浙江中医药大学家庭经济困难学生学费“减、免”交申请表
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学院专业、年级申请时间：
申请人情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
学号
所在班级人数
电话
学习情况
家庭联系电话
上学年有无处分记录
上学年有无欠学费情况
家庭成员情况
姓名
年龄
称谓
详细工作（或学习）单位
获奖情况
受资助情况
申请理由
申请减免金额
甲等:申请减免全额乙等:申请减免2000元丙等:申请减免1000元
评议小组意见
负责人签名:
年月日
学院意见
公章：
学院领导签名：
年月日
浙江中医药大学家庭经济困难学生学费缓交申请表（20___-20___学年）
学院专业、年级申请时间：
申请人情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
学号
所在ห้องสมุดไป่ตู้级人数
电话
学习情况
家庭联系电话
上学年有无处分记录
上学年有无欠学费情况
家庭成员情况
姓名
年龄
称谓
详细工作（或学习）单位
获奖情况
申请人情况姓名性别出生年月籍贯学号所在班级人数电话学习情况家庭联系电话上学年有无处分记录上学年有无欠学费情况家庭成员情况姓名年龄称谓详细工作或学习单位获奖情况受资助情况申请理由包括还款计划申请缓交金额评议小组意见负责人签名
浙江中医药大学家庭经济困难学生学费“减、免”交申请表
（20___-20___学年）
受资助情况
申请理由
(包括还款计划)
申请缓交金额
评议小组意见
负责人签名:
年月日
学院意见
公章：
学院领导签名：
年月日
申请人情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
学号
所在班级人数
电话
学习情况
家庭联系电话
上学年有无处分记录
上学年有无欠学费情况
家庭成员情况
姓名
年龄
称谓
详细工作（或学习）单位
获奖情况
受资助情况
申请理由
申请减免金额
甲等:申请减免全额乙等:申请减免2000元丙等:申请减免1000元
评议小组意见
负责人签名:
年月日
学院意见
公章：
学院领导签名：
年月日
浙江中医药大学家庭经济困难学生学费缓交申请表（20___-20___学年）
学院专业、年级申请时间：
申请人情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
学号
所在ห้องสมุดไป่ตู้级人数
电话
学习情况
家庭联系电话
上学年有无处分记录
上学年有无欠学费情况
家庭成员情况
姓名
年龄
称谓
详细工作（或学习）单位
获奖情况
申请人情况姓名性别出生年月籍贯学号所在班级人数电话学习情况家庭联系电话上学年有无处分记录上学年有无欠学费情况家庭成员情况姓名年龄称谓详细工作或学习单位获奖情况受资助情况申请理由包括还款计划申请缓交金额评议小组意见负责人签名
浙江中医药大学家庭经济困难学生学费“减、免”交申请表
（20___-20___学年）
受资助情况
申请理由
(包括还款计划)
申请缓交金额
评议小组意见
负责人签名:
年月日
学院意见
公章：
学院领导签名：
年月日