超声弹性成像和CDFI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的比较研究
乳腺癌腋下淋巴结转移的超声图像特征
医学研究杂志2018年4月第47卷第4期• #-•乳腺癌腋下淋巴结转移的超声图像特征王蓓周娜牟洋翟虹摘要目的探讨乳腺癌超声声像图特征与腋下淋巴结转移的关系。
方法收集2014年7月？2016年10月笔者医院经超声检查和手术病理确诊的1'4例浸润性乳腺癌患者的临床资料，采用等级相关分析法分析超声声像图特征与腋下淋巴结转移的相关性。
结果与无腋下淋巴结转移乳腺癌患者相比，腋下淋巴结转移者在有无边缘毛刺特征、血管指数和腋淋巴结最大皮质厚度等指标差异均具有统计学意义（！ <0.05)。
等级相关分析结果显示腋下淋巴结转移与边缘毛刺特征（r = 0.351，95[ ZI:0. 246 〜0.483，！ = 0.034)、血管分布分级（r = 0.402，95[ ZI:0. 193 〜0.605，！ = 0.003)、腋淋巴结最大皮质厚度（3 = 0.636,95[〔1:0.439〜0.824，！=0.000)呈显著正相关。
结论乳腺癌腋下转移淋巴结在边缘、血管分布分级、皮质厚度等方面有典型的超声声像表现，有助于判断淋巴结转移的情况。
关键词超声声像图乳腺癌淋巴结转移腋下中图分类号R737.9 文献标识码 A DOI10. 11969/j. issn. 1673-548X. 2018. 04. 036C o r r e la tio n o f U ltr a s o n o g r a p h ic F e a tu re s a n d O x te r L y m p h N o d e M e t^s t^s is in B r e a s t C a n c e r. W ang B e i，ZD epartm ent o f A bdo m in a l U ltra sou n d，The T raditional Chinese M edicine H ospital A ffiliated X in jia ng M edical U niversity，X in jia ng830000，C hinaAbstract Objective To explore the association between SASH1 expression and the ultrasonographic featiares in breast cancer. Methods From July 2014 to October 2016，atotal of 194 patients diagnosed with breast cancer were included in this study. S pea rm a n's rank correlation a nalysis was used to analyze the correlation betw^een oxter lymph node metastasis and the ultrasonographic featiures. Results Compared with those without axillary lymph node metastasis，there were significant diferences in the characteristics of marginal burr，blood flowgrade and maximum cortical thickness of axillary lymph nodes in axillary lymph node metastasis $!< 0. 05 ) .Spearm an rank correlation analysis showed that there was a positive correlation between axillary lymph node 95[ CI: 0. 246 - 0. 483，！ = 0. 034 )，blood flow grade ( r = 0. 402，95[ CI: 0. 193 - 0. 605，！ = 0. 003 )，the maximum cortical thickness of axillar lymph nodes ( r = 0.636，95% CI：0.439 -0.824，！ = 0.000). Conclusion The marginal burr，blood flow grade and maximum cortical t hickness of axillary lymph nodes are the most frequent ultrasonographic features of axillary metastatic lymph nodes in breast cancer patients，which could be a predictor of axillar lymph node metastasis.Key words Ultrasonographic; Breast cancer；Lymph node metastasis；Oxter腋下淋巴结转移是乳腺癌转移的主要途径，而通 过有效诊断其是否转移能为临床选择正确的治疗方案和评估预后提供重要帮助[1，2]。
弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值
弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值目的：分析弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。
方法：随机选取我院2012年1月至2014年1月收治的95例乳腺肿瘤患者，患者均经弹性成像诊断，与术后病理结果对比，分析其确诊率。
结果：恶性肿瘤56个，恶性肿瘤≥4分发生率为82.1%；84个良性肿瘤，≥4分发生率为14.3%；差异显著（P ＜0.01）。
弹性成像确诊为94%；灵敏性96%；特异性94%。
结论：弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中，有较高确诊率，临床价值高，可作为诊断乳腺肿瘤良恶性的一种理想方法。
标签：弹性成像；乳腺肿瘤良恶性；鉴别诊断随着乳腺肿瘤发病率的不断提升，乳腺疾病成为危害女性健康的首要疾病，而在治疗乳腺疾病方面暂时缺乏有效的治疗方法，使得乳腺疾病早期诊断和早期治疗是确保女性健康的主要措施。
而在乳腺肿瘤疾病诊断中，主要是依靠超声诊断，但缺乏较高的特异性，使得乳腺良恶性鉴别诊断具有一定局限性[1]。
超声弹性成像通过检测组织的弹性和硬度，确定肿瘤的良恶性。
现通过对95例乳腺肿瘤患者的诊断，分析良恶性肿瘤鉴别诊断的价值，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2012年1月至2014年1月收治的95例乳腺肿瘤患者，共140个病灶；肿块直径在5.8-45.7mm；年龄22-65岁，平均年龄（32.4±3.4）岁。
1.2 诊断仪器选择EUB小二郎神型号彩超仪，探头频率在7.5-13.0MHz。
1.3 检测方法患者检测时，采用二维超声对乳腺病灶进行检查，对肿块大小、位置、形态、边界及回声等信息进行多切面观察，并对肿块内部及边缘的血流信号进行检测，最后使用弹性成像检测。
患者保持平稳呼吸，探头轻触病灶部位，垂直于皮肤方向，待病灶成像颜色稳定后，冻结图像，并测量病灶面积。
由仪器自动计算弹性成像的病灶面积，由相同的2名超声医师显示并仔细观察二维图像和弹性成像，并对比周围组织和病灶硬度，确定应变率，计算应变率比值。
超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展
超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展方静;张海【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,腋窝淋巴结状态的评估是乳腺癌管理中的重要组成部分.超声评估腋窝淋巴结状态具有无创性及可重复性等优势,既能术前诊断腋窝可疑淋巴结又能为判断预后提供重要依据,被认为是检查腋窝淋巴结较可靠的方法.常规超声能从形态结构及血流状态评估淋巴结良恶性,弹性成像及超声造影可进一步获得淋巴结软硬度及微血管灌注信息,提高诊断的准确性.超声引导下穿刺活检的病理结果为进一步减少不必要的腋窝淋巴结清扫提供了更为可靠的依据.新辅助化疗前后以及靶标植入为精准评估腋窝淋巴结状态带来了可能.同时随着光声分子成像以及介入治疗等超声新领域在乳腺癌中的研究进展,超声越来越显示出广阔的应用前景.%Breast cancer is one of the most common malignant tumors in women. The assessment of axillary lymph node status is an important part of breast cancer management.Ultrasound evaluation of axillary lymph node status has advantages such as non_invasive and reproducible. It can not only diagnose axillary lymph nodes before operation,but also provide important evidence for prognosis,so it is considered as a reliable method to check axillary lymph nodes.The accuracy of conventional ultrasound in evaluating the benign and malignant lymph nodes is limited by morphology,structure and blood flow. Elastography and contrast_enhanced ultrasound can further obtain the lymph node hardness and microvascular perfu_sion information,and improve the accuracy of diagnosis.The pathological results of ultrasound_guided biopsy provide a more reliable basis for furtherreduction of unnecessary axillary lymph node dissection.It is possible to evaluate axillary lymph node status accurately before and after neoadjuvant chemotherapy and target implantation.At the same time,with the devel_opment of photoacoustic molecular imaging and interventional therapy in breast cancer,ultrasound has shown wider application prospect.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)003【总页数】5页(P591-595)【关键词】超声检查;乳腺肿瘤;转移;淋巴结;腋窝【作者】方静;张海【作者单位】深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科,广东深圳518020;深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科,广东深圳518020【正文语种】中文【中图分类】R445.1乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，淋巴转移是乳腺癌最早出现也是最常见的转移形式。
超声弹性成像在诊断乳腺BI-RADS评分3级及4级病变中的价值
超声弹性成像在诊断乳腺BI-RADS评分3级及4级病变中的价值强也;吴意贇;宋旭光;张芹;许华宁;栾云;殷立平【摘要】目的探讨超声弹性成像在诊断乳腺BI-RADS评分3级及4级乳腺病变中的价值.方法以病理结果为金标准,根据超声弹性成像结果对149例BI-RADS评分3级及4级的乳腺病变进行校正,比较校正前后的诊断结果.结果应变率比值法诊断乳腺肿块的ROC曲线下面积为0.920,弹性评分法和应变率比值法诊断乳腺恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、诊断准确率分别为77.36％,87.50％,77.36％,87.50％,83.89％和69.81％、97.91％、94.87％、85.45％、87.9％.弹性评分法和应变率比值法校正后的BI-RADS评分分级诊断乳腺恶性肿块敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率及诊断准确率分别为83.01％、97.91％、95.65％、91.23％及92.62％,与校正前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论超声弹性成像可以明显提高BI-RADS评分3级及4级乳腺病变诊断的准确率.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2015(017)010【总页数】4页(P673-676)【关键词】超声检查;弹性成像;乳腺肿块;乳腺影像报告和数据系统【作者】强也;吴意贇;宋旭光;张芹;许华宁;栾云;殷立平【作者单位】210029南京市,江苏省中医院超声医学科;210029南京市,江苏省中医院超声医学科;210029南京市,江苏省中医院超声医学科;210029南京市,江苏省中医院超声医学科;210029南京市,江苏省中医院超声医学科;210029南京市,江苏省中医院超声医学科;210029南京市,江苏省中医院超声医学科【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R445.1乳腺癌的全球发病率逐年上升［1］，已成为我国女性第二常见的恶性肿瘤［2］。
乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）是美国放射学会制定的乳腺影像诊断规范化的标准，超声弹性成像是近年发展起来的一种以肿块软硬程度间接判断良恶性的方法。
乳腺癌二维超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影参数联合评估与病理对照
乳腺癌为临床常见肿瘤疾病，近年来其发病率呈明显上升趋势［1］。
据报道，乳腺癌患者5年内生存率为75%，其中临床Ⅳ期患者仅有15%的生存率［2］。
乳腺癌的早期发现、早期诊断对降低其死亡率具有重要意义。
随着诊疗技术的发展，超声已成为目前临床上诊断乳腺疾病重要手段，包括二维高频超声、彩色多普勒血流显像（CDFI ）、剪切波弹性成像和超声造影技术。
目前关于乳腺癌诊断研究，多通过单独二维或CDFI 或剪切波成像或造影超声和部分二者、三者进行联合诊断，均有一定诊断价值，但关于上述超声检查技术均联合应用的研究尚无［3］。
但受到乳腺肿物形态的多样性及乳腺条件限制，二维高频超声、CDFI 、剪切波弹性成像、超声造影技术单独诊断在乳腺疾病中仍有不足［4］。
有研究采用剪切波弹性成像技术联合超声诊断乳腺良恶性病变的特异性不到90%［5］。
为进一步提高乳腺癌超声多参数诊断乳腺癌高准确性，本研究将通过乳腺癌超声多参数（二维、CDFI 、剪切波弹性成像、造影）检查评估与术后病理结果对照，分析各技术诊断乳腺癌的敏感度、准确度。
现报道如下。
Evaluation of ultrasound multiple parameters (two-dimensional,color Doppler flow imaging,shear wave elastography,contrast-enhanced imaging)in breast cancer versus pathological controlGAO Manli,CAI Qinqin,BAO Di,XIE Qingqing,LIU Hui,QIAO WeiDepartment of Ultrasound,Suqian First People's Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Suqian 223800,China摘要：目的分析乳腺癌超声多参数（二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影）评估与病理对照。
超声弹性成像及超声造影在判断乳腺癌腋窝淋巴结是否转移的研究价值
超声弹性成像及超声造影在判断乳腺癌腋窝淋巴结是否转移的研究价值（2.山东健康集团枣庄中心医院超声科，山东枣庄 277800）（3.浙江大学医学院第二附属医院乳腺外科，浙江杭州 310020）摘要：目的通过回顾分析，对比超声弹性成像技术及造影检查对乳腺癌腋窝淋巴结性质判断的价值。
方法通过我院2020年4月~2022年4月在我院确诊乳腺癌患者46例，随机分为两组，分别分析腋窝淋巴结超声弹性成像及超声造影所见，通过对可疑淋巴结进行穿刺活检，对比分析这两种检查方式对判断腋窝淋巴结是否存在转移的价值。
结果超声弹性成像检查中恶性转移性病变以3～4分多见，准确率为86.96％(20／23)；超声造影检查中恶性转移性病变以周围型或混合型强化多见，准确率为82.61%（19／23）。
结论综合因素考虑在腋窝淋巴结是否存在转移的判断方面超声弹性成像诊断价值优于超声造影检查；此研究有助于解决是否对腋窝淋巴结进行清扫，清扫范围多大的问题，对乳腺癌综合治疗方案的选择提供更有价值得依据。
关键词：腋窝淋巴结；弹性成像；超声造影；性质Abstract：Objective Through retro-analysis, compare and determine the value of ultrasonic elastic imaging and ultrasonic imaging in determining whelther axillary lymph node matastasis in breast cancer. Methods Through 46 cases of breast cancer diagnosed in our hospital from April 2020 to April 2022, which were randomly pided into two groups, we analyzed the ultrasound elastography of axillary lymph nodes and ultrasound imagining respectively, and performed a puncture biopsy of suspicious lymph nodes, and try to locate the value of these two methods in determining whether axillary lymph nodes havemetastasis. Results The malignant metastatic lesions in ultrasound elastography were more than 3 to 4 points, and the accuracy rate was 86.96% (20/23); The malignant metastatic lesions in ultrasound examination were enhanced with peripheral or mixed type. The accuracy rate was 82.61 %(19/23). Conclusions The diagnostic value of ultrasonography is better than that of ultrasonography in thediagnosis of axillary lymph node metastasis. The study will help solve the problem of whether or not to clean axillary lymph nodes, how extensive the cleaning is, and provide a more valuable basis for the choice of comprehensive breast cancer treatment options.Key words:Axillary lymph nodes; elastography; ultrasonography; nature超声检查腋窝淋巴结是乳腺癌患者术前评估腋窝淋巴结转移情况的重要检查方法，对治疗方案的选择尤其重要。
医学成像技术研究——超声弹性成像的定量分析
医学成像技术研究——超声弹性成像的定量分析第一章：引言医学成像技术是现代医学领域的重要组成部分，为医生提供了非侵入性的观察和诊断手段。
超声弹性成像作为一种新兴的医学成像技术，可以通过测量组织的弹性性质，提供有关病变的定量信息，对于疾病的早期诊断和治疗起到重要的作用。
本文将深入研究超声弹性成像的定量分析方法。
第二章：超声弹性成像的原理超声弹性成像（Elasography）是利用超声波在组织中的传播速度和幅度的变化，来反映组织的弹性特性。
其基本原理是通过对组织施加外力，观察组织的形变情况，进而推断组织的弹性性质。
常见的超声弹性成像技术有静态弹性成像和动态弹性成像。
第三章：超声弹性成像的量化分析方法为了对超声弹性成像所得到的数据进行定量分析，研究员们提出了一系列的分析方法。
其中，最常用的方法之一是应变（strain）成像分析。
该方法通过测量组织的位移和形变，得出组织的应变分布，从而进一步计算出组织的弹性模量。
另外，还有基于梯度的方法、基于频响的方法等。
第四章：超声弹性成像的应用领域超声弹性成像技术在医学领域有着广泛的应用。
一方面，它可以用于乳腺癌、肝脏疾病等肿瘤疾病的诊断和治疗监测。
另一方面，它还可以应用于心脏病、脑疾病等器官的功能评估和病理性的变化追踪。
此外，超声弹性成像还可以用于体外胚胎发育观察、皮肤老化评估等方面。
第五章：超声弹性成像的优缺点超声弹性成像作为一种新兴的医学成像技术，具有许多优点。
首先，它是一种非侵入性的成像技术，不会对患者造成伤害。
其次，超声波在组织中的传播速度和幅度的变化对于疾病的早期诊断非常敏感。
此外，超声弹性成像还具有实时性、可重复性好等优点。
然而，目前的超声弹性成像技术还存在一些缺点，如分辨率较低、对噪声和伪迹敏感等。
第六章：超声弹性成像的发展趋势随着科技的不断发展和医学领域对超声弹性成像的需求增加，该技术也在不断改进和完善。
未来的超声弹性成像技术可能会在分辨率、实时性以及成像深度等方面得到进一步提高。
超声弹性成像技术在乳腺疾病诊断中的进展
213第 30 卷第 2 期2012 年 4 月广东医学院学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE V ol. 30 No. 2Apr. 2012提 要：超声弹性成像技术的问世及逐步应用于临床，为超声诊断技术提供了新方法，提高了超声的诊断价值，对乳腺疾病的诊断价值尤为突出。
本文就超声弹性成像技术在乳腺疾病临床诊断中的进展作一综述。
关键词：超声；弹性成像；综述文献中图分类号：R 737.9；R 445.1 文献标识码：A 文章编号：1005-4057(2012)02-0213-03DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2012.02.039超声弹性成像技术在乳腺疾病诊断中的进展李秀茹（综述），徐晓红（审校）（广东医学院附属医院超声科，广东湛江 524001）收稿日期：2011-10-11；修订日期：2012-03-09作者简介：李秀茹(1984－)，女，在读硕士研究生。
近年来，乳腺疾病发病率呈现上升趋势，乳腺疾病筛查1 定性诊断的作用日益突出。
超声检查具有无创、价格低廉等特点，成 1.1 弹性评分法为乳腺疾病筛选的首选方法。
目前临床主要根据灰阶及彩色[9]1998年，Krouskop 等发现乳腺内不同组织的弹性系数多普勒检查，来鉴别诊断肿瘤的良恶性，但诊断的敏感性和各不相同，弹性系数由小到大依次为乳腺腺体组织＜乳腺纤[1-3][4]特异性均有待提高。
1991年，Ophir 等首先提出了“弹维化＜非浸润性导管癌＜浸润性导管癌。
临床上采用超声弹性成像”的概念，从力学角度分析病灶良恶性，该技术被誉性评分法对乳腺病灶的硬度进行半定量参数分析，利用灰阶为超声诊断的“第四次革命”，目前已经在探索中逐步应用或彩色超声图像表示感兴趣区组织的硬度，大多采用日本筑[5-7]于临床，为鉴别乳腺肿瘤良恶性提供新的途径，提高了确[10]波大学Itoh 教授提出的5分法对病变组织进行超声弹性评[8]诊率。
常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值
常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值1. 引言1.1 背景乳腺结节是乳腺疾病中常见的一种病变，其良恶性鉴别是临床工作中的重要问题。
乳腺结节的良恶性鉴别对于患者的治疗和预后至关重要。
当前常规超声检查在乳腺结节诊断中具有广泛的应用，但由于其在区分良恶性方面的局限性，导致一定程度上的误诊率。
随着超声弹性成像技术的应用，其在乳腺结节鉴别诊断中的价值逐渐凸显。
乳腺超声弹性成像技术是在传统超声基础上发展而来的一种新型影像学技术，它可以通过测量组织的硬度和变形程度来提供更为详细的乳腺结节特征信息。
结合常规超声检查，可以帮助医生更准确地判断乳腺结节的性质，提高鉴别诊断的准确性和敏感性。
常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要的应用前景和临床意义。
通过本文的探讨和总结，可以更好地了解该技术在乳腺疾病诊断中的作用，为临床医生提供更多的参考依据，从而提高乳腺结节的鉴别诊断水平，为患者的治疗和生存质量提供更好的保障。
1.2 研究意义乳腺结节是乳腺疾病中常见的一种病变，对于女性来说具有重要的临床价值。
乳腺结节的鉴别诊断是乳腺超声检查中的重要内容，有助于及早发现乳腺癌等恶性疾病。
传统的超声检查在鉴别乳腺结节良恶性时存在一定的局限性，易造成漏诊或误诊。
引入常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节鉴别诊断中具有重要的研究意义。
常规超声可以提供乳腺结节的形态特征和血流灌注情况，而超声弹性成像技术则可以评估组织的硬度程度，有助于鉴别乳腺结节的性质。
通过常规超声联合超声弹性成像技术，可以提高乳腺结节的诊断准确性，减少漏诊和误诊的风险，为患者提供更准确的诊断结果和治疗方案。
研究如何有效应用常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要的临床意义，有助于提高乳腺疾病的诊断水平，减少患者的痛苦和不必要的治疗。
【2000字】1.3 研究目的本研究的目的是探讨常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值，通过对乳腺结节的超声检查和弹性成像分析，提高对乳腺结节性质的准确性和可靠性，为临床医生提供更有力的依据，实现早期发现和精准诊断，提高治疗效果，降低误诊率，减少不必要的手术和治疗，减轻患者的痛苦和经济负担。
CDFI医师业务能力考评模拟题39
CDFI医师业务能力考评模拟题39一、单项选择题1. 在两种不同材料的界面上，决定反射量的因素是A.折射系数B.超声波频率C.总增益大小D.声特性阻抗E.多普勒效应正确答案：D[解析] （江南博哥）超声波在均匀介质中直线传播。
当超声波从一种介质进入另一种介质时，由于两种介质的声特性阻抗Z的不同，在两种介质之间形成一个声学界面，声波在该界面出现反射和折射。
在两种不同材料的界面上，声波的反射取决于两种介质的声特性阻抗差异。
2. 超声造影检测外周血管异常，下列哪一项是错误的A.动脉血栓形成使血流充盈缺损B.静脉血栓形成使血流充盈缺损C.动脉扩张时血流明显加速D.动脉狭窄时血流变细E.动脉闭塞时无血流显示正确答案：C[解析] 当血液流经一个横截面积突然扩大的管腔时，产生扩散形的血流截面，这便是出口效应。
同理当动脉扩张时，内径增宽，血流速度明显减慢。
3. 主动脉弓离断是指A.主动脉缺如B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接C.降主动脉中断D.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接E.主动脉弓内径明显变窄正确答案：B[解析] 主动脉弓离断是指升主动脉或主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断的一种先天性心血管畸形。
该畸形临床不易诊断，大部分死于新生儿期。
4. 关于甲状旁腺癌的声像图特征，下列哪项是错误的A.少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%B.浸润包膜，边缘不清C.实性低回声，形态不规则，常呈分叶状D.易发生钙化，钙化率可达25%E.以上都不是正确答案：E[解析] 甲状旁腺癌很少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%，常呈分叶状，实性低回声，边缘不清，形态不规则，浸润包膜，平均可达24mm，易发生钙化，钙化率可达25%。
若甲状旁腺肿瘤较大，有钙化斑，后方伴声影者，可提示甲状旁腺癌。
5. 超声发现胎盘下缘距子宫颈内口约2.5cm，称为A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.环形胎盘正确答案：D[解析] 胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm，称为低置胎盘；边缘性前置胎盘是指胎盘下缘位于宫颈内口，但未覆盖宫颈内口；部分性前置胎盘是指胎盘下缘部分覆盖宫颈内口；完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口。
超声弹性成像技术在癌症诊断中的应用
超声弹性成像技术在癌症诊断中的应用近年来，随着医学技术的不断进步和发展，癌症的治疗也在不断的完善。
而在癌症的诊断中，超声弹性成像技术的应用已经引起了广泛的关注。
超声弹性成像技术能够检测组织的硬度和弹性，对于癌症的诊断和治疗提供了有力的支持。
一、超声弹性成像技术的原理超声弹性成像技术是一种新型的医学成像技术，它是利用超声波的机械性质来检测组织的硬度和弹性。
其原理是利用超声波的机械波性质，向生物组织中注入低频振荡波，通过测量组织表面反射波的相位差和振幅差来确定组织的硬度和弹性。
二、超声弹性成像技术已经广泛应用于癌症的诊断中，并取得了很好的效果。
它可以快速、准确地诊断肿瘤和肿瘤周围组织的硬度和弹性，帮助医生及时做出正确的诊断，为癌症的治疗提供有力的支持。
其中，超声弹性成像技术在乳腺癌的诊断中应用较为广泛。
在正常的乳腺组织中，超声波的传播速度和组织的硬度是成正比的。
而在乳腺癌组织中，组织的硬度要比正常组织高出很多，因此超声波的传播速度也会更快。
通过超声弹性成像技术可以直观地看到癌症组织的硬度，可以有效地识别出癌症组织区域。
此外，超声弹性成像技术在肝癌和前列腺癌的诊断中也有着重要的应用。
在肝癌中，超声弹性成像技术可以检测到癌变的肝组织和健康的肝组织之间的硬度差别，帮助医生准确判断病变的位置和大小。
在前列腺癌中，超声弹性成像技术可以快速准确地检测前列腺组织的硬度，帮助医生确定癌变的范围和分级。
三、超声弹性成像技术的优势与传统的医学成像技术相比，超声弹性成像技术具有以下几个优势：首先，超声弹性成像技术是一种非侵入性的检测方法，不会对身体造成任何伤害。
其次，超声弹性成像技术可以检测到组织的硬度和弹性，可以直观地看到组织状态，因此可以提高诊断的准确性和可靠性。
最后，超声弹性成像技术操作简易、成本低廉，可以较为广泛地应用于医学领域。
四、超声弹性成像技术的发展前景随着医学技术的不断发展和进步，超声弹性成像技术在癌症诊断中的应用将会得到越来越广泛的推广和应用。
乳腺癌腋下淋巴结转移声像图特点及超声检查意义
乳腺癌腋下淋巴结转移声像图特点及超声检查意义【摘要】目的此次主要探究乳腺癌腋下淋巴结转移声像图特点与超声检查意义。
方法：随机选取我院接收的50例乳腺癌患者展开研究，将其设为研究组，并将同期接收的40例单纯乳腺增生患者设为对照组，均进行超声检查，观察对比声像图特点。
结果：研究组腋下淋巴结转显示率高于对照组，声像图表现多样，主要分成五个类型。
结论：超声检查能够有效显示乳腺癌腋下淋巴结转移情况，为疾病诊断评估提供科学依据。
【关键词】乳腺癌；腋下淋巴结转移；声像图；超声检查乳腺癌危害女性身体健康的一个常见疾病，近几年以来，在生活水平不断提高下，生活习惯逐渐变化，这也促使乳腺癌发生率逐渐增加。
早期乳腺癌不会表现出特异性症状或者体征，所以难以被人们关注，通常需要经过体检或者乳腺癌筛查才可以检查而出，通常情况下，患者乳腺会出现包块、乳头溢液与皮肤变化等症状，当前临床医学中已经明确表明，早期诊断并治疗乳腺癌能够发挥出重要作用，可以提高患者生存质量，降低死亡率[1]。
高频超声作为一种常用检查手段，具有较高分辨率，且检查过程中不会给患者造成创伤，能够有效观察患者乳腺结节情况，同时可以深入探查是否存在腋下淋巴结肿大与转移情况，而腋下淋巴结转移是当前乳腺癌预后评估的一个重要依据。
基于此，此次就乳腺癌腋下淋巴结转移声像图特点与超声检查意义进行分析。
1资料与方法1.1基础资料此次研究随机选取2020年1月-2021年1月我院接收的50例乳腺癌患者和同期40例单纯乳腺增生患者当作研究对象，将乳腺癌患者纳入研究组，其中患者年龄界限在30-70岁，年龄均值（50.13±2.31）岁，肿瘤直径大小在0.9-5.5cm，平均（2.13±0.25）cm；将单纯乳腺增生患者纳入对照组，其中患者年龄界限在31-68岁，年龄均值（50.21±2.28）岁；两组资料对比无显著差异（P>0.05）。
1.2方法超声检查仪器为HDI3000彩色超声显像仪，将超声探头频率设置为5-10MHz，调整至乳腺检查相关条件，接着给予检查者常规扫描，观察双侧乳腺、双腋等情况，将乳腺内病变与腋下淋巴结形态、大小与数目等情况进行记录。
B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床应用价值 陈雁婷
B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床应用价值陈雁婷发表时间：2017-12-13T16:41:08.807Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第20期作者：陈雁婷[导读] B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性较高，具有较高的临床运用价值，且检查较为简便、实时，在临床中与病理诊断具有较高的一致性。
郴州市第一人民医院湖南 423000摘要：目的：分析采用B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的价值。
方法：选择2016年6月至2017年6月在我院治疗的乳腺疾病患者共68例，患者进行B超检查，并行前哨淋巴结活检，依据淋巴结B超影像学检查及B超医生的诊断，将患者分为淋巴结转移组和未转移组。
并将患者依进行腋窝淋巴结的前哨淋巴结活检，对比活检结果和诊断结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率，并采用Kappa检验检测B超与病理诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的一致性。
结果：经B超诊断出现腋窝淋巴结转移的为57例、未转移为11例，经病理学检查腋窝淋巴结转移为61例、未转移为7例。
B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度为86.89%，特异度为71.42%，阳性预测值为96.36%，阴性预测值为38.46%，诊断符合率为85.29%。
经Kappa检验诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理学检查结果，Kappa=0.623，P=0.000。
结论：B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的临床运用价值，准确性较高，可能是替代前哨腋窝淋巴结活检诊断的有效手段。
关键词：乳腺癌；腋窝淋巴结；淋巴结转移；B超；前哨淋巴结[abstract] objective：to analyze the value of using B ultrasound to determine the metastasis of axillary lymph nodes. Methods：in June 2016 to June 2017 in our hospital treatment，a total of 68 patients with mammary gland disease，patients with ultrasound examination，parallel sentinel lymph node biopsy，on the basis of lymph node B ultrasonic imaging examination and the diagnosis of ultrasound doctors，patients can be divided into lymph node metastasis group and did not move. And patients in axillary lymph nodes on sentinel lymph node biopsy，compared with biopsy results from the diagnosis of sensitivity，and positive predictive value，negative predictive value and the diagnosis coincidence rate，and USES the Kappa test detection ultrasound and pathology diagnosis the consistency of axillary lymph node metastasis of breast cancer. Results：there were 57 cases of axillary lymph node metastasis and 11 cases of axillary lymph node metastasis，and the metastasis of axillary lymph node was 61 cases and 7 cases without metastasis. The sensitivity of b-ultrasound diagnosis of axillary lymph node metastasis was 86.89%，the specificity was 71.42%，the positive predictive value was 96.36%，the negative predictive value was 38.46%，and the diagnostic coincidence rate was 85.29%. Kappa tested the diagnosis of axillary lymph node metastasis and pathological examination，Kappa= 0.623，P= 0.000. Conclusion：ultrasound diagnosis of axillary lymph node metastasis is of high clinical value and high accuracy，which may be an effective means to replace the diagnosis of axillary lymph node biopsy.[key words] breast cancer；Axillary lymph nodes；Lymph node metastasis；Ultrasound；Sentinel lymph node乳腺癌为全球常见的女性恶性肿瘤之一，腋窝为临床中乳腺癌淋巴结转移的常见部位[1]。
弹性成像技术在浅表淋巴结良、恶性鉴别诊断中的临床应用
弹性成像技术在浅表淋巴结良、恶性鉴别诊断中的临床应用丁伟英;姚兰辉【摘要】目的探讨超声弹性成像(UE)在浅表淋巴结良、恶性鉴别诊断中的临床应用价值.方法选取2013年1～7月在新疆医科大学第一附属医院住院就诊的88例淋巴结肿大患者,随机选取88个肿大的浅表淋巴结,分别采用B型超声(B超)、彩色多普勒血流成像(CDFI)和UE进行检测,将结果分别与病理诊断结果比较,对UE、B 超和CDH诊断浅表淋巴结良恶性的灵敏度、特异度和准确率进行统计分析.UE检测采用弹性评分法评估.结果 B超对良、恶性淋巴结的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为68.4％、81.6％和82.9％;CDFI的灵敏度、特异度和准确率分别为76.0％、78.9％和78.9％;UE的灵敏度、特异度和准确率分别为96.0％、84.2％和90.9％.与B超相比,UE法鉴别诊断良、恶性淋巴结的灵敏度更高,差异有统计学意义(P＜0.05);B超、CDFI和UE与病理检查结果的吻合系数分别为0.580、0.619和0.723(均P＜0.05).UE与病理检查结果的吻合度高于常规超声.结论 UE 在良、恶性浅表淋巴结的鉴别诊断中的灵敏度较B超、CDFI高,UE在单独诊断浅表淋巴结良、恶性上具有一定的临床应用价值.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)014【总页数】4页(P2607-2609,封3)【关键词】淋巴结;超声检查;超声弹性成像【作者】丁伟英;姚兰辉【作者单位】新疆医科大学第一附属医院腹部超声诊断科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学第一附属医院腹部超声诊断科,乌鲁木齐830054【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R445.2肿瘤转移性病变在初期会出现浅表淋巴结肿大症状，因此，早期准确地诊断浅表淋巴结的良、恶性具有重要临床意义。
超声是一种快速、无创的检测手段，在良、恶性淋巴结的鉴别诊断中有重要的意义[1]。
传统超声包括B型超声(B超)和彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging，CDFI)，由于浅表淋巴结疾病的复杂性，两者在诊断淋巴结良、恶性上存在局限性。
BI-RADS超声分级和CDFI评分诊断乳腺病变的价值
针对乳腺超声影像特点对病灶内部回声、血管分布、肿 块、钙化等多方面进行规范化特征描述，不但有助于规 范诊断结果，还能对病灶发展状况进行长时间跟踪观察， 有利于术后监控及效果评估的开展。
根据 BI-RADS 超声评分将良性肿块的影像学特征总结 为：病灶形状较为规则，呈现圆形或椭圆形，肿块长轴与 皮肤线平行，宽大于高；病灶边缘完整，边界清晰，与周 围组织间呈现明显界限，内部均匀回声。而恶性结节通常 表现为：病灶形态不规则，肿块长轴与皮肤线不平行；其 边缘呈现角状或小叶状，模糊不清，内部呈现不规则回声等。
总而言之，乳腺病变采取 BI-RADS 超声分级与 CDFI 超声评分均具有较高的临床应用价值，但 B I - R A D S 超声 分级可为临床医师提供标准化、规范化的影像学数据报 告，有助于对乳腺病变作出精准的判断，有临床应用前景。
【参考文献】
[1] 柳舜兰，吕国荣，徐晚虹，等 . 联合彩色多普勒、弹性成像的 B I R A D S 评价体系的构建及其价值 [ J ] . 中国临床医学影像杂志， 2018，29(3):165-167.
声分级为 94.29%（33/35），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；BI-RADS 超声分级诊断灵敏度高于 CDFI 超声评分，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），
两种诊断方式特异度及准确率相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但 B I - R A D S 超声分级略高于 C D F I 超声评分。结论：针对乳腺病变采取
表 3 准确率、特异度及灵敏度（%）
诊断方式 CDFI 超声评分 BI-RADS 超声分级
χ2 P
特异度 90.20 94.12 1.063 0.302
灵敏度 74.29 85.71 4.076 0.044
彩超与超声弹性成像对乳腺肿块的诊断对比
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45No.7Apr.2021772彩超与超声弹性成像对乳腺肿块的诊断对比郭文杰濮阳市人民医院超声科，河南濮阳457000摘要目的：分析乳腺肿块经彩超与超声弹性成像检查的临床诊断价值。
方法：选择2018年3月一2020年3月期间经濮阳市人民医院超声科检查并经手术病理证实的122例乳腺肿块患者，共计158个病灶，所有患者均经彩色多普勒超声和超声弹性成像检查，并经手术病理证实，将手术病理结果作为诊断的“金标准”，比较彩超、超声弹性成像及联合诊断对乳腺肿块的诊断价值。
结果：联合诊断恶性检出率高于彩超、超声弹性成像单独检测，差异有统计学意义(PV0.001)。
联合诊断乳腺病灶良恶性的灵敏度8745%、特异度9744%、准确度92.41%高于彩超的6442%、7742%、72.79%和超声弹性成像的6924%、8142%、77.72%单独检测，差异有统计学意义(Pv045)。
结论：彩超与超声弹性成像联合诊断能准确区分乳腺良恶性肿块，具有较高的灵敏度、特异度、准确度，可为乳腺肿块的临床诊断和治疗提供重要依据。
关键词乳腺肿块；超声弹性成像；彩超；诊断价值doi124969/j4ssn.l004-5775402147444学科分类代码392.1124中图分类号R445.1文献标识码BComparison of Color Doppler Ultrasound and Ultrasonic Elastography in the Diagnosis of Breast Masses/GUO Wen-jie//Department of Ultrasound，Puyang People's Hospiht，Puyang，Henan，457000，China Abstract Objective:To a nalyze the clinical diagnostic value of color Doppler ultrasound and ultrasonic elastography in breast masses.Methods：From MarcC2018 to MarcC2222，122patieeto with breasi masses ccufirmee by snraery and pathology in the0030^1were selacteS，with s008.of118lesious.Alt patieeto were examiaeS by ccloc Dopplac ultrasound and ultrasonic eUstopraphy，and copfirmeX by suraery and patholooz-The snreicat patholooicat tesnlts were taken ss the"epy standara"for dt-aanosis,and the diannostic value of cclor Doppler ultrasoond，ultrasouic elastooranOz and combinee diaanosis for breast masses wss ccmparee.Reselts:The detectioo rate of ccmbmee diaadosis was higher than that of ccloe Dopplee ultrasound and ultrasouic elastooranpy alope(^2=7.425， 6.749,Pv0.401).The sensitivity，specificity and accuracy of ccmbidee diaadosis of beeicd and malicdani breast lesiops were87.45%，97.44%and92.41%respectively，which were highee than those of ccloe Dopplee ultra-sopnd6442%，7742%，74.79%and ultrasopic elastourapPz69.14%，81.82%，7742%alope，and the differeecc wss statistt-cullu sianificunt(Pv045).Conclusion:The ccmbmeX diaaeosis of ccloe Dopplee ultrasopnd and ultrasouic Xastouraphy can ac-curatelu distinouish bexian and malianant breast masses with h igh seesitivity，specificith and accuracy,which can proviCe impoe-tant basis foe clinicat diaanosis and1:080116x1of breast masses.Key words Breast mass;Ultrasouic elastopracpz;Coloo Dopplco ultrasopnd;Diapnostic value乳腺癌的发病机制尚未明确，因此，提高乳腺癌早期诊断准确性，对提高患者生存率具有重要临床意义［1\彩超是临床普遍运用的辅助检查方法，具有简便、实用、可靠等优点，可根据病灶图像特征、内部血供、频谱和血流阻力指数(RL等，初步诊断病灶性质，但在技术上还存在一些缺陷［2\超声弹性成像是一种新型检查方法，其主要通过反映组织硬度信息，从而为临床诊断乳腺癌提供重要依据［3\鉴于此，本研究分析乳腺肿块经彩超与超声弹性成像检查的临床诊断价值，现报告如下。
超声弹性成像对乳腺癌诊断的研究进展
超声弹性成像对乳腺癌诊断的研究进展王虹【摘要】乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一,近年发病率明显增高且有年轻化趋势.二维彩超是目前诊断乳腺癌常用检查方法,但它不能有效分辨病变组织软硬度,诊断具有一定缺陷性.近年来,超声弹性成像技术作为一种新的检查技术发展迅速,可以从生物组织学角度提供乳腺结节软硬度信息.文章就该技术在乳腺癌临床应用进行综述.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2018(032)011【总页数】2页(P145-146)【关键词】二维超声;弹性成像;剪切波;乳腺疾病【作者】王虹【作者单位】天津市黄河医院超声科,天津 300110【正文语种】中文【中图分类】R445.1乳腺癌近年来发病率明显增高，成为女性最常见恶性肿瘤之一，约占各种恶性肿瘤的7%～10%[1]。
提高乳腺癌患者的生存率，其中最重要的一点是能够早期诊断和早期治疗[2]。
目前，高频二维彩超是乳腺癌普查和临床诊疗中常用检测方法。
但由于二维彩超声像图特征不典型，给鉴别诊断带来困难[3]。
超声弹性成像技术从生物组织学角度提供乳腺结节软硬度信息，这是常规超声所做不到的[4]。
从而为超声检查鉴别乳腺良、恶性病变提供一个新的诊断依据，在一定程度上提高了乳腺癌诊断准确性。
笔者就该技术在乳腺癌临床应用进行综述。
1 超声弹性成像概念、方式及基本原理超声弹性成像是通过获取有关组织弹性信息进行成像，弥补了X线射线、超声检查、核磁共振成像、计算机断层扫描等传统医学成像模式不能直接提供组织弹性的不足，从而被广泛应用于临床，成为目前医学弹性成像领域的一个研究热点。
超声弹性成像包括基于剪切波原理的动态弹性成像和基于位移原理的静态弹性成像两种方式。
目前超声弹性成像的应用多集中在基于位移原理的静态弹性成像法，常用的超声弹性图像诊断乳腺疾病主要是依靠评分法和顺应性比值法。
原理是外界对组织施加应力后，组织发生位移，软组织应变大，位移大，硬组织应变小，位移小。
超声弹性成像联合彩色超声鉴别诊断乳腺癌腋窝淋巴结良、恶性价值
超声弹性成像联合彩色超声鉴别诊断乳腺癌腋窝淋巴结良、恶性价值毛韧; 周素贞; 徐云霞; 罗志艳【期刊名称】《《中国计划生育学杂志》》【年(卷),期】2019(027)009【总页数】4页(P1186-1189)【关键词】乳腺癌; 腋窝淋巴结; 良恶性; 超声弹性成像; 彩色超声【作者】毛韧; 周素贞; 徐云霞; 罗志艳【作者单位】浙江省杭州市余杭区妇幼保健院 311100; 浙江大学医学院附属第二医院【正文语种】中文腋窝淋巴结是乳腺癌转移首要部位，控制淋巴结转移对乳腺癌患者预后非常重要[1]。
超声是诊断腋窝淋巴结转移状态的主要方法，但二维灰阶诊断腋窝淋巴结转移灵敏度仅69.40%[2]，超声弹性成像作为一种新技术，可提供常规超声检查之外的诊断信息[3-4]。
本研究探讨超声弹性成像联合彩超鉴别乳腺癌腋窝淋巴结良恶性诊断及判断腋窝淋巴结转移的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月—2018年10月本院肿瘤外科收治的乳腺癌患者69例，均查体发现腋窝淋巴结肿大，经淋巴结清扫术，术后取组织病理检查确诊，排除其他并发症、已经接受放疗或化疗。
年龄(48.4±6.9)岁(32～69)岁，乳腺癌类型为浸润性小叶癌29例、浸润性导管癌20例、导管内癌20例，淋巴结直径(2.9±0.8)cm(0.6～4.5 cm)。
1.2 超声检查使用SuperSonic Imagine Aixplorer型、意大利Esaote My Lab90型超声诊断设备，探头频率4～15MHZ、5～13MHZ。
①采用横向、纵向、斜向多平面结合方式进行二维灰阶、彩色多普勒扫查，重点观察腋窝淋巴结形态、大小、长短径之比(L/S)、内部回声、血流阻力指数。
以淋巴结长径＞7 mm为淋巴结肿大标准[5]。
根据二维超声检查腋窝淋巴结形态：Ⅰ型，淋巴结皮质形态正常，皮质厚度＜3 mm，淋巴结门居中；Ⅱ型，淋巴结皮质厚度≥3 mm，淋巴结门居中或偏移；Ⅲ型，淋巴结皮质厚度＞3 mm，淋巴结门结构消失[6]。
超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究
超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究李秋枫;冯业平;李辉丽;李香玉;黄振秀【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2024(21)1【摘要】目的:探讨超声弹性成像(UE)技术与彩色多普勒超声(CDFI)对三阴性乳腺癌(TNBC)与纤维腺瘤的鉴别诊断价值。
方法:选取2021年1月至2022年1月万宁市人民医院收治并经手术病理确诊的50例TNBC患者,将其纳入TNBC组,另选取同期经手术病理证实为纤维腺瘤的50例患者纳入纤维腺瘤组。
所有患者在行超声检查前均未经任何临床干预,且分别采用UE和CDFI检测,评价其病变区组织软硬程度、彩色血流及弹性评分等。
以病理结果为“金标准”,分析UE和CDFI对TNBC和纤维腺瘤的诊断效能。
结果:超声影像学特征显示,TNBC组多表现为病灶区域边缘毛刺征,后方回声衰减和高回声晕,且存在腋窝淋巴结转移;纤维腺瘤组多表现为病灶区域边界清晰,病灶形态规则,无微小钙化。
UE检测诊断灵敏度为90.91%,特异度为82.14%,准确率为86.00%;CDFI诊断灵敏度为73.08%,特异度为75.00%,准确率为74.00%;联合检测灵敏度为94.23%,特异度为95.83%,准确率为96.00%,其检测效能高于单项检测。
结论:UE鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的灵敏度较高,但特异度不高,与CDFI联合检测可以提高鉴别诊断特异度和准确率。
【总页数】5页(P88-92)【作者】李秋枫;冯业平;李辉丽;李香玉;黄振秀【作者单位】万宁市人民医院超声医学科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.彩色多普勒超声联合弹性成像在三阴性乳腺癌患者诊断中的应用2.超声实时组织弹性成像与剪切波弹性成像技术在鉴别诊断早期乳腺癌中的对比分析3.超声影像组学在三阴性乳腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的研究应用4.三阴性乳腺癌和纤维腺瘤的彩色多普勒超声和超声弹性成像表现5.常规超声联合弹性成像及造影鉴别诊断三阴性乳腺癌的价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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周 春华 李艳 宁△ 徐 丽芳 卢 露 李 富 庞 玉艳 廖倩 雯
（ 广 西 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院超 声 科 南 宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ ）
摘 要 目的 ： 比较 超 声 弹性 成 像 和 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 诊 断 乳 腺 癌 腋 窝 淋 巴结 转 移 的 临床 价 值 。方 法 ： 对１ ２ ３ 例 女性 乳 腺 癌 患 者 同 侧 １ ２ ３ 枚 腋 窝 淋 巴结 进 行 二 维 超 声 、 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 及超声弹性成像检查 ， １ ２ ３枚 腋 窝 淋 巴结 均 有 病 理 诊 断 作 为 金 标 准
广 医 科 大 学 学 报 ２ ０ １ ５ Ｆ Ｊ （ ） ＵＲＮＡ Ｉ ＯＦ ＧＵＡＮＧＸＩ ＭＥＤＩ Ｃ ＡＬ ＵＮＩ ＶＥ ＲＳ Ｉ ＴＹ ｕ ｅ ｂ； ｕ； ３ ２（ １ ）
Ｊ ・ ４ ７ ・
超 声 弹性 成 像和 ＣＤＦ Ｉ 诊 断乳腺 癌 腋 窝 淋 巴结转 移 的 比较 研 究
准确性 。
关 键 词 超 声 弹 性 成 像 ； 乳腺 癌 ； 腋 窝 淋 巴结 ； 转 移
中图分类号 ： Ｒ４ ４ ５ ． １ 文献标志码 ： Ａ 文章编 号： １ ０ ０ ５ — ９ ３ ０ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ １ ０ ０ ４ ７ － ０ ４
Ａ Ｃｏ Ｍ ＰＡＲＡＴＩ ＶＥ Ｓ ＴＵＤＹ ｏＦ ＵＬＴＲＡＳ ｏＵ ＮＤ ＥＬＡＳ ＴｏＧ ＲＡＰＨ Ｙ ＣＤＦＩ ＤＩ ＡＧ ＮＯＳ Ｉ Ｓ ０Ｆ ＡＸ— Ｉ ＬＬＡ ＲＹ ＬＹ Ｍ ＰＨ ＮｏＤＥ Ｍ ＥＴＡＳ ＴＡ Ｓ ｉ Ｓ Ｉ Ｎ ＢＲＥＡＳ Ｔ ＣＡ ＮＣＥＲ
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Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 对 腋 窝 淋 巴结 血 流 进行 分型 ， 超 声 弹性 成 像 对 腋 窝 淋 巴结 弹 性 评 分 。对 比分 析 淋 巴结 血 流 分 型 与 超 声 弹 性 评 分 诊 断 乳 腺 癌 腋 窝 淋 巴结 转 移 的准
。
确性 。结果 ： 乳 腺 癌 非 转 移 性 腋 窝 淋 巴结 血 流 以 Ｉ型 为 主 ， 占４ ８ ． １ ５ ， 弹 性评 分 以 ≤２分 为 主 ， 占７ ４ ． ０ ７ ； 转 移 性 淋 巴 结 血 流 以 Ⅲ型 为 主 ， 占４ ９ ． ２ ８ ， 弹 性 评 分 以≥ ３分 为 主 ， 占８ ６ ． ９ ６ 。 以淋 巴结 血 流 分 型 Ⅲ型 为 界 值 诊 断 腋 窝 淋 巴结 转 移 的 Ｒ ＯＣ 曲 线 下面积、 准确度分别为 ０ ． ７ ６ ３ 、 ６ ７ ． ４ ８ 。 以弹 性 评 分 ≥ ３分 为 界 值 诊 断 腋 窝 淋 巴 结 转 移 的 ＲＯ Ｃ曲线下 面积 、 准 确 度 分 别 为 ０ － ８ ８ ４ 、 ８ １ ． ３ ０ 。淋 巴结 血 流 分 型 与超 声 弹性 成 像 评 分 的 ＲＯＣ曲 线 下 面 积 及 准 确 度 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。两 者 联 合 诊 断 腋 窝 淋 巴结 转 移 的准 确 度 为 ８ ５ ． ３ ７ ， 高于 两者 单 独 指 标 的诊 断 ，差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 超 声 弹 性 评 分 诊 断 乳 腺 癌 腋 窝 淋 巴结 转 移 的 准 确 度 高 于 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 血流分型 ， 二 者联 合 可 以 提 高 术 前 临 床 诊 断 乳 腺 癌 腋 窝 淋 巴结 转 移 的
ｓ ｏｕ ｎｄ， Ｔｈｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕａ ｎｇｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ． Ｎａ ｎｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０ ２１。 Ｃｈｉ ｎａ ）