急性支气管炎的基本内容
急性气管支气管炎知识科普要点
急性气管支气管炎知识科普要点
【概述】急性气管支气管炎是由病毒细菌感染、物理化学刺激或过敏等致气管支气管黏膜炎症；感染以病毒感染最为常见，包括腺病毒、流感病毒等，在病毒感染基础上可并发支原体、衣原体以及细菌感染；引起急性气管支气管炎的理化因素诸如冷空气、粉尘、刺激气体；过敏物质包括各种微生物、蛋白质、药物等。
急性气管支气管炎多发生在冬春季节或气候变化时，各种年龄人群都可发生。
【诊断要点】
1．临床表现为主要诊断依据患者大多先有上呼吸道感染症状，其后出现咳嗽，初为干咳，1～2天后咳嗽加剧，痰液增加，从黏液痰转变为黏液脓痰；咳嗽严重者可出现恶心呕吐、胸腹肌肉疼痛；发热少见；体格检查多无特别发现，偶有呼吸音粗糙。
患者全身性症状可在3～5天消退，但咳嗽可持续较长时间。
2．实验室检查血象大多正常，淋巴细胞可以增加，合并细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增加；X光胸片正常。
【药物治疗】
1．对症治疗。
咳嗽可用喷托维林(25mg，每日3次)或复方甘草(10ml，每日3次)，祛痰可口服溴己新(8～16mg)或氨溴索(30mg)，每日3次；有支气管痉挛者可加用氨茶碱口服(0．1g，每日3次)；发热过高者可用解热镇痛药。
2．合并细菌感染者适当应用抗菌药物，一般选用阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸钾、头孢氨苄、阿奇霉素等口服。
3．对有明显诱因者，需要加以去除，如粉尘、有害气体防护。
【注意事项】
1．急性气管支气管炎大多不需要应用抗菌药物，多以对症治疗为主。
2．反复发生者，需要寻找原因或参加体育锻炼以增强体质。
急性支气管炎
急性支气管炎（咳嗽）一.概述急性支气管炎是支气管粘膜发生炎症，以咳嗽为主要症状。
常继发于上呼吸道感染后，或为急性传染病的一种临床表现。
属于中医咳嗽的范畴。
二.病因与发病机制小儿咳嗽的病因主要是感受外邪，以风邪为主，肺脾虚弱是内因，病变部位在肺，常涉及肺，机制为肺失宣萧。
三.临床表现起病可急可缓，大多先有上感症状。
发热和咳嗽为主要表现，发热高低不一，咳嗽开始为刺激性干咳，咳嗽逐渐消失。
部分患儿可有全身症状。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，患儿除上述支气管炎症状外，还有类似哮喘的症状。
四.治疗要点主要是对症治疗和控制感染。
五.护理措施1.一般护理保持室内空气新鲜，温湿度适宜，保证充足的水分及营养，保持口腔清洁。
2.降温低热不需特殊处理，体温超过38.5时给予物理降温或药物降温，防止高热惊厥的发生。
3.保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背，提高病室湿度，保持在60%左右，也可采用雾化吸入或蒸汽吸入，及时清除痰液。
4.病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化，若有呼吸困难、发绀，应予以吸氧，协助医生积极处理。
5.用药护理注意观察药物疗效及不良反应，口服止咳糖浆后不要立即喝水，咳必清不能常规用，只有咳嗽影响小儿休息时方可用。
六.辩证施护1.风寒咳嗽（1）饮食宜清淡，易于消化，可给米粥、面条、青菜、豆腐等。
（2）中药汤剂应热服，曾加衣被，使微汗出。
（3)多饮热水或姜糖茶等，趁热服下。
（4）针刺天突、曲池、内关、肺俞，每天取一组，交替使用，每日1次。
2.风热咳嗽（1）禁用辛辣食物，防止特殊气体刺激，可服清凉饮品。
(2)鸭梨一个去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。
用于咳嗽痰粘着。
3.痰热咳嗽（1）多饮清热解毒及生津之品，如鲜荸荠、甘蔗汁。
忌食煎炸油腻食品。
（2）大生梨一个，切去盖，挖去核，加入川贝母3克，加梨盖，蒸一小时，喝汤吃梨，每日一个。
用于痰多黏稠难咳者。
（3)可针刺泄热，取商阳、内廷、关冲。
急性支气管炎课件
适当进行体育 锻炼，增强体 质，提高免疫 力
预防措施
保持良好的生活习惯，如 戒烟、限酒、规律作息等
加强锻炼，提高身体素质， 增强免疫力
避免接触有害气体、粉尘 等刺激性物质
保持室内空气流通，避免 长时间处于密闭空间
定期进行健康检查，及时 发现并治疗呼吸道疾病
接种疫苗，预防流感等呼 吸道传染病
急性支气管炎护理
04
提供心理支持，减轻 患者焦虑和恐惧
02
监测生命体征，及时 发现病情变化
03
遵医嘱进行药物治疗， 确保用药安全
05
指导患者进行呼吸训 练，改善呼吸功能
06
协助患者进行康复锻 炼，提高生活质量
健康教育
保持良好的生活习惯，如 戒烟、限酒、合理饮食等
加强体育锻炼，增强体质， 提高免疫力
保持室内空气流通，避免 接触刺激性气体和粉尘
定期进行健康检查，及时 发现和治疗呼吸道疾病
谢谢
音粗
04
胸部X光片：肺 部纹理增多，
阴影增多
05
血常规检查： 白细胞升高， 中性粒细胞比
例升高
06
痰液检查：痰 液增多，颜色 变化，细菌培
养阳性
07
心电图检查： 心电图异常，
心率加快
08
肺功能检查： 肺功能下降， 通气功能障碍
09
动脉血气分析： 血氧饱和度降 低，二氧化碳
分压升高
10
尿液检查：尿 液颜色变化， 尿液检查异常
细菌感染
02
抗病毒药物：如奥司他
韦、利巴韦林等，用于
治疗病毒感染
03
支气管扩张剂：如沙丁
胺醇、特布他林等，用
于缓解支气管痉挛
急性气管-支气管炎基本知识点
急性气管-支气管炎基础知识摘要本文档旨在提供急性气管-支气管炎的全面基础知识，适用于医学生和患者。
内容涵盖急性气管-支气管炎的核心概念、临床表现、常用术语、病理病机、病因和发病机制、类型、并发症、治疗及预防等，配以详细的例子和案例。
目录1.急性气管-支气管炎概述2.常用术语解释3.临床表现4.病理病机5.病因和发病机制6.类型7.并发症8.治疗方法9.预防措施10.详细案例分析1. 急性气管-支气管炎概述急性气管-支气管炎是指气管和支气管的急性炎症，通常由感染引起。
其特征是咳嗽、咳痰，有时伴有发热和呼吸困难。
2. 常用术语解释•气管：将空气从喉部输送到支气管的管道。
•支气管：将空气从气管传输到肺泡的管道。
•黏液：气管和支气管内壁分泌的黏液，用于捕捉和清除吸入的微生物和颗粒。
•纤毛：覆盖在呼吸道黏膜上的微小毛发结构，帮助清除黏液和异物。
•咳嗽反射：通过咳嗽清除呼吸道内的分泌物和异物。
3. 临床表现•咳嗽：急性气管-支气管炎的主要症状，通常持续数天至数周。
•咳痰：初期多为干咳，随后出现黏液性或脓性痰液。
•发热：部分患者可能出现轻度至中度发热。
•呼吸急促：严重病例可能出现呼吸急促和胸闷。
•胸痛：咳嗽剧烈时可能引起胸部疼痛。
4. 病理病机急性气管-支气管炎的病理机制主要包括感染、炎症和黏液分泌增加。
感染•病毒感染：如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等，是急性气管-支气管炎的常见病因。
•细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，常继发于病毒感染。
炎症•急性炎症反应：感染引发的急性炎症反应导致气管和支气管黏膜充血、水肿和渗出。
•黏膜损伤：炎症导致气管和支气管黏膜的损伤和脱落，影响纤毛功能。
黏液分泌增加•黏液分泌：炎症刺激下，气管和支气管黏液分泌增加，导致痰液增多。
5. 病因和发病机制•病毒感染：流感病毒、副流感病毒、RSV等是主要病因。
•细菌感染：继发于病毒感染的细菌感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。
急性支气管炎诊疗详解PPT课件
7. 急性支气 管炎的注意事
项
7. 急性支气管炎的注意事 项
保持室内空气清新：保持室内通风，避 免在封闭、污浊的环境中呆太久。 避免吸烟：尽量避免吸烟，以及避免二 手烟的暴露。
7. 急性支气管炎的注意事 项
定期锻炼：适量的体育锻炼可 以增强免疫力，减少感染的机 会。
8. 急性支气 管炎的复诊和
随访
8. 急性支气管炎的复诊和 随访
如果症状没有明显缓解或反复发作，建 议及时复诊。 随访期间，注意观察症状变化，及时向 医生报告。
谢谢您的观赏聆听
5. 急性支气管炎的预防
接种疫苗：接种相关疫苗可以 有效预防某些病毒引起的支气 管炎。
6. 急性支气 管炎的并发症
6. 急性支气管炎的并发症
肺炎：在一些情况下，急性支气管炎可 能导致肺部感染，进而引起肺炎。 慢性支气管炎：如果急性支气管炎反复 发作或不及时治疗，可能会发展为慢性 支气管炎。
6. 急性支气管炎的并发症
对症治疗：患者可以通过休息、喝足够 的水、用盐水漱口等方式缓解症状。 抗生素治疗：如果急性支气管炎由细菌 感染引起，医生可能会开具抗生素药物 。
4. 急性支气管炎的治疗
支气管扩张剂：支气管扩张剂 可以帮助舒张支气管，减轻呼 吸困难。
5. 急性支气 管炎的预防
5. 急性支气管炎的预防
健康生活方式：保持良好的生活习惯， 如充足睡眠、均衡饮食、适量运动等。 避免病毒感染：尽量避免与呼吸道感染 患者接触，保持良好的个人卫生习惯。
3. 急性支气 管炎的诊断
3. 急性支气管炎的诊断
临床症状：医生会根据患者的症状进行 初步判断。 肺部听诊：医生会用听诊器听取患者的 肺部音响，以确定是否有异常。
急性气管-支气管炎的科普知识PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是急性气管－支气管炎？ 2. 谁容易患急性气管－支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性气管－支气管炎？ 5. 如何治疗急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
定义
急性气管－支气管炎是气管和支气管的炎症，通 常由病毒感染引起。
秋冬季节更容易发生，因病毒传播更加频繁 。
流感季节时特别需要提高警惕。
何时就医？
何时就医？
严重症状
如呼吸急促、持续高热、咳血等，应及时就医。
这些症状可能表示并发症。
何时就医？
症状持续
若咳嗽和其他症状持续超过三周，需寻求医疗帮 助。
长期的咳嗽可能提示慢性病患者及婴幼儿，出现任何不适 应及时就医。
谁容易患急性气管－支气管炎 ？
谁容易患急性气管－支气管炎？ 高风险人群
儿童、老年人及有慢性呼吸道疾病的人更容 易感染。
免疫力低下的人群也应特别注意。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 生活习惯
吸烟者和长期接触空气污染的人群风险更高 。
保持良好的生活习惯可降低发病率。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 季节性
常见于感冒或流感后，症状一般较轻，持续时间 较短。
什么是急性气管－支气管炎？ 病因
主要由病毒感染（如流感病毒、冠状病毒）引起 ，少数情况下也可能由细菌感染或刺激物引起。
吸烟、空气污染和过敏原可加重病情。
什么是急性气管－支气管炎？ 症状
包括咳嗽、咳痰、喉咙痛、胸闷及轻微发热等。
咳嗽可能持续数周，痰的颜色和质地可能会有所 变化。
这些人群的病情发展可能较快，需格外关注。
如何预防急性气管－支气管炎 ？
急性支气管炎健康宣教
评价结果
01 健康促进计划实施后，患者对 疾病的认识和自我管理能力得 到提高。
03 患者对医疗保健服务的满意度 提高，对医护人员的信任度增 加。
02 患者对健康生活方式的接受程 度提高，如戒烟、合理饮食等。
04 患者住院时间和医疗费用降低， 生活质量得到改善。
05
健康促进计划实施后，患者对 疾病的预防和治疗更加重视， 降低了疾病的发生率和复发率。
管炎的发病风险。
心理疏导：关注患者的 心理状况，提供心理疏 导和支持，帮助患者克 服恐惧、焦虑等负面情
绪。
早期发现：通过定期体 检、自我监测等方式， 早期发现急性支气管炎， 及时治疗，减少并发症
的发生。
健康促进计划
健康促进目标
提高患者对急性支气 管炎的认识和预防意 识
提高患者的自我管理 能力，如正确使用药 物、监测病情等
查可见气道阻塞
慢性支气管炎：症状较 轻，病程较长，常有咳 嗽、咳痰等症状，肺功
能检查可见气道阻塞
肺炎：症状较重，病 程较长，常有发热， 胸部X线检查可见肺部
阴影
危险行为因素
吸烟
01
吸烟是导致 急性支气管 炎的主要原 因之一
02
吸烟会刺激 呼吸道，引 发炎症反应
03
吸烟会降低 呼吸道的抵 抗力，增加 感染风险
健康教育目标
帮助患者了解急性 支气管炎的病因、
症状和治疗方法
增强患者对医疗保 健服务的信心和依
从性
提高患者对急性支 气管炎的认识和重
视
指导患者掌握正确 的预防措施和自我
管理技巧
健康教育内容
01
急性支气管炎的定 义、病因和症状
03
急性支气管炎的治 疗方法
急性气管—支气管炎诊疗指南
急性气管—支气管炎诊疗指南急性气管—支气管炎（acute tracheobronchitis）是由生物性或非生物性因素引起的气管- 支气管黏膜的急性炎症。
病毒感染是常见病因，临床主要表现为咳嗽和咯痰。
在过度疲乏、受凉、气候突变时容易发病。
本病属于中医学的“咳嗽”范畴。
1 诊断依据1.1 临床表现1.1.1 症状常先有急性上呼吸道感染症状如咳嗽、咳痰，先为干咳或咯少量痰，继而为黏液脓性痰，痰量增多，咳嗽加剧，偶见痰中带血。
如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促。
咳嗽和咳痰可延续2～3 周，有时可延长数周。
1.1.2 体征两肺呼吸音粗，有时可闻及散在湿哕音。
1.2 理化检查1.2.1 血常规：白细胞计数和分类多无明显改变。
细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
1.2.2 痰涂片或培养：可发现致病菌。
1.2.3 胸片：大多数正常或肺纹理增粗。
1.3 诊断要点1.3.1 起病较急，常有急性上呼吸道感染的症状。
1.3.2 常有刺激性干咳，咯少量黏液性痰伴胸骨后不适感；伴有细菌感染时咳嗽剧烈，咯痰量较多，为黏液性或黏液脓性痰，偶尔痰中带血。
1.3.3 全身症状较轻，体温一般不超过38 ℃。
1.3.4 两肺呼吸音粗，有时可闻及散在湿哕音，在咳嗽、咯痰后消失。
1.3.5 胸片检查，可见肺纹理增多或正常。
1.3.6 排除肺炎、肺结核、支气管肺癌、支气管内膜结核等疾病。
2 辨证论治基本病机是外邪侵袭于肺，肺失宣肃，肺气上逆。
病位在肺与气道，以实证居多。
本病治疗原则为宣肺祛邪，应重视化痰顺气法的应用，使痰清气顺，肺气得宣，咳嗽易愈。
2.1 风寒袭肺证证候：咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀白，鼻塞流涕，恶寒发热，无汗，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳。
方药：止嗽散合三拗汤：炙麻黄9g ，前胡9g ，荆芥穗12g，杏仁9g ，陈皮9g ，桔梗6g ，百部9g ，款冬花9g ，炙甘草3g 。
加减：头痛明显，加白芷9g ，藁本6g 以散寒止痛；身痛明显，加羌活9g 以除湿止痛；痰多，加浙贝母9g 以增加化痰之功。
急性支气管炎精选全文
诊断
前降钙素 — 前降钙素是一种血清生物标志物，有助于区分细菌感染与其他原因的感染 或炎症。常规不会使用前降钙素来评估临床诊断为支气管炎的患者，仅对诊断不明确和不 清楚是否需要抗生素的患者检测前降钙素。仅在能及时获得结果的医学中心进行检测。
鉴别诊断
➢ 流行性感冒 • 临床特征：起病急，高热，全身中毒症状（如全身酸痛、头痛、乏力等）明显，呼吸道局部
总结
➢ 是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症 ➢பைடு நூலகம்根据咳嗽、咳痰症状，结合血象和X线胸片，可作出临床诊断 ➢ 有细菌感染依据时可选用新大环内酯类或青霉素类药物，辅以止咳化痰等对
症治疗
Thank you
鉴别诊断
使用ACEI–干咳是使用ACEI治疗的公认并发症，在ACEI治疗者中发生率高达15%。 心力衰竭–咳嗽伴呼吸急促时应怀疑心力衰竭，尤其是在活动时或平躺时出现症状的患 者。体格检查发现奔马律、心尖搏动移位、颈静脉压升高和外周性水肿等，应更加警惕 心力衰竭并需行进一步检查。 肺栓塞–除咳嗽外还存在呼吸困难、胸膜炎性胸痛和咯血是肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的典型症状。 肺癌–肺癌很少引起急性咳嗽，但应为所有当前或既往吸烟者考虑该病。应怀疑肺癌的 特征包括：慢性“吸烟者咳嗽”近期出现改变、咯血，以及体格检查发现气道局灶性梗 阻的体征(如哮鸣音或呼吸音减低)。
流行病学
急性支气管炎是临床实践中最常见的情况之一。在美国，急性支气管炎约占门诊就 诊次数的10%，即每年有1亿次就诊。其发病率在深秋和冬季最高，这段时间也正是呼吸 道病毒传播的高峰。
病因和发病机制
微生物
理化因素
• 病毒:腺病毒、流 感病毒、冠状病 毒、鼻病毒、单 纯疱疹病毒、呼 吸道合胞病毒
急性支气管炎——讲稿
急性支气管炎——讲稿一、概述1.概念及发病情况：小儿常见、多发的肺系疾病。
分析“咳”与“嗽”；冬春发病；婴幼儿；预后较好。
2.古代认识《内经》——咳论《诸病源候论·嗽候》《活幼心书·咳嗽》——指出其多由外感引起《幼幼集成·咳嗽证治》——指出其辨证治疗“因痰而嗽者，痰为重，主治在脾；因咳而动痰者。
咳为重，主治在肺。
”3.现代医学认识：本病包括现代医学的气管炎、支气管炎。
二、病因病机1.病因：感受外邪（风寒、风热或时邪）。
病位在肺脾。
2.病机：肺脾受累而后病：①感受外邪（主要为风邪）壅阻肺络，肺气失宣；②痰浊内生，阻碍肺气；③气阴两虚，因禀赋不足、素体虚弱或病久不愈所致。
3.外感咳嗽——起病于肺；内伤咳嗽——他脏先病，累及于肺。
4.西医病因：西医认为本证病原是多种病毒或细菌，可单独感染，也可合并发病。
可引起上呼吸道炎的病毒，全都可以成为本证病原体。
营养不良，佝偻病，变态反应以及慢性鼻炎，咽炎等均可为本病的诱因。
三、诊断1.临床表现（1）主症:以咳嗽为主,可咳痰或为干咳,初起可伴有感冒症状,如发热、流涕、鼻塞等。
咳嗽剧时可致呕吐。
（2）病史：继发于感冒之后，常因气候变化而发作。
多发于婴幼儿或体弱儿，一年四季均可发病，但以冬春两季多发。
（3）体征：无呼吸困难及发绀，肺部听诊呼吸音增粗，可闻及干罗音或大湿罗音，但罗音部位多变不定。
（4）辅助检查：§血常规：病毒感染者，白细胞总数减少，分类中以淋巴细胞为主；细菌感染者细胞总数增高，分类中中性细胞比例增高。
§肺部X线检查：示肺纹理增粗，但也有的未见异常。
四、鉴别诊断1.顿咳（百日咳）：以阵发性痉挛性咳嗽为主症，咳毕呕吐痰涎，伴鸡鸣样回声，进行性加重，入暮尤甚。
2.肺炎喘咳（小儿肺炎）：以发热气促、咳嗽、痰多为主症，肺部听诊有细湿罗音，胸部X线检查，肺部可见点状，絮状或斑片状等实变阴影。
五、辨证施治（一）辨证要点1.辨外感与内伤：咳声高扬，宏亮有力，自喉头以上而发咽喉作痒者，多为外感咳嗽；咳声低沉，发自于喉头以下，咳时痰多或干咳少痰，多为内伤咳嗽。
护理学基础知识：急性气管-支气管炎病因及表现
护理学基础知识：急性气管-支气管炎病因及表现急性气管-支气管炎是呼吸系统的一种疾病，该病不像慢性支气管炎那么常考，但却是临床经常见到的，希望大家可以认真学习。
急性气管-支气管炎是气管支气管粘膜的急性炎性疾病。
疾其症状包括咳嗽和提示下呼吸道感染(咳院、气急、喘息、胸部不适/终痛)的其他症状或体征。
感染是最主要病因，过度劳累和受凉是常见诱因。
1.感染：病毒或细菌感染是本病最常见的病因。
可由病毒、细菌直接感染，或急性上呼吸道病毒、细菌感染迁延而来，也可在病毒感染后继发细菌感染。
常见的病毒有腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
细菌以肺炎球菌，流感嗜血杆菌。
链球菌和葡萄球菌常见。
近年来支原体和衣原体感染引起的急性气管-文气管炎有所上升。
2.理化因素：过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(氨气、解气，二氧化硫、二氧化氮等)，可刺激气管-支气管黏膜而引起本病。
3.过敏反应花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入，寄生虫(如钩虫，蛔虫的幼虫)移行至肺，或对细菌蛋白质过敏等，均可引起本病。
好发于寒冷季节或气候突变时，临床主要表现为咳嗽和咳痰。
1.症状起病较急，常先有鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等急性上呼吸道感染症状，继之出现咳嗽、咳痰，开始为频繁干咳或少量黏液痰，2~3天后痰由黏液性转为黏液脓性，痰量亦增多，偶有痰中带血。
全身症状一般较轻，可有低或中等度发热伴乏力等，多3~5天后恢复正常。
累及气管可在深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛;伴支气管痉挛时，可有胸闷和气促。
咳嗽、咳痰可延续2~3周，吸烟者则更长，少数可演变为慢性支气管炎。
2.体征两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音，啰音部位常不固定，咳嗽后可减少或消失。
支气管痉挛时可闻及哮鸣音。
本病的治疗主要包括病因治疗和对症治疗。
1.病因治疗：避免吸入粉尘和刺激性气体，及时应用药物控制气管支气管内炎症。
细菌感染可给予青霉素类、头孢菌素、大环内酯类等，或根据细菌培养和药做试验结果选用敏感抗生素控制感染。
急性支气管炎
急性支气管炎常见症状1．先有鼻塞、流涕、咽痛、声嘶等上呼吸道感染症状。
全身症状较轻微，仅有头痛、畏寒、发热、肌肉酸痛等。
2．以咳嗽为主要症状，开始为干咳，伴有胸骨下刺痒闷痛，痰少。
1-2天后咳嗽松动，痰由粘液转为粘液脓性。
在晨起、晚睡体位变化时，或吸入冷空气及体力活动后，有阵发性咳嗽。
常用中成药急性支气管炎属中医咳嗽的范畴，可分三型辨治。
1．风寒咳嗽咳嗽，痰稀色白，咽痒，伴鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、无汗、头身疼痛，舌苔白，脉浮。
治宜：宜肺散寒止咳。
可选用：风寒表实感冒冲剂、半夏露冲剂、止嗽丸、川贝止咳露、杏苏二陈丸、杏苏止咳冲剂、杏仁止咳冲剂等。
2．风热咳嗽咳嗽，咯痰不爽，痰色黄稠，口干咽痛，鼻流黄涕或伴发热、汗出、头痛、恶风，苔薄黄，脉浮数。
治宜：宜肺清热止咳。
可选用：羚羊清肺丸、风热感冒冲剂、三号蛇胆陈皮末、蛇胆川贝散、蛇胆陈皮末、止嗽定喘丸、桑菊银翘散、银柴冲剂、川贝枇把冲剂等。
3．痰热郁肺咳嗽，痰色黄稠而难排出，甚或痰中带血、胸闷口苦，口干咽痛，舌苔黄腻或黄白相兼，脉滑数。
治宜：清热化痰止咳。
可选用：橘红丸、千金化痰丸、清肺抑火丸、凉膈散、炎热清胶囊、牛黄蛇胆川贝散、除痰止嗽丸、蛇胆川贝液、三蛇胆南星末、贝羚丸、急支糖浆等。
常用西药1．有细菌感染，白细胞增高，服抗生素，如头孢氨苄O.5克，每天3次。
2．若发热，全身酸痛。
服阿斯匹林0.5克，每日3次，或必要时服用。
3．若有剧烈的刺激性咳嗽，服咳必清25毫克。
每日3次。
若有支气管痉挛，哮鸣气急，可服氨茶碱0.1克，每日3次或必要时服。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
急性支气管炎的总结
急性支气管炎的总结急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为支气管黏膜的急性炎症。
该疾病主要是由病毒、细菌、真菌或其他微生物感染引起的。
急性支气管炎的发病与个体免疫力、身体健康状态、环境因素等有关。
本文将对急性支气管炎的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行全面的论述。
急性支气管炎的病因主要包括病毒感染和细菌感染。
病毒感染是急性支气管炎的主要原因，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。
细菌感染是病情加重的原因，常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
其他微生物如支原体、衣原体、真菌等也可引起急性支气管炎。
急性支气管炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。
咳嗽是最常见的症状，常为阵发性、刺激性、带黄绿色痰。
咳嗽通常在晨起、寒冷刺激或活动后加重。
咳痰常为黄绿色，有时带有血丝。
胸闷感和气短是因为支气管黏膜充血和炎症导致气流受限。
急性支气管炎的诊断主要依据病史和体征，结合实验室检查。
病史方面，应询问患者是否有近期的感染、过敏史、吸烟史等。
体征方面，医生会检查患者的呼吸音、肺部听诊、心肺指标等。
实验室检查主要包括血常规、痰常规、痰培养和有需要时进行胸部X线检查。
急性支气管炎的治疗主要包括对病因的治疗和支持疗法的应用。
对于病毒感染引起的急性支气管炎，目前没有特效药物，治疗主要以对症治疗为主。
一般情况下，患者需要休息、保持充足的水分摄入、使用退热药物和止咳药物。
对于细菌感染引起的急性支气管炎，可以使用抗生素治疗。
支持疗法主要包括吸氧、支气管扩张剂、镇痛等。
急性支气管炎的预防主要包括个人卫生的保护和环境的改善。
个人卫生方面，注意饮食卫生、勤洗手、避免与感染者接触等。
环境方面，室内通风要良好，避免有害气体和颗粒物的吸入，尽量避免烟雾和灰尘。
总之，急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，常见病因包括病毒感染和细菌感染。
临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。
诊断主要依据病史和体征，结合实验室检查。
急性支气管炎诊疗规范标准
急性支气管炎急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。
是常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。
本病多同时累及气管、支气管。
临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。
【病因】1.感染，引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒；细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。
病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。
近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
2.物理、化学刺激，吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等）等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。
3.变态反应，引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。
【临床表现】急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。
剧烈咳嗽的出现是支气管炎出现的信号。
开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量黏痰，稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。
明显的脓痰提示多重细菌感染。
有些患者有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重。
在无并发症的严重病例，发热38.3～38.8℃可持续3～5天。
随后急性症状消失（尽管咳嗽可继续数周）。
持续发热提示合并肺炎。
可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。
无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。
可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。
尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音，持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。
严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。
这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常（急性呼吸衰竭）。
【检查】1.胸部X线检查，肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓。
2.血液生化检查，周围血白细胞总数正常或偏低，由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高，中性粒细胞增多。
【诊断】通常根据症状和体征作出诊断，但如果病情严重或迁延，有指征作胸部X线检查以排除其他疾病或合并症。
急性支气管炎健康教育PPT课件
急性支气管炎的护理与恢复
定期复查
症状缓解后，仍需定期复查，确保没有其他并发 症。
遵循医嘱，按时服药，观察病情变化。
谢谢观看
儿童、老人及免疫系统较弱的人群更容易感染。
吸烟者支气管炎？
传播途径
急性支气管炎通常通过空气中的飞沫传播，接触 被污染的物品也可能感染。
保持良好的卫生习惯可以减少感染几率。
谁会得急性支气管炎？
季节性
急性支气管炎在秋冬季节更为常见，因气温下降 和病毒传播增加。
建议接种流感疫苗，以降低感染风险。 特别是高风险人群，疫苗接种非常重要。
急性支气管炎的护理与恢复
急性支气管炎的护理与恢复
家庭护理
多喝水，保持室内空气湿润，适当休息。 可以使用加湿器帮助缓解呼吸道不适。
急性支气管炎的护理与恢复
饮食注意
多摄入水果和蔬菜，保持营养均衡，促进恢复。 避免辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽。
急性支气管炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是急性支气管炎？ 2. 谁会得急性支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性支气管炎？ 5. 急性支气管炎的护理与恢复
什么是急性支气管炎？
什么是急性支气管炎？
定义
急性支气管炎是支气管的急性炎症，通常由病毒 感染引起。
常见于感冒或流感后，导致咳嗽和呼吸道症状。
流感高发季节尤其需要注意预防。
何时就医？
何时就医？
就医指征
出现高热、呼吸困难、持续咳嗽等症状时应及时 就医。
尤其是有基础疾病的患者，更需关注病情变化。
何时就医？
医生检查
医生会通过病史询问、体检及必要的辅助检查来 确诊。
可能需要进行胸部X线检查以排除肺炎等其他疾 病。
急性支气管炎护理业务学习
7.护理中的注意事项
7.护理中的注意事项
老人和儿童需特别关注：呼吸道护理和 药物使用需谨慎。 了解相关病史：根据患者的病史，选择 合适的护理措施。
7.护理中的注意事项
预防交叉感染：注意手卫生、隔离患者 、清洁环境等。 鼓励患者与家属配合治疗：告知病情、 指导护理操作等。
8.急性支气管炎的护理效果 评估
3.急性支气管炎的护理措施
饮食调理：多摄入富含维C的水果和蔬 菜，增强免疫力。 及时就医：如症状加重或持续时间过长 ，应及时就医寻求帮助。
3.急性支气管炎的护理措施
定期复诊：根据医生指导，进行定期的 复诊和评估治疗效果。
4.急性支气管炎的预防措施
4.急性支气管炎的预防措施
注重个人卫生：勤洗手、避免接触感染 源。 健康生活方式：合理饮食、充足睡眠、 适量运动、避免烟酒。
1.什么是急性支气管炎？
定义：急性支气管炎是一种常见的呼吸 道疾病，通常由病毒感染引起，导致支 气管管腔的炎症和痉挛。 症状：常见症状包括咳嗽、痰液、气促 、胸闷等。
1.什么是急性支气管炎？
分类：急性支气管炎分为病毒性和细菌 性，治疗方法略有差异。
2.急性支气管炎的护理原则
2.急性支气管炎的护理原则
5.急性支气管炎的并发症
哮喘：部分急性支气管炎患者可能会出 现哮喘的症状。
6.护理中的常见问题
6.护理中的常见问题
控制咳嗽：充分休息、沐浴、保持室内 湿度、口服适量的止咳药物等。 管理痰液：适量饮水、使用吸痰器进行 痰液引流、腹部拍击等。
6.护理中的常见问题
缓解气促：调整体位、适当给氧、控制 活动强度等。
4.急性支气管炎的预防措施
室内环境清洁：保持室内通风，勤洗晒 衣物，定期清洁家居。 接种疫苗：儿童可接种相关疫苗，提高 免疫力。
急性支气管炎护理查房课件
护理措施
护理方案
护理措施
病情观察
观察患者呼吸频率、 深度、节律、呼吸音
A
观察患者体温、脉搏、 血压等生命体征
C
观察患者用药反应， 如过敏、不良反应等
E
B
观察患者咳嗽、咳痰、 咯血等情况
D
观察患者精神状态、 食欲、睡眠等情况
F
观察患者病情变化， 如病情加重、好转等
药物治疗
抗生素：如青霉素、 头孢菌素等，用于
并发症为主
辅助治疗：如吸氧、 雾化吸入等，以缓解 症状，改善呼吸功能
方案：根据病情严重程 度选择不同的治疗方案， 如口服药物、静脉注射、
雾化吸入等
药物选择：根据病原 菌选择合适的抗生素， 如青霉素、头孢菌素
等
预防并发症：如肺炎、 肺气肿等，注意观察 病情变化，及时处理
并发症
护理查房流程
查房前准备
急性支气管炎护理查房课件
演讲人
目录
01. 急性支气管炎概述 02. 护理查房流程 03. 护理措施 04. 健康教育
急性支气管炎概述
病因和发病机制
1
病毒感染：如流感病毒、呼吸道合胞 病毒等
2
细菌感染：如肺炎链球菌、流感嗜血 杆菌等
3
环境因素：如空气污染、吸烟等
4
免疫功能低下：如老年人、儿童等免 疫力较低的人群易患急性支气管炎。
02
急性支气管炎的病
因和传播途径
03
急性支气管炎的预
防措施
预防措施
01
保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、保持良好的作息时间等
02
保持良好的饮食习惯，如多吃蔬菜水果、少吃油腻食物等
03
保持良好的心理状态，如保持乐观、积极、开朗的心态等
急性支气管炎健康宣教
急性支气管炎健康宣教1、疾病简介一般由上感蔓延至气管、支气管粘膜的炎症。
特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、副鼻窦炎等病儿常易反复发生支气管炎。
其主要症状为咳嗽，开始可为刺激性干咳，后期常有白色泡沫痰或黄色脓性谈咳出。
婴幼儿可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。
2岁以下的虚胖小儿若有湿疹或其他过敏史的应警惕发生一种特殊的哮喘性支气管炎。
这类病儿有类似哮喘的症状，如呼气性呼吸困难，并且容易反复发作。
2、心理指导对症状明显或病程长的病儿，家长因担心其身体状况而易产生焦虑、紧张等情绪。
为此护士首先要关心病儿，安慰家长，及时说明病情和各项检查、治疗的目的，并给予相应的护理指导，取得他们的合作中，促进疾病康复。
3、饮食鼓励病儿多饮水，给予易消化营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质饮食为宜。
4、用药指导主要是控制感染和对症治疗。
常用抗生素抗感染，口服祛痰剂止咳祛痰，口服氨茶碱止喘，也可行超声雾化吸入。
有咳喘证状者可给予氧气吸入。
5、行为指导（1）病儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。
室内空气新鲜，保持适宜温湿度，流风。
（2）保持口腔清洁。
婴幼儿可在进食后喂适量开水，年长儿应在晨起、餐后、睡前濑洗口腔。
（3）热度不高不需特殊处理。
高热时应松解盖被，并要采用冰敷、温水浴、抹身、酒精擦浴等物理降温法及遵医嘱行药物降温。
注意保暖，及时更换汗湿衣服。
（4）经常改换病儿体位，轻拍病儿背部，使呼吸道分泌物易于排出。
对痰液较多的病儿应鼓励咳嗽，可将手按在胸部以协助排痰。
对年长儿教给有效的咳嗽方法：首先进行5-6次深呼吸，再深吸气后保持张口，然后轻咳一下将痰咳到咽喉部，再迅速将痰咳出。
对婴幼儿可用吸球协助清痰液。
（5）吸氧时注意用氧安全。
6.病情观察指导监测体量、脉搏、呼吸变化，注意咳嗽、咳痰、发绀情况。
7.出院指导（1）加强营养，适当进行户外活动和体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。
（2）根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。
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禀赋不足或素体虚弱而气阴不足 或咳嗽日久不愈耗伤肺之气阴， 则可转为内伤咳嗽
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临床表现
• 症状 大多先有上呼吸道感染症状，一般上感后2~3
天咳嗽加重，呼吸道分泌物增多，痰由白色清稀渐转为 黄色粘稠；多伴有发热；婴幼儿症状较重，伴呕吐、腹 泻等消化道症状。
• 体征：无呼吸困难及发绀，双肺呼吸音粗糙，可听到
急性支气管炎
(acute bronchitis)
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2
概论
• 定义：支气管粘膜的急性炎症，常累及到气管，故
又称急性气管支气管炎。
主要症状 咳嗽 咯痰
多继发于上感之后,或是某些急性传染病的一种 临床表现。
发病季节 四季均有，冬春较多 发病年龄 3岁以下小儿多见 中医 属“外感咳嗽”范畴
⑴肺炎早期：肺炎早期常有发热、咳嗽、呼 吸急促、双肺听诊吸气未可闻及固定细湿啰音或 捻发音，胸部X线检查可见点状、絮状或斑片状实 变阴影。
⑵ 顿咳（百日咳）：以阵发性痉挛性咳嗽为 主症，咳毕呕吐痰涎，伴鸡鸣样回声，进行性加 重，入暮尤甚。
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治疗
1、治疗原则：
西医 控制感染，对症治疗 中医 疏散外邪，宣通肺气
痰而嗽者，痰为重，主治在脾；因咳而动痰者。咳为 重，主治在肺。”
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病因病机
西医病因及发病机制
病原 ：各种病原体或混合感染 诱因 ：营养不良、佝偻病、免疫功能失调、特异
性体质
病理改变 ： 早期表现为支气管粘膜充血、肿胀
，继而浅层纤毛上皮损伤、脱落，黏液腺肥大，
分泌物增加，黏膜下层有炎性细胞浸润。
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中医病因病机
病因：感受外邪为主，主要为风邪（风寒、风热或时
邪） ，临床有风热、风寒、风燥之不同。
病位：肺、脾
病机：风邪犯肺，肺失肃降，肺气上逆则咳嗽。 肺主
通调水道，肺失清肃，则肺不布津，凝聚为痰而咯痰。 风易兼夹他邪而为病，夹寒则伴见鼻塞声重，流清涕等 风寒表证；夹热则伴见鼻咽干燥，流浊涕等风热表证； 夹燥则见干咳、少痰或无痰等风燥犯肺之证.
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其他疗法：
（1）辨证使用中成药：双黄连、鱼腥草、 猴枣散、抗病毒口服液等。
（2）外治法：滴鼻、敷背等。
（3）针灸：耳穴、拔火罐等。
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概念及发病情况：小儿常见、多发的肺系疾病。
分为“咳”与“嗽”，有声无痰为咳，有痰无声为嗽， 有痰有声谓之咳嗽。冬春发病；婴幼儿；预后较好。 临床上外感咳嗽多于内伤咳嗽。
古代医家的认识 《内经》——咳论 《诸病源候论.嗽候》 《活幼心书.咳嗽》——指出其多由外感引起 《幼幼集成.咳嗽证治》——指出其辨证治疗“因
不固定的散在的干湿啰音或有肺纹理增粗，少数可见肺门 阴影增深
血常规：病毒感染者，白细胞总数减少，分类以 淋巴细胞为主；细菌感染者细胞总数增高，分类 中性细胞比例增高。
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诊断与鉴别诊断
• 1、诊断：主要依据临床症状、体征及X线检查
可明确诊断。
• 2、鉴别诊断：
（2）风热咳嗽： 证候 咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，且不易咯出，
口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热恶寒，汗出头痛，舌 质红，苔薄黄，脉浮数。
治法 疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮
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（3）风燥咳嗽：
证候 干咳痰少不易咳出，或痰中带有血丝 ，鼻咽干燥，咳甚则胸痛。或有恶寒发热。舌尖 红，苔薄黄欠润。
治法 疏风解表，润肺化痰——桑杏汤加减
尽量不用镇咳剂或镇静剂，以免抑制咳嗽反射 ，影响黏痰咯出。
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2、西医治疗：
（1）控制感染：由于病原体多为病毒，一般
不采用抗生素。对婴儿有发热、黄痰、白细胞曾 增多者，或考虑有细菌感染时，可适当选用抗生
素。 （2）对症治疗：①化痰 ②止咳 ③止喘
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3.中医治疗
辨证纲要：八纲辨证 辨证要点：（1）辨外感与内伤
（2）辨虚实 （3）辨寒热 （4）辨痰性质 （5）辨气虚与阴虚
总原则：疏散外邪，宣通肺气。
外感咳嗽临床为正盛邪实证，故治疗时不宜过早
使用苦寒滋腻收涩之品，以免留邪。
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分证论治
（1）风寒咳嗽： 证候 初起咳嗽频作，咳声急或重浊，痰少
色 白清稀。咽痒声重，鼻塞流涕，恶寒，无汗，或有 发热、头痛、身痛等，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。 治法 疏风散寒、宣肺止咳——杏苏散