床头交接班PPT参考幻灯片
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规范床边交接班ppt课件
20
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
6
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
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床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
6
护理床旁交接班流程PPT课件
持续改进方向与目标
01
完善交接流程
根据实践经验和患者需求,不断 完善交接流程,提高交接效率和 质量。
02
提升护士素质
03
强化患者参与
通过持续培训和教育,提升护士 的专业技能和综合素质,为高质 量交接班提供保障。
鼓励患者及其家属参与交接班过 程,提供宝贵意见和建议,促进 交接班质量的持续改进。
THANKS
特殊护理
交接病人是否有特殊护理需求,如管道护理、伤口护理、疼痛护理 等,以及护理过程中的注意事项。
03
交接班流程
接班者提前到岗
01
接班人员应提前15分钟到达科室,阅读交班报 告及医嘱本,了解病人的基本情况。
02
接班者需清点物品,与交班者共同核对,做到 心中有数。
03
如有不清楚的问题,应及时向交班者询问,确 保对病人情况的全面掌握。
患者情况了解
01
02
03
病情了解
熟悉患者的病情、诊断、 治疗及护理措施,了解患 者的特殊需求和注意事项 。
心理状况
评估患者的心理状态,了 解患者的情绪变化和心理 需求,提供必要的心理支 持。
沟通与交流
与患者及其家属进行充分 沟通,解释交接班的目的 和意义,取得内容
病情交接
护士素质参差不齐
部分护士缺乏经验或责任心不强,可能导致交接质量不高。
改进措施探讨
制定标准化交接流程
建立规范化、标准化的床旁交接班流程,明确交接内容和要求, 确保信息全面、准确传递。
加强护士培训
提高护士的专业素质和责任心,确保他们具备进行高质量交接班 的能力。
强化监督和考核
建立监督机制,定期对床旁交接班进行质量检查和考核,发现问 题及时整改。
晨间护理和床头交接班课件
2、基础护理情况(床单位、面部、口腔、会阴、 足部等清洁情况,全身皮肤状况等)
3、当班患者主诉、医嘱执行情况、主要检查或 化验结果、主要护理措施及存在的护理问题
4、输液内容、滴速及出入量,输液部位皮肤情 况
5、切口敷料情况,各种管道固定及通畅情况, 引流液的颜色、性质、量
26
交班者:疾病名称——保护隐私(在走廊上) 最主要的护理问题:如白天或夜间有
问有无不适)
护士长
听-看-检查-指导
患者的舒适度-三短六洁
指导:护理措施、护理项目、观察重点、输
液 工具的选择
28
病例
患者,女,64岁,主因上腹部胀满不适8个月,伴 反酸,烧心,恶心,近一周症状加重于10月15日 9时入院。入院后测体温 36.2℃ 脉搏 84次/分 呼吸 20次/分 血压 127/52mmg 查体腹部柔软, 未触及腹部肿块,无腹部压痛、无反跳痛、无肌 紧张。肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,胆囊 肋下未触及。行上消化道造影提示贲门胃体占位, 胃镜提示胃癌。于10月18日行全胃切除术。术后 带有胃管,胃肠营养管,左右腹腔引流管各一根, 并保留尿管。
31
五、存在问题
5、3 留置管道交接不清 护士对输液管道的通畅情况交接比较仔细 认真,而对输入液体量、药物名称、滴数交 接不仔细;对其他留置管道的交接,护士往 往只看了是否脱出,而管道是否通畅、开放 的时间、引流的量及性状、留置的时间均没 有认真交接。
32
五、存在问题
5、4 翻身不规范 床头交接至少要有2个以上的护士参加,但 在交接时护士重点检查的皮肤部位是臀部, 给患者翻身时,护士没有同时抬起患者移向 自己或对侧,患者的肩、腰、臀、膝没在同 一水平线上,给患者翻身时注重的是局部而 不是整体,导致患者的卧位不舒适。
3、当班患者主诉、医嘱执行情况、主要检查或 化验结果、主要护理措施及存在的护理问题
4、输液内容、滴速及出入量,输液部位皮肤情 况
5、切口敷料情况,各种管道固定及通畅情况, 引流液的颜色、性质、量
26
交班者:疾病名称——保护隐私(在走廊上) 最主要的护理问题:如白天或夜间有
问有无不适)
护士长
听-看-检查-指导
患者的舒适度-三短六洁
指导:护理措施、护理项目、观察重点、输
液 工具的选择
28
病例
患者,女,64岁,主因上腹部胀满不适8个月,伴 反酸,烧心,恶心,近一周症状加重于10月15日 9时入院。入院后测体温 36.2℃ 脉搏 84次/分 呼吸 20次/分 血压 127/52mmg 查体腹部柔软, 未触及腹部肿块,无腹部压痛、无反跳痛、无肌 紧张。肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,胆囊 肋下未触及。行上消化道造影提示贲门胃体占位, 胃镜提示胃癌。于10月18日行全胃切除术。术后 带有胃管,胃肠营养管,左右腹腔引流管各一根, 并保留尿管。
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五、存在问题
5、3 留置管道交接不清 护士对输液管道的通畅情况交接比较仔细 认真,而对输入液体量、药物名称、滴数交 接不仔细;对其他留置管道的交接,护士往 往只看了是否脱出,而管道是否通畅、开放 的时间、引流的量及性状、留置的时间均没 有认真交接。
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五、存在问题
5、4 翻身不规范 床头交接至少要有2个以上的护士参加,但 在交接时护士重点检查的皮肤部位是臀部, 给患者翻身时,护士没有同时抬起患者移向 自己或对侧,患者的肩、腰、臀、膝没在同 一水平线上,给患者翻身时注重的是局部而 不是整体,导致患者的卧位不舒适。
《规范床边交接班》课件
在医疗工作中,床边交接班是医护人员传递患者信息的重要环节。通过规范床边交接班,医护人员能够全面了解患者的病情、治疗情况、护理重点等信息,从而更好地制定治疗方案和护理计划。同时,规范的交接班流程还能够提高医护人员的责任心和专业素养,增强团队协作能力,为患者提供更加优质的医疗服务。
总结:随着医疗技术的不断发展和患者需求的日益提高,床边交接班工作也需要不断改进和完善。未来,我们期望通过加强医护人员的培训和教育、完善交接班流程和标准、推广信息化手段等方式,进一步规范床边交接班工作,提高医疗质量和安全。
提高床边交接班质量的措施
1
2
3
通过定期的培训,使医护人员熟悉交接班流程、内容和要求,提高交接班的专业性和规范性。
定期组织床边交接班培训
让医护人员充分认识到交接班工作的重要性,明确交接班在医疗安全和患者满意度方面的重要作用。
强调交接班的重要性和意义
床边交接班需要医护人员具备良好的沟通技巧,通过培训提高医护人员的沟通能力和表达能力。
案例分析
总结词
规范操作、细致入微、团队协作
详细描述
该案例介绍了一家医院在床边交接班方面的成功实践。通过规范操作流程、注重细节和团队协作,该医院的床边交接班工作得到了有效落实,提高了医疗质量和患者满意度。
总结词
疏忽大意、沟通不畅、管理不善
详细描述
该案例揭示了一家医院在床边交接班过程中出现的问题和教训。由于医护人员疏忽大意、沟通不畅和管理不善等原因,导致了交接班失误,给患者带来了安全隐患。
强调团队协作精神
01
在医护人员中强调团队协作精神,促进相互之间的沟通和协作,共同完成交接工作。
建立有效的沟通渠道
02
建立有效的沟通渠道,确保交接过程中的信息传递准确无误,避免信息遗漏或误解。
总结:随着医疗技术的不断发展和患者需求的日益提高,床边交接班工作也需要不断改进和完善。未来,我们期望通过加强医护人员的培训和教育、完善交接班流程和标准、推广信息化手段等方式,进一步规范床边交接班工作,提高医疗质量和安全。
提高床边交接班质量的措施
1
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3
通过定期的培训,使医护人员熟悉交接班流程、内容和要求,提高交接班的专业性和规范性。
定期组织床边交接班培训
让医护人员充分认识到交接班工作的重要性,明确交接班在医疗安全和患者满意度方面的重要作用。
强调交接班的重要性和意义
床边交接班需要医护人员具备良好的沟通技巧,通过培训提高医护人员的沟通能力和表达能力。
案例分析
总结词
规范操作、细致入微、团队协作
详细描述
该案例介绍了一家医院在床边交接班方面的成功实践。通过规范操作流程、注重细节和团队协作,该医院的床边交接班工作得到了有效落实,提高了医疗质量和患者满意度。
总结词
疏忽大意、沟通不畅、管理不善
详细描述
该案例揭示了一家医院在床边交接班过程中出现的问题和教训。由于医护人员疏忽大意、沟通不畅和管理不善等原因,导致了交接班失误,给患者带来了安全隐患。
强调团队协作精神
01
在医护人员中强调团队协作精神,促进相互之间的沟通和协作,共同完成交接工作。
建立有效的沟通渠道
02
建立有效的沟通渠道,确保交接过程中的信息传递准确无误,避免信息遗漏或误解。
床边交接班流程护理课件
交接时应保持安静、整洁的环 境,避免影响患者休息和情绪 。
及时处理问题
交接时应认真检查患者的病情和护理 要点,发现问题应及时处理或报告上 级医生或护士。
交接时应保持与接班护士或医生的良 好沟通,确保问题得到及时解决和反 馈。
交接时应记录交接内容和问题处理情 况,以便于后续工作的开展和追溯。
05 交接班实例分析
02
确认患者的病情状况、治疗措施 、特殊注意事项等,为交接工作 提供全面的背景信息。
检查护理记录
仔细查阅患者的护理记录,包括护理 计划、执行情况、病情变化等,了解 患者当前护理状况和需要特别关注的 事项。
核对护理记录中的重要信息,如生命 体征、用药情况等,确保交接内容的 准确性和完整性。
整理交接物品
床边交接班流程护理 课件
目录
CONTENTS
• 交接班的重要性 • 交接班前的准备 • 床边交接班流程 • 交接班的注意事项 • 交接班实例分析
01 交接班的重要性
保证患者安全
患Байду номын сангаас信息完整交接
交接班时,确保所有患者的基本信息、病情状况、特殊治疗等信息得到完整交 接,有助于医护人员全面了解患者情况,避免因信息遗漏导致医疗事故。
风险评估与预防
交接班时对患者的风险进行评估,如防跌倒、防压疮等,并采取相应预防措施 ,确保患者在院期间的安全。
提高工作效率
信息共享
通过交接班,医护人员可以快速 了解患者情况,减少重复询问和 检查,提高工作效率。
优化资源配置
交接班时,对患者的需求和资源 进行合理分配,确保每位患者得 到及时、专业的护理服务。
患者情况介绍
患者基本信息
患者当前的治疗方案
ICU床头交接班规范1ppt课件
12
目录
1
1
22
3
3
床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
13
交接方法
第一条线
第二条线
上 看 监护仪 平 看 呼吸机 下 看 管道情况
按各系统从上到下指引
14
0
第一条线
1
15
上看监护
监
参
测
数
设
置
报
警
设
备
16
平看呼吸机
呼吸 机
通气模式
应ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ球囊
报警设置 湿化温度
冷凝水
6
规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理, 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材,并确定是否符合要求, 对不符合要求者进行及时更换。
7
规范化管理措施
规范交接班时间
ICU患者病情复杂,病情不稳定,用药情 况及其注意事项也较多,床边交接内容多, 需交接班护士规划好交接班时间,确保能 够详细完成交接班内容,且不影响下一步 工作安排。为避免交接班护士缩短交接班 时间,根据科室情况,要求护士交接班必 须提前至少半小时开始,避免遗漏病情、 治疗、护理等交接内容。
17
下看输液情况
18
下看引流管
NO .2
标识情况 固定情况 是否通畅 液体的性
状 (色、味、
量) 19
0
第二条线
1
20
神经系统
21
呼吸系统
给氧方式、呼 吸节律、呼吸 形态,呼吸音, 有无咳嗽、咳 痰,痰液形状 等
22
循环系统
心率、脉搏、血压、中心静脉压、血
目录
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3
3
床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
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交接方法
第一条线
第二条线
上 看 监护仪 平 看 呼吸机 下 看 管道情况
按各系统从上到下指引
14
0
第一条线
1
15
上看监护
监
参
测
数
设
置
报
警
设
备
16
平看呼吸机
呼吸 机
通气模式
应ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ球囊
报警设置 湿化温度
冷凝水
6
规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理, 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材,并确定是否符合要求, 对不符合要求者进行及时更换。
7
规范化管理措施
规范交接班时间
ICU患者病情复杂,病情不稳定,用药情 况及其注意事项也较多,床边交接内容多, 需交接班护士规划好交接班时间,确保能 够详细完成交接班内容,且不影响下一步 工作安排。为避免交接班护士缩短交接班 时间,根据科室情况,要求护士交接班必 须提前至少半小时开始,避免遗漏病情、 治疗、护理等交接内容。
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下看输液情况
18
下看引流管
NO .2
标识情况 固定情况 是否通畅 液体的性
状 (色、味、
量) 19
0
第二条线
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20
神经系统
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呼吸系统
给氧方式、呼 吸节律、呼吸 形态,呼吸音, 有无咳嗽、咳 痰,痰液形状 等
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循环系统
心率、脉搏、血压、中心静脉压、血
规范床边交接班培训课件
• (3)保持病房及工作环境清洁有序,垃圾及时清理,物品放回 原处,工作区域不得有护理人员生活用品。
• (4)危重病人的皮肤、管道是交班的重点内容,交班前尽量检 查病人的皮肤是否清洁、管道固定是否牢靠,床铺是否清洁, 处理后减少交班时的拖班时间。
规范床边交接班
9
接班者准备
四看
五查
一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
辅助护士
护
士
床 头
长
病人 护
理
组
长
交班 护士
辅助护士
规范床边交接班
12
规范床边交接班
13
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情 况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
规范床边交接班
如何进行病人床头交接,虽 然有很多版本的程序和方法, 但在全国多家医院的交接班 指导调研中,看到很多雷同 误区,交接中存在很多问题 导致交接质量较低,影响病 人护理质量和舒适度,占用 了护士较多的时间,甚至由 于护士长的替代使得部分护 士在交接时处于与己无关消 极状态,如此交接班大大影 响了交接的质量,浪费了宝 贵的时间,任何一级护理管 理人员应认真思考研究,修
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
规范床边交接班
10
交班进入病房的顺序
接班护士在前 依次为交班护士 护士长及其他护士
规范床边交接班
11
床边交接班站立位置
交班护士站在病床的右 侧,接班护士站在病床 左侧,护士长站床尾。
• (4)危重病人的皮肤、管道是交班的重点内容,交班前尽量检 查病人的皮肤是否清洁、管道固定是否牢靠,床铺是否清洁, 处理后减少交班时的拖班时间。
规范床边交接班
9
接班者准备
四看
五查
一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
辅助护士
护
士
床 头
长
病人 护
理
组
长
交班 护士
辅助护士
规范床边交接班
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规范床边交接班
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床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情 况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
规范床边交接班
如何进行病人床头交接,虽 然有很多版本的程序和方法, 但在全国多家医院的交接班 指导调研中,看到很多雷同 误区,交接中存在很多问题 导致交接质量较低,影响病 人护理质量和舒适度,占用 了护士较多的时间,甚至由 于护士长的替代使得部分护 士在交接时处于与己无关消 极状态,如此交接班大大影 响了交接的质量,浪费了宝 贵的时间,任何一级护理管 理人员应认真思考研究,修
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
规范床边交接班
10
交班进入病房的顺序
接班护士在前 依次为交班护士 护士长及其他护士
规范床边交接班
11
床边交接班站立位置
交班护士站在病床的右 侧,接班护士站在病床 左侧,护士长站床尾。
病人床边交接班规范ppt课件
5
床头交接班的作用:
• 护士通过床头交接班的检查可以发现工作中的细节问 题,及时纠正不足,同时帮助护士不断总结工作中的 经验教训,提高护士对护理工作的预测性和处理方法, 提高护理质量,确保护理安全。
• 床头交接时护士主动问候患者,让患者感受到护理人 员的爱心、细心,体现了“以患者为中心”的理念, 通过交接班同时增加了护士接触患者,了解患者对护 患工作的机会,促进了患者对护士的信息,沟通和谐 了护患关系,从而提高了患者满意度。
护士对整个病区的患者交接时,没有重点及针 对性,没有突出对手术、新入院、危重、特殊 治疗、特殊检查患者的交接;忽略了专科交接 的内容,如交接心率异常的患者不数脉搏或是 数了脉搏不听心率。
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12
存在问题
3.留置管道交接不清
护士对输液管道的通畅情况交接比较仔细认真, 而对输入的液体量、药物名称、滴数交接不仔 细;对其他留置管道的交接,往往只看了是否 脱出而管道是否通畅、开放的时间、引流的量 及性状、留置的时间均没有认真交接
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2
交接班制度
• 4.每班必须按时交接班,接班者提前15min到 科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品 (急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情 观察、护理要交接清楚。 5.上一班责任护士必须在交接班前尽量完成本 班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床 边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利 条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、 注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工 作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班 者共同做好工作方可离去。
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7
床边交接班重点
• 手术病人、新入院病人、危重病人、抢救病人、大 手术前后有特殊检查处理,有行为异常、自杀倾向 的病人的病情变化以及心理状态应严格交接。对管 道管理、特殊治疗、术前准备、术后护理要交接清 楚。昏迷、瘫痪的危重病人有无压疮以及基础护理 完成情况,各种管理固定和通畅情况,液体有无外 渗情况要交清楚。
规范床边交接班PPT精选课件
21
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助护士
护
床 头
病人
士 长
护
理
接班
组
辅助护士 长
护士
22
床旁问好
规范语言:
(1)交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样 了,有什么需要我帮助的吗?(如患者有需要, 应帮助解决)我就要下班了,谢谢您的配合和支 持,接下来由﹡﹡护士接班,有什么问题可以找 她。
(2)接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了, 本班我是您的责任护士,您有什么问题可以随时 告诉我,我会尽力帮助您。 规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑。 禁忌:表情淡漠、语言生硬。
• 3、护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。
17
口头交班演示
新收 7床,刘笑春,女,73岁,诊断:上 消化道出血,因上腹疼痛伴黑便、头晕、乏 力1天于8:40平车入院。入院后积极处理,给 予止血、护胃对症支持治疗,嘱绝对卧床休 息,暂禁食,昨日下午解黑便50ml, 睡眠欠 佳,现患者腹肌稍紧, 6:00体温38℃,R20 次/分、BP130/80mmhg。,未诉头痛。7:00自 解大便,黄色稀软,未见黑便,输液未完, 还余500 ml能量。
• 检查治疗前:需查看病人的皮试、皮肤准备、 胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检 查治疗后的病人,需查看病人的体位、肢体血 运或穿刺点敷料有否渗血,对检查治疗用药的 反应。
32
转入、转出病人的交接
• 转入病人交接: • 1、与转出科护士交接; • 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物; • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况; • 4、查看转出科护理表格书写完成情况,若有
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助护士
护
床 头
病人
士 长
护
理
接班
组
辅助护士 长
护士
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床旁问好
规范语言:
(1)交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样 了,有什么需要我帮助的吗?(如患者有需要, 应帮助解决)我就要下班了,谢谢您的配合和支 持,接下来由﹡﹡护士接班,有什么问题可以找 她。
(2)接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了, 本班我是您的责任护士,您有什么问题可以随时 告诉我,我会尽力帮助您。 规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑。 禁忌:表情淡漠、语言生硬。
• 3、护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。
17
口头交班演示
新收 7床,刘笑春,女,73岁,诊断:上 消化道出血,因上腹疼痛伴黑便、头晕、乏 力1天于8:40平车入院。入院后积极处理,给 予止血、护胃对症支持治疗,嘱绝对卧床休 息,暂禁食,昨日下午解黑便50ml, 睡眠欠 佳,现患者腹肌稍紧, 6:00体温38℃,R20 次/分、BP130/80mmhg。,未诉头痛。7:00自 解大便,黄色稀软,未见黑便,输液未完, 还余500 ml能量。
• 检查治疗前:需查看病人的皮试、皮肤准备、 胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检 查治疗后的病人,需查看病人的体位、肢体血 运或穿刺点敷料有否渗血,对检查治疗用药的 反应。
32
转入、转出病人的交接
• 转入病人交接: • 1、与转出科护士交接; • 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物; • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况; • 4、查看转出科护理表格书写完成情况,若有
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8
2.原因分析
2.1 护士责任心不强,缺乏良好的职业道德 护士对床头交接班的重要性认识不足,在交接 时缺乏责任心,任务式交接,不严格执行交接 班制度。
9
2.原因分析
2.2 护士专业知识缺乏 床头交接班的内容较多,包括患者病情变化、 治疗、管道、皮肤、卧位、基础护理等。要 在短短几分钟内有条不紊地交接清楚,要求 护士必须具备扎实的理论知识和丰富的临床 经验。但是在交接班过程中,护士对交接班 的内容不熟悉,甚至对患者出现病情变化或 异常情况不能及时发现并解决。
18
2 对策
2、5 指定切实可行的交接班流程 由于护理工作的繁琐,工作内涵丰富,在交 接班时既要保证质量,又要提高效率。因此 必须根据核心制度的要求和科室的特点制定 交接班流程,每班进行床头交接班;床旁交 接的内容包括:床旁问好、观察患者生命体 征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位 情况、基础护理质量、了解患者心理动态。
7
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
20
床头交接班的作用:
护士通过床头交接班检查,可以发现工 作中的细节问题,及时纠正不足,同时帮助 护士不断总结工作中的经验教训,提高护士 对护理工作的预见性和处理方法,提高护理 质量,确保护理安全。
床头交接班时护士主动问候患者,让患 者感受到护理人员的爱心、细心,体现了以 “患者为中心”的理念;通过交接班同时增 加了护士接触患者、了解患者及护患合作的 机会,促进患者与护士之间的信息沟通,和 谐护患关系,大大提高患者的满意度。
习。科室每月组织护理业务查房,要求参与者
认真查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的
最新进展,提高护士专业知识水平。使护士在
交接班时准确地观察患者的临床表现、病情变
化,交接患者现存的问题、正在进行的治疗、
异常情况的处理等。
16
2 对策
2、3有针对性的重点进行交班 床头交接班时按照病床序号逐一进行, 查看全病区所有的患者,有重点交接新 入院、危重症、手术、特殊治疗的患者。
床头交接班中存在的 问题与对策
1
床头交接班制度示护理核心制 度之一,是保证对患者连续观察及 维护护理安全的保证制度。交接班 质量的高低直接反映了护士工作质 量、业务水平和护理管理水平。
2
一、 床头交接班中存在的问题 及原因分析
3
1、存在问题: 1、1 进入病室或交接患者时没有问候声
护士进入病室没有主动问候患者或家 属,在交接时缺乏与患者沟通,忽视了患 者的心里感受,
19
2 对策
2、5 指定切实可行的交接班流程
床头交接班的方法:交接班护士进行床头交
接时对立而站、边口述边检查、检查时依照至
上而下的顺序,护士长边检查边指导护理措施
落实,最和交代需要注意的事项。接班时发现的
问题有交班者负责,接班后因交接不清发生的
问题有接班者负责。
12
2.原因分析
2.5 缺乏有效的临床指导 在实际工作中,护士长在床头交接班前 没有做好准备工作,对病区情况不了解, 造成在交接班时对存在的问题和需要注 意的事项没有给予指导。
13
二、对 策
14
2 对策
2、1 转变观念,加强职业道德教育,培养 护士严谨的工作态度
核心制度的落实,需要护理人员从观念上
5
1、存在问题:
1、3 留置管道交接不清 护士对输液管道的通畅情况交接比较仔细认真, 而对输入液体量、药物名称、滴数交接不仔细; 对其他留置管道的交接,护士往往只看了是否 脱出,而管道是否通畅、开放的时间、引流的 量及性状、留置的时间均没有认真交接。
6
1、存在问题:
1、4 翻身不规范 床头交接至少要有2个以上的护士参加,但在交 接时护士重点检查的皮肤部位是臀部,给患者翻 身时,护士没有同时抬起患者移向自己或对侧, 患者的肩、腰、臀、膝没在同一水平线上,给患 者翻身时注重的是局部而不是整体,导致患者的 卧位不舒适。
4
1、存在问题:
1、2 交接无重点,忽略专科交接的内容 护士对整个病区的患者交接时,没有重点
及针对性,没有突出对手术、新入院、危重、 特殊治疗、特殊检查患者的交接;在交接时皮 肤完整性的交接很仔细,而忽略了患者的卧位 及专科交接的内容,如交接神经内科重症患者 时不检查神志、瞳孔、足是否下垂、肢体是否 受到压迫等情况;交接心率异常的患者不数脉 搏,交接孕妇时不停胎心音等。
10
2.原因分析
2.3 护士工作繁忙 由于临床护士工作交接多、繁琐、工作量 大,往往在工作时间内不能完成规定的 内容,导致床头交接班流于形式,出现 应付式交班。
11
2.原因分析
2.4 缺乏规范的交接班流程 由于没有统一规范的交接班流程,护士在交 接班时秩序混乱、谁交班谁接班,主客体不 清、该交班的没交、该接班的没接、交班内 容重点不突出等,使交接班变成了一种形式, 存在很大的安全隐患。
21
22
17
2 对策
2、4 给予有效的临床指导 护士长要加强继续教育,不断提高自身业务 水平和管理水平。在交接班前提前15分钟 到岗,了解病区整体情况及危重患者的病情、 检查医嘱执行情况、危重患者的护理记录、 重点查看危重病人和新入院患者护理措施的 落实情况,这样才能及时发现问题并给予有 效的指导,不断提高护理质量。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
15
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平
定期对护理人员进行专科知识培训,护理部每
月组织1次业务学习,科室每月组织2次业务学
2.原因分析
2.1 护士责任心不强,缺乏良好的职业道德 护士对床头交接班的重要性认识不足,在交接 时缺乏责任心,任务式交接,不严格执行交接 班制度。
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2.原因分析
2.2 护士专业知识缺乏 床头交接班的内容较多,包括患者病情变化、 治疗、管道、皮肤、卧位、基础护理等。要 在短短几分钟内有条不紊地交接清楚,要求 护士必须具备扎实的理论知识和丰富的临床 经验。但是在交接班过程中,护士对交接班 的内容不熟悉,甚至对患者出现病情变化或 异常情况不能及时发现并解决。
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2 对策
2、5 指定切实可行的交接班流程 由于护理工作的繁琐,工作内涵丰富,在交 接班时既要保证质量,又要提高效率。因此 必须根据核心制度的要求和科室的特点制定 交接班流程,每班进行床头交接班;床旁交 接的内容包括:床旁问好、观察患者生命体 征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位 情况、基础护理质量、了解患者心理动态。
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1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
20
床头交接班的作用:
护士通过床头交接班检查,可以发现工 作中的细节问题,及时纠正不足,同时帮助 护士不断总结工作中的经验教训,提高护士 对护理工作的预见性和处理方法,提高护理 质量,确保护理安全。
床头交接班时护士主动问候患者,让患 者感受到护理人员的爱心、细心,体现了以 “患者为中心”的理念;通过交接班同时增 加了护士接触患者、了解患者及护患合作的 机会,促进患者与护士之间的信息沟通,和 谐护患关系,大大提高患者的满意度。
习。科室每月组织护理业务查房,要求参与者
认真查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的
最新进展,提高护士专业知识水平。使护士在
交接班时准确地观察患者的临床表现、病情变
化,交接患者现存的问题、正在进行的治疗、
异常情况的处理等。
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2 对策
2、3有针对性的重点进行交班 床头交接班时按照病床序号逐一进行, 查看全病区所有的患者,有重点交接新 入院、危重症、手术、特殊治疗的患者。
床头交接班中存在的 问题与对策
1
床头交接班制度示护理核心制 度之一,是保证对患者连续观察及 维护护理安全的保证制度。交接班 质量的高低直接反映了护士工作质 量、业务水平和护理管理水平。
2
一、 床头交接班中存在的问题 及原因分析
3
1、存在问题: 1、1 进入病室或交接患者时没有问候声
护士进入病室没有主动问候患者或家 属,在交接时缺乏与患者沟通,忽视了患 者的心里感受,
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2 对策
2、5 指定切实可行的交接班流程
床头交接班的方法:交接班护士进行床头交
接时对立而站、边口述边检查、检查时依照至
上而下的顺序,护士长边检查边指导护理措施
落实,最和交代需要注意的事项。接班时发现的
问题有交班者负责,接班后因交接不清发生的
问题有接班者负责。
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2.原因分析
2.5 缺乏有效的临床指导 在实际工作中,护士长在床头交接班前 没有做好准备工作,对病区情况不了解, 造成在交接班时对存在的问题和需要注 意的事项没有给予指导。
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二、对 策
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2 对策
2、1 转变观念,加强职业道德教育,培养 护士严谨的工作态度
核心制度的落实,需要护理人员从观念上
5
1、存在问题:
1、3 留置管道交接不清 护士对输液管道的通畅情况交接比较仔细认真, 而对输入液体量、药物名称、滴数交接不仔细; 对其他留置管道的交接,护士往往只看了是否 脱出,而管道是否通畅、开放的时间、引流的 量及性状、留置的时间均没有认真交接。
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1、存在问题:
1、4 翻身不规范 床头交接至少要有2个以上的护士参加,但在交 接时护士重点检查的皮肤部位是臀部,给患者翻 身时,护士没有同时抬起患者移向自己或对侧, 患者的肩、腰、臀、膝没在同一水平线上,给患 者翻身时注重的是局部而不是整体,导致患者的 卧位不舒适。
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1、存在问题:
1、2 交接无重点,忽略专科交接的内容 护士对整个病区的患者交接时,没有重点
及针对性,没有突出对手术、新入院、危重、 特殊治疗、特殊检查患者的交接;在交接时皮 肤完整性的交接很仔细,而忽略了患者的卧位 及专科交接的内容,如交接神经内科重症患者 时不检查神志、瞳孔、足是否下垂、肢体是否 受到压迫等情况;交接心率异常的患者不数脉 搏,交接孕妇时不停胎心音等。
10
2.原因分析
2.3 护士工作繁忙 由于临床护士工作交接多、繁琐、工作量 大,往往在工作时间内不能完成规定的 内容,导致床头交接班流于形式,出现 应付式交班。
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2.原因分析
2.4 缺乏规范的交接班流程 由于没有统一规范的交接班流程,护士在交 接班时秩序混乱、谁交班谁接班,主客体不 清、该交班的没交、该接班的没接、交班内 容重点不突出等,使交接班变成了一种形式, 存在很大的安全隐患。
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2 对策
2、4 给予有效的临床指导 护士长要加强继续教育,不断提高自身业务 水平和管理水平。在交接班前提前15分钟 到岗,了解病区整体情况及危重患者的病情、 检查医嘱执行情况、危重患者的护理记录、 重点查看危重病人和新入院患者护理措施的 落实情况,这样才能及时发现问题并给予有 效的指导,不断提高护理质量。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
15
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平
定期对护理人员进行专科知识培训,护理部每
月组织1次业务学习,科室每月组织2次业务学