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50种常见病中医药适宜技术培训课程案例
50种常见病中医药 适宜技术
第三章 骨伤 外科
内容
1 腰痛 2 落枕为主要症状的疾 病。
腰痛是广义的病名，引起腰痛的原 因很多，狭义的包括：急性腰扭伤， 腰肌劳损，椎间关节错缝（骨膜嵌 顿）腰肌纤维组织炎，腰椎管狭窄， 腰椎间盘突出症，强直性脊柱炎， 腰椎肿瘤，老年性骨质疏松症，椎 弓的狭部不连和脊柱的滑脱，腰椎 的先天变异等。结核，骶椎隐裂， 腰椎增生。
外因：外伤、劳损、受寒 腰椎间盘纤维环
发生破裂，髓核突出， 压迫神经根发病
椎间盘的组成：纤维 环、髓核、软骨板。 椎间盘的作用：稳定 脊椎、缓冲震荡等
1．劳逸失当：久坐伤肉，久行伤筋，劳逸失 当及长期腰部持力活动，积劳伤筋，筋膜受损， 气血凝滞，发为本病。
2．肝肾亏虚：老年人，肝肾亏虚，气血不足， 骨髓空虚，筋失温养，筋骨懈惰，易致劳损。
病因病机
3、延误治疗或反复损伤：继发于急性腰扭 伤或其它疾病。
4、腰脊柱先天性畸形：先天不足，结构异 常，筋位不正，肌筋弛弱，常为劳损的内 在因素，如骶椎隐裂、游离棘突等。
腰肌劳损
概述
慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛”，“腰背肌 筋膜炎”。
是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、 疲劳性损伤，导致局部无菌性炎症，引起腰背 部一侧或两侧的弥漫性疼痛为主症的一种疾病。
中医称为“风湿腰痛”、“肾虚腰痛”。 发病以中老年为多。
病因病机
引起腰部劳损的病因较多，劳逸失当，筋膜劳 损，是腰部劳损的主要原因。
临床表现
1.疼痛常在腰4、5和腰骶关节 2.局部压痛、叩击痛腰前屈、后伸、旋转
痛、双侧腰肌绷紧、腰肌板硬，在腰棘突 两旁仔细逐个触摸时，可发现棘突侧偏， 棘突不在一条线上。
治疗
1.手法复位 背法，二人背靠背，弯腰背起， 以患足离地。使患者肌肉放松后先左右摇摆 3——5次，再上下抖3~5次即可。
第三章 骨伤 外科
内容
1 腰痛 2 落枕为主要症状的疾 病。
腰痛是广义的病名，引起腰痛的原 因很多，狭义的包括：急性腰扭伤， 腰肌劳损，椎间关节错缝（骨膜嵌 顿）腰肌纤维组织炎，腰椎管狭窄， 腰椎间盘突出症，强直性脊柱炎， 腰椎肿瘤，老年性骨质疏松症，椎 弓的狭部不连和脊柱的滑脱，腰椎 的先天变异等。结核，骶椎隐裂， 腰椎增生。
外因：外伤、劳损、受寒 腰椎间盘纤维环
发生破裂，髓核突出， 压迫神经根发病
椎间盘的组成：纤维 环、髓核、软骨板。 椎间盘的作用：稳定 脊椎、缓冲震荡等
1．劳逸失当：久坐伤肉，久行伤筋，劳逸失 当及长期腰部持力活动，积劳伤筋，筋膜受损， 气血凝滞，发为本病。
2．肝肾亏虚：老年人，肝肾亏虚，气血不足， 骨髓空虚，筋失温养，筋骨懈惰，易致劳损。
病因病机
3、延误治疗或反复损伤：继发于急性腰扭 伤或其它疾病。
4、腰脊柱先天性畸形：先天不足，结构异 常，筋位不正，肌筋弛弱，常为劳损的内 在因素，如骶椎隐裂、游离棘突等。
腰肌劳损
概述
慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛”，“腰背肌 筋膜炎”。
是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、 疲劳性损伤，导致局部无菌性炎症，引起腰背 部一侧或两侧的弥漫性疼痛为主症的一种疾病。
中医称为“风湿腰痛”、“肾虚腰痛”。 发病以中老年为多。
病因病机
引起腰部劳损的病因较多，劳逸失当，筋膜劳 损，是腰部劳损的主要原因。
临床表现
1.疼痛常在腰4、5和腰骶关节 2.局部压痛、叩击痛腰前屈、后伸、旋转
痛、双侧腰肌绷紧、腰肌板硬，在腰棘突 两旁仔细逐个触摸时，可发现棘突侧偏， 棘突不在一条线上。
治疗
1.手法复位 背法，二人背靠背，弯腰背起， 以患足离地。使患者肌肉放松后先左右摇摆 3——5次，再上下抖3~5次即可。
中医适宜技术-精选文档
中医适宜技术范围及意义
❖ 包括针灸、推拿、按摩、熏洗、拔罐、刮痧、 针刀、敷贴、膏药、埋线、药浴、脐疗、足 疗、耳穴疗法、物理疗法等百余种方法。涉 及熏、蒸、烤、熨、洗、泥疗、蜡疗、中医 针法手术、各种膏药、药水、酊剂、各种诊 疗仪器设备、自然疗法、意象疗法、养生保 健等。
适用范围
❖ 治疗范围： ❖ 1、内科各种常见症状，如咳嗽、胸闷、心慌； ❖ 2、体表肿块及淋巴结肿大； ❖ 3、放化疗后乏力、恶心呕吐。
中医适宜技术具有“简、便、廉、验”的特
点。由于作用迅速、操作简便、易学易用、使用安 全，易被广大群众接受。如今时代要求和形势所迫， 则应该“理、药、创、科”四个字更进一步。所谓 “理”即医理、药理、法则；“药”即药剂、药效、 新制剂（包括其剂型）上药典，以低毒或无毒的药 物和配剂获取可靠的疗效，为发达国家和社会所认 可；“创”即开创新思路、新方法，创新的剂型和 给药途径等；“科”即以科学发展观，积极开发现 代化的外治法，既全面继承传统又大胆探索和突破。 发展前景十分广阔。
❖ 止吐：中脘、足三里；温阳固脱：关元、气海等
2 、中药外敷（涂药）
❖ 中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂， 或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处 或穴位的方法称敷药法。
❖ 具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热 解毒、拔毒等功效。
❖ 自制药粉
所需的器材
白醋
❖ 敷贴
中药外敷（涂药）的方法
药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于敷 贴上，敷于患处即可。
呕吐：胃、脑干、神门、交感 呃逆：耳中、内分泌、食道、神门
失眠：神门、肾、心、枕、胃
胸闷：交感、心、胸、肺、肾上腺
抛砖引玉
❖ 谢谢大家！
1 、灸疗法
灸法是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨，借 灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通
❖ 包括针灸、推拿、按摩、熏洗、拔罐、刮痧、 针刀、敷贴、膏药、埋线、药浴、脐疗、足 疗、耳穴疗法、物理疗法等百余种方法。涉 及熏、蒸、烤、熨、洗、泥疗、蜡疗、中医 针法手术、各种膏药、药水、酊剂、各种诊 疗仪器设备、自然疗法、意象疗法、养生保 健等。
适用范围
❖ 治疗范围： ❖ 1、内科各种常见症状，如咳嗽、胸闷、心慌； ❖ 2、体表肿块及淋巴结肿大； ❖ 3、放化疗后乏力、恶心呕吐。
中医适宜技术具有“简、便、廉、验”的特
点。由于作用迅速、操作简便、易学易用、使用安 全，易被广大群众接受。如今时代要求和形势所迫， 则应该“理、药、创、科”四个字更进一步。所谓 “理”即医理、药理、法则；“药”即药剂、药效、 新制剂（包括其剂型）上药典，以低毒或无毒的药 物和配剂获取可靠的疗效，为发达国家和社会所认 可；“创”即开创新思路、新方法，创新的剂型和 给药途径等；“科”即以科学发展观，积极开发现 代化的外治法，既全面继承传统又大胆探索和突破。 发展前景十分广阔。
❖ 止吐：中脘、足三里；温阳固脱：关元、气海等
2 、中药外敷（涂药）
❖ 中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂， 或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处 或穴位的方法称敷药法。
❖ 具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热 解毒、拔毒等功效。
❖ 自制药粉
所需的器材
白醋
❖ 敷贴
中药外敷（涂药）的方法
药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于敷 贴上，敷于患处即可。
呕吐：胃、脑干、神门、交感 呃逆：耳中、内分泌、食道、神门
失眠：神门、肾、心、枕、胃
胸闷：交感、心、胸、肺、肾上腺
抛砖引玉
❖ 谢谢大家！
1 、灸疗法
灸法是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨，借 灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通
(完整版)中医适宜技术课件.ppt
精心整理
针灸
• 适应症 • 针灸具有疏通经络，调理气血之功效，理论上可以治疗许多疾病，但实际上
对有些疾病疗效甚微。 • （1）采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、
变应性鼻炎（花粉症）、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经 官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等）、抑郁、戒毒 、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压 、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、 肩周炎（冻结肩）、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞 痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟 、三叉神经痛、泌尿道结石。 • （2）有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性 扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗 尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、 单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛。 • （3）有反复的临床报道，效果较快或有一些试验依据的针灸适应症有：便 秘、缺乳、泄泻、女性不孕、胃下垂、呃逆、尿失禁、男性不育（精子缺乏 、精子活动力缺乏）、无痛分娩、尿潴留、鼻窦炎。 • 综上所述，结合临床经验，针灸疗效明显好的适应症有急性扭伤、腰突症、 颈椎病、肩周炎、慢性软组织损伤（包括网球肘、肌筋膜炎）、面瘫、中风 后遗症、带状疱疹、偏头痛、失眠、单纯性肥胖、呃逆、下颌关节功能紊乱 等，效果甚至比药物还要好。
• 分类： 1.针刺类 ：常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴 位注射、小针刀疗法等。 2.灸法类：主要指艾灸 。 3.按摩疗法：包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、捏脊疗法、拨筋 疗法、小儿推拿疗法、点穴疗法等。 4.外治疗法：包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、熏洗疗法、药浴 疗法、外敷疗法、中药蜡疗等。 5.内服法：包括中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、饮 食药膳、养生保健、中医护理、及冬病夏治等。
针灸
• 适应症 • 针灸具有疏通经络，调理气血之功效，理论上可以治疗许多疾病，但实际上
对有些疾病疗效甚微。 • （1）采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、
变应性鼻炎（花粉症）、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经 官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等）、抑郁、戒毒 、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压 、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、 肩周炎（冻结肩）、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞 痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟 、三叉神经痛、泌尿道结石。 • （2）有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性 扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗 尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、 单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛。 • （3）有反复的临床报道，效果较快或有一些试验依据的针灸适应症有：便 秘、缺乳、泄泻、女性不孕、胃下垂、呃逆、尿失禁、男性不育（精子缺乏 、精子活动力缺乏）、无痛分娩、尿潴留、鼻窦炎。 • 综上所述，结合临床经验，针灸疗效明显好的适应症有急性扭伤、腰突症、 颈椎病、肩周炎、慢性软组织损伤（包括网球肘、肌筋膜炎）、面瘫、中风 后遗症、带状疱疹、偏头痛、失眠、单纯性肥胖、呃逆、下颌关节功能紊乱 等，效果甚至比药物还要好。
• 分类： 1.针刺类 ：常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴 位注射、小针刀疗法等。 2.灸法类：主要指艾灸 。 3.按摩疗法：包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、捏脊疗法、拨筋 疗法、小儿推拿疗法、点穴疗法等。 4.外治疗法：包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、熏洗疗法、药浴 疗法、外敷疗法、中药蜡疗等。 5.内服法：包括中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、饮 食药膳、养生保健、中医护理、及冬病夏治等。
常见病中医辨证治疗ppt课件
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4．气血亏虚头痛
主症：头痛隐隐，时发时止，遇劳加重，头晕，神疲乏力，气短 懒言自汗，面色少华，心悸，怔忡，失眠多梦。
治法：补益气血 方药：八珍汤加味：太子参15g 茯苓10g 白术10g 甘草5g 熟地15g 当归10g 白芍15g 川芎10g 黄芪15g 首乌15g
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29
3．痰热腑实
主症：半身不遂，言语不利，口舌喎斜，腹胀便秘，口黏痰多，午后面 红烦热。
舌脉：舌红，苔黄腻或黄燥；脉弦滑大。 治法：通腑泄热化痰。 方药：星蒌承气汤 ：瓜蒌15g 胆南星8g 生大黄10g 芒硝10g 山 栀10g 黄芩10g 竹沥10g 天竺黄10g
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3
2．风热感冒
主症：发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞流黄涕，口干而渴， 咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄黏稠。
舌脉：苔薄黄，脉浮数。 治法：辛凉解表，清肺透邪。 方药：银翘散加减：金银花10g 连翘10g 淡竹叶8g 荆芥10g 桔梗10g 牛蒡子10g 芦根12g 淡豆豉10g 薄荷5g 甘草5g
3．肝郁气滞
主症：不寐，急躁易怒，心烦，严重者彻夜不寐，胸闷胁痛，口渴喜饮， 不思饮食，口苦而干，目赤耳鸣，小便黄赤，或头晕目眩，头痛欲裂，或 大便秘结。
舌脉：舌暗红，苔薄黄，脉弦。 治法：疏肝理气，清心安神。 方药：逍遥散合酸枣仁汤加味：当归10g 白芍15g 柴胡10g 茯苓10g 白术 10g 甘草6g 生姜10g 薄荷5g 酸枣仁15g 知母12g 川芎10g 茯苓10g 首乌藤 15g
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5．肺阴亏耗
主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中夹血，或声音逐渐嘶哑，午后 潮热，颧红，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，起病缓慢，日渐消瘦；神疲。
常见病症的中医适宜技术PPT课件
xx市中医药适宜技术推广
——常用中医养生保健穴（10个）
xx市中医医院
1
.
2
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常见病症的中医适宜技术
（一）三棱针点刺治疗咽喉肿痛 1.选穴：少商、商阳、耳尖 2.方法：三棱针点刺法
3
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常见病症的中医适宜技术
（二）三棱针点刺治疗麦粒肿 1.选穴：太阳、耳尖、眼穴 2.方法：三棱针点刺法
10
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常见病症的中医适宜技术
（九）推拿配合委中放血治疗急性腰扭伤 1.选穴：腰痛穴、委中穴 2.方法：新病按揉健侧腰痛穴，配合病人活动腰部，患侧
委中放血；12小时后配合在疼痛部位施按揉、滚、拍、擦 等手法
11
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常见病症的中医适宜技术
（十）艾灸治疗小儿秋季腹泻 1.选穴：神阙、足三里、百会 2.方法：艾条灸
6
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常见病症的中医适宜技术
（五）推拿配合拔罐治疗腰肌劳损 1.选穴：肾俞、阿是穴 2.方法：在腰部施行滚法、按揉、拨法、斜扳法、拍法、
擦法，点委中穴。然后在腰部排罐。
7
.
常见病症的中医适宜技术
（六）刮痧治疗胃肠型感冒 1.选穴：风池、大椎、肺俞、胃俞、大肠俞、曲泽、委中 2.方法：在背部和相关穴位刮痧
12
.
13
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2019/11/4
14医适宜技术
（七）推拿治疗呃逆 1.选穴：耳中、攒竹、率谷 2.方法：耳中穴用掐揉法，攒竹、率谷穴用拇、中指按揉
9
.
常见病症的中医适宜技术
（八）推拿治疗落枕 1.选穴：后溪、落枕、风池、肩井、阿是穴 2.方法：新病按揉健侧后溪、落枕，配合病人活动颈项；
12小时后配合在疼痛部位施按揉、滚、拿揉、拳叩等手法
——常用中医养生保健穴（10个）
xx市中医医院
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常见病症的中医适宜技术
（一）三棱针点刺治疗咽喉肿痛 1.选穴：少商、商阳、耳尖 2.方法：三棱针点刺法
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常见病症的中医适宜技术
（二）三棱针点刺治疗麦粒肿 1.选穴：太阳、耳尖、眼穴 2.方法：三棱针点刺法
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常见病症的中医适宜技术
（九）推拿配合委中放血治疗急性腰扭伤 1.选穴：腰痛穴、委中穴 2.方法：新病按揉健侧腰痛穴，配合病人活动腰部，患侧
委中放血；12小时后配合在疼痛部位施按揉、滚、拍、擦 等手法
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常见病症的中医适宜技术
（十）艾灸治疗小儿秋季腹泻 1.选穴：神阙、足三里、百会 2.方法：艾条灸
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常见病症的中医适宜技术
（五）推拿配合拔罐治疗腰肌劳损 1.选穴：肾俞、阿是穴 2.方法：在腰部施行滚法、按揉、拨法、斜扳法、拍法、
擦法，点委中穴。然后在腰部排罐。
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常见病症的中医适宜技术
（六）刮痧治疗胃肠型感冒 1.选穴：风池、大椎、肺俞、胃俞、大肠俞、曲泽、委中 2.方法：在背部和相关穴位刮痧
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14医适宜技术
（七）推拿治疗呃逆 1.选穴：耳中、攒竹、率谷 2.方法：耳中穴用掐揉法，攒竹、率谷穴用拇、中指按揉
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常见病症的中医适宜技术
（八）推拿治疗落枕 1.选穴：后溪、落枕、风池、肩井、阿是穴 2.方法：新病按揉健侧后溪、落枕，配合病人活动颈项；
12小时后配合在疼痛部位施按揉、滚、拿揉、拳叩等手法
常见病中医治疗ppt课件
3
一、常见中医证型及主要症状表现
常见证型 风寒感冒 风热感冒 气虚感冒 暑湿感冒
主要症状 鼻塞、时流清涕、痰清稀色白
发热、咽喉疼痛、痰黄黏稠 年老或体虚、恶风寒或发热、倦怠无力 发热恶风、头身困重、胸脘痞闷，见于夏季
4
二、单方验方 1、姜葱糖水 生姜10-30克，将其捣烂，加适量红糖、葱白2段，水煎煮，趁热服，服后
7
一、常见中医证型及主要症状表现
常见证型 风寒咳嗽 风热咳嗽 燥热咳嗽 痰湿阻肺
主要症状 咳嗽新起，痰稀色白 咳嗽新起，痰稠色黄 咳无痰，或痰黏稠难出 久咳痰多色白，或兼见食少脘满，大便时溏
8
二、单方验方 1、黄芩汤
黄芩30克，水煎服，每日2—4次。治疗风热咳嗽。 2、桑叶煎
嫩桑叶30—60克，水煎服，每日2～4次。治疗燥热咳嗽。 3、百合款冬花饮
18
泄泻
本病相当于西医学中的腹泻，可见于多种消化系疾病。临床以排便 次数增多、粪便稀溏、甚至泻出如水样等为主要表现。
中医认为本病的发生是由于各种因素导致脾胃运化功能失调，湿 邪内盛或肝郁乘脾，肾阳虚衰，导致清浊不分，并走大肠所致。本病 四季均可发生，但以夏秋两季为多见。
19
一、常见中医证型及主要症状表现
2
感冒
相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感冒等，临 床上以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适 等为主要表现。
中医学认为感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱， 当气候变化时。人体内外功能不能适应，风邪或时行疫毒 乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。此病全年 都可以发生，尤其以冬春季节较为多见。
12
二、单方验方 1、钩藤汤
钩藤30g，水煎，早晚分服，30日为一疗程。可清热平肝，熄风定眩。治疗肝 阳上亢型眩晕，本品不宜久煎。 2、黄芪饮
一、常见中医证型及主要症状表现
常见证型 风寒感冒 风热感冒 气虚感冒 暑湿感冒
主要症状 鼻塞、时流清涕、痰清稀色白
发热、咽喉疼痛、痰黄黏稠 年老或体虚、恶风寒或发热、倦怠无力 发热恶风、头身困重、胸脘痞闷，见于夏季
4
二、单方验方 1、姜葱糖水 生姜10-30克，将其捣烂，加适量红糖、葱白2段，水煎煮，趁热服，服后
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一、常见中医证型及主要症状表现
常见证型 风寒咳嗽 风热咳嗽 燥热咳嗽 痰湿阻肺
主要症状 咳嗽新起，痰稀色白 咳嗽新起，痰稠色黄 咳无痰，或痰黏稠难出 久咳痰多色白，或兼见食少脘满，大便时溏
8
二、单方验方 1、黄芩汤
黄芩30克，水煎服，每日2—4次。治疗风热咳嗽。 2、桑叶煎
嫩桑叶30—60克，水煎服，每日2～4次。治疗燥热咳嗽。 3、百合款冬花饮
18
泄泻
本病相当于西医学中的腹泻，可见于多种消化系疾病。临床以排便 次数增多、粪便稀溏、甚至泻出如水样等为主要表现。
中医认为本病的发生是由于各种因素导致脾胃运化功能失调，湿 邪内盛或肝郁乘脾，肾阳虚衰，导致清浊不分，并走大肠所致。本病 四季均可发生，但以夏秋两季为多见。
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一、常见中医证型及主要症状表现
2
感冒
相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感冒等，临 床上以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适 等为主要表现。
中医学认为感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱， 当气候变化时。人体内外功能不能适应，风邪或时行疫毒 乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。此病全年 都可以发生，尤其以冬春季节较为多见。
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二、单方验方 1、钩藤汤
钩藤30g，水煎，早晚分服，30日为一疗程。可清热平肝，熄风定眩。治疗肝 阳上亢型眩晕，本品不宜久煎。 2、黄芪饮
50种常见病中医药适宜技术 ppt课件
••强类直风性 湿脊 （柱 中低快成脊肺屈炎 枢热。骨索、伸原乏X毋瘤脊型无线因力细、柱）障：未，胞骨旁原横摩碍寒明盗瘤肉腺因突擦，性。汗（瘤体与产-腰脓-慢，良（（-髂生L骶疡性体性恶肾5间滑部，神关重）性、隙囊压椎经节下；）前小炎痛间根炎降脊；列，；点盘受侵，髓腺转筋形明破牵犯血瘤）移膜成显坏拉骶沉、，--刺假。。；-髂加激关、；
（3）向椎体后缘突出，一般所谓椎间盘突出，实际皆属此型， 因为向椎体后方突出的髓核可压迫神经根，产生临床症状，故为 三类中最重要者。
PPT课件
30
椎间盘突出症的分型
2.椎体后突出，根据突出部位，分三类： （1）单侧型 （2）双侧型 （3）中央型 3.依据髓核突出程度，可分为三型： （1）幼弱型（隐藏型） （2）成熟型（破裂型） （3）移行型（突出型）
PPT课件
5
•外伤史明显
诊 •腰部剧痛，行走不利，双手撑腰
断 •扭伤韧带（弯腰时加重，背伸无变化） 要 •小关节损伤（旋转痛加重） 点 •无放射痛症状，直抬腿阴性
•X线片无腰部骨折PPT课件6Fra bibliotek治疗方法
1、手法治疗:
2．药物治疗：治宜活血祛瘀、行气止痛，可用活血止痛汤 （或七厘散），外贴膏药。中后期宜和营通络、补益肝肾， 内服和营止痛汤、补肾壮筋汤等加减。
易致劳损。
PPT课件
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病因病机
3、延误治疗或反复损伤：继发于急性腰扭伤或其它疾病。 4、腰脊柱先天性畸形：先天不足，结构异常，筋位不正，肌筋弛弱，常为
劳损的内在因素，如骶椎隐裂、游离棘突等。 5、寒湿外袭：腰部劳损，复受风寒湿邪，痹阻经络，可使损与痹并病。
PPT课件
11
诊断要点
1、腰部疼痛：有长期腰痛史反复发作的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适，时轻 时重，缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴雨 天气、受风寒湿影响则症状加重，腰部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。
中医药适宜技术ppt
详细描述
中药制剂在抗肿瘤方面取得显著成果，如人 参皂苷、灵芝多糖等具有抑制肿瘤细胞生长 的作用。此外，中药制剂在抗病毒、心血管 疾病治疗等方面也有广泛应用，如丹参滴丸
、速效救心丸等。
中药提取物研究进展
要点一
总结词
中药提取物在抗炎、抗氧化、抗衰老等方面具有独特优势 。
要点二
详细描述
中药提取物如紫锥菊、黄芪等具有显著的抗炎和抗氧化作 用，对关节炎、哮喘等疾病有良好的治疗效果。此外，中 药提取物还广泛应用于抗衰老领域，通过调节人体内环境 ，延缓衰老过程。
面也具有重要作用。
05
中医药适宜技术的科研进展
针灸研究进展
总结词
针灸在疼痛管理、神经系统疾病、内分 泌系统疾病等领域取得显著成果。
VS
详细描述
针灸被证实可以有效缓解各种疼痛，如头 痛、关节炎等。在神经系统疾病方面，针 灸对脑卒中、帕金森病等有良好疗效。此 外，针灸还能调节内分泌系统，改善糖尿 病、甲状腺功能亢进等疾病的症状。
康复保健
中医药适宜技术还适用于康复保健领域，如中医推拿、针 灸、拔罐等，能够缓解疼痛、促进康复、提高生活质量。
公共卫生事件应对
在公共卫生事件应对中，中医药适宜技术也发挥了重要作 用，如中医药在疫情防控中的运用，能够减轻症状、降低 死亡率，保障人民生命安全。
02
中医药适宜技术的分类
针灸技术
总结词
通过刺激穴位来调整人体气血和脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
中医药适宜技术的优势与局
03
限性
优势
疗效显著
中医药适宜技术通常基于传统的中医 学理论，对于一些慢性病和疑难杂症 ，有时能取得比西医更为显著的疗效
。
价格相对低廉
中医药适宜技术培训讲义ppt课件
注意事项
1.辨证：寒证、虚证适合 2.时间：下午、晚上适合 3.环境: 温暖适宜
3.艾灸治疗胎位不正
1.取穴：至阴（足太阳膀胱经） 2.定位：足小趾外侧，指甲角旁开0.1寸 2.操作：艾条灸
注意事项
1.时间：下午、晚上 2.患者体位：仰卧位 3.环境：不宜太热
4.敷脐疗法治疗慢性腹泻
选穴：少商、商阳、耳尖
少商
少商 （手太阴肺经井穴） 【定位】在拇指末节桡侧，距指甲角
0.1寸。 【功效】清肺利咽，开窍苏厥。
商阳 （手阳明大肠经井穴）
【定位】在手食指末节桡侧，距指甲角 0.1寸。
【功效】清肺利咽，开窍泻热。
耳尖
【标准定位】在耳郭的上方，当折耳向前， 耳郭上方的尖端处。
。
【功效】疏散风热，聪耳通窍。
【主治】1．耳鸣，耳聋，聤耳。 2．口眼歪斜，牙关紧闭，牙痛。 3．瘰疬，颊肿，痄腮。
【操作】直刺0.8～1.2寸；可灸。
丝竹空 SJ23
【定位】在面部，当眉梢凹陷处。 【功效】散风清热，清头明目。
地仓
【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。 【功效】祛风扶正，通络止痛。
对虚寒腹痛有非常明显的疗效。
注意事项
1．明确疾病，辨证施治，正确选用和配制敷脐药物。 2．敷脐后如局部有皮疹痒痛，应暂停3-5天；如出现
局部溃疡，应停止敷脐，改用其他疗法。 3．敷脐疗法主要靠局部吸收产生治疗作用，治疗效
果较慢，对于一些全身性疾病如免疫疾病的调节则 更慢， 需治疗一段方可产生治疗效果，早期更换治 疗方案是不科学的。 4.此法对有些病收效较慢，可配合药物内服、针灸、 推拿等疗法同时治疗，以提高疗效。
2024/8/7
6.三棱针点刺治疗麦粒肿
常用中医适宜技术ppt课件
20
穴位贴敷
穴位贴敷疗法是指在 中医理论的指导下，选取 一定的穴位贴敷。某些药 物，通过腧穴刺激疗法和 药物外治法的共同作用， 起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症， 也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。药物组方 多采 用具有刺激性及芳香走窜的药物，具有一定 的“发疱疗法” 特征。常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、口疮、小儿遗 尿等方面的病证。该疗法属于中医外治法的典型代表，具有方 便、效佳、价廉、不良反应小等特点。
15
2、走罐：一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、 大腿部等。选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位 涂一些润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往 返推移，至所拔部位皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。 3、闪罐：将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反 复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。 4、刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出 血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之 出血，加强刺血治疗的作用。一般针后拔罐留置5-10分钟。
21
一、基本操作方法
（一）辨证选穴用药 1、腧穴选择及配伍： (1)辨证取穴：通过辨证论治选取贴敷的腧穴组方，组穴 宜少而精，一般不超过2-4穴。 (2)辨病选穴、神经节段选穴：根据疾病诊断，选取患病 脏腑相应经络的腧穴或根据病症所属相应的神经节段选 取腧穴进行贴敷。 (3)局部选穴：选择离病变器官组织最近、最直接的腧穴 贴敷药物，或在病灶局部选择适当的阿是穴。也可在患 病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的背俞穴。 (4)远端取穴：根据上下相引的原则，上病下取，下病取 上，如鼻鼽、口疮取涌泉，脱肛取百会等。
25
二、常见疾病的贴敷疗法
（一）感冒 治法：解表疏风。 操作步骤： 1、薄荷泥涂擦法：取鲜薄荷叶数片，用手揉成泥状，擦太阳 穴、迎香、合谷穴，可使头痛、鼻塞缓解，体温下降，每日 2-4次， 1-3天为1疗程。 2、蒜泥贴敷法：当感冒伴有明显咽痛时，可用本法贴合谷穴， 将大蒜(最好是紫皮独头蒜)10克，去皮洗净，捣烂如泥状。每 次取3-5克贴穴位上，一般贴1-3小时，以皮肤发痒发红但不 起泡为度，每日贴敷一次，3-5天为1疗程。 特别提示：贴蒜泥法还可以用于以下病证，贴患侧合谷穴治 疗乳蛾(急性扁桃体炎），贴双侧鱼际穴治疗喉痹、喑哑(急性 咽喉炎），贴双侧涌泉穴治疗鼻鼽(变应性鼻炎发作期)和腹泻 (急慢性肠炎)等。
穴位贴敷
穴位贴敷疗法是指在 中医理论的指导下，选取 一定的穴位贴敷。某些药 物，通过腧穴刺激疗法和 药物外治法的共同作用， 起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症， 也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。药物组方 多采 用具有刺激性及芳香走窜的药物，具有一定 的“发疱疗法” 特征。常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、口疮、小儿遗 尿等方面的病证。该疗法属于中医外治法的典型代表，具有方 便、效佳、价廉、不良反应小等特点。
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2、走罐：一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、 大腿部等。选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位 涂一些润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往 返推移，至所拔部位皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。 3、闪罐：将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反 复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。 4、刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出 血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之 出血，加强刺血治疗的作用。一般针后拔罐留置5-10分钟。
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一、基本操作方法
（一）辨证选穴用药 1、腧穴选择及配伍： (1)辨证取穴：通过辨证论治选取贴敷的腧穴组方，组穴 宜少而精，一般不超过2-4穴。 (2)辨病选穴、神经节段选穴：根据疾病诊断，选取患病 脏腑相应经络的腧穴或根据病症所属相应的神经节段选 取腧穴进行贴敷。 (3)局部选穴：选择离病变器官组织最近、最直接的腧穴 贴敷药物，或在病灶局部选择适当的阿是穴。也可在患 病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的背俞穴。 (4)远端取穴：根据上下相引的原则，上病下取，下病取 上，如鼻鼽、口疮取涌泉，脱肛取百会等。
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二、常见疾病的贴敷疗法
（一）感冒 治法：解表疏风。 操作步骤： 1、薄荷泥涂擦法：取鲜薄荷叶数片，用手揉成泥状，擦太阳 穴、迎香、合谷穴，可使头痛、鼻塞缓解，体温下降，每日 2-4次， 1-3天为1疗程。 2、蒜泥贴敷法：当感冒伴有明显咽痛时，可用本法贴合谷穴， 将大蒜(最好是紫皮独头蒜)10克，去皮洗净，捣烂如泥状。每 次取3-5克贴穴位上，一般贴1-3小时，以皮肤发痒发红但不 起泡为度，每日贴敷一次，3-5天为1疗程。 特别提示：贴蒜泥法还可以用于以下病证，贴患侧合谷穴治 疗乳蛾(急性扁桃体炎），贴双侧鱼际穴治疗喉痹、喑哑(急性 咽喉炎），贴双侧涌泉穴治疗鼻鼽(变应性鼻炎发作期)和腹泻 (急慢性肠炎)等。
推荐常见病中医适宜技术50项
推荐常见病中医适宜技术50项说明：选取最常见的病症，采用中医简易疗法，具有操作简单、安全、见效快、副作用少的优点。
但有些只是对证治疗，要注意明确诊断，在缓解症状的同时配合其他疗法。
一、感冒发热1、毫针刺合谷、曲池、外关，三棱针点刺大椎、肺俞放血。
2、大椎、肺俞、风门拔火罐。
3、按摩肩井、风池等穴，按揉取微汗。
4、单验方：（1）生姜30克，葱白2根，红糖30克。
水煎服，盖被出汗，用于风寒感冒。
（2）大青叶30克，薄荷10克。
水煎代茶频服。
用于风热感冒。
二、感冒头疼5、毫针刺太阳、风池、合谷、列缺。
6、按摩肩井、风池及疼痛部位。
三、偏头疼7、毫针刺风池、率谷、头维、外关。
8、按摩肩井、风池及疼痛部位。
9、单验方：羌活9克、白芷6克、川乌4.5克、草乌4.5克，焙焦研粉，分9次服用，每日3次。
饭前服。
四、麦粒肿10、取太阳、耳尖用三棱针点刺放血。
11、用三棱针在大椎穴点刺出血后拔罐，每日一次。
12、单验方：蒲公英30克、野菊花15克，干鲜均可，水煎，头煎内服，二煎熏洗患眼。
每日2—3次。
五、急性结膜炎13、三棱针点刺耳尖、太阳放血。
14、淡盐水或野菊花30克、双花30克煎水，浸毛巾局部热敷。
15、单验方：野菊花30克、酒大黄10克，水煎服，日一剂。
六、牙痛16、毫针刺合谷、颊车、下关、内庭。
17、用右手拇指按压疼痛同侧肩井穴，逐渐加压，以病人能耐受为度，反复施术。
18、单验方：川椒（微炒）30克，炙蜂房30克，共为细末，每次6克，水煎漱口。
七、急性扁桃体炎19、三棱针点刺少商、商阳放血。
20、单验方：生大黄9-12克，生甘草6克，沸水泡服，每日一剂。
八、落枕21、毫针刺天柱、大椎、后溪、落枕穴。
22、在疼痛部位施行揉、滚、点、拿、拳叩、切击等手法，用力宜轻。
九、急性胃疼23、毫针刺中脘、内关、足三里、梁丘24、艾灸中脘、神阙、足三里，适用于寒性胃疼。
十、急性腹疼25、毫针刺中脘、天枢、足三里、上巨虚、或下巨虚。
常见病的中医药诊治PPT课件
3．风痰哮
【病 机】 痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。 【临床表现】 喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急 胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾 向，面色青黯，起病多急。舌苔厚浊，脉滑实。 【治 法】 祛风涤痰，降气平喘。 【处方举例】 三子养亲汤加味。
4．风哮
哮病发作时的病机为内伏之宿痰，遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻， 相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之 痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。发作时的病理环节为痰阻气闭，以邪实为 主，因病因不同临床主要分为冷哮证、热哮证、寒包热哮证、风痰哮证、 风哮证、虚哮证、瘀哮证。
若长期反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热耗灼肺肾之阴，则 可从实转虚，在平时表现为肺、脾、肾等脏气虚弱之候。肺虚不能 主气，气不化津，则痰浊内蕴，肃降无权，并因卫外不固而反易受 外邪的侵袭而发；脾虚不能化水谷为精微，上输于肺，积湿生痰， 上贮于肺，则影响肺气的升降；肾虚精气亏乏，摄纳失常，则阳虚 水泛为痰，或阴虚火旺灼液成痰，上干于肺，加重肺气出纳失常。 由于三脏的相互影响，可致同病，常可见肺脾气虚、肺肾阴虚、脾 肾阳虚之象。由此可见，哮病未发时以正虚为主，临床主要分为肺 脾气虚证、肺肾两虚证、肾虚证。
3．体虚病后 ：素质不强，则易受邪侵。如幼儿哮病多由禀赋不足所 致。若病后体弱，如幼年患麻疹、顿咳，或反复感冒、咳嗽日久等， 以致肺气损耗，气不化津，痰饮内生；或阴虚火旺，热蒸液聚，痰热 胶固，均可致哮。
二、病机
哮病的病理因素以痰为主，痰的产生主要由于肺不能布散津液，脾不 能运输精微，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病 的潜在“夙根”，此后，如遇如气候、饮食、情志、劳累等各种诱因，均 可引起发作。这些诱因每多错杂相关，其中尤以气候变化为主。
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23
病因病理
内因：椎间盘退行性改变
外因：外伤、劳损、受寒
5
•外伤史明显
诊 •腰部剧痛，行走不利，双手撑腰 断 •扭伤韧带（弯腰时加重，背伸无变化） 要 •小关节损伤（旋转痛加重） 点 •无放射痛症状，直抬腿阴性
•X线片无腰部骨折
6
治疗方法
1、手法治疗: 2．药物治疗：治宜活血祛瘀、行气止痛，可用活血止痛汤
（或七厘散），外贴膏药。中后期宜和营通络、补益肝肾， 内服和营止痛汤、补肾壮筋汤等加减。 3．针灸治疗：常用人中、委中、水沟、后溪等穴，用泻法。 手针腰痛穴，强刺激，并嘱患者活动腰部，常有缓解疼痛作 用。 4．固定和功能锻炼：卧床休息，可防止继续损伤，减轻疼痛。 疼痛缓解后逐步作腰部的各种功能锻炼。
异常发现。
14
治疗方法
1．手法治疗：大致与腰部扭挫伤手法相同，手法以劳损部位为 主要对象。
2．药物治疗：治宜和营舒筋、通络止痛，选用和营止痛汤、独 活寄生汤或七厘胶囊，局部贴膏药。寒湿偏胜者，治宜温经宣 痹通络，可用羌活胜湿汤合独活寄生汤加减或透骨利节胶囊。 对体质虚弱者，宜养气血、壮筋骨，可选服三痹汤或健步虎潜 丸。
50种常见病中医药 适宜技术
1
骨伤 外科
2
内容
1 腰痛 2 落枕 3 颔痛 4 漏肩风 5 肘劳
3
腰痛
腰痛是以腰部疼痛为主要症状的疾病。
腰痛是广义的病名，引起腰痛的原因很多，狭义的包括：急 性腰扭伤，腰肌劳损，椎间关节错缝（骨膜嵌顿）腰肌纤维 组织炎，腰椎管狭窄，腰椎间盘突出症，强直性脊柱炎，腰 椎肿瘤，老年性骨质疏松症，椎弓的狭部不连和脊柱的滑脱， 腰椎的先天变异等。结核，骶椎隐裂，腰椎增生。
3．针灸治疗：取阿是穴、肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、 足三里、华佗夹脊等穴。
4．练功活动：避免劳累，适当运动，加强腰背肌锻炼，宜作按 摩腰眼、风摆荷叶等腰部练功活动。
5. .理疗远红外线超短波、微波等。
15
按语
1、手法治疗本病有较好疗效，但关键是要消除致病因素，即改变原来的腰部超负荷现象， 才能达到满意的治疗效果。
筋膜受损，气血凝滞，发为本病。 2．肝肾亏虚：老年人，肝肾亏虚，气血不足，骨髓空虚，筋失温养，筋骨懈惰，
易致劳损。
10
病因病机
3、延误治疗或反复损伤：继发于急性腰扭伤或其它疾病。 4、腰脊柱先天性畸形：先天不足，结构异常，筋位不正，肌筋弛弱，常为
劳损的内在因素，如骶椎隐裂、游离棘突等。 5、寒湿外袭：腰部劳损，复受风寒湿邪，痹阻经络，可使损与痹并病。
4
急性腰扭伤
本病多发于青壮年、体力劳动者，儿童老年患者较少见。 病因：由间接外力所致，腰部过度的后伸、前屈、扭转、弯腰超过了
腰部的正常的活动范围。 临床表现:明显外伤史。受伤时感到腰部格达的响声即产生腰一侧或两
侧剧烈的疼痛。不能伸直、屈伸、转侧、起坐困难、深呼吸、咳嗽症 状加重。直腿抬高试验阳性、骨盆旋转阳性。
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诊断要点
3、急性发作时，各种症状明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯， 下肢牵擎疼痛等症状。
4、检查 A、压痛点：腰背部压痛范围较广泛，压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰
椎横突等处。轻者压痛多不明显。
13
诊断要点
4、检查 A、压痛点 B、重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。 C、X射线检查：除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，多无
11
诊断要点
1、腰部疼痛：有长期腰痛史反复发作的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适，时 轻时重，缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴 雨天气、受风寒湿影响则症状加重，腰部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。
2、腰部活动：腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时在活动时有牵掣不适 感。不耐久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难。常喜双手捶击或 叉腰等动作，以减轻疼痛。
2、在日常生活和工作中，注意纠正习惯性姿势不良，尽可能变换体位，勿使过度疲劳。 3、睡硬板床，同时配合牵引及其它治疗，如理疗、热敷、熏洗等。 4、强腰背肌肉锻炼，节制房事。 5、腰部注意保暖，汗出不可当风，避免感受风、寒、湿、外邪侵袭。
16
腰椎小关节错缝
17
定义：指腰椎与腰椎之间的上下小关节突 的接触面因扭转外力而发生微小离错，不 能自行复位而且引起疼痛和功能障碍。
2.药物治疗：内服：消肿镇痛胶囊、三七伤药片以舒筋活血 。 3.外用：膏药。
21
腰椎间盘突出症
22
概述
腰椎间盘突出症，是指腰椎间盘退变或在 外因作用下，引起腰椎间盘纤维环部分或 全部破裂，髓核向外突出压迫神经根、脊 髓引起的一系列临床症状。
为骨伤常见病、多一之间。
18
病因病机
腰部用力活动时，除肌肉、关节相互配合外还必须以呼吸来调节如搬抬重物时， 首先用气来充实腹部，将腹部变成实体后才有力量，用力大小以呼吸来调节，呼 吸与运动失调，就可伤及关节、肌肉。没有精神准备的突然动作均可致伤，如失 足落空、脚踩滑物、突然扭闪、弯腰拾物、抬搬重物，由于呼吸与肌肉的配合失 调，致使关节不稳而随外力方向扭向侧方，即成本病，损伤过程中常可听到“咔 叽”的小关节韧带撕裂声音。
19
临床表现
1.疼痛常在腰4、5和腰骶关节 2.局部压痛、叩击痛腰前屈、后伸、旋转痛、双侧腰肌绷紧、腰肌板硬，
在腰棘突两旁仔细逐个触摸时，可发现棘突侧偏，棘突不在一条线上。
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治疗
1.手法复位 背法，二人背靠背，弯腰背起，以患足离地。使患者肌肉放松后先 左右摇摆3——5次，再上下抖3~5次即可。
7
腰肌劳损
8
概述
慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛”，“腰背肌筋膜炎”。 是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、疲劳性损伤，导致局部无菌性炎症，
引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛为主症的一种疾病。 中医称为“风湿腰痛”、“肾虚腰痛”。 发病以中老年为多。
9
病因病机
引起腰部劳损的病因较多，劳逸失当，筋膜劳损，是腰部劳损的主要原因。 1．劳逸失当：久坐伤肉，久行伤筋，劳逸失当及长期腰部持力活动，积劳伤筋，
病因病理
内因：椎间盘退行性改变
外因：外伤、劳损、受寒
5
•外伤史明显
诊 •腰部剧痛，行走不利，双手撑腰 断 •扭伤韧带（弯腰时加重，背伸无变化） 要 •小关节损伤（旋转痛加重） 点 •无放射痛症状，直抬腿阴性
•X线片无腰部骨折
6
治疗方法
1、手法治疗: 2．药物治疗：治宜活血祛瘀、行气止痛，可用活血止痛汤
（或七厘散），外贴膏药。中后期宜和营通络、补益肝肾， 内服和营止痛汤、补肾壮筋汤等加减。 3．针灸治疗：常用人中、委中、水沟、后溪等穴，用泻法。 手针腰痛穴，强刺激，并嘱患者活动腰部，常有缓解疼痛作 用。 4．固定和功能锻炼：卧床休息，可防止继续损伤，减轻疼痛。 疼痛缓解后逐步作腰部的各种功能锻炼。
异常发现。
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治疗方法
1．手法治疗：大致与腰部扭挫伤手法相同，手法以劳损部位为 主要对象。
2．药物治疗：治宜和营舒筋、通络止痛，选用和营止痛汤、独 活寄生汤或七厘胶囊，局部贴膏药。寒湿偏胜者，治宜温经宣 痹通络，可用羌活胜湿汤合独活寄生汤加减或透骨利节胶囊。 对体质虚弱者，宜养气血、壮筋骨，可选服三痹汤或健步虎潜 丸。
50种常见病中医药 适宜技术
1
骨伤 外科
2
内容
1 腰痛 2 落枕 3 颔痛 4 漏肩风 5 肘劳
3
腰痛
腰痛是以腰部疼痛为主要症状的疾病。
腰痛是广义的病名，引起腰痛的原因很多，狭义的包括：急 性腰扭伤，腰肌劳损，椎间关节错缝（骨膜嵌顿）腰肌纤维 组织炎，腰椎管狭窄，腰椎间盘突出症，强直性脊柱炎，腰 椎肿瘤，老年性骨质疏松症，椎弓的狭部不连和脊柱的滑脱， 腰椎的先天变异等。结核，骶椎隐裂，腰椎增生。
3．针灸治疗：取阿是穴、肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、 足三里、华佗夹脊等穴。
4．练功活动：避免劳累，适当运动，加强腰背肌锻炼，宜作按 摩腰眼、风摆荷叶等腰部练功活动。
5. .理疗远红外线超短波、微波等。
15
按语
1、手法治疗本病有较好疗效，但关键是要消除致病因素，即改变原来的腰部超负荷现象， 才能达到满意的治疗效果。
筋膜受损，气血凝滞，发为本病。 2．肝肾亏虚：老年人，肝肾亏虚，气血不足，骨髓空虚，筋失温养，筋骨懈惰，
易致劳损。
10
病因病机
3、延误治疗或反复损伤：继发于急性腰扭伤或其它疾病。 4、腰脊柱先天性畸形：先天不足，结构异常，筋位不正，肌筋弛弱，常为
劳损的内在因素，如骶椎隐裂、游离棘突等。 5、寒湿外袭：腰部劳损，复受风寒湿邪，痹阻经络，可使损与痹并病。
4
急性腰扭伤
本病多发于青壮年、体力劳动者，儿童老年患者较少见。 病因：由间接外力所致，腰部过度的后伸、前屈、扭转、弯腰超过了
腰部的正常的活动范围。 临床表现:明显外伤史。受伤时感到腰部格达的响声即产生腰一侧或两
侧剧烈的疼痛。不能伸直、屈伸、转侧、起坐困难、深呼吸、咳嗽症 状加重。直腿抬高试验阳性、骨盆旋转阳性。
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诊断要点
3、急性发作时，各种症状明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯， 下肢牵擎疼痛等症状。
4、检查 A、压痛点：腰背部压痛范围较广泛，压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰
椎横突等处。轻者压痛多不明显。
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诊断要点
4、检查 A、压痛点 B、重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。 C、X射线检查：除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，多无
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诊断要点
1、腰部疼痛：有长期腰痛史反复发作的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适，时 轻时重，缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴 雨天气、受风寒湿影响则症状加重，腰部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。
2、腰部活动：腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时在活动时有牵掣不适 感。不耐久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难。常喜双手捶击或 叉腰等动作，以减轻疼痛。
2、在日常生活和工作中，注意纠正习惯性姿势不良，尽可能变换体位，勿使过度疲劳。 3、睡硬板床，同时配合牵引及其它治疗，如理疗、热敷、熏洗等。 4、强腰背肌肉锻炼，节制房事。 5、腰部注意保暖，汗出不可当风，避免感受风、寒、湿、外邪侵袭。
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腰椎小关节错缝
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定义：指腰椎与腰椎之间的上下小关节突 的接触面因扭转外力而发生微小离错，不 能自行复位而且引起疼痛和功能障碍。
2.药物治疗：内服：消肿镇痛胶囊、三七伤药片以舒筋活血 。 3.外用：膏药。
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腰椎间盘突出症
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概述
腰椎间盘突出症，是指腰椎间盘退变或在 外因作用下，引起腰椎间盘纤维环部分或 全部破裂，髓核向外突出压迫神经根、脊 髓引起的一系列临床症状。
为骨伤常见病、多一之间。
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病因病机
腰部用力活动时，除肌肉、关节相互配合外还必须以呼吸来调节如搬抬重物时， 首先用气来充实腹部，将腹部变成实体后才有力量，用力大小以呼吸来调节，呼 吸与运动失调，就可伤及关节、肌肉。没有精神准备的突然动作均可致伤，如失 足落空、脚踩滑物、突然扭闪、弯腰拾物、抬搬重物，由于呼吸与肌肉的配合失 调，致使关节不稳而随外力方向扭向侧方，即成本病，损伤过程中常可听到“咔 叽”的小关节韧带撕裂声音。
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临床表现
1.疼痛常在腰4、5和腰骶关节 2.局部压痛、叩击痛腰前屈、后伸、旋转痛、双侧腰肌绷紧、腰肌板硬，
在腰棘突两旁仔细逐个触摸时，可发现棘突侧偏，棘突不在一条线上。
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治疗
1.手法复位 背法，二人背靠背，弯腰背起，以患足离地。使患者肌肉放松后先 左右摇摆3——5次，再上下抖3~5次即可。
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腰肌劳损
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概述
慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛”，“腰背肌筋膜炎”。 是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、疲劳性损伤，导致局部无菌性炎症，
引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛为主症的一种疾病。 中医称为“风湿腰痛”、“肾虚腰痛”。 发病以中老年为多。
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病因病机
引起腰部劳损的病因较多，劳逸失当，筋膜劳损，是腰部劳损的主要原因。 1．劳逸失当：久坐伤肉，久行伤筋，劳逸失当及长期腰部持力活动，积劳伤筋，