门急诊院感管理制度

门急诊院感管理制度

一、引言

门急诊院感管理制度是为了保障门急诊患者和医务人员的安全，预防和控制院内感染的发生而制定的一系列规章制度。本制度旨在规范门急诊院感管理的流程和要求，确保医疗质量和患者满意度。

二、目的和范围

1. 目的：建立门急诊院感管理制度，提高门急诊患者的安全性和医疗质量。

2. 范围：适合于本院所有门急诊科室和相关人员。

三、术语和定义

1. 院感管理：指对院内感染进行预防、控制和管理的一系列措施。

2. 门急诊科室：指医院门急诊部门的各个科室，包括但不限于内科、外科、妇产科等。

四、门急诊院感管理的组织和职责

1. 院感管理委员会：由医院领导和相关科室负责人组成，负责制定和监督院感管理制度的执行。

2. 院感管理科：负责门急诊院感管理的日常工作，包括制定院感管理制度、开展院感培训和监测、处理院内感染事件等。

3. 门急诊科室负责人：负责本科室的院感管理工作，包括组织培训、监测院内感染情况、制定本科室的院感管理制度等。

五、门急诊院感管理的流程和要求

1. 院感培训：所有门急诊科室的医务人员应接受院感培训，包括院感知识、手

卫生、消毒灭菌等内容。

2. 感染监测：每一个门急诊科室应建立院内感染监测机制，定期报告院感发生

率和感染类型，并采取相应的控制措施。

3. 感染预防和控制：门急诊科室应加强感染预防和控制措施，包括定期消毒、

隔离措施、使用一次性医疗器械等。

4. 医疗废物管理：门急诊科室应按照医疗废物管理规定，正确分类、储存和处

理医疗废物。

5. 感染事件处理：一旦发生院内感染事件，门急诊科室应即将报告院感管理科，并采取相应的控制措施，如隔离患者、追踪接触者等。

六、门急诊院感管理的评估和改进

1. 评估：定期对门急诊院感管理工作进行评估，包括院感发生率、培训情况、

设施设备的使用情况等。

2. 改进：根据评估结果，制定相应的改进措施，提高门急诊院感管理的效果和

水平。

七、附则

1. 本制度由院感管理委员会负责解释和修改。

2. 本制度自发布之日起生效，废止之前的相关规定。

以上是关于门急诊院感管理制度的详细内容，通过制定和执行这一制度，我们

将能够更好地预防和控制院内感染的发生，保障患者和医务人员的安全。希翼各门急诊科室的医务人员能够严格按照本制度的要求进行工作，共同营造一个安全、健康的医疗环境。