拔火罐操作规范

黄南州藏医院火罐消毒、消毒剂浓度检测登记表
科室：
黄南州藏医院拔火罐技术操作规范
[诊疗技术名称]
拔火罐
[简介]
拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上造成局部瘀血现象的一种疗法
[适应症]
适用于风湿痹证如肩背痛、腰腿痛肺部疾病如咳嗽、哮喘胃肠疾病如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。

[禁忌症]
1.体质过于虚弱者不宜拔罐
2.孕妇及年纪大且患有心脏病者拔罐应慎重。

3、一些特殊部位不宜拔罐，如：骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。

肚脐正中(即神阙穴)也不宜拔罐。

4、局部有皮肤破溃或有皮肤病的患者，不宜拔罐。

5.高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。

[操作规范]
该诊疗技术的操作规范
[注意事项]
1.拔罐时不易留罐时间过长(一般拔罐时间应掌握在8分钟以内)，以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者，应尽量避免起泡所带来的感染几率)。

2.若在拔罐后不慎起泡，一般直径在1毫米内散发的(每个罐内少于3个)，可不用处理，自行吸收。

但直径超过1毫米，每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时到医院处理。

3.注意罐子的清洁。

如1人应专用1套罐具，一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。

以防止感染。

管理制度
1、医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，掌握适应症
和禁忌症。

2、防止烫伤和灼伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

如拔罐局部出现较大水泡，可用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布覆盖固定。

3.患者如需配合其他治疗（如理疗等），通知相关项目主管，合理安
排顺序。

4.凡使用过的火罐，均应清洁消毒，擦干后备用。

5、医师需严格按照拔火罐操作规范及管理制度进行治疗，如有违规
操作，视情节严重程度做出相应处罚，轻者口头警告，重者处以罚款，
如因违规操作造成医疗事故者，按照医院相关文件规定惩处。

黄南州藏医院火罐清洗、消毒流程图
用含氯消毒液（500-2000mg/L ）浸泡30分钟（铜制除外）
清洗
烘干消毒
高压灭菌 75%酒精擦拭
清洗
常规拔罐 刺络拔罐已用普通火罐终末处理含氯消毒液（500mg/L ）浸泡30分钟
已用刺络拔罐火罐终末处理含氯消毒液（2000mg/L ）浸泡30分钟 已用铜制火罐终末处理75%酒精擦拭 无菌柜内按材质不同分类放置备用
铜制拔罐
黄南州藏医院针灸理疗室消毒隔离制度
一、诊室要保持清洁，空气新鲜，定时开窗通风，地面湿式清扫。

二、每日紫外线消毒一小时并有累计记录；紫外线灯管每周擦拭一
次；紫外线灯管使用至1000小时时必须更换新的。

三、床单要保持清洁，每周更换床单，有污物时及时更换；使用一
次性床单要做到一人一单。

四、医务人员进行针灸穿刺操作时严格执行无菌操作规程，正确进
行穿刺部位的消毒，针灸针具严格执行“一人一针一用一灭菌”、火罐“一人一用一消毒”，使用过的针具、火罐等应浸泡消毒、清洗干燥、后高压灭菌。

五、进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术规程，
必要时进行操作部位的皮肤消毒；相关器具和物品做到“一人一用一消毒”’。

六、一次性针灸针具，中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复
使用，一次性针灸针具用后按损伤性医疗废物处理；可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足疗器具、物品使用后按相关规定进行消毒灭菌处理。

七、酒精棉球应密闭存放于灭菌容器内，每日更换；无菌槽开启后
使用时间不超过24小时；干燥镊子罐每四小时更换一次。

八、医疗废物按《医疗废物管理规定》进行处理。

黄南州藏医院针灸理疗室医院感染管理制度
一、医护人员工作期间戴帽子、口罩，接触血液、体液操作时
戴手套，诊疗病人前、后应洗手或手消毒。

二、治疗室每日定时开窗通风或空气消毒，每日地面湿式清扫，
保持环境清洁。

病人使用的床单等物品定期更换、清洗消毒，
若被血液、体液污染应及时更换。

三、棉签棉球、皮肤消毒用碘制剂或酒精在有效期内规范使用，
并注明开封日期。

四、加强理疗设施清洁消毒，接触皮肤、粘膜的诊疗器械一人
一用一消毒。

如火罐一人一用一罐，用后清洁消毒干燥保存。

熏蒸、药浴等洗浴用品一人一用，重复使用的容器、器具必须
每次清洗消毒。

五、进入体内无菌组织的器械一用一灭菌，针灸针具必须做到
一人一用一灭菌或使用一次性针具。

六、一次性针灸针必须三证齐全，并在有效期内使用，用后及
时放入锐器盒内，送往医疗废物暂存点。

七、医务人员如发生职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露
标准操作规程》及时进行局部处理并上报院感科，进行预防阻
断治疗、定期随访。