XX麻醉护理教育论文

XX麻醉护理教育论文
关于中美麻醉护理教育论文
１．１一般资料
１．１．１美国麻醉护理教育内容的描述
美国弗吉尼亚联邦大学的麻醉护理教育工程分为三类：硕士工程、临床型博士学位工程和联合工程。

联合工程以硕士层次为主，但学生可选修博士课程。

所有培训工程均为职后教育，即申请工程的学生必须为弗吉尼亚认证的注册护士，并具备一定的临床工作经验。

教育课程以麻醉护理专业课程为主，辅以麻醉根底课程和科学研究，临床实践贯穿了整个培训周期。

１．１．２中国麻醉护理教育内容的描述
中国徐州医学院现有的麻醉护理相关教育以“护理学———麻醉护士专科方向”的形式出现，历经中专、大专和本科三个层次，为职前教育，即学生尚未获得中国法律认证的注册护士资格，也没有临床工作经验。

教学分为三个阶段：第一阶段为历时２．５年的普通护理学教育，第二阶段为历时１．５年的麻醉专业课程教学阶段，最后一年为临床实习阶段。

１．２方法
采用教育家贝雷迪提出的教育比拟四步法对中美课程进行描述、解释、并置和比拟。

描述：包括中美两国麻醉护理教育的教育类型、教育层次、学生准入要求和培训课程；解释：归纳中美两国麻醉护理教育在以上４个方面的内容和特点；并置：对两国麻醉护理教育内容进行分析，形成比拟概念，提取比拟要素并以表格形式呈现；比拟：对上述三步形成的所有内容进行全面比拟，得出结论。

２．１中美两国麻醉护理教育的比拟
以麻醉护理的教育类型、教育层次、学生准入要求和培训课程内容４个维度作为框架，对中美两国现有麻醉护理教育形式进行比拟。

２．２教育类型和教育层次比拟
美国的麻醉护理培训在１９３３年前由当地医疗机构承当，为非学位教育。

随后，经国家出台相关学位文件，麻醉护理开始向学位教育变革，培训机构也由当地医疗机构向大学转移，直到１９９８年美国麻醉护理教育最终确定硕士学位教育是其最低教育标准。

在美国开展麻醉护理教育的过程中，其教育类型一直都为职后教育，教育层次自１９９８年开始提升为硕士及以上层次。

中国的相关教育主要以“护理学———麻醉护士专科方向”的形式出现在极少数医学院校，在１９９３年徐州医学院率先与南京六合卫校联合开办三年制中专层次的麻醉与急救护理专业；此后又与福建闽北卫校合作开办大专层次教育；直到２００４年徐州医学院开设本科教育层次的“护理学———麻醉护士专科方向”，除了学院派的麻醉护理教育形式外，各地医院也开始自发组织小规模的麻醉科护士的岗位培训，但形式各异，缺乏统一的系统，在此不做详细比拟。

由此可见，中国的麻醉护理教育开展史并不长，具有一定规模的麻醉护理教育均属于职前教育，教育层次经历了中专－大专－本科的提升过程。

２．３学生准入要求比拟
美国弗吉尼亚联邦大学的硕士学位麻醉护理教育工程每年仅招收２４～３６位学生，解读工程的培养目标发现，其以培养能在临床为患者提供专业麻醉护理效劳、制订完善的麻醉护理方案的实践
型护理专家为目标，因此，对学生的准入要求比拟严格，从教育背景、工作经验、学习能力、知识根底等多方面对申请参加培训工程的学生做了相关规定。

可见，美国的麻醉护理教育属于精英教育，要求学生具备高水平的综合能力。

中国的麻醉护理教育以学院派的职前教育为主，是在通科护理教育的根底上参加麻醉护理特色，对于学生的准入没有设定特殊要求。

申请参加麻醉护理教育的学生只需要具备相应教育学历，并通过国家组织的适用于所有专业学生的统一招生考试即可。

２．４培训课程内容比拟
美国弗吉尼亚联邦大学的硕士学位麻醉护理教育工程的课程可分为三类：麻醉护理的高级医学课程、麻醉护理的专业课程和麻醉护理的研究课程。

其中，麻醉护理专业课程占据了重要地位。

从麻醉护理教育的课程设置可以看出，美国采用的是模块式教学模式，即根据学生的能力及水平，将一门课程分为多个层次分段教学，如麻醉护理的原那么和实践分为了五个层次，即Ⅰ～Ⅵ。

这是一种以能力为本位的教学模式，能够充分培养个体，使其具备优秀的职业素质。

其次，弗吉尼亚联邦大学的麻醉护理教育为硕士以上层次的学位教育，因此，对于学生的科研能力具有一定要求，在课程中专门开设了研究方法的课程，以此培养学生的科研能力和思维方式。

此外，由于麻醉护理教育的专业实践性强，临床实习也为麻醉护理专业教育的重中之重，划分了６个阶段进行（即临床实习Ⅰ～Ⅵ），时间占据整个培训周期的５０％，约１２～１８个月。

中国的麻醉护理教育以通科护理教育课程为主要局部，即根底医学课程和护理专业课程，麻醉护理专业课程仅占据全部课程比重的１５％左右。

研究方法类课程没有在专业课程设置中另行开设。

徐州医学
院的“护理学———麻醉专科护士方向”分为三个阶段，第三阶段为历时１年的`临床实习，其中半年为内外科实习，半年为麻醉科实习，临床实习时间在整个教学周期中仅占据１０％。

３．１形成系统的课程是培养麻醉护理人才的前提
美国麻醉护理学会已有全国统一的指南对麻醉护理教育应该涉及的课程领域、培训周期、理论／实践课时的比例等做出了明确规定，保证了麻醉护理教育的统一化和系统化。

我国职后麻醉护理培训仅在各地医院内部小规模开展，缺乏统一标准，在培训周期、课程领域等方面存在百家争鸣的现象。

因此，我国的护理界学者应尽快开展麻醉护理职后教育的相关研究，运用科学方法形成系统的麻醉护理课程，推动我国麻醉护理职后教育标准化，以促进我国麻醉护理教育的开展，同时为我国出台相关政策文件提供依据。

３．２职后教育是中国麻醉护理教育的开展趋势
首先，麻醉护理工作本身的复杂性和技术性，以及麻醉患者围麻期意识状态的特殊性（非清醒或半清醒状态），都对麻醉护士的素质、能力提出了一定的要求。

因此，承受没有任何临床工作经验的学生参加麻醉护理教育并不适宜，可能导致他们进入麻醉科工作上手慢，无法快速胜任高强度和高难度的麻醉护理工作，这将对围麻期患者护理平安存在一定隐患。

其次，中国目前的麻醉护理教育形式，即“护理学———麻醉专科护士方向”是在普通护理教育的根底上增加局部麻醉护理相关课程，使得学生早期、初步地接触麻醉护理的概念。

在课程设置中，应该处于核心地位的麻醉护理专业课程仅占据课程比重的小局部，培养的学生在实际进入临床麻醉科后，还需要进一步承受岗位的继续教育，才能完全胜任麻醉护理工作，这在一定程度上降低了的利用率，导致教育本钱效率不高。

最
后，麻醉护理教育走职后教育路线是国际开展大趋势，在经济全球化、科技大开展的当今社会，中国应紧跟国际麻醉护理开展潮流，向职后教育转型。

职后教育的开展将从两方面进行。

３．２．１以核心能力模型为指导培养麻醉护理人才
“以能力为本位”是近些年国内外职业教育所提倡的方式，这种以职业能力为培训立足点的教育能够针对性的培养具有专业工作能力的护理人员。

麻醉护理作为一门临床专科性强、能力要求高的专业，采用以能力为本位的培养模式，能够更好地适应临床对于麻醉护理专业人才的需求。

蒋莉莉、胡嘉乐等对麻醉护士的工作范畴和核心能力做了系统研究，这对开设以能力为本位的麻醉护理课程奠定了扎实的根底。

未来承受此类职后专业教育的学生将被授予相关证书，并能从事临床麻醉护理工作。

３．２．２麻醉护理教育走专业学位道路是未来展望
美国的麻醉护理教育经由非学位职后教育向学位教育开展，截至１９９８年全部转型为学位教育，并以硕士学位为最低教育标准。

它的开展轨迹可为我国所借鉴，我们应以能力为本位的职后教育为起点培养麻醉护理人才，首先开展非学位教育，随着麻醉护理教育开展逐渐成熟，可在能力为本位的教育课程根底上增加科研类课程，使之逐渐到达研究生教育水平，开展麻醉护理的学位教育。

这一方面可为临床优秀护理人才提供深造时机，开拓护理人才开展道路，在中国特色社会背景下稳中求速，既保证了临床麻醉护理质量，又加快了麻醉护理专业开展；另一方面，可推动护理学科下属二级学科的开展，为护理学专业学位研究生教育提供开展借鉴和依据。

中美两所学校麻醉护理教育在教育类型、教育层次、学生准入标准和培训课程内容等方面存在差异。

美国麻醉护理为职后教育，硕士学位教育是其最低教育标准，参加培训工程的准入学生均具备一定的教育背景，并且是在临床相关科室工作过一定年限的注册护士，教育内容以麻醉护理专业课程为主。

我国以“护理学———麻醉专科护士方向”的形式开展职前教育，教育层次历经中专－大专－本科的过程，学校对于承受麻醉护理教育的学生没有特殊的准入标准；教育内容以普通护理教育课程为主。

经过中美比拟，我们对中国麻醉护理教育提出以下建议：
（１）形成系统的麻醉护理教育课程；
（２）职后教育是未来开展趋势：
（３）以能力为本位的职后教育为起点，以护理学位教育为未来目标。

通过以上努力，以保障患者临床麻醉护理平安，推动麻醉护理学科开展。