多层螺旋CT灌注成像对肝脏占位性病变的诊断与鉴别诊断
多层螺旋CT增强扫描在诊断肝脏占位性病变的临床价值
多层螺旋CT增强扫描在诊断肝脏占位性病变的临床价值发表时间：2018-05-11T13:11:08.950Z 来源：《心理医生》2018年11期作者：林中青夏碧华祝勇胡浚[导读] 探究多层螺旋CT 增强扫描在诊断肝脏占位性病变中的临床应用价值。
林中青夏碧华祝勇胡浚（湖北省红安县人民医院CT室湖北黄冈 438400）【摘要】目的：探究多层螺旋CT 增强扫描在诊断肝脏占位性病变中的临床应用价值。
方法：本次研究的病例样本分析对象为2016年1月—2017年1月在我院诊治的肝占位病变及疑似患者80例，对其临床资料进行回顾性分析。
所有患者均接受多层螺旋CT平扫及增强扫描，以临床病理学检查结果为标准，将两种扫描方式所得到的图像结果进行分析，并与临床病理检查结果相对比。
结果：多层螺旋CT平扫的检出率为91.25%，多层螺旋CT增强扫描的检出率为77.5%，增强扫描的检出率显著高于平扫的检出率，两者之间的差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予肝脏占位性病变患者多层螺旋CT增强扫描可以显著提高率，可以为临床治疗方案的确定提供准确的理论依据，具有很好的应用效果，值得临床广泛应用与推广。
【关键词】多层螺旋；CT；增强扫描；肝脏占位性病变；临床价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0039-01 肝脏占位性病变是指在正常的肝脏内发生局部性病变的所有疾病的统称，根据病变的性质可以分为良性与恶性两类。
如肝囊肿、肝脓肿、局灶性增生结节、炎性假瘤等均属于良性病变，而恶性病变中以肝癌最为常见，一般还有胆管细胞癌、肝转移瘤等[1]。
这些病变在临床上具有非常相似的症状或体征表现。
因此，对它们做准确的诊断至关重要。
目前临床上肝脏占位性病变的种类非常之多，对其的诊断绝大多数依靠影像学，螺旋CT为最常见的检查方式。
多层螺旋CT平扫是临床上常用的肝脏占位性病变的诊断方法，但是对肝脏结节等部分占位性的诊断中具有局限性，定位诊断也不够准确[2]。
多层螺旋CT灌注成像检测肝脏血流动力学对肝硬化的诊断价值
[文章编号] 16712587Ⅹ(2007)0320595203[收稿日期] 2006209225[基金项目] 吉林省科技厅资助课题(2005040923)[作者简介] 许 琦(1978-),女,吉林省松原市人,硕士研究生,主要从事放射线临床工作。
[通讯作者] 王淑清(Tel :0431285612920,E 2mail :wang _shu _qing @yahoo 1com 1cn )多层螺旋CT 灌注成像检测肝脏血流动力学对肝硬化的诊断价值Diagnosis value of multi 2slice spiral CT perf usion im aging in detectinghepatic blood flow in patients with liver cirrhosis许 琦13,王景宇1,迟宝荣2,冬 冬1,朱万安1,刘晓杰1,王淑清1(11吉林大学第一医院放射线科,吉林长春130021;21吉林大学第一医院消化内科,吉林长春130021)[摘 要] 目的:研究肝脏血流动态变化与肝硬化程度的关系。
方法:采用16层螺旋CT 灌注成像检测25例肝硬化患者(Child A 、B 及C 级分别为11、8及6例)和12例正常对照者肝脏血流动力学变化。
注入欧乃派克2300造影剂后对选定层面进行电影扫描。
扫描条件:层厚5mm/4i ,层间隔0mm ,电压120kV ,电流80mA ,得到肝脏血流参数值。
结果:肝硬化组Child A 、B 及C 级与正常对照组比较,肝脏的血流量(BF )和血容量(BV )均明显降低(P <0105),且随肝硬化程度加重呈逐渐降低趋势(P <0105);肝动脉分数(HA F )较正常对照组明显增高(P <0105),且随肝硬化程度加重逐渐增高(P <0105);平均通过时间(M T T )未见规律性变化。
结论:CT 灌注成像有助于肝硬化的早期诊断,并可用于鉴别肝硬化的病变程度。
多层螺旋CT灌注成像对肝转移瘤的诊断价值
多层螺旋CT灌注成像对肝转移瘤的诊断价值
李艳英;刘悦;张在人
【期刊名称】《世界华人消化杂志》
【年(卷),期】2006(14)15
【摘要】肝转移瘤的早期诊断对患者生存时间的延长至关重要．由于双期扫描在病变定性方面的不足,一种新的CT灌注技术应运而生,他是在同层动态CT及图像处理技术基础上发展起来的,并逐渐被中外学者关注,目前已成功地应用于临床．本文综述其基本原理、计算方法及在肝转移瘤中的应用和成果．
【总页数】4页(P1498-1501)
【关键词】CT灌注成像;肝转移瘤;血流动力学
【作者】李艳英;刘悦;张在人
【作者单位】哈尔滨医科大学附属二院CT室
【正文语种】中文
【中图分类】R814.42;R735.7
【相关文献】
1.多层螺旋CT灌注成像在肝转移瘤中的应用 [J], 倪明;吕维富;邓克学;周春泽;丁作鹏
2.多层螺旋CT灌注成像对肝转移瘤TACE术后的血供评价 [J], 倪明;汪世存;吕维富;邓克学;周春泽;丁作鹏
3.CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤的鉴别诊断价值 [J], 薛敏娜;
白人驹;李丰坦;付俊杰;张翔;孙孟瑞
4.CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤的鉴别诊断价值 [J], 彭诚初;杨玉丽
5.CT灌注成像对原发性肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤的鉴别诊断价值 [J], 彭诚初; 杨玉丽
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螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变的诊断和鉴别诊断中的应用效果观察
螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变的诊断和鉴别诊断中的应用效果观察【摘要】目的对螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变的诊断和鉴别诊断中的应用效果进行分析和讨论。
方法将本院2016年1月-2018年3月接收的64例肝占位性病变患者纳入至本次研究中，所有患者分别采用常规CT平扫和螺旋CT多期增强扫描，对两种诊断方式诊断结果进行对比。
结果增强扫描诊断准确率为96.88%，同常规CT平扫的84.38%相比更高，差异统计学意义成立（P<0.05）。
结论在诊断肝占位性病变的过程中，应用螺旋CT多期增强扫描，不仅可以将病变位置以及类型清楚地显示出来，同时也能够促进诊断准确率的提高，在临床中值得不断采纳和推广。
【关键词】肝占位性病变；鉴别诊断；常规CT平扫；螺旋CT多期增强扫描从广义角度来讲，肝占位性病变又被称为肝脏肿瘤，其包括恶性占位和良性占位性病变两种，较为常见的良性占位病变包括局灶性结节性增生、肝细胞腺瘤、肝囊肿、肝包虫病、肝血管瘤等[1]。
在病理特性以及来源方面，上述肿瘤组织均存在差异，而且在预后方面也伴有不同，但是，其临床表现与临床体征存在一定的相似性，所以，如何准确鉴别和诊断尤为重要。
现阶段，在临床上主要采用CT进行检查，但是常规CT平扫在诊断率准确率方面存在一定不足，增强扫描可有效弥补常规扫描的不足。
本次研究主要针对本院接收的肝占位性病变患者采用螺旋CT多期增强扫描诊断和鉴别诊断的效果进行分析，以下是详细报告。
1 研究资料与方法1.1 研究资料将本院将本院2016年1月-2018年3月接收的64例肝占位性病变患者纳入至本次研究中，其中34例男性患者，30例女性患者，最大年龄值是71岁，最小年龄值是31岁，均龄值数是（45.89±1.96）岁，病灶直径最大为12.5cm，最小直径为1.4cm，平均直径是（8.56±1.23）cm。
经过病理学检查之后，其中22例肝癌患者，20例肝转移患者，16例肝血管癌患者，6例其它占位性病变。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用肝脏是人体重要的消化器官之一，肝脏的功能非常多样化，它不仅能够合成蛋白质、代谢脂肪和糖类物质，还能够解毒和储存重要物质。
由于这些功能的复杂性，肝脏疾病的诊断和治疗一直是医学领域的热点之一。
随着医学影像技术的不断发展，多层螺旋CT肝脏增强扫描技术逐渐成为了临床上常用的诊断手段之一。
本文将重点介绍多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用。
一、多层螺旋CT肝脏增强扫描技术的原理多层螺旋CT肝脏增强扫描技术是通过大型的CT设备对患者进行扫描，利用X射线对肝脏进行断层成像，然后通过计算机对图像进行重建，最终得到一系列的肝脏影像。
该技术的原理主要包括以下几个方面：1. 螺旋扫描：多层螺旋CT设备可以实现连续的螺旋扫描，极大地提高了扫描速度和空间分辨率，使得肝脏的影像可以更加清晰和精准。
2. 无创伤：与传统的肝脏检查方式相比，多层螺旋CT肝脏增强扫描技术不需要进行任何切开手术，能够更好地保护患者的健康。
3. 对比剂增强：在进行肝脏增强扫描时，可以通过静脉注射对比剂来增加血管的对比度，从而更清晰地显示肝脏的血管结构和肿瘤病变。
4. 快速重建：计算机可以对得到的肝脏影像进行快速重建，提高了诊断的效率和准确性。
1. 肝脏肿瘤的诊断：肝脏肿瘤是一种常见的疾病，包括原发性肝癌和转移性肝癌等。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术可以更加清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等特征，同时还能够通过对比剂增强来更好地显示血管灌注情况，从而帮助医生进行早期诊断和准确判断肿瘤的性质。
2. 肝脏血管病变的诊断：肝脏血管病变包括肝动脉瘤、肝静脉血栓形成等，这些疾病如果不及时发现和治疗，会给患者带来严重的危害。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术能够直观显示肝脏的血管结构，帮助医生及时发现和诊断血管病变。
3. 肝脏炎症和囊肿的诊断：肝脏炎症和囊肿也是常见的肝脏疾病，它们对患者的身体健康和生活质量造成很大的影响。
多排螺旋CT中灌注参数对肝脏占位性病变鉴别诊断的临床价值
多排螺旋CT中灌注参数对肝脏占位性病变鉴别诊断的临床价值陈宗杰【摘要】目的探讨多排螺旋C T在鉴别诊断肝脏占位性病变的临床价值.方法收集2016年1月至2017年6月在古浪县人民医院就诊的肝脏占位性病变患者154例,根据临床病理分为3组,A组患者(n=51)为原发性肝癌,B组患者(n=52)为肝脏转移瘤,C组患者(n=51)为肝血管瘤.对患者进行肝脏灌注CT,统计分析肝脏中病灶及周围组织的灌注参数.结果病灶组织灌注CT参数中,HBF指标A组患者明显高于B、C两组,B组明显高于C组(P<0.05);HBV指标A组明显高于B、C两组(P<0.05),B与C组未呈现显著差异(P>0.05);MTT指标中A组明显低于B、C两组,B组明显低于C组(P<0.05).HAP、PVP、TLP指标C组明显高于A、B两组(P<0.05),HAP、TLP指标A组明显高于B组(P<0.05),PVP指标A组明显低于B组(P<0.05).HPI指标在3组间无明显差异(P>0.05).病灶周围肝组织灌注CT参数中,HBF指标C组明显低于A、B组,A组低于B组(P<0.05);HAP指标和HPI指标B组均明显高于A、C两组(P<0.05),A、C组间无明显差异(P>0.05);3组HBV、MTT、PVP、TLP指标未呈现显著差异.正常肝组织灌注CT参数中,MTT指标A组明显低于B、C组(P<0.05),B、C间无明显差异(P>0.05);3组HBF、HBV、HAP、PVP、TLP、HPI指标无显著差异(P>0.05).结论肝占位性病变患者经过灌注CT检查获得的灌注参数在病灶区及病灶周围区具有较大的差异,因此可以认为灌注参数对于鉴别诊断原发性肝癌、肝转移癌、肝血管瘤等有一定临床价值.【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2018(039)001【总页数】4页(P75-78)【关键词】灌注CT;肝脏占位性病变;灌注参数;放射诊断【作者】陈宗杰【作者单位】甘肃省古浪县人民医院放射科,甘肃武威 733100【正文语种】中文【中图分类】R395肝脏占位性病变包括了肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤[1-2]，常见良性肿瘤有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节性增生，恶性肿瘤包括原发性肝癌、肝转移癌等。
螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变诊断和鉴别诊断中的应用价值
螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变诊断和鉴别诊断中的应用价值发表时间：2019-05-14T16:06:13.117Z 来源：《航空军医》2019年2期作者：蒋绪春[导读] 在肝占位性病变诊断和鉴别中应用CT多期增强扫描可显著提升检出率，并为确定临床治疗方案提供依据。
（湘潭市二医院放射科湖南湘潭 411100）摘要：目的对肝占位性病变诊断和鉴别诊断中螺旋CT多期增强扫描的应用价值进行探讨。
方法选择收治肝占位性病变患者70例（96个病灶），为其开展CT平扫及增强扫描，并将结果与临床病理进行对比。
结果肝占位性病变诊断中CT增强扫描准确性、特异性、敏感性均显著高于CT平扫（P<0.05）。
CT增强扫描诊断肝癌准确率显著高于CT平扫（P<0.05）。
结论在肝占位性病变诊断和鉴别中应用CT多期增强扫描可显著提升检出率，并为确定临床治疗方案提供依据。
关键词：CT；增强多期扫描；肝占位性病变 [Abstract] objective：to explore the application value of multi-phase enhanced spiral CT in the diagnosis and differential diagnosis of hepatic space occupying lesions.Methods：70 patients（96 lesions）with hepatic space occupying lesions were selected for CT plain scan and enhanced scan，and the results were compared with clinicopathology.Results：the accuracy，specificity and sensitivity of enhanced CT scan in the diagnosis of liver space occupying lesions were significantly higher than that of plain CT scan（P<0.05）.The diagnostic accuracy of enhanced CT scan was significantly higher than that of plain CT scan（P<0.05）.Conclusion：the application of multi-phase enhanced CT in the diagnosis and differentiation of hepatic space occupying lesions can significantly improve the detection rate，and provide a basis for determining the clinical treatment plan.【Key words 】CT；Enhanced multiphase scanning；Liver space occupying lesions肝占位性病变包括良性和恶性两种，常见良性病变包括局灶性增生结节、肝脓肿、肝囊肿，常见恶性病变包括肝癌等。
多层螺旋CT灌注成像对肝脏占位性病变的诊断与鉴别诊断
ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ｅ ｆｕ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ３ ． ０ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗ ａ ｒ ｅ ｐ ａ ｃ ｋ ａ ｇ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ａ＇ ． ｔ ｉ ｏ ｎ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ Ａ Ｗ４ ３ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ｆ ｒ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｓ ｕ ｃ ｈ ａ ｓ ＢＦ ＢＶ ＭＴ Ｔ Ｐ Ｓ ＨＡ ｆ ；
64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用分析
64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用分析【摘要】目的：研究肝脏占位性病变患者临床诊断和鉴别诊断当中应用64层螺旋CT多期增强扫描的作用。
方法：研究的样本共20例，其时间范围始于2015年1月至2022年2月期间，均为我院收治的肝脏占位性病变患者，所有患者都使用64层螺旋CT多期增强扫描的方式进行诊断，金标准为病理诊断结果，回顾性分析64层螺旋CT多期增强扫描的诊断结果，分析这种方式在病变分布和准确率方面的诊断效果。
结果：64层螺旋CT多期增强扫描在肝细胞癌和肝脏占位性病变方面的检出率比较高，诊断准确率高。
结论：肝脏占位性病变患者临床诊断和鉴别诊断当中应用64层螺旋CT多期增强扫描，准确率高，可以为临床当中良性或者是恶性的病变提供诊断参考依据，值得应用与推广。
【关键词】64层螺旋CT；多期增强扫描；肝脏占位性病变；鉴别诊断肝脏占位性病变在临床当中常代指肝脏肿瘤，其包括恶性与良性的病变，肝癌既是常见恶性病变的一种，而肝囊肿、肝脏增生则属于常见良性病变[1]。
恶性与良性病变具有一定的相似性，如何进行有效的鉴别对于疾病治疗具有重要的意义[2]。
CT是临床中较为常用的诊断技术，CT平扫的效果存在一定的局限性，无法满足现有需求，如何有效进行诊断和鉴别是临床中较为关注的问题。
此次研究，旨于研究肝脏占位性病变患者临床诊断和鉴别诊断当中应用64层螺旋CT多期增强扫描的作用，详细报道如下。
1资料及方法1.1基本资料研究的样本共20例，其时间范围始于2015年1月至2022年2月期间，均为我院收治的肝脏占位性病变患者。
患者当中有男性患者12例、女性患者8例，年龄统计以后平均为（46.58±3.74）岁，病灶直径平均为（7.16±1.02）cm。
本项研究获得了医院伦理会的批准，患者以及患者家属对本研究的内容都知情同意且对同意书进行了签署。
通过比较两组性别、年龄、病灶直径等一般性资料结果两组间不存在统计学意义（P>0.05），可以开展本项内容的研究。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用多层螺旋CT肝脏增强扫描技术是一种在医学影像学领域广泛应用的诊断技术，其在肝脏疾病诊断中具有重要的临床应用价值。
本文将就多层螺旋CT肝脏增强扫描技术的原理、临床应用及其在肝脏疾病诊断中的优势进行探讨。
一、多层螺旋CT肝脏增强扫描技术的原理多层螺旋CT肝脏增强扫描技术是通过使用计算机断层扫描仪进行扫描，利用X射线对人体进行断层扫描，并通过增加造影剂对肝脏进行增强扫描，以获取更加清晰、准确的肝脏影像。
该技术的原理是利用X射线的穿透性，通过对肝脏进行多层次的扫描，获取不同部位的肝脏断层影像，然后通过计算机对这些影像进行重组，形成3D影像，从而可以更加全面地观察肝脏的情况，包括肿瘤、肝内外胆管情况、肝脏血管情况等，提高了对肝脏病变的诊断准确性和临床应用价值。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在临床上有着广泛的应用价值，主要包括以下几个方面：1. 肝脏肿瘤的诊断与评估肝脏肿瘤是肝脏疾病中常见的一种病变，包括原发性肝癌、转移性肝癌和肝血管瘤等。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术可以通过不同程度的增强扫描，观察肿瘤的血供情况、边缘清晰度、周围组织对比等信息，从而对肝脏肿瘤进行定量化分析和评估，为临床医生提供重要的诊断依据。
肝内外胆管疾病包括肝内外胆管结石、胆管狭窄等，这些疾病的诊断对临床治疗和手术决策至关重要。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术可以清晰地显示肝内外胆管的解剖结构，观察胆管的通畅程度、壁厚、水肿等情况，为临床医生提供准确的诊断依据。
肝脏血管病变包括肝硬化、门静脉高压、血管畸形等，这些病变对肝脏功能和血液循环产生影响，严重者可威胁患者的生命。
多层螺旋CT肝脏增强扫描技术可以清晰地观察肝脏的血管解剖结构，包括门静脉、肝动脉、门静脉高压的程度、侧支循环等，为临床医生评估患者的病情提供帮助。
4. 肝脏受损程度评估对于一些肝脏病变或外伤所致的肝脏受损，多层螺旋CT肝脏增强扫描技术可以快速准确地评估肝脏损伤的范围、程度，为临床医生提供重要的诊断依据。
CT灌注成像对肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值
原 因分析 ［ ］ 临床 误诊 误 治 ，０８２ （ ）２ ４ Ｊ． ２ ０ ，１ ２ ：３ ． ２
张 玉 兰 ． 细胞 性 乳腺 炎 １ 钼 靶 ｘ 线 检 查 误 诊 讨 论 浆 ６例
ｈ ｎ ｅ ｅ ｔ ｎ Ｍ ａ ｉ ｆｈ ｒａｔ Ｊ ． Ｒ， ０ ３ ａ ｅ ｍ ｎ ｏ Ｒ ｉ ｇ ｇｏ ｔｅ ｅ ｓ［ ］ Ａ Ｊ ２ ０ ， ｍ ｎ ｂ
ｂｅｓ Ｍ Ｉ Ｊ ． ｇ ｅｏ ｎ ｇ ｇ ０ １ １ ６ ： ｒａｔ Ｒ ［ ］ ＪＭａｎ Ｒ ｓｎｈ ａｉ ，２０ ，３（ ） ｎ
８ —２ ２１ ８ ９． Ｍ ａ ｕ Ｓ， Ｗ ｕ ｄ ｎ ｅ Ｓ， Ｍｏ ｉ Ａ ， ｅ ａ ． Ｃｏ ａ ｉｏ ｏ ｌｒ ｒｉｇ ｒ ｒｔ ｚ ｔ １ ｍｐ ｒｓ ｎ ｆ
ｗｒｔｅ ｅ ｏ ｔ ｆｍ ａ ｍｏ ｒ ｐ ｙ，ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｎ ｇ ｔｃ ｉｔｎ ｒ ｐ ｒｓｏ ｍ ｇａ ｈ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ａ ｄ ｍａ ｎｅｉ
ｒ ｓ ｎａ ｃ ｍａ ｅｏ ｎ ｅ ｍｍｏ ｒ ｐ ｙ ｆ ｒ ｇ ａ ｈ ｏ ｐｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ｅ ａ ｕ ｔ ｎ ｏ ｅ ｐ ｒ ｔｖ ｖ ｌ ａ ｉ ｆ ｏ ｂ ｅ ｓ ｌ ｓ ｏ ｓ ｗｉｈ ｐ ｃ ａ ｅ ｈ ｓ ｓ ｎ ｒａｔ ｅｉｎ ， ｔ ｓ ｅ ｉ ｌ ｍｐ ａ ｉ ｏ ｍａ ｎ ｔｃ ｅ ｏ ｇ ｅ ｉ ｒ ｓ —
［ ］临 床 误诊 误 治 ， ０ ，１ ８ ：１ ３ Ｊ． ２ ８２ （ ）６ － ． ０ ６
Ｈｕ ｋ Ｃ Ａ ， Ｅｄｍｉｔｒ Ｗ ， Ｓ ｔ Ｂ ｌａ ｓｅ Ｂ ｍｉｈ Ｌ，ｅ １ Ｄｙ ａ ｃ ｔａ ． ｎ ｍｉ ｅ ｈｏ ｐａ ａ ｍａ ｉ ｇ ｆ ｔｅ ｂ ｅ ｓ ： ｅ ｐｅｉｎｃ ｎ ｉｇ ｏ ｃ － ｌｎ ｒｉ ｇ ｎ ｏ ｈ ｒ ａ ｔ ｘ ｒｅ ｅ ｉ ｄ ａ ｎ — ｓｎ ｂ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉｏ ａ ｄ ｏ ｒｌｔｏ ｗｉ ｔｍｏ ａ — ｉ ｇ ｒ ａ ｔ ａ ｃｎ ｍａ ｎ ｃ ｒｅａｉｎ ｔ ｈ ｕ ｒ ｎ
螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变的诊断和鉴别诊断中的应用效果
试验组 Ｃ Ｔ多 期 增 强 扫 描 结 果 中 ，检 测 并 诊 断 出 肝 癌 １ ２
例，肝转移 ８例 ，肝血管瘤 ８例 ，其他肝 占位性病变 ３例 ，有 ３例患者漏诊 ，试验组诊断准确率 为 ９ １ ． ２ ％。对照组 的 Ｃ Ｔ平 扫结果中诊 断出肝癌 １ １ 例 ，肝 转移 ７例 ，肝血 管瘤 ７例 ，其 他 的占位性病变 ２例 ，有 ７例患者漏诊 ，对 照组诊断准确率为 ７ ９ ． ４ ％ ，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论 肝 占位性病变分为 良『 生和恶性 ，恶性 的占位病变包括有原 发性肝癌 、转移性肝癌等 ；良性 占位病变包括肝血管瘤和肝腺
瘤等 Ｊ ，引起 良性 占位性病变 的原因较多 ，需要进行精准诊断 才能了解病发原因。 目前肝 占位性病 变的诊断方 法主要为 Ｃ Ｔ 平扫诊断 ，但是随着科技的不断进步 ，传统 的 Ｃ Ｔ平扫诊断 肝 占位性病变 已经无 法满足现代 医疗需求 ，Ｃ Ｔ扫描技术 也需 要不 断改进 。螺旋 Ｃ Ｔ多期增 强扫描是在 Ｃ Ｔ平扫原有 的技 术上进行改进 和提升 ，螺旋 Ｃ Ｔ多期增强扫描 的产生弥补 了 Ｃ Ｔ 平扫技术方面的需求 ，有效地提升了诊断 的准确率 ，对于肝
肝 占位性病变是指广义 的肝脏肿瘤 Ｊ ，因肝脏 出现 了异常 的回声区或密度区 ，所以造成 了肝 占位性病变。而 回声区或密度 区异常的原 因是多样的 ，需要根据实际情况进行分析 。本研 究对 ６ ８ 例肝占位性病变患者分别给予 Ｃ Ｔ平扫检查和螺旋 ｃ Ｔ多 期增强扫描检查 ，探讨螺旋 ｃ Ｔ多期增强扫描在肝占位性病变诊 断和鉴别诊断中的应用效果 ，现报道如下。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选取２ ０１ ４年 ６ 月至２ ０１ ６年 ２ 月在我院就医诊断的 ６ ８ 例肝 占 位性病变患者作为研究对象，患者均符合肝 占位性病变的临床表 现。分为对照组和试验组 ，各 ３ ４例。对照组男 １ ９例 ，女 １ ５例 ， 年龄 ３ ０～ ７ ５ 岁 ，平均 （ ５ ４ ． ８ ± ６ ． ５ ）岁 ，病灶直径 １ ． ５—１ ２ ． ５ ｃ ｍ， 平均 （ ８ ． ４－ ｉ － ２ ３ ）ｃ ｍ。试验 组男 １ ８例，女 １ ６例 ，年 龄 ３ １～ ７ ４ 岁 ，平 均 （ ５ ５ ． ３±７ ． ２ ）岁 ，病灶 直 径 １ ． ７～１ ３ ． １ ｃ ｍ，平 均 （ ７ ． ９±１ ． ８ ）ｃ ｍ。所有患者均进行手术或者 穿刺活检证实其病 灶病理性质 ，两组性别 、年龄 、病灶等一般资料 比较 ，差 异无 统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可比性 。 １ ． ２ 纳入标准 患者均符合 肝 占位性 病变 患者 的诊断 标准 ，已排 除 心 、 肺 、肾脏 、肝脏功能不齐全者 ，碘过敏者 ，精神类疾病患 者 ； 本研究所选患者均经患者家属知情 同意 。 １ ． ３ 诊 断 方 法 对照组给予传统 的诊 断方 法 Ｃ Ｔ平 扫检查 ；试验 组 给予 螺旋 Ｃ Ｔ多期增强扫描检查 ；机器型号为 Ｇ Ｅ Ｏ ｐ ｔ ｉ ｍ ａ ６ ６ ０型 ６ ４ 排１ ２ ８ 层 螺旋 Ｃ Ｔ ，采用双泵 高压注射器快 速注射造 影剂 ，注 射速率设定为 ３ ． ５ ｍ ｌ ／ ｓ ，用量为 ９ ｏ ｍ ｌ 左右 ，造影剂使用碘海
64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用分析
64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用分析摘要】目的：分析64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用。
方法：选取本院2016年8月至2018年8月接受的750例肝脏占位性病变患者作为研究对象，所有患者均采用CT平扫和64层螺旋CT多期增强扫描。
观察两种扫描诊断结果以及影像学特征。
结果：64层螺旋CT多期增强扫描诊断准确率显著高于CT平扫（P<0.05）；且64层螺旋CT多期增强扫描诊断影像学能够更能清楚显示肝脏占位性病变特征。
结论：在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中应用CT多期增强扫描能够提高诊断的准确性。
【关键词】64层螺旋CT；多期增强扫描；肝脏占位性病变；鉴别诊断；影像学特征；肝脏占位性病变是广义的肝脏肿瘤，可分为恶性和良性占位性病变，肿瘤组织病理特性、来源等各不相同，因此预后差异较大，但临床症状、体征却表现类似，临床中常常出现误诊或漏诊情况使得患者病情受到延误，不利于预后，CT是临床常用的检查方式，但普通CT平扫在肝脏占位性病变检查中具有一定的局限性[1]。
鉴于此，本研究对肝脏占位性病变患者实施64层螺旋CT多期增强扫描效果进行了研究。
具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院2016年8月至2018年8月接受的750例肝脏占位性病变患者作为研究对象，所有患者均经手术病理证实确诊。
其中，481男例，女269例，年龄32~77岁，平均年龄（54.5±22.5）岁，病灶直径1.3~11.7cm，平均病灶直径（6.5±5.2）cm。
其中，肝癌240例、肝血管瘤178例、肝转移231例、其他占位性病变101例。
1.2方法所有患者均采用CT平扫和64层螺旋CT多期增强扫描。
均采用西门子64层C T进行扫描，探头频率：2.5~6.0MHz，所有患者均根据常规CT诊断方法对病变部位经平扫。
均于次日行64层螺旋CT多期增强扫描，参数设置：电流100mAs、管电压100kV、层厚5mm、层间距5mm，对患者肝、脾、胆、胰等区域进行扫描，采用碘海醇作为造影剂，将90ml碘海醇采用高压注射的方式经肘静脉以3.5ml/s的速率注入，并于注药后17s、30s、60s、150s、300s对患扫描，并将检查结果与病理结果进行对照。
螺旋CT扫描对肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断价值
螺旋CT扫描对肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断价值王兆彬王晓辉哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放射科【摘要】目的探讨螺旋CT扫描对肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。
方法对56例患者螺旋CT平扫和增强扫描。
结果对肝脏占位性病变基本能做定性诊断和鉴别诊断。
结论螺旋CT扫描对肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值。
【关键词】螺旋CT 扫描肝脏占位性病变The value of helical CT in the diagnosis and distinctivediagnosis of hepatic lesions.WANG Zhaobin WANG Xiaohui(Department of Radiology, The Affiliated Tumor Hospital of Harbin Medical University,Harbin 150010,China)Abstract: Objective To evaluate helical CT in the diagnosis and distinctive diagnosis of hepatic lesions. Methods Dual phase scanning of the liver in 56 patients with lesions was carried out with a helical CT scanner. Results Basic qualitative and distinctive diagnosis of hepatic lesions can be made. Conclusion Helical CT has important value in the diagnosis and distinctive diagnosis of hepatic lesions.Key words: helical CT; scanning; hepatic lesion肝脏占位性病变在肝脏的所有疾病中所占比例非常大，本组资料（56）例仅对典型病例进行讨论，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料共收集我院2008年3月——2009年8月经临床及手术病理证实（手术病灶切除，穿刺取病理）的肝内占位性病灶56例，男46例，女10例，年龄20-70岁，平均45岁，其中肝细胞癌12例，血管瘤10例。
多层螺旋CT灌注成像在肝脏肿瘤诊断中的应用研究
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参 考文 献 ：
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维普资讯
２Ｏ Ｏ７年 １ ２月
第 １卷 １
第 １ ２
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１６ ６ ３ ・— — — —
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多层螺旋CT双期血管成像在肝占位病变中的应用
多层螺旋CT双期血管成像在肝占位病变中的应用目的探讨16层螺旋CT肝脏双期血管成像在肝占位病变中的应用。
材料与方法20例疑肝占位患者行16层螺旋CT双期增强扫描，利用不同的图像后处理技术分别于动脉期和门静脉期进行血管重组，并比较多种后处理技术在动脉期对腹腔动脉、肝总动脉、胃十二指肠动脉，以及肝内动脉分支的显示情况；比较门脉期各种后处理技术对门静脉主干及其属支的显示情况。
结果以最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）成像对腹腔动脉及其分支显示最佳，对门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉的显示亦为最好，而多平面重建（MPR）和表面阴影显示（SSD）各有优势。
结论应用各种后处理技术进行肝脏双期血管重建成像，是了解肝脏血管情况的无创性检查方法，据所显示的血管的情况，对肝占位诊断和鉴别诊断提供更好的判断。
标签：螺旋CT;肝占位;后处理技术;血管成像动脉期各种后处理成像均清晰显示了腹腔动脉，肝总动脉、胃十二指肠动脉，肠系膜上动脉，其中血管正常者显示率为100%。
肝内动脉分支显示率亦达90%。
血管重建图像显示了诸血管分支逐级变细，还可显示血管壁是否光整、柔顺和走行的形态。
根据图像，可以确定腹腔动脉和肠系膜上动脉的起源位置和走行，图像清晰显示了腹腔动脉及其分支的起源和走行，而且显示了肝脏病灶与血管的情况。
其中12例肝癌患者有10例显示肿瘤的供血血管以及对周围肝动脉的浸润表现，可见管壁不光整、局限狭窄、截断及迂曲的肿瘤新生血管，其中1例肝癌由膈动脉供血。
2例局灶性增生有1例显示了病灶内的动脉血管。
门静脉期各种后处理成像亦能清晰显示门静脉主干及其属支。
其中血管正常者显示了门脉各属支血管走行、汇流形式及管壁是否光整柔顺均清晰可辨，可明确血管有无中断及推移现象。
12例肝癌患者有7例可见肿瘤浸润门静脉表现，表现为门静脉或管壁毛糙不光整，局限性狭窄，截断和门脉癌栓，脾静脉及肠系膜上静脉明显扩张、迂曲。
1例先天性右后支门静脉迂曲扩张清晰显示。
螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断
螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断目的探讨螺旋CT灌注成像（CTPI）对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断情况。
方法分析陕西省榆林市第二医院2008年2月～2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者影像学资料，观察两组患者疾病实性部分及远处肝组织螺旋CT灌注参数情况，包括肝血流量（HBF）、肝血容量（HBV）、肝动脉灌注量（HAP）、总肝灌注量（TLP）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注指数（HPI）、平均通过时间（MTT）。
结果两组TLP差异无统计学意义（P > 0.05），局灶性结节增生HAP、HPI、MTT均高于肝细胞型肝癌，HBF、HBV、PVP低于肝细胞型肝癌，差异有统计学意义（P 0.05）. HAP，HPI，MTT than the focal nodular hyperplasia were higher than those in the hepatocellular carcinoma，and HBF，HBV，PVP were lower than the hepatocellular carcinoma，the differences were statistically significant （P 0.05），具有可比性。
纳入标准：无螺旋CT灌注成像禁忌证，可以耐受长时间的屏气。
排除标准：碘帕醇过敏者，严重心脑血管疾病患者，精神类疾病不能完成检查者，合并其他肝内病变者，伴有肝内弥漫型转移或者肝硬化者。
1.2 方法1.2.1 仪器及试剂256排螺旋CT（Philips iCT）扫描仪，ULRICH双筒高压注射器，对比剂为碘帕醇370。
1.2.2 方法平扫：患者仰卧位，深吸气然后屏气，采用螺旋CT自上腹部进行平扫，确认肝脏病变情况。
以病灶的最大层面为中心，选取肝脏灌注层面，上下4 cm作为灌注扫描层面，尽可能包括肝门，观察门静脉主干。
在肝脏结节性病变鉴别诊断中应用CT灌注成像的价值分析
在肝脏结节性病变鉴别诊断中应用CT灌注成像的价值分析【摘要】目的：观察在在肝脏结节性病变鉴别诊断中应用CT灌注成像的价值分析。
方法：将我院影像科自2015年3月-2016年3月收治的78例肝内结节性病变患者，对所有研究对象均予以16层螺旋CT予以上腹部平扫、灌注扫描及增强双期（动脉期及门静脉期）扫描，而后、利用软件自动计算各CT灌注参数，包括HAP、HPP、TLP和HAPI。
结果：与肝血管癌比较，肝细胞癌、转移性肝癌患者的HAP，HPP和TLP均降低明显，差异具统计学意义（P<0.05）；与转移性肝癌比较，肝细胞癌、肝血管癌的HAPI则升高明显，差异具统计学意义（P<0.05）。
结论：在肝结节性病变中应用CT灌注成像，可较好的对于疾病进行诊断与鉴别诊断。
【关键词】肝脏结节性病变；影像学；CT灌注成像；诊断肝内结节性病变临床主要依靠病史以及影像学检查手段，诸如CT、MRI等进行诊断与鉴别诊断，随着近年来影像学技术的不断进步与更新，CT灌注成像可较好的对于局部组织的血供进行反应而渐趋应用于肝内结节性病变的诊断之中[1]，查阅相关文献发现，现今关于肝内结节性病变CT关注参数的对比报道较为少见，有鉴于此，本研究以此为切入点，进行探讨，以期裨益于临床实践。
1 资料与方法1.1病例纳入将我院影像科自2015年3月-2016年3月收治的78例肝内结节性病变患者，在排除有心肝肾等其他基础疾患等，以及有精神疾患的基础上，在患者认知功能正常的前提下，告知患者经我院伦理委员会批准后实施的研究方案，签署知情同意书纳入本项目之中。
1.2研究资料本研究中的所有研究对象中，性别：男性患者62例，女性患者16例；年龄：26-73岁，平均（47.7±7.8）岁；病变类型：肝细胞癌38例，均经手术或肝穿刺活检证实，肝转移瘤28例，均具有明确的原发肿瘤病史，以及CT证实、肝血管瘤12例，均具有典型CT/MRI强化表现。
多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用
多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用【摘要】目的：探究多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用价值。
方法：研究选择医院2022-01至2022-12收治的70例肝脏占位性病患者，分别进行常规CT平扫以及多层螺旋CT增强扫描，以病理检验为金标准，对两种诊断效能进行分析。
结果：70例肝脏占位性病变患者经过病理检验确诊阳性62例，阴性8例。
CT增强扫描阳性61例，CT平扫阳性56例，与病例诊断结果相比，CT增强扫描阳性检出率更高；CT增强扫描的检验灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率数据高于CT平扫。
结论：肝脏占位性病变诊断过程中多层螺旋CT增强扫描具有较高检验灵敏度以及特异度，值得临床推广。
【关键词】CT增强扫描；肝脏占位性病变；灵敏度；特异度肝脏占位性病变主要是指发现肝部有异常增生的组织，且占据肝脏的位置，临床中常见的肝脏占位性病变如肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化结节、肝癌等。
疾病发生后不能及时进行诊断以及治疗，极易导致患者病症加重，威胁患者生命安全。
随着影像学技术的逐渐完善与发展，CT技术逐渐应用于肝脏占位性病变诊断过程中。
相较于常规CT平扫，多层螺旋增强扫描肝脏占位性病变诊断过程应用价值更高，能够利用造影剂强化实现病变组织与健康组织对比，进而了解患者肝脏肿瘤情况，具有较高的临床价值[1]。
基于此，研究纳入医院2022-01至2022-12收治的70例肝脏占位性病患者为研究对象，对多层螺旋CT增强扫描可实践性进行分析。
1对象与方法1.1研究对象研究选择医院2022-01至2022-12收治的70例肝脏占位性病患者为研究对象，其中男/女45/25，年龄28-78岁，平均年龄（49.56±3.41）岁，体重48-63kg，平均体重（55.36±2.01）kg。
此次研究符合医学伦理，且参与本次研究患者对此次检查方式，检查流程以及相关注意事项有基础性认知，并自愿参与其中。
多层螺旋CT与磁共振LAVA增强扫描诊断肝内占位性病变性质效能分析
多层螺旋CT与磁共振LAVA增强扫描诊断肝内占位性病变性质效能分析白萍;王汉;刘芮;曾智萍【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2024(27)3【摘要】目的分析多层螺旋CT与高场强磁共振肝脏三维容积快速扫描(LAVA)诊断肝内占位性病变性质的效能。
方法2020年5月~2023年4月我院诊治的160例肝内占位性病变患者,均行多层螺旋CT和LAVA增强扫描,以组织病理学诊断为金标准,计算两种方法的诊断效能。
结果在本组160例肝内占位性病变患者中,组织病理学诊断恶性病灶87例,包括肝细胞癌(HCC)79例和肝内胆管细胞癌(ICC)8例,和良性病变73例,包括肝硬化结节46例、肝结节状再生性增生(NRHL)20例和肝脏局灶性结节性增生(FNH)7例;CT扫描诊断恶性病灶77例和良性病灶83例,其中将5例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将15例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤,LAVA增强扫描诊断恶性病灶86例和良性病变74例,其中将3例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将4例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤;CT诊断肝内占位性病变的准确率为87.5%、灵敏度为82.8%,特异度为93.2%,阳性预测值为93.5%和阴性预测值为81.9%,而LAVA增强扫描诊断则分别为95.6%、95.4%、95.9%、96.5%和94.6%,显著优于CT诊断(P<0.05)。
结论相较于多层螺旋CT扫描,磁共振LAVA增强可更为准确地判断肝内占位性病变的性质,值得临床深入研究。
【总页数】4页(P422-425)【作者】白萍;王汉;刘芮;曾智萍【作者单位】四川省广元市中心医院医学影像科;成都中医药大学附属四川省康复医院医学影像科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变的诊断和鉴别诊断中的应用效果2.分析螺旋CT多期增强扫描在鉴别诊断肝占位性病变中的应用效果3.多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值及准确性分析4.动态增强核磁共振成像与多层螺旋电子计算机断层扫描在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的应用价值比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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着 时间延 长 不 断继 续 强化 ， 最 后 完全 充 填病 灶 ， 灌 注量 增加 ， 在该 区域 的 Ｂ Ｖ值 均 高 于其 他三 组 ， 可 与肝 癌 及转 移 瘤 鉴别 ， 其 他 三组 之 间 比较 差异 无统 计学 意 义 。 结论 Ｂ Ｆ 、 Ｍ Ｔ Ｙ 、 Ｈ Ａ Ｆ在正 常肝 组织 、 肝癌 、 肝 转移 瘤 和肝 血管
ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ｉ ｍａ ｇ ｅ ｓ ｏ ｂ ｔ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ｂ ｙ ｍｕ ｌ ｔ ｉ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ｌ ａ ＣＴ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ＡＷ ４ ． ３ ｗｏ ｒ ｋ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ３ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗａ ｒ ｅ ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ａ ｏ ｔｉ ｒ ｃ ａ ｔ ｒ ｅ ｙ ｒ ａ ｓ ｉ ｎ ｐ ｕ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｉ ｒ ｏ ｒ ｖ ｅ ｎ ａ ｃ ａ ｖ ａ
瘤含量比较差异有统计学意义， Ｂ Ｖ升高对血管瘤的诊断具有显著意义 ， 并且与其他三组比较差异有统计学意义，
然 而肝 癌 与转 移 瘤 的鉴别 诊 断仍需 结合 其 他临 床和影 像学 资料 。 【 关 键 词】 肝癌 ； 肝 转移 瘤 ； 肝血 管瘤 ； 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ； 肝脏 灌 注成像 【 中图 分类 号】Ｒ ７ ３ ５ ． ７ ； Ｒ ８ １ ６ ． ５ 【 文献 标识 码】Ｂ 【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ — ０ ０ ９ １ — ０ ３
ＭＡ ０ Ｊ ｉ ｎ ｇ ｓ ｏ ｎ ｇ
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Ｍｕ ｌ ｔ ｉ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｄ ｉ －
ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｆ ｏ ｃ ａ ｌ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ
灌注扫描 ， 获得图像传至 Ａ Ｄ Ｗ ４ － ３ 工作站 ， 利用 Ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ３ 软件进行重建 ， 把腹主动脉做为输入动脉 ， 下腔静脉 做为输出动脉 ， 选定合适 的感兴趣区域 ， 得到灌注图像及灌注参数 ， 计算出 Ｂ Ｆ 、 Ｂ Ｖ 、 Ｍ Ｔ Ｆ 、 Ｐ Ｓ和 Ｈ Ａ Ｆ各参数 图
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ５ 年３ 月 第５ ３ 卷 第 ９ 期
放射 与 影像 ・
多层螺旋 Ｃ Ｔ灌 注成像 对肝 脏 占位性 病变 的诊 断 与鉴别诊 断
毛宁沈阳 １ １ ０ ０ ２ ３
【 摘 要】目的 利 用 多层 螺旋 Ｃ Ｔ灌注 成像 对 肝脏 肿 瘤样 病变 进行 诊 断及 鉴 别诊 断 。 方 法 先 行 多 层 螺旋 Ｃ Ｔ进行
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｕ ｉ ｓ ｈ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｆ ｏ ｃ ａ ｌ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｂ ｙ ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ Ｃ Ｔ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ
中 的参数 值 ， 利用 统 计学 软件 ， 进行 分 析 。 结 果 肝 癌 组 、 肝 血 管瘤 组 、 肝转 移 瘤 组 Ｂ Ｆ 、 Ｈ Ａ Ｆ明显 高 于 正常 组 （ Ｐ ＜
０ ． ０ ５ ） ， Ｍ Ｔ ｒ明显低于正常组（ Ｐ ＜ ０ ： ０ １ ） ， 而三者之间差异无统计学意义 ， 肝癌组 、 肝血管瘤组 、 肝转移瘤组 Ｐ ｓ 高于 正 常组 ， 但肝癌组与正 常组间比较差异有统计学意义（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 肝血管瘤组 的 Ｂ Ｖ高于其 他三组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 并 随