老人伤人免责协议书
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老人伤人免责协议书
甲方(老人或其法定监护人):________________________
身份证号码/护照号码:_________________________
乙方(受伤方或其法定监护人):________________________
身份证号码/护照号码:_________________________
鉴于甲方为年长者,可能存在行动不便或认知能力受限的情况,为明确双方在发生意外伤害事件时的权利和义务,经双方协商一致,特订立本免责协议书。
第一条免责声明
1.1 甲方在此声明,若因自身行动不便或认知能力受限导致对乙方造成意外伤害,甲方不承担任何法律责任。
1.2 乙方在此声明,已充分理解甲方的特殊身体状况,并自愿接受可能发生的风险。
第二条伤害发生后的义务
2.1 若发生意外伤害,甲方应尽可能提供必要的急救措施,并在能力范围内协助乙方获得医疗救助。
2.2 乙方应尽量减轻甲方的负担,不要求甲方承担超出其能力范围的救助义务。
第三条医疗费用
3.1 乙方同意,对于因甲方意外伤害所产生的医疗费用,由乙方自行承担,甲方不负责支付。
3.2 若乙方因经济困难无法承担医疗费用,甲方可出于人道主义考虑提供适当帮助,但不做强制要求。
第四条法律适用与争议解决
4.1 本协议的解释、适用及争议的解决均适用中华人民共和国法律。
4.2 双方因履行本协议所发生的任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院通过诉讼方式解决。
第五条协议的变更与解除
5.1 本协议一经双方签字盖章后生效,未经双方书面同意,任何一方
不得擅自变更或解除本协议。
5.2 若因不可抗力或其他不可归责于双方的原因导致本协议无法履行,双方可协商解除本协议。
第六条其他
6.1 本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。
6.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字(或盖章):_____________________
日期:____年____月____日
乙方签字(或盖章):_____________________
日期:____年____月____日。