偃师市制鞋业职工慢性苯中毒47例临床分析
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兰 桃 玲
摘 要 ： 目的 了解制鞋业 职工 苯 中毒 患者 的临床特 点 。方 法 对 ４ ７例苯 中毒 病例 进行 分析 。结 果
４ ７例
苯 中毒患 者中 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ５例 ， 中 ４ 其 ６例为 私营制鞋 业员 工 ， 者均 有 明确 的苯 接 触史 ， 患 临床 有不 同程 度 的头 晕、 头痛 、 乏力 、 失眠 、 记忆 力减退 等神经衰 弱综合 的表 现 ， 牙龈 出血 、 鼻衄 、 皮肤 出血点 、 淤斑 、 发热 等 。工种 分布 ：
结论 由于 我市制鞋 业 的发展 与卫 生 防护 设施 的配置没 有 同步 ， 而且 车 间布 局不 合理 ， 为了 防止 制鞋 工人 苯 中毒
的发生 ， 须采取 相应 的防治对 策 。 必 关 键 词 ： 鞋 业 ； 中毒 ； 例 分 析 制 苯 病 中 图 分 类 号 ： １５ Ｉ Ｒ ３ ． ２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ２— ８ Ｘ（ ０ ０ ０ ０ １ ０ １ ７ ６ ８ ２ １ ）３— ２ ２— ２
眠、 记忆力 减 退 等神 经 衰 弱 综 合 的 表 现 ， 龈 出 血 、 牙 鼻衄 、 皮肤 出血 点 、 淤斑 、 热等 。 发
ｇＬ 女 为 ６０ ／ ， 者 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝ ／ ， ．４ ｇ Ｌ 两 ， ｔ
排毒设 施 ， 工人作 业 时均无 个人 防护 ， 问空气 苯 浓 车 度最 低 ４ ． ５ ｍｇ ｍ ， 高 ３ １ ６ ４ ｇ ｍ ， 均 ０ ０ ／ 最 １． ９ ｍ ／ 平 ８ ８ ７ ｇ ｍ ， ６ ． ３ｍ ／ 患者 均有 明确 的苯接 触史 。
年度
８ 职 业 性 苯 中 毒 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 》和 ２《
图１ 苯 中毒病例 时 间分布
Ｇ ３３ Ｂ ２ ０—１ ９ ｛ 业 性 苯 中 毒 的诊 断标 准 》 ７例 ９７ 职 。４ 慢性 苯 中毒 患者 中 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ５例 ； 龄 １ ４ 年 ６～ ３
１ １ 调 查 对 象 １ ９ ． ９ ６～２ ０ ０ ６年 上 报并 经 偃 师 市 职
业病 诊断 小组确 诊 的制鞋 业慢 性 苯 中毒 病例 ４ ７例 。 所有 病例 均符合 中华 人 民共 和 国 国家标 准 Ｇ ２ ０ Ｂ ３ ３
—
１ ９ １ ９２ ０ ２ Ｏ ９ ６ ９ ７ ９ ８ ９９ ０ ０ ２ ０ ０ ２ ２０ ０ ４ Ｏ ５ Ｏ ６
个月， 平均 ３ ６ ２ ｄ 其 中 ４ １ ． ， ６例 为 私 营 制 鞋 业 员 工 。
刷胶 、 复爪 、 包 工 种 均 在混 合 车 间 ， 间均 无 通 风 钳 车
０ ５ １ Ｐ＞ ． ５ ； Ｇ 一 ３ ｇＬ， 均 数 为 ７ ８ ．４ ， ０ ０ ） Ｈ Ｂ ｌｌ ９ ／ 男 ．７
岁， 平均 ２ ． ４ ３岁 ； 苯作 业工 龄 最 短 ４ ， 长 ６年 ６ ５ｄ 最
１ ５ 实 验 室 检 查 ４ ． ７例 外 周 血 像 三 系 均 减 少 ，
ＷＢ ０ １～３ ０ ０／ ， 均 １４ Ｘ１ Ｌ 男 女 差 Ｃ（ ． ． ）Ｘ１ Ｌ 平 ． ０／ ，
别 无 显 著 性 （ ＝１ １２ Ｐ＞０ ０ ； Ｌ ８～７ ）Ｘ ｔ ．２ ， ． ５） Ｐ Ｔ（ Ｏ １ Ｌ， 均 ３ Ｌ 男女 差别 无 统计 学 意义 （ ＝ ０／ 平 ３Ｘ１ ／ ， ０ ｔ
１２ 临床 症状 ． 有 不 同程 度 的 头 晕 、 痛 、 力 、 头 乏 失
２ ２ ９ Ｐ＜０ ０ ） ．６ ， ． ５ 。骨髓 像 ： 符合 再 生 障碍 性 贫血 ２ ５ 例 ， 中女 １ （６ ） 男 １ 例 （４ ； 其 ４例 ５ ％ ， １ ４ ％） 急性淋 巴细
胞 白血病 、 急性 单核细胞 白血病各 １ ， 为女性 。 例 均 １ ６ 诊 断 及 分 级 慢 性 轻 度 苯 中 毒 ５ 例 ， ． 占
改 革 开放 之 后 ， 师 市 乡镇 、 营 、 资制 鞋 企 偃 私 三 业 迅猛发 展 ， 卫生 防护设 施 未 能 同步 配置 ， 但 使得 制 鞋 企业慢 性 苯 中毒 时 有 发 生 。现 将 偃 师 市 １９ ９ ６～ ２０ ０ ６年上 报 的 ４ ７例制 鞋 业 工人 慢 性 苯 中毒及 死 亡
钳包工 占 ３ ． ％ ， 胶 、 １９ 刷 复爪 工各 占 ２ ． ％ ， ５ ６ 洗鞋底 工 占 １． ％ ， ０ ６ 喷光 、 整理 、 料工各 占 ２ １ 。１９ 划 ．％ ９ ８年 出现一 个 高峰 ， 后逐 年减少 ，０ ５年又呈 上升趋 势 。４ ２０ ７例患 者 经积 极 治疗 ，０例病 情 明显好 转 、 ４ 稳定 ， 治疗 无 效死 亡 。 ７例
・
２ ２・ １
ＪＨ ｎｎＵ ｉ Ｓｉ ｅｈ Ｍｅ ｃ） ｅａ ｎｖ ｃ Ｔｃ （ ｄＳｉ
Ｓ ｐ ｍ ｅ ２ １ Ｖ １ ８ ｅｔ ｂｒ ００ ｏ ２ ｅ
．
Ｎｏ． ３
・
预 防 医学 ・
偃 师 市 制鞋 业职 工慢 性 苯 中毒 ４ ７例 临床 分 析
Ｃｌｎ ｃ ｌＡｎａ ｙ ｉ ｎ ４ ｎ ｈｉＦｏ ｔ ａ ｏ ｋ ｒ ｔ ｒ ｎ ｃ ｉ ｉａ ｌ ｓｓ ｏ ７ Ｙａ ｓ ｏ ｗｅ ｒ Ｗ ｒ ｅ ｓ ｗｉｈ Ｃｈ ｏ ｉ Ｂｅ ｚ ｎｅ Ｐｏ ｓ ｎｉ ｇ ｎ ｅ ｉｏ ｎ
情况 分析 如下 。
１ 材 料 与 方 法
光、 整理 、 划料 各 １ ， 占 ２ １ 。 例 各 ．％
１ ４ 时 间 分 布 苯 中毒 病 例 １９ ． ９ ８年 出 现 一 个 高
峰， 后逐 年减少 ，０ ５年 又呈上 升趋势 （ 图 １ 。 ２０ 见 ）
：
鏊８
０
摘 要 ： 目的 了解制鞋业 职工 苯 中毒 患者 的临床特 点 。方 法 对 ４ ７例苯 中毒 病例 进行 分析 。结 果
４ ７例
苯 中毒患 者中 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ５例 ， 中 ４ 其 ６例为 私营制鞋 业员 工 ， 者均 有 明确 的苯 接 触史 ， 患 临床 有不 同程 度 的头 晕、 头痛 、 乏力 、 失眠 、 记忆 力减退 等神经衰 弱综合 的表 现 ， 牙龈 出血 、 鼻衄 、 皮肤 出血点 、 淤斑 、 发热 等 。工种 分布 ：
结论 由于 我市制鞋 业 的发展 与卫 生 防护 设施 的配置没 有 同步 ， 而且 车 间布 局不 合理 ， 为了 防止 制鞋 工人 苯 中毒
的发生 ， 须采取 相应 的防治对 策 。 必 关 键 词 ： 鞋 业 ； 中毒 ； 例 分 析 制 苯 病 中 图 分 类 号 ： １５ Ｉ Ｒ ３ ． ２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ２— ８ Ｘ（ ０ ０ ０ ０ １ ０ １ ７ ６ ８ ２ １ ）３— ２ ２— ２
眠、 记忆力 减 退 等神 经 衰 弱 综 合 的 表 现 ， 龈 出 血 、 牙 鼻衄 、 皮肤 出血 点 、 淤斑 、 热等 。 发
ｇＬ 女 为 ６０ ／ ， 者 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝ ／ ， ．４ ｇ Ｌ 两 ， ｔ
排毒设 施 ， 工人作 业 时均无 个人 防护 ， 问空气 苯 浓 车 度最 低 ４ ． ５ ｍｇ ｍ ， 高 ３ １ ６ ４ ｇ ｍ ， 均 ０ ０ ／ 最 １． ９ ｍ ／ 平 ８ ８ ７ ｇ ｍ ， ６ ． ３ｍ ／ 患者 均有 明确 的苯接 触史 。
年度
８ 职 业 性 苯 中 毒 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 》和 ２《
图１ 苯 中毒病例 时 间分布
Ｇ ３３ Ｂ ２ ０—１ ９ ｛ 业 性 苯 中 毒 的诊 断标 准 》 ７例 ９７ 职 。４ 慢性 苯 中毒 患者 中 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ５例 ； 龄 １ ４ 年 ６～ ３
１ １ 调 查 对 象 １ ９ ． ９ ６～２ ０ ０ ６年 上 报并 经 偃 师 市 职
业病 诊断 小组确 诊 的制鞋 业慢 性 苯 中毒 病例 ４ ７例 。 所有 病例 均符合 中华 人 民共 和 国 国家标 准 Ｇ ２ ０ Ｂ ３ ３
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１ ９ １ ９２ ０ ２ Ｏ ９ ６ ９ ７ ９ ８ ９９ ０ ０ ２ ０ ０ ２ ２０ ０ ４ Ｏ ５ Ｏ ６
个月， 平均 ３ ６ ２ ｄ 其 中 ４ １ ． ， ６例 为 私 营 制 鞋 业 员 工 。
刷胶 、 复爪 、 包 工 种 均 在混 合 车 间 ， 间均 无 通 风 钳 车
０ ５ １ Ｐ＞ ． ５ ； Ｇ 一 ３ ｇＬ， 均 数 为 ７ ８ ．４ ， ０ ０ ） Ｈ Ｂ ｌｌ ９ ／ 男 ．７
岁， 平均 ２ ． ４ ３岁 ； 苯作 业工 龄 最 短 ４ ， 长 ６年 ６ ５ｄ 最
１ ５ 实 验 室 检 查 ４ ． ７例 外 周 血 像 三 系 均 减 少 ，
ＷＢ ０ １～３ ０ ０／ ， 均 １４ Ｘ１ Ｌ 男 女 差 Ｃ（ ． ． ）Ｘ１ Ｌ 平 ． ０／ ，
别 无 显 著 性 （ ＝１ １２ Ｐ＞０ ０ ； Ｌ ８～７ ）Ｘ ｔ ．２ ， ． ５） Ｐ Ｔ（ Ｏ １ Ｌ， 均 ３ Ｌ 男女 差别 无 统计 学 意义 （ ＝ ０／ 平 ３Ｘ１ ／ ， ０ ｔ
１２ 临床 症状 ． 有 不 同程 度 的 头 晕 、 痛 、 力 、 头 乏 失
２ ２ ９ Ｐ＜０ ０ ） ．６ ， ． ５ 。骨髓 像 ： 符合 再 生 障碍 性 贫血 ２ ５ 例 ， 中女 １ （６ ） 男 １ 例 （４ ； 其 ４例 ５ ％ ， １ ４ ％） 急性淋 巴细
胞 白血病 、 急性 单核细胞 白血病各 １ ， 为女性 。 例 均 １ ６ 诊 断 及 分 级 慢 性 轻 度 苯 中 毒 ５ 例 ， ． 占
改 革 开放 之 后 ， 师 市 乡镇 、 营 、 资制 鞋 企 偃 私 三 业 迅猛发 展 ， 卫生 防护设 施 未 能 同步 配置 ， 但 使得 制 鞋 企业慢 性 苯 中毒 时 有 发 生 。现 将 偃 师 市 １９ ９ ６～ ２０ ０ ６年上 报 的 ４ ７例制 鞋 业 工人 慢 性 苯 中毒及 死 亡
钳包工 占 ３ ． ％ ， 胶 、 １９ 刷 复爪 工各 占 ２ ． ％ ， ５ ６ 洗鞋底 工 占 １． ％ ， ０ ６ 喷光 、 整理 、 料工各 占 ２ １ 。１９ 划 ．％ ９ ８年 出现一 个 高峰 ， 后逐 年减少 ，０ ５年又呈 上升趋 势 。４ ２０ ７例患 者 经积 极 治疗 ，０例病 情 明显好 转 、 ４ 稳定 ， 治疗 无 效死 亡 。 ７例
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２ ２・ １
ＪＨ ｎｎＵ ｉ Ｓｉ ｅｈ Ｍｅ ｃ） ｅａ ｎｖ ｃ Ｔｃ （ ｄＳｉ
Ｓ ｐ ｍ ｅ ２ １ Ｖ １ ８ ｅｔ ｂｒ ００ ｏ ２ ｅ
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Ｎｏ． ３
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预 防 医学 ・
偃 师 市 制鞋 业职 工慢 性 苯 中毒 ４ ７例 临床 分 析
Ｃｌｎ ｃ ｌＡｎａ ｙ ｉ ｎ ４ ｎ ｈｉＦｏ ｔ ａ ｏ ｋ ｒ ｔ ｒ ｎ ｃ ｉ ｉａ ｌ ｓｓ ｏ ７ Ｙａ ｓ ｏ ｗｅ ｒ Ｗ ｒ ｅ ｓ ｗｉｈ Ｃｈ ｏ ｉ Ｂｅ ｚ ｎｅ Ｐｏ ｓ ｎｉ ｇ ｎ ｅ ｉｏ ｎ
情况 分析 如下 。
１ 材 料 与 方 法
光、 整理 、 划料 各 １ ， 占 ２ １ 。 例 各 ．％
１ ４ 时 间 分 布 苯 中毒 病 例 １９ ． ９ ８年 出 现 一 个 高
峰， 后逐 年减少 ，０ ５年 又呈上 升趋势 （ 图 １ 。 ２０ 见 ）
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