一期计量支付月报表
计量支付月 报表
建设工程
计量支付月报表
（第次）
监理单位：
施工单位：
二00 年月
第合同段工程进度表（截至月期末）
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：分管领导：
合同段财务支付月报表（编号：）
表2 截止日期：200 年月日金额单位：人民币元第1页共1页
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
第合同段清单支付月报表（编号：）
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
第合同段清单支付月报表（编号：）
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
第合同段清单支付月报表（编号：）
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
第合同段清单支付月报表（编号：）
承包人：现场监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：
第合同段设计变更一览表(截至月期末)
表
页
工程第合同段监理月报(一)(截至月期末)
工程第合同段监理月报(截至月期末)
工程建设项目
承包人每月工作计划
承包单位：合同号：监理单位：编号：
承包单位：合同号：监理单位：编号：
工程计量表
至段工程项目
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
各章计量支付汇总表
支表10
年月日
承包人：现场监理：总监：。
工程计量支付月报表1
工程计量支付月报表11. 概述本月份（填写年月份）的支付费用主要用于工程计量范围内的人工和材料采购等费用，以及其他相关支出。
本报告将对本月份的支付费用进行详细的分析和解读。
2. 支付金额本月份的支付金额为XXXX元，其中包括：•人工费用：XXXX元•材料采购费用：XXXX元•其他支出：XXXX元3. 人工费用本月份的人工费用为XXXX元，根据不同岗位的工作内容和工作时长，按照固定标准进行计算和支付。
人工费用主要包括：•工人工资：XXXX元•技术人员费用：XXXX元•管理人员费用：XXXX元4. 材料采购费用本月份的材料采购费用为XXXX元，主要是在工程计量范围内用于采购不同种类的材料。
采购费用包括以下几种：•建筑材料采购费用：XXXX元•橡胶、塑料及其制品采购费用：XXXX元•金属制品采购费用：XXXX元5. 其他支出本月份的其他支出为XXXX元，这些支出不属于人工费用和材料采购费用范围内，包括：•办公用品采购费用：XXXX元•差旅费用：XXXX元•培训费用：XXXX元6. 项目进展本月份的项目进展情况如下：•完成了工程计量的测量工作。
•完成了工程计量数据的处理和分析工作。
•进行了施工图设计和图纸校对工作。
7. 支付情况分析本月份的支付情况总体比较合理，人工费用和材料采购费用的比例符合预算要求，其他支出控制得较为严格。
但是，仍需重点关注项目进展是否按计划进行，及时调整预算和支付。
8. 结论本月份的工程计量支付表显示了详细的支付费用情况和工程项目进展情况。
可以看出，在本月份的支付中，各项费用的比例和预算要求基本符合，但仍需要重点关注项目进展的情况。
下一步需要进一步加强预算管理和支付监督工作，保障项目的正常推进。
计量支付表格全套(合并版)
工程中期支付证书中期支付表合同段号：工作码头工程承包人：云南xx工程公司制表人：总监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程工程中期支付报表承包人：云南xx工程公司计量负责人：编号：19-2006-项目经理：监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程工程支付月报编号：承包人（公章）：监理单位：云南xx建设监理咨询有限公司驻地监理工程师：总监理工程师：编制日期：年月日xxx航道维护基地工作码头工程计量支付报表传递审核单合同段：工作码头工程承包人：云南xx工程公司xxx航道维护基地工作码头工程工程中期支付报表承包人：云南xx工程公司计量负责人：编号：20-2006- 支表1项目经理：监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程清单支付报表承包人：云南xx工程公司计量负责人：编号：21-2006- 支表2 第页共页项目经理：驻地监理工程师：总监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程计日工支付报表承包人：云南xx工程公司计量负责人：编号：22-2006- 支表3 第页共页项目经理：驻地监理工程师：总监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程变更设计支付报表承包人：云南xx工程公司计量负责人：编号：23-2006- 支表4 第页共页项目经理：驻地监理工程师：总监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程补充（完善）设计支付报表承包人：云南xx工程公司计量负责人：编号：24-2006- 支表5 第页共页项目经理：驻地监理工程师：总监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程当月中间计量汇总表合同段：工作码头工程编号：25-2006- 支表6计量负责人：项目经理：驻地监理工程师：xxx航道维护基地工作码头工程中间计量表合同段：工作码头工程编号：26-2006- 支表7xxx航道维护基地工作码头工程分次中间计量表合同段：工作码头工程编号：27-2006- 支表7-1单位工程开工申请批复单承包单位：云南xx工程公司单位工程名称：表号：监表28分项工程开工申请批复单承包单位：云南xx工程公司单位工程名称：表号：监表29工程质量检验申请批复单承包单位：云南xx工程公司单位工程名称：表号：监表30单位工程质量核验申请表承包单位：云南xx工程公司单位工程名称：表号：监表31 监理单位：云南xx建设监理咨询有限公司合同段：工作码头工程编号：31-2006-单位工程质量评定表承包单位：云南xx工程公司单位工程名称：表号：监表32 监理单位：云南xx建设监理咨询有限公司合同段：工作码头工程编号：32-2006-本表由施工单位填报，本表一式四份，业主、监理、质检站、承包人各一份。
工程计量与支付表格
Di=
计算式：
承包人：监理工程师：
年度调价系数：LCP
人民币部分应调整金额：ADJ2=LCP×[（1+D1）（1+D2）…（1+Dn）-1]
Di为当年度过综合调价系数
支表8单价变更一览表
项目名称：承包单位：合同号：
截止日期：监理单位：编号：
清单号
名称
单位
调整后单价（人民币元）
单价变更增减金额
批准文号
单价
合计价（元）
合计价的%
材料来源
单据号
备注
金额
（人民币）
人民币部分
外汇
（人民币计）
A
B
C=A×B
D=%C
E=%D
F=%D
合计
承包人：监理工程师：
支表11扣回材料设备预付款一览表
项目名称：承包单位：合同号：
截止日期：监理单位：编号：
月份
累计垫付金额
本期垫付金额
本期末回扣金额
上期末回扣金额
本期回扣金额
金额
数量
金额
小计
承包人：监理工程师：
支表6价格调整汇总表
项目名称：承包单位：合同号：
截止日期：监理单位：编号：
时间
应调价基数（元）
到本期末调价金额
到上期末调价金额
本期调价金额
增减金额（+-）元
人民币部分（元）
外汇部分
（人民币计）
增减金额（+-）元
人民币部分（元）
外汇部分
（人民币计）
增减金额（+-）元
900
工程变更
计日工
专项暂定金
小计
价格调整
建设工程月计量支付表word资料15页
建设工程
计量支付月报表
（第次）
监理单位：
施工单位：
二00 年月
工程第合同段工程进度表（截至月期末）
制表人：承包人：监理：总监：业主代表：工程股：财务股：
工程第合同段财务支付月报表（编号：）表2 截止日期：200 年月日金额单位：人民币元第1页共1页
制表人：承包人：监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：主要领导：
工程第合同段清单支付月报表（编号：）
制表人：承包人：监理：总监：业主代表：工程股：
工程第合同段清单支付月报表（编号：）
制表人：承包人：监理：总监：业主代表：工程股：
工程第合同段清单支付月报表（编号：）
制表人：承包人：监理：总监：业主代表：工程股：
工程第合同段设计变更一览表(截至月期末)
制表人：承包人：监理：总监：业主代表：工程股：财务股：分管领导：主要领导：
工程第合同段监理月报(一)(截至月期末)
表9-1
工程第合同段监理月报(截至月期末)
工程建设项目
承包人每月工作计划
承包单位：合同号：监理单位：编号：
相邻合同段导线点、中线、水准点测量闭合表
说明：1、本表作为计量支付的依据；
2、相邻合同段中线交叉复测长度≥60米
承包单位：合同号：监理单位：编号：
工程计量表
至段工程项目承包单位：合同号：
监理单位：编号：
各章计量支付汇总表
支表10
年月日
承包人：合同段监理组组长：监理组计量工程师：
至段工程项目
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
分章计量支付数量汇总表
支表11-工
年月日第页共页
承包人：合同段监理组组长：监理组计量工程师：。
工程计量表001
浙路（J B）201乐清市乐清市雁荡火车站广场建设工程计量支付月报表支付期号2009第一期截止日期2009年07月20日建设单位甬台温铁路乐清段工程建设指挥部监理单位黑龙江省中正工程建设监理有限公司承包单位大庆建筑安装集团有限责任公司2009年07月20日工程款支付申请单工程名称；乐清市乐清市雁荡火车站广场建设工程本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
乐清市雁荡火车站广场建设工程计量支付月报表附件清表、路基填筑工程计量表汇编支付期号001截止日期2009年07月20日乐清市雁荡火车站广场建设工程项目经理部汇编（公章）黑龙江省中正工程建设监理有限公司驻地监理工程师办公室2009年07月20日承包单位大庆建筑安装集团有限责任公司监理单位黑龙江省中正工程建设监理有限公司合同号编号浙路(JB)212工程计量表浙江省交通厅工程质量监督站监制注：计算草图、计算式或计算表填不下时，可另附页。
填表人：日期：承包单位大庆建筑安装集团有限责任公司监理单位黑龙江省中正工程建设监理有限公司合同号编号浙路(JB)212工程计量表浙江省交通厅工程质量监督站监制注：计算草图、计算式或计算表填不下时，可另附页。
填表人：日期：合同号编号浙路(JB)212工程计量表浙江省交通厅工程质量监督站监制注：计算草图、计算式或计算表填不下时，可另附页。
填表人：日期：合同号编号浙路(JB)212工程计量表浙江省交通厅工程质量监督站监制注：计算草图、计算式或计算表填不下时，可另附页。
填表人：日期：。
工程进度计量支付月报(监理单位)
六
、
至本月计量截止日期时核报新增加工程清单计量金额： 投标清单内没有综合单价新增加的分部分项工程）。
**********元，占合同价***%
(即是在原
七 本月监理单位核报清单计量金额： **********元，占合同价***%(不包括在原投标清单内没有综 、 合单价新增加的分部分项工程）。
八 、
按照监理合同书约定，同意按核定的工作量向监理单位支付****%的月度监理服务费，本月监理服 务费应予支付******元进度款，共累计给予支付*********元监理服务费，占合同价***%(不包括 在原投标清单内没有综合单价的分部分项工程）。
计量依据与说明
一 、
本月计量截止日期：每月工程项目计量截止日期为20号。
二 、
计量依据：
1、《*******工程监理招投标文件》；（若属于招投标的）
2、《*******工程监理合同书》；
3、《*******工程施工设计图纸》。
三 、
至本月计量截止日期前已审批清单的计量金额：**********元，占合同价***%(不包括在原投标清
单内没有综合月计量截止日期前已审批清单的新增加工程计量金额：**********元，占合同价***%(即是在 原投标清单内没有综合单价新增加的分部分项工程）。
五 、
至本月计量截止日期时核报清单计量金额：
**********元，占合同价***%
(不包括在原投标清单
内没有综合单价的分部分项工程）。
附件：1、监理费支付报审表 2、监理合同复印件
监理单位名称（盖章） *****年***月***日
计量支付月报表
浙路（JL）101公路建设项目第合同段计量支付月报表支付期号_____________________________________截止日期___________年___________月___________日建设单位_____________________________________监理单位_____________________________________承包单位_______________________________________________年__________月__________日浙江省交通厅工程质量监督站公路建设项目第合同段计量支付报表传递单支付期号__________________浙路（JL）102注：业主审核可按业主自定的审核程序表式作为附件浙江省交通厅工程质量监督站公路建设项目第合同段施工进度表浙路（JL）103承包单位：_____________________________监理单位：____________________________合同号：_____________支付期号：_____________截止日期年月日编制日期年月日编制日期年月日驻地监理工程师合同监理工程师审核制表浙江省交通厅工程质量监督站公路建设项目第合同段施工进度表合同号：_____________________________支付期号：____________________________截止日期年月日共页第页浙路（JL）104编制日期：年月日业主代表：驻地监理工程师：合同监理工程师：制表：注：本表仅供驻地监理工程师汇总用（单独报送业主），一般需列入月报表中。
浙江省交通厅工程质量监督站承包单位：浙路（JL）104-1编制日期：年月日浙江省交通厅工程质量监督站截止日期年月日驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：制表：浙江省交通厅工程质量监督站注：本表系按本期工程计量单顺序号进行累计统计汇总。
计量支付报表及填表说明
S366六安段新建工程建设项目中期支付月报第01期承包单位:监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:中期支付审批表支表-1A承包单位：合同号：期号：中期支付证书支表-1B承包单位：合同号：期号：监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司填报日期: 年月日制表：复核：高级驻地：项目办：中期支付申请表支表-1C承包单位：合同号：期号：监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司填报日期: 年月日承包人：合同工程师：高级驻地：项目办：清单支付报表支表-2 承包单位：合同号：期号：.中间计量支付汇总表支表-3 承包单位：合同号：期号：01.工程变更中间计量支付汇总表支表-4 承包单位：合同号：期号：.工程变更支付一览表支表-7 承包单位：合同号：期号：承包人：合同工程师：高级驻地：.工程变更支付明细表支表-8 承包单位：合同号：期号：承包人：合同工程师：高级驻地：..S366六安段新建工程建设项目中间计量表第期承包单位:监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:中间计量表目录支表-5A 承包单位：合同号：承包人：合同工程师：高级驻地：中间计量表支表-5B 承包单位：编号：承包人：现场监理：合同工程师：工程变更中间计量表支表-6 承包单位：编号：承包人：现场监理：合同工程师：S366六安段新建工程建设项目预付款支付报表承包单位:监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:S366六安段新建工程建设项目动员预付款支付申请表支表-1承包单位：编号：S366六安段新建工程建设项目中期计量附件资料第01期承包单位:监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:S366六安段新建工程建设项目计量附件资料目录承包单位：期号：承包人：合同工程师：高级驻地：计量支付报表组成及填表说明支付报表：（1）动员预付款支付申请表支表-1（2）中期支付审批表支表-1A（3）中期支付证书支表-1B（4）中期支付申请表支表-1C（5）清单支付报表支表-2（6）中间计量支付汇总表支表-3（7）工程变更中间计量支付汇总表支表-4（8）中间计量表目录支表-5A（9）中间计量表支表-5B（10）工程变更中间计量表支表-6（11）工程变更支付一览表支表-7（12）工程变更支付明细表支表-8（13）计量附件资料目录（14）拨款申请表支付报表填写说明（1）动员预付款支付申请表在承包人提交了履约保函和预付款保函后，由承包人向监理工程师提出申请，经业主批准。
计量支付报表及填表说明
S366段新建工程建设项目中期支付月报第01期承包单位:监理单位: 省高等级公路工程监理驻地监理工程师: 编制日期:S366段新建工程建设项目中期支付审批表支表-1A承包单位：合同号：期号：S366段新建工程建设项目中期支付证书支表-1B承包单位：合同号：期号：制表：复核：高级驻地：项目办：S366段新建工程建设项目中期支付申请表支表-1C承包单位：合同号：期号：监理单位：省高等级公路工程监理填报日期: 年月日承包人：合同工程师：高级驻地：项目办：清单支付报表支表-2 承包单位：合同号：期号：.中间计量支付汇总表支表-3 承包单位：合同号：期号：01.工程变更中间计量支付汇总表支表-4 承包单位：合同号：期号：.工程变更支付一览表支表-7 承包单位：合同号：期号：.承包人：合同工程师：高级驻地：S366段新建工程建设项目工程变更支付明细表支表-8 承包单位：合同号：期号：..承包人：合同工程师：高级驻地：.S366段新建工程建设项目中间计量表第期承包单位:监理单位: 省高等级公路工程监理驻地监理工程师: 编制日期:S366段新建工程建设项目中间计量表目录支表-5A 承包单位：合同号：承包人：合同工程师：高级驻地：S366段新建工程建设项目中间计量表支表-5B 承包单位：编号：S366段新建工程建设项目工程变更中间计量表支表-6 承包单位：编号：S366段新建工程建设项目预付款支付报表承包单位:监理单位: 省高等级公路工程监理驻地监理工程师: 编制日期:S366段新建工程建设项目动员预付款支付申请表支表-1承包单位：编号：S366段新建工程建设项目中期计量附件资料第01期承包单位:监理单位: 省高等级公路工程监理驻地监理工程师: 编制日期:S366段新建工程建设项目计量附件资料目录承包单位：期号：计量支付报表组成及填表说明支付报表：（1）动员预付款支付申请表支表-1（2）中期支付审批表支表-1A（3）中期支付证书支表-1B（4）中期支付申请表支表-1C（5）清单支付报表支表-2（6）中间计量支付汇总表支表-3（7）工程变更中间计量支付汇总表支表-4（8）中间计量表目录支表-5A（9）中间计量表支表-5B（10）工程变更中间计量表支表-6（11）工程变更支付一览表支表-7（12）工程变更支付明细表支表-8（13）计量附件资料目录（14）拨款申请表支付报表填写说明（1）动员预付款支付申请表在承包人提交了履约保函和预付款保函后，由承包人向监理工程师提出申请，经业主批准。
1_计量支付月报表
1_计量支付月报表表 00预付款支付申请（核准）表工程名称：中国石油天然气股份有限公司甘肃天水销售分公司职工家属区“三供一业”分离移交项目四标段编号：致:天水恒悦物业管理有限公司_(发包人全称) 我方根据施工合同的约定,现申请支付工程预付款额为(大写)壹拾叁万叁仟陆佰捌拾伍元肆角柒分_(小写 133685.47),请予核准. 序号名称申请金额(元) 复核金额(元) 备注 1 已签约合同价款金额668427.46 2 其中:安全文明施工费20879.12 3 应支付的预付款 133685.49 4 应支付的安全文明施工费 20879.12 5 合计应支付的预付款项目经理___________________ 项目部（章）日期________________ 复核意见: 监理工程师________________ 日期________________ 审批意见: 建设单位现场代表______________ 日期______________ 注:1 在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2 本表一式三份,由承包人填报,发包人,监理人和承包人各存一份. 表 01工程计量报审表 No: 甘监(施)A13 致项目监理部: 现申报合同约定工程款支付年月完成的合同内合同外工程量如附件。
请予核验计量，你部的核定结果，将作为我部申请支付本期工程款的依据。
序号单位工程申报数本期核定数累计已付工程款合计总计已付工程款 (大、小写) 元元序号附件名称 0 1 项目经理项目部（章）年月日施工报件: 监理收件及日期: 建设单位收件及日期: 预付款保留金合同约定应扣款甲方供材料款其他应扣款合计监理核定:本期应付款为:(大、小写) 元元监理意见：（不合格工程不予计量）总监理工程师：项目部（章）年月日建设单位意见：建设单位现场代表：年月日本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印表 02 00 月工程进度表项目名称：起始日期：年月日截止日期：年月日共页第页建设单位：施工日期：年月日至年月日合同总价：（元）监理单位：合同期限：天暂估价金额：（元）施工单位：时间延长：天工程变更按月计划与实际完成% 单项实际完单项计划完完成占合同 xxx 年 00 月序号名称合同金额单项占合同价% 成% 成% 价% 1-3 4-6 7-9 10-12 13-15 16-18 19-21 22-24 25-27 28-30 总计月计 % 实际进度累计 % 月计 % 计划进度累计 % 施工单位：监理单位：建设单位现场代表：表 03 中期支付证书项目名称：编号：截止日期：共页第页合同数量变更后数量到上期末完成本期完成到本期末完成累计完序号项目或费用名称单位合同合同变更后变更后金额金额金额金额数量数量数量成（%）数量单价数量金额（元）（元）（元）小计预付款扣款保修金项目合计扣款合计本期支付金额大写：（小写：）施工单位：监理单位：建设单位现场代表：。
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项目负责人（签字）： 承包单位（章）： 日期：
经审核以下项目工作量有差异，应以核定工程量为准。本月度应付工程进度款为：承包单位申报数为叁拾贰万玖仟元整, 本月应付款数叁拾贰万玖仟元整(小写：元)
序号
项目名称
单位
申报数
核定数
数量
单价
合价（元）
数量
单价
合价（元）
一
附件：
1．完成工程量清单；
2．计算方法。
承包单位（章）
项目经理
日 期
监理工程师初审意见：
项目监理机构（章）
监理工程师
日 期
完成工程价款报审表
工程名称：武冈市文坪镇拥护村土地开发项目 编号：
致：邵阳市中信工程建设监理有限公司（监理单位）
兹申报2014年8月20日至2014年12月25日完成的工程量玖拾贰万贰仟贰佰壹拾柒元捌角(小写：元）请予以核定。
项目监理机构（章）
总监理工程师
日 期
工程款支付申请表
工程名称 ：武冈市文坪镇拥护村土地开发项目 编号：
致：邵阳市中信工程建设监理有限公司(监理单位)
我方已完成了武冈市文坪镇拥护村土地开发项目80%的工程量工作，
按施工合同的规定，建设单位应在2015年2月10日前支付该项工程款共(大写)叁拾贰万玖仟元整(小写：元 )，现报上文坪镇拥护村土地开发项目工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
(大写)：壹佰零玖万伍仟贰佰叁拾柒元叁角伍分
(小写)：元
已申请拨付资金
(大写)：叁拾贰万玖仟元整
(小写)：元
本期申请拨付资金
(大写)：叁拾贰万玖仟元整
(小写)：元
标段负责人意 见
财务审核 意 见
土地整治局意见
分管领导意见
工程款支付证书
工程名称：武冈市文坪镇拥护村土地开发项目 编号：
致：武冈市土地整治局(建设单位)
2
3
新修会车道
座
4
三
灌溉与排水工程
1
新修农沟
米
1320
2
蓄水池
座
4
3
盖板涵
座
1
4
涵管过田间道
座
6
5
涵管过生产路
座
5
6
机耕桥
座
1
其他意见：
监理工程师（签字）： 监理单位（章）： 日期：
精心搜集整理，只为你的需要
总监理工程师（签字）： 日期：
完成工程量报审表
工程名称： 武冈市文坪镇拥护村土地开发项目 编号：
致：邵阳市中信工程建设监理有限公司（监理单位）
兹申报2014年4月20日至2015年1月25日完成的工程量，请予以检验审定，核定的结果将作为我单位申请工程进度款支付的依据。
附件：完成工程量汇总表、完成工程量清单
武冈市文坪镇拥护村土地开发项目
工程计量支付报表
(第二期)
建设单位：武冈市土地整治局
监理单位：邵阳市中信工程建设监理有限公司
施工单位：湖南华恒建筑工程有限公司
呈报单位：湖南华恒建筑工程有限公司
2015年01月28日
武冈市文坪镇拥护村土地开发项目
工程量审核申请表
申报单位：湖南华恒建筑工程有限公司
合同总金额
土地平整工程
1
田块修筑工程
亩
260
2
地力保持工程
亩
192
二
田间道路工程
1
新修二级田间道
米
2550
2
新修生产路
米
3052
3
新修会车道
座
4
三
灌溉与排水工程
1
新修农沟
米
1320
2
蓄水池
座
4
3
盖板涵
座
1
4214
4214
4
涵管过田间道
座
6
5
涵管过生产路
座
5
6
机耕桥
座
1
45000
45000
合计
元
监理工程师（签字）： 监理单位（章）： 日期：
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项， 同意本期支付工程款共(大写)叁拾贰万玖仟元整(小写：元)。请按合同规定及时付款。
其中：
1．承包单位申报款为：元
2．经审核承包单位应得款为：元
3．本期应扣款为： /
4．本期应付款为：元
附件：
1．承包单位的工程付款申请表及附件；
2．项目监理机构审查记录。
项目负责人（签字）： 承包单位（章）： 日期：
经核验，除以下项目申报数量有差异，请以核定数量为准外，其余可以按报表做工程进度款支付报审表。
完成工程量
清单序号
项目
单位
申报数量
核定数量
简要说明
一
土地平整工程
1
田块修筑工程
亩
260
2
地力保持工程
亩
192
二
田间道路工程
1
新修二级田间道
米
2550
2
新修生产路
米