我院西药房头孢类抗菌药的临床使用调查

我院西药房头孢类抗菌药的临床使用调查

发表时间：2014-10-14T11:42:50.123Z 来源：《医药前沿》2014年7月第21期供稿作者：魏蕾[导读] 合理应用抗菌药是新时期评估医院的用药水平及整体医疗服务质量的一项重要指标，同时也是减轻病人医疗负担的有效途径之一

魏蕾

(江苏省徐州市沛县人民医院 221600) 【摘要】目的：调查我院西药房对头孢类抗菌药的应用情况，包括药物剂型、用药频度（DDDs）等方面。方法：选取2013年5月-12月我院西药房的800张头孢类抗菌药处方作为本次研究的对象，并与其临床使用情况相结合，进行综合性回顾与分析。结果：本组800张处方中，有口服型处方375张，其中以第一、二代头孢类抗菌药使用最多，分别占47.7%和40.3%；有针剂型处方425张，其中以第二代药物

使用最多，占52.5%。根据临床使用前10位头孢类抗菌药的使用情况来看，其中以头孢西丁的DDDs值最高，为5.6，DDC值是41.3元/天，其次是头孢呋辛和头孢克洛，前者的DDDs和DDC值分别是4.1和104.8元/天，后者是3.2和62.5元/天。结论：我院西药房对头孢类抗菌药的临床应用基本上趋于合理，不过仍存在部分头孢类抗菌药用药频度上升和用药起点高等问题，临床应予以足够重视，并通过进一步培训及教育来规范用药。

【关键词】西药房；头孢类抗菌药；临床使用；调查【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0050-02 Clinical investigation in our hospital pharmacy cephalosporin antimicrobial drugs 【Abstract】Objective: To investigate the application of hospital pharmacy cephalosporin antimicrobial drugs , including drug dosage , medication frequency (DDDs) and so on. Methods: May 2013 -December in our hospital pharmacy in 800 cephalosporin antibiotic prescriptions as the object of this study , and the clinical use of its combined to undertake a comprehensive review and analysis . Results: The 800 prescriptions , there are oral prescription 375 type , with first and second generation cephalosporin antibiotic use up , respectively, 47.7 % and 40.3% ; had injection -type prescription 425 , in which the second generation drug use most, accounting for52.5%. Depending on the situation prior to clinical use 10 cephalosporin antibiotic of view , in which the highest value DDDs cefoxitin for 5.6, DDC value is 41.3 yuan / day, followed by cefuroxime and cefaclor , former DDDs and DDC values were 4.1 and 104.8 yuan / day , which is 3.2 and 62.5 yuan / day. Conclusion : The hospital pharmacy clinical application of cephalosporin antimicrobial drugs basically become more reasonable, but still part of the cephalosporin class of antimicrobial drugs in the frequency rises higher starting problems and medication , clinical attention should be sufficient , and through further training and education to regulate medication.

【Key words】pharmacy ; cephalosporin antibiotic ; clinical use ; survey 头孢类抗菌药是目前医院西药房使用十分广泛的抗菌药物之一，常见的头孢类抗菌药主要有头孢他啶、头孢西丁、头孢克洛及头孢呋辛等多种。由于该类抗菌药有很好的抗菌效果，且抗菌谱相对较广，可选择的品种较多，通常不会给患者造成太大的毒性作用[1]，致使该类药物在临床治疗工作中广受医者及患者的青睐。为了进一步提高我院的合理用药水平，2013年5月-12月，笔者对我院西药房800张头孢类抗菌药处方的使用情况进行了调查和分析，取得了不错的研究进展。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

借助我院计算机管理系统的检索功能，收集2013年5月-12月期间我院西药房的头孢类抗菌药处方共800张，并对这些处方的销售金额、生产厂家、国药准字、用法用量、药物剂型及用药疗程等数据信息。

1.2 方法

以《药理学》和第16版的《新编药物学》为药物分类依据[2]，从抗菌效果、药物研制时间及抗菌谱等几个方面将本次研究的800张处方分成4类，即第一代、第二代、第三代和第四代。同时以药物说明书、《中国药典》[3]以及上述《新编药物学》为参照，确定药物限定日剂量（DDD）。根据用药总量与某药物的DDD数值之积对头孢类抗菌药的DDDs进行计算，根据某药物零售金额与其DDDs值之积对药物限定日均药费（DDC）进行计算。完成后借助Excel表格统计和处理数据。

2 结果

2.1 不同药物剂型的使用情况分析

本组800张头孢类抗菌药处方中，有口服型处方375张，其中以第一、二代头孢类抗菌药使用最多，分别占47.7%（179/375）和40.3%（151/375）；有针剂型处方425张，其中以第二代药物使用最多，占52.5%(223/425)。不同药物剂型的临床使用情况详细如下表所示。