黄连温胆汤
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黄连温胆汤
黄连温胆汤是广州中医药大学附属医院心血管内科的协定处方。
邓铁涛老师很喜欢用这个方。
[马到成功][马到成功][马到成功][马到成功][马到成功]这个方子治什么证,有人说是治痰湿的,没错,痰生百病食生灾,因过度饮食而生痰湿肥胖的病人太多了。
痰湿是有形的邪气,是最基本的病理产物,用黄连温胆汤来治痰湿化热。
在中医而言,是见病治病。
再上层而言,黄连温胆汤治什么?有说治疗胆胃之气上逆,没错,从这个层面上来用药,站的角度就高了点,是站在气机角度来把握这个方。
枳实、竹茹都能降气,陈皮能理气,半夏能降逆,茯苓可以把痰湿之邪往下渗,整个黄连温胆汤都能把胆胃恶浊之气往下降,身体的气机一往下降,痰浊、怪病都会往下渗,只要痰浊不往上逆乱,心神就能得到安宁。
这也是黄连温胆汤能够治疗心脏病的神奇之处。
气顺则痰消,气顺则痰浊下化,胆火不扰心,则心神自安。
可见站在气的层面上来用这首方,就高了一层。
更高的就是站在“神”的角度来用这首方,很多病人普遍心浮气躁,思虑过度,整个精神都往上越,所以活得很累。
很多聪明的人因为过度使用大脑而精神分裂,这在佛家叫做“禅病”。
就是想事情想疯了,换一种文雅的说法就是心意识止不住,整个心神都往外越。
《黄帝内经》说:“形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。
”可见上古之人,能活得长寿,最重要的不是营养好不好,而是他的神有没有和形体紧密地结合在一起。
凡心浮气躁者,不可与言脉巧。
不仅学脉是这样,学养生之道更是这样。
心浮气躁、神往外越往外飘,人就相当疲劳。
怎么吃营养,怎么睡觉都补不回来。
善养生者,就是养这个神。
善治病者,治这个神。
从这里可以看出,黄连温胆汤完全可以从三个层次上来用,站在“痰”的层次上来用,可以治疗不少怪病;站在“气”的层次上来用,气为血之帅,亦为痰湿之帅,气顺则痰消,气顺则血活;站在“神”
的层次上来用,神为气之主,神可以驾驭周身气机。
为何张锡纯《医学衷中参西录》会赞叹龙骨、牡蛎为治“痰”之神品,道理也都在这里。
陈修园曰:“痰,水也,随火而上升。
龙骨能引逆上之火,泛滥之水下归其宅,若与牡蛎同用,为治痰之神品,今人止知其性涩以收脱,何其浅也。
”
黄连温胆汤加龙骨、牡蛎是治心意识止不住,神定不住!痰浊逆气都往上涌,如果说从治痰病来用温胆汤,那这种认识就相当局限。
读《名医类案》的时候会发现书里治癫狂疾病,有很多都是用这个思路。
如果大便不通的,他们还会加入大黄。
心肺之火气往上越,脏有热,要靠腑来排,所以通腑泄热,给浊阴开个通道,也是治疗神志疾患的一条关键。
当今时代,神志心理疾病的病人不少,所以用黄连温胆汤相当频繁。