劣势,评估其临床疗效;3. 探讨无张力补片修补法在实际临床应用中的操作性和安全性,分析其治疗效果;4. 深入分析无张力补片修补法治疗腹股沟疝可能出现的并发症,为临床实践提供参考依据;5. 总结无张力补片修补法在治疗腹股沟疝中的优势和不足之处,为临床医生提供决策参考;6. 展望未来研究方向,为进一步完善腹股沟疝治疗方案提供建议和启示。

关于轻质量型补片用于老年腹股沟疝无张力疝修补术患者治疗中的临床效果

关于轻质量型补片用于老年腹股沟疝无张力疝修补术患者治疗中的临床效果

关于轻质量型补片用于老年腹股沟疝无张力疝修补术患者治疗中的临床效果发表时间:2017-04-07T15:37:58.927Z 来源:《健康世界》2017年第3期作者:何发祥[导读] 在老年腹股沟疝无张力疝修补术中,通过使用轻质量型补片,有利于提高手术治疗的安全性。

云南省富宁县妇幼保健计划生肓服务中心 663400摘要:目的探讨老年腹股沟疝无张力疝修补术中轻质量型补片的应用效果。

方法选取我院于2014年5月-2016年5月间收治的86例行腹股沟疝无张力疝修补术的老年患者进行研究,按照数字随机分组法,将病患分成对照组(43例)、治疗组(43例),分别给予标准型网片、轻质量型网片进行手术,比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、手术费用、术后下床活动时间、并发症率。

结果①治疗组的术后下床活动时间、住院时间、手术费用均小于对照组,数据对比有明显差异(P<0.05)。

②并发症率:治疗组为9.30%,对照组为25.58%,数据比较存在统计学意义(P<0.05)。

结论在老年腹股沟疝无张力疝修补术中,通过使用轻质量型补片,有利于提高手术治疗的安全性,降低并发症率,值得临床推广。

关键词:老年患者;轻质量型网片;并发症腹股沟疝在老年人群中比较常见,目前,针对这类患者,临床主要给予无张力疝修补术治疗,在手术治疗中,以往主要应用标准型网片进行修补,能取得一定疗效,不过术后并发症率较高,加重了患者术后的不适感[1]。

为了减少并发症的发生,临床要选取一种更好的网片进行手术治疗,弥补标准型网片的不足。

本文主要分析老年腹股沟疝无张力疝修补术中轻质量型补片的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以我院收治的86例老年腹股沟疝患者(2014年5月-2016年5月)作为研究对象,随机将其分成治疗组(轻质量型网片)、对照组(标准型网片)各43例。

在治疗组中,女20例,男23例,年龄为60-85岁,中位年龄(68.48±4.92)岁。

轻量补片在腹股沟疝修补术中的疗效分析

轻量补片在腹股沟疝修补术中的疗效分析

轻量补片在腹股沟疝修补术中的疗效分析樊盛军【摘要】目的探讨轻量补片在腹股沟疝无张力修补的临床疗效.方法 170例腹股沟疝患者随机分为2组,所有病例均接受腹股沟无张力疝修补术,A组85例术中应用德国贝朗(B/Braun)公司生产的超薄轻质聚丙烯平片.B组85例应用德国贝朗(B/Braun)公司的普通聚丙烯平片.结果随访1~2年,2组均无复发,A组术后3个月、6个月疼痛、异物不适感低于B组(P<0.05).结论在无张力疝修补术中使用轻量补片疗效可靠,术后不适感少,可以有效提高生活质量,值得推广.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)019【总页数】2页(P2924-2925)【关键词】疝;腹股沟;补片;慢性疼痛;异物感【作者】樊盛军【作者单位】210024,南京市,江苏省老年医学研究所【正文语种】中文【中图分类】R656.21无张力疝修补术普及开展以来,复发率大幅降低。

但较之传统手术,无张力修补术因补片植入物导致的术后疼痛及异物感也逐渐引起人们的重视[1]。

轻量补片的应用能否减少术后疼痛及异物感,会不会增加疝修补术的复发率,临床一直存在不同看法。

我院2008年至2011年,采用德国贝朗(B/Braun)公司生产的超薄轻质聚丙烯平片(Mesh LP)与普通聚丙烯平片做临床对比研究,进行腹股沟无张力疝修补术,观察术后伤口疼痛、术后并发症、异物感、住院时间及复发率,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院收治的腹股沟疝患者170例,男163例,女7例;年龄38~91岁,平均年龄(62±10)岁;病程2个月~18年。

其中单侧疝157例,双侧疝11例,有对侧疝修补手术史7例,复发性疝4例,双侧精索高位结扎术1例,下腹正中结肠手术1例,无嵌顿性疝。

患者随机分成2组,A组应用德国贝朗(B/Braun)公司生产的超薄轻质聚丙烯平片,B组应用德国贝朗(B/Braun)公司的普通聚丙烯平片,均行腹股沟无张力疝修补术。

轻量补片在腹股沟疝的无张力修补术中的应用效果

轻量补片在腹股沟疝的无张力修补术中的应用效果

轻量补片在腹股沟疝的无张力修补术中的应用效果
杨鹏;郑益民;姚世明
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(9)26
【摘要】目的观察轻量补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。

方法回顾性分析2 050例腹股沟疝手术患者的临床资料,根据术中应用材料不同分为:手术中采用巴德轻量补片750例(A组),采用强生补片400例(B组),采用巴德疝环充填式修补网片900例(C组)。

观察3组手术时间、手术后的疼痛指数、下床活动时间、出院时间、并发症、术后疼痛及术后异物感发生情况。

结果 C组手术时间较A、B 组延长,手术后切口疼痛程度较A、B组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。

3组术后住院时间和下床活动时间、术后血肿、尿潴留、切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

A组术后疼痛及术后异物感发生率均低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论轻量补片治疗腹股沟疝不增加复发率,可降低术后不适反应发生率。

【总页数】2页(P101-102)
【作者】杨鹏;郑益民;姚世明
【作者单位】杭州市余杭区第五人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R656.21
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2 结 果
2 . 1 患 者 临 床 效果
4 8 . O ( 1 2 25 / )
4 0 . 0 ( 1 O , 2 5 )
拒食 2 d 拒食3 d 及 以上
1 2 . 0 ( 3 , 2 5 )
本次研究 中共有2 5 例精神分裂患者 。 在接受 心理 护理后患者 的拒食行为有 了明显 的改善 。其 中显效1 7 例, 有效7 例, 无效 1 例, 总有效率为9 6 . 0 %。具体见表2 。 表2 治疗后患者临床效果
未定 型精神分裂症( 例, %)
青春型精神分裂症( 例, %)
拒食 1 d
1 2 . 0 ( 3 / 2 5 )
2 O . O ( 5 , 2 5 )
无外界影 响和干扰 的环境下让其单独进食 ; 存 在被 害妄想症状 的 患者 , 会因认为食物 有毒而拒绝进食 , 护理人员应 避免让其 单独 进食 , 应该集体进食 , 患者仍 有顾 虑时 , 可让其与病友 交换食 物。 对木僵 , 疑病妄想 , 违拗 , 牵连观念 的患者应仔 细观察患者 的病情 发展 , 加强心理干预 , 耐心劝慰和开导 , 让患者认识 到 自行进食 的 目的 。 患者进食时应 有护理人员 喂食 , 态度要 和蔼 , 耐心 。 或将饭 菜 留于室内 , 让其 自己进食 。患者在无法 自行 进食 的时候可 以通 过补液或鼻饲来获取营养维持机体的酸碱平衡和 电解质 , 保证抗 精神疾病 治疗 的进行 。 1 . 5 疗 效 判 定 标 准 显效 : 患者在接受心理护理后 , 拒食行为完全消失 , 患者开 始 自主进食 ; 有效 : 患者在接受 心理 护理后 , 拒食行为改善或基本 消失 , 患 者开始进食 ; 无效 : 患者在接受心理护理后 , 拒食 行为无改善甚 至加 重。 1 . 6 统 计 学 分 析 所有数据均采用 了S P S S 1 3 . 0 系统进行了统计学 分析 , 经t 检验 和 2 检验 , 数据具有统计学意义( P<0 . 0 5 ) .
患者数 显效( 例 ) 有效( 例, %) 无效( 例/ %)
6 8 . 0 ( 1 7 / 2 5 )
1 . 2 拒食行为发生 的时间 所有 患者 中共 有2 0 例在入院前 已经发生拒 食行为 ; 因 自知力 缺乏并伴有抵 触情绪而拒食的患者共2 例; 人 院前进 食基 本正常 。 但 因精 神分裂 症被强迫人院后拒食 的患者共3 例。 1 . 3 拒食 原因
临床 研 究
1 资 料 与 方 法
2 0 1 5年 4期
1 . 1 一般资料 随机选取 2 5 例2 0 1 3 年1 2 月一 2 0 1 4 年1 2 月来我 院就诊 的精神分 裂症患者 , 对所有患者 的临床资料进行 回顾性分析 。患者均符合 精神分裂症标 准并具有拒食行 为 , 此次研究对象 已排除患有躯体 疾病 的患 者。 其 中男性 患者1 5 例, 女性患者1 O 例。 年 龄1 7 — 4 9 岁, 病 程2 个月一 1 2Байду номын сангаас年 。精神分裂症患者在接受有效的护理干预后 , 拒食 行为有 明显 的改善 。 患者在性别 、 年龄 、 病程等一般情况 的差异方 面无统计学意义 ( P>0 . 0 5 ) 。具体症状统计见表1 。 表 1 患 者 一 般 隋况
患者数( 例)
男( 例/ %) 女( 例/ %) 偏执 型精神分裂症( 例, %)
紧张性精神分裂症( 例, %) 6 0 . 0 ( 1 5 / 2 5 ) 4 O . O ( 1 O / 2 5 )
6 O . O ( 1 5 , 2 5 ) 8 . O ( 2 / 2 5 )
2 8 . 0 ( 7 / 2 5 )
4 . O ( 1 / 2 5 )
总有效率( 例 ) 9 6 . 0 ( 2 4 / 2 5 ) 患者在幻 觉 , 幻味 , 被 害妄想 的精神症状支配下拒食 ; 患者 因 躁动 , 极 度兴奋无法进食 ; 患者 因精神分裂症 而被迫入 院 , 产生抵 3 讨 论 触情 绪 , 拒绝进食 ; 在 长时间住 院后要求 出院但被拒绝 或因精神 患者在意识清晰的状态下有意的拒绝进食或拒绝饮水 , 长期 恢 复 后 自觉 无 法 见 人 而拒 食 自杀 。 拒食会导致患者机 体功能紊乱 , 酸碱平衡失 调 , 影 响疾病 的治疗 1 . 4 护理内容 效果 , 甚至危害患者的生命 。 精神分裂 症患 者常伴有拒食行为 , 患 心理护理 :精 神分裂症患者发生拒食行为 的原 因不尽相 同, 者在 拒食后 口腔 因唾液分泌减少 而产生 口唇 干裂 ,黏膜干燥 , 食 但拒食行为会对抗精神病治疗 的康复效果产生影 响 , 心理护理具 欲下 降的症状 , 所 以护理人员应为患者 的口腔做好 护理 。护理时 有非常重要 的作用 , 所 以在治疗的同时必须制定针对不 同患者的 注意餐具 , 就餐环境 , 患者 口腔的卫生 。 为拒食患者提供 高质量的 心理护理对策 。 心理护理展开的前提是与患者建立 良好 的护患关 营养丰富并且无骨质易消化食物 。 系。护理人员要积极主动 的关心体贴患者 , 主动帮助患者 熟悉医 在本次研究 中发现 , 患者受妄想 , 幻 听等 支配 , 因此 护理 人员 院环境 , 人文服务 , 住 院制度等 , 帮助 患者尽早 适应住院生活 。与 应 以心理护理为主 , 稳定患者 的情 绪 , 恢 复患者 自主进 食 的积极 患者沟通时热情 , 耐心 , 取得患者的信任。在有利的时间里 , 向患 性 , 为患者补充营养 , 保证治疗 的实施 。 者灌 输拒食具有很大的危害性 , 严重影 响了疾病 的治疗效果 和进 综上所述 , 给予精 神分裂症患者护 理干预 , 可 以有效 的改 善
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