国家卫生计生委新版医疗机构设置规划发布 剑指大型公立医院.

■李唐宁8月8日，《医疗机构设置
规划指导原则（2016-2020
年）》通过国家卫生计生委官方
网站正式发布，其对“十三五”
期间我国医疗机构的设置管理
工作提出了明确要求和指导意
见。

按惯例，《规划》每5年更新
一次，根据考核评价的情况和
当地社会、经济、医疗需求、医
疗资源、疾病等发展变化情况，
对所定指标进行修订。

主要指标
医疗机构的设置以医疗服务需求、医疗服务能力、千人口床位数（千人口中医床位数）、千人口医师数（千人口中医师数）和千人口护士数等主要指标进行宏观调控，具体指标值由各省、自治区、直辖市根据实际情况确定，但不得超
过《规划纲要》控制指标。

总体要求
依据《规划》设置医疗机
构，坚持统筹兼顾、协调发展，
严格调控公立医院总体规模
和单体规模，规范引导社会力
量举办医疗机构，加强信息化
建设，逐步构建以国家医学中
心和区域医疗中心为引领，以
省级医疗中心为支撑，市、县
级医院为骨干，基层医疗卫生
机构为基础,公立医院为主体、
社会办医为补充,与国民经济
和社会发展水平相适应，与健
康需求相匹配，体系完整、分
工明确、功能互补、密切协作
的整合型医疗卫生服务体系
和分级诊疗就医格局。

（一）完善城乡医疗服务
体系。

明确各级各类医疗机构诊
疗服务功能定位。

完善以社区
卫生服务机构为基础的新型城
市医疗卫生服务体系，建立城
市医院与社区卫生服务机构的
分工协作机制；进一步健全以
县级医院为龙头，乡镇卫生院
和村卫生室为基础的农村医疗
服务网络；促使城市各级各类
医院、社区卫生服务机构、县级
医院、乡镇卫生院、村卫生室层
次清晰，结构合理，功能到位，
利于发挥整体效能，构建有序
的分级诊疗模式。

（二）发展慢性病医疗机构。

积极支持康复医院、护理
院（以下统称慢性病医疗机
构）发展，鼓励医疗资源丰富
地区的部分二级医院转型为
慢性病医疗机构。

落实各级各
类医疗机构急慢病诊疗服务
功能，在医院、基层医疗卫生
机构和慢性病医疗机构之间
建立起科学合理的分工协作
机制，完善治疗-康复-长期
护理服务链，为患者提供连续
性诊疗服务。

国家卫生计生委新版医疗机构设置规划发布
剑指大型公立医院！
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2016Vo1.32，No.8
（三）建立健全医疗急救网络。

设区的市设立一个急救中心。

因地域或者交通原因，设区的市院前医疗急救网络未覆盖的县（县级市），可以依托县级医院或者独立设置一个县级急救中心。

以急救中心（站）为主体，与承担院前医疗急救与突发事件紧急救援任务的网络医院组成院前医疗急救网络，按照就近、安全、迅速、有效的原则设立，统一规划、统一设置、统一管理。

县级公立医院设置重症医学科，不具备条件的县级公立医院设置重症监护病房，形成院前急救、急诊、重症监护有效衔接。

（四）鼓励社会办医。

加快推进社会办医成规模、上水平发展，将社会办医纳入相关规划，按照一定比例为社会办医预留床位和大型设备等资源配置空间。

在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构数量和地点的限制。

优先设置审批社会力量举办的非营利性、资源稀缺的专科医疗机构。

鼓励具有中高级职称的执业医师举办私人诊所，探索成立医师工作室（站）。

（五）推进医疗卫生和养老服务相结合。

提高医院为老年患者服务
的能力，有条件的二级以上综
合医院开设老年病科，做好老
年病诊疗相关工作。

提高基层
医疗卫生机构康复、护理床位
占比，鼓励其根据服务需求增
设老年养护、临终关怀病床。

（六）推进区域医疗资源
共享。

加强信息化建设，整合区
域内现有医疗资源，推进同级
医疗机构检查检验结果互认。

二级及以上医院现有检查检
验、消毒供应中心等资源，向
基层医疗卫生机构和慢性病
机构开放。

探索设置独立的区
域医学检验机构、病理诊断机
构、医学影像检查机构、消毒
供应机构和血液净化机构，逐
步实现区域医疗资源共享。

（七）建立中医、中西医
结合、民族医医疗服务体系。

充分发挥中医药（民族医
药）在疾病预防控制、应对突
发公共卫生事件、医疗服务中
的作用，加强中医临床研究基
地和中医院建设，促进中医药
继承和创新。

公立医院设置的新规则
（一）合理设置公立综合
医院数量。

公立医院的设置要综合考
虑当地城镇化、人口分布、地理
交通环境、疾病谱、突发事件应
对等因素合理布局，实施分区
域制定床位配置原则。

在县级
区域，原则上设置1个县办综
合医院和1个县办中医类医院
（含中医医院、中西医结合医
院、民族医医院等），50万人以
上的县可适当增加县级公立医
院数量。

在地市级区域，每100
万-200万人口设置1-2个地
市办综合医院，服务半径一般
为50公里左右，地广人稀地区
人口规模可以适当放宽；在省
级区域划分片区，每1000万人
口规划设置1-2个综合医院，
地广人稀地区人口规模可以适
当放宽。

在全国规划布局若干
国家医学中心和区域医疗中
心，在省级根据医疗服务实际
需要设置职业病和口腔医院。

省、地市、县均设置1所政府举
办标准化的妇幼保健机构。

在
地市级以上，根据医疗服务实
际需求，设置儿童、精神、妇产、
肿瘤、传染病、康复等专科医
院，服务人口多且地市级医疗
机构覆盖不到的县（市、区）可
根据需要建设精神专科医院，
形成功能比较齐全的医疗服务
体系。

（二）严格控制公立医院
单体（单个执业点）床位规模
的不合理扩张。

政策解读28
2016Vo1.32，No.8
公立医院根据其功能定位和服务能力，合理设置科室和病区数量。

每个病区床位规模不超过50张。

新设置的县办综合医院（单个执业点，下同）床位数一般以500张左右为宜，50万人口以上的县可适当增加，100万人口以上的县原则上不超过1000张；新设置的地市办综合医院床位数一般以800张左右为宜，500万人口以上的地市可适当增加，原则上不超过1200张；新设置的省办及以上综合医院床位数一般以1000张左右为宜，原
则上不超过1500张。

专科医院
的床位规模根据实际需要设置。

省级卫生计生行政部门确定设
置床单元建筑面积、门诊量/门
诊建筑面积的最低控制标准。

（三）重点控制三级综合
医院床位数。

原则上各省、自治区、直
辖市三级综合医院床位总数
不得超过区域医疗机构床位
总数的30%，不超过区域医
院床位总数的35%。

充分发
挥三级医院在医学科学、技
术创新和人才培养等方面的
引领作用，重点承担急危重
症、疑难复杂疾病的诊疗任
务。

在设置审批三级综合医
院时，要引导三级综合医院
提高手术科室和重症医学专
业床位规模及其所占比例。

对于区域内三级综合医院平
均住院日超过8天的，原则
上不得新增设三级综合医
院，不得增加已有三级综合
医院床位数量。

２０１６年全国１２３２０卫生热线管理人员培训班在呼和浩特举办
为进一步提高全国12320卫生热线管理能力和服务水平，推动各地12320卫生热线发展，7月24-25日，全国12320管理中心在内蒙古自治区呼和浩特市举办了2016年全国12320卫生热线管理人员培训班。

国家卫生计生委宣传司巡视员王华宁，内蒙古自治区卫生计生委党组成员、副主任张小勤出席开幕式。

张小勤在致辞中对各位领导和代表的到来表示热烈欢迎，介绍了内蒙古卫生计生热线建设发展概况、近年所取得的成绩。

王华宁同志在讲话中充分肯定了12320卫生热
线开通运行10年来所取得的
成绩，她强调，大力加强12320
卫生热线建设，是新时期“推
进健康中国建设”的重大契
机，是深化医药卫生体制改革
的重要内容，是卫生计生系统
践行“互联网+”重点行动计
划、深化医疗健康服务大数据
应用的重要手段，对促进全民
健康、倡导健康生活方式、提
升全民健康素养具有重要意
义。

她指出，要适应当前新形
势和大趋势，抓住机遇转型升
级，创新完善12320工作机
制，确保12320卫生热线建设
各项任务落到实处。

培训邀请到国家卫生计
生委体改司副司长姚建红、中
国传媒大学媒介与公共事务
研究院院长董关鹏、全国
12320管理中心副主任崔颖、
江苏省南京市卫生信息中心
主任殷伟东、中国医学科学院
阜外医院信息中心主任赵韡
等专家，就医改相关政策、全
媒体舆论引导、12320卫生热
线的发展与展望、12320大数
据应用与管理等内容进行授
课。

培训后，各地代表到内蒙
古卫生计生热线进行了现场
观摩和交流学习。

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