放疗题复习题讲解
放射治疗技术复习题及答案
放射治疗技术复习题及答案放射治疗技术是肿瘤治疗中非常重要的一种手段,它利用放射线对肿瘤细胞进行杀伤,从而达到治疗目的。
以下是放射治疗技术的复习题及答案,供学习者参考。
一、选择题1. 放射治疗的基本原理是什么?A. 利用药物直接杀死肿瘤细胞B. 利用放射线破坏肿瘤细胞的DNAC. 利用手术切除肿瘤D. 利用高温热疗杀死肿瘤细胞答案:B2. 下列哪项不是放射治疗的适应症?A. 早期肺癌B. 早期乳腺癌C. 脑肿瘤D. 急性阑尾炎答案:D3. 放射治疗中常用的放射源有哪些?A. X射线B. 伽马射线C. 质子束D. 所有以上答案:D4. 放射治疗的副作用通常包括哪些?A. 皮肤红肿B. 疲劳C. 恶心和呕吐D. 所有以上答案:D5. 放射治疗计划设计中,以下哪项是不需要考虑的?A. 肿瘤的大小和位置B. 患者的年龄和健康状况C. 放射剂量和分割方式D. 患者的饮食习惯答案:D二、填空题6. 放射治疗中,______是指放射线对肿瘤细胞的杀伤能力。
答案:放射敏感性7. 放射治疗的剂量单位是______。
答案:格雷(Gy)8. 放射治疗中,______是指放射线对正常组织的损伤。
答案:放射毒性9. 放射治疗的设备包括______、直线加速器等。
答案:钴60治疗机10. 放射治疗的计划设计需要考虑______、剂量限制和治疗技术。
答案:肿瘤靶区三、简答题11. 简述放射治疗的一般流程。
答案:放射治疗的一般流程包括:患者评估、模拟定位、治疗计划设计、治疗实施、治疗监测和随访。
首先,医生会对患者进行全面评估,确定是否适合放射治疗。
然后,通过模拟定位确定肿瘤的位置和大小。
接下来,设计治疗计划,包括放射剂量、分割方式等。
治疗实施时,患者按照计划接受放射治疗。
治疗过程中需要密切监测患者的反应和副作用。
治疗结束后,进行随访,评估治疗效果和长期副作用。
12. 放射治疗中如何减少对正常组织的损伤?答案:减少对正常组织的损伤可以通过以下方法实现:精确定位肿瘤,使用先进的放射治疗技术如强度调制放射治疗(IMRT)或图像引导放射治疗(IGRT),以提高剂量分布的精确度;合理设计治疗计划,优化剂量分布,使肿瘤接受足够的剂量,同时尽量保护周围正常组织;使用适当的剂量分割方式,以降低正常组织的放射毒性。
放疗科专科知识试题库(含答案)
放疗科专科知识试题库(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、患者,男,65岁。
食管癌手术后第4日拔除胃管后口服流质饮食,第6日体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速。
X线检查示手术侧胸腔积液。
食管癌根术后,恢复顺利,可以经口进流食的时间一般是在术后()A、2日左右B、3日左右C、5日左右D、4日左右正确答案:C2、介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤称为()A、肉瘤B、交界性肿瘤C、脂肪瘤D、母细胞瘤正确答案:B3、患者,男性,62岁,确诊右肺小细胞癌6个月,发现脑转移1个月,行盐酸伊立替康+卡伯化疗。
化疗后出现IV度骨髓抑制。
对化疗后发生IV 度骨髓抑制的患者护理措施中最关键的是()A、心理护理B、增加营养C、了解血液检查结果D、防止感染和预防出血正确答案:D4、骨瘤好发于()A、颅骨、颜面骨、下颌骨B、长骨C、短骨D、扁骨正确答案:A5、口腔粘膜出现红,肿,红斑,充血,唾液分泌减少时对应的护理措施是()A、进软食B、禁食物过热过冷C、可服用清热解毒药Ds以上都是正确答案:D6、胃癌最常发生于哪个部位()A、胃体部B、胃窦部C、贲门部D、胃底正确答案:B7、患者,男性,29岁,腹腔原始神经外胚层肿瘤,骨转移。
主诉腰背部疼痛,NRS评分7给予硫酸吗啡缓释片30mg,每12小时1、次,疼痛减轻为2分。
我国癌痛患者癌痛未能缓解的主要原因是()A、用药剂量不足B、患者未按时用药C、疼痛程度评估有误D、医患担心阿片类药物成瘾正确答案:A8、结肠造口术后肛袋护理措施不正确的是()A、每天浸泡消毒一次B、排便后及时倒空、洗净、晾干C、肛门袋持续应用,以防污染皮肤D、及时更换造口部位敷料正确答案:C9、患者男性,53岁。
近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm 大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。
术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施错误的是()A、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态B、密切观察引流液的量、色、性状C、当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师D、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态正确答案:D10、早期乳腺癌最适宜的检查方法()A、CTB、铝靶C、MRID、B超正确答案:B11、属于肿瘤二级预防的是()A、防止日光曝晒B、控制环境污染C、治疗癌前病变D、不食霉变食品正确答案:C12、患者,女,54岁,以“反复咳血丝痰3个月,发现左锁骨上肿物2个月”为主诉入院,入院体检:「36、3℃,P:84次/分,BP:Π0∕70mπιHg;神智清楚,无消瘦,贫血外观,左锁骨上方可触及一约15*15cm肿大淋巴结,质地偏硬,边界欠清,活检后病理示:转移性低分化腺癌。
放疗科专科知识测试题与参考答案
放疗科专科知识测试题与参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、食管下段管腔狭窄,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺损,应诊断为()A、食道内异物B、食道平滑肌瘤C、食道静脉曲张D、食道癌正确答案:D2、食管置入术后()避免IOC以下冷饮,防止支架遇冷变形移动A、2周B、3天C、2-3周D、1周正确答案:C3、鼻咽癌的首发症状是()A、痰式涕血B、头痛C、复视D、耳鸣、听力减退正确答案:B4、下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收()A、茶B、咖啡C、牛奶D、桔子正确答案:D5、李先生,男,52岁,肺癌伴有上腔静脉阻塞综合征,化疗后上腔静脉综合征迅速溶解,但同时出现高尿酸血症,高磷酸血症及低钙血症。
上腔静脉压迫综合征患者应取()体位A、头低脚高位B、截石位C、卧位D、半坐卧位或坐位正确答案:D6、肺癌较早发生转移为()A、腺癌B、未分化小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌正确答案:B7、恶性肿瘤骨转移放疗期间,防止病理性骨折,应做到()A、睡硬板床B、适当离床活动时避免强烈震动冲撞C、更换体位时动作应缓慢D、以上都是正确答案:D8、化疗时宜注意保护血管,哪项措施是错()A、化疗时宜确定在血管内在再用药B、注药后可直接拔除C、避开关节,韧带,肌腱D、尽量选择前臂静脉正确答案:B9、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()A、药液不可溢出静脉外B、若出现药液外渗,应立即热敷C、每周检查白细胞和血小板计数D、药液必须新鲜配制正确答案:B10、根据WHO分类法,∏级恶心呕吐表现为()A、恶心B、呕吐需治疗C、难控制的呕吐D、短暂呕吐正确答案:D11、如长期需要用阿片类药物治疗,则不应选的止痛药()A、度冷丁B、可待因C、吗啡D、芬太尼正确答案:A12、化疗药物毒副作用的即刻反应是指()A、用药后几天至几周内反应B、用药后几周至几月内发生C、用药后数月至几年后才发生D、用药后1天内出现的反应正确答案:D13、男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。
放疗科专科知识练习题(含参考答案)
放疗科专科知识练习题(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、胰头癌最主要的症状和体征是()A、腹痛B、消瘦C、黄疸D、消化道症状正确答案:C2、患者男性,58岁。
食管癌术后行化学药物治疗,经PICC管行肠外营养支持5天,患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。
患者肠外营养时,中心静脉导管护理措施错误的是()A、插管部位每日消毒更换辅料B、观察记录有无红肿热痛C、定时更换导管D、输注结束后用肝素液封管正确答案:C3、患者男性,53岁。
近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。
该患者明确的一个诊断是()A、胸腺瘤B、食管癌C、肺癌D、肺炎正确答案:C4、女性,45岁,体检中发现一侧乳房皮肤出现“酒窝征”是因为()A^癌肿侵犯COoPer韧带B、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管C、癌肿与周围粘连D、癌肿胸膜转移正确答案:A5、患者,女性,51岁,主因胸闷、气喘、呼吸困难、刺激性干咳15D入院。
超声发现右侧胸腔大量积液,行右侧胸腔闭式引流术,引出血性积液1500m1,胸腔积液脱落细胞学检查示渗出物中可见红细胞、淋巴细胞及少量异型细除外腺癌细胞。
胸腔穿刺抽液量以减压为目的时,第一次不宜超过()A^300m1B、500m1C、600m1D、400m1正确答案:C6、最常见的恶性原发性骨肿瘤是()A、骨肉瘤B、软骨母细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨巨细胞瘤正确答案:A7、52岁妇女,卵巢癌术后行TC(紫杉醇+卡粕)化疗。
紫杉醵引起的I型超敏反应经常在开始输液的初始()分钟内发生A、5B、8C、10D、20E、30正确答案:C8、吸烟患者术前宜戒烟()A^1周B、4周C、2周D、3周正确答案:B9、肾癌激素治疗中,首选()A、泼尼松B、甲羟孕酮C、白细胞介素D^黄体酮正确答案:B10、患者,女,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300m1,体检左侧肺上呼吸音减弱,病人精神紧张。
肿瘤放射治疗技术(中级388)专业知识卫生专业技术资格考试2025年复习试题及答案指导
2025年卫生专业技术资格考试肿瘤放射治疗技术(中级388)专业知识复习试题及答案指导一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、肿瘤放射治疗技术中,下列哪项不是放射源?A、钴-60B、铯-137C、氩-133D、钴-57答案:D解析:钴-57不是用于肿瘤放射治疗的放射源。
钴-60、铯-137和氩-133都是常用的放射源,用于产生γ射线进行放射治疗。
钴-57主要用于核反应堆和工业探伤。
2、在放射治疗计划设计中,以下哪个参数是用来描述肿瘤与周围正常组织剂量分布差异的?A、剂量均匀度B、剂量适形度C、剂量梯度D、剂量分布答案:B解析:剂量适形度是用来描述肿瘤与周围正常组织剂量分布差异的参数。
剂量适形度是指放射治疗计划中,高剂量区与靶区形状的吻合程度。
剂量均匀度是指靶区内剂量分布的均匀性。
剂量梯度是指靶区内外剂量变化的陡峭程度。
剂量分布是指放射治疗区域内各点的剂量分布情况。
3、在肿瘤放射治疗中,下列哪种射线由于其物理特性常用于深部肿瘤的治疗?A. α射线B. β射线C. γ射线D. X射线E. 质子束答案:E. 质子束解析:在放射治疗中,质子束因其布拉格峰特性能够集中能量沉积于肿瘤处,减少对周围健康组织的影响,因此特别适用于深部肿瘤的治疗。
而γ射线和X射线虽然也能达到一定深度,但是它们的能量沉积较为均匀,不像质子束那样可以精准控制能量释放的位置。
4、关于剂量体积直方图(DVH)在放射治疗计划中的作用,以下哪一项描述是正确的?A. 它显示了肿瘤的体积大小。
B. 它表明了肿瘤的位置与器官的关系。
C. 它用于评估某一特定剂量水平下接受该剂量的靶区或正常器官的体积比例。
D. 它用于确定放疗设备的机械精度。
E. 它反映了放疗过程中使用的射线种类。
答案:C. 它用于评估某一特定剂量水平下接受该剂量的靶区或正常器官的体积比例。
解析:剂量体积直方图(DVH)是一种图形化工具,用于表示接受特定剂量范围照射的靶区或正常器官的体积分布情况。
放疗医师习题库+参考答案
放疗医师习题库+参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时,内切野的内缘放在A、内切线的铅丝外1cmB、内切线的铅丝处C、内切线的铅丝内1cmD、体中线偏健侧0.5cmE、体中线偏患侧1cm正确答案:B2、上颌窦癌的预后不良因素之一是A、内壁破坏B、前壁破坏C、后壁破坏D、内壁+底壁破坏E、底壁破坏正确答案:E3、如果光速为3×108m/s,则频率为6.0×1014Hz的电磁辐射波长为A、620×10-9mB、590×10-9mC、500×10-9m (λ=c/v)D、770×10-9m正确答案:C4、阴茎癌治疗方法的选择主要取决于A、患者的年龄B、肿瘤的病理类型C、肿瘤生长方式D、肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况E、有无局部感染正确答案:D5、适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间一般由计划系统的____来实现A、笔形束算法B、人工优化方法C、逆向优化算法D、点剂量计算法正确答案:C6、楔形板的作用是A、改变射线的能量,满足临床需要B、照射剂量发生改变,获得特定形状的剂量分布C、使放射线的方向发生改变,满足临床需要D、对线束进行修整,获得特定形状的剂量分布E、改变射线照射方向,获得特定形状的剂量分布正确答案:D7、PET-CT的最大特点A、无伪影,分辨率高B、可以明确解剖定位C、不需要对比剂D、能提供组织代谢信息E、能提供电子密度正确答案:D8、胸部CT检查对肺癌的诊断,下列哪一项不正确A、能显示肿瘤与大血管的关系B、能显示肿瘤与心包关系C、能显示肿瘤是否侵犯纵膈D、能显示肿瘤淋巴结转移范围E、能显示淋巴结性质正确答案:E9、在细胞存活曲线上,哪个参数代表细胞内固有的相关放射敏感性参数(敏感区域数)A、N值B、DsC、DqD、D-2E、Do正确答案:A10、美国INT-0116研究表明,胃癌R0术后辅助治疗较术后观察明显获益的治疗方法是A、FU单药辅助化疗B、术后单纯辅助放疗C、FU同步放化疗D、S-1同步放化疗E、S-1单药辅助化疗正确答案:C11、单纯盆腔大野照射宫颈癌的B点剂量可给予A、30GyB、40GyC、50GyD、60GyE、70Gy正确答案:C12、X线模拟定位能够提供A、二维剂量信息B、二维组织密度信息C、组织对射线的阻挡信息D、二维影像信息E、淋巴结信息正确答案:D13、下列哪项不是子宫内膜癌术后体外照射的适应症A、癌细胞分化Ⅲ级B、子宫颈肌层浸润C、腹水癌细胞阳性D、子宫深肌层受侵E、术后病理分期Ⅰ期正确答案:E14、哪项不是放射治疗中影像资料定期审查分析的目的A、发现患者外轮廓变化等B、对患者进行重新分期C、发现放射治疗后肿瘤的退缩、正常组织的变化D、发现患者治疗过程中分次内误差E、发现患者治疗过程中分次间误差正确答案:B15、缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂多长时间A、半个月B、1~2个月C、立即停止D、1个月E、3~6个月正确答案:E16、阴道低分化鳞癌Ⅲ期,选择放射治疗,照射方式为A、盆腔及腹股沟淋巴结区域体外照射加阴道及宫腔腔内照射B、单纯阴道腔内照射C、盆腔体外照射加阴道腔内照射D、单纯体外照射E、体外等中心照射DT70Gy左右正确答案:A17、鼻咽癌首程放疗后70~80%的肿瘤复发在放疗后A、8~9年B、2~3年C、6~7年D、4~5年E、0.5~1年正确答案:E18、阴茎癌根治性放疗适应证不包括A、肿瘤局部病变范围≤4cmB、合并腹股沟淋巴结转移C、一般情况良好D、病变较早E、无远处转移正确答案:B19、____包括肿瘤原发区和相关淋巴引流区,照射剂量较高A、同步放化疗B、根治性放疗C、辅助性放疗D、姑息性放疗正确答案:B20、激光定位系统的主要构成部件是A、可移动激光灯、激光灯驱动系统、数字控制软件B、可移动激光灯、数字控制软件C、可移动激光灯、激光灯驱动系统、数字记忆软件D、可移动激光灯、激光灯驱动系统E、可移动激光灯、驱动系统正确答案:A21、现代近距离治疗机:A、性能差B、治疗时间长C、操作复杂D、安全、准确、可靠且简便E、省事正确答案:D22、医用直线加速器微波功率源:A、速调管磁控管B、加速管波导管C、闸流管波导管D、磁控管波导管正确答案:A23、患者颈部淋巴结肿大下列可能性最小是A、鼻咽癌B、乳腺癌C、肺癌D、颅内肿瘤转移正确答案:D24、放射治疗子宫颈癌的最合适的治疗计划A、粒子置入配合体外照射B、体外照射及调强C、化疗配合腔内照射D、适形照射配合化疗E、腔内照射配合体外照射正确答案:E25、皮肤恶性肿瘤中最常见的是A、鳞癌B、基底细胞癌C、血管肉瘤D、腺癌E、恶性黑色素瘤正确答案:B26、前列腺癌的治疗选择,下列哪一项没有参考价值A、PSA值B、分期C、淋巴结转移情况D、使用放射治疗的能量E、细胞分化程度(Gleason)正确答案:D27、宫颈癌放射治疗后,下列哪项是错误的A、坚持阴道冲洗B、复诊时可根据情况决定是否补充治疗C、定期复诊D、如果治疗结束时效果很好,可1年后复查E、外地患者可在附近医院按要求随诊,将结果寄回原治疗单位存档正确答案:D28、医用直线加速器核心部位是A、真空系统B、限束系统C、加速管D、微波功率源E、束流系统正确答案:C29、近距离治疗可分为A、大剂量率、中剂量率、小剂量率B、超高剂量率、中剂量率、超低剂量率C、低剂量率、中剂量率、高剂量率D、超高剂量率、高剂量率、低剂量率E、超低剂量率、低剂量率、中剂量率正确答案:C30、在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时,下列错误的描述是A、升降床并左右移床至源皮距100cmB、透视并转动机架同时调节治疗床使两根铅丝与射野中心重叠并切肺1.5~2cmC、用虚线画上内切线D、调整源皮距及射野的长度和宽度,保证外界有足够的开放E、放好内外切线野的铅丝,向内切野方向转动机架50度左右,将内切野的内缘放在铅丝处正确答案:B31、胸腺瘤患者术后病检发现肿瘤肉眼下侵犯心包、大血管或肺,Masaoka 分期为:A、Ⅰ期B、Ⅳb期C、III期D、Ⅱ期E、Ⅳa期正确答案:C32、巴黎剂量学系统种源活性长度AL与靶区长度L的关系描述,正确的是A、AL=LB、AL<LC、AL>LD、AL≤LE、AL≥L正确答案:C33、全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是A、不设间隔以防病灶遗漏B、不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处C、间隔1cm,每照射1000cGy,上下移动一次交接处D、根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度E、间隔2cm或以上,以防照射区重叠造成脊髓损伤正确答案:C34、霍奇金病的根治剂量为A、45GyB、35GyC、30GyD、55GyE、25Gy正确答案:B35、LET的定义A、单位粒子径迹能量传递B、能量传递C、与能量传递无关D、与相对生物效应有关E、与氧再合有关正确答案:A36、出现黑粪提示出血量至少在多少毫升以上A、150B、50C、5D、100E、200正确答案:B37、腔内后装治疗宫颈癌的A点单次剂量一般为A、200~300cGy,1000cGy之内B、300~1000cGy,1000cGy之内C、400~1100cGy,1000cGy之内D、500~1200cGy,1000cGy之内E、600~1300cGy,1000cGy之内正确答案:B38、高剂量率近距离治疗适合于A、体积大的肿瘤B、碘-125植入治疗C、后装治疗D、永久性植入治疗E、治疗时间长的肿瘤正确答案:C39、以下是放疗物理师的工作范围:A、质量控制和质量保证B、放疗计划执行C、放疗方案的制定D、靶区剂量的确定正确答案:A40、直肠癌不必做术后放射治疗的有A、根治切除,肿瘤侵及深肌层B、根治切除,浆膜受累C、根治切除,肿瘤侵及浅肌层D、根治切除,淋巴结转移E、局部切除正确答案:C41、下列哪项不是影响宫颈癌预后的重要因素A、年龄B、临床分期和病理类型C、肿瘤浸润深度D、盆腔淋巴结转移E、肿瘤细胞分级正确答案:A42、钴-60治疗机的散射半影A、可通过合理设计二级准直器减小B、可采用复合式准直器减小C、是由γ射线的性质决定的D、照射野越大,散射半影越小E、可通过减小放射源底面积消除正确答案:C43、对辐射所致的细胞死亡的合理表述是A、凋亡B、死或涨亡C、胞增殖能力不可逆的丧失D、以上说法都不对正确答案:C44、霍奇金病是可以治愈的恶性肿瘤,治疗的研究重点在于A、放射源的选择B、大面积不规则野照射技术C、不增加死亡率的前提下,降低治疗引起的并发症D、化疗方案如何加强E、放、化疗和手术的综合治疗正确答案:C45、常用的射线挡野材料是A、铬B、镉C、铁D、低熔点铅E、锡正确答案:D46、鼻咽癌治疗中加用颅底野主要用于A、鼻咽顶壁肿瘤补量用B、口咽受侵补量用C、鼻腔、后鼻孔肿瘤残留补量用D、鼻咽旁间隙肿瘤残留补量用E、颅底骨受侵时补量用正确答案:E47、术前放射治疗的缺点:A、增加正常组织损伤B、可能增加手术困难C、延迟手术D、损伤血管E、降低放射敏感性正确答案:C48、男性,55岁,食管中段7cm充缺伴明显软组织影,外侵心包、纵膈胸膜与气管膜部关系密切,无手术禁忌征,最佳治疗方案是A、术前放疗+手术治疗B、单纯放疗C、根治性放疗D、根治性放疗+腔内放疗E、根治性放疗+化疗正确答案:D49、患者男性,30岁,确诊为“鼻咽癌”。
放疗技术复习题
放疗技术复习题放疗技术复习题放疗技术是一种常见的癌症治疗方法,通过利用高能射线杀死癌细胞来抑制其生长和扩散。
这种技术在临床实践中被广泛应用,但也需要医生具备一定的专业知识和技能。
以下是一些放疗技术的复习题,帮助我们回顾和加深对这一领域的了解。
1. 放疗技术的原理是什么?放疗技术利用高能射线(如X射线或伽马射线)破坏癌细胞的DNA结构,从而阻止其分裂和增殖。
这些射线可以直接杀死癌细胞,或者通过诱导DNA损伤使其无法继续生长。
2. 放疗技术的常见应用有哪些?放疗技术常见应用于癌症治疗,特别是在早期癌症的治疗中。
它可以用于根治性治疗,即完全消除癌细胞,也可以用于姑息性治疗,即减轻症状和控制癌症的进展。
3. 放疗技术有哪些不良反应?放疗技术可能导致一系列不良反应,包括皮肤炎症、恶心和呕吐、疲劳、食欲不振等。
这些不良反应通常是暂时的,但在治疗期间可能会对患者的生活质量造成一定的影响。
4. 放疗技术的剂量如何确定?放疗技术的剂量通常根据癌症类型、患者的整体健康状况和肿瘤的位置来确定。
医生会根据这些因素制定一个治疗计划,包括每次治疗的剂量和总剂量。
剂量的确定需要综合考虑治疗效果和患者的耐受性。
5. 放疗技术有哪些不同的方法?放疗技术有多种不同的方法,包括外部放疗、内部放疗和立体定向放疗。
外部放疗是最常见的方法,通过从外部照射高能射线来杀死癌细胞。
内部放疗是将放射性物质直接放置在肿瘤附近,以达到杀死癌细胞的目的。
立体定向放疗是一种精确的放疗技术,通过使用三维成像和计算机辅助技术来更准确地瞄准肿瘤。
6. 放疗技术的治疗过程是怎样的?放疗技术的治疗过程通常分为几个步骤。
首先,医生会进行一系列的评估,包括病史、体格检查和影像学检查,以确定治疗计划。
然后,患者将在放疗机器上接受一系列的治疗,每次治疗通常只需几分钟。
整个治疗过程可能需要数周或数月的时间,具体取决于肿瘤类型和治疗计划。
7. 放疗技术的风险如何管理?放疗技术的风险可以通过严格的治疗计划和监测来管理。
放疗科专科知识练习题库含参考答案
放疗科专科知识练习题库含参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、下列哪种化疗药物渗漏后不适合冷敷()A、MTXB、5-FUC、奥沙利铂D、VCR正确答案:C2、甲状腺癌诊断要点同位素扫描示( )A、温结节B、暖结节C、冷结节D、热结节正确答案:C3、下列陈述不正确的是( )A、癌症患者疼痛时才能用止痛剂,预防成瘾B、发疱性药物指外渗后可引起局部组织坏死的药物C、轻度疼痛时患者能正常生活睡眠D、疼痛是一种主观感觉正确答案:A4、肺癌大多起源于( )A、肺毛细血管B、肺小静脉C、肺小动脉D、支气管粘膜上皮正确答案:D5、肺癌患者若出现HornEr综合征,则说明肿瘤压迫到( )A、上腔静脉B、喉返神经C、臂丛神经D、颈部交感神经正确答案:D6、对于非小细胞肺癌晚期的患者,其病变可切除,应采取何种治疗方法( )A、新辅助化疗+手术+放疗B、放疗C、手术+放疗D、化疗正确答案:A7、列哪一周期的肿瘤细胞对化疗不敏感( )A、NDA(G1期)B、DNA(S期)C、静止期D、有丝分裂期(M期)正确答案:C8、良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于( )A、疼痛的程度B、细胞的分化程度C、肿块生长的速度D、肿块表面的光滑程度正确答案:B9、啫络细胞瘤最具特征型的表现是( )A、持续性高血压B、克C、心率失常D、阵发性高血压正确答案:D10、一般贫血的临床表现不包括( )A、全心衰B、脉压缩小C、食欲下降D、恶心正确答案:B11、患者,男性,62岁,确诊右肺小细胞癌6个月,发现脑转移1个月,行盐酸伊立替康+卡铂化疗。
化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制。
肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制可选用()A、VCB、CFC、DTD、粒细胞集落刺激因子正确答案:D12、患者,女,54岁,以“反复咳血丝痰3个月,发现左锁骨上肿物2个月”为主诉入院,入院体检:T:36、3℃,P:84次∕分,BP:110/70mmHg;神智清楚,无消瘦,贫血外观,左锁骨上方可触及一约1.5*1.5cm肿大淋巴结,质地偏硬,边界欠清,活检后病理示:转移性低分化腺癌。
放疗医师习题库含参考答案
放疗医师习题库含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、中晚期宫颈癌的最佳治疗方法为A、放疗B、手术C、化疗D、放疗+化疗E、手术+化疗正确答案:A2、LET=( )Kev/μm,高低LET射线的分界线。
A、5B、8C、10D、20E、30正确答案:C3、运用呼吸门控技术遵循的流程中错误的是A、普通CT扫描B、计划系统下确定呼吸门控的时相C、在特定时相勾画靶区进行放疗计划D、治疗前运用IGRT技术进行位置验证E、治疗过程中的监控正确答案:A4、立体定向放射治疗脑肿瘤采用的是A、内照射B、源皮距照射C、等中心照射D、近距离照射E、术中照射正确答案:C5、常规放射治疗中,小肠的耐受剂量为A、45 GyB、35 GyC、55 GyD、25GyE、30 Gy正确答案:A6、霍奇金病患者,有右颈及纵膈淋巴结侵犯并伴邻近肺组织直接侵犯,临床分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、ⅡE期D、ⅢE期E、Ⅳ期正确答案:D7、质子射线的特性是A、在物质中剂量呈指数性衰减B、能量损失前出现Bragg峰C、局部剂量高D、质子具有较高的BREE、调节质子质量使质子停止在肿瘤部位正确答案:C8、急性放射性肺炎多发生于放疗后A、1-2年B、0.5-1个月C、1-2个月D、2-6个月E、6-12个月正确答案:D9、鼻腔NHL常见的病理类型是A、外周T细胞型B、T淋巴母细胞型C、B细胞型D、B免疫母细胞型E、Burkitt淋巴瘤正确答案:A10、EPID获取电子射野验证片的优点不包括A、获取分次内误差B、方便、快捷C、图像可调节、存储方便D、获取分次间误差E、直接、准确正确答案:A11、鼻咽癌患者出现后组颅神经受损的综合征是A、眶间综合征B、眶上裂综合征C、岩蝶综合征D、颞静脉孔综合征E、垂体蝶窦综合征正确答案:C12、等距离照射是指A、源瘤距等于源轴距B、床的高度固定不变C、照射深度相等D、臂架角度固定不变E、放射源到皮肤距离固定正确答案:E13、颈段食管癌的最佳治疗策略是A、单纯化疗B、单纯手术C、单纯放疗D、放射治疗+化疗E、手术+化疗正确答案:D14、细胞周期时相中对放疗最为抵抗的时相是A、G2及M期B、G1期C、G2期D、早S期E、晚S期正确答案:E15、早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为A、50GyB、40GyC、60GyD、20GyE、30Gy正确答案:E16、对NHL的预后的意义的血生化指示为A、ALTB、GGTC、AKPD、LDHE、AST正确答案:C17、钴-60γ线的平均能量为:A、1.17MevB、1.42MevC、1.33MevD、1.53MevE、1.25Mev正确答案:E18、零野的TMR(d.0)代表A、有效原射线剂量B、最大剂量深度的测量C、准直器散射剂量D、表面散射剂量E、模体散射剂量正确答案:E19、计划靶区不包括A、临床靶区CTVB、危及器官C、治疗中靶区的位置和体积的变化D、器官运动的范围E、日常摆位的误差正确答案:B20、利用CT图像制订放射治疗计划设计的原理是A、可以获得患者的生物功能状态B、可以反映患者肿瘤的代谢状况C、可以根据CT值得到组织的密度值D、CT扫描具有较低的密度分辨率E、CT扫描具有较高的软组织分辨率正确答案:C21、关于靶区描述正确的是A、肿瘤体积(GTV)大于内边界(IM)B、临床靶区(CTV)大于摆位边界(SM)C、临床靶区(CTV)小于肿瘤体积(GTV)D、计划靶区(PTV)大于肿瘤体积(GTV)E、临床靶区(CTV)大于计划靶区(PTV)正确答案:D22、X(γ)刀治疗AVM后常出现的并发症是:A、癫痫发作B、放射性脑水肿C、失语D、放射性脑坏死E、出血正确答案:B23、宫颈癌高剂量率后装照射,给较恰当剂量时应考虑A、体外照射给予B点40~50GyB、A点总剂量(包括体外照射)70~80GyC、体外照射若增加全盆剂量,腔内应减量D、针对不同情况,个别对待,调整剂量E、以上各项正确答案:E24、在肢体软组织肉瘤的术后放疗中,应避免照射肢体全周,主要是为了A、减轻肌肉的晚期放射损伤B、避免静脉炎的发生C、减轻皮肤的急性放射反应D、避免肢体发生淋巴水肿E、避免动脉炎的发生正确答案:D25、乳腺癌最常见的转移途径是A、远处转移B、淋巴转移C、种植转移D、局部扩展E、血液转移正确答案:B26、护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是A、口服补充钾盐应饭前服用B、服药期间检测血钾C、利尿剂应用时间以早晨和日间为主D、静脉补钾每500ml液体中氯化钾不易超过1.5gE、可补充含钾高的食物正确答案:A27、纵隔生殖细胞瘤预后因素中最重要的是A、病变范围B、年龄>35岁C、组织学类型D、颈部淋巴结有无转移E、AFP升高正确答案:C28、头蓬野照射不需挡铅的部位A、喉B、左右肺界心脏C、纵膈D、颈段脊髓正确答案:C29、质子束临床应用特点是A、质子束在一定深度形成Bragg峰B、单能小束径利于适形放疗C、高RBE特性D、质子束流不用展宽能覆盖所有肿瘤横径E、电子直线加速器是产生质子束的主体设备正确答案:A30、对电离辐射相对不敏感的细胞是A、神经母细胞瘤的实质细胞B、多形胶质母细胞瘤的实质细胞C、精原细胞D、小细胞肺癌E、淋巴瘤细胞正确答案:B31、下列哪个化疗方案不能用于局部晚期肺鳞癌的同步放化疗A、培美曲塞联合顺铂B、紫杉醇联合卡铂C、伊立替康联合顺铂D、吉西他滨联合顺铂E、依托泊苷联合顺铂正确答案:D32、可直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为A、蝶骨嵴疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、脑中心疝E、大脑镰疝正确答案:B33、三维适形放射治疗和调强放射治疗三维空间定位方法正确的是A、CT扫描前,在病人肿瘤中心放置4~7标记物点,建立患者体内坐标系B、CT扫描前,通过激光灯在肿瘤中心附近左侧、右侧、前方三个位置分别放置三个标记点,建立患者体内坐标系C、CT扫描方法与诊断扫描要求一样,扫描时屏气,以避免呼吸运动造成的伪影D、扫描范围和扫描层厚同常规CT扫描,能显示出肿瘤病灶即可E、为避免加重患者经济负担,采取常规CT平扫定位方法正确答案:B34、根据WHO1997年肺癌分期,N2为A、同侧肺门区淋巴结转移B、同侧斜角肌淋巴结转移C、对侧肺门区淋巴结转移D、同侧纵隔和隆突下淋巴结转移E、对侧纵隔淋巴结转移正确答案:D35、一般头颈部癌术后放射治疗剂量应为A、20Gy左右B、40GyC、30Gy左右D、80Gy左右E、55Gy~65Gy正确答案:E36、哪一项是晚反应组织A、粘膜B、造血系统C、皮肤D、肺E、睾丸正确答案:D37、X线模拟定位机模拟照射野位置和照射范围的装置是A、遮线器装置B、多叶准直器C、挡铅块“井”线D、初级准直器E、射野“井”形界定线正确答案:E38、对于各种固定器材及固定方法,下面说法错误的是A、在治疗过程中真空袋会发生漏气B、发泡胶固定比真空袋有较好的适形度C、热塑膜固定塑形后一般要等待15分钟以上才充分收缩,才不会再变形D、盆腔肿瘤采用腹板俯卧位固定与采用真空袋仰卧位固定效果没有任何差别E、采用两种或两种以上器材的综合固定比单一固定适形度会更好正确答案:D39、目前NCCN指南对于胃癌术后放疗脊髓的限制剂量是A、小于40 GyB、小于45 GyC、小于50 GyD、小于55 GyE、小于60 Gy正确答案:B40、下述关于对称性的规定中,错误的是A、可定义在标称源皮距下10cm模体深度B、对称性应好于±5%C、对称性应好于±3%D、可定义在等中心处位于10cm模体深度E、最大射野L的80%宽度内,偏离中心轴对称的两点剂量率差值与中心轴剂量率的比值正确答案:D41、纵膈生殖细胞瘤从胚胎发育上来源于何处A、胸腺干细胞B、第3、4腮弓C、迷走原始生殖细胞D、胎儿尿生殖嵴E、卵黄囊正确答案:E42、对于以下肿瘤放疗体位固定,正确的是:A、乳房较大的患者保乳术后放疗采用俯卧位会增加心脏和肺的受照剂量B、肺癌放疗真空袋固定时仰卧位双手上举抱头是为了增加患者的舒适性C、食管癌调强放疗不能采用俯卧体位D、对于驼背的患者由于不能平卧,不可能接受放射治疗E、颈段食管癌放疗可使用头颈肩热塑膜固定正确答案:E43、原子核的直径约为:A、10-11cmB、10-12cmC、10-14cmD、10-10cm正确答案:B44、快中子治疗具有高线性能传递(LET)的A、生物及物理特点B、生物及化学特点C、生物特点而无剂量分布特点D、物理特点E、化学特点正确答案:A45、宫颈癌病人出现肾盂积水,FIGO分期为几期A、Ⅳa期B、Ⅲb期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅱa期正确答案:B46、齿龈癌出现骨受侵时首选A、单纯放疗B、化疗C、术前放疗+手术治疗D、手术治疗E、放疗+化疗正确答案:D47、对于特殊类型的体位固定,错误的是A、对于病情严重不能平卧的胸部肿瘤放疗时可以采用坐位固定方式接受治疗B、对于表浅肿瘤放疗需要提高表面剂量时,可以用热塑膜来充当补偿膜C、头部X刀治疗可以采用口咬个体化牙托来改善固定效果D、全中枢照射可以采用俯卧位热塑膜加真空袋的综合固定E、头部γ刀治疗一般采用热塑膜加无创伤头环的固定正确答案:E48、三大治疗手段中放疗对肿瘤治愈率的相对贡献是:A、22%B、25%C、15%D、20%E、18%正确答案:E49、一线EGFRTKI治疗EFGR敏感突变晚期非小细胞肺癌有效率约为A、30%B、40%C、50%D、70%E、90%正确答案:D50、放射生物学中的4 “R”代表什么A、RBE,OER,SER,PRB、在分次治疗期间肿瘤和正常组织细胞出现的一些动态变化的概括C、正常组织细胞的放疗反应的几种情况D、肿瘤对射线的几种不同效应的表现E、肿瘤放射生物学的四大要素正确答案:E51、胃的粘膜相关性非霍奇金淋巴瘤(MALT)用抗幽门螺旋杆菌药物治疗后A、部分病人有效B、病情恶化C、病情稳定D、症状缓解E、增加放射敏感性正确答案:E52、上颌窦癌因为骨壁所限,T1病变不易被发现,以下哪种症状已是T2病变A、张口严重受限B、面部肿胀隆起C、眼球外突、运动受限D、齿龈和硬腭肿胀隆起E、以上都不是T2病变表现正确答案:B53、前列腺癌常规外照射常采用的照射方式为A、二侧野B、二前斜野,二后斜野C、一前野,二后野D、前后与两侧野四野E、前后野正确答案:C54、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是A、不宜日光直射B、保持清洁干燥C、避免内衣摩擦D、局部外涂碘酊E、禁止热敷、冷敷正确答案:D55、纵膈淋巴结非霍奇金淋巴瘤中,侵及骨髓合并白血病的约为A、35%~45%B、65%~75%C、25%~30%D、45%~55%E、15%~25%正确答案:B56、钴-60机中采用复式准直器的目的是A、减少钴-60机的漏射线B、减少钴-60机的几何半影C、减少钴-60机的散射半影D、改善钴-60机的射线质E、减少钴-60机的穿射半影正确答案:C57、食管癌放疗反应放射性食管炎治疗量达到多少时容易观察到A、20~30GyB、50~60GyC、60~70GyD、10~20GyE、40~50Gy正确答案:A58、医用电子直线加速器的电子射野影像装置(EPID)不能A、检测射线能量B、检测照射野均整度C、验证照射野形状D、验证照射野剂量分布E、检测光野射野重合性正确答案:A59、在食管癌组织学分类中,腺癌占A、3~4%B、5~10%C、10%以上D、20%E、30%正确答案:B60、低钾血症与高钾血症相同的表现是A、乏力、软瘫B、腹胀、呕吐C、心电图T波低平D、心动过速E、心舒张期停搏正确答案:A61、电子线穿过物质时A、路径大大超过其最大射程B、路径大大小于其最大射程C、路径与最大射程相等D、路径与能量无关正确答案:A62、中枢性呕吐常见于A、幽门梗阻B、晕动病C、肠梗阻D、尿毒症正确答案:D63、扁桃体区粘膜下淋巴网引流至A、颌下、二腹肌下、咽旁淋巴结B、咽旁、耳后、二腹肌淋巴结C、二腹肌下、上颈深和咽旁淋巴结D、咽旁、颌下、耳后淋巴结E、颌下、上颈深和咽旁淋巴结正确答案:C64、当鼻咽癌放疗到3600~4000cGy缩野时,一般上界、前界不动,下界到A、根据有无咽后淋巴结及咽后淋巴结的位置而定B、第二颈椎下缘C、第三颈椎体一半D、第二颈椎水平E、第三颈椎水平正确答案:A65、局部晚期乳癌术前化学治疗的优点为A、提高放射治疗敏感性B、可减少放射治疗剂量C、降低放射治疗并发症D、尽早开始全身治疗E、缩小放射治疗范围正确答案:E66、放射性同位素的衰变遵循A、指数衰变规律B、与时间成反比C、与活度成正比D、距离平方反比规律正确答案:A67、对LET的理解,不正确的是A、LET是描述在粒子轨迹上电离的密度B、LET是描述在粒子轨迹上能量的传递C、高LET射线不包括X射线D、中子、质子属高LET射线E、随LET增高,氧增强比下降正确答案:A68、近距离放射治疗放射源是A、封闭加速器电子线放射源B、开放加速器X线放射源C、封闭的放射源D、开放结合封闭放射源E、开放的放射源正确答案:C69、对半导体探测器特点的描述,错误的是A、体积小B、无外置偏压C、无“暗”电流D、灵敏度高E、可直接测量电子线百分深度量曲线正确答案:C70、组织间照射主要用于A、根治手段B、姑息手段C、配合手术治疗D、外照射的补充E、单一使用正确答案:D71、对放射线高度敏感的恶性肿瘤是A、胃癌B、淋巴瘤C、乳癌D、食管癌E、鼻咽癌正确答案:B72、下列哪项不是鼻咽癌常见的临床表现A、回吸性涕血B、颈部包块C、鼻塞D、耳鸣E、咯血正确答案:E73、按UICC食管癌国际分期标准,胸下段食管癌的区域淋巴结为A、纵膈淋巴结+贲门胃左淋巴结B、纵膈淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结C、纵膈淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结D、纵膈淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结E、贲门胃左淋巴结+下纵膈淋巴结正确答案:A74、常规放射治疗喉癌,单次剂量最好的是A、2.5GyB、1.6GyC、3GyD、2GyE、1.8Gy正确答案:C75、我国标准规定每半年检定的项目是:A、等中心指示B、剂量检测系统的校准C、重复性D、辐射束轴的指示正确答案:C76、临床上外生型(菜花型)与内生型(溃疡型)肿瘤对放射治疗的反应是A、很难说B、一样C、外生型疗效比内生型好D、与临床类型无关E、外生型疗效不如内生型正确答案:D77、分次照射的放射生物学基础是A、靶区剂量尽量均匀,正常组织受量尽量低,提高治疗增益系数B、细胞放射损伤的修复,周期内细胞的再分布,乏氧细胞的再氧合,再群体化C、延长总治疗时间,有利于正常组织放射性损伤的修复D、提高放疗剂量,有利于肿瘤组织的杀灭E、提高相对生物学放疗剂量,有利于肿瘤组织的杀灭正确答案:B78、下面对于肿瘤放疗体位固定的描述,错误的是A、盆腔肿瘤放疗为了使膀胱充盈保持稳定,采用膀胱容量仪实际测量是行之有效的办法B、乳腺肿瘤放疗时,乳腺托架的倾斜度与患者胸壁头脚方向的倾斜度有密切关系C、盆腔肿瘤放疗时膀胱充盈能使小肠受照体积增加D、盆腔肿瘤放疗时膀胱充盈能使小肠受照剂量减少E、肺癌放疗也可以采用翼板加发泡胶个体化塑形固定正确答案:C79、一肺小细胞未分化癌,左上肺有一直径3cm肿块,左肺门纵隔及锁骨上淋巴结明显肿大,临床分期应属于A、广泛期B、T3N3M0C、T2N2M0D、局限期E、T2N3M1正确答案:D80、早期食管癌的分型不包括A、髓质型B、糜烂型C、斑块型D、隐伏型E、乳头型正确答案:A二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、关于CT模拟定位,下列描述正确的是A、扫描范围和常规CT检查一致B、靶区扫描层厚一般为3~5mmC、体位重复性要求比X线模拟定位更高D、靶区外一般用1cm层厚扫描E、价格昂贵,定位时间长正确答案:BCDE2、下列是高LET射线的优点是:A、剂量曲线具有Bragg峰B、氧增强比低C、对细胞生长周期依赖小D、亚致死损伤修复低E、经济适用正确答案:ABCD3、淋巴瘤骨盆野定位时,下列正确的是A、女性患者需要先手术将卵巢移植至子宫后体中线附近后用铅保护B、直接用铅挡块保护卵巢C、保护直肠D、保护股骨头E、男性患者保护睾丸正确答案:ACDE4、副癌综合症包括A、水样腹泻B、神经肌肉综合征C、低钠、高钙、低磷D、骨关节肥大E、杵状指正确答案:ABCDE5、关于等效射野的概念,错误的是A、面积相同B、面积/周长相同C、周长相同D、原射线贡献相同E、对中心轴上诸点的散射贡献之和相等正确答案:ABCE6、关于转移性肝癌的描述中正确的有A、AFP都阳性B、不一定有肝炎或肝硬化C、可呈单纯的囊性表现D、常多发E、多来源于消化道正确答案:BCDE7、上颌窦癌中较多见的肿瘤是A、恶性纤维组织细胞瘤B、低分化癌C、腺癌D、囊性腺样上皮癌E、鳞癌正确答案:BCDE8、与百分深度量有关的因素是A、源皮距B、射线强度C、射野面积D、组织深度正确答案:ACD9、以下不是放疗物理师的工作范围:A、放疗计划执行B、质量控制和质量保证C、放疗方案的制定D、靶区剂量的确定正确答案:ACD10、输尿管的生理狭窄分别位于A、越过左髂总动脉与右髂外动脉处B、输尿管中段C、输尿管中、下1/3处D、肾盂与输尿管连接处E、进入膀胱壁内处正确答案:ADE11、早期乳腺癌保乳手术的适应症正确的是A、病人愿意接受保乳术治疗B、乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形C、无胶原性疾病D、乳腺病灶>5cmE、乳腺单发病灶,最大径≤3cm正确答案:ABCE12、甲状腺癌的发生与下列哪些因素有关A、饮食因素B、性别和激素C、甲状腺良性病变D、电离辐射E、遗传和癌基因正确答案:ABCDE13、下列不是天然放射性核素A、镭B、电子束C、钴-60治疗机D、快中子E、医用直线加速器正确答案:BCDE14、后装放射治疗的近期并发症是A、放射性膀胱炎B、放射性直肠炎C、放射性肺炎D、局部黏膜组织的炎症、溃疡E、放射性阴道炎正确答案:ABDE15、下列哪种物质是确定的致癌物A、汞B、苯并(a)芘C、氯仿D、砷E、酚正确答案:BCD16、中晚期胃癌Borrmann分型为A、肿块型:Ⅰ型B、溃疡型:Ⅱ型C、浸润溃疡型:Ⅲ型D、浸润型:Ⅳ型E、以上均是正确答案:ABCDE17、CT扫描程序包括A、输入被检者的资料B、被检者体位处置C、扫描前定位D、扫描E、照相和存储正确答案:ABCDE18、食管癌常见的穿孔前和穿孔征象包括:A、短期内胸背痛加重B、饮水呛咳C、钡餐显示“尖锐深毛刺”D、钡餐显示“深大溃疡”E、严重吞咽梗阻正确答案:ABCD19、以下关于肺癌病人的康复指导叙述正确的是A、出现疲乏、体重减轻、咳嗽加重或咯血时应立即就医B、放射治疗期间注意不要进食坚硬、过烫、辛辣、刺激性食物C、戒烟、避免被动吸烟D、出现肩背部疼痛、骨痛、头痛、记忆力减退时应立即就医E、预防感冒正确答案:ABCDE20、鼻咽癌的放射治疗原则A、体外照射放射源应选择能量较高,皮肤量较低,骨吸收较小的射线B、利用多野、缩野、改变入射角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下C、因病情而异,因人而异,因疗中肿瘤消退情况而定,制定或改变放疗计划D、体外放疗范围应先全包括肿瘤侵犯范围,对尚未侵及的颅底和尚未转移的颈部亦需给预防性照射。
放疗三基考试题库及答案
放疗三基考试题库及答案一、选择题1. 放疗中常用的能量单位是:A. 焦耳B. 瓦特C. 格雷D. 牛顿答案:C2. 下列哪项不是放疗的副作用?A. 皮肤反应B. 疲劳C. 脱发D. 肌肉增强答案:D3. 放疗中,X射线的穿透力与以下哪项因素无关?A. 能量B. 组织密度C. 组织厚度D. 照射时间答案:D二、填空题1. 放疗的目的是___________。
答案:控制或消除恶性肿瘤2. 放疗中常用的照射方式包括__________和__________。
答案:外照射和内照射3. 放疗剂量单位是___________。
答案:格雷(Gy)三、判断题1. 放疗可以用于治疗良性肿瘤。
答案:错误2. 放疗剂量越高,治疗效果越好。
答案:错误3. 放疗过程中,患者应避免接触金属物品。
答案:正确四、简答题1. 简述放疗的基本原理。
答案:放疗利用高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞的DNA,从而抑制其生长和分裂,达到治疗目的。
2. 放疗和化疗的主要区别是什么?答案:放疗主要通过高能射线或粒子束直接作用于肿瘤细胞,而化疗则是通过药物治疗,药物在体内循环并作用于肿瘤细胞。
3. 放疗过程中患者应注意哪些事项?答案:患者应遵循医嘱,按时接受治疗;保持照射区域皮肤干燥清洁;避免照射区域受到额外的辐射;注意营养,保持良好的生活习惯。
五、案例分析题1. 患者李某,诊断为肺癌,医生建议进行放疗。
请分析放疗可能带来的副作用及应对措施。
答案:可能的副作用包括皮肤红肿、疼痛、疲劳、咳嗽等。
应对措施包括使用温和的皮肤护理产品,避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂;保持充足的休息;适量活动以缓解疲劳;遵医嘱使用止咳药物等。
2. 某患者接受放疗后出现恶心、呕吐症状,如何缓解?答案:可以采取以下措施:调整饮食,选择易消化的食物;分多餐少量进食;避免油腻和刺激性食物;在医生指导下使用止吐药物。
六、计算题1. 如果一个患者接受的放疗剂量为60格雷,而每次治疗剂量为2格雷,请问该患者需要接受多少次治疗?答案:60格雷 / 2格雷/次 = 30次2. 假设一个放疗设备的剂量率为2格雷/分钟,如果需要给患者一个总剂量为20格雷的治疗,需要多少时间?答案:20格雷 / 2格雷/分钟 = 10分钟。
放疗科专科知识题库(附答案)
放疗科专科知识题库(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、大肠癌肠道准备包括( )A、服用泻药B、口服抗生素C、饮食调节D、以上都正确正确答案:D2、化疗后病人饮食要求()A、高热量、低蛋白B、高热量、高蛋白、高维生素C、低热量、低蛋白、低维生素D、高蛋白、低维生素正确答案:B3、美国INS渗出分级标准分几级( )A、2级B、3级C、4级D、1级正确答案:C4、原发性肝癌肝区疼痛常呈()A、间歇性隐痛B、持续性胀痛或钝痛C、灼痛D、剧痛正确答案:B5、子宫内膜癌发病与下列因素无关( )A、低雌性激素B、绝经延迟C、高雌性激素D、肥胖正确答案:A6、患者,男性,48岁,直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗。
奥沙利铂在静脉治疗出现渗漏,下面的处理最不应该的哪一项()A、局部封闭B、冷敷C、硫酸镁湿敷D、热敷正确答案:B7、患者在化疗期饮食是( )A、高热量B、高蛋白C、高维生素D、以上均是正确答案:D8、以下哪一种药物外漏后不适宜冷敷( )A、DDPB、依托泊苷C、5-FUD、EPI正确答案:B9、患者在化疗期间为预防泌尿系统毒性,嘱病人多饮水,每日保持()尿量A、2000~3000B、500~1000C、1000~1500D、500~1500正确答案:A10、患者,女性,51岁,主因胸闷、气喘、呼吸困难、刺激性干咳15D 入院。
超声发现右侧胸腔大量积液,行右侧胸腔闭式引流术,引出血性积液1500ml,胸腔积液脱落细胞学检查示渗出物中可见红细胞、淋巴细胞及少量异型细除外腺癌细胞。
不属于胸腔穿刺的适应证的是()A、胸腔积液性质不明者B、胸腔大量积液或气胸者C、脓胸病人进行抽脓盥洗治疗D、胸部肿块进行诊断性穿刺E、恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者正确答案:D11、下面与胃癌发病无关的因素是( )A、遗传因素B、病毒感染C、幽门螺旋杆菌D、烟熏和腌制食品正确答案:B12、精原细胞瘤放疗的根治剂量是( )A、2000-3000CGy/4-5周B、2500-3000CGy/4-5周C、3500-4000CGy/4-5周D、1000-2000CGy/4-5周正确答案:C13、患者,男性,48岁,自诉3个月无明显诱因出现进食时吞咽梗阻感,胃镜提示:食管中段病变,血常规示:RBC:1.38×1012/L HB:53g/L,输悬浮红细胞2单位,输血30ml左右,患者发生畏冷寒战、高热、心悸、胸闷、腰背疼痛、呼吸困难、心率加快,血压下降,继之出现酱油色尿。
放疗护理考试试题及答案
放疗护理考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 放疗期间患者常出现的副作用不包括以下哪项?A. 皮肤反应B. 疲劳C. 恶心呕吐D. 听力下降2. 放疗期间,患者应避免以下哪种食物?A. 瘦肉B. 鸡蛋C. 牛奶D. 油炸食品3. 放疗期间,患者应如何保护皮肤?A. 使用热水洗澡B. 使用刺激性强的肥皂C. 避免日晒D. 经常摩擦皮肤4. 放疗期间,患者应如何进行口腔护理?A. 使用含氟牙膏B. 避免使用含氟牙膏C. 每天刷牙两次D. 避免刷牙5. 放疗结束后,患者需要多久进行一次随访?A. 1个月B. 3个月C. 6个月D. 1年6. 放疗期间,患者出现以下哪种情况应立即就医?A. 轻微皮肤红肿B. 轻度恶心C. 严重腹泻D. 轻微头痛7. 放疗期间,患者应如何保持营养?A. 增加蛋白质摄入B. 减少脂肪摄入C. 增加糖分摄入D. 减少水分摄入8. 放疗期间,患者应如何管理自己的情绪?A. 避免与家人沟通B. 保持积极乐观C. 过度焦虑D. 忽视自己的感受9. 放疗期间,患者应如何管理自己的睡眠?A. 减少睡眠时间B. 保持规律作息C. 避免午睡D. 增加夜间活动10. 放疗期间,患者应如何管理自己的体力?A. 增加体力活动B. 减少体力活动C. 保持体力活动D. 避免体力活动二、判断题(每题1分,共10分)1. 放疗期间患者可以进行剧烈运动。
()2. 放疗期间患者应避免接触感染源。
()3. 放疗期间患者应避免使用任何药物。
()4. 放疗期间患者应避免吸烟和饮酒。
()5. 放疗结束后,患者不需要特别注意饮食。
()6. 放疗期间患者可以随意改变放疗计划。
()7. 放疗期间患者应保持积极的心态。
()8. 放疗期间患者应避免接触紫外线。
()9. 放疗期间患者应定期进行体重监测。
()10. 放疗期间患者应避免接触放射性物质。
()三、简答题(每题5分,共30分)1. 放疗期间患者常见的皮肤反应有哪些?应如何护理?2. 放疗期间患者如何预防和处理口腔黏膜炎?3. 放疗期间患者如何保持良好的营养状态?4. 放疗期间患者如何进行心理调适?5. 放疗期间患者如何进行适当的体力活动?6. 放疗期间患者如何预防感染?四、案例分析题(每题15分,共30分)1. 患者张三,男,45岁,因鼻咽癌接受放疗。
放射治疗题库及答案选择题整理版讲解
放射治疗题库19981.霍奇金病中,大纵膈的定义是指( )CA. 有纵膈淋巴结肿大的病例B. 胸片上纵膈增宽的病例C. 纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比>1/3D. 纵膈肿块最大径与胸廓最大横径之比>2/3E. 纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比>1/22.在霍奇金病中,结节硬化型常见于( )BA. 年轻女性B. 年轻男性C. 老年患者D. 儿童患者E. 膈下受侵3.在霍奇金病中,较少发生受侵的淋巴结区( )CA. 腋窝淋巴结B. 腹膜后淋巴结C. 肠系膜淋巴结D. 腹股沟淋巴结E. 肺门淋巴结4.霍奇金病Ⅰb期的治疗方案是( )CA. 次全淋巴结照射B. 全淋巴结照射C. 全淋巴结照射+化疗D. 化疗+全淋巴结照射E. 以化疗为主5.霍奇金病的根治剂量为( )CA. 25GyB. 30 GyC. 35 GyD. 45 GyE. 55 Gy6.脑原发非霍奇金淋巴瘤治疗失败的主要原因是( )D A. 脊髓受侵B. 骨髓受侵C. 局部复发D. 淋巴结广泛受侵E. 肝脾受侵7.韦氏环非霍奇金淋巴瘤最易出现的继发受侵部位是( )DA. 纵膈淋巴结B. 腹股沟淋巴结C. 肺门淋巴结D. 胃肠道E. 中枢神经系统8.原发于扁桃体的ⅠA期非霍奇金淋巴瘤的放射野设计为( )EA. 双侧耳前野B. “品”字野+耳前野C. 面颈联合野+中下颈锁骨上下区野D. 面颈联合野E. “品”字野+斗篷野9.低度恶性非霍奇金淋巴瘤,对病灶小,无症状的Ⅲ、Ⅳ期病例( )CA. 应采取积极的全身化疗B. 应给予大面积照射放疗C. 应给予全身化疗+放疗D. 应给予骨髓移植治疗E. 可选择“等等看”的治疗策略10.鼻腔NHL常见的病理类型是( )AA. 外周T细胞型B. T淋巴母细胞型C. B细胞型D. B免疫母细胞型E. Burkitt淋巴瘤11.纵膈淋巴结非霍奇金淋巴瘤中,侵及骨髓合并白血病的约为( )EA. 15%~25%B. 25%~30%C. 35%~45%D. 45%~55%E. 65%~75%12.低度恶性非霍奇金淋巴瘤( )EA. 以早期病例常见B. 常见原发于结外器官C. 常见纵膈受侵D. 常见肝和骨髓受侵E. 较少见骨髓受侵13.常规放射治疗中,小肠的耐受剂量为( )DA. 25GyB. 30 GyC. 35 GyD. 45 GyE. 55 Gy14.肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为( )CA. 30~40 GyB. 15~20 GyC. 20~30 GyD. 40~45 GyE. 45~50 Gy15.胰腺癌术中放疗的缺点是( )CA. 靶区定位不精确B. 正常组织保护不满意C. 只能作单次照射D. 术中污染严重E. 术中操作困难16.直肠癌术后放疗剂量为( )CA. 35 GyB. 40 GyC. 50 GyD. 60 GyE. 65 Gy17.肾癌中,最常见的病理类型是( )CA. 移行细胞癌B. 颗粒细胞癌C. 透明细胞癌D. 乳头状腺癌E. 鳞癌18.术前放疗对T3期膀胱癌,有多少病例可以得到分期下降( )EA. 15%~25%B. 25%~35%C. 35%~45%D. 40%~50%E. 50%以上19.膀胱癌术后放疗中最易产生放射损伤的器官是( )AA. 残存膀胱B. 直肠C. 尿道D. 小肠E. 骨盆20.膀胱癌Jewett Warshall 分期中的C相当于AJCC分期中的哪一期( )DA. T2B. T4aC. T3aD. T3bE. T4b21.对早期阴茎癌,放射治疗的作用是( )CA. 术前放疗,减少手术范围B. 术后放疗,降低术后复发C. 根治性放疗,保留阴茎维持生理功能D. 放疗仅能起到姑息作用E. 放疗仅能作为辅助治疗22.Ⅰ期精原细胞癌的治愈率为( )EA. 85%B. 90%C. 93%D. 95%E. 98%23.Ⅰ期精原细胞癌的预防照射剂量是( )AA. 20~25Gy/3~4周B. 25~30 Gy/3~4周C. 30~35 Gy/3~4周D. 35~40 Gy/3~4周E. 40~45 Gy/4~5周24.前列腺癌常规外照射根治性放疗剂量为( )DA. 40 GyB. 50 GyC. 60 GyD. 70 GyE. 80 Gy25.早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗( )EA. 乳腺单发病灶,直径等于3cmB. 有单个活动的腋窝淋巴结C. 病人年龄小于35岁D. 病人年龄大于55岁E. 有乳腺癌家族史26.一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切缘阴性,腋窝临床检查阴性,未作手术处理,术后放疗的范围应包括( )EA. 全乳腺+内乳淋巴结B. 全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C. 全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D. 单纯全乳腺照射E. 全乳腺+腋窝淋巴结照射27.目前多数学者认为,乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗( )AA. 可提高局部控制率和生存率B. 可提高局部控制率和降低远处转移率C. 对局部控制率影响不大D. 可能提高生存率,仅对病变在内象限、腋窝淋巴结无转移者E. 可能降低生存率28.胸肌间淋巴结属于( )BA. 腋窝淋巴结的第一组B. 腋窝淋巴结的第二组C. 腋窝淋巴结的第三组D. 锁骨下淋巴结E. 不属以上淋巴结区29.下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征( )EA. 镜下肿瘤边界明显B. 有较多淋巴细胞浸润C. 肿瘤细胞大,呈多形性D. 腋窝淋巴结转移率高E. 预后比浸润性导管癌好30.早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较( )DA. 前者局部控制率低B. 根治术局部控制率低C. 根治术局部控制率低但生存率高D. 两种治疗方法的局部控制率和生存率相似E. 前者局部控制率低但两者生存率相似31.软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中,采用缩野技术,根治量为DT65Gy,分别在照射剂量____和_____时给予两次缩野( )BA. 45 Gy; 60 GyB. 50 Gy; 60 GyC. 40 Gy; 55 GyD. 45 Gy; 55 GyE. 40 Gy; 60 Gy32.在肢体软组织肉瘤的术后放疗中,应避免照射肢体全周,主要是为了( )CA. 减轻皮肤的急性放射反应B. 减轻肌肉的晚期放射损伤C. 避免肢体发生淋巴水肿D. 避免静脉炎的发生E. 避免动脉炎的发生33.软组织肉瘤最常见转移的器官是( )AA. 肺B. 肝C. 脑D. 骨E. 皮肤34.舌活动部早期鳞癌(T1N0)原发灶外照射用( )DA. 高能X(r)线B. 电子线C. 快中子D. 高能X线+电子线E. 高能X线+快中子35.发生在上颌窦哪一结构的癌总的预后较好( )BA. 上结构B. 下结构C. 前结构D. 后结构E. 前结构+下结构36.组织α/β比值的临床应用价值( )AA. 反应各种类型组织的放射反应性,用于改变分次治疗方案的剂量换算B. α/β比值是正常组织反应的理论值C. 可用于计算正常组织的耐受性D. 衡量肿瘤组织的放射敏感性E. 主要是一个理论值,实用价值不大37.放射生物学中的4 “R”代表什么( )EA. RBE,OER,SER,PRB. 在分次治疗期间肿瘤和正常组织细胞出现的一些动态变化的概括C. 正常组织细胞的放疗反应的几种情况D. 肿瘤对射线的几种不同效应的表现E. 肿瘤放射生物学的四大要素38.男性,55岁,食管中段7cm充缺伴明显软组织影,外侵心包、纵膈胸膜与气管膜部关系密切,无手术禁忌征,最佳治疗方案是( )CA. 根治性放疗B. 单纯放疗C. 根治性放疗+腔内放疗D. 术前放疗+手术治疗E. 根治性放疗+化疗39.下段食管癌出现右侧声带麻痹,应考虑为( )EA. 隆突下淋巴结转移所致B. 主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致C. 肺门淋巴结肿大所致D. 食管肿瘤局部外侵所致E. 锁骨头水平的右纵膈淋巴结转移肿大所致40.一低分化鳞癌根治放疗后半年,发现对侧肺两个转移灶,直径为1.5~2cm,最佳治疗方案是( )CA. 手术治疗B. 化疗+手术C. 化疗+局部放疗D. 局部放疗E. 生物治疗41.胸片见肺周边有一直径为2cm结节影,密度较淡伴有细毛刺,无钙化与卫星病灶,下列哪个诊断可能性最大( D )A. 肺结核球B. 肺错构瘤C. 支气管囊肿D. 肺鳞癌E. 肺腺癌42.男性,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心肺功能差,1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌,最佳的放射野设计是( A )A. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT60Gy/30次/6周B. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周C. 原发灶等中心加楔形板照射,剂量DT60Gy/30次/6周D. 原发灶前后野,剂量DT60Gy/30次/6周E. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周43.鼻咽咽旁间隙分为几个间隙( B )A. 2个间隙B. 3个间隙C. 4个间隙D. 5个间隙E. 6个间隙44.阴道下段肿瘤进行放射治疗时,恰当的治疗方案为( D )A. 单纯阴道腔内照射B. 阴道腔内照射加子宫腔内照射C. 阴道腔内照射加盆腔外照射D. 阴道腔内照射加盆腔外照射,外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射E. 单纯体外照射即可45.宫颈癌高剂量率后装照射,给较恰当剂量时应考虑( E )A. 体外照射给予B点40~50GyB. A点总剂量(包括体外照射)70~80 GyC. 体外照射若增加全盆剂量,腔内应减量D. 针对不同情况,个别对待,调整剂量E. 以上各项46.宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点,它们分别位于( A )A. A点位于穹隆上2cm,子宫中轴外2cm;B点在A点同一水平,再向外3cmB. 宫颈外口上方2cm,中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点C. 子宫腔放射源末端上方2cm,中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点D. A点位于阴道穹隆上2cm,中线旁开2cm;B点位于盆腔E. A、B两点依患者的体型及肿瘤情况不同而不同47.女性,60岁,绝经后,阴道不规则流血1年,有手术禁忌症,全身浅淋巴结(--),子宫孕8周大小,余(---),人段取内膜,宫腔深8cm,病理( )(宫颈管及子宫内膜)中分化腺癌。
放疗技师考试题库及答案
放疗技师考试题库及答案一、单选题1. 放疗中常用的能量单位是:A. 焦耳B. 格雷(Gy)C. 贝可勒尔(Bq)D. 戈瑞(Gy)答案:B2. 放疗中,以下哪个设备用于产生X射线:A. 直线加速器B. 计算机断层扫描(CT)C. 正电子发射断层扫描(PET)D. 磁共振成像(MRI)答案:A3. 放疗计划设计中,以下哪项不是必须考虑的因素:A. 肿瘤的位置和大小B. 正常组织的耐受剂量C. 患者的年龄和性别D. 放疗的剂量分布答案:C4. 下列哪项是放疗中常用的剂量单位:A. 米B. 秒C. 焦耳D. 戈瑞(Gy)答案:D5. 放疗中,以下哪种技术用于提高剂量分布的均匀性:A. 强度调制放疗(IMRT)B. 立体定向放疗(SRS)C. 质子放疗D. 电子放疗答案:A二、多选题6. 放疗中,以下哪些因素会影响放疗剂量的分布:A. 射线的能量B. 治疗距离C. 患者体位D. 肿瘤的形状答案:A, B, C, D7. 放疗中,以下哪些设备可以用于治疗计划的验证:A. 治疗计划系统(TPS)B. 电子射野成像装置(EPID)C. 剂量测量仪D. 计算机断层扫描(CT)答案:B, C8. 放疗中,以下哪些是常见的放疗副作用:A. 皮肤反应B. 疲劳C. 恶心和呕吐D. 脱发答案:A, B, C, D9. 放疗中,以下哪些是放疗技师的主要职责:A. 设备的维护和校准B. 患者治疗前的准备C. 治疗计划的执行D. 治疗过程中的剂量监控答案:A, B, C, D10. 放疗中,以下哪些是放疗计划设计时需要考虑的:A. 肿瘤的类型B. 患者的病史C. 放疗的目标D. 放疗的剂量限制答案:A, B, C, D三、判断题11. 放疗技师不需要具备医学影像学的知识。
(错误)12. 放疗剂量的单位是贝可勒尔(Bq)。
(错误)13. 放疗计划设计时,不需要考虑肿瘤的类型和大小。
(错误)14. 放疗中,直线加速器可以产生多种类型的射线。
2014放疗试题及答案
2014放疗试题及答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1. 放疗中,下列哪项不是放射治疗的适应症?A. 早期鼻咽癌B. 早期喉癌C. 早期胃癌D. 晚期肺癌答案:C2. 放疗计划设计中,下列哪项参数不是必须考虑的?A. 照射剂量B. 照射时间C. 照射角度D. 照射距离答案:D3. 下列关于放射治疗的描述,错误的是:A. 放射治疗是一种局部治疗方法B. 放射治疗可以单独使用,也可以与手术、化疗联合使用C. 放射治疗对所有类型的肿瘤都有效D. 放射治疗可以控制肿瘤的生长和扩散答案:C4. 放疗中,下列哪项不是放射治疗的副作用?A. 皮肤红斑B. 脱发C. 贫血D. 胃肠道反应答案:C5. 放疗中,下列哪项不是放射治疗的剂量单位?A. 格雷(Gy)B. 毫格雷(mGy)C. 拉德(rad)D. 毫拉德(mrad)答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 下列哪些因素会影响放射治疗的效果?A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的位置C. 患者的年龄D. 患者的性别答案:A、B、C2. 放疗中,下列哪些设备是常用的放疗设备?A. X射线机B. 直线加速器C. 钴-60治疗机D. 超声波治疗仪答案:A、B、C3. 下列哪些是放射治疗的副作用?A. 皮肤反应B. 胃肠道反应C. 白细胞减少D. 肿瘤细胞减少答案:A、B、C4. 下列哪些是放射治疗的剂量单位?A. 格雷(Gy)B. 毫格雷(mGy)C. 拉德(rad)D. 毫拉德(mrad)答案:A、B、C5. 下列哪些是放射治疗的适应症?A. 鼻咽癌B. 乳腺癌C. 甲状腺癌D. 前列腺癌答案:A、B、C、D三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述放射治疗的基本原理。
答案:放射治疗利用放射线(如X射线、γ射线等)的电离辐射作用,破坏肿瘤细胞的DNA分子结构,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长,最终导致肿瘤细胞死亡。
2. 放射治疗中,如何确定照射剂量?答案:照射剂量的确定需要综合考虑肿瘤的类型、大小、位置、患者的身体状况以及治疗设备的性能等因素,由放疗科医生根据具体情况制定治疗计划。
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1.上腔静脉综合症肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。
2.Horner’s综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
3.Pancoast综合征:肺尖发生的癌瘤导致肩背部和上肢的疼痛,可伴有皮肤感觉异常(火灼样)和不同程度的肌肉萎缩(以手部小肌肉为主,但上上臂肌亦可受累),严重者可出现神经麻痹。
肿瘤多累及第1或第2肋骨及椎体,椎管以及脊髓亦可受侵,而表现出脊髓肿瘤症状,同时伴有HORNER综合征。
4.“ B ”症状:临床上将不明原因发热38 ℃以上,连续3 天;盗汗;不明原因体重减轻(半年内体重减轻大于10% )称为“ B ”症状。
5.咽淋巴环(韦氏环, Waldege's ring ):是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽以及软腭背面淋巴组织所围绕的环形区域56、前哨淋巴结:区域淋巴引流区中最先接受肿瘤淋巴引流,最早发生肿瘤转移。
3.亚临床病灶:临床及显微镜均难于发现的,弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集,细胞数量级≤ 106 ,如根治术或化疗完全缓解后状态。
4.微小癌巢:为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集,细胞数量级>106, 如手术边缘病理未净。
5.临床病灶:临床或影像学可识辨的病灶,细胞数量级≥ 109 ,如剖腹探查术或部分切除术后。
28、存活细胞:经放射线作用后细胞仍具有无限增殖能力的细胞。
29、克隆(集落):在离体培养的细胞中,一个存活的细胞可分裂增殖成一个细胞群体。
30、死细胞:细胞在照射后已失去无限增殖能力,既使在照射后其形态仍保持完整,有能力制造制造蛋白质,有能力合成DNA,甚至还能再经过一次或两次有丝分裂,产生一些子细胞,但最后不能继续传代者称为死亡细胞。
按存活的定义,放射治疗效果主要是根据是否残留有无限增殖能力的细胞,而不是要求瘤体内的细胞达到全部破坏。
因此,在放疗后的病理切片中,发现有形态完整的肿瘤细胞不一定证明是有临床意义的肿瘤残留。
53、干细胞:指可以分裂很多次并形成有一定分化特征的可辩认的细胞和即将分化的细胞,干细胞具有自我繁殖能力,正常情况下大部分干细胞处于G0期。
31、凋亡:6.致死性损伤:指不可逆的导致细胞死亡的损伤7.亚致死性损伤:细胞受照射后,在一定时间内能完全修复的损伤。
其修复一般在照射后1H即开始,4-8H即可完成修复。
这种修复受很多因素影响,如射线性质、细胞的氧合状态、细胞生长期等。
低LET射线照射有亚致死性损伤,高LET射线照射没有亚致死损伤。
乏氧细胞亚致死损伤慢,没有增殖的细胞几乎没有SLDR。
8.潜在致死性损伤:这种损伤介于亚致死性损伤与致死性损伤之间,是否能修复或死亡与细胞所处的环境或条件关系密切。
通常条件下可致细胞死亡,在适当条件下可以修复。
PLDR 主要发生在G0期及相对不活跃的G1期细胞内,包括大部分肿瘤。
32、靶区:靶区肿瘤及其周围潜在的受侵犯的组织。
9.肿瘤靶区(GTV):指肿瘤的临床灶,为一般的临床诊断手段及影像学方法能够诊断出的的具有一定形状和大小的恶性病变的范围,包括转移的淋巴结和其他转移的病变。
转移的淋巴结或其他转移病变可认为是第二肿瘤区10.临床靶区(CTV):指按一定的时间剂量模式给予一定剂量的肿瘤的临床灶(肿瘤区)亚临床灶以及肿瘤可能侵犯的范围。
11.内靶区(ITV):在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。
12.计划靶区(PTV):包括临床靶区(CTV)本身、照射中患者器官运动(ITV)和由于日常摆位、治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围。
PTV的确定要同时考虑到CTV的解剖部位和将要使用的照射技术,如头颈部多以CTV为参照,胸腹部以ITV为参照,而对于同一个CTV或ITV,采用适形放疗技术技术时的PTV应小于常规放疗。
不得靠扩大PTV的方法解决临床不明因素。
13.治疗区(TV):对一定的照射技术及射野安排,某一条等剂量线面所包括的范围,通常选择90%等剂量线作为治疗区的下限。
治疗区和计划靶区的符合程度也是治疗计划评价的标准之一。
14.照射区(IV):对一定的照射技术及射野安排,50%等剂量线所包括的范围,其直接反映了该计划引起的正常组织剂量的大小。
15.冷剂量区:在ITV内剂量低于CTV处方剂量下限-5%的范围。
16.热剂量区:在患者坐标系内,组织接受高于CTV处方剂量上限+5%的范围。
17.剂量热点:指内靶区外大于规定的靶剂量的剂量区的范围,与靶区最大剂量一样,当剂量热点的面积等于或大于2CM2(1。
5CM直径)时临床上才考虑,但对较小器官如眼、视神经、喉等,必须给予注意。
18.危及器官(OAR):指可能卷入射野内的重要组织或器官,它们的放射敏感性(耐受剂量)将显著影响治疗方案的设计和确定靶区处方剂量的大小。
19.危及体积(RV):指危及器官卷入射野内并受到一定剂量水平照射的范围。
RV的大小和受照射剂量水平直接关系到该器官因照射引起的可能的损伤,即正常组织并发概率的大小。
因此计划设计时,应注明RV的范围及其相应的剂量大小。
20.计划危及器官区(PORV):在勾画危及器官范围时,应考虑器官本身运动和治疗摆位误差的影响,其扩大后的范围称为计划危及器官区。
21.治疗增益比:靶区剂量与靶区外正常组织剂量之比即治疗增益比。
45、肿瘤控制概率:指消灭肿瘤的概率,随剂量的变化而变化。
49、治疗增益比:表示用某种治疗技术致成的肿瘤控制率与周围正常组织损伤之比。
50、治疗比:为下常组织耐受剂量和肿瘤致死剂量之比。
22.放疗计划系统(TPS):由专用摄像数字化系统、CT接口及电缆数字传输系统、高速计算系统和输出系统等部分组成。
它能将CT、MRI、PET等影像、计划放疗的各种数据经过组织密度纠正和计算后,三维图像重建,清晰显示肿瘤靶区及周围重要器官的剂量分布,并可作多种方案比较优化,开成个体化的放疗处方,对提高疗效和减少副反应有重要价值。
该系统避免了单凭临床经验制订放疗计划的缺点,如某些重要器官超量辐射,多野照射产生的“热点”(剂量过高)和“冷点”(剂量过低)等,把放射物准确性提高到一个新的高度,已成为现代放疗单位不可缺少的辅助装备。
该装置已发展成为真三维、立体化,可以从三维任意角度分析、研究肿瘤和重要保护器官的剂量分布,直观和一次性守成放疗参数设计,正向和逆向设计计划。
51、肿瘤深度:指体表野中心到体内肿瘤考虑点的距离。
23.热点:当需要照射野过大超过机器射野时,需要两野并照。
如两野过近(紧接)就会造成热点,即剂量过高。
两野过远会造成冷点。
59、剂量热点(HOT SPOT):是指靶区以外正常组织接受的剂量超过靶区100%剂量的区域,当热点区的面积超过2CM2时,才被认为有临床意义。
24.射线束:从放射源出发沿着光子和电子等辐射粒子传输方向,其横截面的空间范围。
25.射线束中心轴:定义为射线束的对称轴,并与由光阑所确定的射线束中心,准直器的旋转轴和放射源的中心同轴。
26.照射野:由准直器确定射线束的边界,并垂直于射线束中心轴的射线束平面称为照射野27.源皮距(SSD):从放射源前表面沿射线束中心轴到受照物体表面的距离。
28.源轴距(SAD):从放射源前表面沿射线束中心轴到等中心的距离。
29.传能线线密度(LET):是指次级粒子径迹单位长度上的能量转换,表明物质对具有一定电荷和一定速度的带电粒子的阻止本领,也即带电粒子传给其径迹物质上的能量。
用千电子伏特/微米(keV/um)表示。
44、高LET射线:指单位距离传递给次级电子较高能量的射线。
低能LET:30.相对生物效应(relative biological effect, RBE)X射线(250KV)引起某一生物效应所需要剂量与所观察的辐射引起同一生物效应所需要剂量的比值。
RBE=D0/D0‘(D0表示250KVX射线的平均来活剂量或平均致死剂量;D0‘指所试射线达到同样生物效应的相应剂量)电离辐射的生物效应不仅取决于某一特定时间内吸收的剂量,而且还受能量分布的制约。
在剂量相同的情况下,高LET射线的辐射效应大于低LET射线。
在辐射击生物学中通常用相对生物效应来表示这种差别。
46、正常组织耐受量:各种不同组织接受射线照射后能够耐受而不会造成永久性不可逆损伤所需要的最大剂量称为该组织的耐受量。
25.TD5/5:最小耐受剂量。
治疗后5年内,小于或等于5%的病例发生严重合并症的剂量。
26.TD50/5:最大耐受剂量。
治疗后5年时,50%的病例发生严重合并症的剂量。
9.氧增强比:在有氧及无氧情况下达到同样的生物效应所需的照射剂量之比。
27、氧固定学说:在有氧的情况下,氧能与自由基(R)作用形成有机过氧基(RO2),它是靶物质的不可逆形式,于是损伤被化学固定下来,因此认为氧对照射的损伤起了“固定”作用,称之为“氧固定学说”47、氧效应:氧在放射线与生物体相互作用中所起的作用。
34、肿瘤致死剂量(TCD95):指放射线使有绝大部分肿瘤细胞破坏死亡,而达到局部治愈的放射线的剂量。
40、吸收剂量:指单位质量的物质吸收电离辐射的平均能量。
41肿瘤剂量:指体内肿瘤部位所考虑点受到的剂量。
36、根治性放疗:通过放疗使病变在放疗区内永久消除,达到彻底消失肿瘤,使病人恢复健康的目的一种放疗类型称为根治性放疗。
54、姑息性放疗:是一种旨在减轻患者痛苦,尽量延长生存时间的放疗,主要用于晚期病人的止血、止痛、解除梗阻、抑制肿瘤生长。
37、等剂量曲线:在模体中,剂量相同点的连线,即为等剂量曲线。
38、半衰期:放射性核素的原子数,因衰变而减少到原来一半所需的时间称该放射性核素的半衰期。
39、循征医学:负责、明确、明智地应用临床证据为每个病人制定诊疗方案。
42、医用直线加速器:利用微波电场沿直线加速电子然后发射X线或电子线、治疗肿瘤。
43、模似定位机:是用来模拟加速器或钴60治疗机机械性能的专用X线诊断机。
48、几何半影:指由于放射源尺寸大小而造成的半影。
52、晚反应组织:指机体内无再增殖能力,损伤后仅以修复代偿其正常功能的细胞组织,如脊髓、肾、肺、肝等,其特点是细胞更新慢,照射后损伤很晚才表现出来,A/B值较低。
55、立体定向放射治疗:指利用立体定向装置,先进的影像设备和三维重建技术,在三维空间上确定病变和邻近重要器官的位置和范围。
然后,利用TPS计划系统,精确的设计线束方向,优化治疗方案,对病变实施“手术式”照射。
57、体内照射:将密封的放射源直接放入被治疗的组织或器官腔内。
二、简答题:1 、陈述放射治疗的最佳剂量以及临床不同时间剂量因子照射方案设置的基本原则。