痤疮病例分析与治疗
痤疮病例报告模板
痤疮病例报告模板
患者信息
•姓名：（保护隐私可以用缩写或假名代替真实姓名）
•年龄：
•性别：
•职业：
•就诊日期：
•诊断时间：
病史
•发病时间：
•诊疗经过：
•最初的症状：
•症状加重程度：
•是否服用部分药物：
•是否持续治疗：
诊断结果
•诊断标准：
•诊断方式：
•病情分级：
•其他检查结果（如血常规、尿常规、大便常规等）：
治疗方案
•治疗方式：
•治疗周期：
•是否合并其他治疗：
•病情变化：
•是否出现并发症：
•治疗效果评估：
结论
痤疮是常见皮肤病之一，是由于多种因素导致的毛囊皮脂腺炎症，容易引起痤疮丘疹、囊肿、疤痕、斑丘疹等症状。
对于痤疮的诊断和治疗，需要综合考虑患者
的年龄、性别、病史、病情等多个因素，并根据患者的个体情况制定个性化治疗方案。
在治疗过程中，需要注意病情的变化和治疗效果，及时调整治疗方案。
朱良春治痤疮医案
朱良春治痤疮医案1 朱良春治痤疮医案朱良春，冀州人，自幼喜好草药，对中医医术颇有研究。
近日，他在治疗痤疮方面有了一些不错的经验，现在就分享给大家。
2 病因痤疮是一种常见的皮肤问题，主要出现在青春期和成年期的人群中，婴儿和老年人很少出现。
病因主要是由于皮脂腺分泌过多油脂，加上外界的污染物、细菌等因素，导致毛孔堵塞，形成痘痘。
3 病症表现痤疮症状主要有以下几类：1. 青春痘：颜色较浅，通常在脸庞、前胸和背部出现。
2. 红痘疮：颜色较红，痛感较明显，通常在脸部和上背部出现。
3. 脓疱疮：发红、肿胀和分泌物明显，通常在脸部和后背出现。
4. 囊性痤疮：颗粒较大，形成比较深的囊肿，往往需要手术治疗。
4 中药治疗中药治疗痤疮，强调的是清热解毒，调节内分泌，促进新陈代谢。
以下是朱良春总结的几个中药方。
1. 黄连泻毒汤：黄连、黄柏、黄芩、大黄等清热解毒的中草药，可以清除内部毒素，减轻痤疮症状。
2. 赤芍芦荟汤：赤芍、龙胆等中草药可以清热解毒，而芦荟则可以改善肌肤状况，有助于减轻痘痘。
3. 板蓝根汤：板蓝根、甘草、菊花、连翘等中草药可以减轻皮肤炎症，清热解毒，促进肌肤新陈代谢。
5 饮食治疗饮食调理在痤疮治疗中也很重要。
以下是一些值得注意的食物。
1. 蔬菜水果：多吃富含抗氧化物质的蔬菜水果，可以清除身体内的自由基，减轻痘痘。
2. 豆制品：豆制品中富含丰富的大豆异黄酮，可以调节体内雌激素水平，对控制痤疮疗效显著。
3. 鱼类：鱼类含有丰富的欧米茄-3脂肪酸，可以调节荷尔蒙水平，减轻痤疮。
6 生活习惯正确的生活习惯也是痤疮治疗的关键因素。
1. 清洁皮肤：每天定时清洁皮肤，保持肌肤清爽干净，可以减轻痤疮。
2. 饮食规律：保持良好的生活习惯，保证每天充足的睡眠和规律的饮食。
3. 避免刺激：减少熬夜、饮酒、吸烟等对皮肤的刺激，有助于减轻痤疮。
7 总结痤疮是一种常见的皮肤问题，中药治疗和调理饮食、生活习惯都可以缓解痤疮症状。
但需要注意的是，对于较为严重的痤疮，最好及时就医，以免延误治疗。
痤疮治疗案例
痤疮治疗案例痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤疾病，主要发生在青春期的青少年身上，但也会影响成年人。
痤疮给患者带来不仅是皮肤上的烦恼，更会影响到患者的心理健康和社交生活。
因此，对痤疮的治疗至关重要。
在本文中，我们将介绍几个痤疮治疗的案例，希望能为有需要的患者提供一些参考和帮助。
案例一，外用药物治疗。
小王，18岁，因为面部严重的痤疮而来就诊。
经过皮肤科医生的检查，确定为中度痤疮。
医生给予小王外用药物治疗方案，包括局部擦抹抗生素类药膏和角质调理剂。
小王在医生的指导下，每天按时使用药物，并且保持面部清洁，避免食用刺激性食物。
经过2个月的治疗，小王的痤疮症状明显减轻，面部皮肤也变得光滑细腻。
案例二，口服药物治疗。
小李，22岁，患有严重的痤疮，不仅在面部有大面积的痤疮，还伴有背部和胸部的痤疮症状。
经过全面的身体检查后，医生给予小李口服药物治疗方案，包括维生素A酸类药物和抗生素。
小李在医生的指导下，每天按时服药，并且遵守医生的饮食建议，避免食用辛辣刺激性食物。
经过3个月的治疗，小李的痤疮症状得到了显著改善，面部和身体的痤疮都有明显减轻。
案例三，激光治疗。
小张，25岁，患有顽固性痤疮，经过多种治疗方案后症状仍未得到缓解。
医生建议小张进行激光治疗。
小张接受了医生的建议，进行了数次激光治疗。
经过几个月的治疗，小张的痤疮症状明显减轻，面部皮肤变得光滑，恢复了自信。
以上三个案例展示了不同痤疮患者的治疗经历。
痤疮治疗需要因人而异，患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案，并且在治疗过程中要保持良好的饮食习惯和生活习惯，配合医生的治疗，才能取得良好的治疗效果。
希望以上案例能给有需要的患者带来一些帮助和启发。
中医药治疗痤疮120例临床分析
中医药治疗痤疮120例临床分析摘要】目的探讨中医药治疗痤疮的方法与效果。
方法选取2010年1月-2011年12月就诊于我院的痤疮患者240例，随机分为治疗组与对照组。
治疗组应用中医综合疗法，对照组应用西医疗法，对比两组病例的临床疗效。
结果治疗组、对照组的总治疗有效率分别84.2%（101/120）、71.7%（86/120），治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论在痤疮患者的临床治疗中，应用中医综合疗法的效果较为理想，值得进一步推广。
【关键词】中医药痤疮西医疗效【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）24-0339-02The analysis of treating acne with traditional chinese medicineLai Yan【Abstract】 Objective: To discuss the methods and effect of treating acne with traditional chinese medicine. Methods: Choosed 240 patients of acne from Jan. 2010to Dec. 2011 to divide into study group and controlled group. Study group weretreated with traditional chinese medicine, controlled group were treated with west medicine, to compare the clinical effect of these two groups. Results: The total effective rate was 84.2% in study group and 71.7% in controlled group, and there was significant in these two groups. Conclusion: It is ideal to choose traditional chinese medicine to treat acne to extend in clinical.【Key words】 traditional chinese medicine acne west medicine痤疮是一种较为常见的青春期毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，其主要表现为粉剌、脓疱、瘢痕、丘疹、囊肿、结节等，好发于面、胸、背等富含皮脂的部位，严重影响了青年人的外表美观及心理健康。
痤疮病例分析
治疗意义：
•
药物治疗：
•
1、给予口服药泰尔丝2盒：痤疮是皮脂腺分泌过多引起的皮肤
病，泰尔丝口服后吸收较好，能够减少皮脂分泌，抑制引起痤疮的
细菌的生长繁殖，从而有效控制痤疮进展，该药是目前治疗痤疮的
常用药物，效果好。
• 服药周期：两个月
• 不良反应：服药后会引起皮肤干燥、瘙痒的不良反应，也可引起骨 质疏松症状。
• 4、生活饮食：少食辛辣刺激，油煎油炸食物，不熬夜 ，加强锻炼，多出汗，加强体内新成代谢，对抑制角质 代谢异常和促进炎症恢复有好处。
顾客要求：
•
抑制住痘痘再生长，痘痘、痘印消
失，恢复健康皮肤，皮肤越来越好。
诊断：
•
顾客的皮肤摸起来凹凸不平，面诊
有闭合性粉刺，有脓包，发红有炎症，
属于中度痤疮。
治疗方案：
• 口服药，外用药，结合物理治疗 ： 洁面针清、红蓝光、IPL强脉冲光、微 针（控油祛痘、平肤修复）、点阵激光 、果酸换肤联合治疗
注意事项：
• 1、合理使用护肤品，用一些较温和的洁面乳，如含有 过氧化笨甲酰、水杨酸等成分的洁面乳，另外洁面后不 用毛巾擦，毛巾湿润状况下可能有细菌，可用干净纸巾 擦干。
• 2、注意补水，选择针对痘痘的护肤品，选择正规品牌 购买。
• 3、长痘不要用手挤，炎症期痘痘挤压会留下瘢痕，如 自己用粉刺针可能会因为器械消毒不当导致感染扩散， 尤其危险三角区痘痘受挤压感染到颅内会危及生命健康 。
表皮代谢正常，预防毛孔堵塞与粉刺面
疱的生长，促进组织主动修复，平复痤
疮凹洞。
•
5、点阵激光：刺激皮肤胶原蛋白再
生，使长痘后留下的痘坑恢复平整。
•
6、果酸换肤：可以加速痤疮炎性病
痤疮病例分析2
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治疗意义：
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药物治疗：
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1、给予口服药泰尔丝2盒：痤疮是皮脂腺分泌过多引起的皮肤
病，泰尔丝口服后吸收较好，能够减少皮脂分泌，抑制引起痤疮的
细菌的生长繁殖，从而有效控制痤疮进展，该药是目前治疗痤疮的
常用药物，效果好。
• 服药周期：两个月
• 不良反应：服药后会引起皮肤干燥、瘙痒的不良反应，也可引起骨 质疏松症状。
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•
2、外涂克林霉素磷酸凝胶、协和维生素E乳：杀菌消炎，作用
于痤疮丙酸杆菌，抑制痤疮丙酸杆菌的生长，有利于痤疮治疗。
• 不良反应：会引起皮肤干燥、局部刺激，也不能长期使用，会有耐 药性。
•
物理治疗：
•
1、洁面针清：清洁、清除皮肤表层的油脂、灰尘、死皮、清除
炎症。
•
2、红蓝光：可以直接杀灭引发痘痘的痤疮丙酸杆菌，并渗透
痤疮病例分析
资料、主诉：
姓名：蒋亚娟 性别：女 年龄：37岁 主诉：顾客两年前就开始长痘痘，一直没有停 过，原因是使用护肤品不当，初期没有治疗，自己 用手挤痘，留下了一些痘印痘坑，后来有美容院朋 友说自己属于激素脸，去放血可以治疗，面部放血 以后也没有好转，而且越来越严重，现经朋友介绍 到我院进行治疗。
巧用经方治疗痤疮验案2则
.%/ 欧阳恒#杨志波#刘爱民#等-新编中医皮肤病学. ./ -北京+人民
% 通讯作者+齐峰!#/,, 4" #女#华北煤炭医学院中医学系中医基础教研室主任% =7:+#*//"$#,,#*#Z0XLA:+oBB**jUL[JJ-9JX-9K
-)#-
红$苔白稍腻#诊其脉三部浮长#乃邪郁阳明经表#处 相符#故得显效%
葛根汤原方+麻黄 +P#葛根 #(P#桂枝 #$P#赤芍 #$P#
& 收稿日期’%$##0$#0$%!责任编辑’秦小珑(
炙甘草 )P#生姜 +P#大枣 ) 枚% ) 剂水煎#日 # 剂#下
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
本文链接：/Periodical_jxzyy201108017.aspx
军医出版社#%$$$+#++.)/ 吴少祯#吴敏#王保宏#等-常见疾病的诊断与疗效制定 ! 标准"
. ./ -北京+中国中医药出版社##///++,$."/ 吴志 华-皮 肤 性 病 学 ! 第 三 版" . ./ -广 州+ 广 东 科 技 出 版 社#
痤疮病例分析与治疗通用课件
局部用药
局部涂抹维A酸、过氧化 苯甲酰、抗生素等药膏， 以减轻痤疮症状。
口服药物
口服抗生素、维A酸类、 抗雄激素等药物，用于治 疗中度至重度的痤疮。
药物选择
根据痤疮的严重程度和患 者的具体情况，选择合适 的药物进行治疗。
光疗与激光治疗
红蓝光治疗
利用红蓝光照射，减少痤疮丙酸杆菌数量，减轻炎症反应。
激光治疗
05
痤疮病例治疗案例分享
成功治疗案例
案例一
患者年龄25岁，病程2年，采用 口服维A酸和外用过氧化苯甲酰 治疗，疗程3个月，治愈后未复
发。
案例二
患者年龄18岁，病程1年，采用 红蓝光照射联合口服抗生素治疗 ，疗程2个月，治愈后半年内未
复发。
案例三
患者年龄30岁，病程5年，采用 口服维A酸和激光治疗，疗程4个
患者教育内容
了解痤疮的成因和治疗方法
让患者了解痤疮的成因、发展过程以 及治疗方法，提高自我管理和预防意 识。
正确使用药物
教会患者正确使用痤疮治疗药物，包 括使用方法、剂量和注意事项等。
建立健康生活习惯
鼓励患者建立健康的生活习惯，包括 饮食、作息和运动等方面。
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助他们缓解 焦虑和自卑情绪，增强治疗信心。
炎症性痤疮
丘疹、脓疱、囊肿、结节
聚合性痤疮
多发性囊肿和深在性炎症病灶
病例治疗历史与效果
01
02
03
初始治疗
使用的药物、剂量、频率 和持续时间
治疗效果
改善程度、副作用和复发 情况
治疗调整
因疗效不佳或出现副作用 而进行的调整
02
痤疮囊内寄生的痤疮丙酸杆菌等微生物 繁殖，产生炎症反应，引发痤疮。
痤疮病例分析与治疗通用课件
THANKS
感谢观看
REPORTING
痤疮病例分析与治疗 通用课件
REPORTING
• 痤疮概述 • 病例分析 • 治疗方法 • 治疗注意事项与预防措施 • 治疗效果与述
REPORTING
定义与分类
总结词
痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要特征为皮肤上出现粉刺、丘疹、脓疱等。根 据症状的轻重程度，痤疮可分为轻度、中度和重度。
遵循医生的建议
按时服药，定期复诊， 不擅自更改治疗方案。
注意皮肤清洁
保持皮肤清洁，但避免 过度清洁和使用刺激性
的化妆品。
防晒
避免阳光直接照射，使 用防晒霜保护皮肤。
预防痤疮复发的措施
保持良好的饮食习惯
避免高糖、高脂食物，增加蔬 菜、水果的摄入。
规律作息
保证充足的睡眠，避免熬夜。
保持心情舒畅
减少压力，适当进行放松活动 。
详细记录每个病例的治疗过程，包括治疗方案、治疗时间、治疗反应等。
效果评估
通过对比治疗前后的症状、皮损情况等，对治疗效果进行评估，并对治疗方案进 行分析和总结。
PART 03
治疗方法
REPORTING
药物治疗
局部外用药
如维A酸、过氧化苯甲酰等，用于减 轻痤疮炎症和促进角质代谢。
口服药物
如抗生素、维A酸类等，用于治疗中 度至重度的痤疮，需在医生指导下使 用。
其他辅助治疗
化学剥脱
使用果酸、水杨酸等化学物质，促进角 质代谢和去除死皮细胞，改善痤疮问题 。
VS
针清与粉刺挤压
通过针清或挤压的方式，去除毛孔内的堵 塞物，促进痤疮愈合。
PART 04
治疗注意事项与预防措施
REPORTING
痤疮案例分析
痤疮案例分析痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤疾病，特别常见于青少年和年轻成年人。
它会给患者带来不仅是皮肤上的烦恼，还可能对患者的心理健康造成一定的影响。
在临床上，我们经常会遇到各种不同类型的痤疮患者，他们的症状、病因、治疗方法各不相同。
本文将通过对几个痤疮患者的案例分析，来探讨痤疮的症状特点、病因及治疗方法，希望能为临床医生提供一些参考和借鉴。
患者A，男性，18岁，学生。
患者主诉面部长期出现粉刺和丘疹，伴有瘙痒感。
经过详细询问和检查，发现患者长期熬夜、饮食不规律，精神压力较大。
诊断为青春痘。
治疗方案是规范作息，调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，同时给予外用药物治疗。
随访3个月，患者症状明显好转。
患者B，女性，25岁，办公室职员。
患者主诉面部和背部长期出现红肿、疼痛的结节，伴有疼痛和脓液排出。
经过检查，患者月经周期不规律，存在内分泌失调情况。
诊断为囊肿性痤疮。
治疗方案是调整内分泌，规律作息，避免压力，同时给予内服药物治疗。
随访6个月，患者症状明显好转。
患者C，男性，20岁，体育专业学生。
患者主诉面部和胸部长期出现丘疹和结节，伴有疼痛感。
经过检查，患者长期进行高强度训练，汗腺分泌旺盛，易出现毛囊堵塞。
诊断为运动性痤疮。
治疗方案是减少训练强度，保持皮肤清洁，避免过度出汗，同时给予外用药物治疗。
随访3个月，患者症状得到明显缓解。
通过以上案例分析，我们可以看到痤疮患者的症状和病因各有不同，因此在治疗时需要因人而异，针对性强。
在临床实践中，医生需要充分了解患者的个体情况，制定个性化的治疗方案，才能取得更好的治疗效果。
同时，患者本人也需要加强自我管理，保持良好的生活习惯，避免诱发因素，配合医生的治疗，才能更快地摆脱痤疮的困扰。
总之，痤疮是一种常见的皮肤疾病，对患者的外貌和心理健康都会造成一定的影响。
通过对不同类型痤疮患者的案例分析，我们可以更好地了解痤疮的症状特点、病因及治疗方法，为临床医生提供一些参考和借鉴。
杨登科副主任医师治疗痤疮临床经验总结
杨登科副主任医师治疗痤疮临床经验总结痤疮是一种常见的皮肤病，常见于青少年和年轻成年人。
治疗痤疮的关键是找到正确的治疗方法，因为不同的病情需要不同的治疗方案。
杨副主任医师在治疗痤疮的过程中总结了以下经验：1. 个体化治疗方案：每个患者的痤疮情况各不相同，因此每个患者都需要个体化的治疗方案。
杨副主任医师会根据患者的病情、年龄、性别等因素制定适合他们的治疗计划。
2. 综合治疗：治疗痤疮需要综合考虑多种因素，包括内部因素和外部因素。
内部因素包括体内的荷尔蒙水平、免疫系统功能等，而外部因素则包括饮食、日常生活习惯等。
杨副主任医师会在治疗过程中综合考虑这些因素，采取相应的治疗方法。
3. 温和治疗：对于大多数患者而言，温和的治疗方法往往更有效。
杨副主任医师通常会推荐患者使用温和的洗面奶和护肤品，避免使用刺激性的化妆品或洗面奶。
4. 外用药物治疗：外用药物是治疗痤疮的常用方法。
杨副主任医师会根据患者的病情选择适合的外用药物，如局部抗生素、维生素A酸类药物、抗生素和磺胺类药物等。
6. 饮食调整：一些研究发现，饮食与痤疮的发生和发展有一定关系。
杨副主任医师通常会对患者的饮食进行调整，避免摄入过多的油脂、糖分和高度加工食品。
7. 心理疏导：痤疮不仅会对患者的外貌产生影响，还可能对其心理造成负面影响。
杨副主任医师注重对患者的心理疏导，帮助他们应对痤疮带来的压力。
8. 定期复诊：治疗痤疮是一个持久的过程，患者需要定期复诊，以便及时调整治疗方案。
杨副主任医师通常会约定患者定期复诊，以便及时跟踪病情的变化。
杨登科副主任医师在治疗痤疮方面积累了丰富的临床经验。
他注重个体化治疗方案，采用综合治疗方法，推崇温和治疗，并结合外用药物和内服药物进行治疗。
他还注重饮食调整和心理疏导，以及定期复诊跟踪病情。
他的经验总结对于其他医生和患者都有很大的参考价值。
痤疮患者皮肤敏感性的临床分析及治疗
痤疮是我国目前比较常见的慢性炎症疾病之一，并且在青少年群体中发病率比较高，比如说像是粉刺、青春痘等都属于痤疮，对于痤疮的发病机制来说，目前认为痤疮的发病原因较复杂，主要与内分泌因素、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物的感染、免疫学因素、遗传因素、饮食因素、精神因素等相关，因此，为了提高患者的康复速度以及对治疗的满意程度。
本篇文章就通过实验分析2016年8月~2017年8月在我院进行痤疮治疗的患者60例，发现在痤疮治疗过程当中，为患者提供中医结合的治疗方法，可以有效提高患者的治疗效率，尤其是对于非敏感患者来说治疗效果更佳。
为了能够提供更准确的数据，以下我们将对此做详细的研究论述。
1资料与方法1.1临床资料首先选取2016年8月~2017年8月，在我院皮肤科进行痤疮治疗的患者60例，将这60例患者作为本次实验的对象，其中有38例患者乳酸试验敏感，22例患者乳酸试验不敏感，这60例患者的年龄平均在14-46岁之间，其中有男性32例，女性28例，除此之外，以上选取的患者都符合痤疮临床诊断的标准，并且没有严重器质性疾病或者是精神类疾病，在28例女性患者当中，没有妊娠妇女或者是哺乳妇女。
将38例乳酸试验敏感患者设置为实验组，将22例乳酸实验不敏感的患者设置成为对照组，最终对比两组患者的治疗效率以及皮肤的含水量。
1.2方法1.2.1心理治疗：由于痤疮疾病的发病群体主要是青少年，青少年正处于青春期，会十分重视自己的外貌，长时间的痤疮困扰，会让青少年产生一系列的不良情绪十分不利于青少年的健康成长。
因此，在相关工作人员对痤疮患者治疗过程当中，要格外关注青少年患者的情绪变化，不仅仅要为患者讲解痤疮的治疗方法告知痤疮的影响因素，还要在实际的治疗过程当中提醒患者注意自己的生活习惯，让青少年对创治疗充满信心。
1.2.2药物治疗：患者治疗之后，相关医务人员一定要谨遵医嘱，对患者用药，这60例患者均进行基础药物治疗，本院主要采取中西医结合的治疗方式，对患者给予药物治疗。
痤疮患者皮肤敏感性的临床分析及治疗
痤疮患者皮肤敏感性的临床分析及治疗摘要】目的：文章主要针对痤疮患者皮肤的敏感性以及对治疗的临床疗效进行探讨。
方法：收集本科2015年4月—2017年1月间诊疗的痤疮患者61例，根据乳酸激发试验敏感性测试结果分为敏感性组（26例）和非敏感性组（35例）。
所有患者均给予基础抗炎治疗，并口服丹参酮胶囊及其他药物治疗四周后，停药观察两周。
统计两组患者的治疗效果、治疗有效率，以及两组患者治疗前后皮肤敏感性的恢复情况。
结果：皮肤敏感性患者占42.6%（26/61）。
治疗后，敏感性组的有效率42.3%，非敏感性组的有效率94.3%，两组治疗总有效率比较，P＜0.01，有统计学意义。
两组患者皮肤含水量、皮肤油脂和TEWL均有所改善，非敏感性组的皮肤含水量、皮肤油脂和TEWL恢复程度高于敏感组，P＜0.05，有统计学意义。
结论：痤疮患者皮肤的敏感性发生率比较高，中西医结合疗法能够显著改善痤疮患者的临床症状，敏感症状有所缓解，非敏感性皮肤患者的治疗效果更佳。
【关键词】痤疮；皮肤敏感；分析；治疗【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0167-02痤疮属于临床常见慢性炎症疾病，多发于10～19岁青年人，患者临床表现以粉刺、囊肿、结节、瘢痕等为主。
由于痤疮发病机制尚不明确，因此，临床上尚无特效疗法，虽然疗法丰富，但极易出现不良反应，缺少经济性，并降低了患者依从性。
与西医疗法相比，中医用药优势显著，如：较少的不良反应、较高的经济性与有效性等。
为了提高临床治疗效果，改善患者生存质量，该文以2015年4月—2017年1月该院收治的61例患者为研究对象，给予了中西医结合治疗，疗效确切，并具有一定的安全性与可靠性，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究收集我科2015年4月—2017年1月间诊疗的痤疮患者61例，患者年龄（14～46）岁，平均（30.62±3.21）岁，中位年龄29岁。
聚合性痤疮案
聚合性痤疮案赵某，女，28岁，2014年2月初诊。
自诉面部痤疮数年，间断治疗，年前时候明显加重，为求速效曾就诊于某省级医院皮肤科，外用加内服西药，无明显效果，转求中医。
刻诊：面部痤疮密布，以前额、下颌、耳前为重，粉刺、丘疹、囊肿、结节、脓疱混处，惨不忍睹。
皮肤油垢晦暗，咽红赤，尿黄，大便正常。
舌红，舌苔白厚，脉滑。
辨证：风寒、瘀血、毒热、湿浊壅滞皮肤，郁闭营卫。
处方：防风10白芷10桂枝12艾叶12细辛6制乳香10制没药10白蒺藜30皂角刺10片姜黄12浙贝母15白鲜皮12苍术15牵牛子10鸡矢藤40。
7服，水煎服。
嘱其可在煎药时配合熏脸。
服用两周后，痤疮开始明显消减。
但服至第4周时，进展变慢，脉见虚象，病人自述乏力，腰酸，上方去乳香、没药，加红参20银杏叶20。
服用至第7周时，痤疮已平，只留下色素，调方：麻黄15炒桃仁10红花10当归12白蒺藜30皂角刺10竹叶10黄芩10苍术20牵牛子10鸡矢藤40红参20银杏叶20。
服用2周后，色素基本退净，面色光泽。
嘱其严格控制进食肥甘厚腻、生冷油炸之品，严禁熬夜，以防病情复发，前功尽弃。
体会：从“象”上看，痤疮其实就是堆积在皮肤营卫间的一堆垃圾，从这个角度说，痤疮的局部辨证只有实证没有虚证，治疗的目标就是把它分化瓦解。
这堆垃圾至少包括4个方面的问题：1 皮脂腺导管角化、堵塞，是太阳不开之象，所以用防风、白芷等辛温开表之品，开腠理，开毛窍，开导管，以利垃圾外排。
2 皮脂的大量分泌，是阳明壅滞，湿浊上泛之象，所以用苍术、牵牛子、鸡屎藤，化湿降浊，畅达阳明。
3 脓包、脓点是“痞坚之处必有伏阳”的表现，是局部淤积化热之象，故用白鲜皮，以皮走皮，清解皮肤毒热。
4 囊肿、结节是血瘀之象，用桂枝、艾叶、细辛、乳香、没药、片姜黄等，以温通化瘀消积。
我的体会，临床上这四种情况常常同时存在，只是侧重点不同而已，治疗时应该4管齐下，一把抓。
这类病人多久治不愈，从整体辩证看，这是正气不足的表现，由于元气不足，没有足够的力量推动皮肤营卫的循环，导致这堆垃圾久久不去，所以后期我多加入黄芪或红参、银杏叶，以扶助正气，增强机体排毒的能力。
太原市人民医院皮肤科治疗痤疮临床报告
太原市人民医院皮肤科治疗痤疮临床报告痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，是一种多因素疾病，其中厌氧菌痤疮丙酸杆菌的感染是痤疮发生和发展阶段的重要因素。
痤疮传统的药物治疗起效慢，同时不良反应较多。
因此寻找高效且不良反应小的方法成为痤疮治疗的热点。
太原市人民医院皮肤科于2014年1月至2014年11月应用红蓝光治疗仪联合益肤透明质酸敷料治疗痤疮150例，取得较好疗效，具体报告如下。
1、临床资料收集2014年1月至11月来我科门诊就诊的痤疮患者150例，其中男性93例，女性57例；年龄16-38岁，平均28岁，病程2个月至8年。
采用Pilsbur，改良分类法分级[1]。
其中Ⅰ级寻常痤疮50例，Ⅱ级寻常痤疮58例，Ⅲ级寻常痤疮42例。
随机分为观察组和对照组，2组患者例数、病情轻重、性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2、病例排除标准面部有痤疮以外的其他炎性反应性皮肤病；痤疮合并严重感染和脓疱者未有效控制前；有严重心、肝、肾等基础疾病者；患有卟啉病、光敏性湿疹、自身免疫病患者；有光敏性皮肤病患者；妊娠或哺乳期妇女；瘢痕体质者；2周内应用糖皮质激素史；对药物过敏或对治疗不能耐受。
3、治疗方法观察组和对照组在清洗面部后，75%酒精点涂皮损处，用痤疮针对面部黑白头粉刺、结节、脓疱进行清理。
患者平卧位，戴好护目镜，治疗单放在患者面部上方，确保光板距离皮肤表面1-4cm。
中重度痤疮患者首次先给予蓝光治疗，以后采用红光治疗，炎性消退后期或轻度炎性不明显者首次先给予红光治疗，第2次采用蓝光治疗。
红光和蓝光不能同时使用，每次照光治疗后观察组即刻应用透明质酸敷料（商品名：益肤，南京天纵易康生物科技有限公司出品）外敷于面部皮肤，每次15min。
对照组应用挑刺治疗完毕后外涂中药痤疮粉（主要成分为大黄、黄连、桔梗、白芷、菊花），均匀涂于面部，再把调好的医用石膏倒模均匀倒于面部，厚度约为1cm，以增加药物的吸收，注意避开口、鼻、眼、眉等部位，每次20min。
痤疮（青春痘）的中医治疗验案及分析「仅供参考」
痤疮（青春痘）的中医治疗验案及分析「仅供参考」
医案：李某，男，21岁，学生，9月18日初诊。
主诉：颜面痤疮已有5年。
现病史：5年前开始面部起皮疹，反复发作，时轻时重，此起彼伏，曾经中西医治疗，但疗效不显，经友介绍来诊。
症见：颜面部可见20余粒红色丘疹和粉刺，伴有结节，胸部亦有散在丘疹、粉刺，部分丘疹融合，有时可出白色豆腐渣样分泌物，伴口干心烦、大便干、小便短赤。
中医诊断：肺风粉刺，辨证为阴虚内热
治法：滋阴泻火，清肺泄热
方药：
女贞子，旱莲草，知母，黄柏，桑白皮，蛇舌草，连翘，生地，丹参(后下)，甘草
配合外搽痤灵酊
服21剂后皮疹逐渐减轻，继服14剂皮疹基本消退。
按：
痤疮是多发于青少年面部的常见皮肤病，中医传统认为该病是由于肺胃血热上熏头面所致，如《外科正宗》曰：“粉刺属肺—总皆血热郁滞不散所致”。
《医宗金鉴》曰：“此证由肺经血热而成”。
目前国内主要应用清肺热、泻胃火、凉血解毒的中药进行治疗。
经长期的中医医疗实践发现，痤疮病人除了有肺胃血热和肠胃积热的一面外，还有素体肾阴不足、相火过旺的一面。
采用滋阴泻火、清肺凉血的中药治疗后可收到较好疗效。
上方用女贞子、旱莲草平补肝肾之阴，知母、黄柏泻相火，一补一泻，调整肾之阴阳平衡;
鱼腥草、蒲公英、连翘清肺解毒，散结消肿;
生地、丹参凉血化淤清热;
甘草解毒清热并能调和诸药。
诸药合用，滋阴清热泻火，药证合拍，故获良效。
面部痤疮病历范文
面部痤疮病历范文日期：[具体日期]姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[X]岁。
一、主诉。
大夫啊，你快瞅瞅我这脸，就跟那月球表面似的，全是痘痘啊，可愁死我了。
这痤疮都长了好长时间了，反反复复的，怎么都不见好。
二、现病史。
1. 发病情况。
最开始呢，就脑门儿这儿冒了几颗小痘痘，我当时也没太在意，寻思可能是吃辣吃多了或者是没睡好觉。
谁知道啊，没过多久，这痘痘就跟那春笋似的，蹭蹭地往出冒，脸颊上、下巴上都开始长了。
2. 病情发展。
现在这痤疮是越来越严重了。
有的痘痘又红又肿，碰一下就疼得我龇牙咧嘴的。
而且那些小痘痘还特别容易破，一破了就流脓水，然后就结个痂，这脸看起来简直没法看了。
我都不敢照镜子了，感觉自己像个丑八怪似的。
3. 加重或缓解因素。
我发现只要我一吃辣的东西，像什么火锅啊、麻辣烫啊，这脸上的痘痘就立马变得更严重。
还有啊，熬夜之后也会这样。
但是我要是连续几天早睡早起，吃得清淡点儿呢，好像能稍微好那么一丁点儿，不过也好不了太多。
4. 诊治经过。
我之前自己也买了一些祛痘的药膏来擦，什么[药膏名称1]啊，[药膏名称2]啊，擦了之后也没什么效果。
还听朋友说用[某种民间祛痘方法]有用，试了试，结果也是白搭，这脸还是老样子，甚至感觉还更严重了。
三、既往史。
1. 身体一直还算比较健康，没什么大病。
就是小时候经常感冒，不过长大之后就好多了。
2. 没有什么药物过敏史，也没做过什么大手术。
四、个人史。
1. 生活习惯。
我平时吧，就特别爱吃辣的和甜的东西，像什么蛋糕啊、冰淇淋啊，根本就忍不住。
而且我还特别喜欢熬夜，晚上就抱着手机看剧或者玩游戏，经常一玩就到凌晨一两点了。
2. 皮肤护理。
我洗脸就用那种普通的洗面奶，也不怎么挑牌子，就随便在超市买一个就用。
也没有什么特别的护肤步骤，就是洗完脸擦个乳液。
有时候懒了，连乳液都不擦。
五、家族史。
六、体格检查。
1. 一般情况。
患者神志清楚，精神状态还可以，就是看起来有点愁眉苦脸的，估计是被这痤疮给闹的。
付济华医案---痤疮
付济华医案---痤疮青春痘再常见不过了，相信很多人都有过战痘经历。
西医认为此病是青春期内分泌失调导致的，但是临床又没有特别好的办法。
而应用中医治疗此病效果特别好，可以说是小菜一碟。
我认为青春痘皆属于热，但临床用药又要根据不同体质，不同病因，采取不同的治疗方法。
下面简单摘录几则病案予以说明。
病例1.尹ＸＸ，男，２６岁，满脸的青春痘，口干，口苦，口臭，大便秘结，小便短赤，食欲旺盛，喜食辛辣，舌红，脉数。
诊为：痤疮，热毒壅盛。
治法：清热泻火，釜底抽薪。
方用：泻心汤（伤寒论）。
处方：黄芩15克，黄连9克，生大黄15克，栀子15克。
7副嘱忌辛辣二诊：痤疮全消，留有痘痕，大便顺畅。
治疗痘痕再易一方，药用：白蔹15克，白芨9克，白芷9克，丹参15克，黄芩6克，黄连3克，栀子9克，甘草6克另用中药面膜外敷月余而愈病例2.高ＸＸ，女，１９岁，两侧面颊部起痘，喜食热饮热食，食生冷食物后容易腹痛腹泻，平时大便稀溏，四肢冰凉。
舌淡，有齿痕，脉沉数。
诊为痤疮，寒热错杂。
治法：平调寒热，温脾清胃，方用：干姜黄芩黄连人参汤（伤寒论）。
处方：干姜9克，黄芩9克，黄连3克，人参6克，7副二诊：服药后痤疮明显减轻，便溏若失，四肢渐温，原方继续治疗十余剂，痊愈病例3.赵ＸＸ，女２４岁，夏日身着冬装，四肢冰冷，而面生痤疮。
舌淡，脉沉。
诊为痤疮，寒热错杂，治法：平调寒热，温肾助阳，清热解毒。
方用：附子泻心汤，处方：黄芩９克，黄连６克，大黄９克，黑附子９克。
７副二诊：诸症皆减，连续服药二十一副，痊愈病例４：高XX，男，31岁，二个月前感冒，治愈后开始长痘，越来越重，寒包火面容，舌红苔薄，脉浮。
诊为痤疮，治法：疏风透邪，清宣郁热。
方用：仙方活命饮（校注妇人良方）。
处方：防风9克。
金银花30克。
白芷9克。
当归9克。
赤芍9克。
陈皮6克。
天花粉9克。
浙贝母9克，皂角刺9克，生甘草9克三剂二诊：患者诉服药后第一天，痘反增多，第二副药，又痘又很快减少，三剂服完痘已全消，唯恐再发，又取两副巩固疗效。
1例西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹的病例分析
1 例西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹的病例分析摘要：目的：探讨西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹的机制和相关处理建议，为临床药师参与药物治疗提供参考。
方法：通过参与1例西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹的诊疗经过，结合文献，阐述相关机制和处理建议。
结果及结论：西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹可能与阻断了细胞内EGFR信号转导途径有关，出现痤疮样皮疹的患者提示抗肿瘤治疗有显著效果，可通过对症处理缓解并发症。
1病例介绍病史资料及治疗过程：患者，男，37岁，身高：168cm，体重：62kg，体表面积：1.67 m2，ECOG：0分患者鼻咽癌诊断明确。
于6月8日抗肿瘤治疗方案为紫杉醇（白蛋白结合型）200mg VD D1、D8+卡铂500mg VD D1+西妥昔单抗600mg VD D1。
6月14日患者面部出现痤疮样皮疹伴轻度瘙痒，查体患者颈部包块较前稍缩小，提示抗肿瘤治疗方案有效。
6月15日继续行紫杉醇（白蛋白结合型）200mg+西妥昔单抗400mg方案抗肿瘤治疗，6月17日患者面部仍见痤疮样皮疹伴轻度瘙痒，予以氯倍他索乳膏涂患处。
6月20日查房患者颜面部可见痤疮样皮疹，诉皮疹区瘙痒，换用醋酸地塞米松软膏对症处理后症状好转。
6月22日继续行西妥昔单抗400mg治疗，患者皮疹症状加重，颜面部痤疮样皮疹较前增多，口腔内可见点状溃疡，予以醋酸地塞米松软膏和外用重组人酸性成纤维细胞生长因子促进口腔黏膜恢复等对症处理后症状逐渐好转。
2讨论2.1痤疮样皮疹不良反应事件分析患者本次行西妥昔单抗+紫杉醇（白蛋白结合型）+卡铂方案抗肿瘤治疗后面部出现痤疮样皮疹，考虑与治疗药物有关。
紫杉醇（白蛋白结合型）主要不良反应为脱发、中性粒细胞减少、感觉神经毒性、心电图异常、疲劳/乏力、肌肉痛/关节痛，AST/ALP水平升高等。
卡铂主要不良反应为骨髓抑制、周围神经毒性、其过敏反应（皮疹或搔痒）一般发生于用药后几分钟之内。
西妥昔单抗是EGFR的人鼠嵌合单克隆抗体，通过阻断细胞内EGFR信号转导途径而发挥抗肿瘤作用。
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一般健康状况 内分泌 其他方面 疾病影响 毁容 职业性伤残 心理社会影响 以往治疗失败 女性 月经期发作 婚姻史和妊娠情况 雄激素依赖性毛发
增多 头发变稀 口服避孕药及其他
对痤疮的影响 性激素的检测 化妆品和保湿剂
体格检查
损害类型和数量 非炎症性 开放性粉刺 闭合性粉刺 炎症性 丘疹 脓疱 结节和/囊肿 部位 面/颈 背 胸 上臂 分级 轻、中、重 对每个主要损害类
加
WBC聚集
P.A刺激 闭合性粉刺
丘疹
毛囊壁破裂 炎症发生
脓疱/囊肿
基础皮损
毛囊孔扩张
开放性粉刺
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病史
痤疮患者评估
病程 部位 季节变化 压力加重 当前治疗 外用或系统 痤疮治疗 其他疾病治疗 既往治疗 局部和系统 痤疮治疗 其他疾病治疗 家族史 其他皮肤病 特应性体质（局部
痤疮Rx的刺激反应） 化脓性汗腺炎 其他 药物过敏史
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病因
• 内分泌—雄激素 • 无睾酮，无痤疮 （no bormone,no acne）
生长激 素
睾酮
5二-氢α还睾原酮酶 皮脂腺雄激素受体
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病因
• 注意： 大多数患者并无雄激素水平异常
•
遗传因素对病情轻重起重要作用
•
皮脂构成不同。蜡质↑、亚油酸↓
• 1.皮脂过度分泌 • 2.毛囊上皮的异常角化 • 3.痤疮丙酸杆菌的增殖 • 4.炎症和免疫反应
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皮肤清洁方法是否得当？
每日温水清洗 皮肤2次，外 用保湿剂，禁 用粉质化妆品
温水洗脸时间 提倡使用针对油性皮肤和粉刺的化妆品 不使用油性大及粉质的化妆品，如凡士林 勿挤压
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饮食指导是否合理，有无补充？
多食水果蔬菜、 少食辛辣刺激、 油腻食物及甜 食，如奶油、 咖啡、巧克力、 可乐、浓茶等
治疗方案 纠正角质，外用维A酸
中度
Ⅱ级 Ⅲ级
粉刺及炎症丘疹
外用或口服抗菌药物为主 联合外用维A酸
粉刺、炎症丘疹、脓疱
重度
Ⅳ级
除上外，还有结节、囊 肿或瘢痕
以系统口服维A酸为主
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痤疮治疗
• 局部治疗：维A酸、BP、抗生素……. • 系统治疗：抗生素、维A酸、激素 • 其 他：中药、果酸、物理…….
系统治疗-抗生素
• 米诺环素不良反应 • 色素沉着 • 药物超敏反应 • 自身免疫性疾病 • 四环素类药物不宜用于孕妇和16 岁以下的儿童。 • 大环内酯类和四环素类药物均易产生药物的相互作用。
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系统治疗-异维A酸 • 口服异维A 酸是治疗严重痤疮的标准方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。 • 作用于痤疮发病的所有病理生理环节。
没有统一看法 减少不良饮食习惯 注意饮食对药物的影响
如铁、钙影响四环素类药物吸收
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外用药物使用方法是否正确？
嘱患者皮损处 局部点涂，尽 量减少正常接 触药物。同时 告知患者如发 生红斑、脱屑 症状减少用药 次数
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治疗方案 1.生活护理： ① 每日温水清洗皮肤2次，外用保湿剂，禁用粉质化妆品。 ② 多食水果蔬菜、少食辛辣刺激、油腻食物及甜食，如奶油、咖啡、巧克力、可乐、浓茶等。 ③ 注意休息，生活规律，避免熬夜。
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治疗方案
2.外用药物 ① 0.1%阿达帕林凝胶 外用 1/晚 ② 5%过氧苯甲酰凝胶 外用 2/日 因为考虑到以上两种药物有皮肤刺激症状，嘱患者皮损处局部点涂，尽量减少正常接触药物。 同时告知患者如发生红斑、脱屑症状减少用药次数。
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系统治疗-异维A酸
•不良反应 •致畸 •抑郁症状 •血三酰甘油可能升高 治疗开始前进行肝功能和血脂检查, 并在治 疗1 个月后复查
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系统治疗-激素 • 雌性激素 • 包括雌激素和孕激素两大类
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系统治疗-激素
• 适应症： • 女性中、重度痤疮患者 • 伴有皮脂溢出、痤疮、多毛、雄激素源性脱发或存在多囊卵巢综合征 • 迟发型痤疮及在月经期前痤疮显著加重者
而抑制皮脂分泌。 • 推荐剂量为200 mg， 每日3 次，疗程为4-6 周。
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系统治疗-激素 • 糖皮质激素 • 抑制肾上腺皮质功能亢进引起的雄激素分泌、抗炎及免疫抑制作用。 • 主要用于暴发性痤疮或聚合性痤疮
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系统治疗-激素 • 暴发性痤疮 • 泼尼松20-30 mg/d，持续4-6周 • 之后2 周内逐渐减量，加用维A 酸口服
痤疮病例分析与治疗
病例 • 患者吴XX，男，20岁，2011年9月3日 • 以“颜面粉刺、丘疹1月” 就诊。患者无便秘、精神紧张等诱发及加重因素。 • 专科情况：颜面部粟粒大小红色丘疹，密集分布白头粉刺及黑头粉刺，未见囊肿及结节。 • 诊断：痤疮
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诊疗经过
2011.9.3
2011.10.8
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• 不良反应： • 子宫出血 • 乳房胀痛 • 上腹部不适 • 面部皮肤发红
系统治疗-激素
• 体重增加 • 深静脉血栓 • 黄褐斑 • ……
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系统治疗-激素
• 抗雄激素-安体舒通 • ①抑制二氢睾酮与受体结合，从而影响其作用，抑制皮脂腺的生长和皮脂分泌。 • ②抑制5- α还原酶，减少睾酮向二氢睾酮转换。 • 推荐剂量为1-2 mg/(kg·d)，疗程为3-6 个月
中度 重度
Ⅱ级 有粉刺，中等数量少量丘疹和脓疱，总病灶数31-50
Ⅲ级
大量丘疹、脓疱，偶见大的炎性皮损；分布广泛，总病灶数51-100
Ⅳ级
结节性、囊肿或聚合性痤疮，伴疼痛并形成囊肿，病灶数多于100个， 结节/囊肿多于3个
国际改良分类法
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临床分级治疗
分度
分级
皮损
轻度
Ⅰ级 只有粉刺
睾酮 5- α还二原氢酶睾酮
皮脂腺雄激素受体
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• 不良反应： • 月经不调 • 恶心 • 嗜睡
系统治疗-激素
• 疲劳 • 头昏或头痛 • 高钙血症。
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系统治疗-激素
• 安体舒通： • 孕妇禁用 • 不推荐男性患者使用，用后可能出现乳房发育、乳房胀痛等症状
系统治疗-激素 • 抗雄激素-西咪替丁 • 有弱的抗雄激素作用，能竞争性阻断二氢睾酮与其受体结合， 但不影响血清雄激素水平，从
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问题
1.诊断能不能更加准确？ 2.饮食指导是否合理，有无补充？ 3.皮肤清洁方法是否得当？ 4.外用药物使用方法是否正确？ 5.异维A酸使用时机、剂量、疗程是否妥当? 6.剔除粉刺是否合适？ 7.丹参酮的作用？
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痤疮类型
痤疮
寻常痤疮 聚合性痤疮 化脓性汗腺炎 面部脓皮病 毛囊闭锁三联征 口周皮炎
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局部治疗-其他 • 5-10%硫磺洗剂 • 机制：调节角质形成细胞分化、降低皮肤游离脂肪酸、抑制PA。 • 2%水杨酸乙醇溶液 • 机制：溶解皮脂
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系统治疗-抗生素 • 四环素类（米诺环素、多西环素、赖甲四环素） • 大环内酯类（红霉素、林可霉素、阿奇霉素） • 磺胺类（TMP/SMZ）
维A酸治疗反应 西安电力中心医院皮肤科
局部治疗-过氧苯甲酰
• 2.5%、5%、10%洗剂、乳剂、凝胶 • 机制：杀菌、抑制皮脂分泌、溶剂角质。 • 1.刺激反应或过敏反应 • 2.暂时性炎症后色素沉着 • 3.整个皮损区/颜面部使用 • 4.联合治疗，防止或减缓细菌耐药
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局部治疗-外用抗生素 • 1-2%克林霉素、红霉素、氯霉素酊剂/凝胶剂 • 机制：抑制或杀灭PA • 在治疗初期使用，或在患者已经适应维A酸或过氧苯甲酰凝胶后作为一种辅助治疗 • 1%克林霉素磷酸酯溶液，适用于皮肤干燥和敏感患者。
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系统治疗-异维A酸
应用指征： 1.严重的结节囊肿性痤疮及其变异形式 2.伴有瘢痕形成的炎症痤疮 3.对于以下治疗无效的中、重度痤疮；联合疗法治疗3月，包括全身应用四环素类药物者 4.伴有严重心理压力者（毁容恐惧症） 5.革兰阴性杆菌毛囊炎 6.频繁反复需要重复或长程全身应用抗生素者 7.由于某种原因需要迅速痊愈的少数患者
发病机制
发病机制
皮脂腺 毛囊口角化异常
雄激素 微粉刺
PA酯酶 三酰甘油 游离脂肪酸 炎症
非炎症损害-粉 刺
毛囊堵塞
p.acnes
炎症性损害-丘疹、结 节、脓肿、囊肿
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微粉刺
正常毛囊皮脂腺
微粉刺
微粉刺示意图 西安电力中心医院皮肤科
皮损变化
正常
黏着性角化 过度
微粉刺
皮脂分泌增
毛囊壁变薄，
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系统治疗-抗生素
• 治疗中重度痤疮（2-4级）的有效方法 • 避免或减少耐药 • 1.避免单独使用 • 2.开始要足量，一旦有效不宜减量维持 • 3.治疗后2-3周无效时要及时停药 • 4.保证足够疗程，避免间断使用
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系统治疗-抗生素
• 首选米诺环素、多西环素 • 100-200mg/d，po，qd/bid • 用药最短6周，最长12周。
痤疮与相关疾病分型
暴发性痤疮 润发油痤疮 夏令性痤疮 热带性痤疮 化妆品痤疮 机械性痤疮 药物性痤疮 皮质激素性痤疮 职业性痤疮 剥脱性痤疮
痤疮类型