十三五医疗信息化建设发展方向

11
过去的目标
会
• 主要矛盾——供给不足问题大 服务需求释放，供给量须网快络 速增加
息 信
• HIT支撑的主要作用医—院 —增加效率 向信息化要效率中，华 优化流程，方便患者
2016
12
过去的发展
会 大 络 网 息
五年前的院第信一次转折 技术引领医——业务驱动
华 中 2016
成效评估：效率、质量、安全
•
数据所有权与使用权保护网 息
• 数据交易机制（共享院≠信 免费）
• 数据公共产品生产华 医与消费
• 互操作标准方201法6 中与理念
25
3 培育人力资源——人才与组织
数据架构师
会
大
络
数据科学家网 息
信
院
医
华 IT工中程师 2016
业务决策者
CDO 分析咨询师 数据规划师
2015/5/16
26
4 促进技术应用发展——技术与工具
络
构建覆盖全民均等化的公共卫生服务体系息 ，网
健全优质高效的整合型医疗卫生服务体信 系， 院
完善健康保障体系，
医
华
建设健康环境，
中
以及发展健康产业。 2016
7
国家“十三五”规划纲要
完善医疗服务体系
会 大
优化医疗机构布局，推动功能整合络和服务模式创新。加强
专业公共卫生机构、基层医疗卫生网 机构和医院之间的分工
数据所有者与使2016用者，人人产生，人人使用
21
“十三五”智慧医疗走向分析
1. 新形势
会 大
络
2. 新问题
网 息
信
3. 新思路
院 医
华
4. 新走向
中 2016
新理念、新环境、新组织、新技术
22
数据驱动智慧医疗发展
会
绝非“统一”与“标准” 大
络
• 新的发展理念
网 息
• 新的组织模式
信 院
• 新的人才队伍华 医
15
新问题——破解新的不平衡
会
大
• 新的“看病难，看病贵” 络
网
息
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 医疗资源总是不足的？ 信 • 医学人才总是缺乏的医？院
•
资金总是不足的？华
中
• 就医需求总是2提016 高的？
16
“十三五”智慧医疗走向分析
1. 新形势
会 大
络
2. 新问题
网 息
信
3. 新思路
院 医
业务转折、信中息华需求、目标定位 2016
• 数据人才——有医人院 才和团队
华
• 洞察力成2为016 行中 动——知识用于行动
2015/5/16
28
综述：“走向”IT—DT
会
• 更多的感知 — 大量数据获络取大
网
• 更多的利用 — 互操作信放息大信息价值
院
•
更多的积累
—
LHS医信息、知识作为数据复用
华
中
• 数据成为医疗2智016 多慧发展的原始动力
• 新的技术201支6 中撑
23
1 坚持创新理念—开放、协同、共享
会
• HIT走向HDT
大 络
医疗发展拉动；新兴技术推息 力网
信
• 开放理念——发展模式院，不再封闭
医
• 协同理念——发展中动华力，共同发展 • 共享理念——发201展6 归宿，共享中获益
2 打造生态环境：数据文化和规范标准
会
• 数据安全与隐私保护制度设大计 络
向转诊、上下联动、急慢分治…
8
2016医改重点任务之一
会
• 推进卫生信息化建设。
大
统筹推进国家、省、市、县级网 络人口健康信息平台
建设。加快互联互通，开展息 健康医疗大数据的应
用试点，推动预约诊疗院、信线上支付、在线随访等
服务，积极发展远程医医 疗，开展医疗机构、医师、
华
护士电子证照的试中点工作。
•
HIT主要角色——提升效率
会 大
• 增强质量——有限
络 网
再入院，院感，手术并信 息发症，合理用药，
病历质量
院
医
• 保障安全——有限华
条 值提码醒标识，，医病嘱201人警6 中主示索引，配伍禁忌，危机
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结局：医疗“自动化生产线”
会 大 络 网 息 信 院 医 华 中 2016
• 挂号 • 预约 • 结算 • 流程 • 物流 • 转诊
4. 新走向
17
新的发展要求 —— 破解新矛盾
会
• 更好医护
大
质量、安全、人文、整体网效络 能
• 更智慧花费 支付制度改革
息 信 院 医
华
• 更 患者持参续的与居、民分201健级6 中康诊疗、签约服务
18
医院生存发展面临新挑战
医疗服务：团队服务协同 会 大
医院管理：管理精细化和基网 于络 价值的支付 患者参与：患者参与，医信 息患互动，信息共享
2016
9
有必要对智慧医疗“走向”分析
过去的：
会 大
络
• 方向是否需要调息整网？
信
• 目标是否解医决院了根本问题？
华
中
• 方法与201途6 径是否需要变革？
10
“十三五”智慧医疗走向分析
1. 新形势
会 大
络
2. 新问题
网 息
过去的目标，过去院的信 发展，面临的问题
医
3. 新思路 4. 新走向
华 中 2016
30
会 大 络
谢谢大家聆网 听 息
wangcy@nh院f信pc.gov.cn
医 华 中 2016
31
华 中 2016
3
“智慧XX”首先政府文件
• 智慧医疗 • 智慧农业 • 智慧能源 • 智慧城市 • 智慧海洋
• 智慧地球大 会
– 更加络透彻的感知和测量
– 更网全面的互联互通
–息 更深入的智能洞察 院 信– 太高，太远，…
医
华 • 认知计算
中 2016
– 参与能力 – 决策能力
– 发现能力
2016.3.17 国家十三五发展规划纲要
协作，健全上下联动、衔接互补息 的医疗服务体系，完善基 层医疗服务模式，推进全科院医信 生(家庭医生)能力提高及电 子健康档案等工作，实施医家庭签约医生模式。全面建立分
级诊疗制度，以提高基华层医疗服务能力为重点，完善服务
网格络政、策运，行形机成制科和学201激合6 中励理机就制医，秩实序行，差基别本化实的现医基保层支首付诊和、价双
院 医 华
需要基于平台的2016数中 据交换共享作为支撑
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碎片化的数据———面向使用者的集成
临床数据中心管理系统(集成视图)
基于集成平台的应用系统
临床辅助决策支持
会 公用服务管理系统
患者主索引管理系统
医院信息集成平台 大
EMPI
临床数据发展中面心临再一次 公共 临床数据存储库
CDR临床数据存储服务 患者基本
会 大 络 网 息 信 院 医 华 中 2016
http://radar.oreilly.com/2015/02/processing-frameworks-for-hadoop.html
2015/5/16
27
HIT走向HDT的关键要素
会
•
数据资源集成整合能力—大—有数据
络
网
• 建模与预测分析能力息——有技术 信
“十三五”智慧医息 网 疗走向分析
立题目的
• 烧脑的题目
会 大 络
•
“分析”产出并不显赫 网 息
• “研究”作用重大深院远信
如：标准、孤岛、医共享 华
• 抛砖引玉，共201同6 中拨开面纱
2
“十三五”智慧医疗走向分析
1. 新形势
会 大
络
政策意愿、行动建议、网走向转折
息
2. 新问题
信 院
医
3. 新思路 4. 新走向
患者信息 查询
患者信息 交叉检索
患者信息 更新通知
HL7Adapter
华
集成引擎(IE) 中 IE集成引擎
服务注册 2016
消息路由
消息转换和映射
HIS
CIS
EMR
RIS/PACS
LIS
UIS
…
-8-
“IT驱动”走向“数据驱动”
会
过去：部门效益，数据生产者大=使用者； 络
现在：数据生产要素的社会网 化 息 数据加工方式的社信 会化 数据消费和利医用院 的社会化 华 中
科研数据存储库 病历文书
临床知识库
络 规则管理 服务
网
规则
医嘱
息 结果
创建
主数据管理服 务 医疗卫生人
员注册/查询 服务 科室注册/查
信息 诊断
(CDR) 处方/药物
“新转折” 机构信息
信 院 费用信息
服务 规则
访问 规则
询服务
术语/字典注 册/查询服务
发布
主数据更新
医
通知
患者主索引 服务患者信息
注册服务
2015/5/16
29
• Whether providers like it 大o会r not, healthcare is evolving f络rom a
proficiency science, …
based
art息t网o
信
a
data
driven
院
医
• By Toby Cosgrove华 , M.D, the president a克n利d 夫CE兰O 医of学C2中l01e6 心v中eClEaOnd科C斯li格ni罗c 夫
4
智慧在发展
会
大
自然 语言
电子 技术
互联网 络
机器
息网
学习
信
院
医
文字
华 计算
大数
印刷 中 2016
大型工程
机 登月计划
据 阿发狗、谷歌汽车
2015-10-14
技术推动与政策拉动
会
大
络
• 新兴技术的 Hype与期盼
网 息 信 院
医
华
中 2016
6
健康中国2030发展纲要
会
大
塑造自主自律的健康行为，