2015年上半年上海中西医执业医师：心的解剖形态2014-08-16考试试题

2015年上半年上海中西医执业医师：心的解剖形态2014-08-16考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列不属于消渴并发症的是A．白内障B．雀目C．耳聋D．痈疽E．郁病2、治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证，应首选A．天王补心丹B．白虎汤C．六味地黄汤合黄连阿胶汤D．消瘰丹E．丹栀消遥散3、患者，女，45岁。

因火灾中被烧伤左头面颈部，局部红肿疼痛，可见大水疱。

其烧伤程度为A．浅二度99% B．浅二度18% C．浅二度4.5% D．一度27% E．深二度10%4、关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的A．持续时间较长，可达数年或更长B．血中一般检测不出HIV C．抗-HIV 阴性D．无传染性E．常出现口腔毛状白斑5、曾是田径运动员的建筑公司经理沈某因胸部异常闷痛被同事送到某医院急诊，检查症状及检查结果均明确提示隐匿性心肌梗死。

但沈某自感神志清醒，胸痛症状有所减轻，而且建筑工地事务急需照应，所以拒绝住院，坚持回家自己服药治疗。

此时医师应该A．行使医师家长权，为救治病人，强行把患者留在医院B．行使医师自主权，为治病救人，强行把患者留在医院C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关患者回家手续E．尊重患者自主权，医师无任何责任，马上同意患者回家6、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。

舌苔薄白，脉浮紧。

实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。

其诊断是A．急性肾盂肾炎B．慢性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．急进型肾炎E．慢性肾功能不全7、下列各项，不属冠心病中医病因的是A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足8、下列各项，对确诊冠心病最有价值的辅助检查是A．X线检查显示左室增大B．心电图检查有ST段及T波的改变C．选择性冠状动脉造影D．心电图二级梯双倍运动试验阳性E．超声心动图显示左室后壁运动减弱9、仙鹤草不具有的功效是A．止血B．止痢C．截疟D．杀虫E．温经10、小儿药物剂量计算常用方法不包括A．按身高计算B．按体重计算C．按体表面积计算D．按年龄计算E．按成人量折算11、患者，女，30岁。

左下肢肿胀，疼痛1天。

查体：左下肢肿胀明显，大腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿。

应首先考虑的诊断是（）A．动脉硬化性闭塞症B．脱疽C．股肿D．单纯性下肢静脉曲张E．痛风12、正常男性每天排铁A．0.1～0.5mgB．0.5～1.0mgC．1.0～1.5mgD．1.5～2.0mgE．2.0～2.5mg13、胃癌的伴癌综合征有A．血栓性静脉炎B．左锁骨上淋巴结肿大C．黄疸D．腹水E．发热14、嗜睡的常见原因不包括A．痰湿困脾B．脾失健运C．心肾阳虚D．神失温养E．气虚血亏15、女性，24岁。

停经67天，腹痛伴阴道出血3天。

妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。

首先应考虑的诊断是A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．过期流产E．流产感染16、某男，44岁。

症见面红，头胀痛，眩晕耳鸣如蝉，急躁易怒，腰酸足软，脉弦细。

其病机是A．肝火上炎B．心阳亢逆C．心胃火旺D．肝阳上亢E．脾阳亢进17、化脓性脑膜炎的中医学病因是A．湿热之邪B．寒湿之邪C．暑湿之邪D．热毒之邪E．风热之邪18、患儿，8岁。

发热伴皮疹3天。

皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。

斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。

应首先考虑的诊断是A．手足口病B．风疹C．水痘D．丘疹样荨麻疹E．脓疱疮19、补中益气汤中用量最大的药物是A．人参B．升麻C．甘草D．黄芪E．白术20、男性，2岁。

发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。

检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。

治疗应首选A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散21、慢性支气管炎急性发作期，应首选的治疗措施是A．控制感染B．祛痰镇咳C．解痉平喘D．止咳E．氧疗22、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．神经-肌肉病变B．严重的胸廓畸形C．慢性支气管炎和结核病D．肺血管疾患E．睡眠呼吸暂停综合征23、患儿，女，3岁。

低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。

其诊断是A．风疹，邪郁肺卫证B．麻疹，见形期C．幼儿急疹，肺卫蕴热证D．猩红热，邪侵肺胃证E．水痘，风热轻证24、化脓性脑膜炎的血象特征为A．白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B．白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C．白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D．白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E．白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高25、月经后期是指月经周期推迟多少天以上A．3天以上B．5天以上C．7天以上D．8天以上E．10天以上26、女性，23岁。

每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。

治疗应首选A．柴胡疏肝散B．膈下逐瘀汤C．少腹逐瘀汤D．桂枝茯苓丸E．道遥散27、患者，女，52岁。

贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。

应首先考虑的是A．海洋性贫血B．缺铁性贫血C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞性贫血28、血小板增多，可见于A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．脾功能亢进D．弥散性血管内凝血E．急性出血后29、五脏中“以升为健”的是____A．心B．肝C．脾D．肺E．肾二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选A．四逆散合左金丸B．泻白散合黛蛤散C．柴胡疏肝散D．清金化痰汤E．桑白皮汤2、下列选项属于五行相生规律传变的是A．木旺乘土B．土虚木乘C．木火刑金D．水不涵木E．土虚水侮3、新生儿窒息的处理下列哪项是错误的A．整个复苏过程必须保温B．胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水C．在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸D．纠正酸中毒E．倒提双足，拍打背部，使口中粘液和羊水排出4、患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。

脉细数A．火热伤津B．气阴两伤C．阴损及阳D．热入营血E．气营两燔5、某男，56岁。

平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

为A．肺肾气虚B．外感风寒C．肝气郁结D．阳明实热E．痰热壅肺6、急性肾小球肾炎前驱感染史通常为A．链球菌感染后1～3周B．链球菌感染后6个月C．链球菌感染后3～4天D．链球菌感染后1个月E．链球菌感染后1年7、霉菌阴道炎的叙述正确的是__A．致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣，因交叉感染而致病B．白带为脓性泡沫状C．用1:5000高锰酸钾冲洗阴道D．顽固病例要注意并发糖尿病E．患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗8、某女，80岁。

腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。

首先考虑的检查方法是A．腹透或腹平片B．钡灌肠C．B超检查D．腹部CT E．胸部透视9、疝内容物经回纳后，压住腹股沟管内环，肿块不出现的是A．股疝B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．脐疝E．切口疝10、经治疗后，病人意识模糊，颜面潮红，瞳孔扩大，烦躁不安，肺湿罗音消失，抽搐，应给予A．抗生素B．物理降温C．阿托品改用维持量D．停用阿托品，输液观察E．速尿11、患儿，5周岁。

两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦．脸色略苍白。

查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

下列哪项检查可以帮助确诊A．血沉B．谷草转氨酶C．抗透明质酸酶抗体D．心脏X线检查E．肌酸磷酸激酶12、患者，男，30岁。

输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。

应首先考虑的是A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．枸橼酸盐中毒13、宫颈癌防治原则错误的是A．防癌普查B．积极治疗中重度宫颈糜烂C．根据临床症状选择手术D．根据临床分期选择放疗E．根据临床分期选择化疗14、下列哪种疾病最易引起心源性休克A．肺心病B．高血压性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张性心肌病E．急性心肌梗死15、患者，男，17岁。

不明原因的发热、牙龈出血1周。

查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。

应考虑为A．败血症B．淋巴结结核C．再生障碍性贫血D．急性白血病E．急性病毒性肝炎16、血小板增多见于A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．脾功能亢进D．药物中毒E．尿毒症17、患者，女，40岁。

不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。

开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。

其最有意义的检查是A．血沉B．抗核抗体C．双手X线平片D．抗链球菌溶血素E．肾功能18、某女，20岁。

确诊甲状腺功能亢进2年，通过药物治疗病情一直平稳，1天前患者因与恋人生气，突然出现高热、虚脱及心力衰竭等症，诊断为甲状腺危象，治疗应主要给予A．大剂量碘B．大剂量丙基硫脲嘧啶C．大剂量糖皮质激素D．放射性131I E．β受体阻断药19、某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。

应首先考虑的是A．癌变B．十二指肠球部溃疡C．十二指肠球后溃疡D．多发性胃溃疡E．消化性溃疡并发幽门梗阻20、男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(牛)，该患者首选的治疗方法是A．应用抗生素B．手术C．禁食，置胃管D．局部理疗E．中药治疗21、下列对阴阳的叙述最确切的是A．阴阳是水和火B．阴阳是矛盾C．阴阳代表对立的事物D．阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括E．阴阳说明相互关联的事件22、男性，30岁。

突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿哕音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。

并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。

应首先考虑的治疗药物是A．β受体激动药吸入与射干麻黄汤B．氨茶碱与玉屏风散C．喘定与小青龙汤D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸E．糖皮质激素与定喘汤23、患者，女，34岁。