《内科学》试题及答案(完整版)
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内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案:A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D3. 胃溃疡最常见的并发症是:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案:A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案:C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案:蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案:粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案:放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案:高血压的诊断标准是,在不同时间测量三次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案:急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案:糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据病例描述,分析可能的疾病,并给出相应的处理建议。
答案:根据患者年龄和胸痛症状,可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测,并给予硝酸甘油缓解症状,必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者,体重70kg,需要计算其基础代谢率(BMR),请使用Harris-Benedict公式进行计算。
内科学试题库(附参考答案)
内科学试题库(附参考答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.女,40岁。
皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。
查体:肝脾不大。
血常规:Hb110g/L, WBC4.0x109/L,PIt10x109/L。
骨髓细胞学检查:巨核细胞95/2mx2cm,产板型巨核细胞I个。
最可能的诊断是( )A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼细胞贫血正确答案:B2.男、50岁。
活动后心悸、气短5年,加重伴少尿1周。
査体:双肺底可闻及细湿啰音,心尖搏动位于第5间肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。
最有助于确诊的检查是( )A、心电图B、血常规C、胸部X线片D、尿常规E、超声心动图正确答案:E3.关于胃溃疡,不正确的叙述是()A、与口服非肖体抗炎药有密切关系B、多发生于慢性萎缩性胃炎背景C、好发于胃体大弯侧D、根治幽门螺杆菌可降低复发率E、可发生癌变正确答案:C4.女,32岁,双侧腰背酸痛,尿频、尿急、尿痛七天,就诊时:体温39°C,双肾叩击痛阳性,尿检蛋白阳性,白细胞+++、红细胞+,最可能诊断为()A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:D5.下列哪个属于侵袭因素()A、幽门螺杆菌B、细胞更新C、胃黏液/碳酸氢盐屏障D、黏膜血流量E、前列腺素正确答案:A6.男,18岁,水肿、少尿2周入院,血压正常,尿蛋白++++,红细胞++,肌酐清除率100ml/min。
为临床诊断,首先检查:( )A、血肌酐B、尿蛋白定量C、血浆蛋白D、血补体E、尿红细胞形态正确答案:B7.造成气流受限的病因中,最常出现肺弹性回缩力减弱的疾病是( )A、弥漫性泛细支气管炎B、慢性支气管炎C、慢性纤维空洞性肺结核D、支气管扩张E、阻塞性肺气肿正确答案:E8.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()A、不洁饮食B、剧烈呕吐C、口服抗生素D、口服非甾体抗炎药E、刺激性食物正确答案:D9.乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是( )A、延长药物半哀期B、扩大药物抗菌范围C、减少不良反应D、延缓耐药性产生E、促进药物进入细胞内正确答案:D10.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。
《内科学》试题库(附参考答案)
《内科学》试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有关铁的描述,正确的是( )A、转铁蛋白结合的铁为二价铁B、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁C、食物中的铁以二价铁为主D、肠黏膜吸收的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁正确答案:D2、呋塞米(速尿)的作用是( )A、降低心室前负荷B、降低心室前后负荷C、减弱心肌收缩力D、降低心室后负荷E、降低心室前后负荷并增加心排血量正确答案:A3、下列凝血因子缺乏时,可引起PT和APTT同时延长的是( )A、ⅦB、ⅧC、ⅨD、ⅩE、XI正确答案:D4、急性胰腺炎患者,实验室检查可出现()A、高血清正铁血白蛋白B、血尿素氮下降C、血糖降低D、血清脂肪酶降低E、血钙升高正确答案:A5、结核性腹膜炎多发生于()A、40岁以下B、41-50岁C、51-60岁D、61-70岁E、71岁以上正确答案:A6、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是( )A、A期B、B期C、C期D、D期E、不能分期正确答案:B7、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是()A、肝掌B、脾肿大C、黄疸D、腹水E、蜘蛛痣正确答案:D8、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+二甲双胍B、饮食疗法+胰岛素C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+达美康E、饮食疗法+格列本脲正确答案:B9、甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()A、血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲状腺素B、高敏促甲状腺激素C、甲状腺摄131I率测定D、血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素E、基础代谢率正确答案:B10、符合室性期前收缩心电图的特征是( )A、QRS波群时限≦0.12秒B、多数代偿间歇不完全C、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形D、QRS波前可见异位P波E、T波低平正确答案:C11、抗磷脂抗体不包括()A、抗心磷脂抗体B、狼疮抗凝物C、血清抗核抗体阳性D、梅毒血清假阳性E、以上均包括正确答案:C12、慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物()A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合剂正确答案:C13、诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥()A、≥11.1mmol/lB、≥6.5mmol/lC、≥7.5mmol/lD、≥5.6mmol/lE、≥7.0mmol/l正确答案:E14、导致肺水肿最直接的原因是( )A、肺动脉压升高B、肺静脉压升高C、左心室舒张末压升高D、右心房压升高E、右心室压升高正确答案:B15、肝硬化最常见的并发症是()A、自发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、上消化道出血E、原发性肝癌正确答案:D16、女性,25岁。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.男性,76岁,1小时前瘫倒,昏迷送急诊,1年前体检发现“血糖高”,但未服药治疗,家属代诉:患者近日饮水明显增加,但无多食,急查血糖50.6mmol/L,尿酮阴性,最可能的诊断()A、尿崩症B、非酮症高渗性昏迷C、尿毒症D、酮症酸中毒昏迷E、脑血管意外正确答案:B2.对鉴别I、II级高血压有意义的是( )A、高血压增高的程度B、有无眼底动脉硬化C、有无左心衰竭D、尿中有无蛋白E、有无左心室肥大正确答案:A3.对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段()A、胃镜检查B、幽门螺杆菌检测C、胃液分析D、血清胃泌素测定E、PCA(壁细胞抗体)、IFA(内因子抗体)测定正确答案:A4.男,36岁。
反复咳嗽、咳痰4年。
多于上呼吸道感染后发生,脓性痰,有时痰中带血,常伴发热。
期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎,经抗感染治疗可好转。
本次上呼吸道感染后再次出现咳嗽,少量脓性痰。
查体:右下肺可闻及中小水泡音。
为明确诊断,宜首选的检查是( )A、痰找癌细胞B、痰找抗酸杆菌C、胸部CTD、支气管镜E、痰培养+药敏正确答案:C5.气胸的体征不包括下列哪项( )A、患侧胸部隆起B、气管多移向健侧C、叩诊呈浊音D、患侧听诊呼吸音减弱或消失E、患侧呼吸运动和语颤减弱正确答案:C6.二度I型房室传导阻滞的心电图特征是( )A、PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室B、相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C、PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室D、PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室E、PR间期>0.20秒,P波无受阻正确答案:D7.男,34岁。
发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。
查体:心音低钝,有舒张期附加音,血压110/80umHg.肘部静脉压180mmH,O。
心电图:ST 段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。
诊断可能为( )A、变异性心绞痛B、稳定型心绞痛C、急性渗出性心包炎D、急性心肌梗死E、缩窄性心包炎正确答案:C8.下列哪项是Graves病的特殊临床表现()A、胫前黏液性水肿B、甲状腺肿大C、睡眠时心率增快D、月经减少E、脉压增大正确答案:A9.合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是( )A、置入起搏器B、直流电复律C、射频消融D、静脉注射维拉帕米E、Valsalva动作正确答案:B10.预防肝性脑病哪个不正确()A、避免大量放腹水B、减少进食高蛋白饮食C、消化道出血时应输注库存血D、避免大量利尿剂E、积极治疗肝硬化正确答案:C11.下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎()A、Grey-Turner征B、发热持续3天C、腹肌紧张有反跳痛D、黄疸E、剧烈腹痛正确答案:A12.下列哪项不适宜用无创通气治疗? ( )A、急性呼吸窘迫综合征B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、心源性肺水肿D、有创机械通气的续贯治疗E、昏迷正确答案:E13.下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高()A、消化性溃疡并穿孔B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、肠梗阻E、急性腮腺炎正确答案:C14.男,65岁。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病?A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病?A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法?A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象?A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴?A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时,医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一,其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中,医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性,并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些?请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病,并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死?请解释其发生的原因和可能的后果。
答案:一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化,旨在了解病因、病理和临床表现等方面,以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查,及早发现人体器官和系统的异常变化,以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科学试题及参考答案
内科学试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、大剂量可引起末梢神经炎的是A、异烟肼(158-160)B、链霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、乙胺丁醇正确答案:A2、对于结核性胸膜炎,下列检查中哪项最有助于诊断A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定正确答案:E3、高温环境下,预防中暑,下列哪项是不正确的A、避免强烈日光长时间直射人体B、减少室外剧烈运动C、穿紧身绝缘服装D、保持室内通风E、多饮含盐饮料正确答案:C4、尿毒症最早出现的症状是A、心血管系统症状B、神经精神和肌肉系统症状C、胃肠道症状D、血液系统症状E、呼吸系统症状正确答案:C5、下列哪项英文缩写代表抗利尿激素A、ADHB、LHC、ACTHD、CRHE、GH正确答案:A6、患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽。
3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量黏液痰。
查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音。
诊断最可能是A、哮喘重度发作B、慢性支气管炎合并肺内感染C、喘息型支气管炎D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:A7、患者,男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院。
查体:血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率194次/min,心音低钝。
心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则。
下列药物为急用首选的是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、利多卡因D、普萘洛尔E、溴苄胺正确答案:C8、患者,男,25岁,受凉后畏寒、高热、咳嗽无痰1天就诊,就诊前2小时起感左胸痛,咳嗽时更明显。
检查:面色潮红,呼吸急促30次/min,唇轻度发绀返,回四肢末端凉,BP10/6kPa(75/45mmHg),WBC18.0×109/L,S86%,胸片示“左上大片状阴影”。
首选的抗菌治疗药物是A、红霉素B、头孢唑啉C、青霉素GD、苯唑西林E、头孢噻肟正确答案:C9、人体对铁吸收率最高的部位是A、升结肠及横结肠上段B、十二指肠及空肠上段C、回肠及升结肠上段D、空肠及回肠上段E、胃及十二指肠上段正确答案:B10、患者,男,20岁,近4周来,咳嗽、伴午后低热,乏力、盗汗。
《内科学》试题库(含参考答案)
《内科学》试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案:C2、男,71岁。
咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。
查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。
为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案:E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案:C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。
经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。
此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案:E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案:E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案:D7、男,66岁。
发现高血压3年,术治疗。
查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案:C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案:B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案:C10、男性、20岁。
《内科学》试题库及答案
《内科学》试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是( )A、支气管肺癌B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、慢性支气管炎正确答案:D2、男性,68岁。
因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。
查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。
血常规WBC20.0x109/L。
胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。
该患者最可能的诊断是( )A、干酪性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、真菌性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:E3、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()A、≥10.1mmol/LB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥7.1mmol/LE、≥9.1mmo/L正确答案:B4、下列属于贮存铁的是( )A、乳铁蛋白结合的铁B、血红蛋白铁C、含铁血黄素D、肌红蛋白铁E、转铁蛋白结合的铁正确答案:C5、患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是( )A、静脉推注利多卡因B、同步直流电复律C、非同步交流电复律D、静脉推注胺碘酮E、非同步直流电复律正确答案:B6、胃部癌前病变主要指()A、胃腺体增生B、肠上皮化生C、胃腺体萎缩D、胃黏膜不典型增生E、假幽门腺化生正确答案:D7、下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性浅表性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃体胃炎正确答案:E8、男,68岁。
反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。
吸烟30年,每日约1包。
查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。
WBC 6.3x109/L,N 0.85。
为进一步诊治,首选的检查是( )A、心电图B、血气分析C、痰培养D、胸部X线片E、肺功能正确答案:D9、男,45岁。
内科学考试试题及参考答案
内科学考试试题及参考答案一、选择题1.下列哪种疾病主要累及心脏肌肉?A. 肺炎B. 肺结核C. 心肌炎D. 风湿热正确答案:C2.下列哪种疾病常常表现为关节炎、心脏病及中枢神经系病变三联症?A. 风湿热B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 心肌梗死正确答案:A3.心脏起搏器可以用于治疗下列哪种心律失常?A. 心房颤动B. 高血压C. 动脉粥样硬化D. 心肌梗死正确答案:A二、判断题判断下列各题,正确的选A,错误的选B。
1.慢性支气管炎是一种易于治愈的疾病。
A. 正确B. 错误正确答案:B2.心肌梗死通常表现为剧烈胸痛、心脏杂音和呼吸困难。
A. 正确B. 错误正确答案:B三、问答题1.请简要描述以下心脏超声检查的原理及临床应用。
心脏超声检查采用超声波对心脏进行扫描和成像,通过检查心脏的解剖结构和功能,能够提供有关心脏病患者的详细信息。
它主要通过超声波的回声来观察心脏的形态、尺寸、心腔大小、心肌收缩功能、心脏瓣膜运动情况等,从而判断心脏是否存在异常。
心脏超声检查在临床上有广泛的应用,可以用于检测心脏病的诊断和监测治疗的效果。
它可以帮助医生评估心脏的功能状态,检测有无心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心肌病等疾病,并提供定量的心功能参数。
同时,心脏超声检查还可用于指导心导管手术和心脏介入治疗等操作。
2.请简要介绍下列常见心脏病的病因和临床表现。
(1) 心绞痛(2) 心力衰竭(3) 心肌梗死(1) 心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病。
其主要病因是冠脉动脉粥样硬化,导致冠脉狭窄或阻塞,血液供给心肌的量不能满足心脏的代谢需求。
典型症状为胸痛,多发作于活动或情绪激动时,呈压迫或憋闷感,通常持续数分钟至十几分钟。
(2) 心力衰竭是一种心脏泵功能减退导致全身器官供血不足的疾病。
病因包括冠脉疾病、高血压、心肌病等。
临床表现为呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭两种类型。
(3) 心肌梗死是由于冠脉狭窄或阻塞使心肌血液供应中断,导致心肌细胞坏死的疾病。
内科学习题库(附答案)
内科学习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性下壁心肌梗死时,血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6~12小时达高峰B、13~15小时达高峰C、16~24小时达高峰D、25~35小时达高峰E、36~48小时达高峰正确答案:C2、急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、早期通常不出现脊髓休克现象B、急性发生脊髓横贯损害症状C、散发,多见于青壮年D、病前可有发热、上呼吸道感染症状E、可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案:A3、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远C、可见剑突下明显心脏搏动D、颈静脉怒张E、发绀、乏力、易疲劳正确答案:C4、急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是A、发病后即可升高B、起病后6-8小时开始升高C、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D、持续1周以上E、超过2倍即可确诊正确答案:B5、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝酸甘油B、氨茶碱C、呋塞米D、硝普钠E、毛花苷丙正确答案:E6、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室性期前收缩B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、三度房室传导阻滞正确答案:A7、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案:E8、慢性胃炎的临床表现一般不包括A、恶心、呕吐B、反酸、烧心C、贫血D、右季肋部痛E、上腹部痛正确答案:D9、阵挛性发作见于A、学龄儿童B、婴幼儿C、任何年龄D、中青年E、老年人正确答案:C10、男性,42 岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性胃扭转D、急性小肠梗阻E、胆囊炎、胆石症正确答案:B11、心脏压塞时不出现A、奇脉B、双肺满布干湿性哕音C、肝颈静脉反流征阳性D、声嘶E、心音低钝正确答案:B12、重症肌无力的下列哪项表述是错误的A、是一种获得性自身免疫性疾病B、抗胆碱酯酶药物治疗有效C、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D、腾喜龙试验阴性E、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征正确答案:D13、关于Crohn病的临床表现不正确的是A、右下腹或脐周扪到腹块B、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周C、可有肛周瘘管D、腹泻以粘液血便为主E、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔正确答案:D14、彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积A、4-6cm2B、<3cm2C、>10cm2D、>8cm2E、6-8cm2正确答案:D15、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×109/L, 网织红细胞50%,血Ham's试验(+),血红蛋白尿(+),如何处理最佳A、输血浆B、输新鲜全血C、输洗涤红细胞D、脾切除E、输压积红细胞正确答案:C16、男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。
内科学的试题及答案
内科学的试题及答案一、选择题(每题5分,共20题)1. 内科学是研究人体的哪个系统的疾病?A. 呼吸系统B. 循环系统C. 消化系统D. 泌尿系统答案:B. 循环系统2. 下列哪种疾病是由病毒引起的?A. 糖尿病B. 高血压C. 流感D. 风湿性关节炎答案:C. 流感3. 下列哪种方法可用于诊断心脏病?A. 血液检测B. X射线D. 体温计测量答案:C. 心电图4. 糖尿病的主要症状是什么?A. 高血压B. 头痛C. 多饮多尿D. 胃痛答案:C. 多饮多尿5. 下列哪种疾病是由细菌感染引起的?A. 高血压B. 白血病C. 肺炎D. 脑梗塞答案:C. 肺炎6. 内科学中常用的治疗方法是什么?A. 手术C. 膳食控制D. 物理疗法答案:B. 药物7. 高血压是由什么原因引起的?A. 高盐饮食B. 缺乏运动C. 遗传D. 睡眠不足答案:C. 遗传8. 下列哪种方法用于治疗肺结核?A. 胸部手术B. 抗生素治疗C. 放射治疗D. 中草药疗法答案:B. 抗生素治疗9. 下列哪种疾病是由自身免疫反应引起的?B. 糖尿病C. 肝炎D. 结肠炎答案:B. 糖尿病10. 哮喘是由什么引起的?A. 病毒感染B. 花粉过敏C. 高盐饮食D. 黄瓜过敏答案:B. 花粉过敏11. 下列哪项不是心脏病的常见症状?A. 胸痛B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 心悸答案:B. 咳嗽12. 下列哪种疾病是由寄生虫引起的?A. 心脏病B. 肠道感染C. 白血病D. 糖尿病答案:B. 肠道感染13. 下列哪种疾病是由肾脏病变引起的?A. 高血压B. 糖尿病C. 肾结石D. 关节炎答案:A. 高血压14. 肺癌的主要危险因素是什么?A. 吸烟B. 视力不良C. 自身免疫疾病D. 高盐饮食答案:A. 吸烟15. 缺铁性贫血的主要症状是什么?A. 头晕B. 多尿C. 高热D. 皮肤起疹答案:A. 头晕16. 下列哪种疾病是由心血管系统病变引起的?A. 腮腺炎B. 急性胰腺炎C. 冠心病D. 肝炎答案:C. 冠心病17. 下列哪种疾病是由药物滥用引起的?A. 糖尿病B. 肾病C. 肝炎D. 胰腺炎答案:B. 肾病18. 哪种疾病最容易引起肝功能损害?A. 肝炎B. 脑梗塞C. 肠道感染D. 肺炎答案:A. 肝炎19. 下列哪种疾病属于自身免疫疾病?A. 心脏病B. 高血压C. 白血病D. 类风湿关节炎答案:D. 类风湿关节炎20. 急性肾炎的主要症状是什么?A. 高热B. 头痛C. 多尿D. 尿液异常答案:D. 尿液异常二、简答题(每题10分,共4题)1. 简述心脏病的症状和常见的治疗方法。
内科学测试题(附参考答案)
内科学测试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心包炎最常见的病因是A、肿瘤性B、非特异性C、结核性D、病毒性E、化脓性正确答案:D2、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、胸前导联顺钟向转位D、右束支阻滞E、V5~V6导联ST段压低正确答案:C3、关于血尿描述正确的是A、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个C、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个D、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个E、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个正确答案:E4、高血压最严重的病变是A、颗粒型固缩肾B、视网膜出血C、左心室肥大D、脑出血E、脑软化正确答案:D5、以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B6、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、肾上腺素B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、泼尼松正确答案:B7、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E8、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、下蹲位吸气时杂音减弱B、前倾坐位吸气时杂音增强C、前倾坐位呼气末杂音增强D、右侧卧位吸气时杂音增强E、蹲位变起立位屏气时杂音减弱正确答案:A9、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D10、二尖瓣分离术最适应于A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案:E11、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、外周血检出肠道病毒核酸E、心尖部闻及第三心音正确答案:B12、8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案:D13、男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。
内科学考试试题及答案
内科学考试试题及答案一、单选题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 活动后气促D. 突发性胸痛2. 胃溃疡的典型症状是:A. 反酸B. 餐后疼痛C. 夜间疼痛D. 恶心呕吐3. 急性心肌梗死患者最常见的心律失常是:A. 窦性心动过速B. 室性期前收缩C. 窦性心动过缓D. 心房颤动4. 以下哪项是糖尿病微血管并发症的表现?A. 冠心病B. 脑卒中C. 肾病变D. 视网膜病变5. 高血压危象的治疗原则不包括:B. 静脉给药C. 口服给药D. 个体化治疗6. 急性肾小球肾炎的主要病因是:A. 细菌感染B. 病毒感染C. 药物过敏D. 免疫反应7. 以下哪项不是肝硬化的并发症?A. 腹水B. 黄疸C. 脑出血D. 食管胃底静脉曲张破裂出血8. 以下哪项是甲状腺功能亢进的临床表现?A. 体重增加B. 心动过缓C. 多汗D. 皮肤干燥9. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见病因?A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 长期使用抗生素10. 以下哪项是慢性肾衰竭的临床表现?A. 多尿C. 夜尿增多D. 少尿二、多选题(每题2分,共10分)11. 以下哪些是贫血的临床表现?A. 乏力B. 心悸C. 黄疸D. 皮肤苍白12. 慢性心力衰竭的治疗包括:A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 洋地黄类药物13. 以下哪些因素可能诱发心绞痛?A. 情绪激动B. 寒冷环境C. 饱餐D. 吸烟14. 以下哪些是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白≥6.5%D. 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L15. 以下哪些是慢性胃炎的常见病因?A. 幽门螺杆菌感染B. 长期饮酒C. 长期使用非甾体抗炎药D. 食物过敏三、判断题(每题1分,共10分)16. 慢性支气管炎的主要症状是持续性咳嗽和咳痰。
《内科学》试题含参考答案
《内科学》试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、2型糖尿病最常见的死亡原因是()A、糖尿病高渗状态B、糖尿病神经病变C、心脑血管并发症D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病肾病正确答案:C2、急性糜烂性胃炎主要临床表现为()A、恶心呕吐B、腹胀腹泻C、腹痛不适D、呕血黑便E、黄疸正确答案:D3、女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()A、依靠临床表现B、X线钡剂灌肠C、纤维结肠镜检D、血清免疫球蛋白E、粪常规及培养正确答案:C4、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A、肺血栓栓寒B、药物治疗不当C、感染D、情结激动E、体力活动正确答案:C5、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )A、沙丁胺醇B、泼尼松C、氨茶碱D、肾上腺素E、吗啡正确答案:E6、患者,男,41岁。
因发热、咽痛10天来诊。
化验WBC89X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CM),下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是( )A、血小板降低B、NAP阳性率明显降低C、外周血可见有核红细胞D、骨髓中巨核细胞减少E、骨髓中原粒+早幼粒细胞> 50%正确答案:B7、男性,50岁。
多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。
查体:血压170/110mmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌,尿蛋白(++)。
应首先考虑()A、糖尿病肾病B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、肾动脉硬化E、肾动脉狭窄正确答案:A8、阵发性心房颤动的治疗原则是( )A、转复窦率,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、抗凝治疗,发作时转复窦率D、预防复发,发作时转复窦率E、预防复发,发作时控制室率正确答案:E9、下列哪个不是RA的病因?()A、遗传因素B、感染C、性激素D、输血E、以上均是正确答案:D10、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+格列本脲C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+二甲双胍E、饮食疗法+达美康正确答案:A11、男,21岁。
内科学习题库(含答案)
内科学习题库(含答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.血红素合成障碍所致的贫血是( )A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性病贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:A2.女,16岁。
近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100x109/L,WBC10x109/L,Hb100g/ L,凝血时间正常。
应首先考虑( )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案:B3.男,33岁。
咳嗽痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影。
可见少许不规则透亮区,未见液平。
为明确诊断,宜首先采取的措施是( )A、痰涂片抗酸染色B、痰涂片找含铁血黄素细胞C、痰细菌培养+药敏D、痰细胞学检查E、痰涂片找真菌正确答案:A4.男,25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体:心率200次/分,律齐。
心电图显示:可见逆行P波,QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择( )A、静脉推注普罗帕酮B、静脉推注西地兰C、Valsalva动作D、静脉推注维拉帕米E、按摩颈动脉窦正确答案:A5.男,45岁。
因咳嗽伴痰中带血7天就诊。
查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案:A6.女,68岁。
高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。
该患者蛋白尿属于()A、溢出性B、肾小球性C、组织性D、功能性E、肾小管性正确答案:E7.叶酸缺乏性贫血( )A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、海洋性贫血正确答案:D8.女,48岁,风湿性心脏瓣膜病10年。
查体:血压120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿,缓解该患者喘憋的首选药物是( )A、美托洛尔B、地高辛C、胺碘酮D、普罗帕酮E、呋塞米正确答案:E9.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、阿司匹林B、消炎痛C、安定D、强的松E、保泰松正确答案:C10.结核性腹膜炎腹水性质常为()A、介于漏、渗之间B、乳糜性C、渗出性D、血性E、漏出性正确答案:C11.男性,40岁。
《内科学》习题+参考答案
《内科学》习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、常见贫血的临床表现不包括( )A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案:A2、支气管扩张的典型痰液表现为( )A、大量乳状痰B、大量粉红色泡沫痰C、大量白色黏液状痰D、大量白色泡沫痰E、大量脓性痰,有分层正确答案:E3、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:双肺呼吸音低。
双侧Babinski征(±)。
该患者最可能出现的问题是( )A、电解质紊乱B、氧中毒C、肺性脑病D、镇静剂中毒E、脑梗死正确答案:C4、患者,女,30岁,腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。
体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选哪项检查()A、结核菌素试验B、肝功能检查C、腹水检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐检查正确答案:C5、糖尿病最常见的神经病变()A、周围神经病变B、神经根病变C、颅神经病变D、植物神经病变E、脊髓神经病变正确答案:A6、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是( )A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常正确答案:B7、急性肺水肿咳痰的性状是( )A、巧克力样B、铁锈色C、棕红色D、脓性E、粉红色泡沫样正确答案:E8、主要用于预防支气管哮喘的药物是( )A、特布他林B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答案:E9、肠瘘多发生于()A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案:A10、阿卡波糖降低血糖的主要机制是()A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案:C11、男,54岁。
《内科学》试题库及参考答案
《内科学》试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种对糖尿病酮症酸中毒不宜()A、见尿补钾B、积极纠正酸中毒C、小剂量胰岛素静脉滴注D、积极补液E、积极治疗诱因正确答案:B2、女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:()A、TT3、TT4的测定B、增加丙基硫氧嘧啶剂量C、加用心得安D、白细胞计数及分类E、肌注青霉素正确答案:D3、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案:B4、女.68岁。
高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。
该患者的收缩压控制目标应低于( )A、125mmHgB、120mmHgC、110mmHgD、130mmHgE、140mmHg正确答案:D5、正常人LES静息压为多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正确答案:A6、下列属于心力衰竭常见病因的是( )A、输液过量B、肺部感染C、洋地黄用量不当D、水、电解质平衡紊乱E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案:E7、急性白血病引起贫血最重要的原因是( )A、无效红细胞形成B、造血原料缺乏C、红系增殖受白血病细胞干扰D、出血E、红细胞寿命缩短正确答案:C8、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、吸入长效β2受体激动剂B、吸入短效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入糖皮质激素E、口服氨茶碱正确答案:E9、患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()A、酸中毒B、继续出血C、电解质紊乱D、低血糖E、肾功能不全正确答案:B10、女,30岁。
内科学试题及参考答案
内科学试题及参考答案一、单选题1. 下列哪个疾病不属于内科范畴?A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 肝炎答案:C2. 以下哪个实验室检查项目是检测心脏功能的有效指标?A. 血红蛋白浓度B. 白细胞计数C. 血清肌钙蛋白T浓度D. 血清尿素氮浓度答案:C3. 以下哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的范畴?A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎D. 肺癌答案:D4. 以下哪个症状不属于心绞痛?A. 胸闷B. 呐喘C. 呼吸困难D. 剧烈持续性胸痛答案:B5. 以下哪种病毒感染不会引起肝炎?A. 甲型肝炎病毒B. 乙型肝炎病毒C. 丙型肝炎病毒D. 腺病毒答案:D二、多选题1. 下列哪几种药物可以用于治疗高血压?B. 钙通道阻滞剂C. 肾上腺素受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:A、B、C、D2. 下列哪几种疾病可以导致糖尿病?A. 肥胖症B. 高血压C. 心脏病D. 胰腺炎答案:A、B、D三、判断题判断下列说法是否正确。
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见的临床表现包括咳嗽、咳痰、气促等症状。
答案:正确2. 高血压是一种无法治愈的疾病。
答案:正确四、问答题1. 请简要介绍一下心绞痛的常见症状和治疗方法。
答案:心绞痛常见症状包括胸闷、胸痛、呼吸困难等。
治疗方法包括药物治疗、心脏搭桥术等。
2. 请简述乙型肝炎的传播途径和预防措施。
答案:乙型肝炎主要通过血液、性传播和母婴传播等途径传播。
预防措施包括接种乙型肝炎疫苗、正确使用安全套、避免使用他人的注射器等。
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《内科学》试题及答案
班级__________ 姓名__________ 学号__________
一、名词解释(每题4分,共20分)
1、白血病:
2、消化性溃疡:
3、糖尿病:
4、肺心病:
5、变异性
心绞痛:
二、选择题(每小题1分,共10分)
1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。
A、治疗不当
B、呼吸道感染
C、血容量增加
D、情绪激动
2、高血压急症时必须迅速使血压降低,首选最为适宜,静
脉给药可随时根据血压调整药物剂量。
A、吲哒帕胺 B、依钠普利 C、硝苯地平 D、硝普钠
3、房纤颤时心电图示
A、P波消失,代之大小不等f波
B、P波存在,无f波
C、P波存在,亦有f波
D、P波与f都不存在
4、周期性发热(pel-Ebstein)可见于。
A、非霍奇金淋巴瘤
B、霍奇金病
C、急性白血
病 D、再生障碍性贫血
5、引起血小板减少的疾病不见于
A、特发性血小板减少性紫癜
B、再障
C、急性白血病
D、过敏性紫癜
6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后
A、大肠杆菌
B、葡萄球菌
C、链球菌
D、肺炎双球菌
7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于
A、1500ml,400ml
B、1000ml,300ml
C、600ml,200ml
D、400ml,100ml
8、口服降糖药不包括
A、黄脲类和双胍类
B、α-糖苷酶抑制剂
C、硫脲类
D、胰岛素增敏剂
9. 胃溃疡最常见发生部位_____
A、胃贲门部
B、胃体大弯侧
C、胃角和胃窦小弯侧
D、幽门管部
10. S1强弱不等,脉搏短拙,心率绝对不规则可见于_______
A、房性早搏
B、心房1动
C、室性早搏
D、阵
发性室上性心动过速
三、填空题(每题2分,共计20分)
1、消化性溃疡的并发症有、、
和。
2、急性肾小球肾炎多见于感染后,并于感染后
发生、、和高血压。
3、激素根据其化学特性分
为、、和四大类。
4、抗甲状腺药物可分为、两
类,每一类代表药物为、。
5、心律失常发生机制中折返所具备的条
件、
、
、。
6、肺结核化疗的原则是、、、
和。
7、急性胃炎内镜检查可见胃粘
膜、、、
等一过性改变。
8、上消化道出血的主要临床表
现、、、
、。
9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶
为、。
10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包
括、和。
四、是非题:(每题1分,共5分)
1、.劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。
()
2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关,其中乙型肝炎病毒的危险
性最大。
()
3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波,背向坏死区出现QS波
或Q波。
()
4、双胍类降糖药增加外周组织对葡萄糖的摄取,适合I型、II型
糖尿病。
( )
5、高血压病合并支气管哮喘、抑郁症者不宜使用β受体阻滞剂。
( )
五、问答题:(每题5分,共30分)
1、简述慢性肺源性心脏病的并发症
2、慢性肾衰心血管症状有哪些
3、急性左心衰的治疗
4、急性白血病的治疗措施.
5、简述上消化道出血的临床表现?
6、糖尿病的慢性并发症有哪些?
六、病例分析(15分)
王某,男,20岁,因咳嗽伴低热3天就诊,发热发生于午后,时有痰中带血,伴有夜间睡眠间多汗,胸部X线显示右上肺斑片状阴影,血沉80mm/h。
(1) 可能的诊断及根据?
(2) 明确最后诊断所需检查?
《内科学》
一、名词解释(每题4分,共20分)
1、白血病:一类造血干细胞的克隆性恶性肿瘤。
发生于造血器官,以血液和骨髓中的白细胞及其前体细胞的增殖和发育异常的一
种进行性恶性疾病
2、消化性溃疡:消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜
的美克尔憩室。
这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有
关,故称消化性溃疡。
3、糖尿病:是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒
素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,
4、肺心病:肺心病亦称慢性肺原性心脏病。
是由于慢性呼吸系统疾病、胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压最后导致的心脏病。
5、变异性心绞痛:变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。
1959年认为此型心绞痛系在冠状动脉粥样硬化部位的血管收缩所致。
1962年首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。
70年代初发现冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。
二、选择题(每小题1分,共10分)
B、 D、A、A、D、
C、
D、C、C、B、
三、填空题(每题2分,共计20分)
1、大量出血、穿孔、幽门梗阻和癌变
2、急性链球菌肾小球肾炎血尿、蛋白尿、水肿
3、肽类激素氨基酸类激素胺类激素
类固醇激素4、硫脲类咪唑类丙硫氧嘧啶甲巯咪唑5、其中一条通道发生单向阻滞形成一个闭合环路原发生阻滞的通道再次激动另一条传导缓慢6、早期、规律、全程、适量、联合7、充血、水肿、出血、糜烂8、呕血与黑粪失血性周围循环衰竭贫血和血象变化上消化道出血的表现发热氮质血症9、肌钙蛋白心肌激酶
同工酶 10、支气管、肺疾病胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病
四、是非题(每题1分,共5分)
1.错
2. 对
3.错
4.错
5.对
五、问答题(每题5分,共30分)
1、简述慢性肺源性心脏病的并发症
常见有心力衰竭肺部感染呼吸衰竭肺性脑病及心律失常休克弥漫性血管内凝血上消化道出血多器官功能障碍等并发症2、慢性肾衰心血管症状有哪些
一般最常见的就是高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎,部分病员可出现心包积液。
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等症。
由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音,严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
3、急性左心衰的治疗
(1)一般措施
1)立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。
2)迅速有效地纠正低氧血症
3)迅速建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。
4)心电图、血压等监测:以随时处理可能存在的各种严重的心律失常。
(2)药物治疗
1、硫酸吗啡
2、洋地黄制剂
3、利尿药
4、血管扩张药
5、氨茶碱
6、肾上腺皮质激素
7、多巴胺和多巴酚丁胺
(3)治疗原发病、消除诱因
4、答:(1)支持治疗
1)利尿和纠正电解质平衡:维持适当的尿量是预防由于细胞崩解而导致肾功衰竭的重要手段。
2)预防尿酸性肾病。
3)血制品的正确使用:许多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障碍,因此必须纠正症状性贫血及血小板减少。
4)发热及感染的防治。
(2)化学治疗
1)治疗的目的:化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。
2)化学治疗的种类:诱导化疗、缓解后化疗;巩固治疗;强化治疗
(3)骨髓移植(BMT)1)异基因骨髓移植2)自体骨髓移植(4)靶向治疗1)针对发病机制的分子靶向治疗 2)针对表面分子的靶向治疗
5、简述上消化道出血的临床表现?
(1)一般临床表现
消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,功能等全身情况有联系。
上消化道大量出血可致急性周围循环衰竭,表现为头昏、心悸、恶心、口渴、黑蒙或晕厥。
皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷。
大量出血后,多数病人在24小时内常出现低热。
此外上消化出血患者可出现不同程度的氮质血症。
一般在出血的情况下,氮质血症可持续3~4天以上。
(2)不同病变的内镜表现
1)食管静脉曲张的内镜表现 2)门脉高压性胃病的内镜表现3)消化性溃疡新近出血的内镜表现。
内镜表现通常分为:A、活动性出血;
B、见到非出血性血管;
C、黏附血凝块;
D、非血管渗血:
E、扁平斑点;F清洁基底。
6、糖尿病的慢性并发症有哪些?
(1)大血管并发症:冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化症
(2)微血管病变:糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病
(3)糖尿病性神经病变
(4)糖尿病足
六、病例分析(15分)
(1)肺结核。
根据:咳嗽、低热、时有痰中带血、夜间睡眠间多
汗、胸部X线显示右上肺斑片状阴影,血沉80mm/h。
(2)对怀疑肺结核的患者应进行痰抗酸杆菌涂片和分枝杆菌培养,可反复多次进行;并进行X线胸片检查,必要时行胸部CT扫描和支气管镜检查或组织病理学检查。
痰抗酸杆菌涂片阳性或(和)分枝杆菌培养阳性结合肺部病变,肺结核的诊断不难得出。