胎心监护评分表
胎儿心率监测操作考核评分标准
胎儿心率监测操作考核评分标准
引言
本文档旨在制定一套胎儿心率监测操作考核评分标准,以评估医疗人员在胎儿心率监测方面的技能熟练程度。
本标准适用于医疗机构内的专业人员,如产科医生、助产士和护士等。
操作考核评分标准
1. 设备准备与设置 (20分)
- 适当选择胎儿心率监测设备,并按照操作手册进行正确设置和校准。
- 确保设备的正常运转和唯一性标识。
2. 操纵技巧 (30分)
- 按照正确的操作步骤,正确地放置监测器和传感器。
- 保持仪器的稳定和适当的紧固。
- 能够识别并解决仪器故障和不良信号。
3. 结果解读与判断 (30分)
- 能够正确阅读和解释胎儿心率图。
- 能够识别正常和异常的胎儿心率变化。
- 对于异常情况能够快速做出判断,并采取相应的措施。
4. 文件记录与报告 (20分)
- 能够准确记录监测数据,包括时间、心率值和其他相关指标。
- 能够编写准确清晰的报告,包括监测结果的描述和相应的建
议措施。
总结
本文档制定了一套胎儿心率监测操作考核评分标准,以帮助评
估医疗人员在胎儿心率监测方面的技能水平。
这些评分标准包含设
备准备与设置、操纵技巧、结果解读与判断以及文件记录与报告等
方面的考核内容。
通过对这些评分标准的评估,可以提高医疗人员
的技能水平,保证胎儿心率监测的准确性和有效性。
胎心监护仪使用操作评分
3、协助孕妇仰卧于床上,合理暴露腹部,适当抚摸腹部使患者放松
4、合理暴露腹部,触清胎方位,判断胎背的位置
5、涂耦合剂。Βιβλιοθήκη 6、用胎心探头找到胎心最强处,固定。
7、如为无应激反应,将胎动机钮交予孕妇,嘱其自觉胎动时按动机钮。
8、如为宫缩应激试验,涂耦合剂,将宫缩探头置于子宫底部,固定。
胎心监护仪使用操作评分
胎心监护仪使用技术流程及评分标准
日期科室姓名监考者得分
【目的】
(二)监测胎心率。
(三)预测胎儿宫内储备能力。
【胎心监护仪操作方法】
项目
实施要点
考核要点
得分
【操作前准备】
20
1、护士:衣帽整洁、仪表大方。
2、病人:告知病人操作目的、注意事项、方法及配合技巧。
3、评估:
(1)孕周、胎方位、胎动情况、心理状况及理解程度。
(2)嘱孕妇排空膀胱。环境安静。
(3)孕妇自理能力、合作程度及耐受力;孕妇局部皮肤情况
4、用物:胎心监护仪及辅助装置,耦合剂、卫生纸。
告知患者操作目的及配合方法。
操作前询问孕妇孕周;嘱孕妇排尿。
【操作流程】
35
流 程
1、携用物至孕妇身边,核对患者,向孕妇解释操作目的,告知此项操作对孕妇及胎儿无影响,消除紧张情绪,减轻心理压力,取得合作。必要时屏风遮挡,保护患者隐私,调节室温。
4、关闭监护仪开关,拔去电源,胎心监护仪归位放置。
5、洗手、记录。
5
5
5
5
5
指导患者
15
1. 告知孕妇正常胎心率的范围120-160次/分。
2. 告知孕妇听诊结果为实时监测结果。
胎儿心音监护操作考核评分标准
胎儿心音监护操作考核评分标准1. 背景介绍胎儿心音监护是一种重要的医疗操作,用于监测胎儿在产前、产中和产后的心率状况。
为了保证医务人员能够正确地进行胎儿心音监护操作,我们需要建立一套考核评分标准,以评估医务人员的操作技能和水平。
2. 胎儿心音监护操作考核评分标准2.1 操作准备(15分)- 准备监测设备,包括胎儿心音监护仪、探头等(5分)- 确保设备正常工作,如电源、传感器等(5分)- 清洁双手,准备好其他需要的辅助物品(5分)2.2 仪器操作(25分)- 正确连接监护仪与探头,并进行功能自检(5分)- 调整监护仪参数,如灵敏度、滤波器等(5分)- 定位探头,准确定位胎儿心脏位置(5分)- 确保监护仪能够正常获取胎儿心音信号(10分)2.3 监测操作(40分)- 正确记录胎儿心率(FHR)及其特征变化(10分)- 能够正确解读胎儿心音图形(15分)- 及时发现胎儿心率异常,并采取相应的措施(15分)2.4 完成操作(20分)- 结束监测时,正确操作并关闭监护仪(10分)- 清洁消毒使用过的设备和工作区域(10分)3. 考核评分标准- 90分以上:操作熟练,能够独立完成胎儿心音监护操作,并能够有效解读和处理胎儿心率异常。
- 70-89分:操作基本熟练,能够完成大部分胎儿心音监护操作,但在解读和处理胎儿心率异常方面仍需提高。
- 70分以下:操作不熟练,需要进一步研究和训练,无法有效进行胎儿心音监护操作。
4. 总结通过建立胎儿心音监护操作考核评分标准,可以评估医务人员的操作水平和技能,并为其提供有针对性的培训和指导。
这将增加医务人员在胎儿心音监护方面的专业能力,提高监护工作的质量和效果,保障孕妇和胎儿的安全。
心电监护考核评分标准表格
心电监护考核评分标准表格考核项目考核要求考核评分导联准备将导联正确放置在患者身上,导联粘贴牢固,确保信号传输无干扰5分导联连接将导联正确连接到心电监护仪,确保信号稳定,无漂移或房颤波形5分质控规范了解心电监护仪的质控要求,按照规范操作,能够及时处理设备故障5分监护记录能够准确记录患者的基本信息、监护时间、监护导联方式和监护结果等5分波形观察能够准确判断心电波形的正常与异常,识别常见心律失常波形15分护理技术能够正确运用快速识别心电图方法,如标准导联法,12导联法等15分心电知识具备良好的心电学基础知识,理解心电图的相关概念和解读方法15分紧急处理能够迅速处理心电监护过程中出现的紧急情况,如心室颤动、心跳骤停等20分沟通协作能够与患者和医护人员进行有效沟通,协作完成监护工作10分安全控制能够正确使用心电监护仪,保证操作安全,注意电击防护措施10分考核项目说明导联准备在进行心电监护前,需要将导联贴在患者的胸部和四肢,并确保导联粘贴牢固。
这一步骤的目的是为了确保导联能够正确地传输心电信号,以便进行后续的监护工作。
导联连接将导联正确连接到心电监护仪是保证信号稳定的关键步骤。
在连接过程中,需要注意导联插头的对应关系,确保正确连接,并检查仪器显示屏上的波形,确保信号无漂移或房颤。
质控规范心电监护仪作为一种医疗设备,需要定期进行维护和质控。
了解心电监护仪的质控要求,并按照规范的操作流程进行操作,能够及时处理设备故障,保证设备的正常运行。
监护记录心电监护过程中,需要准确记录患者的基本信息、监护时间、监护导联方式和监护结果等信息。
这些记录对于医生判断患者病情和制定治疗方案具有重要意义。
波形观察在心电监护过程中,需要能够准确判断心电波形的正常与异常,并识别常见心律失常波形。
通过对波形的观察,可以快速判断患者的心脏状况,及时采取相应的处理措施。
护理技术掌握并正确运用技术方法对心电图进行快速识别是心电监护的基本要求之一。
心电监护评分表(2)
科室:被考核人:主考人:考核日期:得分:
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
A
B
C
D
及扣分依据
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、戴好口罩、洗手。
5
4
3
1
沟通技巧
5
操作中保持和病人交流、密切观察病情变化、病人安全。
5
4
3
1
评估与指导
12
1、病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。
3
2
10Βιβλιοθήκη 2、病人的心理状态及合作程度、并解释目的、注意事项。
3
2
1
0
3、是否有使用监护仪的指征和适应症所需监测的项目。
3
2
1
0
4、监护仪的性能。
3
2
1
0
操作前准备
6
1、物品心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、Sp02传感器、电极片、75%乙醇棉球罐、监护记录单、速干手消毒液。
3
2
1
0
2、环境整洁、有无电磁波干扰及阳光直射。有电源及插座。
3
2
1
0
操
作
流
程
4
3
2
16、终未处理
3
2
1
0
评价
12
1、严格执行査对制度
4
3
2
1
2、操作动作轻柔、娴熟、准确、流畅。
4
3
2
1
3、电极和导线固定、美观、导线未打折缠绕。
4
3
2
1
总分
100
提问:1.心电监测时如何指导患者?(2.5分)2.心电监测的注意事项有哪些?(2.5分)
胎心监测评分标准
胎心监测评分标准
一、胎心基线(FHR-baseline,FB)
胎心基线是指在无宫缩、无胎动影响下,10分钟以上的胎心平均心率。
正常情况下,胎心基线在110-160次/分之间,基线变异正常。
如果胎心基线持续<110次/分或>160次/分,称为基线异常。
二、变异性能(FHR-variability,FV)
变异性能是指胎心率有小的周期性变动,表示胎儿的自主神经系统正在发育。
如果胎心率没有小的周期性变动,可能表示胎儿的自主神经系统发育异常。
三、加速(FHR-acceleration,FA)
加速是指伴随胎动后胎心率加速的现象。
正常情况下,胎儿胎动后胎心率会加速15次/分以上,持续时间超过15秒。
如果胎儿胎动后胎心率加速不足15次/分或持续时间不足15秒,可能表示胎儿缺氧。
四、减速(FHR-deceleration,FD)
减速是指伴随宫缩出现的胎心率减慢现象。
正常情况下,第一产程早期减速、变异减速或晚期减速一般为正常现象。
如果减速不伴随宫缩出现或持续时间长,可能表示胎儿缺氧。
根据胎心监测评分标准,可以将胎心监测结果分为正常、可疑和异常三种情况。
正常评分范围在8-10分之间,可疑评分范围在7分以下或10分以上,异常评分范围在0-7分之间。
如果胎心监测结果异常,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。
胎心监护操作考核评分标准
胎心监护操作考核评分标准
单位:姓名:职称:得分:
一、EFM图形的术语和定义
对EFM图形的完整的描述应包括5个方面,即基线、基线变异、加速、减速及宫缩。
其定义见表1。
另外,由于正弦波形有着非常特殊的临床意义,往往预示胎儿已存在严重缺氧,常见于胎儿重度贫血、胎母输血的病例,需要特别引起重视。
评分标准:胎心电子监护图形解读分六大项,具体见上表
1.基线描述:正常基线率标准;胎儿心动过速;胎儿心动过缓描述正确各3分,
总分9分,描述错误者扣相应分数。
2.基线变异:变异缺失、微小变异、正常变异、显著变异、短变异、长变异描
述正确各3分,总分18分,描述错误者扣相应分数。
3.加速:加速的幅度、次数、持续时间、与孕周关系及延长加速各3分,总分
15分,描述错误者扣相应分数。
4.减速:早期减速、晚期减速、变异减速、延长减速、反复性减速、间歇性减
速描述正确各4分,总分24分,描述错误者扣相应分数。
5.宫缩:正常宫缩、过强宫缩描述正确各2分,总分4分,描述错误者扣相应
分数。
6.正弦波型:定义及意义描述正确各得2分,总分4分,描述错误者扣相应分
数。
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9.。
胎心监护仪操作评分标准
胎心监护仪操作评分标准一、引言胎心监护仪操作评分标准是为了确保医务人员正确使用胎心监护仪,并提供给医务人员一个统一的评分标准,以评估其操作的准确性和专业性。
胎心监护仪的正确操作对于监测胎儿的健康以及母婴安全至关重要。
本文档旨在为医务人员提供胎心监护仪操作的评分标准,以帮助他们提高操作准确性,确保患者的安全。
二、评分标准为了评估胎心监护仪操作的准确性和专业性,以下是针对不同操作环节的评分标准:2.1 胎心监护仪的正确设置- 得分3分:能正确设置监护仪的基本参数,包括胎心听诊器的设置、胎心曲线速度的设定等。
- 得分2分:大部分基本参数设置正确,但存在一些小的错误或遗漏。
- 得分1分:设置存在一些较为明显的错误,影响胎心监护仪的正确使用。
- 得分0分:设置错误且无法正确使用胎心监护仪。
2.2 胎心监护仪数据的正确识别和解读- 得分3分:能准确识别和解读胎心监护仪显示的数据,包括胎心率、宫缩强度等参数。
- 得分2分:可以基本准确地识别和解读大部分数据,但存在一些小的错误或遗漏。
- 得分1分:识别和解读数据存在一些较为明显的错误,导致结果不准确。
- 得分0分:无法正确识别和解读胎心监护仪的数据,导致无法评估胎儿的情况。
2.3 胎心监护仪监测时的正确操作- 得分3分:在设定的时间段内,能正确操作胎心监护仪,包括保持监护仪的正常工作状态、观察胎心曲线的变化、记录重要信息等。
- 得分2分:大部分操作正确,但存在一些小的错误或遗漏。
- 得分1分:操作存在一些错误或失误,导致无法正常监测胎儿情况或记录不完整。
- 得分0分:操作错误且无法正常使用胎心监护仪,无法监测胎儿情况。
2.4 胎心监护仪的安全操作- 得分3分:能正确使用胎心监护仪时的安全操作规范,包括在正确的位置放置胎心监护仪、保持监护仪的清洁卫生等。
- 得分2分:大部分操作符合安全操作要求,但存在一些小的错误或遗漏。
- 得分1分:操作存在一些安全操作的明显错误,导致胎心监护仪的使用存在一定风险。
胎心监护操作考核评分标准
胎心监护操作考核评分标准单位:姓名:职称:得分:考核者:考核日期一、EFM图形的术语和定义对EFM图形的完整的描述应包括5个方面,即基线、基线变异、加速、减速及宫缩。
其定义见表1。
*1电干盼心Ift护IB幣的|i&ft«SL ra1 tinrhiK)内獻心■勒贏陞5Efc仙u内罰平內齡芹陈界包逊.MSKHin^W毎構耶廉星征IfFlWnnlM寺宦以上關fOlL虞Rl彩可以见不翟獄的*可以•孑篇1 皿的眦H期宅Utt耳申r■儿心南泌(ndMMhi ;Wf^itaia.谢妙IT叩1,心那:I * | ;專1 KJ. {血n, m y 1畑血y ;■? 肚詞1肝rruKir,'」撫毎好憚盼心*河虜肆制和fiNH,肚可A驱蚩的加P;UftttX 1 abwmTsrahiiry);吊康N|菠痢商酸I:J. !:£;•■ Hlmiihi! '. jfihbiltfb ' :n . -.:- 5 - L-ur.I! ^'; V 13kn验1 TMohhiy]:请梅骷*勻心呼iT 3壬并 i audtdmibil呼訂 tt<ENIK4>biktauIUW fhoiWenmraWb^)Itf 旺箱钊|动車下i{|clA>LW础It时曲KH沖出L HH—‘L■車桂曲学F-料Ak洋軌值这悴变甘馬圖的也2火右附节财阿鞘间*松宦笄(kv|B VyiE f I QM FMtt^1G«aM<W±TMraiE. M^ElifcN^V*H 帆益亶属 1 lurt 劇日可饰 ft^Mlt.ri HHw 豪示止幫ItlE的辕*肖HWUfll愉at 世1 MUFlEtl叩抵觀Mk*税邕R背君芽樹册岭则fikHh乩盼右*可即【咸罕洞屯转水和由M诃为枷叫他i臥戦站■前・1用4期热*1上孑IQit伽,FHtH阿d 1"・皙€2皿口咗麻口毀&◎気魁也额卓鼻上>ISA iw.帥离肌触 H亶血松七溟酬■ juobv^drcrJ^tfvm J t翔Hl礼■ f■樽加{悴t京」口卿,’卩弋iO omM it 1 dKtktilm 1早刃貳程叭dKtkEAU.印>;丹和隔內崩出理亦直連.应尉1 <-|駅电晋牌盹F鬻■'-叫槪曳列駁t 开貳建剧M盘將勺廿第删(樹则岀亂 VJlEit ■覺誇开捕,K 坯脑躺起缶酣禺紳!实MHltfabMrraboD. u>* 1 牌|富第川蝴Hl* •*申SMFRRIHURMtNtV* 威斑的・砂韵r萇召F宫■岭但一禺幌.舅盘G卜甘■曲軋轴.加歴醇鱼文徉・京tSirMrlmlM), M)1 :松竟制t ■曹的脂£片詮盘下|L丹IM*|E删聃心・樹藹■■秸1•瘦f 2—专量WM葛耶■才■* Min£*・q宫■那1儿崑甫蒔传魅血戰ddnz・.m ;躺1的嶽]mxu底曲,从开葩列佚 lOam,如豪歯建加IID EUL K隊用曲□艮林it範i Rcinrtf drednAun1: fit爼mn OL翔脚內A 54知嘲甲0期悍雯捌,加Iftti吐L : rumninmr5rcdcrjcw<i1;话汕皿屯彌扌间円」閒%『:卅曙侔匸乳白P 弔:^nrnnr 'osfi^tPfi1! ■■ iHmul idNV*74rlr.iK ' : S ?\ -'lOnini ?:\ -•「応ruin.欣;勺倫肖Til W 1 iKibpy^de : '5 :\ 10 cuu n'tiT. Sl・ 1。
胎心听诊评分标准
操作后处理
(10分)
用物处理
10整理用物,垃圾分类处理并做好记录10理论(10分)
10
胎心听诊的目的、注意事项等
10
总分(100分)
100
100
3
2.孕妇自理能力、合作程度及耐受力;孕妇局部皮肤情况
2
操作步骤
(55分)
核对解释
5
核对孕妇信息(姓名、住院号等)
2
向孕妇解释操作目的及配合事项
3
听诊步骤
35
协助孕妇仰卧位于检查床上,合理暴露腹部,适当抚摸腹部使患者放松
5
合理暴露腹部,四部触诊确定胎方位,判断胎背的位置
10
将多普勒胎心听诊仪置于适当位置:
胎心听诊评分标准
被考核者考核者考核日期
项目与总分
内容与得分
要求
分值
得分
操作前准备
(25分)
素质要求
10
服装、鞋帽整洁
2
仪表大方,举止端庄
2
语言柔和恰当,态度和蔼可亲
3
修剪指甲、洗手、戴口罩
3
环境要求
5
整洁,关门窗,挡屏风
3
室温适宜,光线明亮
2
用物准备
5
检查床、多普勒胎心听诊仪、秒表
5
孕妇评估
5
1.评估孕妇情况,如孕周大小、胎方位、胎动情况
1.枕先露位于孕妇脐下方(左或右);
2.臀先露位于孕妇脐上方(左或右);
3.横位时位于脐周围
10
听到胎心搏动声,同时看秒表计数1分钟记录数据,正常胎心范围为110-160次/分,选择宫缩间歇期听诊
10
观察
5
操作过程中注意观察孕妇有无异常情况并及时处理
胎心监护程序考核评分标准
胎心监护程序考核评分标准
该评分标准旨在对胎心监护程序进行考核,并为评估其有效性
与准确性提供一致性标准。
以下是针对胎心监护程序的考核标准及
相应的评分细则。
1. 胎心监护装置的正确使用(20分)
- 胎心监护装置的摆放位置正确且牢固(5分)
- 胎儿传感器与孕妇腹部粘贴紧密,无松动(5分)
- 胎心监护装置的电源和连接线无故障(5分)
- 胎心图形显示清晰,无干扰或漂移(5分)
2. 胎心监护过程和数据记录(30分)
- 胎心监护过程严格按照规定的时间间隔进行(5分)
- 胎心监护过程中用心监护单记录准确无误(10分)
- 胎心图形采集及时,持续监测胎儿心率变化(10分)
- 监测数据填写完整,包括孕妇个人信息及操作者签名(5分)
3. 分析与判读胎心监护数据(40分)
- 根据胎心图形判断胎儿心率是否正常,提供相应建议(10分)- 按照规定的标准,判读和解释胎心监护数据(15分)
- 评估监测期间出现的异常心率变化和其他异常情况(15分)
4. 紧急情况处理和报告(10分)
- 出现胎心异常情况时能迅速采取相应紧急措施(5分)
- 能及时与相关医疗人员沟通并报告异常情况(5分)
总分:100分
以上评分标准旨在确保胎心监护程序的正确性和可靠性,以提
高胎儿监测的准确度和预测能力,确保孕妇和胎儿的安全。
评分标
准应依据医疗机构的具体情况进行调整,并由专业人员进行考核评分。
电子胎心监护操作评分标准
10)洗手,取口罩,将监护结果报告医生,并粘贴于报告单上。
操作时间25分钟。
10
综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;
5
指导要点
1、指导产妇如何正确自测胎动。
2、指导产妇监测注意事项及配合要点。
注意事项
1、尽量避免仰卧,避免空腹监护,注意保护隐私。
2、固定带松紧适宜,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位,每次检测20分钟,发现异常可适当延长监护时间,并报告医生。
6)涂耦合剂在胎心探头上,打开监护仪开关,将胎心探头置于适
当部位,宫缩间歇置宫缩探头于宫底部,腹带固定,松紧适宜, 告知患者胎动探头使用方法及注意事项。
10
7)监护20分钟,观察监护情况,发现异常告知医生,根据情况
酌情延长监护时间。
10
8)监护完毕,撤去监护探头,擦净患者皮肤,取舒适卧位。
10
9)关闭监护仪,询问需要,整理床单位,清理用物。
3、宫缩探头严禁涂耦合剂。
评分标准
(1)按操作程序各项实际评分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)未保护患者隐私扣5分。
(4)不关心体贴患者,态度不亲切扣2分。
(5)超时酌情扣分。
2
操作用物:胎心监护仪、纸巾、耦合剂,必要时备屏风。
3
操作步骤
1)核对医嘱。
5
2)核对产妇信息(床号、姓名、住院号、床头卡、手腕带)评
估患者,做好解释,取得配合。
10
3)洗手,戴口罩,携用物至患者床旁,再次核对患者。
5
4)根据情况取舒适体位,保护隐私。
5
5)暴露腹部,用四步触诊法确定胎儿背的位:监考人:
胎心监护操作评分标准
成都市金牛区妇幼保健院
胎心监护操作考试评分标准
项目
标准分值
质量标准
姓名
准备5分
2.患者体位舒适
3.携用物至床旁,查对床号、姓名,向孕妇解释以取得合作。
4.协助孕妇排尿,根据情况调整合适的卧位
5.暴露腹部,用四部触诊手法了解胎方位,将胎心探头、宫腔压力探头涂耦合剂,固定于孕妇腹部相应位置.
6.观察胎儿胎动情况,胎儿反应正常时行胎心监护30分钟,指导注意事项,异常时可根据情况酌情延长监护时间(口述)
7.监护完毕,撤去探头,并擦净皮肤和探头,操作中不污染床单和衣服
操作后10分
5
5
1.协助孕妇取舒适的卧位,整理监护用物
2.洗手,将胎心监护报告交给医生评分并存于病历
质量10分
4
2
2
2
1.操作熟练,动作敏捷
2.方法正确,监护有效
3.爱护体贴孕妇
4.整理病人。
总分
100
考核者: 考核日期:
3
2
1.仪表端庄,修剪指甲
2.洗手
评估10分
2
2
6
1.了解病情,孕妇孕周大小,胎方位,胎动情况.
2.向患者解释操作方法、目的
3.与患者沟通时语言文明,态度和蔼
操作前准备5分
2
3
1.用物:胎心监护仪、超声波耦合剂
2.用物放置与床旁桌或护理车上。
操
作
过
程
心电监护仪的使用操作评分表
未选择P、QRS、T波显示较清晰的导联-2
未调节振幅-2
SpO2监测
5
未将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位-3
未调节振幅-2
呼吸
2
未选择P、QRS›T波显示较清晰的导联-2
设定报警限
10
未根据病人情况,设定各报警各-1
调至主屏
1
未调至主屏-1
观察
2
未观察病人反应-1
未观察心电波情况-1
操作过程
安全、舒适
10
未核对病人,解释目的-5
未协助病人取合适体位-5
开机
5
未开机-5
无创血压监
测
5
未选择合适的部位,绑血压计袖带-2
按测量键(NlBP-START)-2
设定测量间隔时间(TlMElNTERVAL)-1
心电监测
10
未暴露胸部,正确定位(必要时放置电极片处用75%乙醇
清洁),粘贴电极片-3
停止监护
2
未向病人解释、关机、各-1
整理
8
未撤除导联线及电极、血压计袖带、未清洁皮肤、未协助
患者取舒适体位各-1
污物乱放或遗留用物在病房未分类放置各-1
未使机器处与备用状态-1
未洗手、一项未记录各-1
评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体性、评价
6
整体性欠、无评价各-3
相关知识
10
相关知识不熟悉-5
心电监护仪的使用操作评分标准
项目
项目得分
扣分细则
扣分
得分操作前操作来自仪态5着装不规范-3
未洗手-2
评估
心电监测技术操作评分标准表
心电监测技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的监测患者心率、心律等生命体征参数变化,为病情诊断及治疗提供信息支持。
评估要点1、评估患者病情、意识状态。
2、评估患者胸部皮肤状况。
3、对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作。
4、评估患者周边环境,有无电磁波干扰。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:心电监护仪(包括监护导联线)、电极3-5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗卡,根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线。
31)核对医嘱。
2 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
123)洗手,戴口罩,检查监测仪功能及导线连接是否正常。
84)备齐用物携至床旁,再次核对。
35)根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位。
46)连接电源线,然后打开监护仪开关。
37)暴露患者胸部皮肤,酌情关门窗备屏风,选择电极放置的位置:红色(F)置于左锁骨中线4-5肋间,黑色(L)置于左锁骨中线中点下缘或胸骨左缘第2肋间,白色(R)置于右锁骨中线中点下缘或胸骨右缘第2肋间。
128)清洁患者皮肤,一般用75%乙醇棉签清洁,纱布擦干,必要时在电极安放出剃除体毛,保证电极与皮肤表面接触良好。
69)将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求,粘贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
610)按键调节导联、振幅,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限,但不能关闭报警声音,必要时走纸记录心电图情况。
811)如需同时监测血压、血氧饱和度等,将检测模块或导联线插入多功能监护仪上即可作相应监测。
512)协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床单位。
513)根据病情行相关知识宜教。
514)清理用物。
3 15)洗手,取口罩,记录。
6操作步骤16)操作速度:完成时间20分钟内。
2 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5指导要点1、告知患者心电监测的目的及配合事项,取得合作。
心电监护仪操作评分表
评 6分
价钟
提问 5 回答错误
-5
总分100ຫໍສະໝຸດ 累计考核日期: 姓名
-3
连接
为清洁皮肤、棉球过湿
各-2
各种 24 暴露患者过多
-3
导联
心导联连接部位不正确
-5
线
血压袖带位置、松紧度不合适
各-3
血氧饱和度指夹位置错误
-3
未输入患者基本情况
-2
未校准时间
-1
操 调参 16 未选择清晰波形
-2
作数
未设置报警值或设置错误一项
各-2
步
未选择测压方式
-3
骤 观察 8 未观察监护仪工作状态
-4
未观察患者生命体征有无异常
-4
未协助患者取舒适体位
-2
未整理床单位
-2
整理 10 未整理用物
-2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
未记录
-2
态度 4 态度不认真
-2
沟通
沟通技巧欠佳
-2
整体
整体操作不流畅
-2
计划 6 无计划性
-2
整 操作
颠倒程序一次
-2
体 时间
每超过 30 秒-1 分,累计扣分
心电监护仪评分标准
所在科室:
考核老师:
项目
标准 分值
扣分内容
操作 5 着装不规范
-3
者
为 按 六步 洗手 法 洗手 或洗 手不 认 真、 程序 错 误
操
-2
作 查对 6 未查对医嘱、患者
各-3
准 评估 8 未评估患者病情、皮肤情况等
各-2
备
未解释目的、配合方法
妇产科操作评分表
产前检查四步手法、听胎心音评分标准学院(医院):姓名:学号:成绩项目内容要求得分准备141、核对患者信息(姓名、床号)(2)2、解释产科四步触诊、听胎心的目的(2)3、嘱患者排空膀胱(2),安抚、取得病人同意配合(2)4、胎心听筒或多普勒(2)5、操作者手清洁(2)6、检查室光线充足、温度适宜(1)保护隐私(1)操作程序与步骤781、患者体位:患者采取舒适仰卧位在检查床上(3)双腿略屈曲稍分开,使腹肌放松(3)检查者应站在孕妇的右侧(5),正确暴露腹部(3)2、四步触诊:第一步:检查者面向孕妇(2),两手置于宫底部、以两手指腹相对交替轻推,手测宫底高度(3),根据其高度估计胎儿大小与妊娠周数是否相符(3),判断在宫底部的胎儿部分,“若为抬头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则柔软而宽且形态不规则”(3)第二步:确定胎产式后,检查者面向孕妇(2)两手掌分别置于腹部左右侧(3),两手交替,轻轻深按检查(3),触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前,向侧方或向后,触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体(3)第三步:检查者面向孕妇(2)右手拇指与其作四指分开(3),置于耻骨联合上方握住胎先露部(3),进一步查清是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接,若胎先露部仍可以左右移动,表示尚未衔接入盆,若不能被推动则已衔接(3)第四步:检查者面向患者的足端(3),左右手分别置于胎先露部的两侧(3),向骨盆入口方向向下深按(3),进一步核实胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆的程度(3)3、听胎心正确使用胎心听筒(5),胎心听诊位置正确(胎儿背部)(5),正确描述所听到的胎心音(3),听诊时间大于30秒(3),注意与病人交流,并关注病人的不适反应(3)总体8仪表端庄,操作时态度认真严肃(1)注意患者的反应(1),沟通有礼貌(1)注意暴露恰当,查后协助患者穿戴(1),注意患者隐私保暖(1)操作流畅、条理性好(1),顺序正确(1),操作用力得当(1)主考教师签名:年月日产前检查四步手法、听胎心音提问答案1.产前检查四步手法的目的?用于检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。
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8
第一步站于孕妇右侧,面向孕妇(2分),双手置于宫底(2分),手测宫底高度(2分),双手指腹相对交替轻推并判断(2分)
8
第二步站于孕妇右侧,面向孕妇(2分),双手掌置于腹部两侧(2分),轻轻深按并判断(2分)。
14
左手测宫底位置(2分),把压力探头置于宫底下三横指(5分),并腹带固定,询问孕妇是否松紧合适(2分)
9
把胎动探头交予孕妇并嘱其自觉胎动时按一下(5)
5
在机器上按归零键,把压力归零(3分),再按下扫描按钮(3分)
6
嘱孕妇尽量保持体位20分钟(2分),不适告诉,盖起腹部:告知孕妇监护完毕(1分),关掉扫描按钮,关掉电源(1分),撤掉探头,帮助孕妇擦掉腹部耦合剂(1分),擦掉探头上耦合剂(1分),撤掉腹带(1)
6
第三步站于孕妇右侧,面向孕妇(2分),右手拇指与其余四指分开(2分),置于耻骨联合上方握住先露并判断(2分)
6
第四步站于孕妇右侧,面向孕妇足端(2分),双手置于先露两侧(2分)沿骨盆入口向下深按并判断(2分)。
6
把床头摇起协助孕妇半卧位或嘱侧卧位(4分),嘱孕妇抬腰部放置腹带(3分)
7
打开监护仪开关(3分),拿起胎心探头涂耦合剂置于你所查胎心位置(5分),观察有无胎心并腹带固定,询问孕妇是否松紧合适(6分)
5
协助孕妇整理衣服(1),告知孕妇稍等告知结果(1),洗手结束操作(1)
3
监考教师:
100
胎心监护评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
准备
13
1.与孕妇沟通检查的目的,男同事要有女同事陪同(口述即可)(3分)
3
2.嘱孕妇排尿准备(3分)
3
3.检查所需物品,注意现场是否需要插电源,机器结构等(3分)
3
4.操作者手清洁和消毒,消毒洗手液洗手(2),操作者正确戴好口罩、帽子。(2)
4
操作过程
79