妇产科剖宫产术后护理病案范文

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剖宫产护理书写

顺利输完，腹不涨，未排气。产妇已间断入睡。
李玉梅
1.4
7：00
产妇精神好，腹部切口清洁，子宫复旧好，宫底脐下二指，阴道
出血相当月经量，保留尿管通畅，尿色黄，量600ml,产妇睡眠6小
时，腹不涨，未排气。
李玉梅
8：00
给予二级护理，流食
李玉梅
13：00
遵医嘱停保留尿管长期开放
李玉梅
14：30
产妇术后第一日，精神好，腹部切口清洁，子宫复旧好，阴道
腹部切口加压6小时。
李玉梅
10：30
行母婴裸体皮肤接触30分钟，并协助早吸吮一次
李玉梅
10：50
测血压110/70mmHg,脉搏80次/分，呼吸20次/分
李玉梅
11：20
测血压120/80mmHg,脉搏84次/分，呼吸21次/分
李玉梅
14：30
产妇精神好，腹部切口清洁，子宫复旧好，宫底脐下二指，阴道出
1.10
8：00
出院小结：
产妇于2008.1.2 8：00收入院，于1.3 8：30去术室在硬膜外
麻醉下行子宫下段剖宫产术，今日术后第七日，腹部切口已拆线，
愈合良好，子宫复旧好，出院指导已做。
李பைடு நூலகம்梅
10：30
产妇携子离开病房。
李玉梅
1.3
7：30
孕妇精神好，无宫缩，胎心胎动好，一夜睡眠7小时，各项检查已
完善
李玉梅
1. 3
8：00
孕妇主因坚决要求定于今日8:30术室在硬膜外麻醉下行子宫下
段剖宫产术。
李玉梅
8：15
腹部外阴备皮
李玉梅
8：20
在无菌操作下置尿管
李玉梅

产科护理个案护理范文(实用3篇)

产科护理个案护理范文第1篇产科患者多，护理工作人员编制不足，工作量大，护理工作繁杂琐碎，长期处于超负荷运转状态，难以使工作细致到位，不能随时巡视病房，了解孕产妇的需求，为护理安全埋下了隐患。

产科病房不可预知因素多，如前置胎盘大出血，米索前列醇引产造成的急产，妊高症患者突发脑血管意外、子痫抽搐，胎盘残留造成产后大出血，胎膜早破造成脐带脱垂等，护理人员在临床工作中稍不留心，极易埋下护理安全隐患。

还有夜班、中午班时，值班护士只有1人，如遇到几种紧急情况，无法同时应对，造成安全隐患。

1原因分析制度不健全，管理松懈：制度落实不到位各种护理制度仅为摆设，没有落实到实处。

护理人员工作次序混乱，顾此失彼，缺乏工作条理性。

劳动纪律松散，存在脱岗、惰岗，说话生硬，不注意方式等现象。

业务技术水平低：护理人员是由不同年龄、不同学历、不同工作经历的人员组成，她们中有低龄资、低职称、工作经验不足的年轻护士，有年龄大、学历低、不积极上进、知识老化他行转行的护士。

由于她们的业务水平参差不齐，护理记录书写水平低，对新业务、新技术不甚了解，不能满足孕产妇的需要。

医护工作协调不好：特别是产科工作，没有绝对的医疗护理之分。

如果医护之间存在个人恩怨或医疗记录不正确、不完整、不及时、缺乏交流沟通，则可能会导致医护记录不统一、前后矛盾或者护士不信任医师、不执行或拖延执行医嘱，互不信任、互相刁难，为医疗护理风险埋下种子。

法律意识淡薄：不重视护理文件书写产科病历中，护理记录表格填写较多，会出现护理记录不真实或忽视非操作性记录。

如宣教、告知性护理措施等无记录、前后护理记录不符或与病程记录不一致，甚至个别提前写病情记录及交班报告，缺乏实事求是的慎独精神，使护理记录失去真实意义。

护患间缺乏有效沟通：在进行治疗护理过程中，部分人员缺乏与孕产妇和家属的沟通技巧和方法，对孕产妇及家属提出的问题回答简单、生硬，引起家属的反感，同时对孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀，使其不满而遭投诉。

剖宫产术后切口脂肪液化的护理个案

剖宫产术后切口脂肪液化的护理个案标题：剖宫产手术后切口脂肪液化的护理经历第一部分：引言剖宫产手术是一种常见的分娩方式，然而，手术切口在术后可能会出现脂肪液化的情况。

本文将通过一个护理个案，详细描述剖宫产术后切口脂肪液化的护理过程。

第二部分：个案描述我是一名护士，某天接到了一个剖宫产术后切口脂肪液化的护理任务。

患者是一位年轻的产妇，术后已经过去了两周。

当我第一次见到她时，我发现她的手术切口处有明显的红肿和分泌物。

我立即与医生进行了沟通，并开始了相应的护理工作。

第三部分：护理过程1. 评估和观察：我首先对患者的切口进行了仔细的评估和观察。

我注意到切口处有红肿、渗液和局部感染的迹象。

我记录了患者的疼痛程度和体温，并及时与医生沟通。

2. 切口清洁：为了避免感染的进一步扩散，我使用无菌生理盐水轻轻清洁患者的切口。

我使用棉签蘸取生理盐水，轻柔地擦拭切口周围的皮肤，并注意不要碰到切口本身。

3. 抗生素治疗：由于切口已经感染，医生开具了抗生素治疗的处方。

我按照医嘱给患者服药，并提醒她按时吃药，直到医生的指示停药。

4. 湿敷换药：为了促进切口愈合，我使用湿敷进行换药。

我先将无菌纱布蘸湿，然后轻轻敷在切口上。

我提醒患者每天更换湿敷，以保持切口清洁和湿润。

5. 定期复查：为了及时发现和处理任何并发症，我定期复查患者的切口。

我观察切口的颜色、渗液量和疼痛程度，并及时记录并报告给医生。

第四部分：护理效果经过几周的护理，患者的切口状况逐渐改善。

红肿和渗液减少，切口愈合迹象明显。

患者的疼痛感也明显减轻。

医生对我的护理工作表示满意，并对我进行了肯定和鼓励。

第五部分：总结通过这个护理个案，我深刻理解了剖宫产术后切口脂肪液化的护理过程。

及时的评估和观察、切口清洁、抗生素治疗、湿敷换药以及定期复查都是保证患者切口愈合的重要环节。

作为一名护士，我将继续努力，为患者提供更好的护理服务，帮助她们尽快康复。

（注：本文为虚构情景，仅供参考。

剖宫产术后切口脂肪液化的护理过程可能因个体差异而有所不同，请根据具体情况进行护理操作。

剖宫产术后护理范文

剖宫产术后护理范文1.术后第一时间的护理：剖宫产手术结束后，产妇需要被送往恢复室进行监护，此时护士应及时进行相应的护理工作。

首先，观察产妇的意识状态、呼吸、血压、血氧饱和度和心率等生命体征，及时发现并处理异常情况。

同时，护士应定期按导尿管和子宫索进行护理，预防尿潴留和提醒产妇进行排尿。

还应注意切口出血情况，按医嘱进行输液和止血药物的应用。

2.切口护理：剖宫产手术后的切口是需要重点护理的部位。

护士应定期观察产妇切口的情况，如切口红肿、渗液、感染等，及时报告给医生。

同时，护士要保持切口的清洁和干燥，每天定期更换敷料。

对于干净可触摸的切口，可以用无菌生理盐水进行清洁，然后用无菌纱布或其他无菌敷料进行包扎。

对于有渗液的切口，使用消毒液进行清洗，然后遵循医嘱处理。

同时，还需指导产妇在护理期间保持切口的卫生，不得用手接触或揭开敷料，避免感染切口。

3.疼痛管理：剖宫产手术后，产妇常伴随有一定的疼痛感。

护士应根据疼痛程度和产妇的疼痛阈值，为产妇及时提供疼痛缓解措施。

常用的疼痛缓解方法包括口服或静脉给药镇痛、按摩、热敷等。

同时，护士还需对产妇的疼痛进行评估和记录，以便调整疼痛缓解措施。

4.康复锻炼：剖宫产手术后产妇需要适当的康复锻炼，以促进身体恢复和防止血栓形成。

护士可提供一些合适的锻炼指导，如产后第一天可以进行下床活动，起身行走一段距离；第二天可加大活动范围；第三天可进行适量的腹部肌肉锻炼等。

护士还需注意产妇的疲劳程度和恢复情况，避免过度劳累。

5.心理护理：剖宫产手术对产妇来说是一次身体上和心理上的双重刺激，容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。

护士可通过倾听、安慰、陪伴等方式，进行积极的心理护理。

护士还可以为产妇提供一些适当的放松和缓解压力的方法，如音乐疗法、冥想等，帮助产妇缓解焦虑和紧张情绪。

6.哺乳指导：7.饮食指导：剖宫产术后的产妇需要适当的饮食指导，以促进康复和乳汁的分泌。

护士应指导产妇合理膳食，包括多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、瘦肉、豆类、蔬菜和水果等。

护理技能操作剖腹产病历

秦皇岛第一医院入院记录第 15病房床号：住院号：01078 姓名：张兰出生地：秦皇岛海港区性别：女民族：汉年龄：26岁入院日期：2014-05-8 08：00 婚姻：已婚记录日期：2014-05-8 11：00 职业：公务员病史陈述者：本人（可靠）工作单位：民政局住址:秦皇小区2-2-6 主诉：停经40周，疤痕子宫。

现病史：产妇平时月经规律，末次月经：2013年08月01日，预产期：2014年05月8日。

孕40多天感恶心、呕吐等早孕反应，孕4个多月至今感胎动，定期产检，产检正常，中晚期无下肢水肿，头痛，头晕，眼花史，于今天待产入院。

门诊拟“足月分娩”收人住院，自发动分娩以来食欲一般，大小便正常，精神可，睡眠一般。

既往史：平素体健，否认有乙肝、结核等急慢性传染病病史，无“高血压”、“糖尿病”等慢性病病史，无外伤史，无输血史，预防接种史具体不详。

个人史：出生生长于秦皇岛，生活条件较好，无疫水疫区涉足史，无不良嗜好。

过敏史：无药物食物及其他物品过敏史。

月经史：30284313--，经量中，经期规则，无痛经史，末次月经：农历2013年08月01日，预产期：2014 年05月8日，孕2产1。

婚育史：20岁结婚，爱人健康。

家族史：家人体健，无免疫性疾病.精神疾病及家族遗传性疾病。

体格检查T36.5℃ P66次/分 R 20次/分 BP100/70mmHg神志清楚，精神尚可，发育正常，营养一般，步入病室，查体合作，全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官端正无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧额纹、鼻唇沟对称，口唇无紫绀，伸舌居中，咽部不红，双侧扁桃体未见肿大。

颈软，无抵抗，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。

胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。

心浊音界无扩大，心率66次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

剖宫产手术患者一例的护理

效果不佳。２１４饮食：．．手术前１ｄＦ — 午进易消化饮食，０ｏ２：０时开始
禁食，时禁饮。零
导致的宫外孕，另有子宫内膜异位症等，这些并发症的预防，一方面靠医护人员、另一方面需要产妇及家属的配合。所以，加强自我保健，于顺利康复是至关重要的。对
生儿发育可，盘，膜完整。术后２胎胎４ｈ拔除尿管，７ｄ拆
塞。２２２观察生命体征，．．产妇回病房后即刻测体温、脉搏、呼
吸和血压：ｔ根据产妇情况及医嘱常规每小时测１，Ａ后次连
线，Ｖ愈合良好，伤Ｉ共住院８ｄ。
侧，术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，４ｈ后应该练２
习翻身，坐起，并下床慢慢活动，这样就能增强胃肠蠕动，尽
早排气，可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓还
在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，中娩出一女婴，术新
护理和关照，好健康宣教，预防呕吐及其并发症的发生。做可
参考文献
１程晓英，谢素云，林夏琴．６０例新生儿胃食管反流病的护理干预．
中华护理杂志，０５４（）４４４５２０，０６：４ — ．４
向家属做好新生儿喂养指导。由于大多产妇初为人母，缺乏抚育孩子的经验，面对新生Ｊｎ吐，Ｌｌ大多部分家属￣不知如何去护理，就要求护理人员应耐致、这细心全面地做好新生儿期的护理指导。告知家长体位饮食治疗的重要性和长期性。治疗好转出院的患儿仍需坚持体位治疗，减少

妇产科个案护理范文(优选5篇)

妇产科个案护理范文(优选5篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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妇产科剖宫产护理业务查房范文

妇产科剖宫产护理业务查房范文一、患者基本情况1.1 尊称：XXX1.2 芳龄：XX岁1.3 病历号：XXX1.4 入院时间：20XX年X月X日1.5 手术时间：20XX年X月X日1.6 术后天数：X天二、主诉及病史2.1 主诉：患者因XXX原因行剖宫产手术，现术后XXX2.2 既往史：患者既往无妇科疾病史，无药物过敏史，无手术史 2.3 个人史：患者婚姻状况XXXX，生育次数XXXX三、查房记录3.1 一般情况3.1.1 意识状态：患者清醒，语言清晰3.1.2 体温：XXX℃，腋下测量3.1.3 血压：XXX/XXmmHg3.1.4 脉搏：XXX次/分3.1.5 呼吸：XXX次/分3.1.6 皮肤：粉红，温暖，湿润3.2 术后伤口情况3.2.1 伤口外观：无红肿、渗出等异常情况3.2.2 伤口疼痛：患者自述伤口疼痛程度XXX3.2.3 伤口渗液：XXX3.3 产褥情况3.3.1 产褥分泌物：XXX3.3.2 子宫收缩：XXX3.3.3 会阴切口情况：XXX3.4 饮食情况3.4.1 饮食：患者饮食情况良好，无恶心、呕吐等不适 3.4.2 大小便：正常3.5 睡眠情况3.5.1 睡眠：患者睡眠正常，无失眠、多梦等情况3.6 心理护理3.6.1 情绪：患者情绪稳定，无抑郁、焦虑情绪四、医生进一步治疗及建议4.1 给予XXX治疗4.2 给予XXX药物4.3 饮食调理及注意事项4.4 生活护理建议4.5 出院指导五、患者及家属配合情况5.1 患者配合度：患者及家属配合情况良好5.2 对疾病及治疗的了解：患者及家属对疾病及治疗情况能够清楚明确表述六、其他注意事项6.1 注意休息，避免劳累6.2 定期复查，及时观察伤口情况6.3 饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物6.4 饮水宜多，促进伤口愈合总结：xxx剖宫产后的护理工作是非常重要的，通过严谨的护理工作，可以加快患者康复速度，减少并发症的发生，也能提升患者及家属的满意度。

产科护理病案讨论【范本模板】

护理病案讨论日期：2015年月日时间16:30地点：产一科二病区会议室主持人 :张小芹主管护师(护士长)主题：主讲人：郭薇、记录人：王磊清参加人员：主管护师：张小芹护师:吴霞、雷洁萍护士：郭微、梁丽娟、高海婷、王丹、韩丹、齐欢、王清清、王红娟、刘娜、田苗、艾彩瑞、周责贤、陈瑶瑶、鲁金、张凤鸽、晁味味、侯宇梅、马攀、王磊清、王宏那、王鑫、葛婷、刘娇、侯莉、刘彬彬、窦萌内容记录：一、主持人发言:1、介绍病例讨论目的二、责任护士汇报病史：1、简要病史：一般资料：床号：0217 患者姓名:马华辉性别：女年龄：36 住院号：216635入院诊断： 1.胎膜早破 2.臀位 3.贫血(中度)5。

乙肝病毒携带者(1.5+） 6.羊水过少7.孕3产031+1周妊娠LSA待产主诉：停经31+1周,阴道流液3天，于2015-11-06入院。

2、查体：体温：36。

0℃，脉搏：66次/分，呼吸：20次/分，血压：94/60mmHg，体重:59kg。

身高：155 cm。

一般情况可,发育正常，营养中等，神志清楚,回答切题，自动体位，查体合作。

全身皮肤粘膜无黄染，无皮疹及出血点.全身浅表淋巴结未触及。

头颅外观无畸形，头发分布均匀。

双眼睑无水肿、下垂,结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.耳廓无畸形，外耳道无分泌物，双侧乳突区无压痛。

鼻外观无畸形，鼻中隔不偏曲，无鼻翼扇动，鼻道通畅,无分泌物，副鼻窦区无压痛.口唇红润无紫绀，口腔粘膜光滑，伸舌居中,咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。

颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。

胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致，语颤无增强或减弱。

双肺叩诊呈清音，肝浊音界位于右锁骨中线上第5肋间,双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。

心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0。

5cm,搏动无弥散,未触及细震颤,心浊音界无扩大，心率66次∕分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部膨隆,肝、脾肋下触诊不满意，移动性浊音阴性，肠鸣音4—5次/分。

剖宫产的术后护理(精选5篇)

剖宫产的术后护理（精选5篇）剖宫产的术后护理范文第1篇【关键词】剖宫产；苦痛；护理近年，产妇及产科医师趋向于剖宫产手术取胎结束分娩[1]。

因此，术后苦痛已成为产妇产生抑郁、焦虑而影响其饮食、睡眠的重要问题，现结合文献资料，将剖宫产手术后苦痛的护理综述如下：1术后苦痛的因素1.1手术创伤剖宫产取胎终归是创伤性手术，腹部切口、腹腔内器官如膀胱、输尿管、肠管、血管等损伤，使产妇受到不同程度的刺激和损害，导致组织产生大量的致痛性物质，激发机体的感受器而产生苦痛感觉。

同时创伤性手术还会加强中枢神经的敏感度，使其对苦痛刺激的反应加强[2]。

1.2精神损伤产妇对手术损伤苦痛的抑郁、焦虑、畏惧、家庭因素，经察看缺少丈夫及亲人陪护、关爱，文化素养较低或家庭条件优越的产妇，剖宫产手术后对苦痛的敏感性较其他产妇高，对手术和苦痛的耐受性均不如其他产妇，婴儿性别受家庭重男轻女观念影响及其他不和谐因素等均可造成产妇精神心理损伤。

讨论表明，焦虑等精神损伤程度越重，其肌体痛阈越低[3]。

1.3子宫损伤及宫缩加强剖宫产手术后，除子宫切口及撕伤苦痛外，剖宫产术后，若子宫恢复异常，需要采纳缩宫素治疗，以躲避产后出血的发生[4]。

1.4感染据文献报告[5]，在剖宫产的并发症和后遗症中，盆腔附件感染粘连者占第3位，尤其是原有慢性盆腔附件炎症的孕产妇，又因手术创伤或在院内获得感染后，对感染综合治疗掌控不良，炎性物质释放刺激较重，可引起产妇苦痛较未受感染或感染程度较细小的产妇苦痛感觉明显加重。

2对苦痛不适的护理评估方法2.1分级评定法依据产妇对苦痛的描述，判定苦痛的程度。

依照WHO订立的标准及产妇的症状，可将术后的苦痛定为4个等级，即（1）0级：无苦痛，指产妇咳嗽时切口及腹部无苦痛；（2）Ⅰ级：轻度苦痛，但不影响产妇的睡眠和饮食。

而咳嗽时，切口苦痛会加重，但可以坚持完成咳嗽动作；（3）Ⅱ级：中度连续苦痛，对睡眠有影响，需予以镇痛剂治疗，且产妇不敢正常咳嗽，即使振动细小，切口苦痛也会加重；（4）Ⅲ级：重度苦痛，可严重影响入眠，需镇痛冷静剂治疗[6]。

剖腹产全程记录及术后护理

剖腹产全程记录及术后护理话说蘑菇偶自从怀孕以后，就一直在顺产还是剖腹产之间纠结挣扎，相信这也是很多准妈妈反复权衡和考量的问题，毕竟现在不是旧社会了，生孩子也有了多种方式可以选择。

偶最终决定选择剖腹产，并把详细过程记录下来，供仍在纠结的筒子们参考由于手术时间约定在10月30日的下午，所以偶29日下午就按照医生的要求，提前住进了医院，做一些例行检查。

考虑到其实没什么大事，所以就住了普通的双人病房，打算术后再转入单人病房，事实证明，这是一个非常错误的决定：和偶一个病房的MM整夜都在肚子疼，房灯自然是不能关的，她除了疼得直哼，就是狂上厕所，护士则隔一会就来给她检查一次宫颈。

虽说不能怪她，但偶的的确确给她闹腾的一夜几乎没睡。

就这样直到早上6点40，她宫口终于开到五指，给送到待产室去了，病房才安静下来，但是偶也不敢睡了，因为是下午三点的手术，所以早上7点后就要禁食、11点后禁水，偶要赶在7点前把早饭解决掉。

狼吞虎咽吃完早餐(吃多点，因为中午不能吃了)，偶终于在床上迷糊了一会，猛的惊醒，一看表，11点差5分，好险好险，赶紧在5分钟内喝完大量的水，复又躺在床上闭目养神，静候手术时间的到来。

在此期间麻醉师来问了我的身高体重几个问题，又在我脊背上量了量就走了。

一会护士又过来让我在手术同意书上签字。

好不容易刚睡下又有人过来给偶测胎心，偶每次都睡的正香又被吵醒，唉。

下午2点半，偶正琢磨着隔壁病床的MM怎么还没顺产完，她被推回来了，经过一夜及一上午的折腾，终于在中午一点左右生了个BB，话说顺产时虽然疼的死去活来的，生完了恢复就是快啊，她一回来就让她老公扶着上厕所去了，强！我正感叹着呢，护士来找我了，叫我上床躺着，马上要插尿管了。

偶心里一阵窃喜，终于可以轮到偶卸货啦！插尿管，顾名思义就是把一根管子从尿道插进去直通膀胱，以便手术过程中膀胱可以随时排尿，并在术后保留24小时。

偶之前已向有剖腹产经验的阿J 同学了解了详细流程，她告诉我，插尿管"很不舒服"。

医生产后护理记录范文示例

医生产后护理记录范文示例2021年10月18日就诊患者：李女士日期：2021年10月18日产后护理记录：患者基本信息：姓名：李女士年龄：28岁孕周：40周孕产史：G2P1 术式：顺产初产：男婴一、术后情况：李女士于2021年10月18日顺利分娩，无异常情况。

术后血压、体温和心率稳定，无出血不适。

已恢复知觉，术后苏醒良好。

二、个人卫生：李女士于产后2小时完成产房卫生，包括整理产妇床铺，更换清洁床单及产妇个人用品。

产妇沐浴卫生并更衣。

三、血压与心率观察：李女士产后1小时测量一次血压和心率，结果显示血压为120/70mmHg，心率为80次/分钟。

无异常情况。

四、恶露观察：李女士产后观察到大量红色分泌物，非臭味，质地不凝块，继续观察。

五、躯体检查：李女士产后腹部无明显压痛、包块及红肿，子宫处于中位位置，宫底高度正常。

乳房未触及明显硬块，皮肤完整无红肿。

六、排尿与排便：李女士产后6小时完成首次排尿，无困难和疼痛。

产后16小时完成首次排便，粪便状况正常，无便秘症状。

七、乳房护理：李女士于产后1小时开始乳房按摩，每3小时清洁并按摩乳房，促进乳汁排出。

指导李女士正确哺乳姿势和注意事项。

八、饮食摄入：李女士产后2小时给予易消化、高蛋白、高营养的流质饮食，鼓励逐渐增加摄入量。

口服如钙片、维生素D等补充物。

九、心理状况：李女士产后情绪稳定，无焦虑和抑郁症状。

通过与其交流，提供积极的情感支持，鼓励产妇与新生儿亲密接触。

十、产妇指导：教育李女士产后恢复、排尿护理、会阴护理、饮食、乳房护理等相关知识，并强调产后复查的重要性。

十一、特殊情况记录：无特殊情况。

医生签名：_________日期：_________。

剖宫产术后58例的护理

剖宫产术后58例的护理目的探讨剖宫产术后的护理方法。

方法对我院2013年2月～2015年2月收治的58例产妇进行剖宫产术后护理，总结护理体会。

结果本组58例产妇舒适度提高，平均住院5.5天后全部康复出院。

结论对剖宫产后立即实行相应的护理，可提高其舒适度，防止产后并发症发生。

标签：剖宫产；术后护理；体会剖宫产术（Cesarean section）为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术。

剖宫产的产妇，由于待产时精力和体力的大量消耗，加之术中不同程度的失血、失液及术后禁食，导致患者身体虚弱，免疫力下降，容易发生产后并发症。

近年来，由于剖宫产率的迅速上升，使得剖宫产术后的护理成为护理学中值得研究和探讨的一个重要课题，做好剖宫产术后护理显得非常重要。

1资料与方法1.1一般资料2013年2月～2015年2月我院收治的58例产妇进行剖宫产术后护理，年龄22～36岁，平均25.3岁。

初产妇44例，经产妇14例。

1.2方法采用回顾性分析法，搜集整理临床治疗资料，并与经治医师和责任护士一起，共同总结探讨剖宫产术后的护理措施。

2护理2.1一般护理室内环境：保持室内空气新鲜，环境安静，通风良好，但产妇不能直接对着风吹，产后出汗较多，应保持身体清洁，衣着以宽大为宜，选用柔软的棉织品，经常更换内衣、床单，但应预防感冒。

休息：术后去枕平卧6h 后改半坐位，24h应下床活动，早期活动可增强神经内分泌系统的功能，促进人体新陈代谢的调节，这样有利于产妇机体的恢复。

2.2术后护理健康教育和病情观察：护士接患者回病房后立即让患者平卧，測量血压、体温、脉搏和呼吸后，接好留置导尿管，观察是否通畅，并固定于床旁，按摩子宫底部，观察阴道出血量，做好各项护理记录。

评估和完善健康教育内容，做好心理护理。

体位与活动：连硬外麻醉后去枕平卧6h，防止术后头痛；6h后自由卧位，可帮助产妇在床上翻身活动，保持舒适体位，减少静脉血栓的形成，并可促进肠蠕动，预防肠粘连等并发症[1]，或者将床头升高，产妇取半卧位，有利于恶露排出和子宫复原。

剖宫产术后54例的护理

剖宫产术后54例的护理目的分析剖宫产术患者术后的护理情况，总结护理要点及护理体会。

方法回顾性分析2012年1月～2014年1月我院收治的54例剖宫产产妇的临床护理资料，对54例剖宫产术后实施整体护理。

结果54例产妇术后生命体征平稳，情绪稳定，无并发症发生；新生儿安全，均康复出院。

结论对剖宫产术后的产妇应加强基础护理，早期运动、早期进食。

术后使用镇痛泵可有效减轻疼痛，减少痛苦，实施整体护理，有利于产妇的康复。

标签：剖宫产术；术后护理；护理体会剖宫产是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术。

剖宫产术是当前产科解决异常分娩的主要措施，近年来由于多种因素的影响，剖宫产率呈逐年上升趋势，剖宫产的增加，手术的普及，并发症也随之增加。

做好剖宫产的术后护理是减少产妇术后并发症的重要环节，是产妇顺利康复的关键[1]。

我院近两年来对收治的54例剖宫产术后实施整体护理，取得了满意的效果。

1 资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2014年1月我院实施剖宫产手术患者54例作为研究对象，年龄23～38岁，平均年龄27.5岁；初产妇42例，经产妇12例。

1.2研究方法采用回顾性分析法，将研究对象病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并与经治医师和责任护士一起，共同探讨剖宫产术后护理措施。

采用Microsoft Excel建立数据库，运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。

2 护理2.1常规护理按腹部手术术后护理常规进行，术后第2d改半卧位，2～3d 后坐起，以利恶露排出。

鼓励产妇作深呼吸，勤翻身，早下地活动，以防止肠粘连等并发症。

2.2生命体征的护理按腹部手术术后护理常规进行，产妇安返病房后，立即测体温、脉搏、呼吸、血压，并观察产妇的精神、意识等情况[2]。

由于少数患者出现低血压反应，因此应密切观察产妇有无低血压反应，及时调整输液速度，并注意呼吸频率、幅度。

由于术后伤口反应，术后3d内的体温略升高，一般不超过38℃属正常，不需特殊护理。

一例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的护理

一例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的护理总结了1例剖宫产术后晚期产后出血行子宫次全切患者的护理体会。

护理要点包括：重视病情观察，及时正确的急救护理，个性化的心理干预，有效预防感染的基础护理，出院康复指导等。

标签：剖宫产术；难治性晚期产后出血；次全子宫切除术近年来，随着家庭、社会、经济等因素导致的剖宫产率不断上升，术后发生晚期产后出血的患者也日渐增多，发生率已达0.4%[1]。

晚期产后出血[2]通常发生在分娩结束24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血。

以产后1～2周发病最常见，亦可迟至产后2月左右发病。

产妇多伴有寒战、低热，且常因失血过多导致严重贫血和休克。

若经保守治疗后无效，可诊断为难治性晚期产后出血。

我院成功救治1例剖宫产术后难治性晚期产后出血行次全子宫切除术的患者，现将护理体会报告如下：1病例介绍患者女，25岁，2014年12月6日16：32因“剖宫产术后24天，14：00阴道流鲜红色血液，量多于月经量”步行入院。

该患者11～12日在我院足月行重复性子宫下段剖宫产术，娩一足月男活婴，如期出院。

11～27日因“晚期产后出血产后子宫复旧不全”入院治疗，予12～01日出院。

此次入院诊断仍予“晚期产后出血产后子宫复旧不全”。

入院时体温36.8℃、脉搏76次/分、呼吸18次/分、血压112/64mmHg。

专科检查：宫底脐下三指余；宫体孕三月余大小，质软，无压痛。

生育史：2-0-0-2。

入院后积极予促进子宫收缩、预防感染等治疗。

入院第2天，B超示宫腔下段絮状回声11mm。

入院第3天，患者出现头晕、乏力、面色苍白等症状，心率102次/分。

血常规：白细胞3.18×109/L、中性细胞比率52.10%、血红蛋白60g/L，复查为57g/L。

予A型少白细胞红细胞输注，复方阿胶浆、维生素C、速力菲口服。

B超示宫腔分离10mm，为液区及絮状回声。

入院第4天，血常规：血红蛋白82g/L。

入院第5d，03：10患者阴道流鲜红色血液，量约700ml，脉搏90次/分、血压95/66mmHg、呼吸19次/分；神志清楚、面色苍白；腹软，宫底耻上三指，有压痛。

30例剖宫产的手术后护理

30例剖宫产的手术后护理【摘要】剖宫产是一种常见的产科手术，术后的护理工作至关重要。

本文旨在总结30例剖宫产手术后的护理经验，帮助护士们更好地开展相关工作。

在患者选择方面，需考虑孕妇的身体状况和手术指征；术后观察要及时发现并处理可能出现的并发症；术后护理措施包括饮食调理、药物管理等多方面；伤口护理和卧床护理也是至关重要的环节。

通过总结经验，可以为未来的护理工作提供参考，并对护士们的工作产生积极的启示。

有效的术后护理不仅可以减轻患者的疼痛和不适，还可以促进患者的康复，提升护理质量。

希望本文的内容能够为相关护理人员提供有益的帮助和指导。

【关键词】剖宫产、手术后护理、患者选择、术后观察、术后护理措施、伤口护理、卧床护理、总结经验、展望未来、护理工作的启示。

1. 引言1.1 研究背景剖宫产是一种常见的产科手术，通常在产妇因为生理原因无法顺利进行自然分娩时使用。

随着近年来剖宫产手术的普及，对于术后护理的重视也日益增加。

术后护理对于产妇的恢复和健康至关重要，不良的护理措施可能会导致并发症的发生，影响产妇的康复和生活质量。

深入研究剖宫产手术后的护理措施，以及提出有效的护理方案对于提高产妇的康复率和生存质量具有重要意义。

剖宫产手术后的护理工作需要专业护士和医生进行细心观察和及时干预，以确保产妇在术后能够尽快康复。

在这个背景下，对于剖宫产手术后的护理工作进行深入研究，总结经验并展望未来，有助于提高护理工作的质量和水平，进一步促进产妇的康复和健康。

本文旨在探讨剖宫产手术后的护理工作，总结经验，展望未来，并对护理工作提出一些启示和建议。

1.2 研究目的研究的目的是为了总结剖宫产手术后护理的经验，提供对这一特殊人群的科学、规范的护理指导，减少并发症的发生，提高手术后患者的生活质量。

通过对患者选择、术后观察、术后护理措施、伤口护理和卧床护理等方面进行深入研究和探讨，为临床护理工作提供更加有效的管理策略，进一步促进患者康复，提高护理质量，为医护人员提供更多的参考和借鉴，提升医疗水平，为我国妇产科护理事业的发展贡献力量。

剖宫产护理个案1

剖宫产术——子宫下段的护理个案一、选题原因：1.对初学者来说剖宫产术比较直不雅,浅易易懂.2．做过剖宫产术的合营.二、进修目的：控制并熟习在剖宫产术中洗手护士和巡回护士的分工,及手术中的合营.三、内容1.一般材料：姓名：王丽丽性别：女科室：产前年纪：28身高：158cm 体重：68kg平易近族：汉族籍贯：广东广州婚姻状况：已婚职业：无2．既往史：体健,否定“乙肝”.“结核”等传染病史,否定高血压.心脏病.糖尿病等病史,否定手术史.外伤史,否定食物药物过敏史,预防接种史不详.3.现病史：因停经38﹢2周,患者于今晨6：30分自发阴道有较多液体流出,腹部不纪律苦楚悲伤,门诊行肛检以胎膜早破收入院,经阴道试产掉败,拟于今日下昼15：00在手术室行剖宫产术——子宫下段.4.体魄检讨：查T 36.7℃.P 96次/分.R 20次/分.BP139/80㎜hg5.帮助检讨：2011-7-30 我院B超示宫内怀胎,宫高28cm,腹围86cm,胎心132次/分,可扪及不纪律宫缩①苦楚悲伤与宫缩及术后伤口有关②有沾染的安全与胎膜决裂,下生殖道内病原体上行沾染有关③渗出的转变与术后的卧床,运动削减有关④有尿潴留的安全与膀胱肌麻木有关⑤恐怖和焦炙与缺少手术及麻醉的常识有关⑥自理才能的转变与苦楚悲伤运动受限有关①指点病人有用的减轻苦楚悲伤的方法,例科学咳嗽方法减轻苦楚悲伤.苦楚悲伤时告诉大夫.①按医嘱给抗生素预防沾染,瞩患者留意卫生,保持伤口干净.②饮食宜清淡,养分,易消化.赐与患者心理劝导,指点患者准确的床上排便.③术前予留置尿管导尿,术后12~48小时拔出尿管后,勉励患者多饮水多自行上厕所.③励病人多自行运动,防止腹腔粘连.④向患者介绍手术室情形,手术及麻醉的留意事项,赐与心理安慰.1 饮食宜养分.清淡.易消化.少量多餐,多饮汤汁.2 心理护理因为产妇产后必须面对很多的压力和脚色转变变,如身材和心理的转变.潜意识的内涵冲突和为人母所需的情感重整等,加之家庭关系的转变,这些压力经常致使产妇消失产后愁闷症.作为护理人员应当从说话上和行动上用积极的心理暗示和产妇进行多次.重复的交换,宣扬自我保健常识,使她们始终保持高兴的心境.3 母乳豢养常识健康教导建议母乳豢养,强化哺乳常识,实施早吮吸,产后半小时开端哺乳.术后头几天的母乳豢养须要护理人员的帮忙,向产妇及家眷讲授母乳豢养的利益,宣扬母乳豢养的技能和乳房护理,同时赐与婴儿护理指点.如：脐部的护理.洗澡.抚触.4 产后的功效锤炼产褥期绝对制止房事,留意做健身锤炼,如仰卧起坐.膝胸卧位,以促进康复.5 产后避孕剖宫产对产妇身材影响高于天然临蓐,所以剖宫产术后避孕极为主要,必定要采纳严厉的避孕措施,因为剖宫产对子宫肌壁有毁伤,形成瘢痕子宫.一旦怀孕,是属于非同意怀胎的高危人群.终止怀胎时,无疑会增长手术的难度和毁伤的机遇,如出血.粘连.沾染.流产不全甚至穿孔,给非同意怀胎者造成了心理和身材的苦楚.四.巡回护士的合营1、术前①预备用物：大单.中单.布袋.绑脚带.一次性护理垫.一次性橡胶手套及薄膜手套等.②查对病人（姓名,手段带,意识状况,手术部位,过敏史,手术史,高血压,糖尿病,传染病史,检讨病历是否完全,检讨暂时医嘱及磨练单）讯问病人有无装潢品,假牙,助听器带入手术室,讯问病人最后一次进食于何时,有无打术前针.查对病人有无带药,药名剂量.③树立静脉通道,术前30分钟输入抗菌药并贴标签.④协助麻醉师麻醉⑤检讨吸引器等术中可能应用到的器械.⑥摆平卧位,用束缚带固定好高低肢;⑦填写病人手术相干材料⑧调剂手术灯,瞄准手术野,协助洗手护士及上台者穿好术衣.⑨手术前与洗手护士点数,衔接吸引管,倒心理盐水,酒精,安尔碘.⑩备四支缩宫素（个单位）,与洗手护士查对,由对方抽取.2、术中①不雅察病人性命体征,包管输液通行;②实时供给台上所需物品;③封闭子宫,瘦语前均要与洗手护士点数;3、术后①封闭瘦语后与洗手护士点数②整顿病人,协助大夫与麻师将病人过床.③护送病人分开手术室,与医务人员做好病人的交代.④整顿手术间,将物品摆放整洁.四、洗手护士的合营1、预备剪指甲,衣帽整洁,穿洗手衣,洗手衣内的衣服不成过肘上10寸.①预备用物：甲布.加布.大剖包.产钳.术衣.消毒盅纱块1包,纱球1包,吸引管一个,双塑袋薄膜1个,5ml打针器2个,6号半手套4双,7号手套3双,可接收缝线VCP345及VCP358各一,美容缝线一个,21#刀片一个,10×25伤口敷料一个.布袋,开包的平车,卡台②预备开包情形,三台平车,车离墙30cm.由左向右,左边第一台开甲布包,第二台先开加布,再开器械包,第三台开术衣.开包前检讨无菌包布的名称.有用期.有无潮湿破损.指导带有无变色.（消毒盅——甲布——加布——术衣——器械包）③按照无菌原则打开无菌包,包布类的内包布先开对侧再开近侧,器械类则相反.起首检讨消毒试纸有无变色,开一次性物品到各个包布内,完毕后盖好包布,布类先盖近侧后对侧,器械类先对侧再近侧.2、洗手术前15~30分钟洗手七步洗手段洗手每个动作15次,共三分钟,手——手臂——肘上10寸清水冲洗,手高于手肘,水由手掌冲至手肘,不成往返冲洗,防止肘部的水倒流污染手部取无菌干毛巾擦干双手,消毒,3、洗手后①穿无菌衣,带无菌手套,手不克不及高于肩,低于腰.②预备好皮肤消毒用物.③协助大夫按步调传递并铺巾（治疗巾——中单——大单）铺治疗巾前三条折边面向一助,第四条面向本身,再递巾钳④整顿桌面物品,并与巡回护士点数,上刀片,递吸引管术式①切开腹壁：施术部位肯定后,术者按通例清洗.剃毛.消毒.麻醉后,起首作一弧形瘦语,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌.腹内斜肌.腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎.再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引诱下剪开腹膜至恰当长度,吐露瘤胃.② 拉出子宫：腹膜切开后,术者手臂应从新消毒并以心理盐水冲洗,然后伸入腹腔检讨子宫,胎儿及邻近器官,查明有无决裂及粘连情形.随后让一助手将瘤胃往前移,吐露子宫.将子宫托出至瘦语之外.拉动子宫时动作要迟缓,并按必定的角度.用力过大易于把子宫扯破.子宫拉出后应在子宫和瘦语边沿之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起沾染.③ 切开子宫：肯定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁.将子宫壁瘦语的出血点充分结扎后,细心分别瘦语邻近胎膜.如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水.放胎水要选择恰当的地位和偏向.待部分胎水放完后,用铰剪延伸胎膜瘦语并将两侧切缘向子宫瘦语两侧翻转,固定,如许胎膜外翻的切缘形成平生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染.④ 拉出胎儿：取胎儿时沿着子宫瘦语抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最合适的偏向和角度慢慢的拉出胎儿.如瘦语太小,可将瘦语扩展.拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔.拉出的胎儿按正产犊牛护理.⑤ 剥离胎衣：处理原则是可剥离者应全体剥离,不克不及剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但瘦语两侧边沿邻近的胎膜必须剥离剪除,不然有障缝合.⑥ 缝合子宫：子宫的封闭平日是进行两次缝合,第一次全层持续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合.⑦ 缝合腹壁：缝合腹壁之前应卖力洗净腹腔.腹壁瘦语整顿之后,起首缝合腹膜,通经常应用肠线进行持续缝合,腹膜缝完之前,应经由过程瘦语向腹膜注入瑞术康,防止沾染和粘连.尔后逐层,持续缝合肌肉.缝皮肤时要将创缘内翻,不然会影响创口愈合,使疗程延伸.。

剖宫产术后护理查房61950【范本模板】

大家下午好，今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房，剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科领域中的重要手术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段.第一次活体剖宫产术发生在1610年,但由于各种原因产妇于术后25天死亡.经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。

剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响,孕产妇死亡率，所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产（1）头盆不称：指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大.(2) 骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇；软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道. （3）胎儿或胎位异常：比如臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。

还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩.另外，一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术.（4）脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外,称为脐带脱垂。

这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

（5）胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。

这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

（6）剖宫产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

(7）羊水过少：B超检查最大羊水平面≤2cm，羊水指数≤8cm提示羊水偏少，羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。

分娩期羊水流出量总和<300ml 。

二、妊娠并发症比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等.三、妊娠合并症比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。