执业医师考试流行病学
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2.疾病流行强度:指某病在一定时期内，某地区某人群中发病率的变化及其病例间联系程度 3.三间分布：指疾病或健康在不同的时间、不同的空间(地区）、不同的人群间的动态分布
【Part.2】知识点
1.率和比的概念
率（rate）
定义
在一定条件下某现象实际发生例数与 可能发生该现象的总数例数之比
比（ration） 表示两个数相除所得的值
又称现患率，指在特 定时间内，一定人群 中某病新旧病例数 所占的比例
又称二代发病率，指在一 定观察期内某种传染病在 家庭易感接触者中二代病 例的百分率
在受检查的人群 中的某病现有感 染的人数所占的 比率
公式
IR=一定时期内某人群 中发生某病的新病例 数/同期暴露人口数 *k
AR= 观 察 期 间 某 病 新病例数/同期暴露 人口数 *k
散发（sporadie）
流行（epidemic）
暴发（outbreak）
某病在某地区人群中呈历年的一般 某地区、某病在某时间的发病率显 在一个局部地区或集体单位的人群
定义 发病率水平，病例在人群中散在发生 著超过历年该病的散发发病水平。 中，短时间内突然发生许多临床症状
或零星出现，病例之间无明显联系 【与散发相比而言】
往往具有一个共同的传播源或传播 途径
5.疾病的分布 人群分布
地区分布
时间分布
疾病的人群、地区、时
4
——O(∩_∩)O~鸥
概述 特征
间分布的综合描述
描述地区分布的常用术语： 1） 外来性与带入性 2） 地方性 3） 自然疫源性：某些疾病的
随着时间的变化，疾病的 发生和死亡频率也在不 断地变化
综合地描述和分析疾病 在人群、地区和时间的 分布情况，以获得全面 的有关病因线索和流行
相似的病人
1）与当地前三年该病的发病率水平 1）隐性流行：某些以隐性感染为主 1）小范围、短时间、大量病例
相比较，未明显超过 既往一般水平 的传染病，当它流行时虽显性病例 2）多数病例发生在最短至最长潜伏
即可称 散发
不多，而实际感染率却很高，称之 期之内，因此时间短
2）散发是在同一地区, 同一病种历 为隐性流行
①分子、分母—— 同 IR ②时间单位——以 日、周、旬、月为 单位
①分子——现患病 例数 ②分母——观察人 口数
季、月，常以年为单位
强调 的是 某人群 中 ①反映不同传染病传染力 研究疾病的感染
意义
强调疾病发生的危险 性
用于较小范围，短 时间内某病的流行
某时间断面上患病 者的比例。 **患病率=发病率×
——O(∩_∩)O~鸥
《流行病学》
第一章 《绪论》
【思考题】流行病学是一门什么样的学科？它与传染病学有哪些不同？ 【Part.1】概念
（1） 流行病学（epidemiology）：流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价 预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学 ①学科特点：群体特征 ②研究对象：健康-----所有疾病 ③研究内容及基本任务： 描述流行的分布特征（揭示现象） → 影响流行的因素 （找出原因） → 如何控制流行 （提供措施） （2） 循证医学（Evidence-based Medicine）：依据现有最好的证据来从事临床实践和实施医疗卫生决策的一种医学 实践模式。提出问题→查找研究证据→评估证据质量→评估效果的大小和可信度→评估该结果的外推性→依此决策
①反映人群 健康状况的 一个重要指 标 ②衡量社会 的经济发展 水平及医疗 卫生服务水 平的指标 ③新指标 (PYLL、 DALY) 的基础
1） 计算并比较各种不 同原因所致的寿命 减少年数
2） 有助于确定该地区 的重点疾病并为制 定适合该地区的防 制措施提供科学依 据
3） 可用于评价疾病防 治措施效果
患病率=特定时间内 某人群中某病新旧 病例数/同期观察人 口数 *k
续发率=易感接触者中的 续发病例/易感接触者总 人数 *100%
感染率=受检者中 阳性人数/受检人 数 *100%
①分子——观察期内
公式 解释
新发生的病人 ②分母——应为易感 人口，实际大样本调查 多用平均人口。 ③K ——比例系数 ④时间单位——年、
特点& 年发病率之间比较的结果
2）大流行：某病的发病率明显超过
意义 3）应用于较大范围的人群，如小范 流行时的水平时称大流行。其特点
围内的少量病例称为散发病例或单 是发病蔓延迅速、涉及地域广、受
个病例
影响人口比例大， 短期内可超过省
界、国界，甚至洲界，称之为世界
性大流行
导致 该种 流行 强度 原因
1）该病在当地常年流行或因预防接 种，人群已具有一定的免疫水平； 2）某些以隐性感染为主的疾病，如 脊髓灰质炎； 3）某些传播机制不易实现的传染病； 4）某些长潜伏期的传染病。
因素的资料
具有聚集性
1、年龄
①移民流行病学：通过
①横断面分析法：主要分析
观察疾病在移民人群、
同一年代（断面）或不同年
移居国当地人群和原居
代（断面）不同年龄组的发
住地人群三者的发病
病率和死亡率的不同或变化
率、死亡率的差异，以
——【用途】发病率、死亡 率等没有明显长期变动趋势 的疾病
【缺点】不能正确显示 慢性病的致病因子年龄关系 分析 ②出生队列分析: 同一时期 出生的人为出生队列 ——【用途】
4） 对不同疾病连续多 年计算，了解疾病 发展趋势
5） 某一地区（县）和 另一标准地区（或 省）间相比较
1） 宏观上认识疾病 和控制疾病
2） 有助于确定危害 人群健康的主要 疾病，以及相应疾 病的高危人群和 高发地区，为正确 制定防治对策与 措施效提供信息 和依据
3） 对进行成本效益 分析
4.反映疾病的流行强度——指某病在某人群中一定时期内病例数量规模的变化特征
索；阐明致病因子与年龄关
系
2、性别
3、职业
4、种族和民族
5
——O(∩_∩)O~鸥
第三章 《描述性研究》
【思考题】 1.简述描述性的含义、主要用途及特点；
2.简述现况研究的定义、主要用途； 3.简述常用的随机抽样方法； 4.理解现况研究的优缺点 5.掌握爆发调查的基本步骤
【Part.1】概念
1.描述性研究：指利用已有的资料或特殊调查资料，对一个社区人群疾病或健康状态的三间分布情况进行简单 描述，是流行病学研究的第一步 2.生态学研究（ecological study）：是描述性研究中的一种，以群体为基本单位收集和分析资料，通过描述不同 人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率，在群体的水平研究某种因素与某种疾病之间的关系 3.现况调查（prevalence survey）：在某特定的时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述疾病的分 布特征以及观察某些因素与疾病之间的关联 4.病例调查（case investigation）：指对个别发生的病例、案例家庭及周围环境所进行的流行病学调查 5.爆发调查（outbreak survey）：指对局部地区或集体单位在短时间内突然出现大量相同病例的事件所进行的流 行病学调查
病死率= 一定期间内 因某病死亡 人数/同期 确诊的某病 病例数 *100%
某病病死 率=该病死 亡专率/该 病发病专率 *100%
n 年生存率= 随访满 n 年 尚存活的病 例数/随访满 n 年的病例数 *100%
亡情况综合 计算，反映该 地区这一年 或几年的情 况 ②针对某一 地区全人群 的平均水平 而言 ③指出生时 预期未来寿 命长短。不受 人口年龄构
强弱 ②分析传染病流行因素 ③评价卫生防疫措施的效
状况和防治工作 的效果。
病程
果
2
——O(∩_∩)O~鸥
3.死亡指标：
死亡率
病死率
生存率
预期寿命
潜在减寿年数
伤残调整寿命年
（mortality （fatality
（survial
（平均预期 （potential years of life （disability adjusted
探讨遗传因素与环境因 素在疾病发生中所起作 用的大小 判断： ①主要与环境因素有关 ——移民人群&原居住 地人群的发病率或死亡 率不同，而与移居地人 群。。相近；
②主要与遗传因素有 关——移民人群与原居 住地人群的发病率或死 亡率相同，而与移居地 人群的发病率或死亡率 不同。
长期变化趋势及提供病因线
公式
率=某现象实际发生的例数/可能发生 相对比=甲指标/乙指标
该现象的总人数 *k
意义
说明单位时间内某现象发生的频率或 说明两者的相对水平
强度
构成比（proportion） 事物内部各个组成部分所占总体的 比重 构成比=某事物内部某一部分的数量 （个体数）/某一事物内部的整体数 量（个体数只和）*100% 反映事物某一部分发生的频率或强 度
3) 疾病自然史的研究
4) 疾病防治效果的考核和评价
5) 卫生规划的决策和评价
6) 与医学各相关学科结合，形成了一系列边缘、分支学科
3.流行病学研究重要观点
1）群体观点 最本质的特征
2）社会医学和生态学的观点
3）对比的特征 即设立对照 流行病学方法的核心
4）概率论的观点 率、假设检验等
5）多病因论的观点
rate）
rate）
rate）
寿命）
lost PYLL）
life year DALY）
指某人群在
指从发病到死亡所损
一定期间内
失的全部健康寿命年
死于所有原
因的人数在
包括：
该人群中所
① 寿 命 损 失 年 (YLL)
占的比例
因早死所致
②健康寿命损失年
*粗死亡率
患某种疾病
(YLD) 疾 病 所 致 残 疾
PYLL= 某 病 某 年 龄 组 人 群死亡者的期望寿命+ 实际死亡年龄之差
伤残引起的健康寿命 损失年
成的影响，不
同地区的预
3
——O(∩_∩)O~鸥
意义
用于衡量某 一时期、某 一地区人群 死亡危险性 大小
表明疾病的 严重程度， 也可反映出 当地的医疗 水平（注意 可比性）
评价慢性病 的远期疗效
期寿命可以 直接比较。
【Part.2】知识点
1.流行病学研究方法
观察性研究 描述性研究：1）横断面研究
2）生态学研究
（非实验性研究） 分析性研究：1）病例对照研究 2）队列研究
实验性研究 1)临床试验 2）现场试验 3）社区干预试验
理论性研究 流行病学模型研究
2.流行病学应用
1) 疾病病因和流行因素的研究—病因学研究
2) 疾病的预防、控制及监测
定义
（ crude death Rate ）： 死 于所有原因 的死亡率。 *死亡专率
在一定期间 内（通常为 1 年），患某病 的全部病人 中因该病而 死亡的比例
的人经 n 年 的随访，到随 访结束时仍 旧存活的病 例数占观察 病理总数的
X 岁时的平均 预期寿命表 示 x 岁尚存活 者预期尚能 存活的年数。
指某年龄组人口因某病 死亡者的预期寿命与实 际死亡年龄之差的总 和，即死亡所造成的寿 命损失。
引起
（ specific
比例
death rate）：
按疾病的种
类、年龄、
性别、职业、
种族等分类
计算的死亡
率
①根据现有
DALY= 早 死 所 致 的 寿
的各年龄死
命损失年+疾病所致
公式
死亡率=某 人群某年总 死亡人数/ 该人群同年 平均人口数 *k
人群的一切固有特性或社会 特征均可构成疾病或健康状 态的人群特征。如年龄、性 别、职业、种族、收入等
病原体可不依靠人而在 自然界野生动物间绵延 繁殖，人可偶尔卷入其中 发病，这些疾病称自然疫 源性疾病。 4） 聚集性：某病的发病与死 亡率高于周围地区，称之
疾病的时间分布可分 为下列四种类型：
1.短期波动 2.季节性 3.周期性 4.长期变异
3）比例死亡研究
第二章 《疾病的分布》
【思考题】 1、发病率、罹患率、患病率三者各自的含义及区别是什么？
2、某病的死亡率与病死率有什么区别？ 3、试述描述疾病流行强度的几个术语。 4、试述描述疾病分布的一些基本述语。
1
——O(∩_∩)O~鸥
【Part.1】概念
1.疾病分布（distribution of disease）：指疾病的群体现象，它包括疾病的人群分布、空间分布和时间分布（即 “三间分布”）
2.发病指标发病率 IR源自罹患率 AR患病率 PR
续发率
感染率
（incidence rate） （attack rate） （prevalence rate） （secondary attack rate） （infection rate）
定义
指一定时期内，特定人 群中某病新病例出现 的频率
基本同 IR，是测量 新病例发生频率的 指标
*分析年龄、所处时代及 队列暴露经历
*呈现致病因子与年龄 的关系
*评价疾病年龄分布长 期变化趋势及提供病因线索
【优点】评价疾病年龄
地区分布类型： 1） 疾病在国家间和国家内
的分布 2） 疾病的城乡分布
1）短期波动：其含义接 近于爆发，区别在于爆发 常用于少量人群，而短期 波动多用于较大数量的 人群 2）季节性 3）周期性：指疾病的发 生频率经过一个较为规 律的时间间隔，呈现周期 性变动的状况 4）长期变异：指经过一 个相当长的时期，疾病的 临床表现、发病率、死亡 率等发生了较大变化的 现象
【Part.2】知识点
1.率和比的概念
率（rate）
定义
在一定条件下某现象实际发生例数与 可能发生该现象的总数例数之比
比（ration） 表示两个数相除所得的值
又称现患率，指在特 定时间内，一定人群 中某病新旧病例数 所占的比例
又称二代发病率，指在一 定观察期内某种传染病在 家庭易感接触者中二代病 例的百分率
在受检查的人群 中的某病现有感 染的人数所占的 比率
公式
IR=一定时期内某人群 中发生某病的新病例 数/同期暴露人口数 *k
AR= 观 察 期 间 某 病 新病例数/同期暴露 人口数 *k
散发（sporadie）
流行（epidemic）
暴发（outbreak）
某病在某地区人群中呈历年的一般 某地区、某病在某时间的发病率显 在一个局部地区或集体单位的人群
定义 发病率水平，病例在人群中散在发生 著超过历年该病的散发发病水平。 中，短时间内突然发生许多临床症状
或零星出现，病例之间无明显联系 【与散发相比而言】
往往具有一个共同的传播源或传播 途径
5.疾病的分布 人群分布
地区分布
时间分布
疾病的人群、地区、时
4
——O(∩_∩)O~鸥
概述 特征
间分布的综合描述
描述地区分布的常用术语： 1） 外来性与带入性 2） 地方性 3） 自然疫源性：某些疾病的
随着时间的变化，疾病的 发生和死亡频率也在不 断地变化
综合地描述和分析疾病 在人群、地区和时间的 分布情况，以获得全面 的有关病因线索和流行
相似的病人
1）与当地前三年该病的发病率水平 1）隐性流行：某些以隐性感染为主 1）小范围、短时间、大量病例
相比较，未明显超过 既往一般水平 的传染病，当它流行时虽显性病例 2）多数病例发生在最短至最长潜伏
即可称 散发
不多，而实际感染率却很高，称之 期之内，因此时间短
2）散发是在同一地区, 同一病种历 为隐性流行
①分子、分母—— 同 IR ②时间单位——以 日、周、旬、月为 单位
①分子——现患病 例数 ②分母——观察人 口数
季、月，常以年为单位
强调 的是 某人群 中 ①反映不同传染病传染力 研究疾病的感染
意义
强调疾病发生的危险 性
用于较小范围，短 时间内某病的流行
某时间断面上患病 者的比例。 **患病率=发病率×
——O(∩_∩)O~鸥
《流行病学》
第一章 《绪论》
【思考题】流行病学是一门什么样的学科？它与传染病学有哪些不同？ 【Part.1】概念
（1） 流行病学（epidemiology）：流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价 预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学 ①学科特点：群体特征 ②研究对象：健康-----所有疾病 ③研究内容及基本任务： 描述流行的分布特征（揭示现象） → 影响流行的因素 （找出原因） → 如何控制流行 （提供措施） （2） 循证医学（Evidence-based Medicine）：依据现有最好的证据来从事临床实践和实施医疗卫生决策的一种医学 实践模式。提出问题→查找研究证据→评估证据质量→评估效果的大小和可信度→评估该结果的外推性→依此决策
①反映人群 健康状况的 一个重要指 标 ②衡量社会 的经济发展 水平及医疗 卫生服务水 平的指标 ③新指标 (PYLL、 DALY) 的基础
1） 计算并比较各种不 同原因所致的寿命 减少年数
2） 有助于确定该地区 的重点疾病并为制 定适合该地区的防 制措施提供科学依 据
3） 可用于评价疾病防 治措施效果
患病率=特定时间内 某人群中某病新旧 病例数/同期观察人 口数 *k
续发率=易感接触者中的 续发病例/易感接触者总 人数 *100%
感染率=受检者中 阳性人数/受检人 数 *100%
①分子——观察期内
公式 解释
新发生的病人 ②分母——应为易感 人口，实际大样本调查 多用平均人口。 ③K ——比例系数 ④时间单位——年、
特点& 年发病率之间比较的结果
2）大流行：某病的发病率明显超过
意义 3）应用于较大范围的人群，如小范 流行时的水平时称大流行。其特点
围内的少量病例称为散发病例或单 是发病蔓延迅速、涉及地域广、受
个病例
影响人口比例大， 短期内可超过省
界、国界，甚至洲界，称之为世界
性大流行
导致 该种 流行 强度 原因
1）该病在当地常年流行或因预防接 种，人群已具有一定的免疫水平； 2）某些以隐性感染为主的疾病，如 脊髓灰质炎； 3）某些传播机制不易实现的传染病； 4）某些长潜伏期的传染病。
因素的资料
具有聚集性
1、年龄
①移民流行病学：通过
①横断面分析法：主要分析
观察疾病在移民人群、
同一年代（断面）或不同年
移居国当地人群和原居
代（断面）不同年龄组的发
住地人群三者的发病
病率和死亡率的不同或变化
率、死亡率的差异，以
——【用途】发病率、死亡 率等没有明显长期变动趋势 的疾病
【缺点】不能正确显示 慢性病的致病因子年龄关系 分析 ②出生队列分析: 同一时期 出生的人为出生队列 ——【用途】
4） 对不同疾病连续多 年计算，了解疾病 发展趋势
5） 某一地区（县）和 另一标准地区（或 省）间相比较
1） 宏观上认识疾病 和控制疾病
2） 有助于确定危害 人群健康的主要 疾病，以及相应疾 病的高危人群和 高发地区，为正确 制定防治对策与 措施效提供信息 和依据
3） 对进行成本效益 分析
4.反映疾病的流行强度——指某病在某人群中一定时期内病例数量规模的变化特征
索；阐明致病因子与年龄关
系
2、性别
3、职业
4、种族和民族
5
——O(∩_∩)O~鸥
第三章 《描述性研究》
【思考题】 1.简述描述性的含义、主要用途及特点；
2.简述现况研究的定义、主要用途； 3.简述常用的随机抽样方法； 4.理解现况研究的优缺点 5.掌握爆发调查的基本步骤
【Part.1】概念
1.描述性研究：指利用已有的资料或特殊调查资料，对一个社区人群疾病或健康状态的三间分布情况进行简单 描述，是流行病学研究的第一步 2.生态学研究（ecological study）：是描述性研究中的一种，以群体为基本单位收集和分析资料，通过描述不同 人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率，在群体的水平研究某种因素与某种疾病之间的关系 3.现况调查（prevalence survey）：在某特定的时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述疾病的分 布特征以及观察某些因素与疾病之间的关联 4.病例调查（case investigation）：指对个别发生的病例、案例家庭及周围环境所进行的流行病学调查 5.爆发调查（outbreak survey）：指对局部地区或集体单位在短时间内突然出现大量相同病例的事件所进行的流 行病学调查
病死率= 一定期间内 因某病死亡 人数/同期 确诊的某病 病例数 *100%
某病病死 率=该病死 亡专率/该 病发病专率 *100%
n 年生存率= 随访满 n 年 尚存活的病 例数/随访满 n 年的病例数 *100%
亡情况综合 计算，反映该 地区这一年 或几年的情 况 ②针对某一 地区全人群 的平均水平 而言 ③指出生时 预期未来寿 命长短。不受 人口年龄构
强弱 ②分析传染病流行因素 ③评价卫生防疫措施的效
状况和防治工作 的效果。
病程
果
2
——O(∩_∩)O~鸥
3.死亡指标：
死亡率
病死率
生存率
预期寿命
潜在减寿年数
伤残调整寿命年
（mortality （fatality
（survial
（平均预期 （potential years of life （disability adjusted
探讨遗传因素与环境因 素在疾病发生中所起作 用的大小 判断： ①主要与环境因素有关 ——移民人群&原居住 地人群的发病率或死亡 率不同，而与移居地人 群。。相近；
②主要与遗传因素有 关——移民人群与原居 住地人群的发病率或死 亡率相同，而与移居地 人群的发病率或死亡率 不同。
长期变化趋势及提供病因线
公式
率=某现象实际发生的例数/可能发生 相对比=甲指标/乙指标
该现象的总人数 *k
意义
说明单位时间内某现象发生的频率或 说明两者的相对水平
强度
构成比（proportion） 事物内部各个组成部分所占总体的 比重 构成比=某事物内部某一部分的数量 （个体数）/某一事物内部的整体数 量（个体数只和）*100% 反映事物某一部分发生的频率或强 度
3) 疾病自然史的研究
4) 疾病防治效果的考核和评价
5) 卫生规划的决策和评价
6) 与医学各相关学科结合，形成了一系列边缘、分支学科
3.流行病学研究重要观点
1）群体观点 最本质的特征
2）社会医学和生态学的观点
3）对比的特征 即设立对照 流行病学方法的核心
4）概率论的观点 率、假设检验等
5）多病因论的观点
rate）
rate）
rate）
寿命）
lost PYLL）
life year DALY）
指某人群在
指从发病到死亡所损
一定期间内
失的全部健康寿命年
死于所有原
因的人数在
包括：
该人群中所
① 寿 命 损 失 年 (YLL)
占的比例
因早死所致
②健康寿命损失年
*粗死亡率
患某种疾病
(YLD) 疾 病 所 致 残 疾
PYLL= 某 病 某 年 龄 组 人 群死亡者的期望寿命+ 实际死亡年龄之差
伤残引起的健康寿命 损失年
成的影响，不
同地区的预
3
——O(∩_∩)O~鸥
意义
用于衡量某 一时期、某 一地区人群 死亡危险性 大小
表明疾病的 严重程度， 也可反映出 当地的医疗 水平（注意 可比性）
评价慢性病 的远期疗效
期寿命可以 直接比较。
【Part.2】知识点
1.流行病学研究方法
观察性研究 描述性研究：1）横断面研究
2）生态学研究
（非实验性研究） 分析性研究：1）病例对照研究 2）队列研究
实验性研究 1)临床试验 2）现场试验 3）社区干预试验
理论性研究 流行病学模型研究
2.流行病学应用
1) 疾病病因和流行因素的研究—病因学研究
2) 疾病的预防、控制及监测
定义
（ crude death Rate ）： 死 于所有原因 的死亡率。 *死亡专率
在一定期间 内（通常为 1 年），患某病 的全部病人 中因该病而 死亡的比例
的人经 n 年 的随访，到随 访结束时仍 旧存活的病 例数占观察 病理总数的
X 岁时的平均 预期寿命表 示 x 岁尚存活 者预期尚能 存活的年数。
指某年龄组人口因某病 死亡者的预期寿命与实 际死亡年龄之差的总 和，即死亡所造成的寿 命损失。
引起
（ specific
比例
death rate）：
按疾病的种
类、年龄、
性别、职业、
种族等分类
计算的死亡
率
①根据现有
DALY= 早 死 所 致 的 寿
的各年龄死
命损失年+疾病所致
公式
死亡率=某 人群某年总 死亡人数/ 该人群同年 平均人口数 *k
人群的一切固有特性或社会 特征均可构成疾病或健康状 态的人群特征。如年龄、性 别、职业、种族、收入等
病原体可不依靠人而在 自然界野生动物间绵延 繁殖，人可偶尔卷入其中 发病，这些疾病称自然疫 源性疾病。 4） 聚集性：某病的发病与死 亡率高于周围地区，称之
疾病的时间分布可分 为下列四种类型：
1.短期波动 2.季节性 3.周期性 4.长期变异
3）比例死亡研究
第二章 《疾病的分布》
【思考题】 1、发病率、罹患率、患病率三者各自的含义及区别是什么？
2、某病的死亡率与病死率有什么区别？ 3、试述描述疾病流行强度的几个术语。 4、试述描述疾病分布的一些基本述语。
1
——O(∩_∩)O~鸥
【Part.1】概念
1.疾病分布（distribution of disease）：指疾病的群体现象，它包括疾病的人群分布、空间分布和时间分布（即 “三间分布”）
2.发病指标发病率 IR源自罹患率 AR患病率 PR
续发率
感染率
（incidence rate） （attack rate） （prevalence rate） （secondary attack rate） （infection rate）
定义
指一定时期内，特定人 群中某病新病例出现 的频率
基本同 IR，是测量 新病例发生频率的 指标
*分析年龄、所处时代及 队列暴露经历
*呈现致病因子与年龄 的关系
*评价疾病年龄分布长 期变化趋势及提供病因线索
【优点】评价疾病年龄
地区分布类型： 1） 疾病在国家间和国家内
的分布 2） 疾病的城乡分布
1）短期波动：其含义接 近于爆发，区别在于爆发 常用于少量人群，而短期 波动多用于较大数量的 人群 2）季节性 3）周期性：指疾病的发 生频率经过一个较为规 律的时间间隔，呈现周期 性变动的状况 4）长期变异：指经过一 个相当长的时期，疾病的 临床表现、发病率、死亡 率等发生了较大变化的 现象