公民出入境证件申请表填写样本模版
中国公民出入境证件申请表(新版)
□逗留
多次有效 事由： □就业 □随迁 □就学 □培训 □居留 □受养人 □其他_______
仅逗留类 就读学校/就业单位名称 签注填写 在港住址
在港 联系方式
仅探亲类 港澳亲属姓名_________，性别____，出生日期_______，与申请人关系_____， 签注填写 港澳身份证号码___________________，旅行证件号码____________________。
请 在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
人
声
申请人在右面方框内签名：
明
年月日
电子往来港 澳通行证持 本人谨此声明：
证人免登记
持证人希望免登记使用港澳地区自助查验通道，同意香港入境事务处、澳门治
使用港澳地 安警察局在口岸查验工作中读取持证人电子往来港澳通行证中的指纹模板信息。
区自助查验 通道声明
□持证人 / □监护人 签名：
年月日
◈ ◈ ◈ ◈ ◈ ◈ 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 ◈ ◈ ◈ ◈ ◈ ◈
指 纹
右手： □拇指 采集指位
□食指 □中指 □环指
□小指
采
左手： □拇指 □食指 □中指 □环指 □小指
集 情 采集人签名：
年 月 日 复核人签名：
年月日
况 无法正常采集指纹的原因： □无法采集拇指指纹 □指纹缺失、损坏
□商人 □军人
□学生 □公务员
□自由职业者 □其他人员____________
□首次申领
□补发
□换发
□失效重新申领
□加注
□ 普通 护照
前往地
加注 内容
□曾持照加注 （曾持护照号码： □曾用名加注 （曾用名：
中国公民出入境申请表
情
况 无法正常采集指纹的原因：□无法采集拇指指纹 □指纹缺失、损坏 □其他
受理 意见 受理人签名：
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
审核人签名或签章：
□同意 □同意 □同意
□不同意 □不同意 □不同意
年月
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
签注 □团队旅游 （□6个月一 ） □定居 □乘务 □其他 □学习
取证 方式
□前往公安机关出入境管理部门领取
□邮寄送达 (免费)
收件人
联系电话
邮寄 地址
以上表格内容我已认真阅读，所填内容系我本人填写且内容真实正确无误。所提交的申请材料真实有 效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。签字：
电子往来港 澳通行证持 证人免登记 使用港澳地 区自助查验 通道声明
□商务(S)
□3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□3个月一次 □3个月多次
□探亲(T)
□3个月一次 □3个月多次 □1年多3个月一次 □3个月二次 □3个月多次
□逗留(D) □多次有效
□3个月一次 □3个月二次 □3个月多次
□多次有效
仅探亲类 港澳亲属姓名
,性别
,港澳身份证号码
□
签注填写 旅行证件号码 ____
,与申请人关 系
。
本人仅申请通行证（*前往台湾还须持有有效签注，和台湾签发的入台许可证*）
□
往来
台湾 通行 证和
申请事由和签注种类：
□个人旅游 □商务
（□6个月一 （□6次个月一
） □多次有效）
□探亲 □应邀
（□6个月一 （□6次个月一
中国公民出入境证件申请表
普通护照：□同意□不同意
往来港澳通行证和签注：□同意□不同意
往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审核人签名或签章：
年月日
审批
签发
意见
普通护照：□同意□不同意
往来港澳通行证和签注：□同意□不同意
往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审批人签名或签章:
年月日
公安部出入境管理局监制（监督电话）
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
拼音姓
拼音名
身份证号码
正面免冠半身
彩色照片
大小：30mm
性别
民族
出生
日期
出生地
户口
所在地
本人
联系电话
紧急情况联系人及电话
普通
护照
□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注
加注内容
□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□持证人□监护人签名：年月日
◈◈◈◈◈◈以下栏目由公安机关出入境管理部门填写◈◈◈◈◈◈
指
纹
采
集
情
况
采集指位
右手：□拇指□食指□中指□环指□小指
左手：□拇指□食指□中指□环指□小指
采集人签名：年月日
复核人签名：年月日
无法正常采集指纹的原因：□无法采集拇指指纹□指纹缺失、损坏□其他
受理
意见
受理人签名：
□监护人□被委托人签名：年月日
申
请
人
声
明
本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
申请人签名：
中国公民出入境证件申请表【模板】
中国公民出入境证件申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：姓名张三拼音姓ZHANG 拼音名SAN身份证号码4 4 0 3 0 1 1 9 x x x x x x x x x x正面免冠半身彩色照片大小：40X30mm性别男民族汉出生日期19xx年xx月xx日出生地广东户口所在地福田区XX派出所本人联系电话138431xxxxx紧急情况联系人及电话李四138432xxxxx普通护照√首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注加注内容□曾用名加注（曾用名：）□姓名加注（姓名：）□曾持照加注（曾持护照号码：）往来港澳通行证和签注√申请通行证: √首次申领□补发□换发□失效重新申领□申请签注签注种类团队旅游（L）个人旅游（G）商务（S）探亲（T）其他（Q）逗留（D）往来香港签注□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次√3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次□1年多次多次有效往来澳门签注□3个月一次□1年一次□3个月一次√1年一次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次多次有效护照条码港澳证件条码赴台证件条码公安部出入境管理局监制（监督电话********）。
中国公民出入境证件申请表
多次有效
仅探亲类签注填写
港澳亲属姓名_____________________，性别______，港澳身份证号码__________________________，与申请人关系_______________。
□
往来
台湾
通行
证和
签注
申请事由
□团队旅游（□3个月一次） □探亲（□6个月一次 □多次有效）
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
拼音姓
拼音名
身份证号码
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
民族
出生
日期
年 月 日
出生地
省（市）
户口
所在地
省市县（区）
本人
联系电话
紧急情况联系人
紧急情况
联系人电话
□
普通
护照
□首次申领
□曾持照加注 （曾持护照号码： ）
□经贸交流（□6个月一次 □多次有效） □应邀（□6个月一次 □多次有效）
□定居 □居留 □就学 □乘务 □其他
温馨提示：
1.请认真填写申请表，确保填写信息准确。如本申请表、所提交的申请材料以及有关答复存在虚假情形，将承担法律责任。
2.申请换发或者补发证件时，原证件将被宣布作废。
3.请在签发证件后6个月内取证。在领取证件时，请再次仔细核对证件内页各项信息是否准确无误，以便及时为您更正。在已领取到经核对确认无误的证件后，方可安排相关出境行程。否则由此产生的相关损失由申请人自行承担。
□
往来
港澳
通行
证和
签注
申请事由
□团队旅游
《中国公民出入境证件申请表》(表格可在公安机关出入境管理部门自助填表机填写打印)
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
拼音姓
拼音名
身份证号码
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
民族
出生
日期
出生地
户口
所在地
本人
联系电话
紧急情况联系人及电话
普通
护照
□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注
加注内容
□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□3个月多次
□多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次□3个月二次
□3个月多次
多次
有效
往来
澳门
签注
□3个月一次□1年一次
□3个月一次□1年一次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次□3个月二次□3个月多次
多次
有效
仅探亲类
签注填写
港澳亲属姓名_______________，性别______，港澳身份证号码_______________，旅行证件号码_______________，与申请人关系_______________。
集
情
况
采集指位
右手：□拇指□食指□中指□环指□小指
左手：□拇指□食指□中指□环指□小指
采集人签名：年月日
复核人签名：年月日
无法正常采集指纹的原因：□无法采集拇指指纹□指纹缺失、损坏□其他
受理
意见
受理人签名：
年月日
普通护照：□同意□不同意
往来港澳通行证和签注：□同意□不同意
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
张三
拼音姓
Zhang
拼音名
san
身份证号码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
男
民族
汉族
出生
日期
19800101
出生地
辽宁
户口
所在地
沈阳
本人
联系电话
13XXXXXXXXX
紧急情况联系人及电话
13XXXXXXXXX
普通
护照
□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注
加注内容
□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□曾持照加注（曾持护照号码：）
往来
港澳
通行
证和
签注
□申请通行证:□首次申领□补发□换发□失效重新申领
□申请签注
签注
种类
团队旅游（L）
个人旅游（G）
商务（S）
探亲（T）
其他（Q）
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次□3个月二次□3个月多次
多次
有效
仅探亲类
签注填写
港澳亲属姓名_______________，性别______，港澳身份证号码_______________，旅行证件号码_______________，与申请人关系_______________。
指
出入境证件申请表范本
出入境证件申请表范本
出入境证件申请表
申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
国籍：
联系地址：
联系电话：
电子邮件：
申请内容：
出入境证件类型：（例如护照、签证、通行证等）证件有效期：（例如1年、2年等）
申请理由：（例如旅游、商务、探亲等）
紧急联系人信息：
姓名：
与申请人关系：
联系电话：
联系地址：
申请材料：
1. 身份证复印件：
2. 申请表格填写完整并签名：
3. 近期证件照片：
4. 其他相关材料（根据申请类型而定）：
申请须知：
1. 请务必仔细填写申请表格并确保信息的准确性。
2. 所有申请材料必须真实、完整、有效。
3. 证件照片应符合规定尺寸和质量要求。
4. 所有申请材料一经提交，将不予退还。
5. 申请费用按规定支付。
申请人声明：
我声明以上填写的信息真实、准确，愿意承担因填写不当所带来的后果，并确认知悉以上申请须知。
申请人签名：
日期：。
最新中国公民因私出国护照申请表
工作单位、职务
家庭住址
紧急情况
联系人
姓名
住址
联系电话
本人身份
□农民□公务员□宗教职业者□无业人员□学生
□军人□国有企业或者国有控股、参股公司人员□其他
拟前往国家
出国事由
□定居□探亲□访友□商务
□劳务□留学□旅游□其他
申请类别
□首次申领
□原普通护照失效重新申领（原护照号码：签发地：）
□换发普通护照（原护照号码：签发地：）
□补发普通护照原因：□原护照丢失□原护照被盗、损毁
（原护照号码：签发地：）
□普通护照加注
加注类别：□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□曾持照加（曾持护照号码:）
护人意见
如申请人在递交本表之日时未满十六周岁，对申请人具有监护权的所有监护人均应当签署同意申请人办理普通护照的意见。
父亲签名：年月日
母亲签名：年月日
申请人监护人不是申请人的父母时，其他监护人签名：
年月日
如具有监护权的系单位，应当在其他监护人签名栏加盖单位公章。
申请人声明
本人仅此声明：
1、本人知道，申请换发或者补发普通护照时，原普通护照将被宣布作废。
2、本人知道，以下签名应为本人的真实姓名，且将扫描打印至本人普通护照的资料页中。出入境时，边防检查机关有权核对本人签名是否真实。学龄前儿童等不具有签名能力的申请人可以签名。
3、本人知道，如本人在境外遇有紧急事宜，公安机关出入境管理部门可以联系紧急情况联系人。
4、本人须在普通护照签发后6个月内领取护照。
5、此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，本人愿意接受公安机关出入境管理部门的询问。如本申请表、所提交的申请材料以及有关答复存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
出入境表格填写范本
出入境表格填写范本
出入境表格
姓名：____________________
性别：____________________
国籍：____________________
出生日期：__________________
护照号码：__________________
出生地：____________________
目的地国家：________________
预计停留时间：______________
航班号/车次号：_____________
抵达日期：__________________
离境日期：__________________
填写说明：
1. 填写个人信息：请填写您的姓名、性别、国籍、出生日期等基本信息。
2. 护照信息：请填写您的护照号码，确保准确无误。
3. 出生地：填写您的出生地，即您的国家或地区。
4. 目的地国家：填写您计划前往的国家或地区。
5. 预计停留时间：填写您计划在目的地国家停留的时间，可以是具体的日期范围或大致的时间段。
6. 航班号/车次号：如果您已经预定了航班或火车票，填写相应的航班号或车次号。
7. 抵达日期：填写您预计抵达目的地国家的日期。
8. 离境日期：填写您计划离开目的地国家的日期。
《中国公民出入境证件申请表》(非按需申领地区适用)
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
拼音姓
拼音名
身份证号码
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
民族
出生
日期
出生地
户口
所在地
本人
联系电话
紧急情况联系人及电话
普通
护照
□首次申领 □补发 □换发 □失效重新申领 □加注
申请事由□团队旅游□探亲□商务□留学□定居□其他（）
员
称谓
姓名
身份证件号码
所在单位或住址
联系电话（如申请人在境外遇有紧急事宜可联系家属）
本人身份
□农牧民□公务员□宗教人士□无业人员□军人□学生
□国有企业或者国有控股、参股公司人员□其他（）
村/居委会意见
申请人所填各项内容：□属实□不属实
申请人因私自费出国（境）：□同意□不同意
不同意理由：
负责人签字：
联系电话：
邮寄地址
邮编
收件人
联系电话
监护人意见或委托他人办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代为办理出入境证件。
□监护人 / □被委托人 签名： 年月日
申
请
人
声
明
本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
往来台湾通行证和签注： □同意□不同意
审核人签名或签章：
年月日
审批
签发
意见
普通护照： □同意□不同意
往来港澳通行证和签注： □同意□不同意
往来台湾通行证和签注： □同意□不同意
《中国公民出入境证件申请表》
□
往来台湾通行证和签注
□通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证□加注
申请事由
□团队旅游（□3个月一次□多次有效）□探亲（□6个月一次□多次有效）
□经贸交流（□6个月一次□多次有效）□应邀（□6个月一次□多次有效）
□个人旅游□定居□居留□就学□乘务□其他
取证
方式
□委托速递（先到速递窗口付费）到公安机关领取：□本部发证点（浦东民生路1500号）
年月日
普通护照：□同意□不同意
往来港澳通行证和签注：□同意□不同意
往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审核人签名或签章
年月日
审批
签发
意见
普通护照：□同意□不同意
往来港澳通行证和签注：□同意□不同意
往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审批人签名或签章：
年月日
公安部出入境管理局监制（监督电话：0）
□黄浦发证点（蒙自路701号）
□普陀发证点（大渡河路1913号）
□闵行发证点（申北路3号）
□金山发证点（蒙山北路585号）
□自贸试验区发证点（日京路38号）
□徐汇发证点（南宁路999号）
□闸北发证点（汉中路188号二楼）□宝山发证点（宝杨路628号）
□奉贤发证点（奉贤望园南路1529弄1号B4）
□长宁发证点（古北路788号）
□虹口发证点（大连路839号）
□嘉定发证点（永盛路1190号）
□松江发证点（乐都西路867号）
□浦东惠南发证点（惠南镇城南路1366号）
□静安发证点（南京西路1566号）
□杨浦发证点（淞沪路605号）
□浦东张江发证点（张东路1158号）
□青浦发证点（外青松公路6189号）
中国公民出入境证件申请表填写样本模版
所在地
室
本人
紧急情况
联系电 1391234×××× 联系人及 王某某，1301234××××
话
电话
?首次申领□补、换发□失效重新申领□加注
? 加注内容
MOUMOU 正面免冠半身
彩色照片 大小：40X30mm
普 □曾用名加注（曾用名：）
通 □姓名加注（姓名：）
护 照 □曾持照加注（曾持护照号码：）
? ?通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证
证注
和往
□3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一
签来
次□3 个月 次□3 个月 次
次
次□3 个月 □
注澳
二次□1 年 二次?1 年一 □3 个月多 □3 个月多 二次□1 年 多次有
门
一次
次
次□1 年二次 □1 年二次 □1 年多次 □1 年多次 □1 年二次
行 □经贸交流（□6 个月一次□多次有效）□应邀（□6 个月一次□多次有效）
证 □个人旅游□定居□居留□就学□乘务□其他
和
签
注
取
证 □前往公安机关出入境管理部门领取□邮寄送达
方
式
邮
寄 需办理快递的，请受理后前往 EMS 窗口
地
址
邮编 收件人
联系电话
往
□团队旅游 ?个人旅游 □商务
□探亲
□其他
□逗留
来往
□
□3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一
港来
多次有
次□3 个月 次□3 个月 次
次
次□3 个月
澳香
效
二次
二次□1 年 □3 个月多 □3 个月多 二次
中国公民出入境证件申请表范本
中国公民出入境证件申请表范本中国公民出入境证件申请表申请人姓名：____________________性别：________________________出生日期：_____________________国籍：_________________________居住地址：_____________________联系电话：_____________________紧急联系人姓名：________________紧急联系人电话：________________申请类型：_____________________请根据个人情况回答以下问题：1. 您是否曾经持有或申请过出入境证件？若是，请提供相关文件以及证件号码：__________________________________________________2. 您是否曾经因违法行为或其他不当行为而被国内或国际严重罚款、罚款或起诉？若是，请提供相关文件或证据：__________________________________________________3. 您是否曾经被其他国家或地区的权限机构拒绝入境或要求离境？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________4. 您是否曾经被中国公民出入境证件管理机构拒绝出入境或要求归还证件？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________5. 您是否具有特殊身份或特权，例如外交官、公务员等？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________6. 您是否有计划在出入境期间从事特殊工作或活动？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________7. 您是否有疾病、残疾或其他身体或心理状况，可能影响您的出入境能力？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________本人承诺以上提供的信息真实有效，并愿意遵守中国公民出入境证件管理的相关规定和要求。
中国公民出入境申请表范本
中国公民出入境申请表范本以下是中国公民出入境申请表的一般范本，实际使用时请根据个人情况和办理机构的要求进行填写。
建议在填写申请表前仔细阅读相关办理流程和要求。
中华人民共和国公民出入境申请表（此表一式两联，一联由申请人填写，一联由受理单位留存）第一联（申请人填写）姓 名：______________________________ 性 别：男/女 出生日期：________________身份证号码/护照号码：_________________________ 户口所在地：______________________联系地址：_______________________________________________________________________ _联系电话：__________________________ 邮政编码：______________________职业：____________________________ 工作单位：______________________________出国（境）目的：旅游/商务/探亲访友/学习/工作/其他（请注明）________________________计划停留时间：_______ 年 _______ 月 _______ 日 至 _______ 年 _______ 月 _______ 日所到国家（地区）：_____________________________________________________________是否曾因签证问题被拒签或被驱逐出境：是/否（请划√）是否有重大疾病、精神病史或艾滋病毒感染：是/否（请划√）其他需要说明的事项：_____________________________________________________________本人郑重声明：所提供的信息真实有效，如有不实，愿意承担一切法律责任。
中国国民出入境证件申请表
中国公民出入境证件申请表
关于同意_________________
申办出入境证件的函
_____________________出入境管理部门：
_________同志（身份证号码：_______________________）系_____________________________________（填写单位全称）的________________________（填写职务）。
按照干部管理权限，我单位同意该人申办：□普通护照□往来港澳通行证及签注□往来台湾通行证及签注。
组织、人事部门联系人姓名：
联系电话：
负责人签名：公章
年月日
备注：1、登记备案国家工作人员申请出入境证件须提交此函。
2、登记备案单位须在同意办理的出入境证件类型前打钩，
并划掉不同意办理的证件类型。
3、本函自开具之日起3个月内有效。
中国公民出入境证件申请表[002]
![中国公民出入境证件申请表[002]](https://img.taocdn.com/s3/m/d86e069e10661ed9ad51f3ec.png)
□1年二次
多次有效
往来澳门
签注
□3个月一次
□1年一次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
多次有效
仅探亲类签注填写
港澳亲属姓名_____________________，性别______，港澳身份证号码__________________________，与申请人关系_______________。
审核人签名或签章：
年月日
审批
签发
意见
普通护照：□同意□不同意
往来港澳通行证和签注：□同意□不同意
往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审批人签名或签章:
年月日
公安部出入境管理局监制（监督电话0）
□姓名加注 （姓 名： ）
□曾持照加注 （曾持护照号码： ）
□
往来
港澳
通行
证和
签注
□通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证
□团队旅游
□商务
□探亲
□其他
□逗留
往来香港签注
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月二次
邮寄地址
邮编
收件人
联系电话
监护人意见或委托他人办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代为办理出入境证件。
□监护人/□被委托人 签名：年月日
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□1 年二次
□3 个月一次 □3 个月多次 □1 年多次
□3 个月一次 □3 个月多□1 年多次
□3 个月一次 □3 个月多次 □1 年多次
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次
□ 多次有效
□ 多次有效
仅探亲类 港 澳 亲 属 姓 名 _____________________ ， 性 别 ______ ， 港 澳 身 份 证 号 码 签注填写
__________________________，与申请人关系_______________。
? ?通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证 □加注
1391234××××
紧急情况联 系人及电话
王某某，1301234××××
?首次申领 □补、换发 □失效重新申领 □加注
?
加注内容 □曾用名加注 （曾用名：
）
普通 □姓名加注 （姓 名：
）
护照 □曾持照加注 （曾持护照号码：
）
MOUMOU
正面免冠半身 彩色照片
大小：40X30mm
?通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证
往来 台湾 通行 证和 签注
申请事由
?团队旅游（?3 个月一次 □多次有效） □探亲（□6 个月一次 □多次有效）
□经贸交流（□6 个月一次 □多次有效） □应邀（□6 个月一次 □多次有效） □个人旅游 □定居 □居留 □就学 □乘务 □其他
取证 方式
□前往公安机关出入境管理部门领取
□邮寄送达
邮寄 需办理快递的，请受理后前往 EMS 窗口
护照条码
港澳证件条码
赴台证件条码
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
张某某
拼音姓
ZHANG
拼音名
身份证 号码
3
2
0
2
0
2
1
9
8
8
0
8
0
8
0
0
××
性别 男 民族
汉
出生 日期
1988 年 8 月 8 日
出生地
江苏
户口 所在地
无锡市滨湖区××小区×号×室
本人 联系电话
邮编
收件人
联系电话
填表说明
普通护照、往来港澳通行证和签注、往来台 湾通行证和签注均采用本申请表，请在需要办理 的证件栏目中填写相应内容。
申请普通护照请填写此栏
1、申请往来港澳通行证请填写此栏 2、建议行程暂不明确的申请人选择“个人旅游香港一年 二次、澳门一年一次”，避免返程时不能再次入境香港
申请往来台湾通行证请填写此栏
地址
□团队旅游 ?个人旅游 □商务
□探亲
□其他
□逗留
?
往来 港澳 通行 证和 签注
往来 香港 签注
往来 澳门 签注
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次
?1 年二次
□3 个月一次 □3 个月二