呼吸机的消毒与维护
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医 学信 息 ２ １ 年 ９月 第 ２ ００ ３卷 第 ９期
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＳ ｐ ２ １ Ｖ ｌ ３ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｅ ０ ０ ｏ ．Ｎｏ９ ｏ ２ ．
呼吸机 的消毒与维护
郭春梅
（ 解放 军第２ ２ － ５ ￣ 院神 经 内科 ，河 北 保 定 ０ １ ０ ７ ０ ０）
在 医院 获得 性感染 中 ，下 呼吸道 的 感染 已超 过 泌 尿系 统 的感 染 ，成 为最 常见 的 医院获 得性 感染 。尤 其 呼 吸机 相关 性肺 炎 （ Ａ 在 医 院获得 性 感染 中的患 病率 Ｖ Ｐ） 为６ ～ ２ 不 等 ，且 已有 很多 资料显 示 ，呼 吸机 相关 性 ％ ５％ 肺 炎会显 著增 加 患者 的死 亡率 、住 院 时间 和费用 。只有 对 呼吸机 进行 有效 的 清洗 、消 毒才 能有 效控 制 呼吸机 相 关性 肺炎 的发 生 ，规 范呼 吸机 的清洗 、消毒程 序 是保 障
４ ８
２１呼 吸管道 每 日或按需进 行更 ，或等离子体灭菌 ）
不 要用 硬 的刷 子 、粗糙 的材料 。这 些物 质会损 害近
２ ． ２气体 输入 口的积 水杯 随时清 空任何 水 。 ２ 每 月检 查 风扇 过 滤器 是否 存 在灰 尘 和纤 维屑 。 ． ３ 如需要 进 行清 洁或 更换 。 （ 一个 病人 使 用完 后也 要进行 清 洁 ，以防止 病人 通过过 滤器交 叉感 染 ） ２ ． 源过滤 器组 件每 ３ 月 （ ２０ ￣ ）出现褪色 ４气 个 １５４ 时 或 已脏则 需更换 。
２ 维 护
绕、扭结或交叉。在包裹他们进行高压蒸汽灭菌前 ，应
当使 管道 的 内腔 中没有 蒸 汽或水 分 。避免 使 硅胶 呼吸 管 道 接触 脂 类 、油 类 、 以硅 酮 为 基 础 的 油 剂 、有机 溶 剂 （ 、 乙醚 、酮 类 ）、酸和浓 缩 碱清 洁产 品 、酚类 以及 苯 它 们的衍 生物产 品 。 １ 流 速传 感 器可 重 复使 用 （ 化学 法 消毒 、环 氧 ． ２ 用
检查过滤间质中是否存在裂缝或异物 。在经２ 次高 ０
压 蒸汽灭 菌 后 ，更换 成新 的 吸气过 滤器 。不 能采 用 化学 法 消毒或 环氧 乙烷 气体灭 菌 。
１ 吸气 阀薄膜 （ ． ４ 硅橡胶 ）
电池的充 电放 电次数 ，一 般每３ 或按需 更换 。 年
收稿 ｌ ：２ １— — ａ期 ００ ７ ５
心端 流速传 感 器 的薄膜 。温 度不 要 高于６ 摄 氏度 。不要 ２ 用 过氧 化物 灭菌 。近 心端 传 感器是 使用 寿命 相 当有 限 的 仪 器 。如果 使 用 时 间 过 长 的话 ，内部 Ｍ ｌ 膜会 相 当脆 ｙｒ ａ
弱。经过清洗后 ，肉眼检查传感器的主体和管道 以及 内 部阀瓣。如果发现传感器存在损害征象 ，必须丢弃。如
果２ 次校准 程序都 没成 功 ，则需 丢弃 。
１ 吸气 过滤 器可重 复使 用高 压蒸汽 灭菌 ． ３
２ ． ５氧 电池使用的寿命依赖于它的工作环境。在较
高温 度或 较高 氧浓 度 环境 中工 作会 缩短 它 的使用 寿命 。
一
般每年或每５０ ｄ ｔ ，任何先符合的就更换。 ００ ｑ ￣ ２ ． ６备用 电池的使用寿命也依赖于呼吸机的设置 ，
导 致容 器 出现 污斑或 裂缝 。如果 使用 的 药物 中含有 氯化
烃类或芳香烃类，不要实施高压蒸汽灭菌法 。 呼吸机各部件消毒后 ，应干燥后才可保存备用 ，且
备用 时 间不 能超 过一 周 ；消毒 处理 过程 中应 避免 物 品再 次污 染 ，用化 学 消毒 剂消 毒后 的 呼吸机 管路 应用 无菌 蒸 馏水彻底 清洗 。
病人安 全 的一 项重要 措施 。 １ 消毒
在经过３次高压蒸汽灭菌后 ，更换成新的呼吸阀薄 ０
膜。 （ 可用 高压蒸 汽灭 菌 、 巴氏消毒 法 、化学 法 消毒 、 环 氧 乙烷 气体 灭菌 或过 氧化氢 消毒 ） １ ． 化 器 可重 复使 用 ，用 高压 蒸 汽灭 菌或 化 学法 ５雾
消毒 。
１ 呼气 阀 （ ． ６ 聚砜类 ）
用高压蒸汽灭菌、化学法消毒 、环氧乙烷气体灭菌
或过 氧化 氢 消毒 。 （ 免使 用酮 类 、次 氯酸 盐 、苯酚 、 避 甲醛 、无 机酸 、氯 化烃 类 以及芳 香烃 类 ） 为它们 可能 因
１ ． 吸管道 １呼 将 管道 卷 成圈 。在 消毒这 些 管道 时 ，不要 使他们 缠
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＳ ｐ ２ １ Ｖ ｌ ３ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｅ ０ ０ ｏ ．Ｎｏ９ ｏ ２ ．
呼吸机 的消毒与维护
郭春梅
（ 解放 军第２ ２ － ５ ￣ 院神 经 内科 ，河 北 保 定 ０ １ ０ ７ ０ ０）
在 医院 获得 性感染 中 ，下 呼吸道 的 感染 已超 过 泌 尿系 统 的感 染 ，成 为最 常见 的 医院获 得性 感染 。尤 其 呼 吸机 相关 性肺 炎 （ Ａ 在 医 院获得 性 感染 中的患 病率 Ｖ Ｐ） 为６ ～ ２ 不 等 ，且 已有 很多 资料显 示 ，呼 吸机 相关 性 ％ ５％ 肺 炎会显 著增 加 患者 的死 亡率 、住 院 时间 和费用 。只有 对 呼吸机 进行 有效 的 清洗 、消 毒才 能有 效控 制 呼吸机 相 关性 肺炎 的发 生 ，规 范呼 吸机 的清洗 、消毒程 序 是保 障
４ ８
２１呼 吸管道 每 日或按需进 行更 ，或等离子体灭菌 ）
不 要用 硬 的刷 子 、粗糙 的材料 。这 些物 质会损 害近
２ ． ２气体 输入 口的积 水杯 随时清 空任何 水 。 ２ 每 月检 查 风扇 过 滤器 是否 存 在灰 尘 和纤 维屑 。 ． ３ 如需要 进 行清 洁或 更换 。 （ 一个 病人 使 用完 后也 要进行 清 洁 ，以防止 病人 通过过 滤器交 叉感 染 ） ２ ． 源过滤 器组 件每 ３ 月 （ ２０ ￣ ）出现褪色 ４气 个 １５４ 时 或 已脏则 需更换 。
２ 维 护
绕、扭结或交叉。在包裹他们进行高压蒸汽灭菌前 ，应
当使 管道 的 内腔 中没有 蒸 汽或水 分 。避免 使 硅胶 呼吸 管 道 接触 脂 类 、油 类 、 以硅 酮 为 基 础 的 油 剂 、有机 溶 剂 （ 、 乙醚 、酮 类 ）、酸和浓 缩 碱清 洁产 品 、酚类 以及 苯 它 们的衍 生物产 品 。 １ 流 速传 感 器可 重 复使 用 （ 化学 法 消毒 、环 氧 ． ２ 用
检查过滤间质中是否存在裂缝或异物 。在经２ 次高 ０
压 蒸汽灭 菌 后 ，更换 成新 的 吸气过 滤器 。不 能采 用 化学 法 消毒或 环氧 乙烷 气体灭 菌 。
１ 吸气 阀薄膜 （ ． ４ 硅橡胶 ）
电池的充 电放 电次数 ，一 般每３ 或按需 更换 。 年
收稿 ｌ ：２ １— — ａ期 ００ ７ ５
心端 流速传 感 器 的薄膜 。温 度不 要 高于６ 摄 氏度 。不要 ２ 用 过氧 化物 灭菌 。近 心端 传 感器是 使用 寿命 相 当有 限 的 仪 器 。如果 使 用 时 间 过 长 的话 ，内部 Ｍ ｌ 膜会 相 当脆 ｙｒ ａ
弱。经过清洗后 ，肉眼检查传感器的主体和管道 以及 内 部阀瓣。如果发现传感器存在损害征象 ，必须丢弃。如
果２ 次校准 程序都 没成 功 ，则需 丢弃 。
１ 吸气 过滤 器可重 复使 用高 压蒸汽 灭菌 ． ３
２ ． ５氧 电池使用的寿命依赖于它的工作环境。在较
高温 度或 较高 氧浓 度 环境 中工 作会 缩短 它 的使用 寿命 。
一
般每年或每５０ ｄ ｔ ，任何先符合的就更换。 ００ ｑ ￣ ２ ． ６备用 电池的使用寿命也依赖于呼吸机的设置 ，
导 致容 器 出现 污斑或 裂缝 。如果 使用 的 药物 中含有 氯化
烃类或芳香烃类，不要实施高压蒸汽灭菌法 。 呼吸机各部件消毒后 ，应干燥后才可保存备用 ，且
备用 时 间不 能超 过一 周 ；消毒 处理 过程 中应 避免 物 品再 次污 染 ，用化 学 消毒 剂消 毒后 的 呼吸机 管路 应用 无菌 蒸 馏水彻底 清洗 。
病人安 全 的一 项重要 措施 。 １ 消毒
在经过３次高压蒸汽灭菌后 ，更换成新的呼吸阀薄 ０
膜。 （ 可用 高压蒸 汽灭 菌 、 巴氏消毒 法 、化学 法 消毒 、 环 氧 乙烷 气体 灭菌 或过 氧化氢 消毒 ） １ ． 化 器 可重 复使 用 ，用 高压 蒸 汽灭 菌或 化 学法 ５雾
消毒 。
１ 呼气 阀 （ ． ６ 聚砜类 ）
用高压蒸汽灭菌、化学法消毒 、环氧乙烷气体灭菌
或过 氧化 氢 消毒 。 （ 免使 用酮 类 、次 氯酸 盐 、苯酚 、 避 甲醛 、无 机酸 、氯 化烃 类 以及芳 香烃 类 ） 为它们 可能 因
１ ． 吸管道 １呼 将 管道 卷 成圈 。在 消毒这 些 管道 时 ，不要 使他们 缠