分娩基础知识
妊娠分娩的知识点总结
妊娠分娩的知识点总结一、生理变化1. 怀孕期间的生理变化怀孕期间女性体内会发生许多生理变化,包括荷尔蒙水平的改变、子宫和胎儿的生长、血流量和心血管系统的调整等。
这些变化对妊娠分娩过程有着重要的影响。
2. 分娩期间的生理变化开始分娩时,子宫会收缩,宫颈会扩张,胎儿会朝着子宫颈和阴道移动。
这些生理变化会促使胎儿通过阴道顺利出生。
3. 分娩后的生理变化分娩后,女性体内的荷尔蒙水平会发生改变,子宫会缩小,产后出血会逐渐停止,女性会恢复生育前的生理状态。
二、分娩前的准备1. 分娩计划女性可以与医生商讨分娩计划,包括分娩方式、分娩地点、分娩时的辅助措施等。
2. 分娩准备女性应该准备好待产包,包括分娩时可能需要的物品,例如衣物、洗漱用品、产后护理用品等。
3. 家庭支持女性在分娩前可以得到家人的支持和鼓励,让她们感到安全和放心。
三、分娩过程1. 开始分娩开始分娩时,女性会感到子宫收缩和宫颈扩张,这是分娩过程的开始。
2. 分娩阵痛分娩时女性会经历阵痛,随着分娩进展,阵痛会逐渐加剧,但也会有间歇期,给予女性一些休息的时间。
3. 分娩进展分娩过程中,医生会根据女性的阵痛情况和宫颈的扩张情况来判断分娩的进展情况。
4. 分娩方式分娩方式包括自然分娩和剖宫产,医生会根据女性的实际情况和医学需要来决定分娩方式。
5. 分娩辅助措施在分娩过程中,医生会根据需要使用一些辅助措施,如产钳、吸引器等,以帮助胎儿顺利出生。
6. 分娩后处理胎儿出生后,医生会对产妇进行产后处理,包括缝合伤口、恢复子宫和血压等。
四、分娩后的护理1. 产后护理产后的关键是休息和恢复,产妇需要得到充分的休息和护理,以帮助她们身体的康复和子宫的恢复。
2. 母乳喂养母乳喂养对母婴健康有着重要的影响,产妇需要得到关于母乳喂养的相关知识和指导。
3. 产后抑郁产后抑郁是一种常见的心理问题,如果产妇出现情绪不佳、焦虑和抑郁的情况,她们需要得到及时的支持和帮助。
五、其他相关问题1. 分娩并发症分娩过程中可能出现一些并发症,如产程过长、宫缩力不足、胎盘早剥等,这些情况需要得到医学上的及时处理。
2024版导乐分娩完整课件
处理流程
一旦发生产后出血,立即启动应急预案,进 行止血、输血等抢救措施,同时密切观察产 妇生命体征变化,确保母婴安全。
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新生儿窒息复苏技术操作
初步复苏
清理呼吸道,建立通畅 的气道,刺激呼吸。
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正压通气
使用复苏气囊或面罩进 行正压通气,提供足够
的氧气。
胸外按压
药物治疗
配合医护人员
产妇应积极配合医护人员 的指导和操作,确保分娩 过程顺利进行。
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导乐分娩技能操作
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呼吸法训练与应用
呼吸法种类
介绍常见的呼吸法,如拉玛泽呼吸法、普拉 纳亚马呼吸法等。
呼吸法训练
指导孕妇如何正确练习呼吸法,包括呼吸的 节奏、深度和持续时间等。
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呼吸法原理
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产程分期及各阶段特点
特点
产妇需配合宫缩用力,使胎儿逐渐下降并娩出。
持续时间
通常持续1-2小时。
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产程分期及各阶段特点
特点
胎儿娩出后,胎盘随之娩出。
持续时间
通常几分钟到半小时不等。
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胎儿娩出过程及注意事项
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胎头娩出
随着宫缩和产妇用力,胎头逐渐露出 并娩出。
评估伤口愈合情况
针对剖宫产或会阴切开术等产妇, 需特别关注伤口愈合情况。
监测生命体征
包括体温、脉搏、呼吸、血压等, 确保产妇生命体征平稳。
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母乳喂养技巧指导
正确哺乳姿势
教授产妇正确的哺乳姿势,包括摇篮式、侧 卧式等,确保宝宝有效吸吮。
产科小讲课ppt课件
保证母婴健康,降低孕产妇和围 产儿的死亡率,提高人口素养。
孕期生理变化
生理变化
孕妇在孕期会出现一系列生理变化, 如体重增加、子宫增大、乳房发育等 。
适应机制
孕期生理变化是孕妇为了适应胎儿生 长发育的需要而产生的自然反应。
产前检查与保健
产前检查
产前检查是保证母婴健康的重要手段,通过定期检查及时发现和处理孕期并发 症和合并症。
母亲的产前心理状态可能影响胎儿的生长发育,如过度焦虑可能导致胎儿宫内发 育迟缓。
产前心理调适方法
认知行为疗法
通过调整产妇的错误认知,帮助其建立正确的认知模式,从而缓 解焦虑和抑郁情绪。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、深呼吸等技能,帮助产妇放松身心,减少焦 虑和紧张。
家庭支持和亲朋好友的陪伴
家庭和朋友的关心和支持对产妇的心理健康非常重要,可以减轻其 焦虑和抑郁情绪。
1小时左右。
在第三产程中,孕妇需要保持放 松和休息,医护人员会监测胎盘 和子宫的情况,确保胎盘顺利娩
出。
胎盘娩出后,医护人员会进行必 要的检查和处理,确保母婴健康
。
03 孕期营养与健康
孕期营养需求
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能量
随着妊娠进展,孕妇的能量需 求逐渐增加,以满足胎儿生长 和孕妇自身生理变化的需要。
心理疏导
通过心理疏导和放松技能,可以帮助 产妇缓解分娩疼痛和焦虑情绪。
06 产后恢复与新生儿护理
产后恢复要点
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休息与睡眠
产后妈妈需要充足的休息 和睡眠,有助于身体恢复 和乳汁分泌。
营养补充
产后饮食应多样化,富含 蛋白质、矿物质、维生素 等营养素,有助于伤口愈 合和哺乳。
促进分娩之摇摆骨盆的宣教PPT课件
摇摆骨盆有助于减少分娩并发症的发生,如降低会阴撕裂、产后出血等风险。
适应症与禁忌症
适应症
适用于自然分娩的产妇,尤其是 初产妇、胎位正常、无严重并发 症者。
禁忌症
对于存在严重并发症、胎位异常 、多胎妊娠等高危因素的产妇, 应在医生指导下谨慎选择或避免 使用摇摆骨盆。
产妇心理准备与指导
心理准备
在医护人员的指导下,产妇亲自尝试摇摆骨盆,感受其在分娩
过程中的作用。
分享体验感受
02
产妇分享自己在摇摆骨盆过程中的感受,如舒适度、疼痛感等
。
提出疑问和建议
03
产妇就摇摆骨盆的相关问题向医护人员提出疑问和建议,以便
更好地掌握这一技巧。
问题解答及互动交流
医护人员解答疑问
针对产妇提出的疑问,医护人员进行详细解答,消除产妇的顾虑 。
互动交流经验
医护人员与产妇互动交流分娩经验,分享摇摆骨盆在实际分娩中 的应用案例。
提供个性化指导
根据产妇的实际情况,医护人员提供个性化的摇摆骨盆指导,帮 助产妇更好地掌握这一技巧。
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摇摆骨盆效果评估与调整策 略
效果评估指标介绍
分娩进程
通过监测分娩进程,包括宫口扩张速度、胎头下 降程度等,评估摇摆骨盆对分娩的促进作用。
关注新生儿的成长发育情况,提供必要的育儿指导和支持 。
产妇满意度调查
收集产妇反馈
通过问卷调查、访谈等方式,收集产妇对摇摆骨盆的满意度和意见 反馈。
分析原因并改进
针对产妇反馈的问题和不满,分析原因并制定相应的改进措施,提 高服务质量。
定期总结与分享
定期总结产妇满意度调查结果,与医疗团队分享经验和教训,促进服 务质量的持续改进。
医师三基妇产科基础知识(正常分娩(产程图))模拟试卷1(题后含答
医师三基妇产科基础知识(正常分娩(产程图))模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. 填空题 4. 名词解释题 5. 简答题1.子宫颈口开全是指A.宫口开大3cmB.官口开大4cmC.宫口开大8cmD.宫口开大8~10cmE.宫口开大10cm正确答案:E 涉及知识点:正常分娩(产程图)2.反映产程进展最重要的指标是A.子宫收缩的强度B.子宫收缩的频度C.子宫收缩的节律性D.宫口扩张的程度E.是否破膜正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)3.第二产程的产力除子宫收缩外,还包括下列哪项A.圆韧带收缩B.肛提肌收缩C.腹肌收缩D.肛提肌和腹肌收缩E.圆韧带和肛提肌收缩正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)4.第二产程中,下列哪种胎方位最易娩出A.LOAB.LSAC.LOPD.LOTE.LSCA正确答案:A 涉及知识点:正常分娩(产程图)5.LOT胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出A.逆时针转90。
B.顺时针转90。
C.逆时针转45。
D.顺时针转45。
E.不需转动正确答案:A 涉及知识点:正常分娩(产程图)6.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为A.骶岬B.耻骨联合后面C.坐骨棘D.坐骨结节E.坐骨切迹正确答案:C 涉及知识点:正常分娩(产程图)7.若胎儿为面先露,胎儿颏骨位于母体骨盆的左后方,胎位为A.颏左前B.颏左横C.颏左后D.颏右前E.颏右后正确答案:C 涉及知识点:正常分娩(产程图)8.正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指A.宫颈扩张2’---,3cm以后到开全的时间B.宫颈扩张4~5cm以后到开全的时间C.宫颈扩张6~7cm以后到开全的时间D.宫颈扩张8~9cm以后到开全的时间E.以上均不是正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)9.正常枕先露分娩时,什么情况下会发生仰伸A.胎头拔露时B.胎头着冠时C.胎头在耻骨下露出时D.后囟在耻骨下方E.前囟在耻骨下方正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)10.临产的标志是A.见红、规律宫缩、宫口不开B.规律宫缩、破膜、胎头下降C.见红、破膜、规律宫缩D.规律宫缩、伴胎头下降、宫口扩张E.规律宫缩、见红、胎头下降正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)11.下列哪项是错误的A.初产妇第一产程通常为12~16小时B.第二产程是指官口开全到胎儿娩出的过程C.不论初产妇还是经产妇,第三产程一般均在30分钟以内D.产妇第二产程通常比第一产程长E.初产妇总产程超过24小时称滞产正确答案:C 涉及知识点:正常分娩(产程图)12.新生儿重症窒息的得分是A.5分B.4~5分C.6~7分D.≤3分E.≤7分正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)13.出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,全身苍白,Apgar评分为A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分正确答案:C 涉及知识点:正常分娩(产程图)14.新生儿娩出后,首先应A.用各种刺激使大声啼哭B.使呼吸通畅C.无呼吸者给予呼吸兴奋D.脐带结扎E.低流量吸氧正确答案:B 涉及知识点:正常分娩(产程图)15.正常分娩预防产后出血,使用宫缩剂应在A.胎头拔露后B.胎头着冠后C.胎儿前肩娩出后D.胎儿娩出后E.胎盘娩出后正确答案:D 涉及知识点:正常分娩(产程图)16.借助胎头吸引器娩出的新生儿,生后1分钟Apgar评分6分,此时首要措施应是A.清理呼吸道B.低流量给氧C.口对口人工呼吸D.脐静脉推注碳酸氢钠E.气管插管给氧正确答案:A 涉及知识点:正常分娩(产程图)17.某孕妇末次月经为2008年3月2日,其预产期是A.2009年12月9日B.2009年11月9日C.2009年12月8日D.2009年11月8日E.2009年11月11日正确答案:A 涉及知识点:正常分娩(产程图)18.一产妇,G1P1孕40周,因羊水三度粪染,产钳分娩。
妇产科基础知识测试题与答案
妇产科基础知识测试题与答案1、位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞,由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸A、宫骶韧带B、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带答案:D阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞,由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成,能够限制子宫向两侧倾斜。
2、可导致闭经的疾病是A、神经胶质瘤B、脑膜瘤C、甲状腺功能亢进D、糖尿病E、多囊卵巢综合征答案:E多囊卵巢综合征也可引起闭经。
3、胎方位是指A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系答案:B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
4、女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。
妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。
本例最有效的止血措施是A、肌内注射止血药物B、尽早行刮宫术C、肌内注射或静缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、积极保胎治疗答案:B结合临床表现及孕妇检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮宫术。
5、已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。
检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是A、立即终止妊娠B、如心力衰竭得以控制可以继续妊娠C、控制心力衰竭后剖宫取胎D、控制心力衰竭后行人工流产E、边控制心衰,边行吸宫术答案:D原有心脏病妇女,在妊娠早期即发生心力衰竭,表明心功能状态较差,很难耐受今后的妊娠,应控制心力衰竭后行人工流产。
6、外阴恶性肿瘤最常见的病种为A、恶性黑色素瘤B、腺癌C、基底细胞癌D、疣状癌或者肉癌E、鳞状细胞癌答案:E外阴恶性肿瘤90%为鳞状细胞癌,另外还有恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、疣状癌、肉瘤及其他罕见的外阴恶性肿瘤。
产科PPT课件图片
目录
产科基础知识孕期保健与护理分娩过程与护理产后恢复与护理产科常见问题与解答
CONTENTS
产科基础知识
产科是医学领域中专门负责女性孕期、产期和哺乳期保健、管理和监护的科室。
产科定义
产科医生在保障母婴健康、安全分娩及促进新生儿健康成长方面具有至关重要的作用。
产科重要性
分娩是指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的过程。
产后饮食应适量增加汤水,如鸡汤、骨头汤等,有助于增加乳汁分泌和身体的水分摄入。
汤水可以提供丰富的营养物质,如蛋白质、脂肪和矿物质等,有助于提高母乳质量。但是,汤水也应该适量,过量的汤水会增加身体的负担,影响消化功能。
产后饮食应避免过度油腻,以免引起乳腺炎等疾病。
产妇在哺乳期间应避免过度油腻的食物,以免增加乳腺炎等疾病的风险。此外,过度油腻的食物也会影响母乳的质量,对宝宝的健康不利。
生理支持
医护人员应指导产妇合理饮食和补充水分,保证其能量和体力充足。
营养与水分补充
产后恢复与护理
总结词
详细描述
总结词
详细描述
总结词
详细描述
产后营养与饮食是恢复身体健康的重要环节,对于产妇的身体健康和宝宝的生长发育都至关重要。
产妇在产后的饮食应注重营养均衡,多吃富含蛋白质、铁、钙和维生素的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。同时,饮食要清淡易消化,避免辛辣、油腻和刺激性食物,以免影响身体的恢复。
总结词
适量运动有益健康
详细描述
孕期适量的运动和锻炼有助于控制体重、增强体质、缓解焦虑等。建议孕妇选择低至中等强度的有氧运动,如散步、游泳、孕妇瑜伽等,避免剧烈运动和高风险项目。
总结词
保持乐观心态
详细描述
产科基本知识问答100题
产科基本知识问答100题1、简述子宫韧带的作用。
答:子宫韧带:共有4对。
(1)圆韧带:作用是维持子宫呈前倾位置。
(2)阔韧带:作用是限制子宫向两侧倾斜,保持子宫位于盆腔中央的位置。
(3)主韧带:作用是固定宫颈位置,防止子宫下垂。
(4)宫骶韧带:作用是向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置。
2、简述子宫动脉的走行。
答:子宫动脉分为上下两支:上支较粗,走行于阔韧带内,沿宫体侧缘迂曲上行,称为宫体支,至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细,分布于宫颈及阴道上段,称为宫颈-阴道支。
3、月经血的特征是什么?答:月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。
月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶。
由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用,月经血不凝。
出血多时可出现血凝块。
4、简述孕激素的生理作用。
答:(1)生殖系统子宫肌:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。
子宫内膜:使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为受精卵着床做准备。
宫颈:使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变粘稠。
输卵管:抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。
阴道上皮:加快阴道上皮细胞脱落。
下丘脑、垂体:孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。
(2)乳房促进乳腺小叶及腺泡发育。
(3)体温对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温(BBT)在排卵后升高0.3~0.5℃。
临床上可以此作为判断排卵日期的标志之一。
(4)代谢作用促进水钠排泄。
5、简述雌激素的生理作用。
答:(1)生殖系统:1)子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增进子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
2)子宫内膜:使子宫内膜腺体和间质增殖、修复。
3)宫颈:使宫颈口松弛、扩张;宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性,易拉成丝状。
分娩知识点总结文案
分娩知识点总结文案一、分娩的准备1. 孕期保健在准妈妈怀孕期间,她们需要做好孕期保健工作,包括:定期体检、科学饮食、避免疲劳、适当运动等。
这些工作可以帮助准妈妈保持身体健康,减少分娩时的风险。
2. 生育计划在怀孕期间,准妈妈需要制定生育计划,包括选择生产医院、生产方式等。
生育计划的制定可以让准妈妈更好地准备分娩时可能出现的情况,并做好应对措施。
3. 生育教育在怀孕期间,准妈妈需要接受生育教育,包括了解分娩的相关知识、学习分娩的呼吸法、了解分娩的后期护理等。
这些知识可以帮助准妈妈更好地应对分娩过程中可能出现的情况。
二、分娩的过程1. 孕期症状在分娩前,准妈妈可能会出现一些分娩前的症状,包括宫缩、胎动增加、阴道分泌物增多等。
这些症状是分娩即将到来的信号,准妈妈需要及时与医生联系,做好分娩的准备工作。
2. 分娩的三个阶段分娩一般分为三个阶段:宫颈扩张期、产程期和后产期。
在这三个阶段中,准妈妈可能会经历不同的疼痛和不适,医护人员需要根据分娩的进程给予及时的护理和支持。
3. 分娩的呼吸法在分娩过程中,准妈妈需要使用呼吸法来缓解分娩时的疼痛和不适。
深呼吸、浅呼吸、快速呼吸等不同的呼吸法可以帮助准妈妈更好地应对分娩时的疼痛。
4. 分娩的医疗措施在分娩过程中,医护人员可能会使用一些医疗措施来帮助准妈妈顺利分娩,如进行阴道检查、使用产钳、进行剖腹产等。
这些医疗措施需要在医生的指导下进行,以确保母婴的安全。
5. 分娩过程中的护理在分娩过程中,医护人员需要给予准妈妈及新生儿的全面护理,包括监测产程、疼痛管理、提供营养支持等。
这些护理工作可以帮助准妈妈顺利分娩,并确保母婴的健康。
三、分娩后的护理1. 分娩后的身体恢复在分娩后,准妈妈需要进行产后身体恢复,包括恢复子宫、阴道、乳房等。
合理的饮食、适当的运动、良好的心态可以帮助准妈妈更快地恢复健康。
2. 分娩后的心理护理分娩对于准妈妈来说是一次非常重要的经历,分娩后可能会面临一些心理压力和困扰。
初级护师-基础知识-妇产科护理学-分娩期妇女的护理
初级护师-基础知识-妇产科护理学-分娩期妇女的护理[单选题]1.有关分娩机制的概念中,下列哪项是正确的A.俯屈:前囟位置下降最低B.内旋转:前囟转向母体前方C.仰伸:颏部紧贴胸部D(江南博哥).外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接正确答案:D参考解析:俯屈时,位置最低的不是前囟。
故A错。
内旋转是后囟转至母体前方。
故B错。
仰伸是颏部与胸部分开。
故C错。
经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。
故E错。
掌握对“基础知识-正常分娩妇女的护理(枕先露的分娩机制)”知识点进行知识点。
[单选题]2.有关软产道的组成,正确的是A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲管道E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道正确答案:B参考解析:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。
掌握对“基础知识-影响分娩的因素(产道)”知识点进行知识点。
[单选题]3.进入产程中的子宫收缩的特征,下列不正确的是A.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱B.宫缩具有对称性C.是不自主的节律性收缩D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长正确答案:D参考解析:子宫肌收缩与其他部位平滑肌或横纹肌不同,每次宫缩时,子宫肌纤维缩短变宽,宫缩后肌纤维虽又重新松弛,但不能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,此现象称为缩复作用。
掌握对“基础知识-影响分娩的因素(产力)”知识点进行知识点。
[单选题]4.胎儿双顶径是A.由前囟门中央到枕骨隆突下方B.由颏骨下方中央到后囟门顶部C.由鼻根到枕骨隆突D.两顶骨隆突之间E.由前囟门前端到枕骨大孔正确答案:D参考解析:双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以B型超声测此值判断胎儿大小。
分娩基础知识
操作流程
流程一 准备 流程二 解说胎姿势 流程三 解说胎产式 流程四 解说胎先露 流程五 解说胎方位
助产技术
流程一 准备
1. 助产士:着装规范,举止端庄,面带 微笑
2.用物准备:足月胎儿模型 、骨盆模型 、正常分娩模型
3. 问候产妇
助产技术
流程二 解说胎姿势
1. 胎儿在子宫内采取的姿势称为胎姿势 2. 正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯 ,四肢屈曲交叉于胸腹前,其体积和体表面积均明显缩小, 整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆体
2. 径线
(1)入口前后径 平均值约11cm
(2)入口横径 平均值约13cm
(3)入口斜径 左右各一,平均
值约12.75cm
3. 骨盆入口平面是胎头衔接的平面。
助产技术
流程五 解说中骨盆平面
1. 位置:为骨盆最小平面,呈纵椭圆形,其前方为耻骨联合 下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端
2. 径线: (1)中骨盆前后径 平均值约11.5cm
分娩机制是指胎
儿胎先露部随着骨盆
枕
左
各平面的不同形态,
前
位
被动地进行一系列适
分
娩
应性转动,以其最小
机
制
径线通过产道的全过
程。
助产技术
典型案例
小红,30岁,初产妇,妊娠38周,来院进行产前检查,门 诊助产士小王进行接诊,发现其胎头已经入盆,小红即将分娩 ,请她做好分娩各项准备,小红好奇地询问胎儿是如何生出来 的,助产士小王该如何向其进行解答。
助产技术
典型案例
小兰, 26岁,妊娠30周, 来院进行产前检查,门诊助 产士小李进行了检查,检查情况显示胎儿发育良好,孕妇各 方面情况均正常,小兰在放心之余询问胎儿多大会导致难产 ,助产士小李该如何向其进行解答。
妇幼保健中级基础知识(妇产科学)模拟试卷12(题后含答案及解析)
妇幼保健中级基础知识(妇产科学)模拟试卷12(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题1.关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是A.第一产程,初产妇需11~12小时B.第一产程,经产妇需6~8小时C.第二产程,初产妇需1~2小时D.第二产程,经产妇需2小时E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟正确答案:D解析:第二产程经产妇需数分钟,也有长达1小时者。
因此答案为D。
知识模块:妇产科学2.孕妇年龄30岁、妊娠39周,从昨晚9点开始出现宫缩,每次宫缩28秒、间歇时间有时长有时短,宫缩时下腹部有不适感,今早孕妇未发生宫缩。
你认为下面哪个答案最有可能A.假临产B.只有伴有胎儿下降感和见红,才是出现了先兆临产C.如伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,才临产开始D.此孕妇开始临产E.既不是先兆临产、也没有出现临产正确答案:A 涉及知识点:妇产科学3.孕妇年龄31岁、妊娠39周,从晚10点开始出现渐增性节律性宫缩,每次宫缩30秒、间歇5~6分钟,你认为下面哪个答案最有可能A.此孕妇出现了先兆临产B.如伴有胎儿下降感和见红,才是出现了先兆临产C.如伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,才临产开始D.此孕妇开始临产E.既不是临产、也没有出现先兆临产正确答案:C 涉及知识点:妇产科学4.产妇产后血容量恢复至未孕状态的时间是A.产后1周B.产后2~3周C.产后4~5周D.产后6~7周E.产后8周正确答案:B 涉及知识点:妇产科学5.产褥期是指A.产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期B.产妇全身各器官除子宫外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期C.产妇全身各器官除阴道外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期D.产妇全身各器官除外阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期E.产妇全身各器官除会阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期正确答案:A 涉及知识点:妇产科学6.产妇产后禁止坐浴的时间是A.7天内B.1周内C.2周内D.3周内E.4周内正确答案:E 涉及知识点:妇产科学7.产妇年龄30岁,8日13点正常分娩0.3kg男婴,产后身体一切正常。
分娩基础知识
与地平面所形成的角度,一
般为60°。
60
若倾斜度过大会影响胎头
衔接。
(二)产道
2. 软产道 (1)子宫下段的形成:由子宫峡部形成 由1cm拉长到10cm
(二)产道
(2)宫颈管的变化 宫颈管消失, 宫颈口扩张
缩短 宫颈管
消失
宫颈口扩张 — 开全
(二)产道 宫颈口的开扩张
促使宫口 扩张因素: 子宫收缩力 羊膜囊的压力 胎先露的压迫
(二)产道
宫 颈 管 消 失 和 扩 张 步 骤
(二)产道
2. 软产道 (3)盆底、阴道及会阴
筒状变薄 前短后长 会阴体由4~5cm变为 2~4mm
(三) 胎儿 取Leabharlann 于:胎儿大小 胎头径线 胎位
胎儿畸形
胎儿大小是决定分娩难易
的重要因素之一。胎儿过
9.3cm
大致胎头经线大,颅骨较
硬,不易变形,造成难产。
横径 9cm 前矢状径 6cm 后矢状径 8.5cm
骨盆入口平面 中骨盆平面 骨盆出口平面
(二)产道
1. 骨产道 (4)骨盆轴与骨盆倾斜
①骨盆轴:连接骨盆各假想平面中 心
点的曲线为骨盆轴。 此轴上段向下向后,中段向下,下 段向下向前。
分娩时胎儿沿此轴娩出
(二)产道
②骨盆倾斜度
女性直立时,骨盆入口平面
枕额径衔接于骨盆 入口 的右斜径上
矢状缝与骨盆入口的 右斜经相一致
(二)下降 ——胎头沿骨盆轴前进的动作。
➢ 下降
➢是判断产程进 展的重要指标
下降的因素有: ➢宫缩时通过羊水传导。压力 经胎轴传至胎头。 ➢宫缩时弓底直接压迫胎臀。 ➢腹肌收缩使腹压增加。
(三) 俯屈
分娩重要基础知识点
分娩重要基础知识点分娩是生物学中一个重要的过程,特指孕妇经历的胎儿从子宫内腔顺利出生的过程。
了解分娩的基础知识点对于准父母和医疗工作者来说都至关重要。
以下是分娩的几个重要基础知识点:1. 子宫收缩:分娩过程中,子宫会发生一系列的收缩,这是为了将胎儿推入骨盆以及使胎盘脱离子宫壁。
子宫收缩的频率和强度逐渐增加,直到达到最高峰,这也是所谓的宫缩。
2. 宫颈扩张:宫颈是子宫与阴道连接的部分,在分娩过程中需要逐渐扩张以便胎儿通过。
宫颈扩张的程度通常以指头的开口大小来描述,从闭合状态(0指开口)到完全开放(10指开口)。
3. 羊水破裂:在分娩前或分娩过程中,孕妇的羊水可能会破裂,导致羊水流出体外。
羊水的破裂通常被称为“破水”,这是分娩开始的一个重要标志。
4. 子宫口开全:当子宫口完全开放时,胎儿可以通过宫颈、阴道顺利出生。
子宫口开全是分娩过程中的一个重要阶段,它意味着即将迎来婴儿的出生。
5. 阵痛:在分娩过程中,随着子宫收缩和宫颈扩张的进行,孕妇会经历阵痛。
阵痛可以是间歇性的或连续的,随着分娩的推进,阵痛的强度和频率通常会增加。
6. 胎儿的下降和旋转:在分娩过程中,胎儿需要通过骨盆的通道。
为了完成这个过程,胎儿会逐渐下降并进行旋转,以适应骨盆的形状。
7. 胎盘的催产和排出:在胎儿出生后,胎盘需要通过子宫壁和宫颈排出体外。
这个过程通常在分娩的最后阶段完成,并需要医生或助产士的干预。
对于准父母来说,了解这些基础知识点可以帮助他们更好地理解和应对分娩过程。
对于医疗工作者来说,精通这些知识点是对母婴安全负责的基本要求。
然而,分娩的过程是复杂而个体化的,需要专业人士根据具体情况进行细致的观察和处理。
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解答。
助产技术
操作流程
流程一 准备 流程二 解说胎姿势 流程三 解说胎产式 流程四 解说胎先露 流程五 解说胎方位
助产技术
流程一 准备
1. 助产士:着装规范,举止端庄,面带
微笑
2. 用物准备:足月胎儿模型 、骨盆模型、
正常分娩模型
3. 问候产妇
助产技术
流程二 解说胎姿势
1. 胎儿在子宫内采取的姿势称为胎姿势 2. 正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯, 四肢屈曲交叉于胸腹前,其体积和体表面积均明显缩小,整 个胎体成为头端小、臀端大的椭圆体
3. 问候孕妇
助产技术
流程二 解说解说骨盆构成
1.骨盆由左右两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨共同组成,
其中每块髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合而成
2.关节及韧带
(1)关节:耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节
(2)韧带:骶结节韧带、骶棘韧带 (3)妊娠期受激素影响,韧带较松弛, 各关节的活动性易于分娩时胎儿通过骨 产道
分娩机制是指胎
儿胎先露部随着骨盆
各平面的不同形态, 被动地进行一系列适 应性转动,以其最小 径线通过产道的全过
枕 左 前 位 分 娩 机 制
程。
助产技术
典型案例
小红,30岁,初产妇,妊娠38周,来院进行产前检查,门 诊助产士小王进行接诊,发现其胎头已经入盆,小红即将分娩,
请她做好分娩各项准备,小红好奇地询问胎儿是如何生出来的,
骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘
2. 径线 (1)入口前后径 平均值约11cm (2)入口横径 平均值约13cm (3)入口斜径 左右各一,平均 值约12.75cm 3. 骨盆入口平面是胎头衔接的平面。
助产技术
流程五 解说中骨盆平面
1. 位臵:为骨盆最小平面,呈纵椭圆形,其前方为耻骨联合 下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端 2. 径线:
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流程三 解说胎产式
1. 胎体纵轴与母体 纵轴的关系称胎产式
2. 两纵轴平行者称
纵产式,两纵轴垂直者 称横产式。两纵轴交叉 者称斜产式,属暂时的, 多数转为纵产式偶尔转
成横产式
助产技术
流程四 解说胎先露
最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
头先露种类
助产技术
流程四 解说胎先露
臀先露种类
助产技术
6. 培养学生树立“以孕妇为中心”的整体观念,能为孕
妇答疑解惑,提供正常分娩知识、科学育儿等全方位服务
助产技术
工作任务一、认识产道
产道是胎儿娩出的通道,包括骨产道和软产道,与分娩 有密切关系。骨产道是指真骨盆;软产道包括子宫下段、宫 颈、阴道和盆底软组织。
助产技术
典型案例
小莉, 26岁,妊娠12周,今天来院进行产前检查。自从 得知怀孕以来,她一直非常高兴,但自觉身材矮小又听说骨 盆小可能导致难产,特来咨询。小陈作为门诊助产士,该如
助产技术
流程二 解说胎头基本结构
矢状缝和囟门是临床确定胎位的重要标志
助产技术
流程三 解说胎头双顶径、枕额径、 枕下前囟径、枕颏径
1. 双顶径:妊娠足月时平均 值约9.3cm,临床用B型超声测此 值作为判断胎儿大小的常用指标 2.枕额径:平均值约11.3cm, 胎头以此径衔接 3.枕下前囟径:平均值约 9.5cm,胎头俯屈后以此径通过 产道 4.枕颏径:平均值13.3cm, 是胎头最大径线,面先露以此径 衔接
流程五 解说胎方位
胎儿先露部的指示点与母
体骨盆的关系称胎方位。正常 胎方位为枕左前位和枕右前位 2.枕先露以枕骨、面先露 以颏骨、臀先露以骶骨、肩先
露以肩胛骨为指示点。根据指
示点与母体骨盆的关系,有不 同的胎位
枕左前位
3.临床上枕先露占95.55%~97.55%,枕左前最多
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工作任务四、演示分娩机制
正常分娩模型
3. 问候产妇
助产技术
流程二
解说分娩机制的概念
分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被 动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
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流程三
1.胎头双顶径进入骨盆入口 平面,颅骨最低点接近或达到 坐骨棘水平,称衔接
解说衔接
2. 枕左前位时,胎头半俯 屈,以枕额径入盆,矢状缝衔 接于骨盆入口的右斜构判断胎儿能否顺利通过产
道。
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典型案例
小兰, 26岁,妊娠30周, 来院进行产前检查,门诊助 产士小李进行了检查,检查情况显示胎儿发育良好,孕妇各
方面情况均正常,小兰在放心之余询问胎儿多大会导致难产,
助产士小李该如何向其进行解答。
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操作流程
流程一 准备 流程二 解说胎头基本结构 流程三 解说胎头双顶径、枕额径、枕颏径、枕下前囟径
垂直关系,称外旋转。
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流程九 解说胎肩及胎体娩出
外旋转动作完成后,前肩先从耻骨弓下娩出,胎体稍侧
屈,后肩于会阴前缘娩出,此后胎身和四肢相继娩出。
助产技术
助产技术
助产技术
流程一
笑
2. 用物准备:足月胎儿模型
准备
1. 助产士:着装规范,举止端庄,面带微
3. 问候产妇
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流程二 解说胎头基本结构
1.骨骼:胎头颅骨由顶骨、额骨、颞骨各2块及枕骨1块构成
2.颅缝:颅骨间缝隙称颅缝,两顶骨间为矢状缝,顶骨与额
骨间为冠状缝,枕骨与顶骨间为人字缝,颞骨与顶骨间为颞缝, 两额骨间为额缝。 3.囟门:两颅缝交界空隙较大处称囟门,位于胎头前方呈菱 形者称前囟(大囟门),位于胎头后方呈三角形者称后囟(小 囟门)。 4.矢状缝和囟门是临床确定胎位的重要标志。
助产技术
流程七 解说仰伸
胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使
胎头逐渐仰伸,即胎头顶、额、鼻、口、颏相继娩出。
助产技术
流程八 解说复位及外旋转
胎头娩出后向左旋转45°,使
胎头与胎肩部恢复正常关系,称 复位。 胎肩向前向中线转动45°,胎 头双肩径转成与骨盆出口前后径 相一致,胎头枕部需在外继续向 左旋转45°,以保持胎头与胎肩的
颈、阴道及骨盆底软组织组成 的一弯曲管道。 1. 子宫下段的形成:子宫 峡部非妊娠时长约1cm,妊娠 期逐渐拉长形成子宫下段,临 产后的规律宫缩使其进一步拉
长达7cm~10cm,成为软产道
的一部分
助产技术
流程八 解说软产道特点
2. 宫颈的变化:临产
前宫颈管长约2~ 3cm, 临产后初产妇宫颈管先消 失,宫颈后扩张;经产妇 宫颈管消失与宫口扩张同 时进行
助产技术
工作任务三、辨别胎产式、胎先露、 胎方位
胎产式、胎先露和胎方位是描述胎儿在宫内位臵的三个
重要指标。妊娠28周以后至临产前,尽早确定胎位非常重要,
以便及时纠正异常胎位,决定分娩方式。
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典型案例
小芳, 29岁,妊娠31周,来院进行产前检查,门诊助产 士小张进行检查后记录并告之胎位为枕左前位,小芳不理解, 询问何为枕左前位,是否正常?助产士小张该如何向其进行
1. 骨盆轴:连
接骨盆各平面中点 的假想曲线,胎儿 分娩沿此轴前进, 又称产轴
骨盆各面及产轴
助产技术
流程七 解说骨盆轴和骨盆倾斜度
2. 骨盆倾斜度
妇女直立时,骨盆
入口平面与地面形成的
角度,一般为60°。 若骨盆倾斜度过大 ,则影响胎头衔接与下 降。
骨盆倾斜度
助产技术
流程八 解说软产道特点
软产道是由子宫下段、宫
实训项目一分娩基础知识
工作任务
一、认识产道
二、识别胎头结构 三、辨别胎产式、胎先露、胎方位
四、演示分娩机制
助产技术
分娩基础知识
在分娩过程中,决定分娩的因素有产力、产道、胎儿
和精神心理因素。分娩基础知识是学习分娩的基础,是助
产技术实施的重要理论指导,是掌握助产技术的必要前提。
助产技术
技能训练目标
1. 熟悉掌握骨盆各平面径线及正常值 2. 熟悉掌握胎头结构特点及与临床之间的关系 3. 熟悉掌握胎产式、胎先露、胎方位概念及临床意义 4. 熟悉掌握分娩机制的临床意义 5. 学会将分娩基础知识灵活运用于临床
3. 初产妇多数在预产期前1 周~2周内胎头衔接,经产妇可 在分娩开始后胎头衔接
助产技术
流程四
1. 胎头沿骨盆轴前进 的动作,称下降
解说下降
2. 下降动作贯穿于分
娩全过程,并与其他动作 相伴随 3. 临床上常以胎先露 下降程度作为判断产程进
展的标志之一
助产技术
流程五 解说俯屈
1. 胎头下降过程中,遇到 盆底阻力时,胎头即发生俯屈
助产士小王该如何向其进行解答。
助产技术
操作流程
流程一 流程二 流程三 流程四 流程五 流程六 流程七 流程八 流程九 准备 解说分娩机制的概念 解说衔接 解说下降 解说俯屈 解说内旋转 解说仰伸 解说复位及外旋转 解说胎肩及胎体娩出
助产技术
流程一
微笑
准备
1. 助产士:着装规范,举止端庄,面带
2. 用物准备:足月胎儿模型、骨盆模型,
助产技术
流程三 解说骨盆分界及骨性标志
1.骨盆分界:以耻骨联合
上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连 线为界,将骨盆分为假骨盆和 真骨盆两部分 2.重要骨性标志:髂前上 棘、髂前上嵴、骶岬、坐骨棘 、耻骨联合、耻骨弓、坐骨结
骨盆分界面
节等
助产技术
流程四 解说骨盆入口平面及径线
1.位臵:即真假骨盆的交界面,呈横椭圆形,其前方为耻
助产技术
流程六 解说骨盆出口平面
2. 径线 (1)出口前后径平均值约11.5cm (2)出口横径平均值约9cm
(3)出口前矢状径平均值约6cm