yintao-乡镇医院-内分泌药物
内分泌常用药品目录
1、口服药格列吡嗪片格列吡嗪控释片格列喹酮片格列美脲片(2mg*15片亚莫利)格列美脲片(2mg*12片万苏平)格列齐特缓释片那格列奈瑞格列奈片(0.5mg*30片孚来迪)瑞格列奈片(1mg*30片诺和龙)瑞格列奈片(2mg*30片诺和龙)二甲双胍片(格华止)二甲双胍肠溶片二甲双胍缓释胶囊阿卡波糖片(拜糖平)伏格列波糖片吡格列酮片磷酸西格列汀片胰激肽原酶肠溶片甲钴胺片(0.5mg*20片弥可保)甲钴胺片(0.5mg*20片)甲钴胺胶囊(扬子江)依帕司他片骨化三醇阿伦膦酸钠左甲状腺素钠片(优甲乐)甲巯咪唑(赛治)丙硫氧嘧啶片咖啡酸片2、胰岛素:普通胰岛素注射液诺和灵R笔芯诺和灵30R笔芯诺和灵50R笔芯诺和灵N笔芯诺和锐笔芯诺和锐特充诺和锐30笔芯诺和锐30特充甘舒霖R笔芯甘舒霖30R笔芯优泌乐笔芯优泌乐25笔芯优泌乐50笔芯优泌林笔芯优泌林70/30笔芯地特胰岛素(诺和平)甘精胰岛素(来得时)长秀霖(重组甘精胰岛素)3、静脉用药:丹参川芎嗪丹参多酚酸盐血栓通血塞通红花黄色素小牛血清去蛋白注射液甲钴胺腺苷钴胺胰激肽原酶硫辛酸前列地尔肌氨肽苷复合辅酶复方三维B伊班膦酸钠丹红注射液神经节苷脂(40mg)脾多肽奥拉西坦(倍清星)灯盏花素牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液红景天注射液4、中成药天麦消渴片百令胶囊津力达颗粒金糖宁胶囊金芪降糖片芪胶升白胶囊小金丸大黄蛰虫胶囊六味地黄胶囊丹栀逍遥胶囊红花逍遥胶囊莪术消癥丸稳心颗粒(无糖型)5、自制药芪芍胶囊6、中草药知母麦冬玄参黄连石斛天花粉生地熟地枳实栀子大黄黄芪白术五味子山萸肉山药葛根丹参党参女贞子旱莲草白芍白术当归丹皮茯苓仙茅仙灵脾菟丝子杜仲肉桂鹿角胶桃仁红花川芎半夏陈皮薏苡仁厚朴竹叶木香香附柴胡桂枝枳壳苍术鸡血藤寄生牛膝赤芍透骨草桑枝威灵仙干姜甘草荔枝核玉竹黄精夏枯草郁金三棱莪术[文档可能无法思考全面,请浏览后下载,另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!]。
内分泌系统疾病用药
第八单元内分泌系统疾病用药【内分泌部分】从最常见的3类药物开始——1.糖尿病2.甲亢3.激素第七节胰岛素及胰岛素类似物糖尿病——胰岛β细胞分泌胰岛素出现相对或绝对缺乏,和(或)胰岛素作用缺陷所引起。
1型——胰岛素分泌绝对缺乏——必须用胰岛素终生治疗。
2型——先用口服降糖药(下一单元)。
口服降糖药失效或存在禁忌证时,加用胰岛素。
一、药理作用与临床评价(一)作用特点1.胰岛素(1)作用①葡萄糖:增加利用,加速酵解和氧化,促进肝糖原和肌糖原合成与贮存,抑制糖原分解和糖异生——血糖降低。
②脂肪:促进合成抑制分解,使酮体减少,纠正酮症酸中毒。
③蛋白质:促进合成,抑制分解。
(2)分类A.根据胰岛素来源:人胰岛素、牛胰岛素和猪胰岛素。
B.根据制备工艺:(1)由动物胰腺提取。
(2)半合成或全合成。
(3)胰岛素类似物。
C. 根据胰岛素作用时间:(1)超短效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素。
优点:①皮下注射吸收较人胰岛素快3倍,起效迅速,持续时间短,能更加有效地控制餐后血糖。
②用药时间灵活,餐前或餐后立刻给药,可以达到与餐前30min注射常规胰岛素相同的效果。
(2)短效胰岛素:可在紧急情况下静脉输注,又称“可溶性胰岛素”、“常规胰岛素”、“中性胰岛素”。
缺点——餐前30min用药,不易把握:进餐时间提前易致血糖控制不佳,延后容易发生低血糖,血糖波动较大。
(3)中效胰岛素——低精蛋白锌胰岛素。
(4)长效胰岛素——精蛋白锌胰岛素。
每日注射1次。
(5)超长效胰岛素——甘精胰岛素和地特胰岛素。
(6)预混胰岛素:即“双时相胰岛素”,含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和长效胰岛素的作用。
2.胰岛素类似物:利用重组DNA技术,对人胰岛素的氨基酸序列进行修饰,可模拟正常胰岛素分泌时相和作用。
(1)赖脯胰岛素、门冬胰岛素——超短效。
皮下注射10~20min起效。
须紧邻餐前注射,用药10min内须进食含碳水化合物的食物。
(2)甘精胰岛素、地特胰岛素——超长效。
内分泌科常用药.
内分泌科常用药一、磺脲类(SUs):餐前30min口服第一代:主要有①甲苯磺丁脲(甲糖宁);②氯磺丙脲(特泌胰):同时具有抗利尿作用,主要用于治疗尿崩症。
第二代:一般口服药的最大剂量为6片。
1. 优降糖:格列本脲2.5mg/片开始从小剂量开始,1.25-2.5mg bid2. 美吡达、灭糖尿:格列吡嗪5mg/片瑞易宁(控释片)sig:5mg bid-tid3. 达美康:格列齐特80mg/片最大剂量320mg sig:40-80mg bid 尤其适合用于合并微血管病变者。
4. 糖适平:格列喹酮30mg/片sig:15-30mg bid-tid 适用于中老年的T2DM,尤其伴有糖尿病肾病的患者,是目前此类药物中唯一的一种从肾脏排泄的药物。
5.亚莫利:格列美脲2mg/片(长效)sig:1mg/2mg/4mg p.o q.d不良反应:1.胃肠不适:恶心,呕吐,腹痛,腹泻;2.粒细胞减少;3.胆汁淤积性黄疸及肝损害;4.持久的低血糖症。
二、双胍类:餐后服尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。
1.二甲双胍:甲福明,降糖片(0.25/片)sig:0.25 bid-tid,格华止(0.85/片)sig:0.85 q.d2.苯乙双胍:目前已经很少应用。
不良反应:1.胃肠反应:恶心,呕吐,厌食等。
2.乳酸血症:主要由苯乙双胍引起;3.低血糖反应。
三、α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI):进餐时嚼服拜糖平、卡博平:阿卡波糖50mg/片sig:50-100mg tid 是治疗T2DM肥胖患者的首选药之一,一般不用于<18岁患者。
不良反应:1.主要是胃肠反应:胃肠胀气等;2.过敏反应。
四、格列酮类:(TED)塞唑烷二酮胰岛素增敏剂1.文迪雅:罗格列酮RSG 4mg/片sig:4mg p.o q.d 尤其适用于高胰岛素血症,胰岛素抵抗的T2DM,可以跟双胍类,AGI联用。
2.艾汀:吡格列酮15mg/片sig:15-30mg p.o q.d副作用:头痛,浮肿,贫血。
内分泌系统疾病药品
内分泌系统疾病药品内分泌系统疾病药品是用于治疗内分泌系统相关疾病的药物。
内分泌系统是人体的调节系统之一,它通过分泌激素来控制和协调各个器官的功能。
然而,当内分泌系统出现异常时,可能导致一系列疾病的发生和发展。
在这种情况下,药物治疗成为改善患者病情的主要方式之一。
1. 甲状腺疾病药品甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官,负责调节人体的新陈代谢。
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺肿瘤等。
对于甲状腺功能亢进症,常用的药物治疗包括甲亢药物和β受体阻断剂,如甲巯咪唑和普萘洛尔。
而甲状腺功能减退病患者需要服用甲状腺激素替代剂,如左旋甲状腺素。
此外,对于甲状腺肿瘤患者,可能需要采取手术切除、放疗或放射性碘治疗等综合治疗,药物治疗在其中起到辅助的作用。
2. 糖尿病药品糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,其主要特点是血糖水平异常升高。
糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式管理。
常用的糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药。
胰岛素是一种蛋白质激素,可促进葡萄糖的吸收和利用,从而降低血糖水平。
而口服降糖药则分为不同的类别,如磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等,用于提高胰岛细胞对胰岛素的敏感性、减少肝脏产糖和延缓肠道糖的吸收。
3. 性激素药品性激素是内分泌系统中的一类重要激素。
它们调节和控制人体的性发育、生殖能力和性功能等方面。
对于某些内分泌系统疾病,可能需要使用性激素药物进行治疗。
例如,雄激素替代剂可用于男性雄激素不足或者阳痿等疾病的治疗。
而雌激素替代剂则常用于女性更年期综合征的治疗,以缓解更年期症状。
4. 垂体疾病药品垂体是位于脑下部的一种重要内分泌腺体,它分泌多种调节激素,对其他内分泌腺体的功能起到调控作用。
垂体疾病常见的包括垂体前叶功能减退和垂体瘤等。
对于垂体前叶功能减退病患者,可能需要使用替代激素进行治疗,如甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性激素等。
而对于垂体瘤患者,除了手术切除等治疗手段外,药物治疗也是常用的方式之一,可使用药物控制肿瘤的体积和分泌。
内分泌科常用药汇总
内分泌科常用药汇总
1. 胰岛素类药物
- 作用:用于治疗糖尿病,促进血糖降低。
- 常见药物:
- 胰岛素注射液(包括人胰岛素、胰岛素类似物)
- 胰岛素口服药物(包括胰岛素促泌剂、胰岛素敏感剂)
2. 甲状腺药物
- 作用:用于调节甲状腺功能,平衡甲状腺素水平。
- 常见药物:
- 甲状腺激素(包括甲状腺素、甲状腺素类似物)
- 抗甲状腺药物(包括硫脲类药物、碘盐类药物)
3. 肾上腺皮质激素类药物
- 作用:用于治疗肾上腺功能减退症、控制炎症反应等。
- 常见药物:
- 糖皮质激素(包括氢化可的松、泼尼松等)
- 抗炎药物(包括非甾体抗炎药)
4. 生长激素类药物
- 作用:用于促进生长发育,治疗生长激素缺乏症。
- 常见药物:
- 人生长激素(包括重组生长激素、合成生长激素)
5. 利尿药物
- 作用:用于增加尿液排出,减少体液潴留。
- 常见药物:
- 利尿酮酸(包括呋塞米、氢氯噻嗪等)
- 抗利尿药物(包括抗抗利尿激素、抗加醛固酮药物)
以上为内分泌科常用药物的汇总,具体用药需要在医生指导下进行,用药过程中应注意剂量和频率,避免不良反应的发生。
内分泌科常用药物 3
通用名 阿卡波糖
商品名 拜糖平 卡博平
内分泌常用药物说明 药理作用 抑制双糖水解,抑制 对糖的吸收
降糖药 胰岛素增敏剂 双胍类
二甲双胍
降糖药 胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮 降糖药 胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮 胰岛素促泌剂 磺脲类 胰岛素促泌剂 磺脲类
罗格列酮
格华止 促进周围组织细胞对 盐酸二甲双胍 葡萄糖的利用,抑制 美迪康片 肝糖原异生,降低肝 糖输出;抑制肠壁细 胞摄取葡萄糖 文迪雅 提高靶组织(肝脏、 肌肉、脂肪)对胰岛 素敏感性,控制血糖 的吸收/利用/转运 卡司平 提高外周和肝脏的胰 岛素敏感性,控制血 糖的吸收/利用/转运 促进胰岛素分泌,降 低空腹血糖和餐后血 糖 促进胰岛素分泌,降 低空腹血糖和餐后血 糖 促进胰岛素分泌,增 加胰岛素对靶细胞的 作用 促进胰岛素分泌,降 低空腹血糖和餐后血 糖 促进胰岛素分泌,降 低肝糖生成,降低空 腹血糖和餐后血糖 促进胰岛素分泌,减 少肝脏对胰岛素的吸 收 诱导胰岛素快速分 泌,新型短效 抑制DPP4产生,增加 肠促胰岛素的利用率
盐酸吡格列酮
格列齐特
剂 磺脲类 胰岛素促泌剂 磺脲类 胰岛素促泌剂 磺脲类 胰岛素促泌剂 非磺脲类 DPP4抑制剂
格列吡嗪
迪沙 美吡达
格列吡嗪控释片 瑞易宁
格列喹酮
糖适平
格列美脲
亚莫利
瑞格列奈
DPP5抑制剂
弗莱迪 诺和龙 瑞格列奈 捷诺维
GLP1
肠促胰岛素
百泌达
速效胰岛素
重组人胰岛素 门冬胰岛素
优泌乐 R 诺和锐 R
起效时间10-20分 钟,作用高峰1-3小 时,持续3-5小时
物说明 服用方法 第一口饭嚼服 不良反应 腹胀,产气
内分泌科常用药物
痛风药
苯溴马隆
钙片及钙代谢药
密钙息
葡萄糖酸钙片
利尿
呋塞米(速尿)
螺内酯(安体舒通),呋塞米(速尿),双氢克尿噻(双克)
平喘
二羟丙茶碱(喘定),氨茶碱
肾上腺皮质激素
甲强龙,地塞米松,氢化可的松
强的松,地塞米松
降糖药
诺和灵,重合林,正规胰岛素(RI)
格列吡嗪,格列喹酮,格列齐特,格列美脲,二甲双胍,阿卡波糖,甲苯磺丁脲,吡格列酮,罗格列酮,西格列汀
前列腺药
非那雄胺,盐酸坦洛新胶囊(哈乐),盐酸特拉唑嗪片(马沙尼)
祛痰药
沐舒坦(氨溴索)
曲坦(舍雷肽酶肠溶片)
甲状腺激素及抗甲状腺药
甲状腺素片,优甲乐片,甲硫咪唑,丙基硫氧嘧啶
脑血管用药
七叶皂甙钠,甲氯芬酯,舒血宁,疏血通,血塞通,银杏达莫,长春西汀,醒脑静
尼莫地平,倍他司汀
抗心律失常
地高辛,可达龙(盐酸胺碘酮),普罗帕酮,莫雷西嗪
降压药
1.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
卡托普利(开博通),复方卡托普利(开富通),贝那普利(洛丁新),赖诺普利(捷赐瑞),培哚普利(雅施达),马来酸依那普利(依苏)
内分泌常用药
舒筋通络颗粒 12g×9
西洛他唑片 50mg×12 3盒
灯盏花素滴丸 72粒
逐瘀通脉胶囊 0.2×30 4盒
蛭芎胶囊 0.3×36 7盒
芪蛭胶囊 0.4×24 5盒
贝前列素钠片20μg×10
泌林胶囊 0.3×36
泌尿宁胶囊 0.45×24
热淋清颗粒4g×8
泌淋清胶囊 0.4×36
百令片 0.45×30
3片 bid 6盒 4片 bid 8盒
天芪降糖胶囊 0.3×60 4盒
硒酵母片 50μg×50 3瓶
消渴康颗粒 0.9×9 7盒
甲氨蝶呤片 2.5mg×100 1瓶
珍芪降糖胶囊 0.5×60 4盒
叶酸片 5mg×100 1瓶
通脉降糖胶囊 0.4×60 3盒
骨肽片0.3×36 5盒
格列美脲片 2mg×15
螺旋藻胶囊 0.35×36 8盒
格列喹酮片 30mg×60
至灵胶囊 0.25×50 6瓶
格列齐特缓释片 30mg×30
至灵菌丝胶囊 0.25×30 6盒
比格列酮片 30mg×14
多糖蛋白片 0.3×48 5盒
二甲双胍肠溶胶囊0.5×24
金水宝胶囊 0.33×63 5盒
天麦消渴片 0.12×24 5盒
勒马回胶囊 0.3×36 5盒
内消瘰疬片 0.6×48 7盒
右归胶囊 0.35×36 5盒
甘草酸二胺肠溶胶囊50mg×24
5盒
护肝宁片 0.35×100 4盒
葡醛内酯片 0.1×100
水飞蓟宾胶囊 35mg×20 9盒
强力脑心康胶囊0.3×24 7盒
养血清脑颗粒 4g×9
心脑宁胶囊 0.45×36
内分泌科常用药物 4
头晕/头痛肤潮红 高血钾/血管神 经性水肿症状/ 白细胞下降/肾 功能损害 骨髓抑制/肾损 /出现血管神经 性水肿症状, 立即用1:1000 盐酸肾上腺素 0.3-0.6Ml皮下 注射 高血钾/血管神 经性水肿症状/ 白细胞下降/肾 功能损害 高血钾/血管神 经性水肿症状/ 白细胞下降/肾 功能损害 高血钾/头痛/ 头晕/恶心/皮 疹/肝肾功能损 害 高血钾/头痛/ 头晕/恶心/皮 疹/肝肾功能损 害 嗜睡、低血压 胃肠,不适 便秘、腹胀, 消化道反应
降压药 钙离子拮抗剂
硝苯地平片
治疗高血压和心绞痛
降压药 钙离子拮抗剂
硝苯地平
心痛定
治疗高血压和心绞痛
降压药 血管紧张素转换 酶抑制剂 降压药 血管紧张素转换 酶抑制剂
卡托普利
开博通
降压/降低心脏负荷
卡托普利
卡托普利片
降压/降低心脏负荷
降压药 血管紧张素转换 酶抑制剂 降压药 血管紧张素转换 酶抑制剂 降压药 血管紧张素转换 酶抑制剂 降压药 血管紧张素转换 酶抑制剂 扩血管 低血糖
餐前1小时服用 每日2-3次
餐前1小时服用
每日一次
每日一次至2次
每日一次至2次
无要求
无要求 饭后服用 任何时间
晚间顿服
单硝酸异山梨酯 功臣再佳 血脂康 阿托伐他汀钙 力平脂 辛伐他汀 舒降之 立普妥
冠心病和高脂血症
生白细胞 降压药/扩冠药 钙离子拮抗剂 补充维生素
鲨肝醇 利血生 维生素B1 利血生
促进白细胞生成,用 于粒细胞缺乏
因缺乏而致成人脚气 病、神经炎
每日3次,情况紧急,可嚼 服或舌下;每日最大剂量 不超过120mg。口服15分钟 起效,1-2小时达到高峰, 持续4-8小时;舌下2-3分 钟起效,20分钟达高峰。 30Mg tid 舌下或口服
内分泌科常用药品简介
内分泌科常用药品简介天麻素注射液又名天眩清2毫升0.2克适用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头疼等症(如偏头疼、三叉神经痛、枕骨大神经痛等),眩晕症、椎基底动脉供血不足。
核黄素又名核黄素磷酸钠5毫升15毫克适用于核黄素缺乏引起的口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎。
泮托拉唑规格40毫克、60毫克、80毫克适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
丹参10毫升活血化瘀、通脉养心。
甲钴胺0.5毫克用于周围神经病变、因缺乏维生素不b12引起的巨红细胞贫血。
丹参酮2毫升10毫克用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。
前列地尔5微克1毫升10微克2毫升用于慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。
注射用硫辛酸0.3克糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。
多烯磷脂酰胆碱5毫升232.5毫克工各种类型肝病,如肝炎、慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝昏迷(包括前驱肝昏迷)。
脂肪肝(也见于糖尿病人)。
胆汁阻塞。
低分子量肝素钠5000单位1毫升预防血液透析时血凝块形成。
阿托伐他汀钙10毫克20毫克40毫克用于治疗高胆固醇血症、冠心病,睡觉时服用。
盐酸二甲双胍胶囊0.25克用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者晚餐前服用。
拜唐萍50毫克配和饮食治疗糖尿病,三餐前服用。
阿卡波糖50毫克配和饮食治疗糖尿病。
三餐前服用。
吡格列酮二甲双胍片含吡格列酮15毫克,二甲双胍500毫克,在饮食控制和运动的基础上,本品适用于目前使用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍联合治疗的2型糖尿病患者或单用盐酸二甲双胍治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患脉者,早餐前服用。
参龙宁心胶囊宁心复脉,胸闷心悸,气短乏力。
依帕司他50毫克糖尿病神经病变,三餐前服用。
阿斯匹林肠溶片30毫克对血小板聚集的抑制作用,睡觉时服用。
盐酸贝那普利片5毫克10毫克用于治疗高血压,早餐前服用。
内分泌科常用药
内分泌科常用药一、磺脲类(SUs):餐前30min口服第一代:主要有①甲苯磺丁脲(甲糖宁);②氯磺丙脲(特泌胰):同时具有抗利尿作用,主要用于治疗尿崩症。
第二代:一般口服药的最大剂量为6片。
1. 优降糖:格列本脲2.5mg/片开始从小剂量开始,1.25-2.5mg bid2. 美吡达、灭糖尿:格列吡嗪 5mg/片瑞易宁(控释片)sig:5mg bid-tid3. 达美康:格列齐特 80mg/片最大剂量320mg sig:40-80mg bid 尤其适合用于合并微血管病变者。
4. 糖适平:格列喹酮 30mg/片 sig:15-30mg bid-tid 适用于中老年的T2DM,尤其伴有糖尿病肾病的患者,是目前此类药物中唯一的一种从肾脏排泄的药物。
5. 亚莫利:格列美脲 2mg/片(长效) sig:1mg/2mg/4mg p.o q.d不良反应:1.胃肠不适:恶心,呕吐,腹痛,腹泻;2.粒细胞减少;3.胆汁淤积性黄疸及肝损害;4.持久的低血糖症。
二、双胍类:餐后服尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。
1.二甲双胍:甲福明,降糖片(0.25/片) sig:0.25 bid-tid,格华止(0.85/片) sig:0.85 q.d2.苯乙双胍:目前已经很少应用。
不良反应:1.胃肠反应:恶心,呕吐,厌食等。
2.乳酸血症:主要由苯乙双胍引起;3.低血糖反应。
三、α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI):进餐时嚼服拜糖平、卡博平:阿卡波糖 50mg/片 sig:50-100mg tid是治疗T2DM肥胖患者的首选药之一,一般不用于<18岁患者。
不良反应:1.主要是胃肠反应:胃肠胀气等;2.过敏反应。
四、格列酮类:(TED)塞唑烷二酮胰岛素增敏剂1.文迪雅:罗格列酮 RSG 4mg/片 sig:4mg p.o q.d 尤其适用于高胰岛素血症,胰岛素抵抗的T2DM,可以跟双胍类,AGI联用。
2.艾汀:吡格列酮 15mg/片 sig:15-30mg p.o q.d副作用:头痛,浮肿,贫血。
内分泌科常用药物
利可君:20mg/片
鲨肝醇:20mg/片
氨肽素:
肾上腺疾病:
强的松:5mg/片
氢化可的松:片剂25mg/片、注射剂25mg/支
地塞米松:0.75mg/片,5mg:1ml/支
垂体瘤:甲磺酸溴隐亭:2.5mg/片
尿崩症:去氨加压素:片剂0.1mg/片,注射剂4ug/片
骨代谢疾病:
马来酸桂哌齐特注射剂:80mg:2ml/支
阿司匹林肠溶片0.1g/片
糖尿病足:抗生素同其他科室
糖尿病合并高血压:同其他科室
血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素II受体拮抗剂
非二氢吡啶类钙拮抗剂
利尿剂
高脂血症:同其他科室
他汀类:
贝特类:
甲状腺疾病药物:l
甲巯咪唑:5m腺素片:50ug/片
格列奇特:普通片(80mg/片),缓释片(30mg/片)
格列喹酮:30mg/片
格列美脲:2mg/片
2.2格列奈类:瑞格列奈(0.5mg/片,1mg/片)
那格列奈(6mg/片)
米格列奈钙(5mg/片)
2.3.糖苷酶抑制剂:
阿卡波糖:50mg/片(拜糖平,卡博平)
伏格列波糖:0.4mg/片
2.4双胍类;二甲双胍:肠溶片(0.25/片)、缓释片(0.5g/片)
骨化三醇
鲑鱼降钙素:
钙制剂
地特胰岛素(特充):300u/支
预混胰岛素:精蛋白锌重组混合人胰岛素(笔芯,30R,70/30):300u/支
门冬胰岛素30(笔芯):300u/支
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R笔芯):300u/支
精蛋白锌重组混合人胰岛素(30R,70/30):400u/瓶
2.口服降糖药物
内分泌药说明书
内分泌药说明书本说明书旨在提供有关内分泌药物的详细信息,以帮助患者了解该药物的用途、剂量和副作用等方面的内容。
请在使用该药物前仔细阅读说明书,并按照医生的指导进行正确用药。
本文将详细介绍内分泌药物的类别、适应症、使用方法、注意事项以及可能出现的副作用。
一、药物分类内分泌药物按作用机制可分为以下几类:激素替代治疗药物、抑制剂、增效剂以及调节药物。
激素替代治疗药物指的是用于补充某些内分泌物质不足的药物,如甲状腺素、胰岛素等。
抑制剂用于抑制某些内分泌反应,如抑制生长激素分泌的生长激素拮抗剂。
增效剂用于增强某些内分泌反应,如促排卵药物。
调节药物则可调节内分泌系统的功能,如调节性激素类药物。
二、适应症内分泌药物适用于多种内分泌失调相关的疾病。
根据具体的病情和医生的建议,您的医生会选择适合您的药物治疗方案。
以下是一些常见的适应症:1. 甲状腺功能低下:甲状腺素替代治疗药物可用于治疗甲状腺功能低下引起的症状,如甲减。
2. 糖尿病:胰岛素和口服降糖药物可用于控制血糖水平,治疗糖尿病。
3. 生长激素缺乏:生长激素替代治疗药物可用于治疗生长激素缺乏症,促进生长发育。
4. 垂体瘤:抑制剂药物可用于抑制垂体瘤引起的过度激素分泌。
5. 不孕不育:调节药物和增效剂可用于促进排卵,治疗不孕不育症。
三、用药方法1. 用药剂量:请遵循医生的用药指导,按时按量服用药物。
2. 用药时间:请在医生指导下确定用药时间,以充分发挥药物的疗效。
3. 用药途径:内分泌药物根据具体情况可分为口服、注射、贴患部等多种途径,请遵循医生的建议选择合适的用药途径。
4. 用药周期:请按照医生的建议进行用药周期,不可随意停药。
四、注意事项1. 注意禁忌:请在使用该药物前与医生确认是否有对该药物成分过敏的情况以及是否有禁忌症。
2. 儿童和孕妇慎用:对于儿童和孕妇使用内分泌药物,应在医生的指导下使用,严格遵循医生的用药指导。
3. 注意副作用:内分泌药物可能会引起一些副作用,如恶心、头痛、皮疹等。
调节内分泌失调的药有哪些 两类药可调节
调节内分泌失调的药有哪些两类药可调节内分泌失调的女性,经常出现脾气大、易烦躁、心悸失眠、皮肤变差等症状。
对于患有内分泌失调的女性朋友来说,是需要及时治疗的。
在众多治疗内分泌失调的方法中,药物治疗是最为常见的,效果也最为显著。
那么,调节内分泌失调的药有哪些呢?
1、西药
西药是调节内分泌失调的常见药物,西医在治疗内分泌的问题上,效果比较迅速。
比如一些患有内分泌失调的女性,容易导致月经不调,对于这种情况,一般是通过使用激素类药物来建造人工月经周期,从而让女性朋友的经期恢复正常,这也说明,这种激素类药能调节内分泌。
西药治疗内分泌失调会对女性产生一定的副作用,这一点要警惕。
2、中药
中药调节内分泌的效果也是很不错的,对比西医来说,见效会慢一些,但副作用小,还能标本兼治。
常见的能治疗内分泌失调的中药方有很多,但是需要分型论治,不同类型的内分泌失调,所采用的中药方是不同的,而且根据患者的实际情况,在治疗内分泌失调时,所使用的药方也会有所调整。
因此,女性朋友们不要自己随意使用一些中药方,以免药不对症。
目前市面上能调节内分泌失调的药是比较多的,主要可以分为两类,即西药和中药。
不管是通过西药治疗还是通过中药来治疗内分泌失调,都具有不错的效果。
但是,西药的副作用较大,为了自身的健康考虑,建议内分泌失调患者使用中药治疗比较好。
内分泌科常见口服药明细
活 血 类
利血生 鲨肝醇
利可君
升白细胞药
20 20
拜阿司匹 林 阿司匹林 肠溶片 左旋甲状 腺素片 倍他司汀 氟桂利嗪 优甲乐 敏使朗 西比灵 福里衡 都可喜 武都力 益肝宁 安络血 止血药 利尿药
100
25 餐前30 分钟 餐后 睡前 早、晚 餐后 2.5 38.5 2.5
抑制血小板粘附 活动性溃疡或消化 和聚集(心绞痛 道出血、血友病或 、心梗、动脉血 血小板减少者禁用 管术后) 抗血栓,解热镇 痛,关节炎 甲减的替代治疗 眩晕 偏头痛,癫痫, 头晕耳鸣 记忆力减退、智 能及注意力下降 心衰、肝硬化所 致水肿、腹水 急、慢性肝炎, 迁延性肝炎 因毛细血管损伤 及通透性增加所 致的出血 服药期间应多饮 原发、继发高尿 水,并使尿液呈中 酸血症、反复发 性或碱性已利尿酸 作或慢性痛风 排泄 良性前列腺增生
法莫替丁 铝碳酸镁 片 多潘立酮
信法丁 达喜 吗叮啉
抗酸药 抗酸药 胃动力药
20 500 10
助 消 化 类
餐后或 睡前 餐后嚼 服 餐前15 ~30分 钟 餐后服 用
复方消化 酶 碳酸氢钠
达吉
助消化药
193
抗酸药
300
胃、十二指肠溃 疡、返流性食管 胃炎,胃、十二 指肠溃疡 消化不良,腹 胀,嗳气,恶 心,呕吐 胃肠道、胰腺消 化功能不全,食 欲不振、腹胀、 肠道消化不良、 胆石症、黄疸 胃酸过多者 预防、治疗白血 球减少症和血小 板减少症 白细胞减少症
250 2 30 孚來迪 拜糖平 0.5 50 15 4 调血脂药 40 20 200
降 糖 类 降 血 脂 类
格列美脲 格列喹酮 瑞格列奈 阿卡波糖 吡格列酮 文迪雅 维戈洛 舒降之 辛伐他汀 京必舒新 罗格列酮 非诺贝特 力平之
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注意事项:④习惯性或精神性烦渴症患者、心功能不全或其
他疾患需服用利尿剂的患者、对防腐剂过敏者、不稳定性心 绞痛患者、ⅡB型血管性血友病患者及孕妇等,均禁用。⑤婴
儿及老年患者、体液或电解质平衡紊乱及易产生颅内压增高
的患者,均应慎用。⑥1岁以下婴儿必须在医院监护下实行肾 浓缩功能试验。
口服剂型与注射剂的用途不同。与鞣酸加压素 (长效尿崩停)的区别。
临床用途:同泼尼松龙。本品还可以用于预防新生儿呼吸窘迫 综合征、降低颅内高压、缓解肿瘤所致脑水肿以及柯兴综合征 的诊断与因鉴别诊断。
二、肾上腺皮质激素类药
地塞米松 片剂:0.75mg 注射液:1ml:2mg、1ml:5mg
不良反应:见氢化可的松。 用法用量:口服,1日0.75~3mg,每日2~4次。维持剂量1日 0.5~0.75mg。肌内注射或静脉注射,每次2~6mg。贴于患处 ,一次1片,一日总量不超过3片,连用不得超过一周。
2、选择适当的制剂和给药途径
危重症:选用起效快、不需肝脏代谢的短效制剂氢化可的松 慢性自身免疫性疾病:选用中效的泼尼松或甲泼尼松
一、下丘脑垂体激素及其类似物
去氨加压素 片剂:0.1mg、0.2mg,注射液:1ml:4μg、1ml:15μg
用法用量: ①中枢性尿崩症:口服,成人一次100~200ug,一 日3次;儿童一次100ug,一日3次。静脉注射:一日1~2次, 成人一次1~4ug (0.25~1m1) , 1岁以上儿童一次0.4~1ug (0.1~0.25m1), 1岁以下婴儿一次0.2~0.4 ug ( 0.05~ 0.1m1)。 ②夜间遗尿症:口服:儿童和成人首量为200ug,睡 前服用,若疗效不显著可增至400ug。连续服用3个月后停药 至少1周,以便评估是否需要继续治疗。③治疗性控制出血或 手术前预防出血:静脉滴注,按0.3ug/kg的剂量用0.9%氯化钠 注射液稀释至50~100m1,在15~30分钟内静脉滴注。若效果 显著,可间隔6~12小时重复输1~2次;若再多次重复此剂量 ,效果将会降低。 不良反应:常见头痛、恶心、胃痛、过敏反应、水潴留及低钠 血症。高剂量时可见疲劳、短暂的血压降低、反射性心跳加 快及面红、眩晕。注射给药时,可致注射部位疼痛、肿胀。
注意事项:①较大量使用,易引起糖尿及类库欣综合症;②长
期服用,较易引起精神症状及精神病,有癔病史及精神病史者 最好不用。③溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合
手术后病人禁用。余见氢化可的松。
肾上腺皮质激素合理用药原则:
1、严格掌握适应证和禁忌证:当某种疾病的病因或发病机制能够 被GSs的药理作用抑制、减少或去除,就认为有指征或适应证。 举例:支气管哮喘引起的呼吸困难、左心衰引起的呼吸困难 细菌感染性疾病、感染性休克 系统性红斑狼疮的发热、不明原因的发热
不良反应:①用于促进排卵时,可以诱发卵巢囊肿或卵巢肿大伴 轻度胃胀、胃痛、盆腔痛。一般可在2-3周内消退。②用于治疗 隐睾症时偶可诱发男性性早熟,表现为痤疮、阴茎和睾丸增大, 身高生长加速。需要停药观察。 注意事项:①促进排卵时,可以增加多胎率,可以导致新生儿发 育不成熟。②治疗隐睾症时,偶可以发生性早熟,而使骨骺提前 闭合,最终达不到成人高度。常在4-9岁开始用。③对诊断的干 扰:妊娠试验可以出现假阳性,故在用药10天后检查。⑤生殖系 统有炎症疾病、激素性活动型性腺癌、无性腺(先天性或手术后 )患者忌用。本溶液不稳定,且不耐热,配成后4日内用完。
二、肾上腺皮质激素类药
氢化可的松片剂:10mg、20mg注射液:2ml:10mg 、5ml:25mg 、 20ml:100mg (琥珀酸钠)注射用无菌粉末:50mg、100mg
注意事项:①高血压、糖尿病、胃和十二指肠溃疡、心功能不
全、精神病、青光眼等慎用。②与噻嗪类利尿剂合用易发生低 血钾。③与洋地黄合用易引起洋地黄中毒,应注意补钾。④妊 娠期用药,人类使用药理剂量的糖皮质激素可以增加胎盘功能 不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。⑤哺乳期用药,乳母 接受高剂量的糖皮质激素,则不应哺乳。⑥在某些感染使用糖 皮质激素可以减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状 ,但必须同时用有效的抗生素或抗感染药治疗。
般外科患者尽量不用,以免影响伤口愈合。④可致糖尿病、消化
道溃疡、类库欣综合征、并发感染。⑤哺乳期暂停哺乳;⑥停药 逐减,不宜骤停。余见氢化可的松。
二、肾上腺皮质激素类药
泼尼松龙口服常释剂型、注射剂、眼膏剂、滴眼剂
药理作用:同泼尼松。疗效与泼尼松相当,为中效糖皮质激素 ,作用持续时间12-36hr。其抗炎作用较强,水盐代谢作用。 在体内可以直接发挥药理作用。不需要肝脏代谢转化。 临床用途:可用于各种过敏性疾病与自身免疫性炎症性疾病。 用法用量:口服:成人开始1日10~40mg,分2~3次。维持量 1日5~10mg。肌内注射:1日10~30mg。静脉滴注:1次10~ 25mg,溶于5%~10%葡萄糖中应用。关节腔或软组织内注射( 混悬液),1次5~50mg,用量依关节大小而定,应在无菌条件 下操作,防引起感染。眼膏剂、乳膏剂用于眼科过敏性、炎症 性疾病的局部治疗。 注意事项:由于其盐皮质激素活性很弱,故不适用于原发性肾 上腺皮质功能不全症。余见可的松、泼尼松。
用法用量:①口服,治疗成人肾上腺皮质功能减退症,1日剂
量20~25mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激状况时,应 适当加量,可以增至1日80mg,分次服用。有严重应激状况时 应改用氢化可的松静滴。小儿的治疗剂量按照体表面积2025mg/m2,分3次,每8小时服1次。 ②静脉滴注:治疗肾上腺皮质功能减退及垂体功能减退危象, 氢化可的松琥珀酸钠每次100~200mg,与0.9%氯化钠或5%葡 萄糖500ml混合均匀后作静脉滴注,1日300~500mg,疗程不 超过3-5天。
二、肾上腺皮质激素类药
泼尼松(强的松) 片剂:5mg
用法用量:①补充替代疗法:口服,1日5~15mg,早晨起床后服 用2/3,下午服用1/3。②抗炎:口服,1日5~60mg。剂量及疗程 因病种及病情不同而异。根据皮质激素昼夜分泌节律,采用隔日1 次给药法,以减少副作用。
不良反应:见氢化可的松。 注意事项:①肝功能不良者不宜应用。②长期应用本品的患者, 手术时及术后3-4日内常需酌增用量,以防皮质功能不足。③一
二、肾上腺皮质激素类药
泼尼松(强的松) 片剂:5mg
药理作用:本品具有抗炎及抗过敏作用,为中效糖皮质激素, 作用持续时间12-36hr。其水钠潴留及排钾作用比可的松小, 抗炎及抗过敏作用较强。在肝脏转化为泼尼松龙而发挥作用。
临床用途:可用于各种严重的过敏性疾病、胶原性疾病(红斑 狼疮、结节性动脉周围炎等)、风湿病、肾病综合症、严重的 支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性 白血病、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。
临床用途:用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替 代治疗,也用于过敏性疾病和炎症性疾病,如过敏性皮炎、脂 溢性皮炎、瘙痒症等。
二、肾上腺皮质激素类药
氢化可的松片剂:10mg、20mg注射液:2ml:10mg 、5ml:25mg 、 20ml:100mg (琥珀酸钠)注射用无菌粉末:50mg、100mg
男性:⑤隐睾症,10岁以下,每次肌内注射500~1000u,10~14岁,每 次肌内注射1500u,每周2~3次,连用4~8周。⑥用于男性性功能减 退症,1次肌内注射1000~4000u,每周3次。
一、下丘脑垂体激素及其类似物
绒促性素 注射用无菌粉末:500 、1000、2000 、5000 单位 (绒毛膜促性腺激素,HCG)
注意:尿促性素(HMG,绝经期妇女尿中提取,主要 有促卵泡成熟素FSH的作用,与HCG联合使用促进排 卵)。两者区别。
一、下丘脑垂体激素及其类似物
去氨加压素 片剂:0.1mg、0.2mg,注射液:1ml:4μg、1ml:15μg
药理作用:具有较强的抗利尿作用及较弱的血管加压作用, 与人体加压素相类似,但显著增强了抗利尿作用(增加肾脏 集合管对水的重吸收),而对平滑肌的作用却很弱,因此避 免了引起升压的不良反应。 临床用途:①中枢性尿崩症及颅外伤或手术所致的暂时性尿 崩症:用后可减少尿排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压, 减少尿频和夜尿(一般对肾原性尿崩症无效)。②治疗5岁以上 患有夜间遗尿症的患者。③肾尿液浓缩功能试验:有助于对肾 功能的鉴别,对于诊断不同部位的尿道感染尤其有效。④对 于轻度血友病及I型血管性血友病患者,在进行小型外科手术 时可控制出血或预防出血。⑤对于因尿毒症、肝硬化以及先 天的或用药诱发的血小板功能障碍而引起的出血时间过长和 不明原因的出血,用本品可使出血时间缩短或恢复正常。
二、肾上腺皮质激素类药
氢化可的松(皮质醇)片剂:10mg、20mg 注射液:2ml:10mg 、5ml:25mg 、20ml:100mg (琥珀酸钠)注射用无菌粉末:50mg、100mg
药理作用:本品原是一种天然糖皮质激素,现已人工合成。为 短效糖皮质激素,作用持续时间8-12hr。抗炎作用为可的松的 1.25倍,还具有免疫抑制作用、抗毒作用,抗休克等。此外, 也有一定程度的盐皮质激素活性,具有留水留钠及排钾作用。 其乙醇溶液注射剂及氢化可的松琥珀酸钠可用于静脉滴注。
激素及影响内分泌药物的合理使用
中南大学湘雅医院药学部
尹桃
主要内容
主要内容:基本药物目录中,7类药品, 26种药品
药物的药理作用及用途、用法用量 药物的合理用药原则及注意事项 药物使用临床案例分析
一、下丘脑垂体激素及其类似物
绒促性素 注射用无菌粉末:500 、1000、2000 、5000 单位 (绒毛膜促性腺激素,HCG)
药理作用:由妊娠妇女尿中提取。是胎盘滋养层细胞分泌 的一种促性腺激素。作用与垂体分泌的促黄体生成素(LH )相似,对女性能促进和维持黄体功能,促使黄体合成分 泌孕激素,并模拟生理性的促黄体素的高峰而触发排卵。 对男性则能促进睾丸产生雄激素,促使性器官和副性征发 育、成熟,促使睾丸下降,并促进精子生成。 临床用途:①不孕症、黄体功能不足、功能性子宫出血、 先兆流产或习惯性流产。②隐睾症、男性性腺功能减退症 等。