风湿性疾病试题

风湿性疾病练习题 一、A 1型多项选择题
1、 下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点（ C ）
A 、不规则发热 E 、多器官受累 C 、关节畸形
D 、血沉加快
E 、免疫球蛋白增高
2、 系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（ C ）
A 、环形红斑 E 、盘状红斑 C 、蝶形红斑
D 、斑丘疹
E 、紫斑
3、几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是（ C ）
A 、皮肤、粘膜 E 、关节 D 、心血管 E 、肺和胸膜
4、 系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是（ A 、发热 E 、关节肿痛 D 、胸闷、气促 E 、血尿、蛋白尿
5、 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是 A 、颈部 E 、胸部 C 、腹部
6、对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值
（ E ）
7、 下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人（ B ）
A 、发热 E 、关节畸形 C 、浅表淋巴结肿大
D 、蝶形红斑
E 、蛋白尿、血尿
8、 能引起系统性红斑狼疮的药物是（C ）
A 、氯喹 E 、环磷酰胺 C 、肼苯哒嗪
D 、雷公藤
E 、强的松
9、 对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理，错误的是（ A ）
C 、局部可用30C 左右温水湿敷
D 、避免在烈日下活动
E 、禁止进紫外线消毒室
10、类风湿关节炎最常侵犯的关节是（ A ）
A 、手、足小关节 E 、脊柱小关节 C 、颈椎及肩关节
D 、腕、踝、肘关节
E 、髋关节
11、护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期
（ D ）
A 、关节疼痛 E 、关节畸形 C 、关节肿胀
D 、类风湿结节
E 、下肢皮肤慢性溃疡
12、 类风湿关节炎的特征性关节改变是（ E ）
A 、对称性关节疼痛 E 、关节肿胀 C 、关节红肿
D 、 关节活动受限
E 、关节的尺侧偏向畸形
13、 类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是（ D ）
A 、观察病情变化 E 、避免过劳及精神刺激
C 、摄营养丰富的饮食
D 、指导肢体关节功能锻炼
E 、 热敷或热水浴
C 、肾脏 A ） C 、 蝶形红斑 E ）
D 、 外阴部
E 、暴露部位
A 、血沉增快 D 、血清补体下降 E 、抗核抗体阳性 E 、抗Sm 抗体阳性
C 、类风湿因子阳性
A 、以热肥皂水清洗面部
E 、不应抹化妆品
14、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（ B ）
A、关节肿胀E、晨僵显著，持续时间长C、甲床裂片样出血
D、下肢皮肤慢性溃疡
E、掌指关节尺侧偏向畸形
15、类风湿关节炎的护理措施错误的是（C ）
A、避免关节长时间屈曲E、避免突然移动和负重
C、起病后宜绝对卧床休息
D、鼓励从事力所能及的活动
E、关节强直时，必须保持功能位置
[A 2 型]
17、女性，42岁，类风湿关节病人，近10天来四肢关节肿胀疼痛加重，晨
起为甚，活动后减轻，伴有食欲不振，乏力等不适，其护理措施不应（ E ）A、卧床休息E、保持关节功能位置
C、避免关节突然移动和负重
D、热敷、红外线等理疗
E、维持膝关节屈曲位
18、女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。

该病人最首要的护理问题是（ D ）
A、体温过高E、焦虑C、绝望
D、皮肤完整性受损
E、知识缺乏
19、女性，15岁，全身浮肿1周。

体格检查：BP120/70mmH，腹水征阳性。

实验室检查：尿蛋白（+ + + + ），沉渣红细胞0~2/HP,血丙氨酸转氨酶30U/L,
血折蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氨mmol/L，血SCr98mmol/L，抗素抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。

该病人可能为（巳
A、急性肾小球肾炎 B 、肾病综合征C、急进性肾炎
D慢性肾小球肾炎急性发作E、系统性红斑狼疮
20、女性，28岁，系统性红斑狼疮病史3年。

对其进行健康教育，错误的是（C）
A、合理安排休息与活动
B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物
C、服用避孕药避孕，防止疾病恶化
D避免服用诱发狼疮的药物
E、遵医嘱用药，勿擅自减量或停药
21、女性，36 岁，患系统性红斑狼疮2 年，近日面部红斑加重而入院。

病人入
睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。

该病人目前最主要的护理诊断是（C）A、皮肤完整性受损 B 、预感性悲哀C、自我形象紊乱
D知识缺乏 E 、有感染的危险
22、女性，57岁，类风湿关节炎病史13年。

评估该病人的致病因素不包括（E）
A、环境因素 B 、神经精神状态 C 、家庭史
D细菌或病毒感染史 E 、日光照射史
A3/A4 型题
（23~25题共用病例）
女性，70 岁，患类风湿关节炎25年。

双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，
有晨僵。

护理体检：病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

23、目前主要的护理诊断不包括（E）
A、疼痛：关节疼痛 B 、自理缺陷 C 、功能障碍性悲哀
D关节畸形 E 、关节功能障碍
24、判断该病人类风湿关节炎活动度指标的是（C）
A、关节疼痛B 、关节肿胀C 、晨僵D关节畸形E 、关节功能障碍
25、关于健康教育内容，错误的一项是（B）
A、告知疾病的性质、疗程和治疗方案
B、绝对卧床休息，由别人料理生活
C、坚持按医嘱服药
D避免各种诱发因素
E、每日定时做主动运动
26－27 题共用病例王女士患关节肿痛已2年，考虑为类风湿关节炎
26、类风湿关节炎最常侵犯（A ）
A、四肢小关节E、脊柱小关节C、颈椎及肩关节
D、腕、踝、肘关节
E、髋关节
27、下列哪项表现提示王女士的类风湿关节炎处于病情活动期（ D ）
A、腕关节固定在屈位E、关节附近肌肉萎缩
C、关节呈梭形肿胀
D、类风湿结节
E、掌指关节尺侧偏向畸形
28－30 题共用病例
张女士，23 岁，大学生，患系统性红斑狼疮二年。

现病情完全缓解，仍将继续学业。

28、此时对张女士最主要的护理目标是（D ）
A、减轻关节疼痛E、保持乐观情绪C、保持皮肤粘膜完整
D、学会预防复发及自我护理知识
E、无感染发生
29、对面部皮肤的自我护理错误的是（C ）
A、外出应戴遮阳帽E、每日温清水清洗面部
C、面部清洗后涂化妆品保护
D、红斑处可用30C左右温水湿敷
E、禁忌用
碱性肥皂
30、护士应告诉张女士应避免使用（B ）
A、阿斯匹林E、磺胺类药物C、强的松
D、青霉素
E、雷公藤
二、B型配伍选择题：
（1~2 题共用备选答
案）
A、不规则发热
B、蝶形红斑
C、关节畸形
D血沉增快E、关节肿痛
1、系统性红斑狼疮病人不会有（ C ）
2、类风湿关节炎病人不会有（ B ）
（3~5 题共用备选答案）
A、强的松
B、异烟肼C阿斯匹林
D硝苯地平E、环磷酰胺
3、类风湿关节炎病人常选用（C ）
4、系统性红斑狼疮病人常选用（ A ）
5、能诱发系统性红斑狼疮的是（ B ）
呼吸系统试题
一、A1 型题
★1. 引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A. 肿瘤
B. 变态反应
C. 感染
D. 吸烟
E. 理化因素
★2. 护士听到病人带金属音的咳嗽应警惕
A. 喉炎
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 肺炎
★3. 痰液呈黄色，静置后分层（上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于C
A. 慢性支气管炎
B. 细菌性肺炎
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
★4. 体位引流的时间不宜安排在
A. 晨起
B. 饭前
C. 睡前
D. 饭后
E. 活动后
★★5. 对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应
A. 给病人吸氧
B. 给病人吸痰
C. 给病人拍背
D. 指导病人有效咳嗽
E. 慢慢移动病人
★★ 6. 慢性支气管炎最常见的并发症是
A. 支气管扩张
B. 阻塞性肺气肿
C. 肺脓肿
D. 肺原性心脏病
E. 自发性气胸★7、护理大咯血病人时嘱其不宜
A. 咳嗽
B. 屏气
C. 禁食
D. 绝对卧床
E. 少交谈
★★8. 大咯血病人一旦发生窒息，首先采取措施是
A. 取患侧卧位
B. 用导管盲插抽吸血块
C. 立即应用呼吸兴奋剂
D. 加压吸氧
E. 立即气管插管
★9. 大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息
A. 精神紧张
B. 面色灰暗
C. 胸闷气促
D. 张口瞪目
E. 咯血不畅
★★10. 抢救咯血窒息时病人应采取的体位
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 俯卧位
D. 头低脚高位
E. 患侧卧位
★ 11. 慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，其最重要的临床表现是
A. 气短
B. 发热
C. 咳脓性痰
D. 肺部有哮鸣音
E. 冬季咳嗽加剧
12. 妊娠期咯血禁用的止血药是
A. 安络血
B. 垂体后叶素
C. 止血敏
D. 维生素K
E. 抗血纤溶芳酸
★13. 发作性呼气性呼吸困难难见于
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 肺炎
14. 确定给氧方法和浓度的首要指标是
A. 紫绀的轻重
B. 神志状态
C. 呼吸困难的程度
D. 病情和血气检查
E. 肺功能检查结果
15. 为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 患侧卧位
D. 健侧卧位
E. 半卧位
★ 16. 下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿的诊断最有意义
A. 肺活量
B. 潮气量
C. 一秒钟时间肺活量
D. 动脉血氧分压
E. 每分种静息通气量
★17. 哮喘发作病人咳嗽，咳出粘液痰，表明需要
A. 呼吸锻炼
B. 吸氧
C. 高蛋白饮食
D. 补充液体
E. 加强口腔护理
★ 18. 肺气肿病人不具有下列哪项体征
A. 胸廓呈桶状
B. 呼吸运动减弱
C. 语颤增强
D. 叩诊呈过清音
E. 心浊音缩小
★★19. 护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确
A. 按摩背部可使病人感觉通气舒畅
B. 病室要维持一定的湿度
C. 限制液体摄入
D. 持续低流量吸氧
E. 禁忌使用吗啡★★20. 防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是
A. 多饮水
B. 糖皮质激素应用
C. 超声雾化吸入
D. 雾化吸入痰易净
E. 溴已新口服
★ 21. 关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的
A. 呈呼气性呼吸困难
B. 呈吸气性呼吸困难
C. 两肺听诊满布哮鸣音
D. 心浊音界缩小
E. 可出现紫绀
★22. 重症哮喘病人如呼吸困难加重，出现下列何种情况提示病情严重
A. 大汗淋漓
B. 有奇脉
C. 张口呼吸
D. 哮鸣音不明显
E. 紫绀
23. 针对缓解期慢性阻塞性肺气肿的治疗，首先是
A. 腹式呼吸锻炼
B. 户外活动
C. 大量运动
D. 气功疗法
E. 常年口服抗生素
★24. 病人痰不易咳出，在咳嗽时叩击胸部的目的是
A. 刺激深呼吸
B. 减轻咳嗽
C. 舒适的需要
D. 使痰液松动
E. 减少肺部充血
★25. 发现早期肺结核的主要方法是
A.胸部X线检查
B. 结核菌素试验
C. 痰中检出结核菌
D. 纤维支气管镜检查
E. 浅表淋巴结活检
★26. 慢性支气管炎最突出的症状是
A. 长期反复咳嗽
B. 发热、胸痛
C. 反复感染
D. 喘息
E. 咯血
★27. 阻塞性肺气肿呼吸困难的特点是
A. 伴有紫绀
B. 端坐呼吸
C. 伴有哮喘
D. 劳累性呼吸困难
E. 呼气性呼吸困难
28. 阻塞性肺气肿病人，需用力活动时应避免在
A. 吸气时
B. 呼气后吸气前
C. 吸气后呼气前
D. 呼气前
E. 呼吸伴交谈时
29. 慢性支气管炎病人问：“为什么要戒烟”，准确的回答是吸烟
A. 能引起咳嗽
B. 是心血管疾病的致病因素
C. 可致肺癌
D. 支气管分泌物增多
E. 易引起呼吸道感染
★ 30. 阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是
A. 氧流量高低效果一样
B. 高流量氧对肺实质有毒性作用
C .高流量氧抑制粘膜 D. 高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧
E. 高流量氧引起支气管痉挛
★★ 31. 阻塞性肺气肿首要的护理问题
A. 焦虑与久病有关
B. 活动无耐力与久病虚弱有关
C. 失眠与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关
D. 清理呼吸道无效与痰多粘稠，无效咳嗽有关
E. 气体交换障碍与有效肺组织减少，肺泡弹性减低
★★ 32. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是
A. 止咳祛痰
B. 吸氧
C. 解痉平喘
D. 控制感染
E. 输液
★★ 33. 判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是
A. 痰中带血
B. 血沉明显增快
C. 结核菌素试验阳性
D. 痰中检到结核菌
E. 胸片示肺部有模糊阴影
★ 34. 缩唇呼吸锻炼的目的是
A. 增加肋间肌活动
B. 有利肺泡气的排出
C. 增强膈肌活动
D. 预防呼吸道感染
E. 有利痰的排出
35. 病人做呼吸锻炼时，应予纠正的动作是
A. 鼻吸口呼
B. 深吸慢呼
C. 吸气时腹部尽力挺出
D. 呼气时腹部尽力收缩
E.胸廓随呼吸大幅度的活动
★ 36. 对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是
A.慢性反复的咳、痰、喘病史
B.胸部X线检查
C. 典型肺气肿的体征
D. 肺功能测定
E. 血气分析
★★37. 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是
A. 预防呼吸道感染
B. 呼吸功能锻炼
C. 治疗原发病
D .处理并发症E. 去除外界刺激因素
★38. 阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时，提示已经发展成为肺心病
A. 紫绀、杵状指
B. 活动后呼吸困难
C. 低血氧症、高碳酸血症线心影呈垂直状线示右心室肥大
★39. 阻塞性肺气肿病人出院时，护士告诉他的健康状态最可能是
A. 维持目前状态
B. 健康持久性的改善
C. 易出现呼吸道感染
D .需经常进行间断吸氧E. 特殊的训练会使病态改善
★★40. 支气管扩张咳嗽的特点为
A. 夜间为甚
B. 晨起及晚间躺下时较重
C. 持续性干咳
D. 呈阵发性刺激性干咳
E. 咯伴呼气性呼吸困难
★★ 41. 支气管扩张病人肺部听诊可闻及
A. 局限性哮鸣音
B. 两侧肺底湿罗音
C. 肺部局限而固定的湿罗音
D.两肺散在干、湿罗音
E. 两肺满布湿罗音
★★42. 支气管扩张病人口腔护理的主要目的是
A. 去除口臭
B. 增进食欲
C. 减少感染机会
D .促进唾液分泌E. 减少痰量
★43. 支气管扩张病人痰量多，静置分层，具有恶臭味，宜选用
A. 复方SMZ
B. 红霉素
C. 麦霉素
D. 甲硝唑
E. 氨苄西林
★★44. 左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为
A. 右侧半卧位
B. 右侧仰卧位
C. 左侧卧位、床脚抬高
D. 右侧卧位，床脚抬高
E. 水平仰卧位
★★45. 护理支气管扩张病人最基本的措施为
A. 增强体质
B. 增进营养
C. 促进排痰
D. 保持口腔卫生
E. 预防咯血窒息
★★46. 肺炎球菌肺炎多见于
A. 婴幼儿
B. 儿童
C. 青壮年
D. 老年人
E. 体弱者
★47.肺炎球菌肺炎发病与下列哪项因素关系不大
A. 受凉
B. 淋雨
C. 过劳
D. 醉酒
E. 长期卧床 ★48. 下列哪项表现不是肺炎球菌肺炎病人的胸痛特点
A. 出现于患侧胸部
B. 呈针样痛
C. 呼吸、咳嗽时加重
D. 取健侧卧位胸痛可减少
E. 常伴上腹部疼痛
★49. 肺炎球菌肺炎最重要的体征是
A. 呼吸浅快鼻翼煸动
B. 口唇微绀
C. 唇周疱疹
D. 肺部湿罗音
E. 胸膜磨擦音
50. 下列哪项不是普通型肺炎球菌肺病炎病人的护理问题
A. 体温过高
B. 舒适的改变
C. 气体交换的障碍
D. 潜在有效液体量不足
E. 组织灌注异常 ★★ 51. 对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的临床表现是
A. 畏寒
B. 持续高热
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 咳铁锈色痰 ★52. 中毒性肺炎抗体休克护理措施错误的是
A. 取去枕平卧位
B. 热水袋体表保暖
C. 高流量吸氧
D. 迅速建立静脉通路
E. 输液速度先快后慢
53. 中毒性肺炎病人病情好转较为可靠的指标是
A. 体温接近正常
B. 心率减慢 D. 尿量增多 E. 神志清楚 ★54.诊断肺结核最可靠
的依据是
A. 胸部 X 线摄片发现病灶
B.
C. 测红细胞沉降度加速
D.
E. 结核菌素试验阳性 55. 肺结核病人痰
结核菌检查为阴性，表示
A. 病变静止
B. 可恢复工作
C. 病变痊愈
D. 已无隔离必要
E. 可停用抗结核药物 ★ 56. 肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是
A. 煮沸
B. 深埋
C. 焚烧
D. 酒精消毒
E. 等量 1%消毒浸泡
57. 肺结核病人在解除呼吸道隔离前，护士应确定
A. 结核菌素试验转阴
B. 症状好转，体温正常
C. 胸部 X 线检查肺野清晰
D. 痰菌培养阴性
E. 病人掌握了呼吸道隔离知识
58. 肺结核早期常见的呼吸系统症状是
A. 咯血
B. 气促
C. 干咳
D. 胸痛
E. 紫绀
★★ 59. 结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是
A. 延缓耐药的产生
B. 减少药物的副作用
C. 减少用药的剂量 程 E. 加强药效 ★ 60. 判断结核菌素试验结果最重要的指标是
A. 红斑直径
B. 硬结直径
C. 风团大小
D. 发疹时间的快慢
E. 有无水泡存在 ★★ 61.对不住院的肺结核病人进行社区护理主C. 血压回升
痰菌检查阳性
典型的症状、体征
D. 缩短疗
要目的是
A. 帮助病人与防痨机构沟通
B. 供给病人有关结核病的知识
C. 评估病员居住的环境
D. 给予病人情感的支持
E. 观察病人的病情
★★ 62. 不住院的肺结核病人进行自我护理的措施中哪项最重要
A. 保证充分的休息
B. 居住环境要空气新鲜
C. 摄入营养丰富的饮食
D.定期复查
E. 遵医嘱用药
63.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是（B ）
A. 纤维胃镜检查
B. 胸腔穿刺
C. 腹腔穿刺
D .腰椎穿刺 E. 骨髓穿刺
★64. 与支气管肺癌发病有关的最重要的危险因素是
A. 大气污染
B. 长期吸烟
C. 职业性致病因素D .慢性肺部疾病E. 遗传因素
★65. 肺癌最常见的早期症状是
A. 刺激性呛咳
B. 胸闷、气急
C. 发热
D. 血痰
E. 胸痛
★ 66. 支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现
A. 患侧额部少汗
B. 瞳孔缩小
C. 吞咽困难
D .眼球内陷 E. 患侧眼睑下垂
67. 化疗护理不当的是
A. 化疗过程中适当补充饮料
B. 明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液
C. 一旦药液浸出血管外，立即停止输注
D .药液外漏局部应用热敷
E. 注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路
★68. 呼衰病人最早、最突出的表现是
A. 呼吸困难
B. 血压下降
C. 紫绀
D. 肝功能损害
E. 心率加速
★69. 血气分析标本采集下列哪项错误（ D ）
A. 使用2ml无菌干燥注射器
B. 抽吸经过稀释的肝素溶液，冲盈注射器后弃去
C. 无菌操作下抽取动脉血2ml
D. 将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住
E. 立即送验
★★70. 呼吸衰竭病人应摄高热量、高蛋白、富维生素易消化饮食，其目的主要在于A. 增加机体抵抗力B. 改善呼吸功能C. 预防并发症
D .防止产生负氮平衡E. 增进排痰能力
★71. 观察呼吸衰竭病人病情时发现哪项变化应警惕肺性脑病先兆
A. 呼吸
B. 血压
C. 心律
D. 瞳孔
E. 神志与精神状态
72. 气管切开后最重要的护理措施是
A. 卧位
B. 清洁伤口
C. 湿化气道
D. 预防并发症
E. 重建沟通方式★★73．下列临床表现，对支气管扩张症最有意义的体征是：
A.贫血B •杵状指 C •固定的局限性湿罗音
D. 消瘦E •多变的哮鸣音
★★74、哮喘持续状态时最有效的祛痰方法是
A.指导有效咳嗽
B.a-糜蛋白酶雾化吸入
C.氯化铵口服
D.静脉补充碳酸氢钠
E.适量静脉补液，纠正失水
★75．胸部语颤减退或消失不出现于下列哪项情况
A.肺气肿 B •大叶性肺炎 C •阻塞性肺不张
D. 大量胸腔积液 E •胸膜增厚
★76．中年以上有多年吸烟史者，如咯血应警惕
A.肺结核B .支气管扩张C .支气管肺癌
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E .血液病
★77.粉红色泡沫样痰多见于
A.急性支气管炎 B .急性肺水肿 C .肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎 E .支原体肺炎
★78、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A. 呼吸道感染
B. 大气污染
C. 吸烟
D. 气候变化
E. 植物神经失调
★★79、病人大咯血时的护理不应
A. 尽量少翻动病人
B. 肺结核病人取健侧卧位
C. 指导避免咳嗽
D. 取平卧位，头偏向一侧
E. 鼻导管吸氧2-4L/min ★★80、护理支气管扩张病人最基本的措施为
A. 增强体质
B. 增进营养
C. 促进排痰
D. 保持口腔卫生
E.预防咯血窒息
★★81、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后
A. 咳嗽、咳痰持续半年以上
B. 咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上
C. 咳嗽、咳痰伴喘息反复反作每年2个月，连续2年或2年以上
D. 咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上
E. 咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上
82、为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 患侧卧位
D. 健侧卧位
E. 半卧位
83、哮喘发作病人咳嗽，咳出粘液痰，表明需要
A. 呼吸锻炼
B. 吸氧
C. 补充液体
D. 高蛋白饮食
E. 加强口腔护理
84、应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀应立即
A. 清除呼吸道分泌物
B. 高流量氧气吸入
C. 准备气管切开和气管插管
D. 迅速抽出气囊内气体，必要时拔管
E. 应用大剂量呼吸兴奋剂★85、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A. 上呼吸道感染
B. 支气管扩张
C. 肺部病变早期
D. 左心功能不全
E. 支气管肺癌
★86、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是
A.氧流量咼低效果一样
B.咼流量氧对肺实质有毒性作用
C.高流量氧抑制粘膜
D.高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧
E.咼流量氧引起支气管痉挛★87、肺炎球菌肺炎如病程延长，或在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑
A.抗生素剂量不足 E.细菌产生耐药性 C.并发症存在
D.机体抵抗力低下
E.休克先兆
★88、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用：
A.氨茶碱B .沙丁胺醇C .异丙嗪D .吗啡E .泼尼松★89、治疗重症哮喘病人，需纠正酸中毒，其主要临床意义在于
A. 加强祛痰效果
B. 改善通气功能
C. 增强平喘药物疗效
D. 降低气道反应性
E.增强抗生素疗效
90、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据：
A、在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B、两肺叩诊过清音，呼吸音减低
C、口唇和甲床紫绀
D有阻塞性通气功能障碍
E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平★91、肺心病降低肺动脉咼压的关键治疗是
A、氧疗 B 、支气管扩张剂 C 、利尿剂
D呼吸兴奋剂E、强心剂
（二）A2 型题
★★92. 夜班护士发现某病人咯血约200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是
A. 立即通知医师
B. 给予吸氧
C. 立即气管插管
D、用呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道积血
★ 93.某结核病人，剧烈咳嗽，突然咯血痰400ml，病人精神紧张，对病人哪项表现应予纠正
A. 不敢活动
B. 害怕咳嗽
C. 时有憋住一口气现象
D. 不愿进食
E. 不愿多说话
★★ 94.某病人70岁患“上感”，体温，C,全身酸痛、乏力、干咳，下列护理措施中哪项欠妥
A. 卧床休息
B. 鼓励多饮水
C. 提供富含营养的流质饮食
D .用阿司匹林使体温恢复正常E. 头部冷敷
★★ 95.女性，16岁，支气管哮喘发作1h，烦躁、紫绀，呼吸26次/min，心率120次/min，律齐，以下措施不当的是
A. 守护床旁按摩病人背部
B. 置病人于舒适的坐位
C .给予鼻导管吸氧3L/min
D 禁用氨茶碱
E. 忌用心得安
★★ 96.男性，25岁，2天前曾咳血痰，今日咯血达300ml左右，数年前曾有过类似情况，平时无明显咳嗽，咳痰情况。

体检：体温37C，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿罗音，首先考虑
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D.支气管肺癌
E. 肺炎球菌肺炎
★97.男性，62岁，因前晚淋雨受凉，今日突然畏寒咼热全身肌肉酸痛，干咳，胸痛。

体检：面色苍白，口唇微绀，表情淡漠，T：，P：28 次/，护士应特别注
意观察的是
A. 体温
B. 血压
C. 呼吸系统症状
D. 肺部体征
E.血白细胞计数和分类
★★ 98. 男性，60 岁，因反复咳嗽，痰中带血，被疑为肺癌而行纤维支气管镜检
查。

术后病人立即要求喝水，被护士劝阻，其理由是会引起
A. 咳嗽
B. 呕吐
C. 打喷嚏
D. 误吸
E. 呃逆
★★ 99. 呼吸衰竭病人已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取的最紧要的措施是
A. 吸氧
B. 气管切开和辅助呼吸
C. 静脉补液
D. 加用呼吸兴奋剂
E. 加大抗生素用量
★★ 100 . 女性，18 岁，近一个月来干咳有低热，自觉乏力。

听诊右肺上部锁骨下区有固定的湿性罗音。

较可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺炎
101. 男性，55岁，近1个月来经常痰中带血，胸部听诊在右肺中部可闻及局限性喘鸣音，胸透和心电图均无明显异常。

对该病人应首先排除
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺炎
E. 肺脓肿★102、男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注， 2 次/日，5 天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第四、五肋间语颤减低，叩诊浊音，杵状指（+）, WBC 8 7X 109/L,中性69%，痰中见到肿瘤细胞。

最可能的诊断是
A.慢性支气管炎 B •左肺炎C •肺结核
D.肺癌 E .支气管扩张
★★ 1 03、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。

一周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量干湿性罗音，X 线检查：肺纹
理增多。

最可能应诊断为:
A.肺结核 B .支气管肺癌C .支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎E .慢性支气管炎急性发作
★ 104、男，40 岁，醉酒后次日出现寒战、高热，继之咳嗽，少量粘脓痰。

体检：
T39C,心率106次/分，律率，右上肺闻及支气管肺泡呼吸音，血白细胞X 109/L 胸片右上叶前段大片状阴影，最可能的诊断是
A、干酪性肺炎B 、急性肺脓肿 C 、病毒性肺炎
D肺炎球菌肺炎E 、阻塞性肺炎
★★105、患者青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。

就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救
A. 肺梗死
B. 呼吸衰竭
C. 窒息
D. 心力衰竭
E. 休克
★★106、男，50岁，咳嗽，咯泡沫痰10年，每年持续3个月。

近2年出现活动后气短，时有喘鸣，体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。

诊断应
首先考虑：
A、单纯型慢性支气管炎 B 、喘息性慢性支气管炎
C、支气管哮喘、肺气肿D 、喘息性慢性支气管炎、肺气肿
E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿
★★107、男，65岁，有慢性肺心病史。

咳嗽，痰多，气急 1 周，体检：肺部干湿罗音，双下肢浮肿，肝颈回流征（+），下列哪项处理最关键
A、强心剂 B 、利尿剂 C 、呼吸兴奋剂
D控制感染 E 、止咳祛痰
★108、男，60岁，原有肺心病史，发热，咳脓痰 1 周，神志恍惚1天。

体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿罗音。

心率120次/分律齐，血压90/60mmHg下肢浮肿，尿蛋白（+），大便隐血（+）。

病人最可能出现哪种并发症：
A、呼吸衰竭 B 、消化道出血 C 、肾功能衰竭
D脑梗塞E 、弥散性血管内凝血
★109、女，25岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断：
A、过敏性鼻炎 B 、运动性哮喘 C 、外源性哮喘。